Intestinaal adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de darm is een tumor in een orgaan. De ontwikkeling van pathologie begint op het niveau van epitheliale kliercellen, waar het binnenste slijmvlies wordt gevormd. Een andere naam voor de ziekte is glandulaire kanker. Aan het begin van de ontwikkeling voelt de patiënt geen ongemak, neemt hij geen klinische symptomen waar. Het gevaar schuilt in een late diagnose, wanneer de kanker zich in zijn laatste onbruikbare stadium bevindt. Ook zal de therapie gedurende de aangegeven periode geen resultaten opleveren..

Pathologieën die verband houden met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren worden een frequent geval in medische statistieken. Een neoplasma kan elk inwendig orgaan aantasten. Kanker is gevaarlijk omdat de ontwikkeling van pathologie in het begin geen uiterlijke tekenen vertoont, geen symptomen geeft. Als gevolg hiervan vindt de diagnose van de ziekte plaats in de laatste stadia, wanneer het te laat is of geen zin heeft om te opereren..

De redenen

Betrokkenheid van de dikke darm is een type colorectale kanker. Tegenwoordig kunnen artsen niet zeggen wat de exacte reden is voor de ontwikkeling van pathologie. Er zijn bepaalde factoren die het kwaadaardige proces van neoplasmaontwikkeling veroorzaken:

• Aandoeningen in de darmen die verband houden met de ziekte. Het kan polyposis zijn, goedaardige tumoren.
• Eetstoornis. Het overwicht van vette voedingsmiddelen, pittige en zoute voedingsmiddelen in de voeding, een afname van de hoeveelheid voedsel met vezels.
• Alcoholgebruik en roken in doses die de herstellende krachten van het lichaam overschrijden.
• De werkplek wordt in verband gebracht met regelmatig contact met chemicaliën, giftige effecten.
• Genus overerving. Als de familie of naaste familieleden aan kanker leden, is het risico op het ontwikkelen van de ziekte groot.
• Gebrek aan stoelgang gedurende een lange tijd, de aanwezigheid van fecale stenen die zich van binnen kunnen vormen.
• Levensstijl omvat constant zitten, wat stagnerende momenten in de darmen veroorzaakt.

De transformatie van een goedaardige tumor in kanker vindt snel plaats door onvoldoende toevoer van bloed en zuurstof naar beschadigde cellen. Andere factoren kunnen ook van invloed zijn..

Symptomen

Het gevaar van kanker schuilt in de onmogelijkheid van een vroege diagnose. Adenocarcinoom was geen uitzondering. De detectie van een ziekte gebeurt bij toeval bij de diagnose van een andere aandoening.

De progressie van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van een tumor. Een persoon voelt fysiek pijnlijk de aanwezigheid van onderwijs. Een ontstekingsproces vindt plaats in de lymfeklieren, wat een toename van organen veroorzaakt.

In de derde fase groeit de tumor zo sterk dat naburige organen worden aangetast. Metastasen verspreiden zich naar gezonde weefsels. Symptomen:

• Pijn in de buik gekenmerkt door weeën.
• Pijnlijke stoelgang.
• Periodes van diarree worden afgewisseld met periodes van constipatie, opgeblazen gevoel en gasvorming.
• Snel gewichtsverlies, de patiënt weigert te eten.
• Temperatuurstijging van 37 naar 40 en hoger is mogelijk.
• Ontlasting bevat bloed, mogelijk pus.
• Misselijkheid, braken, veroorzaakt door elke maaltijd.

Symptomen van de ziekte afhankelijk van de locatie

De nederlaag van verschillende organen, veroorzaakt door de ontwikkeling van een kwaadaardige formatie, gaat gepaard met klinische symptomen die verschillen van andere. Bestaande soorten tumoren:

• Laesie van de slokdarm. De patiënt kan niet slikken of lijdt aan dysfagie. Vaak gaat het slikken gepaard met pijnlijke gevoelens - odonofagie. Als gevolg van een toename van de grootte van de formatie, vernauwt het slokdarmkanaal zich, wordt speeksel overvloedig uitgescheiden.
• Neoplasma in de lever. In de regel is dit pijn aan de rechterkant. Wanneer de tumor groter wordt, overlappen de kanalen elkaar. Gal stopt met vertrekken en hoopt zich op in het orgaan, wat het werk van de twaalfvingerige darm negatief beïnvloedt. De eerste symptomen van geelzucht verschijnen: het wit van de ogen krijgt een karakteristieke kleur. Vloeistof hoopt zich op in de buikholte, ascites ontwikkelen zich.
• Adenocarcinoom van de nieren. Bij het uitvoeren van diagnostiek zal een vergroot orgaan op het scherm zichtbaar zijn. In dit geval klaagt de patiënt over pijn in de lumbale regio. In de urine worden bloedvlekken waargenomen. Het hele lichaam van de patiënt begint te zwellen. Om het leven te verlengen, wordt de patiënt dialyse voorgeschreven.
• Zwelling in de blaas. Dit is een constante pijn in de schaamstreek, onderrug. Hoe groter het neoplasma wordt, hoe minder urine door het ureterale kanaal gaat. In de geneeskunde wordt dit proces dysurie genoemd. Benen zwellen op, lymfeklieren treden op.
• Intestinale schade. Hier wordt een tumor onderscheiden in de transversale dikke darm, sigmoïde, blind, rectum en andere delen van het orgel..

Ontwikkelingsfasen

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk oplopend. De fasen gaan gepaard met een klinisch teken:

• Nul stadium. In dit stadium blijven tumorcellen in het orgaan, in de poliep, zonder de epitheellaag aan te tasten..
• Fase 1. Het neoplasma is 2 centimeter groot.
• Stage 2. De tumor groeit. In dit geval de verspreiding van metastasen naar de nabijgelegen lymfeklieren.
• Stap 3. Het neoplasma wordt groter. De tumor kan de wanden van het orgel aantasten en door de hele dikte gaan. Metastasen verspreiden zich naar nabijgelegen organen en tasten gezond weefsel aan.
• Stap 4. Metastasen dringen diep door in het lichaam. Het lymfestelsel functioneert niet goed.

Wanneer bij een patiënt de diagnose adenocarcinoom in het eindstadium wordt gesteld, is het overlevingspercentage 2 procent.

Soorten adenocarcinoom

De basis voor de groei van het neoplasma is het epitheel van de binnenwanden van de darm, waar secreties, slijm, hormonen en enzymen worden geproduceerd. Bij het uitvoeren van histologie van de cel waaruit de formatie bestaat en de cel waaruit het weefsel van het orgaan bestaat, wordt vaak een overeenkomst gevonden. Zo weten artsen te bepalen waar de oorzaak van de ziekte is. Wanneer tumorcellen verschillen van het weefsel dat de basis voor groei werd, wordt de diagnose van het aangetaste orgaan moeilijk..

De gelijkenis of het verschil tussen kankerweefsels en cellen van het aangetaste orgaan wordt bepaald door differentiatie. Hoe hoger de indicator, hoe positiever de prognose voor de patiënt. Dienovereenkomstig duidt een laag niveau op vroege metastase..

• Sterk gedifferentieerde tumor. In dit geval vormt de ziekte cellen die identiek zijn aan de rijpe cellen die de klieren en slijmvliezen vormen. De vorming van een tubulaire tumor wordt opgemerkt wanneer er buisjes in de weefsels verschijnen, vergelijkbaar met de kanalen in de klieren. Er is een grotere omvang van de kern van de aangetaste cellen. Het gespecificeerde type ziekte gaat bijna zonder complicaties over..
• Matig gedifferentieerd onderwijs. Adenocarcinoom van kwaadaardige aard. Als resultaat van ontwikkeling verschijnen cellen die verschillende vormen en maten hebben. In dit geval vindt non-stop deling en groei van aangetaste weefsels plaats. Het epitheel wordt niet meer besteld. De cel verkeert in een onstabiele staat, onder invloed van negatieve factoren kan deze veranderen. Er worden metastasen gevormd.
• Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom. Klierkanker met een negatieve prognose. Er is geen volledige rijping, de cellen zijn in constante deling, de grootte van de tumor neemt toe. Een lage differentiatiesnelheid geeft aan dat het kwaadaardige weefsel wordt gescheiden van de formatie en door het lichaam wordt gedragen door de bloedvaten en lymfeklieren binnen te gaan. Metastasen worden in een vroeg stadium gevormd. Vrijwel ongevoelig voor therapie.

