Amylase is een spijsverteringsenzym dat zetmeel afbreekt tot oligosacchariden, dat wil zeggen dat het actief deelneemt aan de reactie met koolhydraten. Amylase is het eerste ontdekte enzym, dat volgens verschillende bronnen werd geïdentificeerd door een Franse of Russische chemicus.
Dit enzym wordt voornamelijk geproduceerd door de alvleesklier en een klein deel wordt aangetroffen in de speekselklieren en andere organen. Daarom kan amylase voorwaardelijk worden verdeeld in speekselamylase en pancreas, dat wil zeggen, geproduceerd door de pancreas.
Omdat het hoofddoel van amylase de spijsverteringsprocessen is, moet het zich uitsluitend in de menselijke maag bevinden, zonder in de bloedbaan te komen of in een zeer kleine hoeveelheid te komen. Via het bloed komt amylase in de urine terecht, daarom leidt de inhoud ervan in de eerste vloeistof naar de inhoud in de tweede.
Analyse op amylasegehalte
Een analyse van het gehalte aan amylase in het bloed (het materiaal is bloedserum) en urine wordt uitgevoerd als de volgende ziekten worden vermoed:
- Ziekten van de alvleesklier, zoals acute pancreatitis. In het geval van de ontwikkeling van deze ziekte beginnen de cellen van de pancreas actief te vernietigen, wat resulteert in een actieve afgifte van amylase in het bloed. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn: buikpijn, voornamelijk rond de navel, koorts, misselijkheid, etc..
- Buikpijnsyndroom
- Peritonitis is een ziekte die voornamelijk voorkomt bij appendicitis, evenals bij perforatie van de maag of darmen. Misselijkheid, braken, buikpijn, koorts zijn symptomen van peritonitis..
- Ziekten van de speekselklieren, zoals bof. Deze virale ziekte leidt tot de vernietiging van cellen van de speekselklieren, wat op zijn beurt de afgifte van het enzym in het bloed veroorzaakt. Droge mond, pijn in de oren, vooral tijdens het praten of kauwen, en een grote formatie geven aan dat een ziekte zoals de bof het meest waarschijnlijk is..
- Taaislijmziekte. Bij deze ziekte wordt de activiteit van de klieren van het lichaam verstoord, wat de oorzaak is van de toename van amylase. Meestal manifesteert deze ziekte zich in de kindertijd en is erfelijk.
Tijdens stressvolle omstandigheden van het lichaam, zoals zwangerschap, kunnen acute alcoholvergiftiging en gecompliceerde diabetes mellitus ook de oorzaak zijn van een verhoogd amylasegehalte in het bloed..
Verlaagde niveaus van enzymniveaus kunnen worden waargenomen tijdens toxicose bij zwangere vrouwen, pancreasinsufficiëntie, pancreasnecrose, enz..
Een verhoogd amylasegehalte in de urine duidt meestal op een verhoogd gehalte in het bloed en duidt ook op de mogelijke aanwezigheid van vergelijkbare ziekten.
Urine-analyse op amylasegehalte wordt meestal uitgevoerd op basis van dagelijkse monsters. Alle urine wordt de hele dag verzameld, beginnend bij de tweede, de eerste overslaan, neem niet de eerste urine van de volgende dag. Het inhoudstarief is tot 17 eenheden / u.
Een bloedtest voor de inhoud van dit enzym wordt strikt op een lege maag uitgevoerd..
Voor elke leeftijd zijn de normen voor het gehalte aan amylase in het bloed verschillend, maar in wezen zien ze er als volgt uit:
- Kinderen jonger dan een jaar - tot 60 U / l;
- Kinderen ouder dan één jaar en volwassenen tot ouderdom - 20 - 120 U / l;
- Volwassenen ouder dan 70 jaar - van 30 U / L tot 160 U / L.
- De normen voor mannen en vrouwen zijn identiek.
Interessante feiten
Bij langdurig kauwen van voedingsmiddelen die zetmeel bevatten, maar bijna geen suiker, geeft amylase ze een zoetige smaak.
Aangezien amylase betrokken is bij het verteringsproces, dat dankzij speeksel in de mond begint, bevat het een kleine hoeveelheid amylase, wat zorgt voor een snelle vertering van voedsel.
Opleiding: afgestudeerd aan de Vitebsk State Medical University met een graad in chirurgie. Aan de universiteit leidde hij de Raad van de Wetenschappelijke Vereniging voor Studenten. Bijscholing in 2010 - in de specialiteit "Oncologie" en in 2011 - in de specialiteit "Mammologie, visuele vormen van oncologie".
Werkervaring: Werk in het algemeen medisch netwerk gedurende 3 jaar als chirurg (Vitebsk noodziekenhuis, Liozno CRH) en parttime als districtsoncoloog en traumatoloog. Werk het hele jaar als farmaceutisch vertegenwoordiger bij het bedrijf Rubicon.
Hij presenteerde 3 rationalisatievoorstellen over het onderwerp "Optimalisatie van antibioticatherapie afhankelijk van de soortensamenstelling van microflora", 2 werken wonnen prijzen in de republikeinse competitie-review van wetenschappelijke werken van studenten (1 en 3 categorieën).
Amylase in een biochemische bloedtest
Het menselijke maagdarmkanaal werkt harmonieus en harmonieus dankzij een aantal spijsverteringsenzymen die erin aanwezig zijn. Een eervolle plaats onder hen is het enzym amylase. In de literatuur kun je synoniemen voor deze term vinden - totaal amylase, serumamylase, enz..
Wat is amylase in een biochemische bloedtest
Amylase is een spijsverteringsenzym en is er in drie soorten: alfa, bèta en gamma. Bij mensen is amylase van het alfa- en gamma-type aanwezig. Alfa-amylase heeft een diagnostische waarde, aangezien een verhoging van het gehalte in het circulerende bloed wijst op een aantal ziekten. Alfa-amylase wordt vertegenwoordigd door pancreas- en speekselamylase.
Pancreasamylase is P-type en maakt deel uit van pancreassap, speekselamylase is S-type en maakt deel uit van de afscheiding van de speekselklieren. Amylase is een calcium / chloorafhankelijk enzym en wordt geactiveerd in aanwezigheid van calcium- en chloorionen.
Speeksel- en pancreasamylasen hebben hun eigen functies. Speekselamylase komt als eerste in het verteringsproces. De koolhydraten die bij de voeding worden geleverd, worden al gedeeltelijk in de mondholte verwerkt. Verder komt voedsel de maag en de twaalfvingerige darm binnen, waar het wordt aangetroffen met pancreasamylase. In wezen bereidt speekselamylase de voedselbolus voor op pancreasamylase. Het belangrijkste proces van de afbraak van koolhydraten vindt plaats in de dunne darm..
De functie van alfa-amylase is de splitsing van polysachariden (zetmeel, glycogeen, inuline) in oligosachariden. Waarom vindt het belangrijkste proces van vertering van koolhydraten plaats in de dunne darm? Het antwoord is simpel: hier zijn alle optimale omstandigheden voor dit proces, namelijk: een zwak basisch milieu en extra spijsverteringsenzymen die koolhydraatbindingen verbreken.
Bij kinderen is de amylaseactiviteit laag, omdat ze alle kant-en-klare "bouwmaterialen" die ze nodig hebben met moedermelk krijgen. Vanaf twee maanden begint de activiteit van het enzym toe te nemen en bereikt het niveau van dat van een volwassene tegen het einde van het eerste jaar, omdat aanvullend voedsel wordt geïntroduceerd in het dieet van de kruimels. Het enzym wordt via de nieren uit het lichaam uitgescheiden met urine (via de urinewegen).
Amylase-typen
Alfa-amylase-functie - de afbraak van koolhydraten
Ondanks het feit dat de klinische en diagnostische interesse geassocieerd is met alfa-amylase, zullen we alle bestaande typen van dit enzym bespreken..
- Alfa-amylase is een enzym dat is onderverdeeld in twee soorten: uitgescheiden en niet-uitgescheiden amylase. Simpel gezegd, het eerste type circuleert in het lichaam, zoals het in het bloed wordt afgegeven. Daarom kan het niveau van het enzym in het bloed worden gemeten. Het tweede type is intracellulair en komt niet in de bloedbaan. Intracellulair amylase helpt polysacchariden af te breken tot dextrines. Het uitgescheiden amylase is van twee soorten. 40 procent van het enzym dat in het bloed circuleert, wordt uitgescheiden door de cellen van de alvleesklier. 60 procent is speekselamylase. Naast de pancreas- en speekselklieren wordt het enzym uitgescheiden door het slijmvlies van de dunne en dikke darm, eierstokken, eileiders, lever.
- Het bètatype is een enzym dat voorkomt in planten, schimmels en bacteriën. Hierdoor wordt het fruitzetmeel afgebroken tot suiker, wat de zoete smaak van rijp fruit verklaart. Hoewel dit type niet direct gerelateerd is aan de menselijke fysiologie, wordt het uitgebreid bestudeerd in wetenschappelijke en klinische laboratoria. Een enzym dat betrokken is bij de uitwisseling van polysacchariden, helpt om waardevolle informatie te verkrijgen bij de studie van glycogenose. Deze groep omvat erfelijke ziekten, die zijn gebaseerd op een verminderde werking van enzymen die betrokken zijn bij de synthese en afbraak van glycogeen.
- Het gamma-type is glucoamylase. Dit type amylase breekt glycogeen en zetmeel volledig af tot glucose. Gamma-amylase is aanwezig in het menselijk lichaam en wordt vertegenwoordigd door twee typen: zure en neutrale amylase. Zuur is gelokaliseerd in lysosomen, neutraal - in microsomen en hyaloplasma van cellen. Het vermogen van gamma-amylase om glycogeen af te breken, maakt het mogelijk om het te gebruiken bij de behandeling van glycogenose. De introductie van dit enzym in het lichaam leidt tot een belangrijk therapeutisch effect - een afname van de hoeveelheid glycogeen in vitale organen - lever, hart, enz..
