Amylase totaal in serum

Amylase is een van de enzymen in het spijsverteringssap dat wordt uitgescheiden door de speekselklieren en de alvleesklier.

Diastase, serumamylase, alfa-amylase, serumamylase.

Amy, alfa-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, serumamylase, bloedamylase.

Kinetische colorimetrische methode.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

1. 12 uur voor het onderzoek niet eten.
2. Elimineer fysieke en emotionele stress en rook niet 30 minuten voor de studie.

Algemene informatie over het onderzoek

Amylase is een van de vele enzymen die in de alvleesklier worden geproduceerd en in pancreassap worden aangetroffen. Lipase breekt vetten af, protease breekt eiwitten af ​​en amylase breekt koolhydraten af. Vanuit de alvleesklier komt pancreassap met amylase via het pancreaskanaal de twaalfvingerige darm binnen, waar het helpt bij het verteren van voedsel.

Normaal gesproken circuleert slechts een kleine hoeveelheid amylase in de bloedbaan (vanwege de vernieuwing van cellen in de pancreas en speekselklieren) en komt het in de urine terecht. Als er schade aan de alvleesklier optreedt, zoals bij pancreatitis, of als het pancreaskanaal wordt geblokkeerd door een steen of tumor, begint amylase in grote hoeveelheden in de bloedbaan te komen en vervolgens in de urine.

Kleine hoeveelheden amylase worden gevormd in de eierstokken, darmen, bronchiën en skeletspieren.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

• Voor het diagnosticeren van acute of chronische pancreatitis en andere ziekten waarbij de pancreas betrokken is bij het pathologische proces (samen met een lipasetest).
• Voor het volgen van de behandeling van kanker die de alvleesklier aantast.
• Om ervoor te zorgen dat het pancreaskanaal niet wordt aangetast nadat galstenen zijn verwijderd.

Wanneer het onderzoek is gepland?

• Als een patiënt tekenen heeft van pancreaspathologie:
  • intense pijn in de buik en rug ("gordelpijn"),
  • temperatuurstijging,
  • verlies van eetlust,
  • braken.
• Bij het bewaken van de toestand van een patiënt met een pancreasaandoening en het bewaken van de effectiviteit van zijn behandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 28 - 100 U / l.

Oorzaken van verhoogde serum-totale amylase-activiteit

• Acute ontsteking aan de alvleesklier. Bij deze ziekte kan de amylaseactiviteit het toegestane niveau 6-10 keer overschrijden. De toename treedt meestal 2-12 uur na beschadiging van de alvleesklier op en houdt 3-5 dagen aan. De kans dat acute pijn wordt veroorzaakt door acute pancreatitis is vrij hoog als de amylaseactiviteit hoger is dan 1000 U / L. Niettemin neemt deze indicator bij sommige patiënten met acute pancreatitis soms licht toe of blijft zelfs normaal. Over het algemeen weerspiegelt de amylaseactiviteit niet de ernst van de pancreasaandoening. Bij massieve pancreatitis kunnen bijvoorbeeld de meeste cellen die amylase produceren, afsterven, dus de activiteit verandert niet.
• Chronische pancreatitis. Bij chronische pancreatitis is de amylaseactiviteit aanvankelijk matig verhoogd, maar daarna kan deze afnemen en weer normaal worden naarmate de laesie van de pancreas verslechtert. De belangrijkste oorzaak van chronische pancreatitis is alcoholisme.

• Pancreas trauma.
• Alvleesklierkanker.
• Blokkering (steen, litteken) van het pancreaskanaal.
• Acute appendicitis, peritonitis.
• Perforatie (perforatie) van een maagzweer.
• Decompensatie van diabetes mellitus - diabetische ketoacidose.
• Verminderde uitstroom in de speekselklieren of speekselkanalen, zoals bof (bof).
• Operaties aan de buikorganen.
• Acute cholecystitis - ontsteking van de galblaas.
• Darmobstructie.
• Een onderbroken eileiderszwangerschap.
• Aorta-aneurysma-ruptuur.
• Macroamylasemie is een zeldzame goedaardige aandoening waarbij amylase zich combineert met grote eiwitten in het serum en daarom niet door de renale glomeruli kan gaan en zich ophoopt in het serum..

Oorzaken van verminderde serum-totale amylase-activiteit

• Verminderde pancreasfunctie.
• Ernstige hepatitis.
• Cystische fibrose (cystische fibrose) van de alvleesklier is een ernstige erfelijke ziekte die gepaard gaat met schade aan de klieren van uitwendige secretie (longen, maagdarmkanaal).
• Verwijdering van de alvleesklier.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• De activiteit van serumamylase is verhoogd:

1. 1. bij zwangere vrouwen,
   2. bij gebruik van captopril, corticosteroïden, orale anticonceptiva, furosemide, ibuprofen, narcotische analgetica.

• Een hoog cholesterolgehalte kan de amylaseactiviteit verlagen.

• Bij acute pancreatitis gaat een toename van amylase meestal gepaard met een toename van de lipase-activiteit.
• De amylase-activiteit bij kinderen in de eerste twee levensmaanden is laag, deze stijgt tot het niveau van volwassenen tegen het einde van het eerste jaar.

Wie geeft opdracht tot de studie?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, chirurg.

Amylase

Een bloedtest helpt om veel pathologische processen in het lichaam te identificeren. Bij pathologie van het spijsverteringsstelsel is een biochemische bloedtest zeer informatief.

Een van de belangrijke indicatoren van biochemie is amylase. Het is de belangrijkste marker van de toestand van de alvleesklier. De afwijkingen van de norm duiden altijd op de aanwezigheid van een pathologie van het lichaam..

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een enzym dat betrokken is bij het verteringsproces.

Er zijn 2 soorten amylase:

• Alfa-amylase. De productie ervan vindt plaats in de alvleesklier (in grotere mate) en speekselklieren;
• Pancreasamylase is een bestanddeel van alfa-amylase, uitsluitend geproduceerd door de pancreas en is actief betrokken bij het verteringsproces in de twaalfvingerige darm.

Amylase wordt geproduceerd door de kliercellen van de pancreas en maakt deel uit van het pancreassap.

Het enzym amylase is van groot belang voor het menselijk lichaam.

Alfa-amylase in het bloed heeft de volgende functies:

• Afbraak van zetmeel tijdens de vertering van voedsel. Dit proces begint al in de mond, omdat amylase in het speeksel aanwezig is. Het zetmeel wordt omgezet in eenvoudiger stoffen die oligosacchariden worden genoemd;
• Assimilatie van koolhydraten in het lichaam;
• De afbraak van glycogeen in glucose, de belangrijkste energieopslag. Zij is het die alle cellen en organen voorziet van de energie die nodig is voor hun leven..

Het enzym amylase is erg belangrijk voor de goede werking van het spijsverteringsstelsel, daarom wordt de studie van het niveau meestal voorgeschreven in aanwezigheid van vermoedens van ziekten en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Bij afwezigheid van enige pathologie mag amylase alleen in de darm worden gevonden. Wanneer er echter verschillende ziekten optreden, komt het in de bloedbaan terecht..

Indicaties voor analyse

Amylase is een indicator voor de ontwikkeling van inflammatoire en endocriene ziekten bij mensen. De belangrijkste indicaties voor een bloedtest op amylase zijn:

• Vermoedelijke acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). De analyse wordt uitgevoerd als er dergelijke symptomen zijn:
  • Misselijkheid;
  • Braken;
  • Frequente losse ontlasting;
  • Buikpijn, vaak gordel;
  • Algemene zwakte.
• Verergering van chronische pancreatitis. Klachten over het acute beloop van de ziekte;
• Hepatitis (ontsteking van het leverparenchym). Tekenen van de ziekte:
  • Pijn trekken in het rechter hypochondrium;
  • Hepatomegalie (vergroting van de lever);
  • Bitterheid in de mond;
  • Misselijkheid;
  • Zwakheid.

• Ook het vermoeden van het ontstaan ​​van diabetes mellitus kan een indicatie worden voor deze studie. Dit is een endocriene pathologie van de alvleesklier, die zich manifesteert:
  • Intense dorst;
  • Polyurie (afvoer van grote hoeveelheden urine);
  • Droge huid en slijmvliezen;
  • Jeukende huid;
  • In ernstige gevallen is er bewustzijnsverlies en coma.
• Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de alvleesklier. Hun symptomatologie kan worden gevarieerd. Het kwaadaardige proces kan lange tijd asymptomatisch zijn. Daarom is het bij het detecteren van klachten van dit lichaam noodzakelijk om het amylasegehalte te bepalen;
• Parotitis - ontsteking van de speekselklieren met hun verstopping;
• Cysten in de alvleesklier.

Voorbereiding op onderzoek

Om het amylasegehalte te bepalen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven. Om het resultaat betrouwbaar te laten zijn, moet u zich goed voorbereiden.

Deskundigen geven verschillende aanbevelingen ter voorbereiding op de levering van een analyse voor alfa-amylase, die zorgvuldig in acht moeten worden genomen:

• Een paar dagen voor de studie moet u vet, gefrituurd en gekruid voedsel opgeven;
• Aan de vooravond van de bloedafname moet u stoppen met het drinken van thee en koffie. Het wordt aanbevolen om gedurende deze dag alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water te drinken;
• Als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om de arts te raadplegen over de mogelijkheid van een onderbreking van de behandeling op het moment van de laboratoriumtest;

• Stop met sporten per dag, omdat overmatige fysieke activiteit de indicatoren verstoort;
• Vermijd stress en emotioneel leed;
• Stop met het drinken van alcoholische dranken een dag voor de analyse;
• 'S Ochtends op de dag van het doneren van bloed, kun je niet eten, omdat het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd. Het is alleen toegestaan ​​om een ​​kleine hoeveelheid water te drinken (niet meer dan 200 milliliter).

Aanbevelingen voor een bloedtest:

• Bereid de prikplaats voor (bloedafname). In de regel is dit de elleboogbocht van de arm. Als u uw hand van kleding moet bevrijden;
• Breng een veneuze tourniquet aan op de onderarm, vraag de patiënt om met zijn vuist te “werken”;
• Behandel de huid met een antiseptische oplossing (medische alcohol);
• Steek de naald in en zuig de benodigde hoeveelheid bloed op in de reageerbuis of spuit;
• Breng aan het einde van de manipulatie een met alcohol bevochtigd watje op de wond aan, buig de arm bij het ellebooggewricht en blijf 10 minuten in deze positie. Het bloeden moet worden gestopt..

Het bloed dat van de patiënt wordt afgenomen, wordt naar het laboratorium gestuurd. Daar worden koolhydraten aan toegevoegd en wordt het tijdstip van hun afbraak bepaald. Op basis van deze indicator wordt het resultaat ontcijferd..

Houd er rekening mee dat alleen een arts het resultaat kan ontcijferen, rekening houdend met alle factoren.

Amylase-tarief in bloed

Er moet aan worden herinnerd dat het gebruikelijk is om 2 soorten van dit enzym in het bloed te isoleren. Het is pancreas en alfa-amylase. Dienovereenkomstig zijn hun normen anders. In elk laboratorium kunnen de indicatoren enigszins verschillen, aangezien er verschillende reagentia worden gebruikt. Daarom staat er in het resultaatformulier een kolom die de grenzen van de norm voor dit laboratorium aangeeft. Er zijn echter algemeen aanvaarde prestatienormen op basis van gegevens van een onafhankelijk laboratorium..

Normentabel alfa-amylase (totaal bloedamylase) voor volwassenen en kinderen:

De normen van pancreasamylase, dat deel uitmaakt van alfa-amylase, worden weergegeven in de tabel:

Redenen voor afwijkingen

Afwijking van de norm, zowel opwaarts als neerwaarts, is een teken van het begin of langdurig beloop van bepaalde ziekten, met name van het maagdarmkanaal..

Alfa-amylase nam toe

Een toename van pancreas en alfa-amylase kan optreden bij de volgende aandoeningen:

• Acute en chronische pancreatitis. In dit geval produceren de cellen van het orgaan amylase in grotere hoeveelheden dan nodig is;
• Tumor- en cystische veranderingen in orgaanweefsels, evenals de aanwezigheid van stenen in de galblaaskanalen. In dit geval treedt een secundaire ontsteking op, die een verhoogde productie van amylase bevordert. Indicatoren nemen toe tot 200 U / l;
• Suikerziekte. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een verminderde koolhydraatstofwisseling. In dit geval wordt een deel van de amylase naar het bloed gestuurd en vervult het niet zijn directe taken, dat wil zeggen, het neemt niet deel aan de afbraak van koolhydraten;
• Peritonitis is een ontsteking van het peritoneum. Dit proces bevordert de verspreiding van ontstekingen naar alle organen van de buikholte, inclusief de alvleesklier;
• Bof is een ontsteking van de speekselklieren. Het draagt ​​bij aan een lichte verbetering van de prestaties;

• Nierfalen Zoals u weet verlaat amylase het menselijk lichaam via de nieren. Als hun werking echter wordt verstoord, wordt dit enzym niet volledig uit het bloed verwijderd, wat leidt tot een toename van de indicatoren;
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• Buiktrauma;
• Alcoholmisbruik kan ook leiden tot hogere percentages;
• Het eten van "verkeerd" voedsel, dat wil zeggen, vet, gerookt, gebakken, zoute voedingsmiddelen in grote hoeveelheden.

Verlaagd amylasegehalte

De redenen voor de afname van alfa-amylase in het bloed kunnen zijn:

• Pancreasnecrose is de dood van een aanzienlijk deel van de pancreas;
• Acute of chronische hepatitis. Deze aandoening veroorzaakt een schending van metabolische processen, waaronder koolhydraten. In dit geval vermindert de alvleesklier na verloop van tijd de hoeveelheid geproduceerde enzymen;
• Levercirrose;
• Tumorproces in de alvleesklier. Dit omvat alleen die tumoren (kwaadaardig) die tot veranderingen in orgaanweefsel leiden. In dit geval kunnen de veranderde weefsels het enzym niet produceren;
• Resectie (verwijdering) van een groot deel van de alvleesklier.

Amylase en pancreatitis

Zoals u weet, is amylase een marker van pancreasaandoeningen, of liever pancreatitis. Er moet echter worden opgemerkt dat elke ontsteking van het maagdarmkanaal de oorzaak kan zijn van een lichte toename van de indicatoren..

In het geval dat de indicatoren van pancreasamylase 6 tot 10 keer hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van ernstige ontsteking in het orgaan. Dat wil zeggen, in aanwezigheid van geschikte symptomen wordt acute pancreatitis gediagnosticeerd of een verergering van een chronisch proces.

Er moet ook worden opgemerkt dat bij een langdurig beloop van chronische pancreatitis tijdens een exacerbatie de indicatoren enigszins kunnen toenemen. Dit komt door de aanpassing van het lichaam.

In de eerste uren van het begin van de ziekte wordt een significante toename van alfa-amylase vastgesteld. Na 48-72 uur keert het niveau terug naar normaal.

Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Bloedonderzoek voor amylase

Normale waarden

Totaal amylase naar leeftijd

• 0-30 dagen (pasgeborene): 0-6 eenheden / l;
• 31-182 dagen: 1-17 eenheden / l;
• 183-365 dagen: 6-44 eenheden / l;
• 1-3 jaar: 8-79 eenheden / l;
• 4-17 jaar oud: 21-110 eenheden / l;
• na 18 jaar (volwassenen): 26-102 eenheden / l.

Pancreasamylase naar leeftijd

• 0-24 maanden: 0-20 eenheden / l;
• 2-18 jaar oud: 9-35 eenheden / l;
• na 18 jaar: 11-54 eenheden / l.

(Let op, de controle-intervallen kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen, let daarom bij bloed- en urinetests op de in het rapport aangegeven intervallen).

Wat is amylase?

Amylasen (alfa-amylase) - zijn een groep enzymen die worden gebruikt om complexe koolhydraten af ​​te breken; in de alvleesklier, een exocriene klier, wordt het enzym gesynthetiseerd door acinaire cellen en reist vervolgens door de pancreaskanalen en bereikt het het spijsverteringskanaal.

Amylasen worden ook geproduceerd door de speekselklieren, het slijmvlies van de dunne darm, de eierstokken, de placenta en de lever. Iso-enzymen van de alvleesklier en het speeksel worden bij onderzoek in hoge concentraties in het bloed aangetroffen.

Onder normale omstandigheden is amylase in kleine hoeveelheden aanwezig in het bloed en de urine, maar als de cellen van de alvleesklier problemen hebben, zoals pancreatitis of als de alvleesklier wordt geblokkeerd door een steen, of in zeldzame gevallen door een tumor, komen enzymen gemakkelijker in de bloedbaan terecht, zodat hun concentratie toeneemt zoals bij bloed en urine (amylase verlaat het lichaam via de urine).

Een amylasetest wordt vaak door artsen gebruikt om pancreatitis te diagnosticeren. De studie van pancreasamylase (P-isoenzym van amylase) is het meest bruikbaar voor laboratoriumdiagnose van acute pancreatitis.

Totaal serum (in bloed) is nog steeds de meest gebruikte diagnostische test voor acute pancreatitis en wordt gerechtvaardigd met een nauwkeurigheid van 95% (diagnostische testnauwkeurigheid betekent het vermogen om echte waarden te leveren).

Het probleem met deze analyse is echter de relatief lage specificiteit, die varieert van 70 tot 80% (de specificiteit van een diagnostische test wordt gedefinieerd als het vermogen om gezonde mensen correct te identificeren, d.w.z. degenen die niet worden getroffen door de ziekte of aandoening die moet worden opgespoord).

Interpretatie van afwijkingen

Totaal amylase

Tijdens episodes van acute pancreatitis stijgen de serumamylasespiegels tijdelijk, tussen 2 en 12 uur na het begin van de aanval. De concentratie keert terug naar normaal tijdens de derde of vierde dag. De piek die tussen 12 en 72 uur wordt bereikt, is meestal 4-6 keer het maximum van de normale waarde, maar bij een aanzienlijk aantal patiënten neemt de waarde minder toe en neemt deze vaak helemaal niet toe. Er moet echter worden opgemerkt dat de toename in enzymactiviteit niet evenredig is met de ernst van de aandoening..

Bij acute pancreatitis geassocieerd met hyperlipidemie kan serumamylase maskeren en normaal lijken, mogelijk als gevolg van het effect van hoge lipideniveaus op de calorimetrische aflezing van de test..

Een aanzienlijk deel van het enzym wordt uitgescheiden in de urine, dus de toename van de serumactiviteit komt overeen met een toename van de urinaire amylase, die bij veel meer patiënten toeneemt dan in serum, hogere waarden bereikt en langdurig hoog blijft.

Bij chronische stille pancreatitis zijn zowel de serumactiviteit als de amylaseactiviteit in de urine gewoonlijk lager dan normaal.

Totaal amylase is geen specifieke indicator van de pancreasfunctie, aangezien het door verschillende organen wordt geproduceerd. Hoge waarden zijn ook gevonden bij andere ziekten en situaties die de alvleesklier niet aantasten, zoals:

• parotitis;
• obstructie van de speekselkanalen;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• obstructie / darmgriep.

Bij acute pancreatitis neemt amylase gewoonlijk gelijktijdig toe met pancreaslipase, maar in sommige gevallen kan dit laatste:

• neemt langer toe;
• en blijft langer op een hoog niveau.

Chronische pancreatitis wordt vaak geassocieerd met alcoholisme. Het kan ook worden veroorzaakt door trauma of obstructie van de pancreaskanalen, of in verband worden gebracht met genetische aandoeningen zoals cystische fibrose.

Een toename van het totale serum alfa-amylase is geen specifieke indicator van pancreasaandoeningen, aangezien dit enzym ook wordt geproduceerd door de speekselklieren, het slijmvlies van de dunne darm, de eierstokken, de placenta en de lever. Er zijn twee iso-enzymen in serum, pancreas en speeksel. Pancreasamylase is nuttiger dan algemene amylase voor de diagnose en beheersing van acute pancreatitis.

Enzymwaarden kunnen ook significant worden verhoogd bij mensen met obstructie en alvleesklierkanker.

Lage waarden bij patiënten met pancreatitis leiden daarentegen tot de gedachte aan onomkeerbare schade aan pancreascellen.

Pancreasamylase

In het geval van acute pancreatitis blijft pancreasamylase gewoonlijk verhoogd gedurende de eerste 12 uur vanaf het begin van een aanval en duurt dit 3-4 dagen, gewoonlijk tot 4-6 keer de maximale normale waarde..

Onderzoek van de vorm van de alvleesklier helpt niet bij het diagnosticeren van alvleesklierkanker.

De studie van pancreasamylase tijdens aanvallen van acute pancreatitis is de enige manier om chronische pancreatitis te diagnosticeren.

Ten slotte kan een lichte stijging (tot 78 U / L) weinig klinische betekenis hebben..

Lage amylase-waarden:

Hoge amylasespiegels:

• alcoholmisbruik (alcoholisme);
• diabetische ketoacidose;
• stenen in de galblaas;
• zwangerschap;
• ontsteking van de speekselklieren;
• hyperlipidemie;
• hyperthyreoïdie;
• varkentje;
• obstructie van de galwegen;
• pancreatitis;
• darmperforatie;
• ulceratieve perforatie.