Voorspellingen van de patiënt

Het resultaat van de behandeling, de prognose van de ontwikkeling van de ziekte en hoe lang iemand zal leven als de ziekte wordt gediagnosticeerd, hangt af van het stadium van de kanker, het type tumor en in hoeverre het lichaam wordt aangetast door metastasen..

Wanneer adenocarcinoom een ​​sterk gedifferentieerd uiterlijk heeft, heeft de patiënt alle kans op genezing. Het overlevingspercentage is 90%.

Bij een matig gedifferentieerde tumor is het aantal genezende patiënten van kanker 50 procent, mits de opgespoorde kanker zich in een vroeg stadium bevindt.

Met een slecht gedifferentieerde vorm is het overlevingspercentage van 10 tot 15% van de patiënten.

Behandeling

Therapeutische maatregelen ter bestrijding van adenocarcinoom zijn afhankelijk van de resultaten van het onderzoek. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden. Complexe therapie, waaronder chirurgie, chemotherapie en radiotherapie, geeft positieve resultaten. Diagnostiek bepaalt welke techniek wordt toegepast en de duur van de behandeling.

Chirurgische ingreep

Wanneer een kankergezwel wordt gedetecteerd, wordt een operatie als de belangrijkste methode van strijd beschouwd. Als gevolg van een operatie wordt een deel van het orgel verwijderd of volledig verwijderd. Wanneer bij een patiënt adenocarcinoom van de blindedarm wordt vastgesteld, wordt het getroffen gebied weggesneden met nabijgelegen lymfeklieren. Als de patiënt endeldarmkanker heeft, moeten de dikke darm en de anale uitlaat worden verwijderd.

Na de operatie begint de patiënt een herstelperiode. Gedurende deze tijd worden fysiotherapieprocedures en medicijnen voorgeschreven. Een geïntegreerde aanpak bevordert een vroeg herstel in de postoperatieve periode. Als er contra-indicaties zijn voor de operatie, worden andere methoden gebruikt.

Chemotherapie

Met adenocarcinoom kunt u zonder een operatie. In de regel wordt chemotherapie gegeven wanneer metastasen zich in het lichaam verspreiden. Ook kan deze methode de levensduur van de patiënt in de laatste stadia van de ziekte aanzienlijk verlengen.

Chemotherapie omvat de introductie van speciale medicijnen in de tumor, gericht op het verminderen van de levensvatbaarheid van kankercellen.

Bestralingstherapie

Voor patiënten in kankercentra helpt blootstelling aan straling de pijn die optreedt na een operatie te verminderen.

Bestralingstherapie is vaak de belangrijkste manier om adenocarcinoom te bestrijden. Dit gebeurt wanneer de patiënt gecontra-indiceerd is voor resectie van het aangetaste orgaan..

Vaker maakt bestralingstherapie deel uit van de complexe behandeling, waardoor de verspreiding van metastasen in het lichaam kan worden verminderd. Helpt ook om het risico op terugkerende reacties te verminderen..

Innovatieve manieren om te vechten

Een milde vorm van kwaadaardig neoplasma kan worden behandeld met moderne methoden:

• Operaties worden uitgevoerd met behulp van een laparoscoop. Tegelijkertijd wordt het risico op het ontwikkelen van postoperatieve complicaties verminderd doordat de huid praktisch niet wordt aangetast.
• Gerichte bestralingstherapie. In dit geval worden chemische preparaten geïnjecteerd op bepaalde punten met de hoogste concentratie kankercellen..
• Tomotherapie. CT- en 3D-scanner worden gebruikt. Apparaten helpen om het gebied dat een dissectie heeft ondergaan onder controle te houden, om het weggesneden gebied te beperken.

Intestinaal adenocarcinoom: typen, stadia, diagnose, behandeling

Voeding heeft altijd een van de centrale plaatsen in het menselijk leven ingenomen. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot tal van problemen, zowel fysiek als psychologisch. Geen wonder dat ze zeggen dat we zijn wat we eten. Vanwege de invloed van verschillende agressieve factoren van de interne en externe omgeving, is er een massa ziekten van het maagdarmkanaal: van cariës tot inflammatoire ulceratieve aandoeningen van de spijsverteringsbuis. Een van de gevaarlijkste ziekten is intestinaal adenocarcinoom. Meer details over deze pathologie zullen hieronder worden besproken..

Definitie

Intestinaal adenocarcinoom of glandulaire kanker is een kwaadaardig neoplastisch neoplasma dat elk deel van de darm aantast en afkomstig is van de epitheel-kliercellen van het slijmvlies (binnenste) membraan. Zo'n tumor is behoorlijk gevaarlijk en komt vaak voor. Vanwege het feit dat het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, komt het vaak voor dat de aanwezigheid van de ziekte al in een vergevorderd stadium wordt ontdekt, wanneer behandeling geen zin heeft.

Darm anatomie

De darm vervult veel functies die het normale leven ondersteunen. Hij houdt zich bezig met het hakken van voedsel, het verteren, het opnemen van voedingsstoffen en het verwijderen van menselijke afvalproducten. Het bestaat uit verschillende secties - dun en dik.

Op de foto: darmanatomie

Over het algemeen is het spijsverteringskanaal ongeveer zeven tot acht meter lang bij een gemiddeld levend persoon en ongeveer 10-12 meter bij een overleden persoon. Het wordt van bloed voorzien via de mesenteriale slagaders - de bovenste en onderste zijn geïsoleerd. De uitstroom van bloed wordt uitgevoerd in de aders met dezelfde naam, die vervolgens in het poortaderstelsel stromen, worden gefilterd door de lever en terugkeren naar het hart.

De wand van een deel van de darm heeft drie lagen - de binnenste slijmlaag en de submucosa, de spierlaag die voor peristaltiek zorgt, de buitenste sereuze laag, die wordt weergegeven door het viscerale peritoneum.

De dunne darm heeft de volgende secties:

• Twaalfvingerige darm.
• Jejunum.
• Ileum.

De dikke darm bestaat uit:

• De blindedarm met de bijlage.
• Oplopende, transversale en dalende colon.
• Sigmoid colon.
• Rectum.

Dunne darm

Meestal is de lokalisatie van kanker in de dunne darm het begin van de twaalfvingerige darm of het ileum. Deze tumor ontwikkelt zich als gevolg van de degeneratie van cellen van het glandulaire epitheel onder invloed van verschillende provocerende factoren. Bij adenocarcinoom van de dunne darm worden symptomen lange tijd niet gedetecteerd, alleen wanneer de grootte van de tumor een aanzienlijke omvang bereikt, is een kliniek met darmobstructie mogelijk. Met deze diagnose gaan patiënten naar de operatietafel, waarna de ware oorzaak van problemen met de stoelgang wordt onthuld..

Anatomie van de dunne darm

Dikke darm

Adenocarcinoom in de dikke darm is van dezelfde aard - het komt voort uit de slijmachtige epitheelcellen die zich in de darm bevinden. Verder zullen met de groei van de tumor de symptomen samenkomen, die vergelijkbaar zijn met een tumor van de dunne darm. Spijsverteringsproblemen ontwikkelen zich, vaak opgeblazen gevoel, constipatie wordt vervangen door diarree, de doorgang van grof vezelig voedsel is moeilijk.

Tegelijkertijd heeft het favoriete lokalisatieplaatsen. Deze omvatten de sigmoid, blind en rectum.

