Verlaagd alfa-amylase in het bloed

Vragen

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1073

  • Normale bloedamylasewaarden
  • Redenen voor verlaagde tarieven
  • Wanneer laboratoriumdiagnostiek nodig is
  • Bovendien
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Het enzym alfa-amylase is een organische eiwitsubstantie die in het menselijk lichaam wordt gesynthetiseerd. De belangrijkste producenten van het enzym zijn de pancreas met gemengde secretie en exocriene (exocriene) speekselklieren. In een minuscule hoeveelheid wordt het enzym bepaald in de lever, longen, nieren, darmen en in de baarmoederaanhangsels bij vrouwen.

Tijdens het onderzoek wordt de stof aangetroffen in biologische vloeistoffen (urine en bloed). De concentratie moet overeenkomen met de geaccepteerde normen voor laboratoriummicroscopie. Gereduceerd alfa-amylase in het bloed komt meestal voor bij leverpathologieën en tumorprocessen. Een verhoogd niveau van het enzym duidt op de ontwikkeling van pathologieën van de alvleesklier.

Het totale α-amylase in het bloed wordt verdeeld in pancreasdiastase (P-type) en speekselamylase (S-type), in een procentuele verhouding van 40% tot 60%. Het belangrijkste doel van amylase is de afbraak van complexe koolhydraten (glycogeen en zetmeel) in de samenstellende monosacchariden en hun residuen.

Bij de laboratoriumdiagnose van urine worden diastase (pancreas-α-amylase gefilterd in het nierapparaat) en de concentratie van alfa-enzym in het bloed beoordeeld. Urine-analyse wordt als informatiever beschouwd, omdat de filtratie en uitscheiding van de stof wordt uitgevoerd door het nierapparaat. Een kleine hoeveelheid pancreasenzym komt in de systemische circulatie.

Normale bloedamylasewaarden

Qua geslacht verschillen de alfa-amylase-normen praktisch niet. Een klein verschil in indicatoren is toegestaan ​​bij vrouwen tijdens de perinatale periode. Dit komt door een verandering in hormonale status, lichaamsgewicht, gastronomische verslavingen, wat tot uiting komt in het kwalitatieve en kwantitatieve gehalte van biologisch actieve stoffen in het lichaam. Beoordeling van de amylaseconcentratie bij zwangere vrouwen wordt uitgevoerd als onderdeel van routinematige screenings.

Bij significante afwijkingen in de resultaten ten opzichte van de referentiewaarden is voor de zwangere met aanvullend onderzoek ziekenhuisopname aangewezen. Vrouwen in de premenopauzale periode en tijdens de menopauze wordt geadviseerd om het amylasegehalte in het bloed en de urine jaarlijks te controleren. De grondgedachte is hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam.

Volgens leeftijdscriterium neemt het niveau van pancreasenzym toe naarmate het kind ouder wordt. Stabiele indicatoren worden geregistreerd bij volwassenen van 18 tot 70 jaar oud. Bij 70-plussers wordt een verhoging van de waarden geassocieerd met leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam en wordt dit niet als een pathologie beschouwd.

De meetwaarde van alfa-amylase in de biochemische bloedtest wordt genomen als eenheden / l (eenheden per liter). In sommige laboratoria worden metingen gedaan in het International System of Units (SI). Om eenheden / l om te rekenen naar het SI-systeem, moet het resultaat worden vermenigvuldigd met een factor 0,688.

Baby's tot een jaarKinderen van 1 tot 10 jaarKinderen en adolescenten tot de meerderjarige leeftijdVolwassenen van 18 tot 40 jaar oudSenioren (70+)
tot 8 eenheden / ltot 30 eenheden / lvan 25 tot 40 eenheden / lvan 25 tot 125 eenheden / ltot 160 eenheden / l

Afwijkingen in de analyseresultaten, naar boven of naar beneden, met meer dan 30 eenheden bij volwassenen en met 10 eenheden bij kinderen, duiden op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, acute aandoeningen en chronische ziekten. Als een hoog niveau van pancreasenzym een ​​klinisch teken is van pathologie, duidt een laag amylase in het bloed niet op een specifieke ziekte.

In dit geval moet de analyse meerdere keren worden uitgevoerd. Met consistent verlaagde alfa-enzymwaarden krijgt de patiënt aanvullende laboratoriumtests en hardwarediagnostische procedures toegewezen.

Redenen voor verlaagde tarieven

Lage amylasespiegels zijn niet abnormaal bij jonge kinderen. Vanwege de eigenaardigheden van het dieet en het spijsverteringsstelsel van de baby is een kleine hoeveelheid pancreasenzym voldoende. Het grootste deel van amylase wordt aangetroffen in de speekselklieren van het kind, waardoor het de moedermelk volledig kan opnemen.

De activiteit van amylase en andere spijsverteringsenzymen kan bij kinderen verminderd zijn als gevolg van ernstige aangeboren muscovidosepathologie. De ziekte wordt gekenmerkt door disfunctie van de exocriene klieren en de prestaties van de spijsverterings- en ademhalingsorganen. De oorzaak van de ziekte is de overerving van beschadigde genen van beide ouders (autosomaal recessieve overerving). Bij baby's in het eerste levensjaar is de prognose met een dergelijke diagnose buitengewoon ongunstig..

De pathologische afwijking die gepaard gaat met enzymdeficiëntie is fermentopathie. De ziekte kan aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval is de doorslaggevende factor bij het optreden van spijsverteringsstoornissen een genetische oorzaak. In de tweede - een stabiele schending van eetgedrag of chronische pathologieën van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal).

Andere oorzaken van een afname van de concentratie van alfa-amylase zijn geassocieerd met ziekten van het hepatobiliaire systeem:

  • Onomkeerbare transformatie van hepatocyten (levercellen) in bindweefsel - cirrose. Door de aard van oorsprong kan het viraal, alcoholisch, metabolisch-voedsel zijn.
  • Chronische inflammatoire leverschade - hepatitis. De chronische vorm ontwikkelt zich als gevolg van onjuiste therapie of schending van de regels voor de behandeling van virale hepatitis A, B, C door patiënten.

Afwijkingen in de analyse-indicatoren worden waargenomen met mechanische schade (scheuren van weefsels, bloedvaten, kneuzingen, wonden, enz.) Van de organen van het spijsverteringsstelsel. Het niveau van alfa-amylase kan in dit geval onder normaal of hoger zijn. Verminderde enzymactiviteit wordt geregistreerd in de postoperatieve periode bij patiënten die een operatie aan de buikorganen hebben ondergaan.

De meest voorkomende oorzaak is een gedeeltelijke resectie of volledige verwijdering van de pancreas (pancreatectomie). Een andere oorzaak van enzymtekort is de extreme mate van pancreatitis, gekenmerkt door de dood van pancreascellen - pancreasnecrose. De degeneratie van de cellen en weefsels van het lichaam, met het verlies van het vermogen om biologisch actieve stoffen te produceren, gaat gepaard met oncologische ziekten. In ernstige stadia van kanker neemt de synthese van enzymen, hormonen enz. Af of stopt deze volledig..

Een zeldzame pathologie waarbij de concentratie van amylase wordt verstoord, is goedaardige macroamylasemie (een abnormale combinatie van enzymmoleculen met andere bloedmoleculen). Het lage gehalte α-amylase in het bloed bij vrouwen tijdens de vruchtbare leeftijd kenmerkt de toxicose van zwangere vrouwen..

Bij onvoldoende productie van alfa-amylase wordt vaak een verhoogde activiteit van de schildklier gevonden - hyperthyreoïdie of overmatige productie van hormonen. Ongeacht de reden, het ontbreken van een enzym remt de volledige werking van de spijsverteringsorganen. Het lichaam is niet in staat om voedingsstoffen (vetten, eiwitten, koolhydraten) goed te verwerken en op te nemen. Het metabolisme is verstoord, ziekten van het maagdarmkanaal en het endocriene systeem vorderen.

Wanneer laboratoriumdiagnostiek nodig is

α-amylase is opgenomen in de lijst met indicatoren die moeten worden beoordeeld in een biochemische bloedtest. Dit is een methode van laboratoriumonderzoek naar de fysische eigenschappen en chemische samenstelling van bloed, die het mogelijk maakt om de functionaliteit van interne organen te beoordelen en mogelijke schendingen te identificeren..

  • met symptomatische klachten van de patiënt;
  • voor preventiedoeleinden;
  • om lopende therapie te volgen.

De belangrijkste richting van de studie van het spijsverteringsenzym (pancreasamylase) is de tijdige diagnose en controle van de behandeling van ziekten van de pancreas. Een nooddiagnose van het niveau van alfa-amylase wordt uitgevoerd als u vermoedt:

  • voor acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis);
  • ontsteking van de sereuze laag van het peritoneum (peritonitis);
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Regelmatige bloedmicroscopie om het niveau van alfa-amylase te bepalen is noodzakelijk voor diabetici, patiënten met chronische aandoeningen van de pancreas en lever en kankerpatiënten. De procedure voor bloedafname wordt 's ochtends in een laboratorium en strikt op een lege maag uitgevoerd. Om objectieve definitieve gegevens te verkrijgen, wordt de patiënt aanbevolen:

  • drie dagen voor de analyse, vette voedingsmiddelen, warme kruiden en specerijen, alcoholische dranken uit het dieet verwijderen;
  • weigeren medicijnen te nemen (diuretica, enzymatische, hormoonbevattende, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • aan de vooravond van de procedure, sport en andere fysieke activiteiten beperken.

De duur van het vastenregime vóór het onderzoek is 8-12 uur.

Bovendien

Verhoogde enzymwaarden in de resultaten van biochemisch onderzoek worden veel vaker bepaald dan lage waarden. Een hoge concentratie α-amylase duidt op mogelijke ziekten:

  • pancreatitis en alvleesklierkanker;
  • darmobstructie;
  • diabetes mellitus en diabetische ketoacidose;
  • maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • galsteen en urolithiasis;
  • Chronisch nierfalen; chronisch nierfalen;
  • alcoholisme;
  • parasitaire invasies;
  • bof (bof);
  • appendicitis.

Bij eventuele afwijkingen van de analyseresultaten van de norm heeft de patiënt een aanvullend onderzoek nodig.

Resultaat

Alfa-amylase is een essentieel spijsverteringsenzym dat wordt gesynthetiseerd door de alvleesklier en de speekselklieren. De concentratie van een stof in het lichaam wordt bepaald door biochemische analyse van bloed en urine. Met een afname van indicatoren onder de referentiewaarden, kan de arts uitgaan van de ontwikkeling van leverpathologieën, hyperthyreoïdie. Bij kinderen is de oorzaak van de overtreding genetische pathologieën van enzymproductie (muscovidose, fermentopathie).

De ondergrens van de norm voor volwassen mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd is 25 eenheden / l. (top - 125 eenheden / l). Bij kinderen zijn de normatieve indicatoren afhankelijk van de leeftijd. Wanneer de indicatoren in een of andere richting veranderen, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek te ondergaan, inclusief laboratoriumtests en hardwareprocedures (echografie, MRI, CT, enz.).

Amylase alvleesklier

Pancreasamylase wordt geproduceerd in de alvleesklier en is een soort gewone amylase. Het niveau in het bloed kan toenemen bij ziekten van de alvleesklier, of wanneer het pancreaskanaal wordt geblokkeerd door een steen of neoplasma.

Als alfa-amylase wordt verlaagd, duidt dit op een afname van de functionele mogelijkheden van de pancreas. Een toename van het gehalte aan het bloed is een indicator van acute en chronische vormen van pancreatitis, acute darmobstructie of trauma aan de pancreas.

Hoe te bepalen of amylase in het bloed is verlaagd?

Het is noodzakelijk om een ​​mogelijke afname van amylase te volgen wanneer:

  • pathologische processen in de eierstokken, bronchiën en speekselklieren;
  • pancreatitis die optreedt in de postoperatieve periode;
  • de noodzaak om de acute of chronische fase van pancreatitis te bevestigen.

In ons centrum kunt u zich laten onderzoeken en een laag amylase in het bloed bepalen. Voor de analyse is het noodzakelijk om een ​​veneus bloedmonster te doneren voor verder onderzoek in het laboratorium. Voordat u biomateriaal inneemt, moet u vette voedingsmiddelen uit de voeding verwijderen, stoppen met roken en alcoholische dranken drinken. Direct voor het doneren van bloed, is het beter om water zonder gas te drinken om de fysieke parameters te verbeteren en de analyse voor laag amylase nauwkeuriger te maken.

Verlaagd amylase in je bloed of niet, zul je merken aan de hand van de kant-en-klare onderzoeksresultaten. Als de indicatoren van deze component in het bloedserum beneden normaal zijn, is dit een reden om contact op te nemen met een gespecialiseerde arts voor advies over verdere behandeling..

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op bloedstolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

Verlaagde bloedamylasespiegels

Van alle onderzoeken om de gezondheid te beoordelen, neemt een biochemische bloedtest een belangrijke plaats in. Het maakt het mogelijk om pathologieën in de vroege stadia te identificeren en tijdig methoden toe te passen om ze te elimineren..

Een van de indicatoren is het amylasegehalte in het bloed. Het geeft de staat van metabolische processen aan. Als het amylase wordt verlaagd of verhoogd, betekent dit dat er pathologische processen in voorkomen..

Rol van amylase in bloed

Het is een spijsverteringsenzym dat betrokken is bij de afbraak van koolhydraten, zetmeel en glycogeen. Het wordt gevormd in de alvleesklier en speekselklieren. In geval van storingen in het koolhydraatmetabolisme, wijkt de indicator ervan af van aanvaardbare normen.

Functies

Door koolhydraten af ​​te breken, wordt het enzym een ​​deelnemer in het spijsverteringsproces. De belangrijkste functie is zetmeelhydrolyse. De splitsing begint in de mond onder invloed van speeksel. Tijdens deze periode werkt speekselamylase.

De activiteit wordt verminderd door slecht kauwen van voedsel..

Hydrolyse van zetmeel in de darm gaat door onder invloed van alfa-amylase geproduceerd in de pancreas.

Het spijsverteringsenzym wordt 's nachts actief als er maaltijden worden ingenomen. Daarom schaden laat snacken en slecht kauwen van voedsel het lichaam. Een enzym dat is uitgesloten van het verteringsproces, veroorzaakt de ontwikkeling van pancreatitis en andere ziekten.

Amylase-typen

Er zijn twee soorten: pancreas en diastase (alfa-amylase). De eerste wordt geproduceerd in de alvleesklier en de tweede wordt geproduceerd in de speekselklieren. Meer dan de helft van de amylase (ongeveer 60%) van het laatste type. De eerste is een deel van het pancreassap dat naar de twaalfvingerige darm wordt getransporteerd.

Alfa-amylase, dat wordt geproduceerd in de speekselklieren, de alvleesklier en een onderdeel is van het spijsverteringssap, is aangepast aan de omstandigheden van het menselijk lichaam. Het enzym wordt uitgescheiden door de nieren tijdens de afscheiding van urine. Daarom kan het ook in de urine worden aangetroffen..

Indicator tarief

Het behouden van een matige hoeveelheid enzym is belangrijk voor de gezondheid. De norm voor vrouwen en mannen is van 28 tot 100 eenheden / liter. Voor personen ouder dan 70 jaar zijn indicatoren tot 160 acceptabel.

Het gemiddelde volume alfa-amylase is 25-125 eenheden / liter. De norm van het gehalte aan pancreasenzymen is maximaal 50 eenheden / liter, maar hoe minder, hoe beter.

Streven naar nul geeft aan dat de alvleesklier het enzym onder controle houdt. Een sterke afname ervan veroorzaakt echter een pathologisch proces.

Voor een uitgebreid onderzoek wordt het gehalte van het enzym in de urine gedetecteerd, waarvan de norm van 1 tot 17 eenheden / liter is. Gedurende de dag kan de indicator veranderen.

Lage enzymwaarden bij kinderen

Voor een kind vanaf de geboorte tot 17 jaar wordt het tarief geleidelijk verhoogd van 0 naar 77 eenheden / liter. Tijdens het eerste levensjaar is de enzymindex bij kinderen bijzonder laag. Dit komt door het lage gehalte aan koolhydraten in hun dieet. 'Daarom ontwikkelen baby's extra amylase in de mondholte, wat nodig is voor het proces van assimilatie van moedermelk.

Voor een kind jonger dan 2 jaar is de norm van 5 tot 65 eenheden / liter.

Wat zijn de indicaties voor het controleren van het amylasegehalte

Analytische studies worden uitgevoerd om de prestaties van de pancreas en speekselklieren te volgen en om pathologieën te identificeren of uit te sluiten:

  • met verdenking op diabetes mellitus;
  • met "acute buik";
  • bij de diagnose chronische pancreatitis, andere problemen met de pancreas;
  • als u ovariële pathologie vermoedt;
  • in het ontstekingsproces van de parotisklier ("bof");
  • bij het onderzoeken van het werk van de speekselklieren;
  • met virale infecties.

Analyses worden ook getoond met een afname van de dikte van de wanden van bloedvaten..

Analyseert om de indicator te bepalen

Veneuze bloedafname wordt gedaan op een lege maag. Als het onderzoek is gepland, moet u zich er van tevoren op voorbereiden. Hierover later meer.

Opleiding

  1. Het innemen van biomateriaal wordt voorafgegaan door minimaal 10-12 uur vasten. Een twee- of driedaagse afwezigheid van overvloedig voedsel wordt aanbevolen, met uitzondering van gefrituurd, vet voedsel.
  2. Overdag mag u geen koffie drinken, maar geen sterke thee. Elimineer alcoholische dranken (per week), evenals vloeistoffen die de hoeveelheid enzym in het bloed verhogen.
  3. Lichamelijke activiteit wordt niet aanbevolen vóór de studie.
  4. Elimineer stressvolle situaties.
  5. Een half uur of een uur voor de analyse moet u stoppen met roken.

Het is de moeite waard om de indicatoren van medicatie te beperken, indien mogelijk uit te sluiten (hieronder aangegeven).

In geval van nood wordt bloedafname voor analyses uitgevoerd zonder speciale training.

Het kwantitatieve gehalte (titer) van deze stof wordt ook bepaald door urineanalyse. Een nauwkeurige decodering van wat de resultaten zijn en wat het betekent, kan alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.

Het effect van ingenomen medicatie op de nauwkeurigheid van het resultaat

Het werkelijke resultaat van de analyse kan worden verstoord door het nemen van medicijnen, zoals:

  • Captopril;
  • Ibuprofen;
  • Furosemide;
  • corticosteroïden;
  • analgetica;
  • orale anticonceptiva.

Na gebruik van deze medicijnen kan de pancreasenzymindex ten onrechte stijgen. Als het onmogelijk is om ze te weigeren, moet u de arts waarschuwen voor het gebruik ervan..

Redenen voor lage tarieven

Verlaagd amylase komt minder vaak voor dan hoog amylase. Het kan wijzen op een afname van de enzymatische activiteit of vernietiging van de alvleesklier, ernstige kwaadaardige tumoren, symptomen van hepatitis.

Het alfa-enzymniveau kan dalen als gevolg van een operatie aan de alvleesklier. Indicatoren kunnen afnemen als gevolg van letsel.

Wat betekent enzymdeficiëntie?

Verlaagde amylasespiegels worden in verband gebracht met weefselvernietiging van de alvleesklier en kunnen ziekten signaleren zoals:

  • falen van de alvleesklier, zijn volledige afwezigheid;
  • toxicose tijdens het dragen van een kind;
  • chronische of acute hepatitis;
  • ernstig leverfalen;
  • pancreatectomie;
  • cystische fibrose (cystische fibrose van de alvleesklier).

De lage limiet van de indicator is typisch voor mensen met een hoog totaal cholesterol..

Een laag niveau van pancreasamylase tegen de achtergrond van een toename van de algemene activiteit duidt op een lage kans op pancreasbeschadiging. In dit geval moet u speciale aandacht besteden aan de eierstokken, skeletspieren, darmen en de pathologieën die daarmee verband houden, uitsluiten..

Niveaunormalisatie

Na het onderzoek, de identificatie van de hoofdoorzaak en de provocerende factor, wordt een geschikte therapie voorgeschreven om de enzymwaarden te normaliseren. Een belangrijke stap is de behandeling van de ziekte die leidde tot een afwijking van de norm..

De therapie hangt af van het stadium van de pathologie. Naast de behandeling wordt een uitgebalanceerd dieet aanbevolen, waaronder:

  • uitsluiting van producten: gebakken, gerookt, vet, gekruid, gebakken;
  • een verbod op alcohol, koffie;
  • voornamelijk stomen van voedsel dat in de oven is gekookt;
  • gefractioneerde geportioneerde maaltijden minstens 4-5 keer per dag;
  • uitsluiting van honger.

Tijdens de behandelingsperiode moet u, indien mogelijk, stoppen met slechte gewoonten. Om de effectiviteit van de therapie te vergroten, moet u regelmatig wandelen, slaap en rust normaliseren, activiteit verminderen, zowel fysiek als mentaal.

Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een specialist:

Hoe de amylase zelf te verlagen

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een enzym van de glycosylhydrolasegroep dat door het lichaam wordt gesynthetiseerd. Het grootste deel wordt geproduceerd door de alvleesklier. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals door de speekselklieren.

Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is om de activiteit van het spijsverteringsstelsel te reguleren, zetmeel af te breken en het te modificeren tot een assimileerbare stof.

Het enzym is onderverdeeld in twee soorten:

  • Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt aangemaakt in de speekselklieren en alvleesklier. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie..
  • Pancreasamylase. Het maakt deel uit van de alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de alvleesklier gesynthetiseerd. Het heeft een direct effect op het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm..

Amylase wordt niet alleen aangemaakt door de alvleesklier, maar maakt ook deel uit van het pancreassap. Hier neemt ze actief deel aan de afbraak van complexe stoffen..

Als we zeggen dat het enzym wordt weergegeven in de bloedtest, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal.

Wat is amylase Wat betekent een verhoging van de concentratie van amylase in het bloed en de urine?

Amylase (alfa-amylase, diastase) is een enzym dat betrokken is bij de afbraak van koolhydraten. Amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier, speekselklieren en enkele andere organen. Bepaling van amylase in bloed en urine wordt gebruikt om ziekten van de alvleesklier en andere organen op te sporen. Een verhoging van het amylasegehalte in het bloed en de urine wordt als gevaarlijk beschouwd.

Waarom is bloedamylase verhoogd??

  1. Acute pancreatitis is een acute ontsteking van de alvleesklier, die wordt gekenmerkt door de vernietiging van zijn cellen en het binnendringen van grote hoeveelheden amylase in het bloed. Er zijn de volgende hoofdsymptomen van acute pancreatitis: een plotselinge aanval van hevige pijn rond de navel, uitstraling naar de rug, misselijkheid, braken, koorts, enz. Bloedamylase bij acute pancreatitis stijgt 2-12 uur na de aanval en keert in de regel terug naar normaal op 3-4 dagen.
  2. Chronische pancreatitis is een langdurige ontsteking van de alvleesklier, met afwisselende perioden van exacerbaties en remissies (verdwijnen van symptomen). De belangrijkste symptomen van chronische pancreatitis tijdens exacerbaties zijn vergelijkbaar met die bij acute pancreatitis.
  3. Tumoren of stenen in het pancreaskanaal - verstoren de uitstroom van amylase uit de pancreas, wat leidt tot het binnendringen in het bloed.
  4. Bof, of "bof" - is een virale ziekte van de parotis-speekselklier, die wordt gekenmerkt door schade aan de cellen ervan door de afgifte van amylase in het bloed. Symptomen van de bof zijn: koorts, droge mond, pijn in het oor bij praten en kauwen, de vorming van zichtbaar oedeem in de parotisruimte aan beide zijden, etc. Bof komt in de regel voor bij kinderen.
  5. Acute peritonitis is een ontsteking van het peritoneum die optreedt bij perforatie (perforatie) van de maag, darmen, appendicitis, enz. Acute peritonitis wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur, ernstige zwakte, pijn in de buik, verergerd door druk, evenals misselijkheid en braken.

suikerziekte

Waarom is amylase in het bloed laag??

  1. Pancreasinsufficiëntie: aandoening na ernstige acute pancreatitis, pancreasnecrose (dood van het grootste deel van de pancreas).
  2. Taaislijmziekte is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door verstoring van de klieren van het lichaam (inclusief de alvleesklier en speekselklieren). In de regel wordt cystische fibrose in de kindertijd gedetecteerd..

Amylase bij volwassen mannen en vrouwen is de norm

De hoeveelheid van het enzym in het bloed is klein. 60% van de stof bestaat uit speekselamylase, 40% - uit pancreasamylase.

Tijdens een biochemische bloedtest worden twee indicatoren bepaald:

  • Alfa-amylase - totale hoeveelheid enzym.
  • Pancreasamylase.

De studie wordt uitgevoerd met behulp van een enzymatische colorimetrische methode. Het amylasegehalte wordt bepaald in U / L - eenheden per liter bloed.

Biochemische processen in de vrouwelijke en mannelijke organismen zijn verschillend. Desondanks is het amylasegehalte voor beide geslachten hetzelfde. Het is:

Voor bijna het hele volwassen leven blijft de normatieve hoeveelheid alfa-amylase ongewijzigd. Op volwassen leeftijd daalt de ondergrens lichtjes, en de bovengrens stijgt. Het optimale interval zelf breidt zich uit.

De gemiddelde normen van amylase in het bloed hebben een breed bereik, wat wordt verklaard door de individuele kenmerken van elke individuele persoon.

De hoeveelheid pancreasamylase neemt toe na de leeftijd van achttien jaar en blijft daarna ongewijzigd.

Wat is amylase

Het menselijk lichaam wordt gekenmerkt door het werk van een van de soorten amylase. Zonder in te gaan op onnodige details van het biochemische proces, merken we op dat we alfa-amylase zeggen, wat betekent dat amylase voor mensen grotendeels identiek is (hoewel er nuances zijn).

Functies

De alvleesklier (dit type amylase is een van de componenten van het spijsverteringssap) en de speekselklieren (het enzym wordt door drie paar klieren in de mondholte uitgescheiden) zijn verantwoordelijk voor de productie van alfa-amylase. Amylase is alleen actief in het maagdarmkanaal en onder omstandigheden met een nauwe optimale pH (7.1).

De belangrijkste functie van amylase is om zetmeel te hydrolyseren.

Het proces van de enzymatische afbraak begint al in de mondholte, onder invloed van speekselamylase. Nadat voedsel de maag heeft bereikt, stopt het werk van speekselamylase, omdat de pH van de maag 2-3 is (onder deze omstandigheden is het enzym inactief).

Bij mensen die graag "onderweg snacken", slecht kauwen op voedsel, neemt speekselamylase praktisch niet deel aan het proces van zetmeelvertering. Daarom vindt de hydrolyse ervan voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm en het jejunum, onder invloed van alvleesklier-alfa-amylase (PZ).

Er moet nog een punt in aanmerking worden genomen: het tijdstip van activiteit. Feit is dat alfa-amylase overdag actief is, aangezien maaltijden overeenkomen met dit tijdstip van de dag, maar 's nachts rust het lichaam en daarmee vertoont het spijsverteringsenzym geen activiteit.

Erg belangrijk! Zonder goed op voedsel te kauwen, “tussendoortjes te eten”, onszelf toe te staan ​​'s nachts naar de koelkast te gaan, schakelen we alfa-amylase uit van het proces van voedselvertering. Dit is op zijn minst beladen met de ontwikkeling van pancreatitis.

Amylase in bloed

In het bloed functioneert amylase niet. Het wordt bij de analyse in minimale hoeveelheden gedetecteerd als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van cellen van de alvleesklier en speekselklieren. Ongeveer 60 procent van de amylase die in het bloed circuleert, is speeksel, de overige veertig is pancreasamylase.

Het enzym wordt voornamelijk via de nieren en urine uit het lichaam uitgescheiden. Gezien de kleine omvang van het amylasemolecuul (in vergelijking met andere enzymen), passeert het vrijelijk de renale glomeruli. In dit opzicht is het normaal gesproken terug te vinden in de urine. Het gehalte van een enzym in de urine stijgt naarmate de bloedspiegels stijgen.

Tariefindicator

De alpha van de norm is erg streng. Als er een laag amylasecijfer is, of vice versa, een verhoogd aantal, kan het spijsverteringssysteem niet werken zoals verwacht. Op basis van uw alfatestresultaten krijgt u een blanco, omkaderd door de normale waarden voor het laboratorium dat de test heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn de normen echter als volgt.

De alfa van de norm hangt af van de leeftijd. Dus bij kinderen onder de twee jaar zijn nummers van 5 tot 65 U / L de norm. Volwassenen moeten bij het ontvangen van resultaten een indicator zien van 25 tot 100 U / L. Als we het hebben over de oudere leeftijdsgroep, wanneer een persoon de drempel van 70 jaar heeft overschreden, dan is een indicator van 20-160 U / l normaal.

Het is belangrijk op te merken dat de alfa-snelheid totaal amylase kan worden genoemd, omdat het ook pancreasamylase bevat. De hoeveelheid wordt afzonderlijk gemeten door moderne laboratoria.

Als het om zo'n specifieke onderverdeling gaat, is het belangrijk om rekening te houden met de nieuwe regelgeving. Voor kinderen jonger dan zes maanden is de norm niet meer dan 8 U / ml. Voor kinderen van 6 tot 12 maanden is de norm lager dan 23 E / ml. Iedereen die de leeftijd van een jaar heeft bereikt, moet zich houden aan de grens van 50 E / ml.

Het is vermeldenswaard dat, ondanks het verschil in het werk van het mannelijk en vrouwelijk lichaam, de experts geen sterke verschillen in de activiteit van de component vonden, daarom zal een verhoogde amylase in het bloed van een vrouw bij een man als verhoogd worden beschouwd..

Het is belangrijk op te merken dat de indicator soms met ongeveer twee eenheden stijgt. In dit geval is er geen reden tot ernstige bezorgdheid.

Dit zijn geen pathologische betekenissen. U moet nadenken hoe u amylase kunt verlagen als de indicator twee tot drie keer wordt verhoogd.

Vaak, wanneer amylase moet worden verlaagd, ervaart een persoon onaangename symptomen zoals onredelijke buikpijn. Daarom controleren artsen altijd het amylasegehalte op dergelijke klachten..

Laboratoriumdiagnostiek van amylase bij pancreatitis

Het amylasegehalte in het bloed kan worden bepaald door middel van een biochemische analyse uit een ader. Het is beter om de analyse op een lege maag en in de eerste helft van de dag uit te voeren, dan is het resultaat nauwkeuriger. Ook is het aan de vooravond van het onderzoek raadzaam om geen bloedverdunnende medicijnen (aspirine, courantil) te gebruiken, suikerhoudende voedingsmiddelen uit te sluiten, geen vet en gekruid voedsel te eten, evenals alcohol. Minstens een paar uur voor de ingreep mag u niet roken, omdat nicotine de verandering in de bloedsamenstelling beïnvloedt en leidt tot de vorming van bloedstolsels.

De procedure voor het afnemen van bloed voor amylase duurt slechts enkele minuten en wordt uitgevoerd door biologisch materiaal (5-10 ml) uit een perifere ader te nemen met behulp van steriele medische wegwerpinstrumenten. De arts schrijft een afspraak voor een bloedonderzoek voor volgens de nodige indicatoren om een ​​nauwkeuriger oorzaak van bepaalde klachten (bijvoorbeeld acute buikpijn) vast te stellen. De procedure voor bloedafname wordt uitgevoerd door de verpleegkundige van de behandelkamer van de polikliniek op de woonplaats. Het resultaat zou niet lang op zich laten wachten - in geval van nood kunnen de indicatoren binnen een half uur worden ontdekt.

Bloedafname voor tests wordt uitgevoerd vanuit een perifere ader

Behandeling

Als de oorzaak van de verandering in het amylasegehalte chronische pancreatitis is, moet deze worden behandeld met de volgende medicijnen:

  1. Krampstillers. Om pijn te verlichten, moet u Papaverine, No-shpu, Atropine of Novocaine gebruiken. Het is verboden aspirine, Nise en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze het bloed verdunnen en bloedingen kunnen veroorzaken.
  2. Enzympreparaten. Ze helpen de alvleesklier te ontladen. De meest voorkomende zijn Creon, Digestal, Mezim en Festal..
  3. Antibiotica. Ze worden gebruikt om het ontstaan ​​van infecties in de alvleesklier te voorkomen. Antibiotica zoals ampicilline worden vaak gebruikt.
  4. Prokinetiek. Regel de druk in de kanalen van de klier en elimineer braken. Deze omvatten Itoprid, Trimedat en Domperidon.
  5. Suikerverlagende medicijnen. In de meeste gevallen schrijven artsen Maniil, Glurenorm en Metformine voor..

Om de afscheiding van de alvleesklier te onderdrukken, wordt een protonpompremmer voorgeschreven - het medicijn Omeprazol. In sommige gevallen zijn immunomodulatoren opgenomen in de therapie - Thymogen, Immunofan of Pentaglobine.

Elektroforese met novocaïne, laser of ultraviolette bloedbestraling zal het ontstekingsproces helpen verminderen.

Als de oorzaak van de verhoogde amylase in het bloed een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is, verwijdert de arts de eicel samen met de eileider.

Om de amylase weer normaal te maken, moet de belasting van de spijsverteringsorganen worden verminderd. De patiënt moet bakken, gefrituurd en gerookt voedsel weigeren. Voedsel mag alleen in de oven worden gekookt of gestoomd. Porties moeten klein zijn, het optimale aantal maaltijden per dag is 4-5.

Als bij een patiënt de bof wordt vastgesteld, krijgt hij gedurende 10 dagen bedrust te zien. Om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen, moet u een zuivelgroentedieet volgen. De volgende medicijnen helpen de temperatuur te verlagen en ontstekingen te verlichten:

  • Paracetamol;
  • Ibuprofen;
  • Panadol;
  • Nurofen.

Ook voorgeschreven antihistaminica - Claritin of Suprastin.

Als het amylase in het bloed wordt verhoogd met peritonitis, schrijft de arts antibiotica voor uit 3 groepen:

  • aminoglycosiden;
  • penicillines;
  • macroliden.

Om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, moeten ontgiftingsmiddelen worden ingenomen. Ze voorkomen ook giftige shock en andere complicaties..

Bij ernstige misselijkheid wordt het gebruik van Metoclopramide aanbevolen. Het heeft een anti-emetisch en tonisch effect. Het medicijn wordt tot 3 keer per dag intramusculair toegediend.

De medicijnen Ubretid en Proserin zullen de darmmotiliteit helpen herstellen.

Amylase in het bloed is een verhoogde oorzaak

Een toename van amylase met één of twee eenheden boven normaal kan worden genegeerd. Maar wanneer een toename van de indicator twee of drie keer wordt geregistreerd, duidt dit al op de aanwezigheid van ernstige problemen in het lichaam..

Ze kunnen worden voorzien, aangezien een dergelijke aanzienlijke toename van het enzym in het bloed gepaard gaat met frequente buikpijn en algemene malaise..

Het overschrijden van de norm door amylase wordt meestal veroorzaakt door een ziekte zoals pancreatitis. Het kan uit twee soorten bestaan:

    Acuut - ontsteking van de alvleesklier, die zich razendsnel ontwikkelt. Het orgel wordt beïnvloed door zijn eigen enzymen, dringen in een grotere hoeveelheid in het bloed en vormen een ernstige bedreiging voor het leven.

Onderzoek toont aan dat het amylasegehalte achtvoudig kan stijgen. Het maximum wordt vier uur na het begin van de aanval bereikt. Pas na een paar dagen is de amylaseconcentratie genormaliseerd.

De ziekte is typisch voor volwassenen. Seks en genetica hebben geen invloed op de ontwikkeling ervan. Degenen die sterke dranken misbruiken, lopen risico.

Chronisch - progressieve ontstekingsprocessen in de alvleesklier. Amylase-activiteit kan drie tot vijf keer toenemen.

Ontstekingsprocessen verdwijnen niet, zelfs niet na het elimineren van de oorzaken die hen hebben uitgelokt. Geleidelijk aan kan de alvleesklier het vermogen verliezen om zijn functies uit te voeren.

De ziekte gaat gepaard met pijn in de maag. Vaak geven ze in de rug toe en verspreiden ze zich naar het rechter of linker hypochondrium, bereiken het hart en bootsen angina pectoris na.

Naast andere redenen die het amylasegehalte in het bloed verhogen, moeten de volgende worden benadrukt:

  • Een tumor, cyste in de alvleesklier of het verschijnen van stenen erin. De structuur van het orgel verandert, wat leidt tot compressie van het klierweefsel. De amylaseproductie neemt toe en kan 200 U / L bereiken.
  • Bof (bof of bof) is een ziekte die het vaakst voorkomt bij kinderen van drie tot vijftien jaar. Deze acute infectieziekte veroorzaakt door een paramicrovirus tast de oorspeekselklier aan en veroorzaakt zichtbare zwelling in de ruimte achter de oren, pijn en koorts..
  • Peritonitis is een ontsteking van de buikholte die het hele lichaam in een ernstige toestand brengt. Deze pathologische processen irriteren de alvleesklier, verhogen de activiteit van zijn cellen en het amylasegehalte.
  • Diabetes mellitus is een ziekte die de stofwisseling, inclusief koolhydraten, volledig verstoort. Amylase wordt niet volledig geconsumeerd, de hoeveelheid in het bloed neemt toe.
  • Nierfalen is een pathologische aandoening waarbij de nieren het vermogen om urine te vormen of uit te scheiden gedeeltelijk of volledig verliezen. De zelfregulatie van het lichaam wordt verstoord en er wordt meer amylase geproduceerd.

Amylase-groei kan ook worden veroorzaakt door:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • vergiftiging met dranken met een hoog alcoholgehalte;
  • grillig eten;
  • darmobstructie;
  • disfunctie van de speekselklieren;
  • Epstein-Barr-virus;
  • verwondingen aan de buik;
  • macroamylasemie;
  • verslechtering, verergering na een operatie.

Blootstelling aan bepaalde genetische factoren kan ook het amylasegehalte in het bloed verhogen. Ze verstoren de afgifte van het enzym in de urine, dat zich ophoopt in het bloed..

Alfa-amylase is verlaagd in de bloedoorzaak

De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:

  • chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
  • tumorproces in de alvleesklier;
  • pancreasnecrose;
  • meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
  • verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
  • schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
  • thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).

Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed

Wat te doen als pancreasamylase verhoogd is

Een significante toename van pancreasamylase in het bloed - een indicatie voor ziekenhuisopname.

Pre-ziekenhuismaatregelen zijn gericht op het wegnemen van pijn en het onderdrukken van de activiteit van pancreasenzymen.

Pijnstillers: Baralgin, Analgin, Tramal.

Om spasmen te elimineren: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Krampstillend anticholinergica: Buscopan, Metacin.

Normalisatie van de toon van de sfincter van Oddi: Duspatalin.

Onderdrukking van de activiteit van pancreasenzymen: Kvamatel (famotidine).

Antihistaminica, antiserotonine, oedeemverminderende geneesmiddelen: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Voor ernstige vormen van acute pancreatitis worden maatregelen genomen op de intensive care. Om enzymatische toxemie op de eerste dag van de ziekte te verminderen, worden Contrikal of andere proteolyseremmers intraveneus geïnjecteerd. Antibiotische therapie wordt voorgeschreven.

Nadat de acute situatie is verdwenen, worden pancreasenzymen die geen gal bevatten in een intermitterende kuur tot 3 maanden (2 weken opname, 10 dagen annulering) voorgeschreven: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 keer per dag bij de maaltijd).

Dieet om pancreasamylase te verlagen

In de eerste 1-2-3 dagen van een acute aandoening - honger.

Vervolgens wordt geleidelijk het volgende in het dieet geïntroduceerd: - gepureerde pap op water; - met slijm geraspte soepen op water; - melk; - slappe thee met paneermeel; - omelet; - kwark; - laaggemineraliseerd water zonder gas, 50-100 ml 5-6 keer per dag: Slavyanovskaya, Essentuki nr. 4, Borjomi, Naftusya.

Vanaf de 7e dag is het toegestaan: - groente, aardappelpuree; - stoomkoteletten, gekookte vis; - Witbrood; - gebakken appels, fruitpuree.

Tijdens de herstelperiode kan fytotherapie worden toegepast (in overleg met de arts).

Kruidencollectie voor pancreatitis Gans wateraardbei - 1 eetlepel stinkende gouwe - 1 eetl. l. Calendula - 1 eetl. l. Heemstwortel - 1 eetl l.

Brouw 1 eetlepel van de collectie met 1 glas kokend water, verwarm in een waterbad gedurende 15 minuten. Aangeklaagd. Neem driemaal daags 1/3 kopje 15 minuten voor de maaltijd. Receptie cursus: 1 maand.

Dieet nr. 5P met verhoogde amylase en pancreatitis

Basis voedingsprincipes:

  • Elimineer alcohol volledig.
  • Stoom voedsel of kook, hak het.
  • Voedselinname: in kleine porties, 4-6 keer per dag.

Wat is er verboden? Rijke bouillon: vlees, kip, vis, groente, vooral champignons. Hardgekookte eieren, gebakken eieren. Vet vlees, gevogelte, vis, wild. Varkensvet, rundvlees en lamsvet. Rauw: kool, radijs, radijs, zuring, spinazie, groene uien. Gerookt vlees, kruiden, warme snacks, ingeblikt voedsel, champignons, worstjes. Gebak, vers gebakken goederen, zwart brood, ijs, vette desserts, cacao, chocolade. Alcohol in welke vorm dan ook.

Wat te beperken? Vetten: boter - 30 g, groente - 20 g per dag. Snelle koolhydraten, suiker. Grove vezels, gekookte (gestoofde) kool. Te zuur, zoet rauw fruit. Bakken, gebak, koffie, sterke thee.

Wat is toegestaan? Gedroogd witbrood. Gekookte, gestoofde groenten. Elke pap, pasta. Mager vlees, gevogelte, vis (stoomkoteletten, gehaktballen, soufflés, broodjes, enz.) Eieren in de vorm van een eiwitomelet. Zacht gekookt 1 stuk per dag. Melk, zuurvrije kwark, Hollandse kaas, Adyghe-kaas. Gebakken appels, fruitpuree. Rozenbottelbouillon, slappe thee, gelei en compotes op xylitol.

Het therapeutische dieet wordt gedurende minimaal 6 maanden gevolgd. In de toekomst moet u zich houden aan het Pevzner-dieet nummer 5 (zie video).

Amylase-test

Twee dagen voor het onderzoek is het nodig om het gebruik van vet, gefrituurd voedsel te beperken of beter te stoppen. Sterke thee en koffie zijn per dag uitgesloten.

Het drinken van alcohol leidt tot een duidelijke toename van alfa-amylase in het bloed. Als het onderzoek wordt uitgevoerd zoals gepland, is het raadzaam om minstens een week voordat u het materiaal voor analyse opneemt, te weigeren alcohol te gebruiken.

Behandeling leidt ook tot een toename van amylase:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers,
  • gouden preparaten,
  • captopril,
  • furosemide,
  • antibiotica van de tetracyclineserie,
  • de introductie van adrenaline en narcotische analgetica.

Bij vrouwen kan een verhoging van het enzymniveau het gevolg zijn van de inname van orale oestrogeenbevattende anticonceptiva..

Belangrijk. Voor noodindicaties (acute pancreatitis) wordt de analyse op elk moment uitgevoerd

Het niveau wordt ook in de loop van de tijd gecontroleerd, aangezien de enzymindex gedurende de dag kan veranderen (de indicatoren zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte).

Amylase-tarief in bloed

Tijdens het onderzoek wordt beoordeeld:

  • de totale hoeveelheid alfa-amylase (speeksel en pancreas);
  • RV alfa-amylase niveau.

Onderzoeksresultaten worden vastgelegd in U / L.

Totaal alfa-amylase-tarief:

  • bij baby's tot twee jaar oud is het van vijf tot 65;
  • van twee tot zeventig jaar - van 25 tot 125;
  • bij patiënten ouder dan zeventig jaar - van 20 tot 160.

Indicatoren van pancreasamylase:

  • bij baby's tot zes maanden is het amylasegehalte minder dan 8;
  • van zes maanden tot een jaar - tot 23;
  • van een jaar tot tien jaar - tot de 31e;
  • van 10 tot 18 jaar - tot 39 jaar oud;
  • bij patiënten ouder dan achttien jaar is de norm maximaal 53.

Amylase-indicatoren voor vrouwen en mannen zijn hetzelfde.

Wanneer te analyseren

Aandacht. De amylase-index is een belangrijke diagnostische indicator in de acute buikkliniek

Bij verschillende pathologieën van de alvleesklier (pancreatitis, obstructie van het pancreaskanaal met een steen, metastase of primaire tumor), wordt pancreasamylase afgegeven aan de algemene bloedbaan

Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen toename is in speeksel-alfa-amylase. Bij acute laesies van de alvleesklier kan de activiteit van het pancreasenzym tot 90% van de totale

Bij de interpretatie van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat een toename van de totale activiteit van het enzym met een afname van de pancreasamylase-indicator erop wijst dat schade aan de pancreas onwaarschijnlijk is. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de pathologie van de darmen, eierstokken, skeletspieren uit te sluiten (ze bevatten ook alfa-amylase, maar in minimale hoeveelheden).

Meestal wordt de analyse voor alfa-amylase uitgevoerd wanneer:

  • ontsteking van de oorspeekselklier (bof of niet-epidemische bof, als gevolg van obstructie van het klierkanaal met een steen, enz.);
  • schade aan de alvleesklier (acuut en chronisch, in de acute fase van pancreatitis, gedecompenseerde diabetes mellitus (ketoacidose));
  • differentiële diagnose van de oorzaken van "acute buik";
  • virale infecties;
  • cystische fibrose (cystische fibrose van de alvleesklier).

Hoe de indicator te normaliseren

De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een ​​adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.

Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook rampzalige gevolgen hebben..

Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..

Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..

De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Eetpatroon

Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd

Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het amylase kan worden verminderd

Het dieet is als volgt:

  • U moet de hoeveelheid eiwit die in het lichaam wordt ingenomen, beheersen.
  • Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
  • Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
  • Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
  • Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
  • Eet geen uien, knoflook, radijs.
  • Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
  • Vis en vlees moeten vetarme varianten zijn.

Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.

Hoe bloedamylase te verlagen

Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te achterhalen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan na passend onderzoek. Op basis daarvan stelt hij een diagnose en schrijft hij therapie voor. Na een kuur neemt de amylase af tot een acceptabele waarde.

Het volgen van een speciaal dieet zal de afname van de concentratie van het enzym helpen versnellen:

  • uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
  • weigering om alcoholische dranken te drinken, meel en zwarte koffie te gebruiken;
  • kookmethoden die de voorkeur hebben zijn stomen of bakken;
  • beperking van het gebruik van eiwitrijk voedsel en voedsel met vezelgehalte;
  • kan niet worden uitgehongerd of doorgegeven;
  • het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten.

De volgende maatregelen zullen ook de normalisatie van amylase in het bloed helpen versnellen:

  • naleving van bedrust;
  • het vermijden van overmatige fysieke inspanning;
  • volledige nachtrust, waarvan de duur minimaal 8 uur moet zijn;
  • afwijzing van schadelijke verslavingen.

Dit zijn secundaire maatregelen om het amylasegehalte te stabiliseren. Het belangrijkste is om de reden voor de toename van de concentratie te elimineren. Om dit te doen, wordt aanbevolen om zich te houden aan de kuur die is voorgeschreven door de arts..

Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicijnen. De dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koerswijziging kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt..

Bloed Test

Om het amylasegehalte te bepalen, moet u bloed uit een ader doneren. Een verwijzing voor de test wordt gegeven door een therapeut, endocrinoloog, gastro-enteroloog of arts. Om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u bepaalde regels volgen:

  • Het is het beste om de test 's ochtends op een lege maag te doen, 8-12 uur na de laatste maaltijd. In het geval van acute pijn of in andere gevallen, wanneer een onmiddellijk resultaat nodig is, wordt de technologie toegepast wanneer dat nodig is.
  • 1-2 dagen voor de test moeten stress, overmatige fysieke en emotionele stress worden vermeden.
  • Aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen, pittig, vet voedsel, een hoppige drank te verwijderen.
  • In het bijzonder moet u, voordat u bloed afneemt, gedurende ten minste 30 minuten stoppen met roken.
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen kan de testresultaten beïnvloeden, dus u moet het gebruik van medicijnen een paar dagen voor de actie stopzetten. Als dit bijvoorbeeld niet mogelijk is, moet u allereerst de arts of laboratoriumassistent op de hoogte stellen van de naam van de ingenomen medicijnen.
  • Röntgenfoto's, echoscopisch onderzoek (echografie), fysiotherapie die de dag vóór het bloedonderzoek wordt uitgevoerd, kunnen de resultaten ervan verergeren.

Kijk naar de lijst met productieve spijsverteringsenzymen in tabletten http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Redenen voor hoge tarieven

Een lichte stijging van de indicator met verschillende punten is meestal een tijdelijk fenomeen en heeft geen invloed op de algemene toestand van de patiënt, deze gaat vanzelf over.

Dit kan gebeuren om de volgende redenen:

  • Er wordt een grote hoeveelheid spijsverteringsvloeistof geproduceerd en afgegeven aan de twaalfvingerige darm.
  • Er ontstaan ​​obstakels die haar verhinderen normaal langs de kanalen te bewegen.
  • Ontstekingsreacties in de alvleesklier en nabijgelegen systemen. Vervolgens kan weefselvernietiging worden waargenomen, wat necrotisch is.

Dit gebeurt door factoren zoals:

  • Acute pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Meestal gediagnosticeerd bij een volwassene. Er is een schending van het orgaan door zijn eigen enzymen, die in grote hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen en gevaarlijk worden voor het menselijk leven. Pathologie kan pancreasnecrose worden - de dood van de pancreas (volledig of gedeeltelijk), die gepaard gaat met de vorming van een infectieus proces als geheel en een ontstekingsproces in de buikstreek. Dit komt meestal voor bij patiënten met alcoholisme, terwijl het amylase 8 keer hoger wordt dan normaal. Het sterftecijfer is ongeveer 10-15%.
  • Chronische pancreatitis is een schending van de functionaliteit van de alvleesklier. Het overschot kan 3-5 keer zijn.
  • Kankertumoren en het hoofd van de klier worden het vaakst aangetast. Het enzymgehalte is 4 keer hoger dan de norm.
  • De aanwezigheid van stenen in de nier of galblaas en zijn kanalen. Blokkering van het pancreaskanaal met een steen, metastase of tumor.
  • Peritonitis is een ontsteking van de pariëtale en viscerale vellen van het peritoneum, die gepaard gaat met een ernstige algemene toestand van het lichaam. Een hoog gehalte aan amylase wordt waargenomen door irritatie van de klier, die actief begint te werken.
  • Nierfalen is een storing van de nieren. Het vermogen om urine te produceren en uit te scheiden is aangetast, dus enzymen worden in het lichaam vastgehouden.
  • Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte. Amylase stijgt omdat het niet correct wordt geconsumeerd.
  • Bof (bof) is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door koorts, algemene intoxicatie van het lichaam, de ontwikkeling van sialadenitis (ontsteking van de speekselklieren). Het beïnvloedt de klierweefsels van andere organen en het centrale zenuwstelsel. Het niveau keert terug naar normaal na herstel.
  • Eierstokkanker bij vrouwen.
  • Maagzweer.

Hoge amylase kan optreden in omstandigheden zoals:

  • Buiktrauma.
  • Darmobstructie.
  • Herpes-virus.
  • Intestinale ischemie.
  • Acute blindedarmontsteking.
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  • Aorta-aneurysma-ruptuur.
  • Postoperatieve complicaties.
  • Macroamylasemie - een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van macroamylase in het bloed.
  • Genetische aanleg - verminderde penetratie van amylase in de urine.
  • Stressvolle situaties.

Waarom stijgt het amylasegehalte in het bloed?

Het enzym amylase wordt geproduceerd in de alvleesklier en speekselklieren, in de lever en de nieren, en in de borstklieren van zwangere vrouwen. Hij neemt actief deel aan het proces van voedselvertering en breekt de koolhydraten van zetmeelrijk voedsel af. Uit het lichaam wordt amylase samen met de urine uitgescheiden. Het enzym speelt een belangrijke rol en daarom kan het geen kwaad om het normale niveau van zijn inhoud in het bloed en de urine te controleren!

Het lichaam bevat verschillende soorten amylase - alfa, bèta en gamma. De belangrijkste indicator van hoe goed het maagdarmkanaal functioneert, is alfa-amylase. Een enzymtest wordt vaak voorgeschreven door artsen om ziekten van de maag, pancreas en speekselklieren op te sporen..

Alfa-amylasespiegels worden gemeten met een biochemische bloedtest. Een arts vraagt ​​een test om pancreatitis te diagnosticeren of om de oorzaak van buikpijn te achterhalen. Om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen, wordt veneus bloed afgenomen - 's ochtends op een lege maag.

Het bleek dat bloedamylase hoger is dan de standaardwaarde? Daar zijn veel redenen voor..

Wat is de snelheid van amylase in het bloed?

Er zijn strikte normen voor de inhoud van alfa-amylase, waarbij het spijsverteringssysteem functioneert zonder "fouten". Op basis van de resultaten van de analyse ontvangt u een formulier waarin de standaardindicaties worden aangegeven. Bij het evalueren van resultaten laten artsen zich leiden door de volgende normen:

  1. Kinderen jonger dan 2 jaar - 5-65 U / l.
  2. Volwassenen - 25-100 U / l.
  3. Volwassenen ouder dan 70 jaar - 20-160 U / l.

Ondanks het feit dat de biochemische processen die plaatsvinden in het lichaam van een vrouw en een man verschillend zijn, vonden experts geen sterke verschillen in de activiteit van amylase. Daarom zijn de wettelijke gegevens van toepassing op beide geslachten..

Om de een of andere reden kan alfa-amylase enigszins worden verhoogd (met 1-2 eenheden) - dan hebben we het niet over pathologie. U moet zich zorgen maken als u een analyse ontvangt waarbij de indicator 2-3 keer hoger is!

Het verhoogde gehalte van het enzym in het bloed wordt gevoeld door oorzaakloze pijn in de buik. En de arts schrijft noodzakelijkerwijs een analyse voor alfa-amylase voor, samen met andere onderzoeken om de oorzaak te achterhalen..

Bloedamylase mag niet sterk worden verhoogd. Raadpleeg uw arts als u slechte tests krijgt!

Waarom amylase verhoogd is?

De concentratie alfa-amylase neemt toe door de actieve uitscheiding van het enzym door de alvleesklier. Het teveel ervan komt onmiddellijk in de bloedbaan, wat duidelijk tot uiting komt in de analyse. Dit gebeurt om verschillende redenen:

  1. Verhoogde afscheiding van maagsap.
  2. Onvoldoende uitstroom van pancreassecretie uit de twaalfvingerige darm.
  3. Verhoogde bloedstroom uit de alvleesklier.
  4. Schade aan het pancreasweefsel.

Al deze mechanismen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier of nabijgelegen organen. Verhoogd amylase in het bloed kan een gevolg zijn van de volgende ziekten:

  • pancreatitis (chronisch of verergerd);
  • kanker van de alvleesklier of twaalfvingerige darm;
  • galsteen ziekten;
  • bof;
  • pancreasnecrose.

In zeldzame gevallen stijgt het gehalte van het enzym in het bloed als gevolg van stress, diabetes mellitus en nierfalen, met zwangerschapsafbreking bij vrouwen en alcoholmisbruik.

Houd er rekening mee dat slechte amylaseanalyses ook worden verkregen na het gebruik van bepaalde medicijnen - ibuprofen, diuretica en anticonceptiva, furosemide, captopril, cytemedine. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen..