Laatste publicaties uit de rubriek "Biopsie"

Een biopsie is het verwijderen van een klein stukje weefsel van een tumor, verdacht huidgebied, poliep, etc. voor zijn verdere diagnostische studie. Afhankelijk van welk deel van het inwendige orgaan wordt onderzocht, gebruikt de arts verschillende instrumenten. Deze procedure kan worden uitgevoerd met naalden van verschillende lengtes en diameters, met een endoscoop of een conventioneel chirurgisch scalpel. Bij het uitvoeren van een biopsie spelen de resultaten van de analyse een zeer belangrijke rol bij de diagnose en keuze van de behandeling. Het doel van elke biopsie is om te bepalen...

• "Moscow Doctor"
• INN: 7713266359
• IJkpunt: 771301001
• OKPO: 53778165
• OGRN: 1027700136760
• LIC: LO-77-01-012765

• "Chertanovo I"
• INN: 7726023297
• Versnellingsbak: 772601001
• OKPO: 0603290
• OGRN: 1027739180490
• LIC: LO-77-01-004101

• "Protek"
• INN: 7726076940
• Versnellingsbak: 772601001
• OKPO: 16342412
• OGRN: 1027739749036
• LIC: LO-77-01-014453

Een biopsie is het verwijderen van een klein stukje weefsel van een tumor, verdacht huidgebied, poliep, etc. voor zijn verdere diagnostische studie. Afhankelijk van welk deel van het inwendige orgaan wordt onderzocht, gebruikt de arts verschillende instrumenten. Deze procedure kan worden uitgevoerd met naalden van verschillende lengtes en diameters, met een endoscoop of een conventioneel chirurgisch scalpel. Bij het uitvoeren van een biopsie spelen de resultaten van de analyse een zeer belangrijke rol bij de diagnose en keuze van de behandeling. Het doel van elke biopsie is om de structuur van de cellen te bepalen en hun aard, goedaardig of kwaadaardig, vast te stellen.

Hoe wordt een biopsie uitgevoerd??

Afhankelijk van de plaats waar de cellen zullen worden geanalyseerd, hangt de mate van anesthesie of de volledige afwezigheid ervan af. Als u bijvoorbeeld een biopsie van de baarmoederhals neemt, is anesthesie meestal niet vereist, omdat procedures die worden uitgevoerd op de baarmoederhals van een vrouw pijnloos zijn. Als het nodig is om anesthesie te gebruiken, wordt de patiënt verteld over de voorbereidingsregels ervoor. Verplichte bloedonderzoeken worden uitgevoerd, met name voor het niveau van de bloedstollingsindex, evenals voor latente infecties. Dieet moet vóór biopsie worden gevolgd.

Tijdens een biopsie gebruikt een arts een speciaal hulpmiddel om een ​​klein stukje weefsel af te snijden van een inwendig orgaan van een persoon. Indien nodig worden op deze plek meerdere steken aangebracht. Daarna wordt het weefselmonster verzonden voor histologische analyse. Na de biopsie worden de testresultaten meestal op dag 7 verkregen. De gegevens over de procedure zijn belangrijke informatie en zijn nauwkeurig voor de diagnose. Het afgenomen materiaal wordt naar het laboratorium gestuurd, waar de verkregen weefsels worden onderworpen aan histologische analyse. Als de arts cellen onder een microscoop onderzoekt, ziet hij die cellen die qua structuur en samenstelling verschillen van de rest..

Het materiaal dat op een biopsie wordt genomen, wordt zorgvuldig bestudeerd. Voordat een nauwkeurige diagnose wordt gesteld, worden de resulterende cellen verwerkt. Ten eerste moeten ze stevig worden gemaakt, zodat het gemakkelijker is om ermee te werken. Meestal wordt hiervoor paraffine gebruikt. Nadat ze zijn gestold, wordt een weefselmonster in dunne reepjes gesneden en met een speciale houder op glas geplaatst. Verder zijn de cellen direct op het laboratoriumglas onderhevig aan kleuring. Met behulp van speciale apparaten wordt het materiaal in verschillende fasen gekleurd. De gekleurde cellen gaan onder de microscoop en worden verder bestudeerd. Na het bestuderen stelt de arts een diagnose en geeft ook aan of de cellen goedaardig of kwaadaardig zijn. Onlangs is de elektronenmicroscoop steeds gebruikelijker geworden, waardoor de structuur van cellen 100 duizend keer groter wordt en je alle moleculen kunt bestuderen en vergelijken.