Schematische weergave van de dikke darm

Sigmoïde karteldarmtumor

De ziekte van adenocarcinoom van het intestinale type van deze afdeling wordt meestal beïnvloed door categorieën mensen met de volgende predisponerende factoren:

• Gevorderde leeftijd.
• Sedentaire levensstijl.
• Frequente constipatie, die bij inspanning het darmslijmvlies verwondt.
• De aanwezigheid van poliepen in het darmlumen, terminale ileitis, divertikels.
• Colitis ulcerosa.

De ontwikkeling van dit type ziekte volgt het volgende scenario. Er is een deel van het slijmvlies dat chronisch getraumatiseerd is door grove ontlasting. Verder, als gevolg van constant trauma, worden de epitheelcellen herboren en verwerven ze de kenmerken van de groei van een kankertumor - ze beginnen actief te delen, verliezen contact met de omliggende cellen, verliezen hun functie en groeien actief in de omliggende weefsels. Zolang de tumor kleiner is dan anderhalve centimeter in diameter, verspreiden de uitzaaiingen zich niet via de bloedbaan.

Sigmoïde karteldarmtumor

Wanneer de tumor de helft van het lumen van de buis inneemt, verschijnen enkele metastasen in regionale lymfeklieren, die als verzamelaar fungeren en tumorcellen niet verder laten gaan. Na volledige sluiting van de darm verspreiden uitzaaiingen zich door het lichaam en groeien actief in de omliggende weefsels.

Cecum-tumor

Het mechanisme van het optreden van tumoren is ongeveer hetzelfde als hierboven beschreven. Typisch komt adenocarcinoom van de blindedarm voor bij twee categorieën patiënten - bij kinderen of ouderen. De groei wordt voorafgegaan door de zogenaamde "kanker ter plaatse" of de groei van poliepen.

Op de foto: een tumor van de blindedarm gemobiliseerd tijdens de operatie

Rectale tumor

Adenocarcinoom gelokaliseerd in het rectum - komt het vaakst en meestal voor bij oudere mensen. Deskundigen associëren het voorkomen van dit type ziekte met factoren zoals onevenwichtige voeding, te veel grove vezels in voedsel, gebrek aan vezels. Er is ook een mogelijkheid om ziek te worden door chronisch contact met chemische kankerverwekkende stoffen, infectie met het humaan papillomavirus. De lokalisatie van de tumor kan als volgt zijn:

• Anaal
• Ampullar
• Nadampular

Oorzaken van voorkomen

Er is geen consensus over de exacte oorzaak van de ontwikkeling van intestinaal adenocarcinoom. Maar artsen identificeren factoren die naar hun mening trauma kunnen veroorzaken met daaropvolgende maligniteit van de cellen van de darmslijmlaag:

Vaak vet voedsel eten.

Onvoldoende opname van plantaardige vezels.

Overmatige inname van vleesproducten.

Een geschiedenis van colitis en andere inflammatoire darmaandoeningen.

Predisponerende familiegeschiedenis. Als de familie gevallen van intestinaal adenocarcinoom heeft gehad, neemt het risico om ziek te worden verschillende keren toe.

Beroepsrisico's - werk met asbest, zware metalen.

Infectie met een oncogene stam van humaan papillomavirus.

Schade aan het slijmvlies tijdens anale seks.

Colonadenocarcinoom: overlevingsprognose, behandeling, symptomen

Een zeer ernstige ziekte die in stadium 1-2 moeilijk te diagnosticeren is. Het komt vaker voor bij de mannelijke helft van de bevolking dan bij de vrouwelijke. Het ontwikkelt zich uit de epitheelcellen van de bovenste laag van de darmwanden. Zoals bij de meeste vormen van kanker, hebben 55-plussers een grotere kans om deze ziekte te krijgen. Heeft een hoog sterftecijfer in de laatste stadia: 3 en 4.

Adenocarcinoom van de grote, kleine karteldarm heeft een hoge ontwikkelingssnelheid en frequente gevallen van snelle metastase, zelfs in de vroege stadia. Het neoplasma verandert snel in een agressieve graad, metastaseert naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren en groeit uit tot de dichtstbijzijnde weefsels en organen.

1. Redenen voor ontwikkeling
2. Symptomen
3. Rassen en classificatie
4. Zeer gedifferentieerd
5. Matig gedifferentieerd
6. Laag gedifferentieerd
7. Ongedifferentieerd
8. Stadia
9. Mucinase
10. Buisvormig
11. Metastasen
12. Onderzoek en diagnostiek
13. Behandeling
14. Effecten
15. Voeding
16. Verboden
17. Toegestaan
18. Prognose en overleving
19. Preventie

Redenen voor ontwikkeling

NOTITIE! U moet begrijpen dat de exacte honderd procent oorzaak van het ontstaan ​​van carcinoom nog niet bekend is, zowel bij wetenschappers als bij artsen. Alle onderstaande factoren vergroten alleen de kans op voorkomen, en de parameters zelf zijn ontleend aan de statistieken van gevallen.

• Sedentaire levensstijl en gebrek aan sport.
• Onjuist dieet. Een overvloed aan vet, gefrituurd, gekruid voedsel en voedsel met veel kankerverwekkende stoffen.
• Bijkomende gastro-intestinale aandoeningen: polyposis; zweer; diverticulitis; ontsteking.
• Zware alcoholconsumptie.
• Sigaretten en andere tabaksproducten.
• Frequente constipatie en spijsverteringsproblemen.
• Genetica - als naaste familieleden ook een ziekte in de familie hadden, neemt de kans om ziek te worden vele malen toe.
• Directe fysieke impact bij niet-traditionele vormen van geslachtsgemeenschap.

Helaas heeft zelfs een volledig gezond persoon een kans om ziek te worden, maar deze is nog steeds lager dan bij mensen die dagelijks worden blootgesteld aan bovenstaande factoren.

Symptomen

Gewoonlijk besteedt een patiënt die al gevorderde vormen van aanvullende gastro-intestinale aandoeningen heeft in de vroege stadia geen aandacht aan de versterking van sommige symptomen.

• Bloed in de ontlasting.
• Ernstige, scherpe buikpijn.
• Braken.
• Subfebrale temperatuur, zonder symptomen van acute respiratoire virale infecties en andere verkoudheden.
• Misselijkheid.
• Constante vermoeidheid.
• Diarree.
• Snel gewichtsverlies zonder diëten en sportactiviteiten.
• Constipatie gevolgd door diarree.
• Maagzuur.

Tijdens het ontwikkelen van kanker zullen de symptomen toenemen. En met uitzaaiingen naar nabijgelegen organen en met schade aan de lymfeklieren kunnen andere symptomen optreden..

Rassen en classificatie

Het type tumor verschilt in de structuur van de cellen en hoeveel kanker verschilt van gezonde. De snelheid van ontwikkeling van de ziekte hangt hiervan af, evenals de strategie die de oncoloog voor behandeling kiest..

NOTITIE! De mate van differentiatie laat zien hoeveel een kankercel verschilt van een gezonde.

Zeer gedifferentieerd

• Tumorcellen hebben bijna dezelfde structuur als gezonde.
• Vergrote kernels.
• De groeisnelheid is laag.
• Er is slechts in 4 stadia agressie naar de dichtstbijzijnde cellen en weefsels.
• In de eerste fasen kunnen we genezen.

Matig gedifferentieerd

• Heeft al een hogere snelheid in vergelijking met de sterk gedifferentieerde vorm.
• Volgens histologisch onderzoek zijn cellen een orde van grootte meer verschillend van gezonde cellen.
• Het is invasief - het tast nabijgelegen weefsels en lymfeklieren aan.

Laag gedifferentieerd

In 80 procent van de gevallen heeft adenocarcinoom van de dikke darm precies deze vorm. Hierdoor ontwikkelt de ziekte zich snel en verandert snel in een invasieve vorm met uitzaaiingen. Tegelijkertijd heeft het bij de eerste paren praktisch geen symptomen en wordt het slecht gediagnosticeerd.

Ongedifferentieerd

• Atypische cellen die qua structuur niet op gezonde cellen lijken.
• De gevaarlijkste en meest agressieve vorm, gekenmerkt door een infiltratieve snelle groei.
• In de vroege stadia kan het metastaseren en overvloedig de dichtstbijzijnde organen en wanden van de buikholte aantasten.

Stadia

Mucinase

• Komt voor in 5% van de gevallen.
• Het neoplasma groeit uit cystische cellen, waardoor de tumor slijmafscheiding heeft.
• Frequente terugval.

Buisvormig

• Duidelijke symptomen verschijnen in 3-4 fasen.
• Het is moeilijk te behandelen en heeft een hoog sterftecijfer.

Metastasen

Metastase vindt meestal plaats in fase 3 of 4. Maar zoals eerder geschreven, hangt het ook af van de variëteit en differentiatie. Een tumor kan zich op verschillende manieren verspreiden:

• Door bloedvaten met bloedstroom;
• Door het lymfestelsel;
• Invasief - wanneer een tumor nabijgelegen weefsels of zelfs organen binnendringt.

Metastase kan zich in de fasen 1-2 bevinden als de kankercellen een zwakke of ongedifferentieerde vorm van structuur hebben. Dan is deze oncologie agressiever, zelfs bij de eerste koppels..

Onderzoek en diagnostiek

1. Allereerst onderzoekt de arts visueel de buik en lymfeklieren.
2. Een bloed- en ontlastingstest wordt naar het laboratorium gestuurd. Als er bloedstolsels in de ontlasting zijn en er zijn ook sterke afwijkingen in de biochemische en algemene bloedtest, dan zal de arts een gedetailleerd onderzoek van de darmen uitvoeren.
3. Röntgenfoto's kunnen een neoplasma in 3-4 stadia laten zien.
4. Rectaal endoscopisch onderzoek onthult een nauwkeurige lokalisatie. De arts zal ook een stukje weefsel afnemen voor een biopsie..
5. Een biopsie maakt het mogelijk om de mate van differentiatie te zien en om te bepalen hoe kwaadaardig het neoplasma is.
6. CT en MRI is een nauwkeuriger, aanvullend onderzoek om de mate van invasie en schade aan nabijgelegen weefsels en organen te identificeren.

Behandeling

Het type behandeling is afhankelijk van verschillende factoren:

• Stadium;
• Schade aan nabijgelegen organen, weefsels en het lymfestelsel;
• De leeftijd van de patiënt;
• De mate van differentiatie en aard van kankercellen;
• Bijkomende ziekten, allergieën die de toestand van de patiënt tijdens de behandeling kunnen verslechteren.

Na een grondig onderzoek bouwt de oncoloog een specifieke strategie in de strijd tegen de ziekte.

1. Radiotherapie - bestraling wordt zowel vóór als na de operatie uitgevoerd. Kan in de laatste stadia het belangrijkste type behandeling zijn. Maakt het mogelijk om de snelheid van tumorgroei en de agressiviteit ervan te verminderen.
2. Chemotherapie - er worden speciale gifstoffen gebruikt waarvoor atypische kankercellen gevoeliger zijn. Een effectieve maatregel met veel bijwerkingen. Uitgevoerd door cursussen.
3. Chirurgische ingreep - het getroffen gebied en alle lokale lymfeklieren worden verwijderd. Bij darmobstructie kan een colostoma worden gemaakt om ontlasting te verwijderen.

1. Immunotherapie - om de immuniteit van de patiënt te verhogen, worden speciale medicijnen gebruikt. In dit geval begint het lichaam zelf te vechten tegen kankercellen..

Ook moet de patiënt een strikt dieet volgen om de conditie van het lichaam te verbeteren en de belasting van het maagdarmkanaal te verminderen..

Effecten

Het komt vaak voor dat een patiënt niet overlijdt aan een tumor, maar aan de complicaties die het veroorzaakt.

• De tumor blokkeert het darmkanaal en het is moeilijker voor de patiënt om zichzelf te ontlasten.
• Uitwerpselen worden lintvormig.
• Volledige blokkering. In dit geval wordt een colostoma geplaatst, anders hopen de ontlasting zich overvloedig op, de inhoud wordt geabsorbeerd, wat zal leiden tot een toename van de intoxicatie.
• Het neoplasma verstoort de integriteit van de voedingsvaten en als gevolg hiervan treedt bloeding op..
• Peritonitis.
• Intussusceptie van een darmwand in aangrenzende.
• Ophoping van vocht in de buik.

Voeding

• Intoxicatie verminderen;
• Geef alle nodige sporenelementen, vitamines en mineralen;
• Metabolisme verbeteren;
• Verhoog de immuniteit.

NOTITIE! Al het voedsel mag niet koud of warm zijn, maar nauwelijks warm. Het moet ook fijn worden gemalen in een blender om de belasting van de darmen te verminderen en de opname van alle voedingsstoffen te verbeteren..

Verboden

• Gebakken;
• Sterk zout;
• Producten met conserveermiddelen en kleurstoffen;
• Alcohol;
• Zuivelproducten;
• Gistbrood;
• Scherp;
• Noten;
• Erwten en andere peulvruchten.

Toegestaan

• Groene groente;
• Tomaten;
• Bananen;
• Perziken;
• Pap;
• Mager dieetvlees;
• Een hen;
• Pruimen;
• Pompoen.

Prognose en overleving

In de regel heeft de overlevingskans van vijf jaar een hoog percentage in de beginfase, wanneer de tumor klein is en er geen uitzaaiingen zijn. In latere stadia tast de tumor al een aanzienlijk deel van het orgaan aan en kan deze ontkiemen, waardoor de wanden van de darm en aangrenzende organen worden aangetast.

Overlevingspercentage na 5 jaar:

• 1 graad - 90%;
• 2 graden - 70%;
• 3 graden - 35%;
• 4 graden - 3-10%.

Er moet rekening worden gehouden met de differentiatie van kanker. En hoe lager het is, hoe sneller de tumorgroei, hoe sterker de invasie, en er is een risico op vroege metastasen. Het sterftecijfer stijgt meestal met de leeftijd van de patiënt. In dit geval heeft het lichaam meestal al een aantal andere ernstige ziekten van het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem..

Preventie

Voor risicopersonen (van wie de familie ziek was door deze aandoening), moet u regelmatig worden onderzocht:

• Doneer om de zes maanden uitwerpselen en bloed voor laboratoriumstudies van biochemische en algemene analyse.
• Röntgenfoto van de buik - eenmaal per jaar.
• Laat u onderzoeken door een arts.
• Houd je gevoelens in de gaten. Houd er rekening mee dat kanker zich in de vroege stadia rustig en vredig gedraagt, dus u moet op uw hoede zijn.

Om het risico te verkleinen, moet u de gebruikelijke regels volgen:

1. Stop met roken en alcohol;
2. Leid een actieve levensstijl;
3. Probeer meer fruit en groenten te eten. Minder gebakken, vet en zoet.

Om de formatie na de operatie te verwijderen, moet u handelen volgens de aanbevelingen van de oncoloog. Vergeet het dieet niet en houd u er de rest van uw leven strikt aan. Onderga regelmatig examens en tests.

Wat is colonadenocarcinoom en hoe lang zal een persoon met deze ziekte leven?

Een aandoening zoals adenocarcinoom van de dikke darm is het meest voorkomende kwaadaardige neoplasma in dit orgaan. Diagnostiek levert enige problemen op, aangezien de pathologie atypisch en asymptomatisch is. Door de late detectie van adenocarcinoom neemt het sterftecijfer bij zieke patiënten toe. Daarom is het belangrijk om de ziekte in de eerste ontwikkelingsfase te identificeren..

1. Adenocarcinoom - wat is het?
2. De redenen
3. Classificatie
4. Soorten
5. Stadia
6. Symptomen
7. Diagnostische acties
8. Therapeutische acties
9. Operatie
10. Chemotherapie
11. Straal
12. Voorspelling

Adenocarcinoom - wat is het?

De diagnose "adenocarcinoom van de dikke darm" (een andere naam - klierkanker) - een tumor van kwaadaardige oorsprong, bestaat uit kliercellen van het epitheel, duidt de basis van het darmslijmvlies aan.

Van alle kankerpathologieën vormt adenocarcinoom 80%, bovendien worden de wanden van de dikke darm vernietigd. Onder de kwaadaardige ziekten staat deze soort op de derde plaats onder de mannelijke bevolking en op de vierde plaats onder de vrouwelijke bevolking. Het wordt alleen overtroffen door neoplasma's van het spijsverteringskanaal, de longen en de borst. Patiënten ondergaan vaak pathologieën na 50 jaar.

De afwezigheid van symptomen en het onkarakteristieke klinische beloop van de ziekte in de vroege stadia van het begin wordt de reden voor de late detectie, een klein percentage van overleving.

De redenen

Artsen hebben ontdekt dat het optreden van kanker die tot de colorectale groep behoort, af en toe wordt veroorzaakt door een genetische mutatie. De belangrijkste redenen voor de vorming van adenocarcinoom zijn extern, erfelijk..

Provocerende factoren kunnen zijn:

• maligniteit van goedaardige tumoren;
• inactiviteit, zittend werk;
• ziekten van de dikke darm (polyposis, aambeien, scheuren in de anus, fistels);
• chronische ontsteking (enterocolitis);
• constante stress, angst;
• Ziekte van Crohn;
• vermogen om bij gevaarlijke ondernemingen te werken;
• overgewicht;
• papillomavirus;
• frequente constipatie;
• het gebruik van bepaalde medicijnen;
• onjuiste voeding;
• roken, alcohol;
• anale seks;
• darmobstructie.

Maligniteit van adenocarcinoom kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, verminderde bloedtoevoer, motorische disfunctie van darmcellen.

Classificatie

Tumorgroei verandert de vorm van de kliercellen. Dergelijke cellen hebben weinig gevaar dat ze bijna niet verschillen van normale. Het is mogelijk om ze te differentiëren naar fase door cytologische studie van biopsiemateriaal. Hoe intenser de karakteristieke tekens zijn, hoe minder verschil de tumorcellen worden..

De typische classificatie is onderverdeeld in:

1. Type 1 - sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van het colon - microscopisch onderzoek onthult de geëxpandeerde kernen van cellen, er zijn geen functionele stoornissen. En als u in dit stadium met de behandeling begint, zal het resultaat positief zijn. De behandeling van oudere patiënten is bijzonder gunstig; langdurige remissie kan worden bereikt. Maar voor de jonge bevolking is de prognose slecht, terugval kan het hele jaar door optreden.
2. Type 2 - matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm - kan groot zijn, er is een overmatige proliferatie van cellen, de symptomen zijn ruptuur van de darmwand, de volledige obstructie ervan, bloeding. De aandoening wordt verergerd door peritonitis, fistels. Er is een grote kans om naar de volgende, gevaarlijkste soort te gaan. Maar na een operatie en verdere therapie kun je nog minstens 5 jaar leven.
3. Type 3 - slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm - de groei wordt geclassificeerd door polymorfisme, groeit onmiddellijk, gaat naar nabijgelegen organen, beschadigt de lymfeklieren. Het heeft geen afgebakende grenzen. Heeft een hoge mate van adenocarcinoom van de donkere cel. Operatie is wenselijk bij vroege ontwikkeling, hier is het moeilijk om de duur van remissie te garanderen.

Op de een of andere manier, wat de tumor ook is, is therapie in een later stadium niet effectief..

Dienovereenkomstig is de ziekte met het type colonadenocarcinoom onderverdeeld in:

1. Mucineus adenocarcinoom - bestaat uit epitheelcellen, de aanwezigheid van slijm, heeft geen precieze grenzen, metastasen worden gevormd in nabijgelegen lymfeklieren. Het formulier is niet gevoelig voor blootstelling aan straling, wat terugval veroorzaakt.
2. Cricoid - gekenmerkt door de grootste maligniteit met metastase van adenocarcinoom van de dikke darm. Het wordt significanter opgemerkt in de lever en lymfeklieren. Pathologie komt voor bij jonge mensen, is geconcentreerd in de dikke darm.
3. Buisvormig - formatie met vage grenzen, lijkt op een buisvormige structuur met de vorm van een cilinder, een kubus. De diameter kan klein zijn, deze wordt geleidelijk groter, bloeden is mogelijk. Gevonden bij de helft van de zieke mensen.
4. Plaveiselceladenocarcinoom - gekenmerkt door de hoogste mate van maligniteit, vaak in het rectum. Het gaat over in de prostaat, vagina of urineleiders. Behandeling resulteert in constante terugvallen en het laagste overlevingspercentage.

Diagnostiek zal helpen bij het bepalen van het type tumor, op basis hiervan zal de specialist de daaropvolgende therapeutische acties beslissen.

Stadia

Om de ernst van glandulaire kanker vast te stellen, heeft adenocarcinoom een ​​internationaal kenmerk.

Het etappeklassement is als volgt:

1. Nul - het neoplasma is klein, groeit niet, er zijn geen metastasen.
2. De eerste seconde - 2-5 cm, of zelfs een grotere diameter, maar heeft geen uitzaaiingen.
3. De derde kan worden onderverdeeld in:

• 3A - verspreidt zich naar de dichtstbijzijnde organen, er zijn metastasen in de lymfeklieren;
• 3B - heeft een grote omvang met uitzaaiingen in nabijgelegen organen.

1. De vierde - wordt vastgesteld met metastasen op afstand, hoewel de grootte van de formatie onbeduidend is.

Kankerziekte is moeilijk te behandelen, de prognose is in veel gevallen slecht.

Symptomen

Een kwaadaardige tumor in de dikke darm kan zich gedurende lange tijd niet uiten. Adenocarcinoom van de dikke darm wordt voorafgegaan door verschillende ontstekingen, waardoor de patiënt de eerste tekenen opvat als een verergering van de bestaande aandoening.

Aan het begin van de ontwikkeling van kanker, als u aandachtig bent voor uw gezondheid, kunt u enkele manifestaties opmerken die alleen niet op de ziekte duiden.

Colon adenocarcinoom symptomen:

• verminderde of verminderde eetlust;
• verstoorde ontlasting (diarree, obstipatie);
• opgeblazen gevoel, opgeblazen gevoel;
• verhoogde gasvorming, winderigheid;
• pijnlijke systematische pijn in de buikholte;
• bij het legen is er bloed, slijm;
• gewichtsvermindering;
• misselijkheid;
• zwakte, malaise;
• verhoogde lichaamstemperatuur.

Naarmate de tumor groeit, zullen deze symptomen meer uitgesproken worden. Buikpijn neemt bijvoorbeeld toe, brandend maagzuur, misselijkheid en braken. Temperatuurindicatoren bereiken 38 ° C, dit komt door een ontsteking, kankervergiftiging. Naast wispelturige stoelgang, lijdt een persoon aan een valse drang om te poepen, de hele tijd lijkt het erop dat hij het toilet wil gebruiken.

Wanneer kankercellen de lever binnendringen, beginnen de alvleesklier, galblaas, huid en sclera geel te worden. Gecompliceerde mate van colonadenocarcinoom veroorzaakt leververgroting, ascites.

Diagnostische acties

Om adenocarcinoom vast te stellen, wordt een volledige reeks diagnostische maatregelen gebruikt. De eerste stap is het verzamelen van anamnese, de arts luistert naar de persoon, zijn klachten, maakt vervolgens een onderzoek en palpatie.

Diagnose van adenocarcinoom omvat de volgende stappen:

• analyse van bloed, urine;
• levering van uitwerpselen;
• Röntgenfoto - stelt u in staat om een ​​schending van het reliëf in het slijmvlies, verhoogde beweeglijkheid, een toename van de wanden ten opzichte van de pathologische bolling te herkennen;
• CT, MRI - bepaalt de structuur, plaatsing van de tumor, de mate van schade aan nabijgelegen organen;
• biopsie - bemonstering van biopsieweefsel voor cytologisch onderzoek;
• Echografie (percutaan, endorectaal) - bepaalt de locatie van het neoplasma, metastasen op afstand;
• colonoscopie is de meest effectieve manier, het maakt het mogelijk alle delen van de darm te onderzoeken.

Na het detecteren van de tumor, schrijft de specialist, vertrouwend op het podium, de juiste behandeling voor.

Therapeutische acties

Gecombineerde behandeling van colonadenocarcinoom wordt vaak gebruikt, maar chirurgie blijft de belangrijkste methode..

Operatie

Niet alleen het getroffen gebied wordt verwijderd, maar ook het uitgezaaide weefsel. Voorbereiding voor manipulatie is als volgt:

• binnen 4-5 dagen is een slakkenvrij dieet vereist;
• het gebruik van laxeermiddelen;
• het gebruik van reinigende klysma's;
• in bepaalde situaties wordt het kanaal doorgespoeld met Lavage, Fortrans.

Om te voorkomen dat kwaadaardige adenocarcinoomcellen zich met de bloedbaan verspreiden, mag u tijdens de operatie geen gevaarlijke weefsels aanraken. Nadat de veneuze vaten zijn overgebracht, wordt het getroffen deel van de darm weggesneden. Met deze ingreep kunt u complicaties van adenocarcinoom (ontsteking, bloeding, pijn) voorkomen.

Chemotherapie

Chemie voor adenocarcinoom wordt uitgevoerd als een aanvullende methode. De volgende geneesmiddelen worden gebruikt: Raltitrexide, Capecitabine, Leucovorin. Deze medicijnen worden soms in combinatie gebruikt.

De procedure wordt vaak naast de operatie uitgevoerd. Als chemotherapie wordt uitgevoerd voordat adenocarcinoom wordt verwijderd, voorkomt dit de verspreiding van gevaarlijke cellen, waarna het terugval helpt voorkomen.

Straal

Straling vermindert het vergrotingsgebied van adenocarcinoom, stopt metastasen. Deze methode wordt uiterst zelden gebruikt, omdat bij mobiliteit de dikke darm de hele tijd van locatie verandert. Bestraling vindt plaats voor en na de ingreep.

Manipulatie wordt ook uitgevoerd met laaggedifferentieerde neoplasmata, dat wil zeggen, de grote omvang, waarbij het zinloos is om de operatie uit te voeren. Het verwijderen wordt immers niet in alle gevallen uitgevoerd, aangezien de grootte, dikte van kieming dit kan voorkomen.

Voorspelling

Met een geïntegreerde benadering, matig gedifferentieerd colonadenocarcinoom, zal de prognose minimaal 40% zijn. Het resultaat hangt af van de tijdige therapeutische actie. Bij oudere patiënten met een slecht gedifferentieerde vorm - 50%. Na verwijdering is er een mogelijkheid van herhaling, evenals het terugkeren van kanker. Een sterk gedifferentieerde vorm heeft een positieve prognose, bijna 50% van de patiënten leed aan de ziekte.

De informatie op onze website wordt verstrekt door gekwalificeerde artsen en is alleen voor informatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie! Neem zeker contact op met een specialist!

Auteur: Rumyantsev V.G. Ervaring 34 jaar.

Gastro-enteroloog, professor, doctor in de medische wetenschappen. Stelt diagnose en behandeling vast. Groepsexpert op het gebied van ontstekingsziekten. Auteur van meer dan 300 wetenschappelijke artikelen.

Colon adenocarcinoom

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Adenocarcinoom van de dikke darm is een kanker die een van de leidende plaatsen inneemt onder oncologische laesies van interne organen. Overweeg de kenmerken van deze aandoening, symptomen, stadia, behandelingsmethoden en prognose voor herstel.

Een dergelijk concept als darmkanker omvat kwaadaardige tumoren van een andere aard, die gelokaliseerd zijn in het anale kanaal, blindedarm, rectum en colon. De ziekte ontwikkelt zich uit epitheelweefsel en metastaseert met de lymfestroom, daarom is een gunstige prognose alleen in de vroege stadia mogelijk. Het gevaar is dat kanker in de beginfase bijna niet te herkennen is..

Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd bij oudere patiënten. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt aanzienlijk toe als iemand ouder is dan vijftig jaar. Maar een tijdig gedetecteerd en correct gedifferentieerd adenocarcinoom vergemakkelijkt het behandelingsproces. Er zijn verschillende graden van kankerdifferentiatie, die zijn opgenomen in de internationale classificatie van darmtumoren, beschouw ze als:

• Zeer gedifferentieerd.
• Matig gedifferentieerd.
• Slecht gedifferentieerd (slijm adenocarcinoom)
• Ongedifferentieerde kanker (agressief beloop en slechte prognose).

ICD-10-code

Colon adenocarcinoom veroorzaakt

De oorzaken van colonadenocarcinoom zijn te wijten aan veel factoren. Nadat u de oorzaak van de ziekte heeft vastgesteld, kunt u de ontwikkeling ervan voorkomen. Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van oncologie aanzienlijk verhogen:

• Erfelijke aanleg.
• Oudere leeftijd.
• Slechte voeding (tekort aan vitamines, mineralen en sporenelementen).
• Humaan papillomavirus-infectie.
• Bijwerkingen van verschillende medicijnen.
• Anale seks.
• Langdurige constipatie.
• Dikke darmziekten (fistels, tumoren, colitis, poliepen).
• Zenuwaandoeningen.
• Schadelijke arbeidsomstandigheden, waaronder het werken met asbest.

Natuurlijk worden meestal verschillende factoren gecombineerd die de ziekte veroorzaken. Door uzelf te beperken tot predisponerende factoren, kunt u de ontwikkeling van oncologie voorkomen.

Colon adenocarcinoom symptomen

De vroege symptomen van adenocarcinoom van de dikke darm zijn vaag. De patiënt klaagt over terugkerende buikpijn, obstipatie en diarree, slechte eetlust en zelfs misselijkheid. Maar geen van deze symptomen duidt direct op oncologische schade aan de dikke darm. In het eerste stadium van de ziekte verschijnen bloederige en slijmerige sporen in de ontlasting, die later worden vervangen door etterende. Dergelijke verschijnselen zijn permanent, maar bereiken geen significante mate. Na verloop van tijd nemen alle bovenstaande symptomen toe. Bij onderzoek door een arts kan een specialist de tumor palperen door de buikwand, deze is mobiel, dicht en hobbelig.

• Terugkerende pijn in de buik.
• Slechte eetlust, misselijkheid, snel gewichtsverlies.
• Algemene zwakte en koorts.
• Afwisselend constipatie en diarree.
• Winderigheid, moeite met ontlasting.
• Bleekheid van de huid.
• Bloed, slijm en etter in de ontlasting.

Tegen de achtergrond van de hierboven beschreven manifestaties van de ziekte verschijnen maagaandoeningen - misselijkheid, een gevoel van zwaarte, brandend maagzuur, braken. Naarmate de tumor groeit, wordt de pijn heviger. De groei ervan wordt geassocieerd met de fusie van een kwaadaardig neoplasma met omliggende weefsels en organen. Vanwege lokale specifieke omstandigheden, dat wil zeggen fecale massa en regelmatige mechanische en chemische blootstelling, zweert de tumor. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich een infectie die lokale symptomen verergert, temperatuurstijging, bedwelming en veranderingen in de samenstelling van het bloed veroorzaakt. Als de infectie zich uitbreidt naar het retroperitoneale weefsel, treden pijnlijke gevoelens in de lumbale regio en peritoneale verschijnselen op.

In de vroege stadia lijkt kanker op overhangende formaties in de vorm van schimmels. De tumor is onderverdeeld in drie soorten: ringvormige, paddenstoelvormige en infiltrerende vormen. Bij het snijden kan het oppervlak korrelig, hard of grijsachtig wit zijn. Als we de ziekte beschouwen vanuit het oogpunt van de verspreiding van het tumorproces, dan zijn er vier stadia met de volgende symptomen:

• De tumor reikt niet verder dan de submucosa en het slijmvlies.
• Het steekt uit in het binnenste lumen van de darm, maar uitgezaaid niet. Als in dit stadium uitzaaiingen optreden, hebben ze invloed op de gehele dikte van de darmwand.
• Metastaseert naar regionale lymfeklieren.
• Het neoplasma bereikt grote afmetingen, beïnvloedt naburige organen, metastaseert naar de lymfeklieren en verre organen.

Gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm

Gedifferentieerd colonadenocarcinoom reageert goed op behandeling, in tegenstelling tot andere histologische varianten van de tumor. Als de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium werd ontdekt, wordt voor de behandeling chemotherapie of bestralingstherapie gebruikt. Hierdoor kunt u de groei van neoplasma's vertragen en metastasen voorkomen. Later ondergaat de patiënt een operatie en verwijdert de kwaadaardige tumor volledig met verder herstel van de darmintegriteit.

Gedifferentieerde kanker heeft een positieve prognose van vijfjaarsoverleving voor patiënten van alle leeftijden. Om de ontwikkeling ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig medische onderzoeken te ondergaan en bij de eerste pathologische symptomen het bezoek aan de dokter niet uit te stellen.

Sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm heeft de meest gunstige prognose en het gunstigste beloop. Oncologie van dit type heeft een minimaal aantal kwaadaardige cellen. Tijdens het pathologische proces worden de aangetaste cellen groter en worden hun kernen langer.

Het overlevingspercentage na vijf jaar van patiënten met dit type ziekte ligt op het niveau van 50%. Ouderen hebben een positieve prognose, aangezien kanker praktisch niet uitzaait en naburige organen niet aantast. Maar jonge patiënten hebben 40% kans op herstel en vijf jaar overleving. Er is een hoog risico op terugkeer van de ziekte in het eerste jaar na de operatie en metastasen op afstand.

Matig gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Matig gedifferentieerd colonadenocarcinoom is de meest voorkomende vorm van kwaadaardige laesie van dit orgaan. De progressie van de ziekte leidt tot ernstige gevolgen, aangezien de overwoekerde epitheelcellen het hele lumen van de darm vullen en darmobstructie veroorzaken. Als de tumor een grote omvang bereikt, kan dit leiden tot scheuren van de darmwanden en ernstige inwendige bloedingen..

De behandeling moet vanaf het vroegste stadium plaatsvinden, omdat met progressie schade aan nabijgelegen organen begint. Heel vaak leidt de ziekte tot de vorming van fistels en peritonitis, wat de prognose en het algemene verloop van de ziekte aanzienlijk verslechtert. Oncologie reageert niet goed op therapie, vanwege de moeilijkheden bij de selectie van effectieve geneesmiddelen voor chemotherapie. Stralingsbestraling of chirurgie leveren zonder aanvullende behandeling niet het gewenste resultaat op. Daarom hangt de prognose volledig af van de vroege diagnose van de ziekte..

Slecht gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door een uitgesproken cellulair polymorfisme. Het neoplasma groeit snel en metastaseert, en heeft daarom een ​​slechte prognose. Deze vorm van kanker is veel gevaarlijker dan andere gedifferentieerde soorten. In tegenstelling tot slijm-, colloïd- of plaveiselcelcarcinoom, die een agressief verloop hebben, is de prognose en het beloop van de slecht gedifferentieerde vorm veel slechter.

Behandeling levert geen positieve resultaten op, daarom is de prognose van overleving slecht. De enige manier om een ​​patiënt met deze aandoening te helpen, is symptomatische therapie. Het is gericht op het verminderen van pijnlijke gevoelens, om de toestand van de patiënt te verlichten.

Colon tubulair adenocarcinoom

Tubulair adenocarcinoom van de dikke darm reageerde lange tijd niet op de diagnose. Dit komt door het feit dat het in de vroege stadia geen uitgesproken symptomen heeft, maar bij verdere progressie latente darmbloedingen en bloedarmoede veroorzaakt. In bepaalde gevallen kan het neoplasma een grote hoeveelheid van een slijmvliessubstraat produceren dat rijk is aan eiwitten en kalium, wat de ontwikkeling van hypokaliëmie en hypoproteïnemie veroorzaakt. Meestal wordt dit type tumor bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een röntgenonderzoek.

De tabelvorm heeft een kenmerk geïmplanteerd in het fibreuze stroma en een vertakte structuur. Tumorcellen kunnen cilindrisch en soms kubisch van vorm zijn. De ziekte is moeilijk te behandelen en heeft een slechte prognose.

Colon adenocarcinoom metastasen

Colon-adenocarcinoom-metastasen tasten andere organen aan, evenals lymfeklieren. Metastase wordt op verschillende manieren uitgevoerd: tijdens implantatie en groei van de tumor in de omliggende weefsels en organen, hematogeen en lymfogeen. Hematogene verspreiding van tumorcellen wordt waargenomen bij 10% van de patiënten en lymfogeen in 60% van de gevallen. Metastasen worden meestal gevonden bij patiënten met vergevorderde kanker.

Naast metastasen kan kanker worden gecompliceerd door ulceratie, bloeding en verval, die secundaire infectie en in sommige gevallen cachexie veroorzaken. Een infectieuze laesie leidt tot abcesvorming en verdere perforatie van het necrotische gebied van het neoplasma. Ongeveer 40% van de patiënten lijdt aan gedeeltelijke of volledige obstructie. Het pathologische proces kan het urinestelsel nadelig beïnvloeden. Fistels kunnen zich vormen tussen de dikke darm en de blaas, urineleider, prostaat of vrouwelijke geslachtsorganen.

Diagnostics colonadenocarcinoom

De diagnose van adenocarcinoom van de dikke darm begint met anamnese. De arts vraagt ​​de patiënt naar klachten, voert een uitwendig onderzoek uit en palpatie. Om de aandoening nauwkeurig te bepalen, krijgt de patiënt een contrast-röntgenfoto van de dikke darm, bloed-, urine- en ontlastingsonderzoeken, digitale en endoscopische rectale onderzoeken voorgeschreven. Veel van de bovenstaande procedures zijn onaangenaam, maar erg belangrijk. Op basis van de verkregen resultaten kan de arts een diagnose stellen, therapie uitvoeren en een prognose voor herstel geven. In sommige gevallen weerlegden de diagnostische resultaten de vroege diagnose volledig..

Basis diagnostische methoden:

• Sigmoidoscopie - onderzoek van het oppervlak van het darmslijmvlies met een endoscoop. Deze methode is vooral effectief in de vroege stadia van de ziekte..
• Contrast röntgenfoto. De belangrijkste symptomen van een tumor zijn: stoornissen in het reliëf van het slijmvlies, vullingsdefect (gekarteld, enkelvoudig, ongelijk), uitzetting van de darm over de tumor, verhoogde peristaltiek.
• Echografisch onderzoek wordt gebruikt om de focus van oncologie en metastasen op afstand te detecteren. Afhankelijk van het ziektebeeld kan endorectale of percutane echografie worden gebruikt.
• Biopsie - uitgevoerd met behulp van endoscopie. De verkregen materialen worden gebruikt om het type, het stadium en de mate van differentiatie van tumorlaesies te bepalen..
• Colonoscopie - visualiseert neoplasmata in elk deel van de dikke darm.
• MRI, CT - hebben een hoge nauwkeurigheid, bepalen de kenmerken van de structuur en locatie van de tumor, tekenen van schade aan naburige organen en de prevalentie van het pathologische proces.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan differentiële diagnose met andere ziekten van de darmen, buikorganen en retroperitoneale ruimte. De tumor onderscheidt zich van poliepen, die het meest voorkomen bij kinderen. In dit geval is contrastradiografie van doorslaggevend belang. Fecale stenen in elk deel van de dikke darm kunnen een neoplasma simuleren. Maar tijdens het anamnese, dat wil zeggen bij palpatie, hebben ze een zachte consistentie en het zogenaamde "pit-symptoom". Bij de herkenning van colonkanker met ziekten van de buikorganen wordt speciale aandacht besteed aan aangeboren afwijkingen van de nieren, eierstokken, lever, milt en urineleiders.

Met wie te contacteren?

Behandeling van colonadenocarcinoom

De behandeling van adenocarcinoom van de dikke darm hangt af van het stadium en de vorm. Combinatietherapie wordt het meest gebruikt omdat kanker gevoelig is voor blootstelling aan straling. Na een bestraling bij de meeste patiënten krimpt de tumor, omdat de kwaadaardige cellen afsterven. Radiotherapie verbetert de resultaten van chirurgie door de kans op weefselontsteking en overdracht van tumorcellen te verkleinen. Medicamenteuze therapie en het volgen van een speciaal dieet is verplicht.

Overweeg de belangrijkste methoden om kwaadaardige laesies van de dikke darm te behandelen:

1. Chemotherapie - een combinatie van 5-fluorouracil-geneesmiddelen met leucovorine of irinotecan wordt gebruikt. De medicijnen Capecitabine, Ftorafur en Raltitrexide zijn effectief. De genoemde fondsen kunnen in combinatie worden gebruikt.
2. Bestraling wordt zelden gebruikt om darmkanker te behandelen, aangezien alle secties, behalve het rectum, erg beweeglijk zijn en hun positie in de buikholte veranderen afhankelijk van de houding van de patiënt. Bestraling kan worden gebruikt als voorbereiding op of na een operatie. Het vermindert het volume van neoplasma en onderdrukt het verschijnen van metastasen..
3. Er is geen speciaal dieet voor patiënten met deze vorm van kanker, maar er zijn wel een aantal voedingsaanbevelingen. Het dieet moet rijk zijn aan fruit en groenten. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan vitaminetherapie. Als de patiënt een darmresectie heeft ondergaan, moet het dieet licht voedsel bevatten dat niet in de maag blijft hangen, geen winderigheid en misselijkheid veroorzaakt. Je moet eten volgens het regime, rekening houdend met de waterbalans.

Er zijn alternatieve behandelingsmethoden, deze kunnen worden gebruikt als aanvullende therapie. Maar voordat u ze gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen..

• Meng een lepel calamuswortel, drie en een halve eetlepel aardappelkleur, anderhalve eetlepel calendulabloemen en vier eetlepels alsemwortel. Giet kokend water over het mengsel en laat 5-6 uur staan. De resulterende infusie moet vóór elke maaltijd worden gefilterd en in 100 ml worden ingenomen..
• Tumorlaesies worden behandeld met klysma. Voor deze doeleinden wordt gezuiverd water met kopersulfaat gebruikt (twee liter water per 100 ml sulfaatconcentraat). De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 14 dagen..
• Giet een eetlepel stinkende gouwe met 200 ml kokend water en laat 20-30 minuten staan. Zeef de bouillon en neem 2-3 keer per dag 1 lepel voor de maaltijd.
• Gopher-olie heeft eigenschappen tegen kanker. Eet 4 eetlepels vet per dag of kook er al je maaltijden mee. Een dergelijke therapie verbetert de toestand van de patiënt binnen een maand aanzienlijk..

Colon adenocarcinoom operatie

Een operatie voor adenocarcinoom van de dikke darm wordt als de meest effectieve therapiemethode beschouwd. Tijdens de operatie wordt niet alleen het neoplasma verwijderd, maar ook de weefsels die zijn aangetast door metastasen. Vóór de operatie krijgt de patiënt een speciale training, namelijk een slakkenvrij dieet, waarbij laxeermiddelen worden ingenomen en klysma's worden gereinigd 3-5 dagen voor de operatie. Bovendien is het mogelijk om het spijsverteringskanaal te spoelen met een speciaal hulpmiddel Lavage of Fortrans..

Tijdens de operatie is het erg belangrijk dat de tumorcellen niet met de bloedstroom door het lichaam worden meegevoerd, zodat ze het neoplasma niet raken. Voor deze doeleinden worden de bloedvaten afgekneld en wordt het gedeelte van de aangetaste darm afgesneden. Bij metastasen op afstand is verwijdering niet effectief, maar wordt de operatie nog steeds uitgevoerd. Een operatie is nodig om mogelijke complicaties zoals bloeding, ontsteking en pijn te voorkomen. Als de ziekte ernstig is, is de operatie nodig om de darmfunctie te normaliseren door een colostoma te vormen.

Als kanker complicaties geeft, wordt dringend een operatie uitgevoerd. In de eerste fase wordt de tumor verwijderd en worden complicaties geëlimineerd. In de tweede fase wordt een colostoma gevormd, deze kan een enkele of dubbele loop zijn. In het eerste geval gaat het uitscheidingsproces van uitwerpselen door een colostoma, en in het tweede geval is de beweging van uitwerpselen op een natuurlijke manier mogelijk. De normale darmfunctie wordt 2-7 maanden na de operatie hersteld.

Preventie van adenocarcinoom van de dikke darm

Preventie van colonadenocarcinoom is gericht op het voorkomen van kwaadaardige ziekten. Preventieve maatregelen beginnen met een onderzoek door een proctoloog, die in de vroege stadia problemen met de dikke darm zal helpen oplossen. Het is verplicht om ziekten van het maagdarmkanaal en infectieuze laesies te behandelen. Gezonde voeding en een actieve levensstijl zijn ook methoden om ziekten te voorkomen. Eet veel vezelrijk plantaardig voedsel.

Erfelijke aanleg en anale seks zijn risicofactoren, dus preventie is hierbij niet overbodig. Het is de moeite waard om te weten dat de ziekte zeer zelden voorkomt bij blootstelling aan slechts één risicofactor. Hoe minder negatieve invloed op uw lichaam, hoe kleiner het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Colon adenocarcinoom prognose

De prognose van colonadenocarcinoom hangt volledig af van het stadium waarin de ziekte werd ontdekt en hoe deze werd behandeld. De prognose is gebaseerd op de omvang van de laesie, de aanwezigheid van metastasen en het ontwikkelingsstadium van de ziekte. Als de patiënt een operatie heeft ondergaan, worden de komende 5 jaar als kritiek beschouwd, omdat terugkeer van de ziekte mogelijk is. Bij radicale chirurgie, waarbij een groot deel van de darm wordt verwijderd, bereikt het overlevingspercentage 90%. Maar hoe hoger het stadium en de prevalentie van de ziekte, des te minder patiënten overleven gedurende 5 jaar na de operatie. Als de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, is het overlevingspercentage 50%.

De belangrijkste factoren die de overleving van de patiënt beïnvloeden:

• Grootte, stadium, diepte van tumorgroei.
• Resultaten van histologische analyse.
• Aanwezigheid van regionale metastasen.
• De mate van tumordifferentiatie.

Overlevingsprognose voor colonadenocarcinoom met verschillende differentiatie:

1. Sterk gedifferentieerd - heeft de meest gunstige prognose. Overlevingspercentage na vijf jaar van 50%. Bij oudere patiënten is de tumor praktisch niet uitgezaaid en heeft hij geen invloed op naburige organen. Maar het overlevingspercentage van jonge kankerpatiënten op het niveau van 40%.
2. Matig gedifferentieerd - moeilijk te behandelen, omdat het moeilijk is om een ​​effectief medicijn voor chemotherapie te vinden. Chirurgische ingreep is mogelijk met aanvullende therapiemethoden.
3. Slecht gedifferentieerd - de gevaarlijkste vorm van kanker, die wordt gekenmerkt door een agressief verloop en snelle groei. Dit type oncologie reageert praktisch niet op de behandeling, dus de prognose is slecht.

Colonadenocarcinoom is een kwaadaardige ziekte die dringend moet worden behandeld. Hoe eerder het wordt gedetecteerd, hoe sneller de effectieve behandeling zal worden gekozen, en dus hoe groter de kans om de normale werking van het lichaam te herstellen.