Nadat ze een afspraak hebben gekregen van een gastro-enteroloog voor laboratoriumtests, zijn veel patiënten geïnteresseerd in wat pancreasamylase is. Het is een enzym dat door de alvleesklier wordt geproduceerd en door het lichaam wordt gebruikt om verschillende sachariden af te breken. De arts schrijft een onderzoek voor naar het gehalte van dit pancreasenzym als u een pathologie van het spijsverteringsstelsel vermoedt. Deze indicator neemt toe met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Indicatoren van pancreasamylase zijn in de regel afhankelijk van de leeftijd; ze verschillen niet bij vrouwen en mannen. Afwijking van de normen duidt in de meeste gevallen op het optreden van een pathologisch proces in de pancreas.
Wat het is?
Pancreasamylase is een specifiek enzym dat zetmeel afbreekt tot gewone oligosaccharoïden. Ze neemt deel aan de afbraak van koolhydraatrijk voedsel in de eenvoudigste stoffen die door cellen en weefsels worden opgenomen. Zo'n enzym is nodig voor de processen van koolhydraatmetabolisme. Pancreasamylase heeft een aandeel in de afbraak van glycogenen, die zich in de spieren bevinden als energiereserve. Onder invloed van een groep katalysatoren worden glycogenen weer omgezet in glucose, wat in sommige gevallen door het lichaam nodig is bij verhoogde fysieke inspanning, langdurige stress, etc..
Ondersoorten
Dit pancreasenzym is onderverdeeld in de volgende subtypen:
- a-amylase;
- y-amylase;
- β-amylase.
Alfa-amylase wordt geproduceerd in de alvleesklier en de speekselkanalen. De rest van de variëteiten komt voornamelijk voor in fruit en bacteriën. Alfa-amylase, dat bij mensen wordt geproduceerd, wordt pancreas genoemd. Deze indicator wordt in laboratoriumonderzoek gebruikt om verschillende ziekten te diagnosticeren en om de toestand van de spijsverteringsorganen te beoordelen. Een klein deel van dit enzym wordt geproduceerd in de eierstokken, darmen en spieren. De pancreassubstantie komt samen met pancreassap de duodenale holte binnen. Onder invloed van pancreassap en andere katalysatoren begint het proces van het afbreken van voedsel in kleine componenten. Na verloop van tijd valt voedsel uiteen in vele moleculaire verbindingen. Dergelijke moleculen komen in de darm terecht, waar het proces van opname door speciale villi begint, waarna nuttige stoffen in de bloedbaan terechtkomen en door het lichaam worden vervoerd, dat ze gebruikt om de werking van alle organen, cellen, weefsels en systemen op te bouwen en te behouden. Spierweefsels, die in elk orgaan van het menselijk lichaam aanwezig zijn, hebben vooral voeding nodig..
Wanneer wordt deze studie toegewezen??
Analyse van biologisch materiaal voor het niveau van pancreasamylase wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- bij het diagnosticeren van een ziekte van de alvleesklier, maakt de specialist de benoeming van dit laboratoriumonderzoek als er een vermoeden bestaat van een goedaardige of oncologische tumor van de alvleesklier, de ontsteking ervan, blokkering van de kanalen van dit orgaan;
- een dergelijke laboratoriumtest is ook nodig om de therapeutische dynamiek van pancreatitis in acute of chronische vormen te beoordelen;
- als u de ontwikkeling van cystische fibrose vermoedt;
- wanneer een syndroom van "acute buik" optreedt, dat wil zeggen wanneer de patiënt ernstige stekende en snijdende pijnen heeft;
- de studie wordt uitgevoerd voor ziekten van de speekselklieren, pathologieën van de eierstokken, congestie in de ademhalingsorganen;
- in de postoperatieve periode tijdens chirurgische ingrepen aan de spijsverteringsorganen, is het noodzakelijk om het niveau van alfa-amylase van totaal en pancreas te volgen, constante beoordeling van hun verhouding.
In de normale toestand wordt het grootste deel van de amylase geproduceerd door de speekselklieren. Het ziet er iets anders uit dan het enzym dat door de alvleesklier wordt geproduceerd..
Voorbereidingsregels
Voor laboratoriumresultaten gelden voorbereidende basisvereisten. Voorbereidingsregels voor het afnemen van een bloedtest voor onderzoek:
- De inzameling van biologisch materiaal gebeurt voornamelijk in de ochtend. De optimale tijd is van 7 tot 10 uur, maar bloedafname is de hele dag toegestaan.
- De patiënt mag geen voedsel eten voordat hij bloed heeft gedoneerd (7-13 uur). Als er overdag bloed wordt gedoneerd, moet er minstens 5 uur na het eten van licht voedsel voorbijgaan vóór de bemonstering..
- Voordat het onderzoek wordt uitgevoerd, moet de patiënt psycho-emotionele stress uitsluiten. Afgifte van biologisch materiaal na zware belasting kan tot foutieve resultaten leiden.
- Sporttraining en andere verhoogde fysieke activiteit zijn twee dagen voor het onderzoek verboden, omdat dit ook het amylasegehalte in het bloed kan beïnvloeden.
- 3 dagen voor de test is het noodzakelijk om de inname van alcoholische dranken uit te sluiten.
- Sommige geneesmiddelen voor orale toediening, bijvoorbeeld "Captopril", hormonale, evenals ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, enz. kan de concentratie van amylase in het bloed negatief beïnvloeden. Bovendien is het noodzakelijk om met een specialist de annulering van medicijnen of de levering van biologisch materiaal tegen de achtergrond van het gebruik ervan te bespreken..
Alleen veneus bloed is geschikt voor onderzoek. Capillair bloedonderzoek voor deze pancreaskatalysator wordt niet uitgevoerd. In sommige gevallen is het mogelijk om een analyse uit te voeren met dagelijkse urine..
Interpretatie van resultaten: tabel
Amylase-niveaus veranderen bij mensen van verschillende leeftijden. Bij pasgeborenen is het minimaal, neemt ongeveer verviervoudigd tijdens het leven..
Normen van pancreasamylase in verschillende leeftijdscategorieën en afhankelijk van geslacht:
- Tot 6 maanden: 1-12 U / l.
- 6 maanden - 1 jaar: 1-23 U / l.
- 1-2 jaar: meisjes 3-39 U / l, jongens 1-23 U / l.
- 2 - 19 jaar: 4-31 U / l.
- Volwassenen: 8-51 U / L.
De belangrijkste oorzaak van verhoogde pancreasamylase in het bloed is pancreatitis.
Met deze aandoening neemt het niveau van het enzym aanzienlijk toe en bereikt het 100 U / L. Amylase kan toenemen met een factor tien of meer. De piek van de toename van deze indicator wordt geregistreerd op de eerste dag van de ziekte. Bij een milde exacerbatie van chronische pancreatitis ligt het katalysatorniveau in het bereik van 70-90 U / l.
Redenen voor een verhoging van het amylasegehalte
Normaal gesproken mag pancreasamylase in het bloed van volwassenen niet hoger zijn dan 50 U / L. Kleine afwijkingen kunnen worden waargenomen bij pancreascysten. Als een dergelijke pathologische aandoening vordert, nemen ook de analyse-indicatoren toe. Afwijkingen van de norm worden ook waargenomen bij verstopping van de kanalen van de klier. Dit kan gebeuren onder invloed van tumoren, stenen, die ontstaan als gevolg van stofwisselingsstoornissen. In dit geval vertraagt de uitstroom van pancreassecretie als gevolg van de vorming van post-inflammatoire of postoperatieve verklevingen, wanneer cicatriciale vervormingsprocessen optreden. Stagnatie leidt tot een stijging van de waarden van dit enzym en een aantal andere biochemische parameters. Amylase-niveaus kunnen veranderen bij bof, ontsteking van de speekselklieren en epidparotitis.
Waarom kan pancreasamylase anders worden verhoogd? De oorzaak kan de pathologie van het excretiesysteem zijn..
Nieraandoeningen
Als de nieren slecht functioneren, lijdt de uitscheiding van het enzym uit het lichaam. De klieren blijven het produceren, maar de nieren kunnen het niet in voldoende volume uitscheiden, dus de indicator neemt toe.
Suikerziekte
Bij diabetes mellitus ondergaat het lichaam een proces van compensatie voor pathologische veranderingen. De organen beginnen de productie van katalysatoren en hormonale stoffen die polysacchariden afbreken te maximaliseren. Daarom neemt in de beginfase van diabetes de concentratie van amylase en insuline aanzienlijk toe.
Pancreasamylase kan worden verlaagd. Wat betekent dit?
Redenen voor een verlaging van het amylasegehalte
Het niveau van dit pancreasenzym neemt het vaakst af in gevallen waarin er niet genoeg cellen in het lichaam zijn die het produceren. Alvleesklieramylase daalt bijvoorbeeld sterk als een deel van de alvleesklier van de patiënt wordt verwijderd. Dit orgaan heeft een groot aantal cellen die enzymen en andere actieve stoffen produceren. Dit komt door een afname van de concentratie van pancreasamylase.
Verschillende tumorziekten van de alvleesklier leiden tot de dood van gezonde cellen en hun vervanging door atypische. Dergelijke pathologische cellen vervullen niet de basisfuncties van het orgaan en synthetiseren geen enzymen. Daarom begint de concentratie van amylase geleidelijk af te nemen..
Cystic fibrosis (cystic fibrosis) leidt ook tot schade aan de secretieklieren (pancreas, speeksel). Als gevolg van de ontwikkeling van deze genetische pathologie treden verstoringen op in de productie van veel enzymen, waaronder pancreasamylase. Een bloedtest zal elke afwijking van de norm aantonen.
Normalisatie van enzymniveaus
Om veranderingen in de processen van amylaseproductie (een toename van het enzymniveau of een afname ervan) te elimineren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte die dit pathologische fenomeen veroorzaakte, correct te diagnosticeren. Een adequate diagnose bepaalt hoe correct de behandeling zal zijn. De therapie van een dergelijke aandoening is gericht op het elimineren van de onderliggende pathologie. Als diabetes de oorzaak is, moeten er stappen worden ondernomen om de bloedsuikerspiegel te normaliseren. In gevallen waarin bepaalde ziekten van het spijsverteringsstelsel een factor waren, moet u er alles aan doen om het werk van de organen van het maagdarmkanaal te normaliseren.
Een belangrijke rol in het genezingsproces wordt gespeeld door dieetvoeding, die alleen zachte voedingsmiddelen omvat. Bij een ziekte zoals cystische fibrose is het buitengewoon moeilijk om het amylasegehalte te normaliseren, en hiervoor moet een specialist effectieve medicijnen selecteren.
We onderzochten wat pancreasamylase laat zien.
Hoe de amylase zelf te verlagen
Wat is amylase in een biochemische bloedtest
Amylase is een enzym van de glycosylhydrolasegroep dat door het lichaam wordt gesynthetiseerd. Het grootste deel wordt geproduceerd door de alvleesklier. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals door de speekselklieren.
Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is om de activiteit van het spijsverteringsstelsel te reguleren, zetmeel af te breken en het te modificeren tot een assimileerbare stof.
Het enzym is onderverdeeld in twee soorten:
- Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt aangemaakt in de speekselklieren en alvleesklier. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie..
- Pancreasamylase. Het maakt deel uit van de alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de alvleesklier gesynthetiseerd. Het heeft een direct effect op het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm..
Amylase wordt niet alleen aangemaakt door de alvleesklier, maar maakt ook deel uit van het pancreassap. Hier neemt ze actief deel aan de afbraak van complexe stoffen..
Als we zeggen dat het enzym wordt weergegeven in de bloedtest, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal.
Wat is amylase Wat betekent een verhoging van de concentratie van amylase in het bloed en de urine?
Amylase (alfa-amylase, diastase) is een enzym dat betrokken is bij de afbraak van koolhydraten. Amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier, speekselklieren en enkele andere organen. Bepaling van amylase in bloed en urine wordt gebruikt om ziekten van de alvleesklier en andere organen op te sporen. Een verhoging van het amylasegehalte in het bloed en de urine wordt als gevaarlijk beschouwd.
Waarom is bloedamylase verhoogd??
- Acute pancreatitis is een acute ontsteking van de alvleesklier, die wordt gekenmerkt door de vernietiging van zijn cellen en het binnendringen van grote hoeveelheden amylase in het bloed. Er zijn de volgende hoofdsymptomen van acute pancreatitis: een plotselinge aanval van hevige pijn rond de navel, uitstraling naar de rug, misselijkheid, braken, koorts, enz. Bloedamylase bij acute pancreatitis stijgt 2-12 uur na de aanval en keert in de regel terug naar normaal op 3-4 dagen.
- Chronische pancreatitis is een langdurige ontsteking van de alvleesklier, met afwisselende perioden van exacerbaties en remissies (verdwijnen van symptomen). De belangrijkste symptomen van chronische pancreatitis tijdens exacerbaties zijn vergelijkbaar met die bij acute pancreatitis.
- Tumoren of stenen in het pancreaskanaal - verstoren de uitstroom van amylase uit de pancreas, wat leidt tot het binnendringen in het bloed.
- Bof, of "bof" - is een virale ziekte van de parotis-speekselklier, die wordt gekenmerkt door schade aan de cellen ervan door de afgifte van amylase in het bloed. Symptomen van de bof zijn: koorts, droge mond, pijn in het oor bij praten en kauwen, de vorming van zichtbaar oedeem in de parotisruimte aan beide zijden, etc. Bof komt in de regel voor bij kinderen.
- Acute peritonitis is een ontsteking van het peritoneum die optreedt bij perforatie (perforatie) van de maag, darmen, appendicitis, enz. Acute peritonitis wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur, ernstige zwakte, pijn in de buik, verergerd door druk, evenals misselijkheid en braken.
suikerziekte
Waarom is amylase in het bloed laag??
- Pancreasinsufficiëntie: aandoening na ernstige acute pancreatitis, pancreasnecrose (dood van het grootste deel van de pancreas).
- Taaislijmziekte is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door verstoring van de klieren van het lichaam (inclusief de alvleesklier en speekselklieren). In de regel wordt cystische fibrose in de kindertijd gedetecteerd..
Amylase bij volwassen mannen en vrouwen is de norm
De hoeveelheid van het enzym in het bloed is klein. 60% van de stof bestaat uit speekselamylase, 40% - uit pancreasamylase.
Tijdens een biochemische bloedtest worden twee indicatoren bepaald:
- Alfa-amylase - totale hoeveelheid enzym.
- Pancreasamylase.
De studie wordt uitgevoerd met behulp van een enzymatische colorimetrische methode. Het amylasegehalte wordt bepaald in U / L - eenheden per liter bloed.
Biochemische processen in de vrouwelijke en mannelijke organismen zijn verschillend. Desondanks is het amylasegehalte voor beide geslachten hetzelfde. Het is:
Voor bijna het hele volwassen leven blijft de normatieve hoeveelheid alfa-amylase ongewijzigd. Op volwassen leeftijd daalt de ondergrens lichtjes, en de bovengrens stijgt. Het optimale interval zelf breidt zich uit.
De gemiddelde normen van amylase in het bloed hebben een breed bereik, wat wordt verklaard door de individuele kenmerken van elke individuele persoon.
De hoeveelheid pancreasamylase neemt toe na de leeftijd van achttien jaar en blijft daarna ongewijzigd.
Wat is amylase
Het menselijk lichaam wordt gekenmerkt door het werk van een van de soorten amylase. Zonder in te gaan op onnodige details van het biochemische proces, merken we op dat we alfa-amylase zeggen, wat betekent dat amylase voor mensen grotendeels identiek is (hoewel er nuances zijn).
Functies
De alvleesklier (dit type amylase is een van de componenten van het spijsverteringssap) en de speekselklieren (het enzym wordt door drie paar klieren in de mondholte uitgescheiden) zijn verantwoordelijk voor de productie van alfa-amylase. Amylase is alleen actief in het maagdarmkanaal en onder omstandigheden met een nauwe optimale pH (7.1).
De belangrijkste functie van amylase is om zetmeel te hydrolyseren.
Het proces van de enzymatische afbraak begint al in de mondholte, onder invloed van speekselamylase. Nadat voedsel de maag heeft bereikt, stopt het werk van speekselamylase, omdat de pH van de maag 2-3 is (onder deze omstandigheden is het enzym inactief).
Bij mensen die graag "onderweg snacken", slecht kauwen op voedsel, neemt speekselamylase praktisch niet deel aan het proces van zetmeelvertering. Daarom vindt de hydrolyse ervan voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm en het jejunum, onder invloed van alvleesklier-alfa-amylase (PZ).
Er moet nog een punt in aanmerking worden genomen: het tijdstip van activiteit. Feit is dat alfa-amylase overdag actief is, aangezien maaltijden overeenkomen met dit tijdstip van de dag, maar 's nachts rust het lichaam en daarmee vertoont het spijsverteringsenzym geen activiteit.
Erg belangrijk! Zonder goed op voedsel te kauwen, “tussendoortjes te eten”, onszelf toe te staan 's nachts naar de koelkast te gaan, schakelen we alfa-amylase uit van het proces van voedselvertering. Dit is op zijn minst beladen met de ontwikkeling van pancreatitis.
Amylase in bloed
In het bloed functioneert amylase niet. Het wordt bij de analyse in minimale hoeveelheden gedetecteerd als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van cellen van de alvleesklier en speekselklieren. Ongeveer 60 procent van de amylase die in het bloed circuleert, is speeksel, de overige veertig is pancreasamylase.
Het enzym wordt voornamelijk via de nieren en urine uit het lichaam uitgescheiden. Gezien de kleine omvang van het amylasemolecuul (in vergelijking met andere enzymen), passeert het vrijelijk de renale glomeruli. In dit opzicht is het normaal gesproken terug te vinden in de urine. Het gehalte van een enzym in de urine stijgt naarmate de bloedspiegels stijgen.
Tariefindicator
De alpha van de norm is erg streng. Als er een laag amylasecijfer is, of vice versa, een verhoogd aantal, kan het spijsverteringssysteem niet werken zoals verwacht. Op basis van uw alfatestresultaten krijgt u een blanco, omkaderd door de normale waarden voor het laboratorium dat de test heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn de normen echter als volgt.
De alfa van de norm hangt af van de leeftijd. Dus bij kinderen onder de twee jaar zijn nummers van 5 tot 65 U / L de norm. Volwassenen moeten bij het ontvangen van resultaten een indicator zien van 25 tot 100 U / L. Als we het hebben over de oudere leeftijdsgroep, wanneer een persoon de drempel van 70 jaar heeft overschreden, dan is een indicator van 20-160 U / l normaal.
Het is belangrijk op te merken dat de alfa-snelheid totaal amylase kan worden genoemd, omdat het ook pancreasamylase bevat. De hoeveelheid wordt afzonderlijk gemeten door moderne laboratoria.
Als het om zo'n specifieke onderverdeling gaat, is het belangrijk om rekening te houden met de nieuwe regelgeving. Voor kinderen jonger dan zes maanden is de norm niet meer dan 8 U / ml. Voor kinderen van 6 tot 12 maanden is de norm lager dan 23 E / ml. Iedereen die de leeftijd van een jaar heeft bereikt, moet zich houden aan de grens van 50 E / ml.
Het is vermeldenswaard dat, ondanks het verschil in het werk van het mannelijk en vrouwelijk lichaam, de experts geen sterke verschillen in de activiteit van de component vonden, daarom zal een verhoogde amylase in het bloed van een vrouw bij een man als verhoogd worden beschouwd..
Het is belangrijk op te merken dat de indicator soms met ongeveer twee eenheden stijgt. In dit geval is er geen reden tot ernstige bezorgdheid.
Dit zijn geen pathologische betekenissen. U moet nadenken hoe u amylase kunt verlagen als de indicator twee tot drie keer wordt verhoogd.
Vaak, wanneer amylase moet worden verlaagd, ervaart een persoon onaangename symptomen zoals onredelijke buikpijn. Daarom controleren artsen altijd het amylasegehalte op dergelijke klachten..
Laboratoriumdiagnostiek van amylase bij pancreatitis
Het amylasegehalte in het bloed kan worden bepaald door middel van een biochemische analyse uit een ader. Het is beter om de analyse op een lege maag en in de eerste helft van de dag uit te voeren, dan is het resultaat nauwkeuriger. Ook is het aan de vooravond van het onderzoek raadzaam om geen bloedverdunnende medicijnen (aspirine, courantil) te gebruiken, suikerhoudende voedingsmiddelen uit te sluiten, geen vet en gekruid voedsel te eten, evenals alcohol. Minstens een paar uur voor de ingreep mag u niet roken, omdat nicotine de verandering in de bloedsamenstelling beïnvloedt en leidt tot de vorming van bloedstolsels.
De procedure voor het afnemen van bloed voor amylase duurt slechts enkele minuten en wordt uitgevoerd door biologisch materiaal (5-10 ml) uit een perifere ader te nemen met behulp van steriele medische wegwerpinstrumenten. De arts schrijft een afspraak voor een bloedonderzoek voor volgens de nodige indicatoren om een nauwkeuriger oorzaak van bepaalde klachten (bijvoorbeeld acute buikpijn) vast te stellen. De procedure voor bloedafname wordt uitgevoerd door de verpleegkundige van de behandelkamer van de polikliniek op de woonplaats. Het resultaat zou niet lang op zich laten wachten - in geval van nood kunnen de indicatoren binnen een half uur worden ontdekt.
Bloedafname voor tests wordt uitgevoerd vanuit een perifere ader
Behandeling
Als de oorzaak van de verandering in het amylasegehalte chronische pancreatitis is, moet deze worden behandeld met de volgende medicijnen:
- Krampstillers. Om pijn te verlichten, moet u Papaverine, No-shpu, Atropine of Novocaine gebruiken. Het is verboden aspirine, Nise en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze het bloed verdunnen en bloedingen kunnen veroorzaken.
- Enzympreparaten. Ze helpen de alvleesklier te ontladen. De meest voorkomende zijn Creon, Digestal, Mezim en Festal..
- Antibiotica. Ze worden gebruikt om het ontstaan van infecties in de alvleesklier te voorkomen. Antibiotica zoals ampicilline worden vaak gebruikt.
- Prokinetiek. Regel de druk in de kanalen van de klier en elimineer braken. Deze omvatten Itoprid, Trimedat en Domperidon.
- Suikerverlagende medicijnen. In de meeste gevallen schrijven artsen Maniil, Glurenorm en Metformine voor..
Om de afscheiding van de alvleesklier te onderdrukken, wordt een protonpompremmer voorgeschreven - het medicijn Omeprazol. In sommige gevallen zijn immunomodulatoren opgenomen in de therapie - Thymogen, Immunofan of Pentaglobine.
Elektroforese met novocaïne, laser of ultraviolette bloedbestraling zal het ontstekingsproces helpen verminderen.
Als de oorzaak van de verhoogde amylase in het bloed een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is, verwijdert de arts de eicel samen met de eileider.
Om de amylase weer normaal te maken, moet de belasting van de spijsverteringsorganen worden verminderd. De patiënt moet bakken, gefrituurd en gerookt voedsel weigeren. Voedsel mag alleen in de oven worden gekookt of gestoomd. Porties moeten klein zijn, het optimale aantal maaltijden per dag is 4-5.
Als bij een patiënt de bof wordt vastgesteld, krijgt hij gedurende 10 dagen bedrust te zien. Om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen, moet u een zuivelgroentedieet volgen. De volgende medicijnen helpen de temperatuur te verlagen en ontstekingen te verlichten:
- Paracetamol;
- Ibuprofen;
- Panadol;
- Nurofen.
Ook voorgeschreven antihistaminica - Claritin of Suprastin.
Als het amylase in het bloed wordt verhoogd met peritonitis, schrijft de arts antibiotica voor uit 3 groepen:
- aminoglycosiden;
- penicillines;
- macroliden.
Om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, moeten ontgiftingsmiddelen worden ingenomen. Ze voorkomen ook giftige shock en andere complicaties..
Bij ernstige misselijkheid wordt het gebruik van Metoclopramide aanbevolen. Het heeft een anti-emetisch en tonisch effect. Het medicijn wordt tot 3 keer per dag intramusculair toegediend.
De medicijnen Ubretid en Proserin zullen de darmmotiliteit helpen herstellen.
Amylase in het bloed is een verhoogde oorzaak
Een toename van amylase met één of twee eenheden boven normaal kan worden genegeerd. Maar wanneer een toename van de indicator twee of drie keer wordt geregistreerd, duidt dit al op de aanwezigheid van ernstige problemen in het lichaam..
Ze kunnen worden voorzien, aangezien een dergelijke aanzienlijke toename van het enzym in het bloed gepaard gaat met frequente buikpijn en algemene malaise..
Het overschrijden van de norm door amylase wordt meestal veroorzaakt door een ziekte zoals pancreatitis. Het kan uit twee soorten bestaan:
- Acuut - ontsteking van de alvleesklier, die zich razendsnel ontwikkelt. Het orgel wordt beïnvloed door zijn eigen enzymen, dringen in een grotere hoeveelheid in het bloed en vormen een ernstige bedreiging voor het leven.
Onderzoek toont aan dat het amylasegehalte achtvoudig kan stijgen. Het maximum wordt vier uur na het begin van de aanval bereikt. Pas na een paar dagen is de amylaseconcentratie genormaliseerd.
De ziekte is typisch voor volwassenen. Seks en genetica hebben geen invloed op de ontwikkeling ervan. Degenen die sterke dranken misbruiken, lopen risico.
Chronisch - progressieve ontstekingsprocessen in de alvleesklier. Amylase-activiteit kan drie tot vijf keer toenemen.
Ontstekingsprocessen verdwijnen niet, zelfs niet na het elimineren van de oorzaken die hen hebben uitgelokt. Geleidelijk aan kan de alvleesklier het vermogen verliezen om zijn functies uit te voeren.
De ziekte gaat gepaard met pijn in de maag. Vaak geven ze in de rug toe en verspreiden ze zich naar het rechter of linker hypochondrium, bereiken het hart en bootsen angina pectoris na.
Naast andere redenen die het amylasegehalte in het bloed verhogen, moeten de volgende worden benadrukt:
- Een tumor, cyste in de alvleesklier of het verschijnen van stenen erin. De structuur van het orgel verandert, wat leidt tot compressie van het klierweefsel. De amylaseproductie neemt toe en kan 200 U / L bereiken.
- Bof (bof of bof) is een ziekte die het vaakst voorkomt bij kinderen van drie tot vijftien jaar. Deze acute infectieziekte veroorzaakt door een paramicrovirus tast de oorspeekselklier aan en veroorzaakt zichtbare zwelling in de ruimte achter de oren, pijn en koorts..
- Peritonitis is een ontsteking van de buikholte die het hele lichaam in een ernstige toestand brengt. Deze pathologische processen irriteren de alvleesklier, verhogen de activiteit van zijn cellen en het amylasegehalte.
- Diabetes mellitus is een ziekte die de stofwisseling, inclusief koolhydraten, volledig verstoort. Amylase wordt niet volledig geconsumeerd, de hoeveelheid in het bloed neemt toe.
- Nierfalen is een pathologische aandoening waarbij de nieren het vermogen om urine te vormen of uit te scheiden gedeeltelijk of volledig verliezen. De zelfregulatie van het lichaam wordt verstoord en er wordt meer amylase geproduceerd.
Amylase-groei kan ook worden veroorzaakt door:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- vergiftiging met dranken met een hoog alcoholgehalte;
- grillig eten;
- darmobstructie;
- disfunctie van de speekselklieren;
- Epstein-Barr-virus;
- verwondingen aan de buik;
- macroamylasemie;
- verslechtering, verergering na een operatie.
Blootstelling aan bepaalde genetische factoren kan ook het amylasegehalte in het bloed verhogen. Ze verstoren de afgifte van het enzym in de urine, dat zich ophoopt in het bloed..
Alfa-amylase is verlaagd in de bloedoorzaak
De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:
- chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
- tumorproces in de alvleesklier;
- pancreasnecrose;
- meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
- verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
- schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
- thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).
Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed
Wat te doen als pancreasamylase verhoogd is
Een significante toename van pancreasamylase in het bloed - een indicatie voor ziekenhuisopname.
Pre-ziekenhuismaatregelen zijn gericht op het wegnemen van pijn en het onderdrukken van de activiteit van pancreasenzymen.
Pijnstillers: Baralgin, Analgin, Tramal.
Om spasmen te elimineren: Papaverine, Galidor, No-Shpa.
Krampstillend anticholinergica: Buscopan, Metacin.
Normalisatie van de toon van de sfincter van Oddi: Duspatalin.
Onderdrukking van de activiteit van pancreasenzymen: Kvamatel (famotidine).
Antihistaminica, antiserotonine, oedeemverminderende geneesmiddelen: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.
Voor ernstige vormen van acute pancreatitis worden maatregelen genomen op de intensive care. Om enzymatische toxemie op de eerste dag van de ziekte te verminderen, worden Contrikal of andere proteolyseremmers intraveneus geïnjecteerd. Antibiotische therapie wordt voorgeschreven.
Nadat de acute situatie is verdwenen, worden pancreasenzymen die geen gal bevatten in een intermitterende kuur tot 3 maanden (2 weken opname, 10 dagen annulering) voorgeschreven: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 keer per dag bij de maaltijd).
Dieet om pancreasamylase te verlagen
In de eerste 1-2-3 dagen van een acute aandoening - honger.
Vervolgens wordt geleidelijk het volgende in het dieet geïntroduceerd: - gepureerde pap op water; - met slijm geraspte soepen op water; - melk; - slappe thee met paneermeel; - omelet; - kwark; - laaggemineraliseerd water zonder gas, 50-100 ml 5-6 keer per dag: Slavyanovskaya, Essentuki nr. 4, Borjomi, Naftusya.
Vanaf de 7e dag is het toegestaan: - groente, aardappelpuree; - stoomkoteletten, gekookte vis; - Witbrood; - gebakken appels, fruitpuree.
Tijdens de herstelperiode kan fytotherapie worden toegepast (in overleg met de arts).
Kruidencollectie voor pancreatitis Gans wateraardbei - 1 eetlepel stinkende gouwe - 1 eetl. l. Calendula - 1 eetl. l. Heemstwortel - 1 eetl l.
Brouw 1 eetlepel van de collectie met 1 glas kokend water, verwarm in een waterbad gedurende 15 minuten. Aangeklaagd. Neem driemaal daags 1/3 kopje 15 minuten voor de maaltijd. Receptie cursus: 1 maand.
Dieet nr. 5P met verhoogde amylase en pancreatitis
Basis voedingsprincipes:
- Elimineer alcohol volledig.
- Stoom voedsel of kook, hak het.
- Voedselinname: in kleine porties, 4-6 keer per dag.
Wat is er verboden? Rijke bouillon: vlees, kip, vis, groente, vooral champignons. Hardgekookte eieren, gebakken eieren. Vet vlees, gevogelte, vis, wild. Varkensvet, rundvlees en lamsvet. Rauw: kool, radijs, radijs, zuring, spinazie, groene uien. Gerookt vlees, kruiden, warme snacks, ingeblikt voedsel, champignons, worstjes. Gebak, vers gebakken goederen, zwart brood, ijs, vette desserts, cacao, chocolade. Alcohol in welke vorm dan ook.
Wat te beperken? Vetten: boter - 30 g, groente - 20 g per dag. Snelle koolhydraten, suiker. Grove vezels, gekookte (gestoofde) kool. Te zuur, zoet rauw fruit. Bakken, gebak, koffie, sterke thee.
Wat is toegestaan? Gedroogd witbrood. Gekookte, gestoofde groenten. Elke pap, pasta. Mager vlees, gevogelte, vis (stoomkoteletten, gehaktballen, soufflés, broodjes, enz.) Eieren in de vorm van een eiwitomelet. Zacht gekookt 1 stuk per dag. Melk, zuurvrije kwark, Hollandse kaas, Adyghe-kaas. Gebakken appels, fruitpuree. Rozenbottelbouillon, slappe thee, gelei en compotes op xylitol.
Het therapeutische dieet wordt gedurende minimaal 6 maanden gevolgd. In de toekomst moet u zich houden aan het Pevzner-dieet nummer 5 (zie video).
Amylase-test
Twee dagen voor het onderzoek is het nodig om het gebruik van vet, gefrituurd voedsel te beperken of beter te stoppen. Sterke thee en koffie zijn per dag uitgesloten.
Het drinken van alcohol leidt tot een duidelijke toename van alfa-amylase in het bloed. Als het onderzoek wordt uitgevoerd zoals gepland, is het raadzaam om minstens een week voordat u het materiaal voor analyse opneemt, te weigeren alcohol te gebruiken.
Behandeling leidt ook tot een toename van amylase:
- steroïdeloze ontstekingsremmers,
- gouden preparaten,
- captopril,
- furosemide,
- antibiotica van de tetracyclineserie,
- de introductie van adrenaline en narcotische analgetica.
Bij vrouwen kan een verhoging van het enzymniveau het gevolg zijn van de inname van orale oestrogeenbevattende anticonceptiva..
Belangrijk. Voor noodindicaties (acute pancreatitis) wordt de analyse op elk moment uitgevoerd
Het niveau wordt ook in de loop van de tijd gecontroleerd, aangezien de enzymindex gedurende de dag kan veranderen (de indicatoren zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte).
Amylase-tarief in bloed
Tijdens het onderzoek wordt beoordeeld:
- de totale hoeveelheid alfa-amylase (speeksel en pancreas);
- RV alfa-amylase niveau.
Onderzoeksresultaten worden vastgelegd in U / L.
Totaal alfa-amylase-tarief:
- bij baby's tot twee jaar oud is het van vijf tot 65;
- van twee tot zeventig jaar - van 25 tot 125;
- bij patiënten ouder dan zeventig jaar - van 20 tot 160.
Indicatoren van pancreasamylase:
- bij baby's tot zes maanden is het amylasegehalte minder dan 8;
- van zes maanden tot een jaar - tot 23;
- van een jaar tot tien jaar - tot de 31e;
- van 10 tot 18 jaar - tot 39 jaar oud;
- bij patiënten ouder dan achttien jaar is de norm maximaal 53.
Amylase-indicatoren voor vrouwen en mannen zijn hetzelfde.
Wanneer te analyseren
Aandacht. De amylase-index is een belangrijke diagnostische indicator in de acute buikkliniek
Bij verschillende pathologieën van de alvleesklier (pancreatitis, obstructie van het pancreaskanaal met een steen, metastase of primaire tumor), wordt pancreasamylase afgegeven aan de algemene bloedbaan
Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen toename is in speeksel-alfa-amylase. Bij acute laesies van de alvleesklier kan de activiteit van het pancreasenzym tot 90% van de totale
Bij de interpretatie van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat een toename van de totale activiteit van het enzym met een afname van de pancreasamylase-indicator erop wijst dat schade aan de pancreas onwaarschijnlijk is. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de pathologie van de darmen, eierstokken, skeletspieren uit te sluiten (ze bevatten ook alfa-amylase, maar in minimale hoeveelheden).
Meestal wordt de analyse voor alfa-amylase uitgevoerd wanneer:
- ontsteking van de oorspeekselklier (bof of niet-epidemische bof, als gevolg van obstructie van het klierkanaal met een steen, enz.);
- schade aan de alvleesklier (acuut en chronisch, in de acute fase van pancreatitis, gedecompenseerde diabetes mellitus (ketoacidose));
- differentiële diagnose van de oorzaken van "acute buik";
- virale infecties;
- cystische fibrose (cystische fibrose van de alvleesklier).
Hoe de indicator te normaliseren
De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.
Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook rampzalige gevolgen hebben..
Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..
Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..
De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.
Eetpatroon
Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd
Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het amylase kan worden verminderd
Het dieet is als volgt:
- U moet de hoeveelheid eiwit die in het lichaam wordt ingenomen, beheersen.
- Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
- Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
- Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
- Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
- Eet geen uien, knoflook, radijs.
- Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
- Vis en vlees moeten vetarme varianten zijn.
Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.
Hoe bloedamylase te verlagen
Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te achterhalen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan na passend onderzoek. Op basis daarvan stelt hij een diagnose en schrijft hij therapie voor. Na een kuur neemt de amylase af tot een acceptabele waarde.
Het volgen van een speciaal dieet zal de afname van de concentratie van het enzym helpen versnellen:
- uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
- weigering om alcoholische dranken te drinken, meel en zwarte koffie te gebruiken;
- kookmethoden die de voorkeur hebben zijn stomen of bakken;
- beperking van het gebruik van eiwitrijk voedsel en voedsel met vezelgehalte;
- kan niet worden uitgehongerd of doorgegeven;
- het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten.
De volgende maatregelen zullen ook de normalisatie van amylase in het bloed helpen versnellen:
- naleving van bedrust;
- het vermijden van overmatige fysieke inspanning;
- volledige nachtrust, waarvan de duur minimaal 8 uur moet zijn;
- afwijzing van schadelijke verslavingen.
Dit zijn secundaire maatregelen om het amylasegehalte te stabiliseren. Het belangrijkste is om de reden voor de toename van de concentratie te elimineren. Om dit te doen, wordt aanbevolen om zich te houden aan de kuur die is voorgeschreven door de arts..
Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicijnen. De dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koerswijziging kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt..
Bloed Test
Om het amylasegehalte te bepalen, moet u bloed uit een ader doneren. Een verwijzing voor de test wordt gegeven door een therapeut, endocrinoloog, gastro-enteroloog of arts. Om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u bepaalde regels volgen:
- Het is het beste om de test 's ochtends op een lege maag te doen, 8-12 uur na de laatste maaltijd. In het geval van acute pijn of in andere gevallen, wanneer een onmiddellijk resultaat nodig is, wordt de technologie toegepast wanneer dat nodig is.
- 1-2 dagen voor de test moeten stress, overmatige fysieke en emotionele stress worden vermeden.
- Aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen, pittig, vet voedsel, een hoppige drank te verwijderen.
- In het bijzonder moet u, voordat u bloed afneemt, gedurende ten minste 30 minuten stoppen met roken.
- Het gebruik van bepaalde medicijnen kan de testresultaten beïnvloeden, dus u moet het gebruik van medicijnen een paar dagen voor de actie stopzetten. Als dit bijvoorbeeld niet mogelijk is, moet u allereerst de arts of laboratoriumassistent op de hoogte stellen van de naam van de ingenomen medicijnen.
- Röntgenfoto's, echoscopisch onderzoek (echografie), fysiotherapie die de dag vóór het bloedonderzoek wordt uitgevoerd, kunnen de resultaten ervan verergeren.
Kijk naar de lijst met productieve spijsverteringsenzymen in tabletten http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/
Redenen voor hoge tarieven
Een lichte stijging van de indicator met verschillende punten is meestal een tijdelijk fenomeen en heeft geen invloed op de algemene toestand van de patiënt, deze gaat vanzelf over.
Dit kan gebeuren om de volgende redenen:
- Er wordt een grote hoeveelheid spijsverteringsvloeistof geproduceerd en afgegeven aan de twaalfvingerige darm.
- Er ontstaan obstakels die haar verhinderen normaal langs de kanalen te bewegen.
- Ontstekingsreacties in de alvleesklier en nabijgelegen systemen. Vervolgens kan weefselvernietiging worden waargenomen, wat necrotisch is.
Dit gebeurt door factoren zoals:
- Acute pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Meestal gediagnosticeerd bij een volwassene. Er is een schending van het orgaan door zijn eigen enzymen, die in grote hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen en gevaarlijk worden voor het menselijk leven. Pathologie kan pancreasnecrose worden - de dood van de pancreas (volledig of gedeeltelijk), die gepaard gaat met de vorming van een infectieus proces als geheel en een ontstekingsproces in de buikstreek. Dit komt meestal voor bij patiënten met alcoholisme, terwijl het amylase 8 keer hoger wordt dan normaal. Het sterftecijfer is ongeveer 10-15%.
- Chronische pancreatitis is een schending van de functionaliteit van de alvleesklier. Het overschot kan 3-5 keer zijn.
- Kankertumoren en het hoofd van de klier worden het vaakst aangetast. Het enzymgehalte is 4 keer hoger dan de norm.
- De aanwezigheid van stenen in de nier of galblaas en zijn kanalen. Blokkering van het pancreaskanaal met een steen, metastase of tumor.
- Peritonitis is een ontsteking van de pariëtale en viscerale vellen van het peritoneum, die gepaard gaat met een ernstige algemene toestand van het lichaam. Een hoog gehalte aan amylase wordt waargenomen door irritatie van de klier, die actief begint te werken.
- Nierfalen is een storing van de nieren. Het vermogen om urine te produceren en uit te scheiden is aangetast, dus enzymen worden in het lichaam vastgehouden.
- Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte. Amylase stijgt omdat het niet correct wordt geconsumeerd.
- Bof (bof) is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door koorts, algemene intoxicatie van het lichaam, de ontwikkeling van sialadenitis (ontsteking van de speekselklieren). Het beïnvloedt de klierweefsels van andere organen en het centrale zenuwstelsel. Het niveau keert terug naar normaal na herstel.
- Eierstokkanker bij vrouwen.
- Maagzweer.
Hoge amylase kan optreden in omstandigheden zoals:
- Buiktrauma.
- Darmobstructie.
- Herpes-virus.
- Intestinale ischemie.
- Acute blindedarmontsteking.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Aorta-aneurysma-ruptuur.
- Postoperatieve complicaties.
- Macroamylasemie - een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van macroamylase in het bloed.
- Genetische aanleg - verminderde penetratie van amylase in de urine.
- Stressvolle situaties.
Waarom stijgt het amylasegehalte in het bloed?
Het enzym amylase wordt geproduceerd in de alvleesklier en speekselklieren, in de lever en de nieren, en in de borstklieren van zwangere vrouwen. Hij neemt actief deel aan het proces van voedselvertering en breekt de koolhydraten van zetmeelrijk voedsel af. Uit het lichaam wordt amylase samen met de urine uitgescheiden. Het enzym speelt een belangrijke rol en daarom kan het geen kwaad om het normale niveau van zijn inhoud in het bloed en de urine te controleren!
Het lichaam bevat verschillende soorten amylase - alfa, bèta en gamma. De belangrijkste indicator van hoe goed het maagdarmkanaal functioneert, is alfa-amylase. Een enzymtest wordt vaak voorgeschreven door artsen om ziekten van de maag, pancreas en speekselklieren op te sporen..
Alfa-amylasespiegels worden gemeten met een biochemische bloedtest. Een arts vraagt een test om pancreatitis te diagnosticeren of om de oorzaak van buikpijn te achterhalen. Om een nauwkeurig resultaat te krijgen, wordt veneus bloed afgenomen - 's ochtends op een lege maag.
Het bleek dat bloedamylase hoger is dan de standaardwaarde? Daar zijn veel redenen voor..
Wat is de snelheid van amylase in het bloed?
Er zijn strikte normen voor de inhoud van alfa-amylase, waarbij het spijsverteringssysteem functioneert zonder "fouten". Op basis van de resultaten van de analyse ontvangt u een formulier waarin de standaardindicaties worden aangegeven. Bij het evalueren van resultaten laten artsen zich leiden door de volgende normen:
- Kinderen jonger dan 2 jaar - 5-65 U / l.
- Volwassenen - 25-100 U / l.
- Volwassenen ouder dan 70 jaar - 20-160 U / l.
Ondanks het feit dat de biochemische processen die plaatsvinden in het lichaam van een vrouw en een man verschillend zijn, vonden experts geen sterke verschillen in de activiteit van amylase. Daarom zijn de wettelijke gegevens van toepassing op beide geslachten..
Om de een of andere reden kan alfa-amylase enigszins worden verhoogd (met 1-2 eenheden) - dan hebben we het niet over pathologie. U moet zich zorgen maken als u een analyse ontvangt waarbij de indicator 2-3 keer hoger is!
Het verhoogde gehalte van het enzym in het bloed wordt gevoeld door oorzaakloze pijn in de buik. En de arts schrijft noodzakelijkerwijs een analyse voor alfa-amylase voor, samen met andere onderzoeken om de oorzaak te achterhalen..
Bloedamylase mag niet sterk worden verhoogd. Raadpleeg uw arts als u slechte tests krijgt!
Waarom amylase verhoogd is?
De concentratie alfa-amylase neemt toe door de actieve uitscheiding van het enzym door de alvleesklier. Het teveel ervan komt onmiddellijk in de bloedbaan, wat duidelijk tot uiting komt in de analyse. Dit gebeurt om verschillende redenen:
- Verhoogde afscheiding van maagsap.
- Onvoldoende uitstroom van pancreassecretie uit de twaalfvingerige darm.
- Verhoogde bloedstroom uit de alvleesklier.
- Schade aan het pancreasweefsel.
Al deze mechanismen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier of nabijgelegen organen. Verhoogd amylase in het bloed kan een gevolg zijn van de volgende ziekten:
- pancreatitis (chronisch of verergerd);
- kanker van de alvleesklier of twaalfvingerige darm;
- galsteen ziekten;
- bof;
- pancreasnecrose.
In zeldzame gevallen stijgt het gehalte van het enzym in het bloed als gevolg van stress, diabetes mellitus en nierfalen, met zwangerschapsafbreking bij vrouwen en alcoholmisbruik.
Houd er rekening mee dat slechte amylaseanalyses ook worden verkregen na het gebruik van bepaalde medicijnen - ibuprofen, diuretica en anticonceptiva, furosemide, captopril, cytemedine. Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.
Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen..
Pancreasamylase: verhoogde en verlaagde niveaus
Wat is pancreasamylase.
Pancreas - plaats van vorming van pancreasamylase
Het verteringsproces is een systeem met meerdere niveaus, waarvan een van de elementen de afbraak van alle voedselcomponenten is. In het lichaam wordt dit werk uitgevoerd door verschillende enzymverbindingen. Amylase is een enzym dat als een van de eersten de spijsverteringsketen start, omdat het aanwezig is in speeksel en pancreassap. De darmen, lever, spieren en eierstokken bevatten kleine hoeveelheden van deze biologisch actieve stof. De gegeneraliseerde hoeveelheid van het enzym in het lichaam wordt alfa-amylase genoemd..
Amylase, dat deel uitmaakt van het spijsverteringssap, wordt pancreas genoemd. Pancreasamylase (P-amylase) bevordert de afbraak van koolhydraten met een hoog molecuulgewicht en zet ze om in glucose. Het belangrijkste werkterrein is de dunne darm, waar een gunstige omgeving voor de vertering van koolhydraten wordt geboden. Een kleine hoeveelheid van het enzym circuleert in het bloedplasma, wordt geneutraliseerd door de lever en samen met urine uit het lichaam uitgescheiden.
De mate van opname van koolhydraten en de mate van opname van complexe elementen door de darm zijn afhankelijk van de werking van amylase. Zonder dit belangrijke enzym zou het lichaam niet in staat zijn om de voedingsstoffen te krijgen die het nodig heeft, omdat het geen complexe verbindingen kan accepteren in de vorm waarin ze met voedsel komen..
Amylase-niveaus.
Wanneer cellen van het speeksel en de alvleesklier worden vernieuwd, komen amylase-eenheden in de algemene bloedbaan terecht. Bij een gezond persoon zou het gehalte aan dit enzym laag moeten zijn. Kleine afwijkingen kunnen zijn bij stress, overwerk en een verstoorde voeding. Vergiftiging gaat gepaard met kortdurende schendingen van indicatoren. Een te hoge of lage concentratie van enzymen duidt op de ontwikkeling van de ziekte.
De arts kan een studie van zowel totale als afzonderlijke β-amylase voorschrijven.
alfa-amylase | |
---|---|
van 0 tot 2 jaar | 5-65 U / l; |
van 2 tot 65 jaar oud | 25-125 U / l; |
70 jaar en ouder | 20-160 U / l; |
P-amylase | |
van 0 tot 6 maanden | 0-8 U / ml; |
van 6 tot 12 maanden | 0-23 U / ml; |
ouder dan 1 jaar | 0-50 U / ml; |
Het amylasegehalte in de urine is ook een van de indicatoren bij het diagnosticeren van een patiënt. Bij het natuurlijke proces van lichaamsreiniging moeten de limieten van het enzymgehalte in de urine tussen 1 en 17 U / L liggen..
Diagnostiek.
Voorbereiding op de test is een belangrijke voorwaarde voor het juiste resultaat
Indicaties voor het onderzoeken van de hoeveelheid amylase zijn:
- indigestie (braken, diarree, aanhoudende misselijkheid),
- verminderde eetlust tegen de achtergrond van algemene malaise (zwakte, slaapstoornissen),
- pancreasaandoeningen,
- buikpijn (acuut abdominaal syndroom),
- nederlaag van de klieren van externe afscheiding,
- ontsteking van de speekselklieren.
In de meeste gevallen wordt het niveau van het enzym gediagnosticeerd met angst voor de vorming van ontstekingsprocessen in de pancreas. Beschadigde klierweefsels produceren amylase-afgifte in de bloedbaan. De hoeveelheid vrijgekomen biologisch actieve stof kan tientallen keren de norm overschrijden. Enzymen vullen het plasma al in de eerste uren van de ziekte en bereiken binnen een dag maximale activiteit.
"Nee" tegen vet en pittig aan de vooravond van de test
De indicatoren van de enzymcirculatie in het bloed zijn erg belangrijk, dus u moet zich van tevoren op de test voorbereiden.
- Eet geen gekruid voedsel en vetten.
- Drink geen alcohol.
- Elimineer te veel eten.
- Niet roken.
- Breng uw emotionele toestand in evenwicht.
- Informeer uw arts over mogelijk gebruik van anabole steroïden, diuretica, pijnstillers, hormonale anticonceptiva en andere medicijnen.
Verhoogde niveaus van pancreasamylase: oorzaken, behandeling.
Cholecystitis kan leiden tot een verhoging van de amylaseconcentratie
Een verhoging van de concentratie van een biologisch actieve stof is een zeker teken van een destructief proces in het lichaam..
Factoren die bijdragen aan de groei van de amylaseactiviteit:
- pancreatitis (acuut of chronisch);
- ontstekingsprocessen in de galblaas (inclusief de vorming van stenen in de galwegen);
- parotitis;
- schade aan het nierweefsel;
- ziekten van de klierorganen;
- het verschijnen van neoplasmata, tumoren;
- ontsteking van de appendix van de blindedarm;
- diabetes;
- vergiftiging;
- abdominaal trauma;
- abortus.
De behandeling is gebaseerd op het wegnemen van de oorzaak van de hoge circulatie van het enzym in het lichaam. Allereerst is het noodzakelijk om het dieet aan te passen en te stoppen met het gebruik van alcoholische dranken. Elk individueel geval vraagt om een speciale aanpak. Meestal worden met de groei van amylase de volgende therapeutische procedures voorgeschreven:
- Speciaal dieet of vasten.
- Zoute druppelaars.
- Geneesmiddelen die de enzymactiviteit onderdrukken.
- Narcotische analgetica.
- Enzympreparaten nemen.
Verlaagde niveaus van pancreasamylase: oorzaken, behandeling.
Virale leverschade leidt tot een afname van amylase
Een lage enzymconcentratie is niet de belangrijkste indicator in het onderzoek. Meestal dient het resultaat van de analyse als een hulpfactor naast andere onderzoeken..
Factoren die bijdragen aan verminderde activiteit:
- verwijdering van de alvleesklier voorafgaand aan onderzoek;
- vernietiging van pancreasweefsel;
- oncologische formaties in de darmen, maag, lever;
- acute of chronische hepatitis;
- stofwisselingsziekte;
- toxicose tijdens de zwangerschap.
Een te lage amylaseactiviteit leidt tot negatieve veranderingen in het koolhydraatmetabolisme. De behandeling is, net als bij verhoogde enzymniveaus, om het dieet te optimaliseren. Het is noodzakelijk om alcohol, vet en gekruid voedsel, koffie, chocolade te verwijderen.
Het verhogen van het amylasegehalte helpt:
- Een dieet met weinig zetmeel. De consumptie van granen, meelproducten en aardappelen moet tot een minimum worden beperkt. Dit is nodig om de belasting van enzymen, die al onvoldoende in het lichaam aanwezig zijn, te verminderen..
- Preparaten met amylase. Enzympreparaten dienen als een extra bron van enzymen. Pancreatin, Pancreon, Mezim, Festal, Creon - de meest populaire.
Afwijkingen van de norm in testresultaten mogen geen voorwaarde zijn voor zelfmedicatie. U moet zeker contact opnemen met een gastro-enteroloog of therapeut die u een behandelingsregime zal voorschrijven.