Opgelet, niet-limitatieve lijst. Er moet ook worden opgemerkt dat vaak kleine afwijkingen van referentiebereiken mogelijk niet klinisch relevant zijn..

Factoren die analyses beïnvloeden

Een aantal medicijnen kunnen de testresultaten verstoren, waaronder sommige ontstekingsremmende medicijnen, anticonceptiepillen, cortison,... en het drinken van alcohol kort voor de test.

Algemeen

De algehele waarde kan hoger zijn dan normaal bij patiënten met macrohemazemie.

Macroamylase is een vorm van amylase die wordt aangetroffen in bloedserum en heeft een hoog molecuulgewicht. Er zijn verschillende oorzaken van macroamylasemie gesuggereerd, er wordt bijvoorbeeld gedacht dat amylase een complex vormt met immunoglobuline. Macroamylase kan niet in de urine worden uitgescheiden omdat het te groot is en daarom gewoonlijk het serumamylase verhoogt. In dit geval wordt geen hoge waarde gebruikt om pancreatitis te diagnosticeren..

Gelijktijdige studie van serum- en urine-amylase maakt het mogelijk om te begrijpen of de patiënt lijdt aan macrohemazemie.

Waarden kunnen ook toenemen door een verscheidenheid aan andere aandoeningen en ziekten, bijvoorbeeld:

• berekeningen met de galblaas
• eierstokkanker;
• longkanker;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• acute blindedarmontsteking;
• diabetische ketoacidose;
• parotitis;
• darmobstructie;
• geperforeerde zweer.

In deze gevallen verliest de analyse zijn diagnostische bruikbaarheid..

Pancreas

De resultaten van onderzoek van de vorm van de alvleesklier kunnen hoog zijn bij patiënten met macrohemazemie.

De studie van pancreasamylase tijdens aanvallen van acute pancreatitis is de enige manier om chronische pancreatitis te diagnosticeren.

Wanneer en waarom een ​​amylasetest vereist is

In de meeste gevallen wordt een toename van serumamylase veroorzaakt door een toename van de hoeveelheid van een enzym dat in de bloedbaan komt en / of een afname van de uitscheiding ervan. De test wordt voornamelijk gebruikt om acute pancreatitis en andere aandoeningen van de pancreas te diagnosticeren en te beheersen, en wordt gelijktijdig met lipase uitgevoerd..

Het niveau kan ook worden verhoogd in het geval van alvleesklierkanker, maar meestal treedt de verhoging te laat op om diagnostisch nut te hebben, maar de resultaten kunnen worden gebruikt om te testen of kankertherapie effectief is in het geval van kanker..

Ten slotte wordt het voorgeschreven door artsen bij symptomen die nog steeds niet worden verklaard, bijvoorbeeld:

• ernstige buikpijn;
• koorts (hoge temperatuur);
• verminderde eetlust;
• misselijkheid, braken.

Voorbereiding voor analyse

De patiënt mag de afgelopen 24 uur geen alcohol hebben gedronken en moet de procedure op een lege maag ondergaan.

Amylase - wat is het: het niveau van een enzym in het bloed en de urine

Het verteringsproces is de mechanische en chemische verwerking van voedsel. Complexe organische stoffen die een persoon met voedsel binnenkrijgt, worden opgesplitst in eenvoudige componenten. Deze biochemische reacties vinden plaats met de deelname van spijsverteringsenzymen, die katalysatoren zijn. Het enzym amylase zorgt voor de afbraak van complexe koolhydraten. De naam komt van "amilon", wat vertaald uit het Grieks "zetmeel" betekent.

Amylase-functies

De afbraak van koolhydraten vindt plaats in de mond en de twaalfvingerige darm. Amylase is een spijsverteringsenzym dat polysachariden afbreekt tot oligosachariden en vervolgens tot monosachariden. Met andere woorden, onder invloed van de werkzame stof worden complexe koolhydraten (bijvoorbeeld zetmeel) afgebroken in eenvoudige componenten (bijvoorbeeld glucose). Een kleine hoeveelheid van de stof wordt aangemaakt door de speekselklieren, darmen, lever, nieren, longen, vetweefsel, eileiders. De alvleesklier scheidt het grootste deel van het enzym af.

Polysaccharidemoleculen hebben een complexe structuur en worden slecht opgenomen door de dunne darm. Het proces van vertering van complexe koolhydraten (polysacchariden) onder invloed van amylase begint al wanneer voedsel in de mond komt, daarom moet zetmeelrijk voedsel (aardappelen, rijst, brood) grondig worden gekauwd om goed te bevochtigen met speeksel. Dit vergemakkelijkt hun spijsvertering aanzienlijk door het eerste deel van de dunne darm. Onder invloed van amylase wordt het metabolisme van complexe koolhydraten versneld, hun absorptie verbeterd.

Het enzym heeft verschillende namen - α-amylase, diastase, pancreas. Er zijn varianten: alfa, bèta, gamma. Het menselijk lichaam maakt alleen alfa-amylase aan. Het is een algemene indicator van een spijsverteringsenzym. Pancreasamylase onderscheidt zich ervan. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier, die tot de endocriene klieren behoort. De hormonen en enzymen komen niet alleen de darmen binnen, maar ook het bloed. Biochemische analyse van bloed (of urine) bepaalt twee indicatoren: pancreas en α-amylase.

• Hoe te leren tekenen met een potlood - 6 tips voor beginners
• Gezouten deeg - een recept voor het maken van materiaal voor het maken van ambachten. Hoe zout deeg te maken - foto, video
• De aard van de hoofdpijn bij hersentumoren

Analyse voor α-amylase

Stoornissen van metabolische processen, ontstekingen van verschillende oorsprong veroorzaken veranderingen in de samenstelling van het bloed. Bloedamylase wordt voornamelijk bepaald wanneer acute of chronische pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) wordt vermoed. Aanvallen van de ziekte gaan gepaard met pijn rond de navel, misselijkheid, kokhalzen, koorts. Abnormale enzymniveaus veroorzaken tumoren, stenen in de alvleesklierkanalen.

De enzymindices zijn verstoord bij diabetes mellitus, hepatitis, bof, een ontstekingsproces van de buikholte (of peritonitis). Voor biochemische analyse wordt 's morgens veneus bloed afgenomen op de magere maag. Om betrouwbare resultaten te krijgen, mag u de dag ervoor geen gekruid en vet voedsel, alcohol, eten. Fysieke en emotionele overbelasting moet worden weggenomen.

Tijdens normale spijsvertering bevat het vloeibare deel van het bloed ongeveer 60% alfa-amylase en 40% pancreas. De activiteit van het enzym wordt beïnvloed door het tijdstip van de dag. 'S Nachts is amylase minder actief, dus degenen die' s nachts eten, hebben een hoog risico op het ontwikkelen van pancreatitis. Voor de diagnose van pathologieën is het bepalen van het niveau van het enzym in plasma en serum van doorslaggevend belang. Pancreasamylase wordt uitgescheiden door de nieren, daarom worden met behulp van de analyse de manifestaties van pancreatitis in de latere stadia onthuld.

Veneus bloed wordt binnen een uur naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek. Om het enzymniveau te bepalen, is langdurige inactiviteit van het afgenomen materiaal onaanvaardbaar. Als er geen analysecondities zijn, wordt het serum na de scheiding van het stolsel ingevroren en later getest. Methoden voor het bepalen van het enzym verschillen en zijn afhankelijk van het gebruikte reagens, daarom bevat het analyseformulier informatie over de vastgestelde indicatoren en toegestane normen.

De dynamiek van het enzymniveau is van diagnostische waarde. In bepaalde stadia van de ziekte kan de hoeveelheid van het enzym 30 keer toenemen in 6-12 uur. Na een acute aandoening normaliseren de indicatoren binnen 2-6 dagen. Als de enzymindicatoren gedurende 5 dagen hoog blijven, spreken ze van de progressie van het ontstekingsproces en een hoog risico op het ontwikkelen van totale pancreasnecrose.

Amylase-tarief

Een biochemische bloedtest voor het enzymgehalte wordt uitgevoerd door elk biochemisch laboratorium. Het toont de inhoud van conventionele eenheden van een spijsverteringsenzym in 1 liter bloed. De concentratie van de stof is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De snelheid van het enzym in het bloed is niet afhankelijk van het geslacht:

Verhoogde bloedamylase - hoe waarden te normaliseren

Wat zijn de waarden van de amylasespiegels die als verhoogd worden beschouwd??

Elke leeftijd heeft zijn eigen referentiewaarden

Amylase is een eiwitverbinding die de fragmentatie van complexe koolhydraten vergemakkelijkt voor hun latere opname in de darm. Het amylasegehalte is erg belangrijk bij de diagnose. Het helpt om mogelijke ontstekingsprocessen van het spijsverteringsstelsel te identificeren..

Amylase-activiteitstest omvat 3 componenten.

1. Analyse van het gehalte aan alfa-amylase in het bloed. In het menselijk lichaam is amylase aanwezig in verschillende organen. Het totale aantal enzymeenheden van verschillende oorsprong in bloedplasma wordt alfa-amylase genoemd. Verhoogd niveau van alfa-amylase-activiteit:
   • voor kinderen jonger dan 2 jaar -> 65 U / l;
   • voor iedereen van 2 tot 65 jaar -> 125 U / l;
   • voor iedereen vanaf 70 jaar -> 160 U / l.
2. Analyse van het gehalte aan P-amylase in het bloed. De enzymen waaruit het spijsverteringssap bestaat, worden P-amylase of pancreas genoemd. Verhoogde circulatie van P-amylase:
   • voor pasgeborenen tot 6 maanden -> 8 U / l;
   • voor kinderen van 6 maanden tot 1 jaar -> 23 U / l;
   • voor iedereen ouder dan 1 jaar -> 50 U / l.
3. Analyse van het aantal amylase-eenheden in urine. In tegenstelling tot andere enzymsubstanties, waarvan de aanwezigheid in de urine onaanvaardbaar is, is amylase constant in kleine hoeveelheden aanwezig in de afvalvloeistof van het lichaam. Verhoogde enzymniveaus:
   • voor kinderen -> 64 U / l;
   • voor volwassenen -> 70 U / l.

Wat duidt op een verhoogd amylasegehalte?

Meestal blijven hoge amylasespiegels niet onopgemerkt.