Indicaties voor de test
Indicatie voor de test - "acute buik"
De concentratie van amylasespiegels neemt toe of af met pathologische veranderingen in de alvleesklier, speekselklieren, darmen, lever, maag. Omdat het enzym door de nieren wordt uitgescheiden, wordt aanbevolen om parallel met het bloed een urinetest uit te voeren. De patiënt kan in de volgende gevallen worden doorverwezen voor bloedafname om het amylasegehalte te bepalen:
- differentiële diagnose van buikpijn;
- acute en chronische pancreatitis;
- stenen in de alvleeskliergangen;
- ductale neoplasmata;
- pancreascysten;
- ontsteking van de parotis-speekselklier - bof;
- acute peritonitis;
- diabetes;
- ontsteking van de galblaas (cholecystitis);
- nierfalen;
- darmobstructie;
- verminderde productie van amylase in het lichaam;
- eierstokkanker;
- longkanker;
- chronisch alcoholisme;
- geperforeerde maagzweer;
- breuk van het aorta-aneurysma;
- hartinfarct;
- thyrotoxicose;
- opiaatvergiftiging;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Test voorbereiding
De patiënt moet op de test worden voorbereid
Om het amylasegehalte te bepalen, wordt veneus bloed afgenomen. Het onderzoek wordt op een lege maag uitgevoerd. Zoals bij de meeste laboratoriumtests, moet de patiënt minimaal voorbereid zijn op het onderzoek. Voorbereiding kost niet veel moeite en tijd. Het is belangrijk om het volgende te onthouden:
- geen alcohol;
- sluit de dag ervoor gefrituurd en gekruid voedsel uit;
- 's ochtends mag je geen thee en koffie drinken, gewoon drinkwater is toegestaan;
- het wordt niet aanbevolen om bloedmonsters uit te voeren onmiddellijk na sommige diagnostische procedures - fluorografie, radiografie, echografisch onderzoek, fysiotherapieprocedures;
- geen medicatie op de dag van de test. Het is vooral belangrijk om het volgende te annuleren: captopril, furosemide, ibuprofen, orale anticonceptiva, corticosteroïden, narcotische analgetica;
- rook niet voor de test;
- ochtendsporten uitsluiten;
- het bad en de sauna de dag ervoor annuleren;
- 15 minuten rust voor de ingreep.
Een verandering in het amylasegehalte wordt in de eerste 12 uur waargenomen
Een toename van de amylaseactiviteit wordt waargenomen in de eerste 12 uur. Het belangrijke punt is dat amylase geen eigen "gouden standaard" heeft. De concentratie in het bloed kan gedurende de dag aanzienlijk fluctueren. Elk laboratorium heeft zijn eigen indicatoren, afhankelijk van welke diagnostische methoden worden gebruikt om de concentratie van het enzym te bepalen. Normale bloedamylasewaarden bij personen onder de 50 zijn als volgt:
- Totaal alfa-amylase - in serum of plasma tot 100 eenheden per liter;
- Pancreasamylase - in serum of plasma tot 53 eenheden per liter.
Na 50 jaar is het bereik van aanvaardbare waarden van 25 tot 120 eenheden per liter.
Bij kinderen van het eerste levensjaar verschillen laboratoriumparameters. Het normale bereik is 5 tot 65 eenheden per liter.
Amylase tijdens de zwangerschap
Het amylasegehalte neemt toe met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een apart probleem is het niveau van alfa-amylase bij buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap. Als de eicel aan het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder is bevestigd, verschilt het amylasegehalte niet van dat voor de zwangerschap. Een verhoging of verlaging van de concentratie van de indicator kan plaatsvinden onder de hierboven genoemde omstandigheden. Als de eicel in de eileider of eierstok wordt geïmplanteerd, stijgt het niveau van de indicator met ongeveer 8 keer. Dit komt door het feit dat de eileiders en eierstokken dit enzym actief beginnen af te scheiden..
Amylase wat is het, soorten enzymen en normen
Redenen voor overtredingen
Het overschrijden van de norm door meerdere eenheden met een normale gezondheid hoeft niet echt over de ziekte te spreken en heeft in de regel een kortetermijnkarakter. Een grote afwijking in indicatoren gaat echter vaak gepaard met onaangename symptomen:
- pijn van de rechterbuik, vooral na het eten;
- indigestie - misselijkheid, diarree, braken;
- algemene slechte gezondheid, lethargie en zwakte, slecht slapen, verminderde eetlust.
Amylase-niveaus kunnen naar boven of naar beneden afwijken van de norm.
Is gestegen
Een hoog gehalte van het enzym duidt vaak op de volgende ziekten:
- Acute pancreatitis is een ontstekingsproces in de weefsels van de pancreas als gevolg van schade door zijn enzymen. De aandoening vraagt om een dringende ziekenhuisopname - het negeren van de aanval kan leiden tot pancreatonecrose, wanneer het hele orgaan of een deel ervan sterft en infecties of peritonitis optreden. Het amylasegehalte in bloed kan 8 keer worden overschreden.
- Chronische pancreatitis. Verschilt in een geleidelijke verstoring van de secretoire activiteit van de pancreas en leidt tot een kleine (meerdere keren) verhoging van het niveau van het enzym.
- Tumoren in de alvleesklier.
- Galsteenziekte - het verschijnen van stenen in de galblaas, lever of galwegen.
- Pancreatolithiasis - stenen in de alvleesklier.
- Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte waarbij amylaseconsumptie niet wordt waargenomen.
- Bof (gewoonlijk bof genoemd) is een acute infectieziekte waarbij het virus de klierorganen en het centrale zenuwstelsel verbaast.
- Schade aan de alvleesklier.
- Acute cholecystitis - ontsteking van de galblaas.
- Perforatie (repetitieve gaatjes) van een maagzweer of duodenumzweer.
- Peritonitis is een ontsteking van de bladen van het peritoneum. Een zeer zware aandoening waarbij de alvleesklier wordt blootgesteld aan irritatie, de activiteit van de cellen neemt toe, waardoor er meer amylaseafscheiding ontstaat.
- Acute blindedarmontsteking.
- Darmobstructie.
- Chronisch nierfalen is een proces waarbij urineretentie in het lichaam optreedt en de ophoping van amylase in het bloed.
- Gescheurd aneurysma van de abdominale aorta.
- Alcoholintoxicatie.
- Verkeerd eten.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap of voortijdige zwangerschapsafbreking.
- Epstein-Barr-virus - herpes type 4.
- Complicaties na een buikoperatie.
- Macroamylasemie - een ziekte waarbij grote moleculen in het bloed aanwezig zijn, is een verbinding van amylase met andere bloedeiwitten.
- Gebruik van bepaalde medicijnen - narcotische analgetica, orale anticonceptiva, corticosteroïden, diuretica en sommige niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
- Erfelijke factoren waarbij de uitscheiding van amylase via de urine en de ophoping ervan in het bloed wordt geremd.
- Stress - beïnvloedt metabolische processen in het lichaam en kan de afscheiding van het enzym helpen verhogen.
Verlaagd
De aandoening verschijnt tegen de achtergrond van de volgende pathologieën:
- Een afname van de bruikbaarheid van de pancreas - vaak veroorzaakt door necrose van een deel van het orgel.
- Hepatitis - trekt een schending van het koolhydraatmetabolisme aan, waardoor de belasting van de enzymatische systemen van het lichaam toeneemt. Hierdoor wordt de aanmaak van amylase langzaam verminderd..
- Oncologische laesies van de pancreas - nieuwe formaties veroorzaken degeneratie van orgaanweefsels, waardoor de afscheiding van amylase onmogelijk wordt.
- Cystic fibrosis (cystic fibrosis) is een erfelijke ziekte waarbij de uitwendige secretieklieren (inclusief speekselklieren) worden aangetast en de functies van de ademhalingsorganen zijn aangetast..
- Tijdige interventies bij het verwijderen van een deel van de alvleesklier of het hele orgaan.
Symptomen waarvoor de arts een analyse zal bestellen
In de overgrote meerderheid van de gevallen is buikpijn de reden om een analyse voor amylase voor te schrijven:
- toevallen of aanhoudend;
- vaker sterk, plotseling, kan zelfs bewustzijnsverlies veroorzaken;
- overwegend gelokaliseerd in het bovenste gedeelte;
- gordelroos;
- optreden na pittig, vet of gefrituurd voedsel, dranken verzadigd met gas;
- vergezeld van een opgeblazen gevoel, braken, wat geen verlichting brengt.
Het acute proces wordt gekenmerkt door een drukval, donker worden van de ogen, hartkloppingen en koud zweet..
Bij chronische ontstekingen overheersen de tekenen van spijsverteringsstoornissen:
- diarree of onstabiele ontlasting;
- bleekheid van de huid met een enigszins gelige tint;
- tong coating.
Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt ook uitgevoerd bij verdenking van:
- neoplasma;
- verstopping van het pancreaskanaal met een steen;
- schade door verwondingen, operaties;
- acute cholecystitis;
- scheuring van een aneurysma (lokale expansie) van de abdominale aorta;
- geperforeerde zweer in de maag of darmen;
- acute blindedarmontsteking;
- hepatitis.
Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt uitgevoerd als een aneurysma-ruptuur wordt vermoed
Ze geven allemaal vergelijkbare symptomen. Daarom kan, na het detecteren van een toename van amylase, worden geconcludeerd dat er een acuut ontstekingsproces in de buikholte is, weefselvernietiging. Verdere evaluatie is vereist om een diagnose te stellen.
Het heeft geen zin om een analyse uit te voeren in een laat stadium van kanker, na verwijdering van een deel of de gehele alvleesklier, evenals de snelle progressie van pancreatitis. In al deze gevallen is de studie van alfa-amylase weinig informatief, aangezien het aantal cellen dat dit enzym kan produceren afneemt..
Interpretatie van analyseresultaten
Het is vermeldenswaard dat amylase en alfa-amylase niet hetzelfde zijn. AA is een enzym dat samen met andere (beta-amylase, gamma-amylase) tot de amylasegroep behoort. Alleen alfa-amylase heeft diagnostische waarde bij mensen. Beta-amylase wordt bijvoorbeeld niet in het menselijk lichaam aangetroffen..
Een toename van alfa-amylasespiegels duidt op een groot aantal ziekten. Dit kenmerkt de rol die dit enzym speelt bij de diagnose van problemen met het spijsverteringsstelsel..
Vanwege het brede scala aan mogelijke ziekten, wordt het sterk afgeraden om deel te nemen aan zelfdiagnose en zelfmedicatie. Een arts moet worden betrokken bij het formuleren van een competente diagnose en het juiste verloop van de therapie. Hij zal de resultaten van de analyse evalueren in combinatie met de geschiedenis, gegevens uit andere gerelateerde onderzoeken en de juiste behandeling uitvoeren..
Een verhoging van het amylasegehalte in het bloed kan wijzen op ziekten:
- acute of chronische pancreatitis;
- bof (ontsteking van de oorspeekselklieren);
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een pathologie waarbij de foetus zich buiten de baarmoeder van de vrouw ontwikkelt);
- diabetes;
- virale infecties;
- blokkering van de pancreaskanalen door de vorming van galstenen, littekens;
- nierfalen.
Bijkomende redenen voor een verhoging van de alfa-amylasespiegels zijn onder meer het nemen van bepaalde medicijnen (orale anticonceptiva, ibuprofen, corticosteroïden, furosemide, captopril en andere), alcoholisme.
Er is niet één enkele strategie voor het behandelen van overtollig alfa-amylase. Het is noodzakelijk om elk specifiek geval afzonderlijk te benaderen. Het is echter mogelijk om, samen met door een arts voorgeschreven medicijnen, aan te bevelen om strikte bedrust in acht te nemen, langdurig contact met mensen te vermijden, meer te slapen en bepaalde voedingsmiddelen uit te sluiten van de dagelijkse voeding (alcohol, chocolade, koffie, pittig en zuur voedsel).
Verlaagde alfa-amylasespiegels komen minder vaak voor. Het kan wijzen op een enzymtekort van verschillende oorsprong (met een dergelijke diagnose is aanvullend onderzoek nodig om de oorzaak van de pathologie te achterhalen), chirurgische verwijdering van de alvleesklier, evenals cystische fibrose (een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door schade aan sommige klieren).
Patiënten met een laag alfa-amylasegehalte wordt, naast het nemen van medicijnen, geadviseerd om hun dieet te herzien in de richting van het verminderen van de hoeveelheid voedsel dat rijk is aan zetmeel. Deze ondersteunende strategie helpt de spijsvertering te vergemakkelijken en de consumptie van alfa-amylase voor de afbraak van koolhydraten te verminderen..
Voor vrouwen tijdens de zwangerschap wordt aanbevolen om speciale aandacht te besteden aan de analyse voor pancreas AA, omdat dit in de positie van afwijking van bloedparameters van de norm een extreem negatief effect kan hebben op het verloop van de zwangerschap. Zeer hoge alfa-amylasespiegels kunnen wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zoals eerder besproken), die onmiddellijke medische aandacht vereist
Zeer hoge alfa-amylasespiegels kunnen wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zoals eerder besproken), die onmiddellijke medische aandacht vereist.
Tijdens de zwangerschap krijgen vrouwen een alfa-amylasetest voorgeschreven in combinatie met andere onderzoeken van het spijsverteringsstelsel (lipase- en proteïnasetests)
Het is vermeldenswaard dat het vooral belangrijk is voor vrouwen die in staat zijn om hun bloedbeeld normaal te houden, aangezien ze niet alleen verantwoordelijk zijn voor hun eigen gezondheid, maar ook voor de gezondheid van hun ongeboren kind.
De waarde van amylase in het lichaam
Amylase is een spijsverteringsenzym dat voornamelijk wordt uitgescheiden door de alvleesklier. Het wordt ook geproduceerd door de speekselklieren..
De belangrijkste functie van amylase is zetmeel af te breken in eenvoudiger vormen - oligosacchariden. Het enzym zorgt ervoor dat ze worden afgebroken en vervolgens - gemakkelijk in het bloed worden opgenomen.
Dit proces begint in de mond zodra er voedsel in komt. Het wordt uitgevoerd door de amylase van de speekselklieren (S-type).
Het enzym blijft werken in het maagdarmkanaal. Dit is waar het uit de alvleesklier komt. Amylase, die erin wordt geproduceerd, wordt pancreas (P-type) genoemd. Het voltooit het afbraakproces van zetmeel.
Dankzij amylase worden de koolhydraten die het bevat met succes door het lichaam opgenomen. Het effect van het enzym hangt af van hoe goed het gebeurt. Zonder amylase zou de assimilatie van zetmeel onmogelijk zijn, omdat de structuur van de moleculen te complex is en niet door het lichaam wordt waargenomen.
Actie van α-amylase, Alpha-amylase
De werking van α-amylase op zetmeel wordt gekenmerkt door een snelle afname van de viscositeit van de oplossing en het molecuulgewicht van oligosacchariden. Het enzym heeft een uitgesproken affiniteit voor glycosidebindingen die ver van het uiteinde van het molecuul verwijderd zijn. Splitsing van de glycosidebinding vindt plaats tussen het zuurstofatoom en het C1-atoom van het glucoseresidu. De aantasting van het substraat is willekeurig van aard en kan enkelvoudig of meervoudig zijn, wanneer meerdere fragmenten achtereenvolgens van het substraat worden afgesplitst. Oligosacchariden die minder dan 3 glucose-eenheden bevatten, ondergaan hydrolyse. Tijdens de hydrolyse van amylopectine in de hydrolyseproducten, samen met lineaire oligosacchariden, zijn α-dextrines aanwezig, dit zijn vertakte secties van amylopectinemoleculen die niet worden beïnvloed door de reactie.
Het proces van zetmeelsplitsing wordt goed gevolgd door de reactie van producten met jodium. Blauwe kleur is kenmerkend voor amylodextrines met ten minste 45 glucose-eenheden (G45), paars - voor G35-G40 dextrines, rood - voor G20-G30 erythrodextrines, bruin - voor G12-G15 dextrines. Achroodextrines die niet met jodium worden gekleurd, hebben een waarde van niet meer dan 12 glucose-eenheden. De vorming van achroodextrines voltooit de eerste fase van de zetmeelhydrolyse. De accumulatie van suikers met een laag molecuulgewicht vindt plaats in de tweede, stationaire, langzaam stromende fase.
Verschillende α-amylasen, bij langdurige blootstelling aan zetmeel, breken het af tot een mengsel van oligosacchariden met een overwicht van karakteristieke suikers. Het eindproduct van de afbraak van zetmeel - glucose wordt in een kleine hoeveelheid gevormd.
Amylasen, enzymen van het amylolytische complex, -amylase, -amylase
De belangrijkste vorm van opslag van koolhydraten in plantenzaden en knollen is zetmeel. De enzymatische omzetting van zetmeel vormt de kern van veel voedseltechnologieën. Daarom zijn de enzymen van het amylolytische complex van plantaardige, dierlijke en microbiële oorsprong intensief bestudeerd vanaf het moment van ontdekking door Kirchhoff in 1814 tot heden..
De groep enzymen die zetmeel hydrolyseren (amylolytisch) omvatten: α-amylase, β-amylase, glucoamylase, α-glucosidase, isoamylase, pullulanase. α-Amylase (α-1,4-glucan-4-glucanohydrolase, K.F.3.2.1.1) is een endo-type enzym dat α-1,4-glycosidebindingen in zetmeelpolysacchariden en glycogeen hydrolyseert.
α-Amylasen worden aangetroffen in dieren (in speeksel en pancreas), in planten (gekiemde tarwekorrel, rogge, gerst), ze worden geproduceerd door schimmels en bacteriën.
Genezen
Het maakt niet uit of het amylase in het bloed wordt verhoogd of verlaagd, de genezing moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van de aandoening. Afwijking van het enzymniveau van de norm heeft in de regel onaangename resultaten voor het lichaam, hierdoor zou alleen de arts moeten omgaan met het decoderen van de analyseresultaten en de selectie van therapeutische maatregelen..
Hoe te verminderen
Om zeer hoge amylasespiegels in het bloed weer normaal te maken, moeten de volgende stappen worden genomen:
- Bepaal de oorzaak van de ziekte en voer de juiste therapie uit. Er kunnen aanvullende tests en onderzoeken nodig zijn voor de diagnose. De behandeling omvat in de meeste gevallen het nemen van medicijnen, minder vaak - tijdige interventie.
- Met de besmettelijke aard van de ziekte (bijvoorbeeld bof), is het noodzakelijk om de communicatie met mensen te verminderen. Als de ziekte bijvoorbeeld in een acute vorm verloopt of gepaard gaat met toevallen, moet de genezing plaatsvinden in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.
- Verminder het niveau van fysieke stress tot het maximum, het is het beste om bedrust uit te voeren.
- Houd een rustregime aan - een nachtrust moet minstens 8 uur duren.
- Eetpatroon. Pittige, gerookte, vette, zure gerechten, een hoppige drank, koffie, chocolade, gebak moeten uit het dieet worden verwijderd. Voedsel moet in de oven worden gekookt, gestoomd of gekookt.
- Fractioneel voedsel. Eet in kleine hoeveelheden, 4-6 keer per dag - een vergelijkbare strategie om de belasting van het spijsverteringsstelsel te verminderen. Het is ook het beste om maaltijden apart te houden, met andere woorden: neem eiwitten en koolhydraten apart..
Hoe te verhogen
Als het amylasegehalte bijvoorbeeld lager is dan normaal, heeft u het volgende nodig:
- Zoek de ziekte die de overtreding heeft veroorzaakt, voer de genezing uit.
- Naleving van een dieet. Zetmeelvrije voeding helpt om de consumptie van enzymen voor het verteren van voedsel te verminderen. Er wordt voorgesteld om de consumptie van suiker, granen, bloem, melkproducten, aardappelen, met verschillende kleuren kool, maïs, aanzienlijk te verminderen.
Verlaagd niveau
Zijn er situaties waarin alfa-amylase wordt verlaagd? In de klinische praktijk is dit enzym natuurlijk veel vaker verhoogd, maar soms worden waarden dicht bij nul gevonden. Dit kan zijn wanneer:
- een toestand van chronische trage pancreatitis, waarbij er zeer weinig gezond klierweefsel uit de pancreas overblijft;
- deze aandoening is kenmerkend voor ernstige cystische fibrose en treedt op in de vroege kinderjaren.
Ook wordt amylase verlaagd als een aanzienlijk deel van de pancreas na de operatie bij de patiënt wordt verwijderd.
Hoe dan ook, welke analyse de arts ook krijgt, hij moet zich laten leiden door andere resultaten van laboratoriumtests, instrumentele onderzoeksmethoden. Maar het belangrijkste is dat hij de patiënt moet ondervragen en een grondig onderzoek moet uitvoeren. Alleen deze ogenschijnlijk eenvoudige methode is de basis van klinisch denken en zal het mogelijk maken om een juiste diagnose te stellen en tijdig met de behandeling te beginnen..
Amylase-tarief in bloed
Bijna alle alfa-amylase wordt op twee plaatsen geproduceerd: de speekselklieren en de pancreas, daarom verdelen artsen het in speeksel en pancreas in een verhouding van 60% tot 40% (merkbaar minder in de eierstokken, eileiders, darmen en lever). De analyse van bloedserum bepaalt hun gezamenlijke activiteit, aangezien beide aanwezig zijn in menselijk bloed. Afzonderlijk moet worden toegevoegd dat alfa-amylase wordt uitgescheiden tijdens de verwerking door de nieren, wat betekent dat als de concentratie in het bloed groeit, het dienovereenkomstig groeit in de geanalyseerde urine.
Wat betreft het normale niveau van alfa-amylase in het bloed, zien de cijfers er, afhankelijk van de leeftijd van de persoon, als volgt uit:
- 5-65 eenheden per liter tussen twee dagen en één jaar oud;
- 25-125 eenheden per liter van één tot 70 jaar oud;
- 20-160 eenheden per liter vanaf 70 jaar.
Analyse-indicator en zijn norm
In het menselijk lichaam zijn er drie soorten amylase: α-, β- en γ-amylase
De belangrijkste is alfa, die het meest wordt onderzocht. Dit enzym is verantwoordelijk voor de opname van voedsel in de dunne darm.
Alfa-amylase is onderverdeeld in twee subtypen: P-type en S-type. Als je je verdiept in de biochemie van het bloed, kun je erachter komen dat het P-type wordt geproduceerd in de speekselklier en het S-type - in de alvleesklier.
Normaal gesproken zou het P-type van het enzym 2 keer lager moeten zijn dan het S-type. Een meer gedetailleerde decodering krijgt u van de behandelende arts!
De snelheid van amylase in het bloed bij vrouwen en mannen is hetzelfde. De indicator hangt alleen af van de leeftijd. Hoewel er soms informatie is over de aanvaardbaarheid van een iets hoger niveau van dit enzym bij een man (met 10 U / L).
Leeftijd | Normale waarde (U / L) | Maximale waarde (U / L) |
Levensduur tot 1 jaar | 5-60 | 60-65 |
1 tot 50 jaar oud | 20-100 | 100-110 |
50-60 jaar oud | 30-130 | 130-140 |
Na 60 jaar en ouder | 20-160 | 160-170 |
Alle indicatoren die boven de toegestane (maximale) waarde liggen, worden als pathologie beschouwd.
Het is echter belangrijk om er rekening mee te houden dat factoren als beschadiging van de buikwand, afwijkingen van het dieet, stresstolerantie, alcoholgebruik en bepaalde medicijnen het analyseresultaat kunnen beïnvloeden. Bloed uit een ader voor amylase moet strikt op een lege maag worden ingenomen (bij voorkeur 's ochtends)
Voor het onderzoek een paar uur niet roken. Volg op de avond een spaarzaam dieet: eet geen gerookt en gekruid voedsel en vermijd ook vette en onverteerbare voedingsmiddelen
Bloed uit een ader voor amylase moet strikt op een lege maag worden ingenomen (bij voorkeur 's ochtends). Voor het onderzoek een paar uur niet roken. Volg 's avonds een spaarzaam dieet: eet geen gerookt en gekruid voedsel, en vermijd ook vet en onverteerbaar voedsel.
De amylasespiegels bij een vrouw kunnen verhoogd, verlaagd of binnen normale grenzen zijn.
Ziekten die kunnen worden aangegeven door een verhoogde concentratie van het enzym:
- Zwangerschap. Zwangerschap zelf veroorzaakt geen sprong in amylase, maar de concentratie kan worden beïnvloed door de aanwezigheid van toxicose;
- fixatie van de eicel in de eileider (het niveau van het enzym kan achtvoudig toenemen);
- ziekten van het spijsverteringskanaal - pancreatitis, cholecystitis, peritonitis;
- kanker van de lever, alvleesklier of galblaas;
- nierfalen;
- parotitis;
- vergiftiging en bedwelming;
- virale infecties;
- diabetes mellitus type 2 (de eerste symptomen verschijnen na 40 jaar).
Redenen voor de afname van amylase:
- vernietiging van pancreasweefsel;
- kankerprocessen in de buikorganen;
- cystische fibrose is een erfelijke ziekte die leidt tot disfunctie van de alvleesklier;
- afwezigheid van de hele of een deel van de klier.
Als de analyseresultaten normaal zijn, maar de klachten aanhouden, is het in dit geval noodzakelijk om een meer grondige diagnose te stellen. Sommige artsen bevelen aan dat hun patiënten na de leeftijd van 50 jaar een volledig onderzoek van het spijsverteringskanaal ondergaan en om de zes maanden een biochemische test ondergaan..
Uit het bovenstaande volgt dat het amylase-enzym een belangrijke rol speelt in het menselijk lichaam. Met zijn schommelingen vindt een aantal veranderingen plaats die het menselijk lichaam nadelig beïnvloeden..
Enzymtypes. Wat is pancreasamylase
Er zijn drie soorten bloedamylase: alfa-, bèta- en gamma-amylase. Amylase van de speekselklieren behoort tot de groep van alfa-amylasen, een calciumafhankelijk enzym en veroorzaakt de splitsing van interne alfa-1,4-bindingen in polysacchariden. Zijn rol bij de vertering van koolhydraten is onbeduidend, omdat het enzym bijna volledig wordt geneutraliseerd in de zure omgeving van maagsap. De belangrijkste fase in de afbraak van polysacchariden vindt plaats in de twaalfvingerige darm onder invloed van alfa-amylase en pancreassapglycosidasen, evenals sucrase van darmsap. Hier eindigt de omzetting van glycogeen en zetmeel in maltose..
Het enzym pancreasamylase is een chemische verbinding die wordt gevormd bij verschillende ontstekingsziekten van de alvleesklier.
Alpha amylase bloed wat is het
Dit enzym wordt aangeduid met de Griekse letter, omdat met zijn hulp de alfa 1-4 bindingen van complexe suikers - koolhydraten worden vernietigd. De functie van amylase is om dierlijk zetmeel genaamd glycogeen en plantenzetmeel zelf te lyseren of af te breken tot glucose, maltose, galactose, sucrose en andere gemakkelijk opneembare substraten, afhankelijk van de soorten terugkerende residuen..
De afbraak van suikers in de mondholte is het begin van het proces, dan komt het voedsel de maag binnen, waar het wordt beïnvloed door een sterk zure omgeving, en dan komt het voedsel de twaalfvingerige darm binnen, waar het nieuw gecreëerde gunstige alkalische milieu en opnieuw begint het amylase-enzym zijn werk om koolhydraten af te breken. Alleen deze keer komt een enzym in het spel dat door de alvleesklier wordt aangemaakt..
Omdat het enzym een zeer kleine molecuulgrootte heeft, wordt het, nadat het zijn werk heeft gedaan, opgenomen in de bloedbaan in de twaalfvingerige darm. Daarom worden deze enzymen - zowel pancreas (dat het P-type wordt genoemd) als speeksel (dat het S-type wordt genoemd) gemakkelijk gedetecteerd in een bloedtest..
De normen van amylase in bloedplasma spreken precies over het belang van de afscheiding van de speekselklieren en de pancreas. Er zijn andere monsters van klierweefsel die deze verbinding kunnen produceren en die een toename van amylase veroorzaken - dit zijn de borstklieren tijdens de periode dat de baby wordt gevoed, de darmen en de lever, evenals de eierstokken en eileiders. Maar de activiteit van amylase geproduceerd door deze organen is zo onbeduidend dat deze volledig kan worden verwaarloosd..
Overigens is er historisch gezien een andere naam voor dit enzym, namelijk diastase. Maar in de kliniek gebeurde het zo dat diastase alfa-amylase wordt genoemd dat in de urine terechtkomt en het enzym in het bloed eenvoudigweg amylase wordt genoemd..
Behandeling en voeding voor hoge amylase
In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.Elke laesies van de pancreas zijn gevaarlijke en ernstige pathologieën, dus alleen een arts in gespecialiseerde medische instellingen kan ze behandelen. Hij zal de nodige onderzoeken voorschrijven en, op basis van de resultaten van de ontvangen tests, de ernst van de ziekte kunnen bepalen en de nodige medicijnen kunnen voorschrijven, de nodige behandeling kunnen voorschrijven.
Thuis is het dieet van de patiënt van het grootste belang: het is dringend noodzakelijk om van het menu te schrappen:
- gebakken,
- vette en pittige gerechten,
- verwijder gerookt vlees,
- rood vlees,
- fermentatie,
- rijke soepen en bouillons,
- vette en pittige sauzen,
- specerijen en kruiderijen.
- alcoholische drankjes,
- tabak,
- sterke zwarte koffie
- thee,
- kunstmatige dranken en sterk koolzuurhoudend water.
De patiënt moet met korte tussenpozen en in beperkte porties worden voorzien van rust en de juiste dieetvoeding. In geval van schade aan de alvleesklier kan elk initiatief op het gebied van de behandeling van de ziekte uiterst gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid hebben, aangezien dit orgaan erg gevoelig is en negatief kan reageren op een verkeerde behandeling.
Het is noodzakelijk om zich strikt te houden aan de voorschriften van de arts en zijn aanbevelingen strikt op te volgen.
Mogelijke complicaties Complicaties
Als pancreasamylase verhoogd is, is dit een aanwijzing dat de alvleesklier in moeilijkheden verkeert en als gevolg daarvan kan dit bij gebrek aan tijdige en goedgekozen behandeling leiden tot de ontwikkeling van de volgende ziekten en aandoeningen:
- Bij vrouwen gaat pancreatitis heel vaak gepaard met een disfunctie van de galblaas en de ontwikkeling van galsteenaandoeningen..
- Een progressieve ziekte kan stofwisselingsstoornissen en de ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaken, een tekort aan vitamines, wat zich uit in een laag lichaamsgewicht, verhoogde droge huid, broze nagels en haar.
- Problemen met dit orgaan leiden tot de ontwikkeling van diabetes..
- Door spijsverteringsproblemen wordt voedsel slecht verteerd en niet opgenomen, wat kan leiden tot ernstige winderigheid, pijn in de darmen, diarree en veelvuldig toiletbezoek.
Dergelijke ernstige problemen dwingen ons om meer aandacht te besteden aan onze gezondheid en, als er een ziekte wordt ontdekt als gevolg van de test, onmiddellijk met de noodzakelijke behandeling te beginnen en over te schakelen op een streng dieet..
In welke gevallen wordt een analyse voorgeschreven
In de meeste gevallen wordt een analyse van het gehalte aan amylase in het bloed voorgeschreven als er een vermoeden bestaat dat de patiënt pancreatitis heeft. Deze analyse wordt ook vaak voorgeschreven in de volgende gevallen:
- met buikpijn van onbekende oorsprong;
- met verdenking van peritonitis;
- bij het detecteren van neoplasmata in de pancreas - tumoren, cysten;
- met diabetes.
Met de verkregen resultaten kunt u de vermoedelijke diagnose bevestigen of ontkennen..
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
Om de analyse de juiste resultaten te laten zien, is het noodzakelijk dat de patiënt zich er goed op voorbereidt. De voorbereidingsregels zijn eenvoudig:
- als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om de arts hierover te informeren, aangezien sommige medicijnen het onderzoeksresultaat kunnen verstoren;
- er wordt 's ochtends op een lege maag een bloedmonster genomen (laatste maaltijd minstens 12 uur voor de ingreep);
Amylase - wat is het: het niveau van een enzym in het bloed en de urine
Het verteringsproces is de mechanische en chemische verwerking van voedsel. Complexe organische stoffen die een persoon met voedsel binnenkrijgt, worden opgesplitst in eenvoudige componenten. Deze biochemische reacties vinden plaats met de deelname van spijsverteringsenzymen, die katalysatoren zijn. Het enzym amylase zorgt voor de afbraak van complexe koolhydraten. De naam komt van "amilon", wat vertaald uit het Grieks "zetmeel" betekent.
Amylase-functies
De afbraak van koolhydraten vindt plaats in de mond en de twaalfvingerige darm. Amylase is een spijsverteringsenzym dat polysachariden afbreekt tot oligosachariden en vervolgens tot monosachariden. Met andere woorden, onder invloed van de werkzame stof worden complexe koolhydraten (bijvoorbeeld zetmeel) afgebroken in eenvoudige componenten (bijvoorbeeld glucose). Een kleine hoeveelheid van de stof wordt aangemaakt door de speekselklieren, darmen, lever, nieren, longen, vetweefsel, eileiders. De alvleesklier scheidt het grootste deel van het enzym af.
Polysaccharidemoleculen hebben een complexe structuur en worden slecht opgenomen door de dunne darm. Het proces van vertering van complexe koolhydraten (polysacchariden) onder invloed van amylase begint al wanneer voedsel in de mond komt, daarom moet zetmeelrijk voedsel (aardappelen, rijst, brood) grondig worden gekauwd om goed te bevochtigen met speeksel. Dit vergemakkelijkt hun spijsvertering aanzienlijk door het eerste deel van de dunne darm. Onder invloed van amylase wordt het metabolisme van complexe koolhydraten versneld, hun absorptie verbeterd.
Het enzym heeft verschillende namen - α-amylase, diastase, pancreas. Er zijn varianten: alfa, bèta, gamma. Het menselijk lichaam maakt alleen alfa-amylase aan. Het is een algemene indicator van een spijsverteringsenzym. Pancreasamylase onderscheidt zich ervan. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier, die tot de endocriene klieren behoort. De hormonen en enzymen komen niet alleen de darmen binnen, maar ook het bloed. Biochemische analyse van bloed (of urine) bepaalt twee indicatoren: pancreas en α-amylase.
- Hoe u uw voorouders kunt vinden en uw stamboom kunt achterhalen
- Uitbreiding van nagels thuis - lessen voor beginners, video
- Cake icing: recepten met foto's
Analyse voor α-amylase
Stoornissen van metabolische processen, ontstekingen van verschillende oorsprong veroorzaken veranderingen in de samenstelling van het bloed. Bloedamylase wordt voornamelijk bepaald wanneer acute of chronische pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) wordt vermoed. Aanvallen van de ziekte gaan gepaard met pijn rond de navel, misselijkheid, kokhalzen, koorts. Abnormale enzymniveaus veroorzaken tumoren, stenen in de alvleesklierkanalen.
De enzymindices zijn verstoord bij diabetes mellitus, hepatitis, bof, een ontstekingsproces van de buikholte (of peritonitis). Voor biochemische analyse wordt 's morgens veneus bloed afgenomen op de magere maag. Om betrouwbare resultaten te krijgen, mag u de dag ervoor geen gekruid en vet voedsel, alcohol, eten. Fysieke en emotionele overbelasting moet worden weggenomen.
Tijdens normale spijsvertering bevat het vloeibare deel van het bloed ongeveer 60% alfa-amylase en 40% pancreas. De activiteit van het enzym wordt beïnvloed door het tijdstip van de dag. 'S Nachts is amylase minder actief, dus degenen die' s nachts eten, hebben een hoog risico op het ontwikkelen van pancreatitis. Voor de diagnose van pathologieën is het bepalen van het niveau van het enzym in plasma en serum van doorslaggevend belang. Pancreasamylase wordt uitgescheiden door de nieren, daarom worden met behulp van de analyse de manifestaties van pancreatitis in de latere stadia onthuld.
Veneus bloed wordt binnen een uur naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek. Om het enzymniveau te bepalen, is langdurige inactiviteit van het afgenomen materiaal onaanvaardbaar. Als er geen analysecondities zijn, wordt het serum na de scheiding van het stolsel ingevroren en later getest. Methoden voor het bepalen van het enzym verschillen en zijn afhankelijk van het gebruikte reagens, daarom bevat het analyseformulier informatie over de vastgestelde indicatoren en toegestane normen.
De dynamiek van het enzymniveau is van diagnostische waarde. In bepaalde stadia van de ziekte kan de hoeveelheid van het enzym 30 keer toenemen in 6-12 uur. Na een acute aandoening normaliseren de indicatoren binnen 2-6 dagen. Als de enzymindicatoren gedurende 5 dagen hoog blijven, spreken ze van de progressie van het ontstekingsproces en een hoog risico op het ontwikkelen van totale pancreasnecrose.
Amylase-tarief
Een biochemische bloedtest voor het enzymgehalte wordt uitgevoerd door elk biochemisch laboratorium. Het toont de inhoud van conventionele eenheden van een spijsverteringsenzym in 1 liter bloed. De concentratie van de stof is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De snelheid van het enzym in het bloed is niet afhankelijk van het geslacht:
Als alfa-amylase in het bloed is verhoogd, oorzaken en aanbevelingen
Bloedamylase is normaal bij volwassenen (25-125 U / l) bij afwezigheid van ziekten van de speekselklieren en de pancreas. Een significante toename van de indicator (vertienvoudigd) duidt op acute pancreatitis, trauma van de buikholte, perforatie van de zweer, appendicitis.
Kleine stijgingen worden veroorzaakt door chronische ontsteking, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, verminderde nier- en leverfunctie, alcoholisme, diabetes mellitus. Een tijdelijke toename (licht) kan worden genormaliseerd door voeding, u moet stoppen met gebakken, vet, gerookt, eten, pittige en calorierijke gerechten, alcohol, koffie, ingeblikt voedsel.
Lage enzymwaarden weerspiegelen een afname van het aantal pancreascellen - vernietiging door een tumor, snel progressieve pancreatitis met weefselnecrose (pancreasnecrose), verwijdering van een deel of het hele orgaan. Alleen op basis van deze analyse wordt de diagnose niet gesteld, een echografie, bloed- en urinetesten zijn vereist.
Amylase nam toe - wat betekent het bij een volwassene
Als amylase verhoogd is, ontwikkelt een volwassene meestal pancreatitis - een ontsteking van de alvleesklier. Er zijn ook redenen:
- blokkering door een steen van de kanalen van de speekselklieren, galblaas;
- goedaardige of kwaadaardige tumor;
- acuut proces in de buikholte (appendicitis, cholecystitis, geperforeerde zweer, peritonitis);
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Een analyse voor alleen amylase zal u niet vertellen hoe u de ziekte moet behandelen, u heeft een consultatie nodig van een gastro-enteroloog, tandarts, specialist infectieziekten, gynaecoloog.
Volgens de gegevens van een uitgebreid onderzoek wordt een dieet, medicatie of operatie voorgeschreven. Bij afwezigheid van tijdige therapie neemt het niveau van het enzym toe, wat gevaarlijk is, omdat het de ontwikkeling van complicaties betekent - celdood, cystevorming, verspreiding van ontsteking.
We raden u aan het artikel over proteïne in het bloed te lezen. Hieruit leert u over de decodering, analyse van het eiwitgehalte in het bloed, de norm, de redenen voor de verhoogde en verlaagde tarieven. En hier is meer over de GGT-indicator in de bloedtest.
Wat het is
Amylase is een enzym voor de vertering van koolhydraatvoedsel; het wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Er zijn 2 vormen die in het lichaam circuleren - speeksel en pancreas. De eerste breekt koolhydraten af die al in de mond zitten, en de tweede komt de twaalfvingerige darm binnen via de kanalen en zet de verwerking van zetmeel, glycogeen tot glucose en disaccharidemoleculen (maltose) voort.
Een kleine hoeveelheid amylase wordt ook in andere weefsels aangetroffen - eierstokken, eileiders, darmen, lever, bronchiën. Bij een gezond persoon bevindt het grootste deel van het enzym zich in het spijsverteringsstelsel en komt slechts een minimaal deel in de bloedbaan terecht. Zijn aanwezigheid wordt verklaard door het feit dat oude cellen van de klieren worden vernietigd om te worden vervangen door nieuwe..
Verhoogd amylase in het bloed: oorzaken en behandeling
Wanneer het amylase in het bloed verhoogd is, is de oorzaak een ziekte van de speekselklieren, de pancreas (vaker) en de behandeling hangt af van de diagnose:
- verwijdering van een steen uit een kanaal in de mondholte;
- boftherapie (veel drinken, opwarmen, interferon);
- een verlaging van de bloedglucose met decompensatie van diabetes mellitus (dieet, insuline-injecties of het gebruik van antihyperglykemische tabletten);
- het gebruik van medicijnen voor acute pancreatitis (Nexium, Contrikal), chronisch (Mezim, Pantasan);
- operatie voor trauma of verstopping van het klierkanaal, tumor, pancreasnecrose.
Chirurgische ingreep is ook nodig voor:
- appendicitis;
- ontsteking van het peritoneum (peritonitis);
- ectopische aanhechting van de eicel (eileiders, ovariumzwangerschap);
- perforatie van een maag- of darmzweer;
- darmobstructie;
- acute ontsteking, verstopping van de galblaas.
Waarom verandert het bij pancreatitis
Bij een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) komt er een enzym vrij door celvernietiging. Het amylasegehalte neemt snel toe tijdens het acute proces tijdens de eerste uren en blijft gedurende ten minste 5-8 dagen hoog. Als de exacerbatie afneemt, wordt een afname van de indicator opgemerkt. Het wordt meestal aanbevolen om alfa-amylase in combinatie te bestuderen:
- algemeen en pancreas in het bloed;
- bloedlipase (een enzym dat vet afbreekt, ook geproduceerd door de alvleesklier);
- bepaling van diastase in urine.
Het diagnostische criterium voor pancreatitis is het niveau van het totale bloedenzym vanaf 150 U / L.
Waarom hoge tarieven gevaarlijk zijn
Hoe hoger de amylasewaarden, hoe sterker het proces van vernietiging van de pancreas plaatsvindt. Als ze niet afnemen tegen de achtergrond van de behandeling, betekent dit dat er complicaties optreden - pancreatonecrose (focale weefselsterfte), peritonitis (verspreiding van ontsteking naar het peritoneum). Niettemin zal er niet altijd bij een acuut proces een uitgesproken groei zijn, daarom is de mate van activiteit van pancreatitis door amylase niet bepaald.
Eetpatroon
Voor pancreatitis met hoge amylasespiegels wordt aanbevolen:
Krachtige functies | Aanbevelingen |
1-3 dagen vasten met een acuut proces of ernstige verergering van een chronische | De patiënt drinkt water, slappe thee zonder suiker, 100 ml om de 2-3 uur. |
Na hongerige dagen, gepureerd voedsel eten | Vlees, vispuree, kwark en zuivelproducten (allemaal vetarm, niet zuur), groentepuree, gebakken appels zonder schil, soep gemaakt van granen en groenten, gepureerde pap, witbrood beschuit. |
Geleidelijk aan, naarmate de pijn afneemt en de amylase normaliseert in de analyses, kun je geen voedsel malen, maar de set producten breidt zich heel soepel uit.
Verboden voor alle soorten pancreatitis en hoge enzymwaarden:
- alcohol;
- vet, gefrituurd, gekruid voedsel;
- navars;
- rauwe kool, uien, zuring, knoflook, radijs;
- peulvruchten, parelgort;
- champignons;
- gebakken eieren in boter, hardgekookte eieren;
- zure sappen;
- sterke koffie, thee, frisdrank;
- marinades, augurken;
- gerookte producten, worsten;
- mosterd, mierikswortel, hete peper, mayonaise, ketchup;
- fast food, chips, snacks.
Beperk groente en boter tot 20 g, suiker, alle zoetigheden, zoetwaren, broodjes, bladerdeeg, vers fruit, citrusvruchten, bessen.
Redenen voor de verhoging
Wanneer alfa-amylase in het bloed sterk wordt verhoogd, duidt dit erop dat er pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. Ze worden meestal geassocieerd met abnormale pancreasactiviteit. Door ontstekingsprocessen kan het een grote hoeveelheid pancreassap produceren, dat amylase bevat. Bovendien kan de opname van het enzym in de bloedbaan toenemen door de aanwezigheid van obstakels in de beweging van pancreassap, evenals door de vernietiging van klierweefsels..
Meestal worden dergelijke indicatoren in analyses gevonden wanneer de pancreas niet goed functioneert.
Dat is de reden waarom de bepaling van het niveau van dit enzym informatief is voor de diagnose van vele pathologieën van de pancreas. Dit is voornamelijk acute pancreatitis, die het vaakst voorkomt bij volwassenen die alcoholische dranken of vet voedsel misbruiken. Door het acute ontstekingsproces komen de enzymen van de klier in de bloedbaan. Bovendien zijn de vernietiging van pancreasweefsel en de ontwikkeling van pancreasnecrose mogelijk. Bij acute pancreatitis wordt een verhoogde amylasespiegel gewoonlijk 8 keer of vaker waargenomen.
Bij chronische pancreatitis wordt de alvleesklier geleidelijk verstoord. Dit verhoogt het amylasegehalte van 3 tot 5 keer. Een vergelijkbare toename van de hoeveelheid wordt ook waargenomen bij de ontwikkeling van pancreastumoren, na verwondingen van de buik met beschadiging, met pancreasnecrose.
Maar er zijn nog andere redenen voor de toename van amylase in het bloed. Dit kunnen pathologieën zijn van andere organen van het spijsverteringskanaal, vooral die naast de pancreas. Gewoonlijk neemt de hoeveelheid enzym enigszins toe - 2-3 keer. Dit gebeurt met dergelijke pathologieën:
- bof;
- acute of chronische cholecystitis;
- galsteenziekte;
- infectieuze hepatitis;
- peritonitis;
- maagzweer;
- darmobstructie;
- Ziekte van Crohn;
- acute blindedarmontsteking;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Bovendien wordt soms een verhoogd gehalte aan amylase gedetecteerd in verschillende metabole pathologieën van het lichaam. Dit is voornamelijk cystische fibrose - een ernstige aangeboren ziekte van het hele organisme die het spijsverteringskanaal aantast, evenals diabetes. Het zijn deze ziekten die leiden tot een schending van het koolhydraatmetabolisme, waardoor amylase ongelijk wordt geconsumeerd.
Er is ook zo'n pathologie als macroamylasemie. Het wordt gekenmerkt door het feit dat dit enzym in serum combineert met een eiwitmolecuul en niet uit het lichaam kan worden uitgescheiden. Hierdoor hoopt amylase zich op in het bloed. Dit wordt de reden voor het hoge niveau van biochemische analyse..
Bloedamylase: de norm bij volwassenen
Alfa-amylase moet bij volwassenen normaal gesproken tussen de 25 en 125 U / L liggen. Een biochemische bloedtest is vereist om het niveau te bepalen. De verkregen waarde toont het totale gehalte aan speeksel en pancreas, dat wil zeggen totaal amylase. Voor een nauwkeurigere diagnose wordt het tweede deel van de alvleesklier onderzocht. Het wordt als normaal beschouwd als het niet hoger is dan 53 U / l..
Het voordeel van de alvleesklier-alfa-amylasetest is de hoge specificiteit ervan. Het is belangrijk om te beseffen dat dit een studie is die in combinatie moet worden beoordeeld (urine- en bloedtesten voor beide soorten enzymen en lipase).
Effecten
Uitgedrukte veranderingen in indicatoren in de richting van toename zullen uiteindelijk leiden tot schade aan de alvleesklier, het maagdarmkanaal en de lever. Een aanzienlijke verslechtering van het welzijn van de patiënt duidt op een ernstige mate van orgaanvervorming.
Om de functionele activiteit te herstellen, zijn geneesmiddelen voor de lever en het maagdarmkanaal nodig op basis van PUFA, essentiële fosfolipiden, pancreatine en andere biologisch actieve stoffen. Sterk verminderde indicatoren gaan gepaard met onvoldoende vertering van koolhydraten, onvoldoende bloedplasmaglucosespiegels, energie- en calorietekorten.
Daarom is het erg belangrijk om de exacte oorzaak van lage alfa-amylasespiegels te achterhalen. Met moderne apparatuur in poliklinieken kunt u de functies van alle lichaamssystemen objectief beoordelen. Een ervaren arts zal op basis van de verkregen gegevens de oorzaak kunnen achterhalen en de optimale behandeling kunnen voorschrijven.
De norm bij vrouwen in het bloed van amylase
Normaal gesproken bevindt amylase in het bloed zich bij vrouwen op een niveau van 25-125 U / L. Het kan worden verhoogd bij zwangere vrouwen (niet meer dan 10%), en groei op basis van leeftijd is toegestaan - na 70 jaar tot 160 eenheden. Bij kinderen jonger dan een jaar is de norm verlaagd in vergelijking met volwassen vrouwen - 5 U / l bij pasgeborenen en tot 55 tot een jaar. Na 50 jaar mag het pancreasgedeelte van de amylase de 50 U / L niet overschrijden
Op leeftijd
Voor vrouwen zijn de normen voor totale en pancreatische alfa-amylase in het bloed (in U / L) naar leeftijd weergegeven in de tabel.
Leeftijd in jaren | Totaal amylase | Pancreasamylase |
Maximaal 1 | 5-55 | 2-23 |
1 tot 19 | 20-100 | 4-39 |
19-70 | 25-125 | 8-50 |
Vanaf 70 | 20-160 | 7-55 |
Houd er rekening mee dat kleine afwijkingen het gevolg zijn van voedingsstoornissen en het gebruik van pillen. Een verhoogd niveau wordt veroorzaakt door:
- overtollige snoepjes in het dieet;
- alcohol drinken, koffie;
- gebruik van hormonen - prednisolon, dexamethason, hydrocortison en hun analogen, anticonceptiepillen,
- het gebruik van pijnstillers, diuretica, geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen.
Als het dieet wordt gedomineerd door vet of eiwit, kan er minder amylase worden geproduceerd, wat tot uiting komt in de bloedtestresultaten.
Tijdens de zwangerschap
Bij een normale zwangerschap is een afwijking in de grotere richting van de activiteit van alfa-amylase toegestaan. In dit geval wordt de bovengrens beschouwd als 165-170 U / l. Het vinden van hoge waarden vereist aanvullend onderzoek:
- Echografie van de buik- en bekkenorganen;
- bloedonderzoek - biochemie, algemeen;
- Analyse van urine.
Een sterke toename treedt op bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vooral tijdens de periode van spontane onderbreking, breuk van de eileider. Lage tarieven vereisen uitsluiting van genetische defecten bij de foetus.
Hoe de indicator te normaliseren
De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.
Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook rampzalige gevolgen hebben..
Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..
Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..
De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.
Eetpatroon
Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd. Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het amylase kan worden verminderd.
Het dieet is als volgt:
- U moet de hoeveelheid eiwit die in het lichaam wordt ingenomen, beheersen.
- Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
- Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
- Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
- Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
- Eet geen uien, knoflook, radijs.
- Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
- Vis en vlees moeten vetarme varianten zijn.
U moet 5-6 keer per dag kleine hoeveelheden voedsel innemen.
Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.
Alfa-amylase wordt in het bloed verlaagd: oorzaken
De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:
- chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
- tumorproces in de alvleesklier;
- pancreasnecrose;
- meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
- verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
- schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
- thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).
Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed
Een beetje over amylase
De afscheiding van diastase wordt uitgevoerd door de alvleesklier en in een kleine hoeveelheid door de klieren, die verantwoordelijk zijn voor de speekselproductie. Het enzym is de belangrijkste deelnemer bij de vertering van voedsel, de afbraak van koolhydraten en ook een van de elementen van het spijsverteringssap.
In het lichaam wordt de beste indicator van diastase als minimaal beschouwd. Misschien een kleine verandering in het niveau als gevolg van de vorming van nieuwe cellen van de speekselklieren en de pancreas.
Het is bewezen dat een klein deel van de stof geconcentreerd is:
- in de dikke en dunne darm;
- in de bronchiën;
- spierstelsel.
Bloedamylase bestaat uit 3 soorten.
- Alpha
- Bèta
- Gamma
In het lichaam wordt alleen de alfa-indicator gegeneraliseerd, omdat het een spijsverteringsdiastase is.
Bij het overwegen van biochemisch onderzoek zijn artsen altijd geïnteresseerd in de amylasecoëfficiënt, aangezien deze een belangrijke waarde heeft bij de spijsvertering. Dit enzym is verantwoordelijk voor de opname van voedsel in de dunne darm..
Symptomen waarvoor de arts een analyse zal bestellen
In de overgrote meerderheid van de gevallen is buikpijn de reden om een analyse voor amylase voor te schrijven:
- toevallen of aanhoudend;
- vaker sterk, plotseling, kan zelfs bewustzijnsverlies veroorzaken;
- overwegend gelokaliseerd in het bovenste gedeelte;
- gordelroos;
- optreden na pittig, vet of gefrituurd voedsel, dranken verzadigd met gas;
- vergezeld van een opgeblazen gevoel, braken, wat geen verlichting brengt.
Het acute proces wordt gekenmerkt door een drukval, donker worden van de ogen, hartkloppingen en koud zweet..
Bij chronische ontstekingen overheersen de tekenen van spijsverteringsstoornissen:
- diarree of onstabiele ontlasting;
- bleekheid van de huid met een enigszins gelige tint;
- tong coating.
Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt ook uitgevoerd bij verdenking van:
- neoplasma;
- verstopping van het pancreaskanaal met een steen;
- schade door verwondingen, operaties;
- acute cholecystitis;
- scheuring van een aneurysma (lokale expansie) van de abdominale aorta;
- geperforeerde zweer in de maag of darmen;
- acute blindedarmontsteking;
- hepatitis.
Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt uitgevoerd als een aneurysma-ruptuur wordt vermoed
Ze geven allemaal vergelijkbare symptomen. Daarom kan, na het detecteren van een toename van amylase, worden geconcludeerd dat er een acuut ontstekingsproces in de buikholte is, weefselvernietiging. Verdere evaluatie is vereist om een diagnose te stellen.
Het heeft geen zin om een analyse uit te voeren in een laat stadium van kanker, na verwijdering van een deel of de gehele alvleesklier, evenals de snelle progressie van pancreatitis. In al deze gevallen is de studie van alfa-amylase weinig informatief, aangezien het aantal cellen dat dit enzym kan produceren afneemt..
Wanneer tests worden voorgeschreven
De reden voor het onderzoeken van het lichaam is pijn in de maag, lever, stoelgangstoornissen en algemene zwakte van een persoon, waarbij de eetlust verdwijnt, lichaamsgewichtsverlies optreedt en spijsverteringsstoornissen optreden. Bepaal voor een volledig beeld het gehalte aan alfa-amylase in zowel urine als bloed.
De bemonstering van biomateriaal voor onderzoek gebeurt uit een ader. Capillair bloed geeft niet het juiste resultaat. Na de eerste verzameling tests is controle vereist om de reactie van het lichaam op de ingenomen medicijnen te controleren. De frequentie van deze procedures wordt bepaald door de behandelende arts..
En pas na de volledige normalisatie van de indicatoren kunnen de onderzoeken worden gestopt. Voor de preventie van terugval en voor de tijdige opsporing van andere ernstige ziekten, wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar biomaterialen voor het volledige scala aan biochemische parameters te nemen.
Hoe bloed correct te doneren
Het materiaal voor de bepaling van amylase is bloedserum. Het wordt uit een ader gehaald.
Bloedafname uit een ader
Om een nauwkeurig resultaat te verkrijgen, moet u:
- bestand zijn tegen een maaltijdonderbreking gedurende minimaal 12 uur;
- vóór de analyse in de ochtend kunt u alleen schoon water drinken;
- een half uur lang kun je niet roken, nerveus zijn, actief bewegen;
- 3-5 dagen van tevoren is het belangrijk om met de arts af te spreken over de mogelijkheid om de ingenomen medicijnen te annuleren die de indicatoren kunnen beïnvloeden;
- stop minstens een dag met alcohol, vet en gefrituurd voedsel.
We raden u aan het artikel over alkalische fosfatase in het bloed te lezen. Hieruit leert u over de indicaties voor de analyse, de snelheid van alkalische fosfatase in het bloedserum bij mannen, vrouwen, kinderen, de redenen voor hoge en lage tarieven. En hier is meer over bloedelektrolyten.
Een bloedtest voor alfa-amylase in het bloed wordt voorgeschreven voor vermoedelijke pancreatitis, evenals ziekten van de speekselklieren, acute ontsteking in de buikholte, pancreastumor, verstopping van het kanaal met een steen. Al deze omstandigheden veroorzaken een toename van de indicator. Lage waarden zijn mogelijk als de alvleesklier wordt vernietigd.
Normaal gesproken is de indicator 25-125 U / l. Voorbereiding is vereist om betrouwbare waarden te verkrijgen. Behandeling voor afwijkingen omvat dieet, medicatie en vaak is een operatie nodig.
Urinegehalte
Diastase is een amylase dat wordt bepaald in urineanalyse. Daarin is de concentratie van het spijsverteringsenzym hoger. Het normale niveau voor volwassenen is 10-125 eenheden / l, voor kinderen 10-64. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten, de dag ervoor, is het noodzakelijk om af te zien van zout en gekruid voedsel, alcohol, voedsel dat de kleur van urine verandert (bieten, wortels). De resultaten zijn vertekend door narcotische analgetica, orale anticonceptiva, ibuprofen, corticosteroïden.
Een analyse voor diastase wordt voorgeschreven voor ernstige pijn in de buik en rug tegen de achtergrond van een gebrek aan eetlust, frequent braken en koorts. Alle pathologische aandoeningen en ziekten die een verhoging van het enzym in het bloed veroorzaken, veroorzaken automatisch een verhoging van de diastase. Onder hen:
- pancreatitis;
- pancreasnecrose;
- kwaadaardige tumoren van de alvleesklier;
- galsteenziekte van welke vorm dan ook;
- hepatitis;
- onjuiste voeding;
- alcohol misbruik;
- appendicitis;
- cholecystitis (ontsteking van de galblaas);
- geperforeerde zweer.
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
De enzymindicatoren in het bloed en de urine zijn gerelateerd, maar in acute omstandigheden is de bepaling van diastase niet voorgeschreven. Er is een tijdsverloop tussen veranderingen in het niveau van het enzym in het bloed en de uitscheiding door de nieren. Om deze reden wordt de bepaling van het enzym in de urine gebruikt als hulpmiddel bij het diagnosticeren van pancreatitis en andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel..
Genezen
Het maakt niet uit of het amylase in het bloed wordt verhoogd of verlaagd, de genezing moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van de aandoening. Afwijking van het enzymniveau van de norm heeft in de regel onaangename resultaten voor het lichaam, hierdoor zou alleen de arts moeten omgaan met het decoderen van de analyseresultaten en de selectie van therapeutische maatregelen..
Hoe te verminderen
Om zeer hoge amylasespiegels te bereiken
in het bloed normaal zijn, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
- Bepaal de oorzaak van de ziekte en voer de juiste therapie uit. Er kunnen aanvullende tests en onderzoeken nodig zijn voor de diagnose. De behandeling omvat in de meeste gevallen het nemen van medicijnen, minder vaak - tijdige interventie.
- Met de besmettelijke aard van de ziekte (bijvoorbeeld bof), is het noodzakelijk om de communicatie met mensen te verminderen. Als de ziekte bijvoorbeeld in een acute vorm verloopt of gepaard gaat met toevallen, moet de genezing plaatsvinden in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.
- Verminder het niveau van fysieke stress tot het maximum, het is het beste om bedrust uit te voeren.
- Houd een rustregime aan - een nachtrust moet minstens 8 uur duren.
- Eetpatroon. Pittige, gerookte, vette, zure gerechten, een hoppige drank, koffie, chocolade, gebak moeten uit het dieet worden verwijderd. Voedsel moet in de oven worden gekookt, gestoomd of gekookt.
- Fractioneel voedsel. Eet in kleine hoeveelheden, 4-6 keer per dag - een vergelijkbare strategie om de belasting van het spijsverteringsstelsel te verminderen. Het is ook het beste om maaltijden apart te houden, met andere woorden: neem eiwitten en koolhydraten apart..
Hoe te verhogen
Als het amylasegehalte bijvoorbeeld lager is dan normaal, heeft u het volgende nodig:
- Zoek de ziekte die de overtreding heeft veroorzaakt, voer de genezing uit.
- Naleving van een dieet. Zetmeelvrije voeding helpt om de consumptie van enzymen voor het verteren van voedsel te verminderen. Er wordt voorgesteld om de consumptie van suiker, granen, bloem, melkproducten, aardappelen, met verschillende kleuren kool, maïs, aanzienlijk te verminderen.
Behandeling en voeding voor hoge amylase
In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.Elke laesies van de pancreas zijn gevaarlijke en ernstige pathologieën, dus alleen een arts in gespecialiseerde medische instellingen kan ze behandelen. Hij zal de nodige onderzoeken voorschrijven en, op basis van de resultaten van de ontvangen tests, de ernst van de ziekte kunnen bepalen en de nodige medicijnen kunnen voorschrijven, de nodige behandeling kunnen voorschrijven.
Thuis is het dieet van de patiënt van het grootste belang: het is dringend noodzakelijk om van het menu te schrappen:
- gebakken,
- vette en pittige gerechten,
- verwijder gerookt vlees,
- rood vlees,
- fermentatie,
- rijke soepen en bouillons,
- vette en pittige sauzen,
- specerijen en kruiderijen.
- alcoholische drankjes,
- tabak,
- sterke zwarte koffie
- thee,
- kunstmatige dranken en sterk koolzuurhoudend water.
De patiënt moet met korte tussenpozen en in beperkte porties worden voorzien van rust en de juiste dieetvoeding. In geval van schade aan de alvleesklier kan elk initiatief op het gebied van de behandeling van de ziekte uiterst gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid hebben, aangezien dit orgaan erg gevoelig is en negatief kan reageren op een verkeerde behandeling.
Het is noodzakelijk om zich strikt te houden aan de voorschriften van de arts en zijn aanbevelingen strikt op te volgen.
Mogelijke complicaties Complicaties
Als pancreasamylase verhoogd is, is dit een aanwijzing dat de alvleesklier in moeilijkheden verkeert en als gevolg daarvan kan dit bij gebrek aan tijdige en goedgekozen behandeling leiden tot de ontwikkeling van de volgende ziekten en aandoeningen:
- Bij vrouwen gaat pancreatitis heel vaak gepaard met een disfunctie van de galblaas en de ontwikkeling van galsteenaandoeningen..
- Een progressieve ziekte kan stofwisselingsstoornissen en de ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaken, een tekort aan vitamines, wat zich uit in een laag lichaamsgewicht, verhoogde droge huid, broze nagels en haar.
- Problemen met dit orgaan leiden tot de ontwikkeling van diabetes..
- Door spijsverteringsproblemen wordt voedsel slecht verteerd en niet opgenomen, wat kan leiden tot ernstige winderigheid, pijn in de darmen, diarree en veelvuldig toiletbezoek.
Dergelijke ernstige problemen dwingen ons om meer aandacht te besteden aan onze gezondheid en, als er een ziekte wordt ontdekt als gevolg van de test, onmiddellijk met de noodzakelijke behandeling te beginnen en over te schakelen op een streng dieet..
Wat is dit enzym en waar dient het voor?
Amylase is een spijsverteringsenzym dat helpt bij het afbreken van koolhydraten. Maar voor de hoogwaardige prestaties van deze functie is het noodzakelijk dat het niveau binnen het normale bereik ligt..
Amylase begint te worden geproduceerd wanneer voedsel dat zetmeel bevat het lichaam binnenkomt. Dit zijn aardappelen, rijst, gebakken goederen en meer. Gemarkeerde alfa-, bèta- en gamma-typen.
Om het amylasegehalte te bepalen, worden urine en bloed onderzocht, om fouten te elimineren, worden tests op dezelfde dag voorgeschreven.
Bloed wordt in de vroege ochtend op een lege maag uit een ader genomen. Wanneer een persoon medische hulp aanvraagt, worden analyses op elk moment uitgevoerd, maar in dergelijke gevallen moet rekening worden gehouden met het tijdstip van de dag en het voedsel dat de patiënt heeft gegeten.
Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse
Het biochemische resultaat van een bloedtest geeft een compleet beeld van de toestand en gezondheid van een persoon. Een indicator zoals alfa-amylase neemt toe in het bloed om een aantal redenen die verband houden met de functionele activiteit van de alvleesklier. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Daarom is het eten van ontbijt en het drinken van gezoete dranken op de afgesproken dag verboden..
De dag voor de analyse mag u geen vet, gekruid voedsel met een hoog gehalte aan koolhydraten (brood, rijst, pasta, snoep en suiker) gebruiken. Het wordt aanbevolen om de consumptie van koffie, thee en frisdrank te beperken. Aan de vooravond van de analyse moeten stressvolle situaties en fysieke overbelasting worden vermeden..
Het is ook ongewenst om veel te drinken, om geen verdunning van het bloed met vloeistof te veroorzaken en om geen overvloedige uitscheiding van alfa-amylase in de urine te veroorzaken. Om niet te hard te werken voordat biomaterialen worden bemonsterd, is het beter om een taxi te verkiezen in plaats van het openbaar vervoer als er geen eigen auto is.
Preventie
- Matiging in het gebruik van vet, gekruid voedsel, alcoholische dranken. Naleving van het dieet (eet vaker, maar beetje bij beetje, eet niet 's nachts, let op de verhouding eiwitten-vetten-koolhydraten en micro-elementen in voedsel, weiger fastfood, verschillende hete en zure sauzen en industriële smaakmakers, zoete koolzuurhoudende dranken, beperk het gebruik van koffie, sterke thee ).
- Periodiek onderzoek ondergaan (bijvoorbeeld medisch onderzoek of geplande medische onderzoeken op de werkplek).
- Geef geen zelfmedicatie als er periodiek pijn in de bovenbuik is, als er een vermoeden bestaat van diabetes. Zorg ervoor dat u een arts bezoekt.
- Maak er een gewoonte van om goed op voedsel te kauwen. Als we haastig voedsel doorslikken, heeft het geen tijd om het te combineren met speeksel, wat betekent dat het in de maag terechtkomt zonder in wisselwerking te treden met amylase..
Van alle onderzoeken om de gezondheid te beoordelen, neemt een biochemische bloedtest een belangrijke plaats in. Het maakt het mogelijk om pathologieën in de vroege stadia te identificeren en tijdig methoden toe te passen om ze te elimineren..
Een van de indicatoren is het amylasegehalte in het bloed. Het geeft de staat van metabolische processen aan. Als het amylase wordt verlaagd of verhoogd, betekent dit dat er pathologische processen in voorkomen..
Bovendien
Verhoogde enzymwaarden in de resultaten van biochemisch onderzoek worden veel vaker bepaald dan lage waarden. Een hoge concentratie α-amylase duidt op mogelijke ziekten:
- pancreatitis en alvleesklierkanker;
- darmobstructie;
- diabetes mellitus en diabetische ketoacidose;
- maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- galsteen en urolithiasis;
- Chronisch nierfalen; chronisch nierfalen;
- alcoholisme;
- parasitaire invasies;
- bof (bof);
- appendicitis.
Bij eventuele afwijkingen van de analyseresultaten van de norm heeft de patiënt een aanvullend onderzoek nodig.
Hoe wordt de analyse uitgevoerd?
Bloedafname wordt uitgevoerd met een volumetrische injectiespuit uit een ader in het ellebooggebied. Voordat u het biomateriaal inneemt, moet u actief met een borstel werken om de bloedcirculatie te activeren en de ader zelf te vullen. Tijdens het hekwerk moet de vuist worden gebald.
De laatste aanbeveling is te wijten aan het feit dat de naalden voor het bemonsteren van biomaterialen dikker worden gebruikt dan voor intraveneuze druppelaars. Daarom wordt bloed langer en overvloediger uit de ader in de omliggende weefsels uitgescheiden. Het negeren van deze aandoening zal leiden tot de vorming van uitgebreide blauwe plekken en de langdurige resorptie ervan..
Als het niet mogelijk was om de vorming van blauwe plekken te voorkomen, kunt u zalven gebruiken zoals Finalgon met een extract van rode peper. De bekende Vietnamese ster verwijdert ook kneuzingen goed. Essentiële oliën in hun samenstelling dringen de menselijke huid binnen, verhogen de bloedcirculatie, verkoelen en kalmeren de huid.
Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden
Als de situatie kritiek is en de analyse wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, worden de cijfers die in het laboratorium zijn verkregen als waar beschouwd, ongeacht het tijdstip waarop het bloed is gedoneerd, hoe lang de persoon heeft gegeten, enz..
Als de bloedafname in een meer ontspannen modus plaatsvindt en het resultaat twijfelachtig is, kan dit te wijten zijn aan een overtreding van de aanbevelingen ter voorbereiding op de test:
- de patiënt heeft mogelijk medicijnen ingenomen die hij vergeten was of die hij niet aan de dokter wilde melden;
- ging 's ochtends intensief sporten, voordat bloed werd gedoneerd;
- misschien was er stress, een zenuwinzinking, psycho-emotionele instabiliteit;
- misschien heeft de patiënt het aanbevolen dieet niet gevolgd of alcohol gedronken.
Naast patiëntafhankelijke factoren kunnen er fouten zijn gemaakt door het zorgteam. Bijvoorbeeld:
- laattijdige levering aan het laboratorium;
- levering bij hoge of lage omgevingstemperaturen zonder speciale container.
Wanneer laboratoriumdiagnostiek nodig is
α-amylase is opgenomen in de lijst met indicatoren die moeten worden beoordeeld in een biochemische bloedtest. Dit is een methode van laboratoriumonderzoek naar de fysische eigenschappen en chemische samenstelling van bloed, die het mogelijk maakt om de functionaliteit van interne organen te beoordelen en mogelijke schendingen te identificeren..
- met symptomatische klachten van de patiënt;
- voor preventiedoeleinden;
- om lopende therapie te volgen.
De belangrijkste richting van de studie van het spijsverteringsenzym (pancreasamylase) is de tijdige diagnose en controle van de behandeling van ziekten van de pancreas. Een nooddiagnose van het niveau van alfa-amylase wordt uitgevoerd als u vermoedt:
- voor acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis);
- ontsteking van de sereuze laag van het peritoneum (peritonitis);
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Regelmatige bloedmicroscopie om het niveau van alfa-amylase te bepalen is noodzakelijk voor diabetici, patiënten met chronische aandoeningen van de pancreas en lever en kankerpatiënten. De procedure voor bloedafname wordt 's ochtends in een laboratorium en strikt op een lege maag uitgevoerd. Om objectieve definitieve gegevens te verkrijgen, wordt de patiënt aanbevolen:
- drie dagen voor de analyse, vette voedingsmiddelen, warme kruiden en specerijen, alcoholische dranken uit het dieet verwijderen;
- weigeren medicijnen te nemen (diuretica, enzymatische, hormoonbevattende, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
- aan de vooravond van de procedure, sport en andere fysieke activiteiten beperken.
De duur van het vastenregime vóór het onderzoek is 8-12 uur.