Biopsie resultaten

De timing van biopsieresultaten kan van laboratorium tot laboratorium verschillen. Als het laboratorium zich in de kliniek zelf bevindt, kunnen de voorwaarden aanzienlijk worden verkort. Als de kliniek gedwongen wordt zich tot andere laboratoria te wenden, kunnen de wachttijden langer zijn. Ongeacht welk laboratorium het weefselmonster na de biopsie zal onderzoeken, de resultaten van de verkregen analyses worden onderverdeeld in de volgende factoren:

• Goedaardige cellen geven aan dat er geen kankercellen zijn gevonden in het testmateriaal, maar de groei van goedaardige formaties kan aanwezig zijn;

• Bij de diagnose van de aanwezigheid van kwaadaardige cellen ziet de arts het type kanker, de grootte, het stadium en de locatie. Deze informatie is erg belangrijk voor het kiezen van de juiste behandelmethode;

• Er kunnen onduidelijke analyseresultaten worden verkregen als het materiaal onjuist of in onvoldoende hoeveelheden wordt afgenomen. In dit geval moet de biopsie worden herhaald..

• Normale resultaten duiden op de afwezigheid van abnormale cellen en andere neoplasmata.

Zoals u kunt zien, is het zonder biopsie soms gewoonweg onmogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te kiezen. Elk geval van deze procedure is individueel en vóór de analyse moet de patiënt naar zijn arts luisteren. Om het resultaat na de biopsie uiterst nauwkeurig te laten zijn, is het bij het kiezen van een medische kliniek noodzakelijk om te vertrouwen op de moderne apparatuur en de kwalificaties van artsen. De specialisten van ons medisch centrum hebben ruime ervaring. Onze doktoren stellen een kwalitatief hoogwaardige diagnose en bij een controversiële diagnose wordt er een biopsie uitgevoerd. Als u alleen de nieuwste apparatuur gebruikt, is deze procedure snel en pijnloos..

Biopsie is een methode om elke vorm van kanker te bevestigen

Een biopsie is een diagnostische procedure waarbij een stukje weefsel of orgaan wordt afgenomen voor daaropvolgend microscopisch onderzoek..

Als een kanker wordt vermoed, is een biopsie verplicht, omdat zonder deze de diagnose niet als definitief vastgesteld wordt beschouwd.

Een biopsie wordt ook gedaan voor sommige niet-oncologische processen. Bijvoorbeeld met auto-immuun thyroiditis, sommige soorten hepatitis, de ziekte van Crohn, enz..

In deze situatie is het een aanvullende onderzoeksmethode en wordt deze uitgevoerd wanneer gegevens van niet-invasieve diagnostische methoden (CT, MRI, echografie, etc.) niet voldoende zijn om een ​​diagnose te stellen

Biopsietypes

Volgens de bemonsteringsmethode zijn er de volgende soorten biopsie:

• excisie - excisie van het gehele neoplasma of orgaan;
• incisie - excisie van een deel van een neoplasma of orgaan;
• punctie - percutane verzameling van een weefselfragment met een holle naald.
• wast en uitstrijkjes.

Excisie- en incisiebiopsie

Deze biopsieën zijn pijnlijk genoeg om te worden uitgevoerd onder of lokale anesthesie in de operatiekamer (de uitzondering is een endoscoopgeleide biopsie) en vereisen daarna hechting. Excisiebiopsie wordt vaak niet alleen uitgevoerd met het oog op de diagnose, maar ook met het oog op de behandeling, incisiebiopsie - alleen voor diagnostische doeleinden. Soms is het tijdens een operatie voor kanker nodig om met spoed een incisiebiopsie uit te voeren om de reikwijdte van de operatie te verduidelijken.

Beste klinieken voor de behandeling van kanker in Israël

Punctiebiopsie

De minimaal invasieve methode is een punctiebiopsie. Het principe is dat een holle naald wordt ingebracht in de pathologische formatie of het te onderzoeken orgaan. Stukjes weefsel waar de naald doorheen is gegaan, vallen erin. Na het verwijderen van de naald worden deze gebieden voor onderzoek opgestuurd. Als u een diep gelegen orgaan moet onderzoeken (dat wil zeggen, het kan niet worden gezien en 'gevoeld'), dan wordt de punctie uitgevoerd onder controle van echografie of röntgenfoto's.

Voor grotere nauwkeurigheid en om trauma te verminderen, kan biopsie worden uitgevoerd onder controle van echografie, endoscoop, röntgenfoto.

In de praktijk worden twee soorten punctiebiopsieën gebruikt:

• fijne naald (aspiratie, klassiek);
• dikke naald (snijden, trephine biopsie).

Het voordeel van een punctiebiopsie is dat deze procedure niet erg pijnlijk is. Het wordt gedaan zonder algemene en lokale anesthesie..

Waarom wordt een dikke naaldbiopsie uitgevoerd??

In sommige gevallen wordt een lokaal anestheticum op de prikplaats geïnjecteerd. Maar dit type biopsie heeft ook zijn nadelen. Ten eerste mag de naald de pathologische formatie niet binnendringen. Ten tweede is het materiaal dat in de naaldholte achterblijft mogelijk niet voldoende voor onderzoek.

Deze factoren verminderen de betrouwbaarheid van de methode aanzienlijk. De ervaring van de arts en de kwaliteit van de apparatuur onder de controle waarvan de manipulatie wordt uitgevoerd, kunnen het eerste nadeel compenseren. Ter compensatie van de tweede worden aangepaste technieken gebruikt, met name een dikke-naaldbiopsie.

Voor een dikke-naaldbiopsie worden draadnaalden gebruikt, die als een schroef in het weefsel worden geschroefd. In dit geval blijven weefselcoupes in de naaldholte die veel groter in volume zijn dan bij een fijne naaldbiopsie.

De manipulatie voor zowel de arts als de patiënt wordt aanzienlijk vergemakkelijkt door biopsiepistolen.

Dit is de naam van apparaten die worden gebruikt voor biopsie van fijne naaldaspiratie van verschillende organen: pancreas, schildklier en prostaatklieren, lever, nieren, enz. Een steriele naald bestaande uit een trepan (een buis met een zeer scherpe rand) en een harpoen wordt aan het pistool bevestigd.

Bij het afvuren snijdt de trepan weefsel met grote snelheid af, en de harpoen fixeert het weefsel in de buis. Als resultaat verschijnt er een grote kolom materiaal in de naaldholte, die wordt verzonden voor microscopisch onderzoek..

Swabs en swabs nemen

In feite zijn wattenstaafjes en wattenstaafjes geen type biopsie, maar worden ze, net als biopsieën, gebruikt om het type weefsel en cellen te bepalen. Er worden vingerafdrukken genomen van toegankelijke onderzoeksobjecten. Het nemen van uitstrijkjes voor atypische cellen wordt dus veel gebruikt in de gynaecologie voor de vroege diagnose van baarmoederhalskanker..

Om wasbeurten te verkrijgen, wordt het lumen van het holle orgaan gewassen met zoutoplossing, bijvoorbeeld tijdens bronchoscopie kunnen wasbeurten uit de bronchiën worden verkregen. Voor kwaadaardige cellen kunt u ook vloeistof uit een cyste onderzoeken (bijvoorbeeld borstcysten als borstkanker wordt vermoed) of uit een lichaamsholte, bijvoorbeeld pleurale effusie, ascitesvloeistof, enz..

Onderzoek van het ontvangen materiaal

Afhankelijk van het doel van de biopsie en de hoeveelheid verkregen weefsel, wordt het volgende uitgevoerd:

• histologisch onderzoek van het materiaal;
• cytologisch onderzoek van materiaal.

Histologisch onderzoek onder een microscoop onderzoekt weefselcoupes.

Om dit te doen, worden stukjes weefsel verkregen uit een biopsie in een fixeervloeistof (formaline, ethanol, Bouin-vloeistof) geplaatst om hun structuur te verdichten, en vervolgens ingebed in paraffine. Na uitharding met een microtoom (een zeer scherp snijgereedschap) worden ze in dunne laagjes gesneden met een dikte van 3 micrometer of meer. Secties worden op een glaasje geplaatst, paraffine wordt eruit gehaald en gekleurd met een speciale substantie. Daarna wordt het medicijn verzonden voor microscopisch onderzoek..

In een cytologisch onderzoek wordt geen weefsel bestudeerd, maar cellen.

Dit type microscopisch onderzoek wordt als minder nauwkeurig beschouwd, maar vereist minder materiaal. Bovendien vereist de bereiding van een cytologisch preparaat geen langdurige voorbereiding en speciale apparatuur.

Biopsie - wat is het voor onderzoek, indicaties, voorbereiding en analyse

De bestaande methoden van laboratoriumonderzoek vergemakkelijken de diagnose aanzienlijk, stellen de patiënt in staat om tijdig naar de intensive care te gaan en versnellen het herstelproces. Een van die informatieve diagnostiek in een ziekenhuisomgeving is een biopsie, waarbij het mogelijk is om de aard van pathogene neoplasma's te bepalen - goedaardig of kwaadaardig. Histologisch onderzoek van biopsiemateriaal, als een invasieve techniek, wordt uitsluitend om medische redenen uitgevoerd door deskundige specialisten.

Wat is een biopsie

In feite is dit een verzameling biologisch materiaal voor verder onderzoek onder een microscoop. Het belangrijkste doel van de invasieve techniek is om de aanwezigheid van kankercellen tijdig te detecteren. Daarom wordt biopsie vaak gebruikt bij de complexe diagnose van kanker. In de moderne geneeskunde kun je eigenlijk een biopsie krijgen van bijna elk inwendig orgaan, terwijl je tegelijkertijd de focus van pathologie verwijdert.

Een dergelijke laboratoriumanalyse wordt vanwege de pijn uitsluitend uitgevoerd onder lokale anesthesie; voorbereidende en revalidatiemaatregelen zijn vereist. Een biopsie is een uitstekende gelegenheid om een ​​maligne neoplasma in een vroeg stadium tijdig te diagnosticeren, om de kansen van de patiënt om de levensvatbaarheid van het aangetaste organisme te behouden, te vergroten..

Waarom nemen ze

Een biopsie wordt voorgeschreven voor de tijdige en snelle detectie van kankercellen en het bijbehorende pathologische proces. Onder de belangrijkste voordelen van een dergelijke invasieve techniek, uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, onderscheiden artsen:

• hoge nauwkeurigheid bij het bepalen van weefselcytologie;
• betrouwbare diagnose in een vroeg stadium van pathologie;
• bepaling van de omvang van de aanstaande operatie bij kankerpatiënten.

Wat is het verschil tussen histologie en biopsie

Deze diagnostische methode behandelt de studie van cellen en hun potentiële mutatie onder invloed van provocerende factoren. Een biopsie is een verplicht onderdeel van de diagnose kanker en is noodzakelijk om een ​​weefselmonster te nemen. Deze procedure wordt uitgevoerd onder narcose met de deelname van speciale medische instrumenten..

Histologie wordt beschouwd als de officiële wetenschap die de structuur en ontwikkeling van weefsels van interne organen en lichaamssystemen bestudeert. Een histoloog die voldoende weefselfragment heeft ontvangen voor onderzoek, plaatst het in een waterige oplossing van formaldehyde of ethylalcohol en kleurt de coupes vervolgens met speciale markeringen. Er zijn verschillende soorten biopsieën, histologie wordt uitgevoerd in een standaardvolgorde.

Bij langdurige ontsteking of een vermoeden van oncologie, is het noodzakelijk om een ​​biopsie uit te voeren, waarbij de aanwezigheid van een oncologisch proces wordt uitgesloten of bevestigd. Ten eerste is het vereist om een ​​algemene analyse van urine en bloed uit te voeren om het ontstekingsproces te detecteren, om instrumentele diagnostische methoden (echografie, CT, MRI) te implementeren. Het verzamelen van biologisch materiaal kan op verschillende informatieve manieren worden uitgevoerd, de meest voorkomende en meest gevraagde worden hieronder weergegeven:

1. Trephine biopsie. Het wordt uitgevoerd met de deelname van een dikke naald, die in de moderne geneeskunde officieel 'trepan' wordt genoemd.
2. Punctiebiopsie. Het verzamelen van biologisch materiaal wordt uitgevoerd door een pathogeen neoplasma te doorboren met de deelname van een naald met een dunne rand.
3. Incisionele biopsie. De procedure wordt uitgevoerd tijdens een volwaardige operatie onder lokale anesthesie of algemene anesthesie, zorgt voor de productieve verwijdering van slechts een deel van de tumor of het aangetaste orgaan.
4. Excisiebiopsie. Dit is een grootschalige procedure waarbij een volledige excisie van een orgaan of kwaadaardige tumor wordt uitgevoerd, gevolgd door een revalidatieperiode..
5. Stereotactisch. Dit is een pre-scan diagnostiek voor de verdere opbouw van een individueel schema ten behoeve van chirurgische ingrepen.
6. Borstel biopsie. Dit is de zogenaamde 'borstelmethode', waarbij een katheter met een speciale borstel wordt gebruikt om de biopsie op te vangen (aan het uiteinde van de katheter, alsof de biopsie wordt afgesneden).
7. Lus. Pathogene weefsels worden uitgesneden met behulp van een speciale lus (elektrische of radiogolf), op deze manier wordt een biopsie genomen voor verder onderzoek.
8. Vloeistof. Dit is een innovatieve technologie voor het detecteren van tumormarkers in een vloeibare biopsie, bloed uit een ader, lymfe. De methode is progressief, maar erg duur en wordt niet in alle klinieken uitgevoerd.
9. Transthoracic. De methode wordt geïmplementeerd met de deelname van een tomograaf (voor een meer zorgvuldige controle), het is noodzakelijk voor het verzamelen van biologisch vocht, voornamelijk uit de longen.
10. Fijne naaldaspiratie. Bij een dergelijke biopsie wordt de biopsie gedwongen geëvacueerd met behulp van een speciale naald voor uitsluitend cytologisch onderzoek (minder informatief dan histologie).
11. Radio Golf. Een zachte en absoluut veilige techniek, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur - Surgitron in een ziekenhuis. Vereist geen langdurige revalidatie.
12. Geperst. Zo'n biopsie wordt gebruikt om de longen te diagnosticeren, het bestaat uit het nemen van een biopsie van de supraclaviculaire lymfeklieren en lipidenweefsels. De sessie wordt uitgevoerd met de deelname van een plaatselijke verdoving.
13. Open. Het is officieel een chirurgische ingreep en weefselmonsters voor onderzoek kunnen worden uitgevoerd vanuit een open ruimte. Het heeft ook een gesloten vorm van diagnose, die in de praktijk vaker voorkomt..
14. Kern. Het verzamelen van zachte weefsels wordt uitgevoerd met behulp van een speciale trephine met een harpoensysteem.

Hoe doen

De kenmerken en duur van de procedure zelf zijn volledig afhankelijk van de aard van de pathologie, de locatie van de vermeende focus van de pathologie. De diagnose moet worden gecontroleerd door een tomograaf of een echografietoestel en moet worden uitgevoerd door een bekwame specialist in een bepaalde richting. De mogelijkheden voor zo'n microscopisch onderzoek worden hieronder beschreven, afhankelijk van het orgaan dat snel in het lichaam werd aangetast..

In de gynaecologie

Deze procedure is geschikt voor uitgebreide pathologieën, niet alleen van de uitwendige geslachtsorganen, maar ook van de baarmoederholte, de baarmoederhals, het endometrium en de vagina, eierstokken. Een dergelijk laboratoriumonderzoek is vooral relevant in het geval van precancereuze aandoeningen en vermoedelijke progressieve oncologie. De gynaecoloog raadt dit soort biopsieën aan om strikt medische redenen:

1. Waarneming. Alle specialistische acties worden strikt gecontroleerd door uitgebreide hysteroscopie of colposcopie.
2. Laparoscopisch. Vaker wordt de techniek gebruikt om biologisch materiaal uit de aangetaste eierstokken te halen..
3. Incisioneel. Zorgt voor nauwkeurige excisie van het aangetaste weefsel met behulp van een klassiek scalpel.
4. Aspiratie. In dit geval kan een biopsie worden verkregen door middel van een vacuümmethode met behulp van een speciale spuit..
5. Endometrium. Pipelbiopsie is mogelijk met behulp van een speciale curette.

Zo'n procedure in de gynaecologie is een informatieve diagnostische methode, die helpt om een ​​kwaadaardig neoplasma in een vroeg stadium te identificeren, om tijdig een effectieve behandeling te starten en om de prognose te verbeteren. Bij progressieve zwangerschap is het raadzaam om dergelijke diagnostische methoden te weigeren, vooral in het eerste en derde trimester, is het belangrijk om eerst andere medische contra-indicaties te bestuderen.

Bloedbiopsie

Een dergelijk laboratoriumonderzoek wordt als verplicht beschouwd als leukemie wordt vermoed. Bovendien wordt beenmergweefsel geoogst voor splenomegalie, bloedarmoede door ijzertekort en trombocytopenie. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of algemene anesthesie, uitgevoerd door aspiratiemethode of trepanobiopsie. Het is belangrijk om medische fouten te vermijden, anders kan de patiënt er veel onder lijden.