De cellen van elk orgaan worden periodiek vernieuwd. Het proces van weefselregeneratie van sommige klieren gaat gepaard met het vrijkomen van amylase in de bloedbaan. De lever neutraliseert vervolgens het enzym en de nieren scheiden het uit in de urine. Het lichaam wisselt dus constant enzymen uit, en hun hoeveelheid blijft op hetzelfde niveau..

De groei van enzymeenheden in urine en bloed duidt op de destabilisatie van natuurlijke processen in het lichaam. Schade aan de weefsels van inwendige organen leidt tot het vrijkomen van meer biologisch actieve stoffen. Dergelijke schendingen gaan meestal gepaard met de volgende symptomen:

• algemene lethargie van het lichaam, slaperigheid;
• verstoorde ontlasting;
• pijnlijk gevoel in het epigastrische gebied;
• aanvallen van pijn in de bovenbuik, rug;
• verminderde of gebrek aan eetlust;
• hartkloppingen, koud zweet;
• spiertrillingen en zwakte.

Redenen op hoog niveau.

Bepaalde medicijnen kunnen de enzymspiegels verhogen

In sommige gevallen zijn verhoogde testresultaten geen teken van ontstekingsprocessen. Een van de redenen kan een onjuiste voorbereiding op het testen zijn (alcohol drinken, roken, stress voordat bloed wordt afgenomen). Een andere reden is het nemen van een aantal medicijnen die het gehalte aan biologisch actieve stoffen kunnen beïnvloeden (diuretica, hormonale middelen, pijnstillers).

Tijdens de zwangerschap wijkt het niveau van het enzym in steeds mindere mate af van de norm naarmate de foetus zich ontwikkelt. In het eerste trimester van de zwangerschap neemt de hoeveelheid amylase af. Daarna begint het te groeien en bereikt het maximale waarden bij 34 weken zwangerschap. In het laatste stadium neemt het amylasegehalte weer af.

Vergiftiging veroorzaakt op korte termijn de groei van amylase. En de belangrijkste redenen voor het hoge niveau zijn:

• destructieve processen in de weefsels van de alvleesklier,
• ziekten van klierorganen,
• tumorvorming,
• diabetes,
• ontsteking van de buikorganen,
• bedwelming van het lichaam,
• cystische formaties,
• vernietiging van nierweefsel,
• hyperamilasemie,
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap of zwangerschapsafbreking.

Hoe hoge amylasespiegels te diagnosticeren?

De amylasespiegels worden gemeten in urine en bloed

Het gehalte aan het enzym in bloedserum en urine varieert gedurende de dag. De kleinste hoeveelheid alfa-amylase in het lichaam van een gezond persoon circuleert 's nachts. In de ochtend wordt een analyse van het gehalte van dit enzym voorgeschreven. Doneer bloed op een lege maag. In extreme gevallen wordt op elk moment een bloedtest uitgevoerd als het gaat om de kritische ontwikkeling van ontstekingsverschijnselen.

In dit geval wordt urineanalyse 's ochtends niet aanbevolen. Integendeel, de eerste portie vloeistof wordt niet gebruikt in het onderzoek. Verzamel de hele dag urine.

Een aanval van pancreatitis houdt een sterke afgifte van amylase in het plasma in. Na 2-3 uur begint het aantal enzymeenheden te groeien en bereikt het een maximum de volgende dag. Gedurende deze periode overschrijden de afwijkingen in indicatoren de norm tientallen keren. Het enzymgehalte neemt geleidelijk af en bereikt de referentiewaarden na 3-4 dagen. In de urine treedt een sprong in het amylasegehalte op 6-7 uur na het begin van de ziekte en de indicatoren worden op de 5e dag weer normaal.

In strijd met de uitstroom van glandulaire afscheidingen, blijft een verhoogd niveau lange tijd bestaan. Cysten, tumoren en stenen in de kanalen oefenen druk uit op het klierweefsel. De hoeveelheid enzym kan oplopen tot meer dan 200 U / L.

Hoe het amylasegehalte in het bloed te verlagen.

Medicamenteuze behandeling in combinatie met dieetcorrectie

De hoofdoorzaak van de overschatte indicatoren zijn ziekten van het spijsverteringsstelsel. Daarom is het noodzakelijk om het proces van het verlagen van amylase te beginnen met het elimineren van de factoren die de groei veroorzaakten. Het complex van therapeutische procedures wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

Optimalisatie van de voeding en voeding zal helpen om het gehalte aan biologisch actieve stoffen te verminderen. Kruidig, gefrituurd, gerookt, vet voedsel moet worden uitgesloten. Cafeïnehoudende dranken, chocolade, alcohol worden in deze periode niet aanbevolen. In sommige gevallen kan volledig vasten worden voorgeschreven..

Bovendien kan de arts de volgende procedures voorschrijven:

• druppelaars met natriumchloride-oplossing;
• geneesmiddelen die de gastro-intestinale motiliteit normaliseren (domperidon, metoclopramide);
• middelen die de productie van zoutzuur onderdrukken (Famosan, Ranitidin, Lanzap);
• pijnstillers (Paracetamol);
• antispasmodica (Papaverine, Drotaverine).

Gevaren en gevolgen van hoge amylasespiegels.

Verhoogde enzymniveaus zijn gevaarlijk voor de ontwikkeling van diabetes

De groei van het enzym in de bloedbaan is een marker van een aantal ziekten. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de afwijking van de norm nauwkeurig te bepalen. De arts kan aanvullende tests bestellen om een ​​juiste diagnose te stellen. Een tijdige behandeling zal de verhoogde concentratie van het enzym elimineren.

Als de toename van enzymeenheden aanhoudt, kan een mogelijke complicatie een schending van het koolhydraatmetabolisme zijn. Een verandering in het koolhydraatmetabolisme veroorzaakt een overmatige of sterke fluctuatie in de bloedglucose. Dit kan leiden tot het ontstaan ​​van diabetes mellitus, verstoring van het gehele metabolisme (inclusief het metabolisme van eiwitten en vetten), het optreden van fermentatieprocessen.

Preventie.

Preventie van hoge amylasespiegels - een gezonde levensstijl

Een gezonde levensstijl en goede voeding helpen de groei van amylase te voorkomen. De belangrijkste regels voor preventie zijn:

1. Fractioneel voedsel. De hoeveelheid voedsel die per dag wordt geconsumeerd, moet gelijkmatig in kleine porties worden verdeeld. Te veel eten en 's nachts snacken leiden tot een storing in de productie van amylase.
2. Optimale fysieke activiteit. Beweging is nodig voor elk lichaam, maar de belasting mag niet overdreven zijn.
3. Voldoende tijd om te rusten. Gebrek aan slaap veroorzaakt verstoring van alle lichaamsfuncties, inclusief het enzymmetabolisme.
4. Alcoholhoudende producten vermijden of de frequentie van het gebruik ervan minimaliseren.
5. Rationeel gebruik van koolhydraten. Koolhydraten spelen een belangrijke rol in de menselijke voeding, maar ze zijn niet allemaal bruikbaar. De meest bruikbare koolhydraten zijn granen, groenten, fruit, granen. Dagelijkse consumptie van suiker en op suiker gebaseerde producten kan de circulatie van amylase verstoren.
6. Minimaliseren van de opname van vet, gekruid voedsel in het lichaam. Te frequente consumptie van dergelijke voedingscomponenten veroorzaakt een vertraging van enzymen in de alvleesklier.
7. Een gezonde emotionele toestand. Constante stress verhoogt het amylasegehalte en leidt tot negatieve gevolgen.

Een gezonde levensstijl dient als een fundamenteel hulpmiddel om natuurlijke processen in het lichaam te ondersteunen en is een preventieve maatregel om elke ziekte te voorkomen..

Wat is Alpha Amylase

Het biologisch actieve element dat deelneemt aan het metabolische koolhydraatproces wordt alfa-amylase genoemd. In het lichaam wordt een aanzienlijk deel ervan gevormd door de alvleesklier en een kleiner deel met behulp van klieren in de mondholte die speeksel afscheiden. Vaak leren patiënten over dit serum-enzym nadat ze een arts hebben bezocht en klagen over pijn in de maag. Het is in deze situatie dat de arts een biochemische bloedtest zal laten uitvoeren, waardoor vervolgens een voorlopige diagnose zal worden gesteld.

Een beetje over amylase

De afscheiding van diastase wordt uitgevoerd door de alvleesklier en in een kleine hoeveelheid door de klieren, die verantwoordelijk zijn voor de speekselproductie. Het enzym is de belangrijkste deelnemer bij de vertering van voedsel, de afbraak van koolhydraten en ook een van de elementen van het spijsverteringssap.

In het lichaam wordt de beste indicator van diastase als minimaal beschouwd. Misschien een kleine verandering in het niveau als gevolg van de vorming van nieuwe cellen van de speekselklieren en de pancreas.

Het is bewezen dat een klein deel van de stof geconcentreerd is:

• in de dikke en dunne darm;
• in de bronchiën;
• spierstelsel.

Bloedamylase bestaat uit 3 soorten.

1. Alpha
2. Bèta
3. Gamma

In het lichaam wordt alleen de alfa-indicator gegeneraliseerd, omdat het een spijsverteringsdiastase is.

Bij het overwegen van biochemisch onderzoek zijn artsen altijd geïnteresseerd in de amylasecoëfficiënt, aangezien deze een belangrijke waarde heeft bij de spijsvertering. Dit enzym is verantwoordelijk voor de opname van voedsel in de dunne darm..

Wat is amylase

Amylase is een enzym dat helpt bij de katalytische ontwikkeling van de afbraak van koolhydraten. Het enzym breekt ook zetmeel, glycogeen af ​​tot maltose, glucose.

Naast de vorming van amylase en lipase in het spijsverteringsstelsel en de speekselklier, kan de productie van diastase zelden worden uitgevoerd:

• in de eierstokken;
• lever;
• in de eileiders;
• borstklieren.

De belangrijkste waarde van alfa-amylase in het bloed is de scheiding van zetmeel in vereenvoudigde vormen, klassen van polysacchariden. De transformatie begint in de mond onder invloed van speeksel, inclusief diastase. De hele procedure is nodig, omdat zetmeel een zeer complexe structuur heeft en niet volledig in de darmbuizen kan worden opgenomen. Daarom zullen de snelheid en kwaliteit van de assimilatie van complexe koolhydraten afhangen van de correcte werking van het enzym..

Het genereert diastase in de bloedsomloop met behulp van exocriene cellen en dringt vervolgens door in de darm, waar vaak biologische afbraak plaatsvindt. Gedeeltelijk komt het enzym dat de darm heeft bereikt in de bloedbaan.

Diastasis is verdeeld in 2 ondersoorten.

1. P-type - aanwezig in urine 65%.
2. S-type - aanwezig in het bloed 60%.

Normaal gesproken is het P-type 2 keer kleiner dan het S-type. Het enzym wordt via de nieren in de urine uitgescheiden..

Wanneer het onderzoek is gepland

De bloeddiastasecoëfficiënt weerspiegelt de positie van de meeste metabolische processen in het lichaam. In dit geval wordt de aanduiding van activiteit vaak gebruikt om ontstekingsprocessen in de pancreas te identificeren..

De belangrijkste indicator voor de benoeming van bloeddonatie is de aanname van de vorming van de ziekte pancreatitis, die optreedt bij een chronische en acute vorm van ontsteking.

De studie van amylase van alvleesklierbloed wordt uitgevoerd wanneer een persoon de volgende symptomen vertoont:

• verstoring van het spijsverteringsstelsel;
• vermoeidheid;
• pijn aan de rechterkant van de buikholte.

Bovendien is het bij pancreatitis nodig als testelement bij de behandeling van kankerpathologieën met geneesmiddelen die de functionaliteit van de pancreas negatief kunnen beïnvloeden. En ook voor observatie van de patiënt na het verwijderen van stenen, waarbij analyse van pancreatische alfa-amylase de verslechtering van de situatie na manipulatie zal bevestigen of uitsluiten.

Om het niveau van alfa-amylase-pancreatitis te bepalen, wordt bloed uit een ader gebruikt. Ze nemen 's ochtends een analyse, je kunt er niet voor eten. Een dag of twee vóór de studie mag u geen alcoholische dranken drinken, een dieet volgen en gefrituurd, gekruid en vet voedsel uit het dieet verwijderen. Overtreding van de aanbevelingen, stelt de klier bloot aan een negatieve reactie en vervolgens wordt alfa-amylase van de pancreas in het bloed overschat.

Om een ​​vals resultaat uit te sluiten, moet u de arts inlichten in het geval van het nemen van medicijnen, aangezien sommige de indicator beïnvloeden.

Normale indicatoren

Omdat de alvleesklier tot het orgaan van gemengde secretie behoort en enzymen met hormonen in het bloed en de darmruimte produceert, wordt de toegewezen diastase verdeeld in coëfficiënten.

1. Algemeen.
2. Amylase alvleesklier.

Een enzym in de bloedsomloop is een generaliserende coëfficiënt en pancreas is een specifiek teken van diastase in pancreassap.

In de bloedsomloop is de amylasesnelheid vrij groot, daarom leidt een onbeduidende afwijking niet tot verdenking. In de loop van de jaren kan de hoeveelheid alfa-amylase in het bloed toenemen, wat niet te wijten is aan het geslacht.

Voor de waarde van alfa-amylase is de norm:

• de norm voor kinderen onder de 2 jaar is 5-65 U / l;
• vóór de leeftijd van 70 jaar is het amylasegehalte in het bloed normaal -25-125 U / L;
• meer dan 70 jaar - 20-160 U / l.

Ze voeren ook een bloedtest uit op pancreasamylase, gemeten in dezelfde eenheden. De snelheid van alvleesklier-alfa-amylase is:

tot 6 maanden - Waarom amylase boven normaal is

Als in de analyse wordt vastgelegd dat het amylase in het bloed aanzienlijk is verhoogd, is dit het eerste symptoom van de vorming van een ontsteking in de klier of omliggende organen die de activiteit van cellen kunnen beïnvloeden.

Er wordt rekening gehouden met een afwijking van de standaard wanneer de alfa-amylasecoëfficiënt met 2 keer of meer wordt verhoogd (de index wordt verhoogd Is het mogelijk om het niveau

Om te begrijpen of het mogelijk is om het amylasegehalte in het bloed te verlagen, bepaalt u de oorzaak van de ziekte en begint u deze te elimineren..

Als amylase verhoogd is, wordt aanbevolen om eenvoudige regels te volgen, zodat het niveau in de bloedsomloop weer normaal wordt..

1. Blijf bij de juiste voeding. Voedsel wordt in verschillende fasen ingenomen. Dit vermindert de druk op het spijsverteringsstelsel..
2. Volg een regime van rust en waakzaamheid. slaap minimaal 8 uur.
3. Elimineer zwaar lichamelijk werk.

Als een pancreasinfectie wordt gedetecteerd, is zelftherapie onaanvaardbaar.

Volgens de aanbevelingen zal de amylase in het bloed tot een normale verhouding komen.

Verlaagde niveau-oorzaak

Als de amylase laag is (index minder dan 100 U / L), duidt dit niet altijd op een pathologie, maar het wordt niet als een symptoom van een gezond organisme beschouwd, als de alvleesklier goed functioneert en de nieren het enzym uitsluiten.

Er is een afwijking van de norm, wat wijst op een onvolledige activiteit van de klier, de sterke afname ervan.

Een verminderde alfa-diastase wordt gekenmerkt door de volgende factoren:

• hepatitis, die een ernstige vorm van ontsteking heeft - met pathologie verandert het metabolisme van koolhydraten, wat leidt tot een toename van de belasting van enzymen, de klier stopt met zijn functie en de productie van diastase neemt af;
• oncologische ziekten - kankers in de laatste fase leiden tot degeneratie van weefsels en klieren. Ze worden vervangen door tumormateriaal, waardoor de productie van het enzym wordt verminderd;
• de totale vorm van pancreasnecrose - wanneer de klier volledig is aangetast, wordt een geleidelijke dood van weefsels waargenomen en wordt diastase niet langer uitgescheiden. Omdat de alvleesklier tot een belangrijk orgaan behoort, kan de volledige nederlaag ervan leiden tot een ongunstige prognose;
• verwondingen - mechanische schade aan de maag en darmen van verschillende soorten veroorzaken afwijkingen van de norm, zowel minder als meer dan de vereiste indicator;
• Cystic fibrosis is een ernstige erfelijke ziekte die de klieren beschadigt en ademnood veroorzaakt. Patiënten worden vaak geconfronteerd met secretoire inferioriteit van de organen van het maagdarmkanaal. Het overlijden van een patiënt met een ziekte is 60%;
• chirurgische oplossing voor het probleem - het uitvoeren van een operatie aan het orgel en het verwijderen van de secties kan het amylase in het bloed verminderen.

Om de diastase normaal te maken, schrijft de arts een zetmeelvrij dieet voor, waardoor de belasting van de alvleesklier wordt verminderd.

Amylase tijdens de zwangerschap

De afwijking van het bloedonderzoek van de norm bij vrouwen tijdens de periode van het baren van een kind in meer of mindere richting is vaak onterecht. Dit gebeurt voornamelijk door de nieuwe omgeving waaraan het lichaam went..

Soms duidt een afname en een toename van het niveau op een ernstige ziekte. Daarom worden vrouwen constant in positie gecontroleerd en moet er meer dan 1 keer een analyse op amylase worden uitgevoerd..

Bekijk de veranderingen in het lichaam om gezond te zijn. Als je last hebt van slapeloze nachten, je hoofd constant pijn doet, soms is er pijn achter de oren, is het aan te raden om een ​​onderzoek op het enzymniveau te ondergaan. De ziekte die in het ontwikkelingsstadium wordt ontdekt, is in alle gevallen te behandelen

Hoe de amylase zelf te verlagen

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een enzym van de glycosylhydrolasegroep dat door het lichaam wordt gesynthetiseerd. Het grootste deel wordt geproduceerd door de alvleesklier. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals door de speekselklieren.

Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is om de activiteit van het spijsverteringsstelsel te reguleren, zetmeel af te breken en het te modificeren tot een assimileerbare stof.

Het enzym is onderverdeeld in twee soorten:

• Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt aangemaakt in de speekselklieren en alvleesklier. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie..
• Pancreasamylase. Het maakt deel uit van de alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de alvleesklier gesynthetiseerd. Het heeft een direct effect op het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm..

Amylase wordt niet alleen aangemaakt door de alvleesklier, maar maakt ook deel uit van het pancreassap. Hier neemt ze actief deel aan de afbraak van complexe stoffen..

Als we zeggen dat het enzym wordt weergegeven in de bloedtest, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal.

Wat is amylase Wat betekent een verhoging van de concentratie van amylase in het bloed en de urine?

Amylase (alfa-amylase, diastase) is een enzym dat betrokken is bij de afbraak van koolhydraten. Amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier, speekselklieren en enkele andere organen. Bepaling van amylase in bloed en urine wordt gebruikt om ziekten van de alvleesklier en andere organen op te sporen. Een verhoging van het amylasegehalte in het bloed en de urine wordt als gevaarlijk beschouwd.

Waarom is bloedamylase verhoogd??

1. Acute pancreatitis is een acute ontsteking van de alvleesklier, die wordt gekenmerkt door de vernietiging van zijn cellen en het binnendringen van grote hoeveelheden amylase in het bloed. Er zijn de volgende hoofdsymptomen van acute pancreatitis: een plotselinge aanval van hevige pijn rond de navel, uitstraling naar de rug, misselijkheid, braken, koorts, enz. Bloedamylase bij acute pancreatitis stijgt 2-12 uur na de aanval en keert in de regel terug naar normaal op 3-4 dagen.
2. Chronische pancreatitis is een langdurige ontsteking van de alvleesklier, met afwisselende perioden van exacerbaties en remissies (verdwijnen van symptomen). De belangrijkste symptomen van chronische pancreatitis tijdens exacerbaties zijn vergelijkbaar met die bij acute pancreatitis.
3. Tumoren of stenen in het pancreaskanaal - verstoren de uitstroom van amylase uit de pancreas, wat leidt tot het binnendringen in het bloed.
4. Bof, of "bof" - is een virale ziekte van de parotis-speekselklier, die wordt gekenmerkt door schade aan de cellen ervan door de afgifte van amylase in het bloed. Symptomen van de bof zijn: koorts, droge mond, pijn in het oor bij praten en kauwen, de vorming van zichtbaar oedeem in de parotisruimte aan beide zijden, etc. Bof komt in de regel voor bij kinderen.
5. Acute peritonitis is een ontsteking van het peritoneum die optreedt bij perforatie (perforatie) van de maag, darmen, appendicitis, enz. Acute peritonitis wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur, ernstige zwakte, pijn in de buik, verergerd door druk, evenals misselijkheid en braken.

suikerziekte

Waarom is amylase in het bloed laag??

1. Pancreasinsufficiëntie: aandoening na ernstige acute pancreatitis, pancreasnecrose (dood van het grootste deel van de pancreas).
2. Taaislijmziekte is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door verstoring van de klieren van het lichaam (inclusief de alvleesklier en speekselklieren). In de regel wordt cystische fibrose in de kindertijd gedetecteerd..

Amylase bij volwassen mannen en vrouwen is de norm

De hoeveelheid van het enzym in het bloed is klein. 60% van de stof bestaat uit speekselamylase, 40% - uit pancreasamylase.

Tijdens een biochemische bloedtest worden twee indicatoren bepaald:

• Alfa-amylase - totale hoeveelheid enzym.
• Pancreasamylase.

De studie wordt uitgevoerd met behulp van een enzymatische colorimetrische methode. Het amylasegehalte wordt bepaald in U / L - eenheden per liter bloed.

Biochemische processen in de vrouwelijke en mannelijke organismen zijn verschillend. Desondanks is het amylasegehalte voor beide geslachten hetzelfde. Het is:

Voor bijna het hele volwassen leven blijft de normatieve hoeveelheid alfa-amylase ongewijzigd. Op volwassen leeftijd daalt de ondergrens lichtjes, en de bovengrens stijgt. Het optimale interval zelf breidt zich uit.

De gemiddelde normen van amylase in het bloed hebben een breed bereik, wat wordt verklaard door de individuele kenmerken van elke individuele persoon.

De hoeveelheid pancreasamylase neemt toe na de leeftijd van achttien jaar en blijft daarna ongewijzigd.

Wat is amylase

Het menselijk lichaam wordt gekenmerkt door het werk van een van de soorten amylase. Zonder in te gaan op onnodige details van het biochemische proces, merken we op dat we alfa-amylase zeggen, wat betekent dat amylase voor mensen grotendeels identiek is (hoewel er nuances zijn).

Functies

De alvleesklier (dit type amylase is een van de componenten van het spijsverteringssap) en de speekselklieren (het enzym wordt door drie paar klieren in de mondholte uitgescheiden) zijn verantwoordelijk voor de productie van alfa-amylase. Amylase is alleen actief in het maagdarmkanaal en onder omstandigheden met een nauwe optimale pH (7.1).

De belangrijkste functie van amylase is om zetmeel te hydrolyseren.

Het proces van de enzymatische afbraak begint al in de mondholte, onder invloed van speekselamylase. Nadat voedsel de maag heeft bereikt, stopt het werk van speekselamylase, omdat de pH van de maag 2-3 is (onder deze omstandigheden is het enzym inactief).

Bij mensen die graag "onderweg snacken", slecht kauwen op voedsel, neemt speekselamylase praktisch niet deel aan het proces van zetmeelvertering. Daarom vindt de hydrolyse ervan voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm en het jejunum, onder invloed van alvleesklier-alfa-amylase (PZ).

Er moet nog een punt in aanmerking worden genomen: het tijdstip van activiteit. Feit is dat alfa-amylase overdag actief is, aangezien maaltijden overeenkomen met dit tijdstip van de dag, maar 's nachts rust het lichaam en daarmee vertoont het spijsverteringsenzym geen activiteit.

Erg belangrijk! Zonder goed op voedsel te kauwen, “tussendoortjes te eten”, onszelf toe te staan ​​'s nachts naar de koelkast te gaan, schakelen we alfa-amylase uit van het proces van voedselvertering. Dit is op zijn minst beladen met de ontwikkeling van pancreatitis.

Amylase in bloed

In het bloed functioneert amylase niet. Het wordt bij de analyse in minimale hoeveelheden gedetecteerd als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van cellen van de alvleesklier en speekselklieren. Ongeveer 60 procent van de amylase die in het bloed circuleert, is speeksel, de overige veertig is pancreasamylase.

Het enzym wordt voornamelijk via de nieren en urine uit het lichaam uitgescheiden. Gezien de kleine omvang van het amylasemolecuul (in vergelijking met andere enzymen), passeert het vrijelijk de renale glomeruli. In dit opzicht is het normaal gesproken terug te vinden in de urine. Het gehalte van een enzym in de urine stijgt naarmate de bloedspiegels stijgen.

Tariefindicator

De alpha van de norm is erg streng. Als er een laag amylasecijfer is, of vice versa, een verhoogd aantal, kan het spijsverteringssysteem niet werken zoals verwacht. Op basis van uw alfatestresultaten krijgt u een blanco, omkaderd door de normale waarden voor het laboratorium dat de test heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn de normen echter als volgt.

De alfa van de norm hangt af van de leeftijd. Dus bij kinderen onder de twee jaar zijn nummers van 5 tot 65 U / L de norm. Volwassenen moeten bij het ontvangen van resultaten een indicator zien van 25 tot 100 U / L. Als we het hebben over de oudere leeftijdsgroep, wanneer een persoon de drempel van 70 jaar heeft overschreden, dan is een indicator van 20-160 U / l normaal.

Het is belangrijk op te merken dat de alfa-snelheid totaal amylase kan worden genoemd, omdat het ook pancreasamylase bevat. De hoeveelheid wordt afzonderlijk gemeten door moderne laboratoria.

Als het om zo'n specifieke onderverdeling gaat, is het belangrijk om rekening te houden met de nieuwe regelgeving. Voor kinderen jonger dan zes maanden is de norm niet meer dan 8 U / ml. Voor kinderen van 6 tot 12 maanden is de norm lager dan 23 E / ml. Iedereen die de leeftijd van een jaar heeft bereikt, moet zich houden aan de grens van 50 E / ml.

Het is vermeldenswaard dat, ondanks het verschil in het werk van het mannelijk en vrouwelijk lichaam, de experts geen sterke verschillen in de activiteit van de component vonden, daarom zal een verhoogde amylase in het bloed van een vrouw bij een man als verhoogd worden beschouwd..

Het is belangrijk op te merken dat de indicator soms met ongeveer twee eenheden stijgt. In dit geval is er geen reden tot ernstige bezorgdheid.

Dit zijn geen pathologische betekenissen. U moet nadenken hoe u amylase kunt verlagen als de indicator twee tot drie keer wordt verhoogd.

Vaak, wanneer amylase moet worden verlaagd, ervaart een persoon onaangename symptomen zoals onredelijke buikpijn. Daarom controleren artsen altijd het amylasegehalte op dergelijke klachten..

Laboratoriumdiagnostiek van amylase bij pancreatitis

Het amylasegehalte in het bloed kan worden bepaald door middel van een biochemische analyse uit een ader. Het is beter om de analyse op een lege maag en in de eerste helft van de dag uit te voeren, dan is het resultaat nauwkeuriger. Ook is het aan de vooravond van het onderzoek raadzaam om geen bloedverdunnende medicijnen (aspirine, courantil) te gebruiken, suikerhoudende voedingsmiddelen uit te sluiten, geen vet en gekruid voedsel te eten, evenals alcohol. Minstens een paar uur voor de ingreep mag u niet roken, omdat nicotine de verandering in de bloedsamenstelling beïnvloedt en leidt tot de vorming van bloedstolsels.

De procedure voor het afnemen van bloed voor amylase duurt slechts enkele minuten en wordt uitgevoerd door biologisch materiaal (5-10 ml) uit een perifere ader te nemen met behulp van steriele medische wegwerpinstrumenten. De arts schrijft een afspraak voor een bloedonderzoek voor volgens de nodige indicatoren om een ​​nauwkeuriger oorzaak van bepaalde klachten (bijvoorbeeld acute buikpijn) vast te stellen. De procedure voor bloedafname wordt uitgevoerd door de verpleegkundige van de behandelkamer van de polikliniek op de woonplaats. Het resultaat zou niet lang op zich laten wachten - in geval van nood kunnen de indicatoren binnen een half uur worden ontdekt.

Bloedafname voor tests wordt uitgevoerd vanuit een perifere ader

Behandeling

Als de oorzaak van de verandering in het amylasegehalte chronische pancreatitis is, moet deze worden behandeld met de volgende medicijnen:

1. Krampstillers. Om pijn te verlichten, moet u Papaverine, No-shpu, Atropine of Novocaine gebruiken. Het is verboden aspirine, Nise en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze het bloed verdunnen en bloedingen kunnen veroorzaken.
2. Enzympreparaten. Ze helpen de alvleesklier te ontladen. De meest voorkomende zijn Creon, Digestal, Mezim en Festal..
3. Antibiotica. Ze worden gebruikt om het ontstaan ​​van infecties in de alvleesklier te voorkomen. Antibiotica zoals ampicilline worden vaak gebruikt.
4. Prokinetiek. Regel de druk in de kanalen van de klier en elimineer braken. Deze omvatten Itoprid, Trimedat en Domperidon.
5. Suikerverlagende medicijnen. In de meeste gevallen schrijven artsen Maniil, Glurenorm en Metformine voor..

Om de afscheiding van de alvleesklier te onderdrukken, wordt een protonpompremmer voorgeschreven - het medicijn Omeprazol. In sommige gevallen zijn immunomodulatoren opgenomen in de therapie - Thymogen, Immunofan of Pentaglobine.

Elektroforese met novocaïne, laser of ultraviolette bloedbestraling zal het ontstekingsproces helpen verminderen.

Als de oorzaak van de verhoogde amylase in het bloed een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is, verwijdert de arts de eicel samen met de eileider.

Om de amylase weer normaal te maken, moet de belasting van de spijsverteringsorganen worden verminderd. De patiënt moet bakken, gefrituurd en gerookt voedsel weigeren. Voedsel mag alleen in de oven worden gekookt of gestoomd. Porties moeten klein zijn, het optimale aantal maaltijden per dag is 4-5.

Als bij een patiënt de bof wordt vastgesteld, krijgt hij gedurende 10 dagen bedrust te zien. Om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen, moet u een zuivelgroentedieet volgen. De volgende medicijnen helpen de temperatuur te verlagen en ontstekingen te verlichten:

• Paracetamol;
• Ibuprofen;
• Panadol;
• Nurofen.

Ook voorgeschreven antihistaminica - Claritin of Suprastin.

Als het amylase in het bloed wordt verhoogd met peritonitis, schrijft de arts antibiotica voor uit 3 groepen:

• aminoglycosiden;
• penicillines;
• macroliden.

Om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, moeten ontgiftingsmiddelen worden ingenomen. Ze voorkomen ook giftige shock en andere complicaties..

Bij ernstige misselijkheid wordt het gebruik van Metoclopramide aanbevolen. Het heeft een anti-emetisch en tonisch effect. Het medicijn wordt tot 3 keer per dag intramusculair toegediend.

De medicijnen Ubretid en Proserin zullen de darmmotiliteit helpen herstellen.

Amylase in het bloed is een verhoogde oorzaak

Een toename van amylase met één of twee eenheden boven normaal kan worden genegeerd. Maar wanneer een toename van de indicator twee of drie keer wordt geregistreerd, duidt dit al op de aanwezigheid van ernstige problemen in het lichaam..

Ze kunnen worden voorzien, aangezien een dergelijke aanzienlijke toename van het enzym in het bloed gepaard gaat met frequente buikpijn en algemene malaise..

Het overschrijden van de norm door amylase wordt meestal veroorzaakt door een ziekte zoals pancreatitis. Het kan uit twee soorten bestaan:

Acuut - ontsteking van de alvleesklier, die zich razendsnel ontwikkelt. Het orgel wordt beïnvloed door zijn eigen enzymen, dringen in een grotere hoeveelheid in het bloed en vormen een ernstige bedreiging voor het leven.

Onderzoek toont aan dat het amylasegehalte achtvoudig kan stijgen. Het maximum wordt vier uur na het begin van de aanval bereikt. Pas na een paar dagen is de amylaseconcentratie genormaliseerd.

De ziekte is typisch voor volwassenen. Seks en genetica hebben geen invloed op de ontwikkeling ervan. Degenen die sterke dranken misbruiken, lopen risico.

Chronisch - progressieve ontstekingsprocessen in de alvleesklier. Amylase-activiteit kan drie tot vijf keer toenemen.

Ontstekingsprocessen verdwijnen niet, zelfs niet na het elimineren van de oorzaken die hen hebben uitgelokt. Geleidelijk aan kan de alvleesklier het vermogen verliezen om zijn functies uit te voeren.

De ziekte gaat gepaard met pijn in de maag. Vaak geven ze in de rug toe en verspreiden ze zich naar het rechter of linker hypochondrium, bereiken het hart en bootsen angina pectoris na.

Naast andere redenen die het amylasegehalte in het bloed verhogen, moeten de volgende worden benadrukt:

• Een tumor, cyste in de alvleesklier of het verschijnen van stenen erin. De structuur van het orgel verandert, wat leidt tot compressie van het klierweefsel. De amylaseproductie neemt toe en kan 200 U / L bereiken.
• Bof (bof of bof) is een ziekte die het vaakst voorkomt bij kinderen van drie tot vijftien jaar. Deze acute infectieziekte veroorzaakt door een paramicrovirus tast de oorspeekselklier aan en veroorzaakt zichtbare zwelling in de ruimte achter de oren, pijn en koorts..
• Peritonitis is een ontsteking van de buikholte die het hele lichaam in een ernstige toestand brengt. Deze pathologische processen irriteren de alvleesklier, verhogen de activiteit van zijn cellen en het amylasegehalte.
• Diabetes mellitus is een ziekte die de stofwisseling, inclusief koolhydraten, volledig verstoort. Amylase wordt niet volledig geconsumeerd, de hoeveelheid in het bloed neemt toe.
• Nierfalen is een pathologische aandoening waarbij de nieren het vermogen om urine te vormen of uit te scheiden gedeeltelijk of volledig verliezen. De zelfregulatie van het lichaam wordt verstoord en er wordt meer amylase geproduceerd.

Amylase-groei kan ook worden veroorzaakt door:

• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• vergiftiging met dranken met een hoog alcoholgehalte;
• grillig eten;
• darmobstructie;
• disfunctie van de speekselklieren;
• Epstein-Barr-virus;
• verwondingen aan de buik;
• macroamylasemie;
• verslechtering, verergering na een operatie.

Blootstelling aan bepaalde genetische factoren kan ook het amylasegehalte in het bloed verhogen. Ze verstoren de afgifte van het enzym in de urine, dat zich ophoopt in het bloed..

Alfa-amylase is verlaagd in de bloedoorzaak

De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:

• chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
• tumorproces in de alvleesklier;
• pancreasnecrose;
• meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
• verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
• schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
• thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).

Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed

Wat te doen als pancreasamylase verhoogd is

Een significante toename van pancreasamylase in het bloed - een indicatie voor ziekenhuisopname.

Pre-ziekenhuismaatregelen zijn gericht op het wegnemen van pijn en het onderdrukken van de activiteit van pancreasenzymen.

Pijnstillers: Baralgin, Analgin, Tramal.

Om spasmen te elimineren: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Krampstillend anticholinergica: Buscopan, Metacin.

Normalisatie van de toon van de sfincter van Oddi: Duspatalin.

Onderdrukking van de activiteit van pancreasenzymen: Kvamatel (famotidine).

Antihistaminica, antiserotonine, oedeemverminderende geneesmiddelen: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Voor ernstige vormen van acute pancreatitis worden maatregelen genomen op de intensive care. Om enzymatische toxemie op de eerste dag van de ziekte te verminderen, worden Contrikal of andere proteolyseremmers intraveneus geïnjecteerd. Antibiotische therapie wordt voorgeschreven.

Nadat de acute situatie is verdwenen, worden pancreasenzymen die geen gal bevatten in een intermitterende kuur tot 3 maanden (2 weken opname, 10 dagen annulering) voorgeschreven: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 keer per dag bij de maaltijd).

Dieet om pancreasamylase te verlagen

In de eerste 1-2-3 dagen van een acute aandoening - honger.

Vervolgens wordt geleidelijk het volgende in het dieet geïntroduceerd: - gepureerde pap op water; - met slijm geraspte soepen op water; - melk; - slappe thee met paneermeel; - omelet; - kwark; - laaggemineraliseerd water zonder gas, 50-100 ml 5-6 keer per dag: Slavyanovskaya, Essentuki nr. 4, Borjomi, Naftusya.

Vanaf de 7e dag is het toegestaan: - groente, aardappelpuree; - stoomkoteletten, gekookte vis; - Witbrood; - gebakken appels, fruitpuree.

Tijdens de herstelperiode kan fytotherapie worden toegepast (in overleg met de arts).

Kruidencollectie voor pancreatitis Gans wateraardbei - 1 eetlepel stinkende gouwe - 1 eetl. l. Calendula - 1 eetl. l. Heemstwortel - 1 eetl l.

Brouw 1 eetlepel van de collectie met 1 glas kokend water, verwarm in een waterbad gedurende 15 minuten. Aangeklaagd. Neem driemaal daags 1/3 kopje 15 minuten voor de maaltijd. Receptie cursus: 1 maand.

Dieet nr. 5P met verhoogde amylase en pancreatitis

Basis voedingsprincipes:

• Elimineer alcohol volledig.
• Stoom voedsel of kook, hak het.
• Voedselinname: in kleine porties, 4-6 keer per dag.

Wat is er verboden? Rijke bouillon: vlees, kip, vis, groente, vooral champignons. Hardgekookte eieren, gebakken eieren. Vet vlees, gevogelte, vis, wild. Varkensvet, rundvlees en lamsvet. Rauw: kool, radijs, radijs, zuring, spinazie, groene uien. Gerookt vlees, kruiden, warme snacks, ingeblikt voedsel, champignons, worstjes. Gebak, vers gebakken goederen, zwart brood, ijs, vette desserts, cacao, chocolade. Alcohol in welke vorm dan ook.

Wat te beperken? Vetten: boter - 30 g, groente - 20 g per dag. Snelle koolhydraten, suiker. Grove vezels, gekookte (gestoofde) kool. Te zuur, zoet rauw fruit. Bakken, gebak, koffie, sterke thee.

Wat is toegestaan? Gedroogd witbrood. Gekookte, gestoofde groenten. Elke pap, pasta. Mager vlees, gevogelte, vis (stoomkoteletten, gehaktballen, soufflés, broodjes, enz.) Eieren in de vorm van een eiwitomelet. Zacht gekookt 1 stuk per dag. Melk, zuurvrije kwark, Hollandse kaas, Adyghe-kaas. Gebakken appels, fruitpuree. Rozenbottelbouillon, slappe thee, gelei en compotes op xylitol.

Het therapeutische dieet wordt gedurende minimaal 6 maanden gevolgd. In de toekomst moet u zich houden aan het Pevzner-dieet nummer 5 (zie video).

Amylase-test

Twee dagen voor het onderzoek is het nodig om het gebruik van vet, gefrituurd voedsel te beperken of beter te stoppen. Sterke thee en koffie zijn per dag uitgesloten.

Het drinken van alcohol leidt tot een duidelijke toename van alfa-amylase in het bloed. Als het onderzoek wordt uitgevoerd zoals gepland, is het raadzaam om minstens een week voordat u het materiaal voor analyse opneemt, te weigeren alcohol te gebruiken.

Behandeling leidt ook tot een toename van amylase:

• steroïdeloze ontstekingsremmers,
• gouden preparaten,
• captopril,
• furosemide,
• antibiotica van de tetracyclineserie,
• de introductie van adrenaline en narcotische analgetica.

Bij vrouwen kan een verhoging van het enzymniveau het gevolg zijn van de inname van orale oestrogeenbevattende anticonceptiva..

Belangrijk. Voor noodindicaties (acute pancreatitis) wordt de analyse op elk moment uitgevoerd

Het niveau wordt ook in de loop van de tijd gecontroleerd, aangezien de enzymindex gedurende de dag kan veranderen (de indicatoren zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte).

Amylase-tarief in bloed

Tijdens het onderzoek wordt beoordeeld:

• de totale hoeveelheid alfa-amylase (speeksel en pancreas);
• RV alfa-amylase niveau.

Onderzoeksresultaten worden vastgelegd in U / L.

Totaal alfa-amylase-tarief:

• bij baby's tot twee jaar oud is het van vijf tot 65;
• van twee tot zeventig jaar - van 25 tot 125;
• bij patiënten ouder dan zeventig jaar - van 20 tot 160.

Indicatoren van pancreasamylase:

• bij baby's tot zes maanden is het amylasegehalte minder dan 8;
• van zes maanden tot een jaar - tot 23;
• van een jaar tot tien jaar - tot de 31e;
• van 10 tot 18 jaar - tot 39 jaar oud;
• bij patiënten ouder dan achttien jaar is de norm maximaal 53.

Amylase-indicatoren voor vrouwen en mannen zijn hetzelfde.

Wanneer te analyseren

Aandacht. De amylase-index is een belangrijke diagnostische indicator in de acute buikkliniek

Bij verschillende pathologieën van de alvleesklier (pancreatitis, obstructie van het pancreaskanaal met een steen, metastase of primaire tumor), wordt pancreasamylase afgegeven aan de algemene bloedbaan

Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen toename is in speeksel-alfa-amylase. Bij acute laesies van de alvleesklier kan de activiteit van het pancreasenzym tot 90% van de totale

Bij de interpretatie van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat een toename van de totale activiteit van het enzym met een afname van de pancreasamylase-indicator erop wijst dat schade aan de pancreas onwaarschijnlijk is. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de pathologie van de darmen, eierstokken, skeletspieren uit te sluiten (ze bevatten ook alfa-amylase, maar in minimale hoeveelheden).

Meestal wordt de analyse voor alfa-amylase uitgevoerd wanneer:

• ontsteking van de oorspeekselklier (bof of niet-epidemische bof, als gevolg van obstructie van het klierkanaal met een steen, enz.);
• schade aan de alvleesklier (acuut en chronisch, in de acute fase van pancreatitis, gedecompenseerde diabetes mellitus (ketoacidose));
• differentiële diagnose van de oorzaken van "acute buik";
• virale infecties;
• cystische fibrose (cystische fibrose van de alvleesklier).

Hoe de indicator te normaliseren

De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een ​​adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.

Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook rampzalige gevolgen hebben..

Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..

Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..

De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Eetpatroon

Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd

Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het amylase kan worden verminderd

Het dieet is als volgt:

• U moet de hoeveelheid eiwit die in het lichaam wordt ingenomen, beheersen.
• Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
• Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
• Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
• Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
• Eet geen uien, knoflook, radijs.
• Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
• Vis en vlees moeten vetarme varianten zijn.

Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.

Hoe bloedamylase te verlagen

Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te achterhalen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan na passend onderzoek. Op basis daarvan stelt hij een diagnose en schrijft hij therapie voor. Na een kuur neemt de amylase af tot een acceptabele waarde.

Het volgen van een speciaal dieet zal de afname van de concentratie van het enzym helpen versnellen:

• uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
• weigering om alcoholische dranken te drinken, meel en zwarte koffie te gebruiken;
• kookmethoden die de voorkeur hebben zijn stomen of bakken;
• beperking van het gebruik van eiwitrijk voedsel en voedsel met vezelgehalte;
• kan niet worden uitgehongerd of doorgegeven;
• het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten.

De volgende maatregelen zullen ook de normalisatie van amylase in het bloed helpen versnellen:

• naleving van bedrust;
• het vermijden van overmatige fysieke inspanning;
• volledige nachtrust, waarvan de duur minimaal 8 uur moet zijn;
• afwijzing van schadelijke verslavingen.

Dit zijn secundaire maatregelen om het amylasegehalte te stabiliseren. Het belangrijkste is om de reden voor de toename van de concentratie te elimineren. Om dit te doen, wordt aanbevolen om zich te houden aan de kuur die is voorgeschreven door de arts..

Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicijnen. De dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koerswijziging kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt..

Bloed Test

Om het amylasegehalte te bepalen, moet u bloed uit een ader doneren. Een verwijzing voor de test wordt gegeven door een therapeut, endocrinoloog, gastro-enteroloog of arts. Om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u bepaalde regels volgen:

• Het is het beste om de test 's ochtends op een lege maag te doen, 8-12 uur na de laatste maaltijd. In het geval van acute pijn of in andere gevallen, wanneer een onmiddellijk resultaat nodig is, wordt de technologie toegepast wanneer dat nodig is.
• 1-2 dagen voor de test moeten stress, overmatige fysieke en emotionele stress worden vermeden.
• Aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen, pittig, vet voedsel, een hoppige drank te verwijderen.
• In het bijzonder moet u, voordat u bloed afneemt, gedurende ten minste 30 minuten stoppen met roken.
• Het gebruik van bepaalde medicijnen kan de testresultaten beïnvloeden, dus u moet het gebruik van medicijnen een paar dagen voor de actie stopzetten. Als dit bijvoorbeeld niet mogelijk is, moet u allereerst de arts of laboratoriumassistent op de hoogte stellen van de naam van de ingenomen medicijnen.
• Röntgenfoto's, echoscopisch onderzoek (echografie), fysiotherapie die de dag vóór het bloedonderzoek wordt uitgevoerd, kunnen de resultaten ervan verergeren.

Kijk naar de lijst met productieve spijsverteringsenzymen in tabletten http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Redenen voor hoge tarieven

Een lichte stijging van de indicator met verschillende punten is meestal een tijdelijk fenomeen en heeft geen invloed op de algemene toestand van de patiënt, deze gaat vanzelf over.

Dit kan gebeuren om de volgende redenen:

• Er wordt een grote hoeveelheid spijsverteringsvloeistof geproduceerd en afgegeven aan de twaalfvingerige darm.
• Er ontstaan ​​obstakels die haar verhinderen normaal langs de kanalen te bewegen.
• Ontstekingsreacties in de alvleesklier en nabijgelegen systemen. Vervolgens kan weefselvernietiging worden waargenomen, wat necrotisch is.

Dit gebeurt door factoren zoals:

• Acute pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Meestal gediagnosticeerd bij een volwassene. Er is een schending van het orgaan door zijn eigen enzymen, die in grote hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen en gevaarlijk worden voor het menselijk leven. Pathologie kan pancreasnecrose worden - de dood van de pancreas (volledig of gedeeltelijk), die gepaard gaat met de vorming van een infectieus proces als geheel en een ontstekingsproces in de buikstreek. Dit komt meestal voor bij patiënten met alcoholisme, terwijl het amylase 8 keer hoger wordt dan normaal. Het sterftecijfer is ongeveer 10-15%.
• Chronische pancreatitis is een schending van de functionaliteit van de alvleesklier. Het overschot kan 3-5 keer zijn.
• Kankertumoren en het hoofd van de klier worden het vaakst aangetast. Het enzymgehalte is 4 keer hoger dan de norm.
• De aanwezigheid van stenen in de nier of galblaas en zijn kanalen. Blokkering van het pancreaskanaal met een steen, metastase of tumor.
• Peritonitis is een ontsteking van de pariëtale en viscerale vellen van het peritoneum, die gepaard gaat met een ernstige algemene toestand van het lichaam. Een hoog gehalte aan amylase wordt waargenomen door irritatie van de klier, die actief begint te werken.
• Nierfalen is een storing van de nieren. Het vermogen om urine te produceren en uit te scheiden is aangetast, dus enzymen worden in het lichaam vastgehouden.
• Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte. Amylase stijgt omdat het niet correct wordt geconsumeerd.
• Bof (bof) is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door koorts, algemene intoxicatie van het lichaam, de ontwikkeling van sialadenitis (ontsteking van de speekselklieren). Het beïnvloedt de klierweefsels van andere organen en het centrale zenuwstelsel. Het niveau keert terug naar normaal na herstel.
• Eierstokkanker bij vrouwen.
• Maagzweer.

Hoge amylase kan optreden in omstandigheden zoals:

• Buiktrauma.
• Darmobstructie.
• Herpes-virus.
• Intestinale ischemie.
• Acute blindedarmontsteking.
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Aorta-aneurysma-ruptuur.
• Postoperatieve complicaties.
• Macroamylasemie - een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van macroamylase in het bloed.
• Genetische aanleg - verminderde penetratie van amylase in de urine.
• Stressvolle situaties.

Waarom stijgt het amylasegehalte in het bloed?

Het enzym amylase wordt geproduceerd in de alvleesklier en speekselklieren, in de lever en de nieren, en in de borstklieren van zwangere vrouwen. Hij neemt actief deel aan het proces van voedselvertering en breekt de koolhydraten van zetmeelrijk voedsel af. Uit het lichaam wordt amylase samen met de urine uitgescheiden. Het enzym speelt een belangrijke rol en daarom kan het geen kwaad om het normale niveau van zijn inhoud in het bloed en de urine te controleren!

Het lichaam bevat verschillende soorten amylase - alfa, bèta en gamma. De belangrijkste indicator van hoe goed het maagdarmkanaal functioneert, is alfa-amylase. Een enzymtest wordt vaak voorgeschreven door artsen om ziekten van de maag, pancreas en speekselklieren op te sporen..

Alfa-amylasespiegels worden gemeten met een biochemische bloedtest. Een arts vraagt ​​een test om pancreatitis te diagnosticeren of om de oorzaak van buikpijn te achterhalen. Om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen, wordt veneus bloed afgenomen - 's ochtends op een lege maag.

Het bleek dat bloedamylase hoger is dan de standaardwaarde? Daar zijn veel redenen voor..

Wat is de snelheid van amylase in het bloed?

Er zijn strikte normen voor de inhoud van alfa-amylase, waarbij het spijsverteringssysteem functioneert zonder "fouten". Op basis van de resultaten van de analyse ontvangt u een formulier waarin de standaardindicaties worden aangegeven. Bij het evalueren van resultaten laten artsen zich leiden door de volgende normen:

1. Kinderen jonger dan 2 jaar - 5-65 U / l.
2. Volwassenen - 25-100 U / l.
3. Volwassenen ouder dan 70 jaar - 20-160 U / l.

Ondanks het feit dat de biochemische processen die plaatsvinden in het lichaam van een vrouw en een man verschillend zijn, vonden experts geen sterke verschillen in de activiteit van amylase. Daarom zijn de wettelijke gegevens van toepassing op beide geslachten..

Om de een of andere reden kan alfa-amylase enigszins worden verhoogd (met 1-2 eenheden) - dan hebben we het niet over pathologie. U moet zich zorgen maken als u een analyse ontvangt waarbij de indicator 2-3 keer hoger is!

Het verhoogde gehalte van het enzym in het bloed wordt gevoeld door oorzaakloze pijn in de buik. En de arts schrijft noodzakelijkerwijs een analyse voor alfa-amylase voor, samen met andere onderzoeken om de oorzaak te achterhalen..

Bloedamylase mag niet sterk worden verhoogd. Raadpleeg uw arts als u slechte tests krijgt!

Waarom amylase verhoogd is?

De concentratie alfa-amylase neemt toe door de actieve uitscheiding van het enzym door de alvleesklier. Het teveel ervan komt onmiddellijk in de bloedbaan, wat duidelijk tot uiting komt in de analyse. Dit gebeurt om verschillende redenen:

1. Verhoogde afscheiding van maagsap.
2. Onvoldoende uitstroom van pancreassecretie uit de twaalfvingerige darm.
3. Verhoogde bloedstroom uit de alvleesklier.
4. Schade aan het pancreasweefsel.

Al deze mechanismen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier of nabijgelegen organen. Verhoogd amylase in het bloed kan een gevolg zijn van de volgende ziekten:

• pancreatitis (chronisch of verergerd);
• kanker van de alvleesklier of twaalfvingerige darm;
• galsteen ziekten;
• bof;
• pancreasnecrose.

In zeldzame gevallen stijgt het gehalte van het enzym in het bloed als gevolg van stress, diabetes mellitus en nierfalen, met zwangerschapsafbreking bij vrouwen en alcoholmisbruik.

Houd er rekening mee dat slechte amylaseanalyses ook worden verkregen na het gebruik van bepaalde medicijnen - ibuprofen, diuretica en anticonceptiva, furosemide, captopril, cytemedine. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen..