Verhoogde urinaire diastase

Problemen met de alvleesklier gaan vaak gepaard met hevige pijn en algemene malaise.

Voor de behandeling van pathologie, evenals om de toestand en het functioneren van dit belangrijke orgaan te beoordelen, schrijven artsen een analyse voor urinediastase voor.

Diastase van urine - wat is het?

Diastase (amylase of alfa-amylase) is een enzym dat wordt geproduceerd door de pancreas en de speekselklieren.

Zijn belangrijkste taak is om complexe koolhydraten af ​​te breken - met zijn hulp worden ze afgebroken tot eenvoudige suikers die gemakkelijk door het lichaam worden opgenomen.

Met dit belangrijke enzym kunt u snel pathologische processen detecteren door het niveau van de concentratie in de urine te analyseren: hoe hoger het amylasegehalte, hoe groter de kans op diagnose van een acuut of chronisch ontstekingsproces, zoals pancreatitis..

Diastasis in de urine is normaal

Een toename of afname van de concentratie van amylase in de urine dient als een informatieve marker bij het onderzoeken van een patiënt en het stellen van een diagnose.

Deze analyse, in combinatie met andere onderzoeken (beoordeling van laboratoriumbloedparameters, echografie), maakt het zowel mogelijk om pathologische processen in de pancreas en speekselklieren te diagnosticeren, als om het verloop van de therapie te corrigeren voor ziekten die vroegtijdig worden ontdekt.

Urinediastase wordt onderzocht als de volgende symptomen aanwezig zijn:

• gordelpijn in de bovenbuik die naar achteren uitstraalt;
• misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken;
• een koortsachtige toestand tegen de achtergrond van misselijkheid en algemene malaise;
• pijn en zwelling van de speekselklieren (parotis).

De betrouwbaarheid van het resultaat kan worden beïnvloed door hoesten, het nemen van bepaalde groepen medicijnen (diuretica, hormonale geneesmiddelen, panthezocine, corticosteroïden), zwangerschap, vreemde deeltjes in het urinemonster krijgen, alcohol drinken voordat u de test uitvoert.

Er is niet een enkele classificatie van indicatoren voor de diastase-snelheid, aangezien verschillende laboratoria verschillende methoden en verschillende reagentia gebruiken voor de analyse..

De meest voorkomende indicatoren worden beschouwd als amylase, die worden geschat in eenheden per liter of eenheden per uur..

Tabel - referentielimieten van diastase-activiteitswaarden.

U / L	U / u
Kinderen	10-64	1-17
Volwassenen (tot 60 jaar oud)	20-125
Senioren (60 en ouder)	25-160

Urinediastase: de norm bij volwassenen

De concentratie van alfa-amylase is niet afhankelijk van het geslacht, het tijdstip en de voedselinname van de patiënt.

De activiteit van diastase van pasgeborenen heeft geen diagnostische waarde, omdat de indicator in de eerste levensmaanden vrij laag is en pas op de leeftijd van 1 jaar tot een informatief niveau stijgt..

Bij het decoderen van de analyse voor urinediastase, is het ook de moeite waard om rekening te houden met het feit dat de activiteit van dit enzym gedurende de dag kan veranderen. Daarom wordt het voor een groter diagnostisch effect aanbevolen om dagelijks materiaal te gebruiken of om de verzamelde urine binnen 2 uur opnieuw te testen.

Een afname of toename van de amylaseactiviteit is een teken van een aantal ziekten.

Allereerst wordt deze analyse voorgeschreven bij het beoordelen van de toestand van de alvleesklier. Het is pancreatitis die een licht verhoogde (in het chronische beloop van de ziekte) of 5-10 keer (in de acute vorm) de snelheid van urinediastase kan veroorzaken.

BELANGRIJK! De concentratie van amylase in de urine kan gedurende 2 weken vrij hoog blijven na een acute aanval van pancreatitis.

Analyse van urine voor diastase: algoritme voor het verzamelen van biomateriaal

De waarde van het amylasegehalte in het bloed en de urine is normaal gesproken vrij laag, terwijl de concentratie van diastase in de urine evenredig is met de waarden in het bloedplasma..

Daarom duidt een toename van amylase in de urine direct op een toename van deze indicator in het bloed..

De afgifte van urine om de activiteit van amylase te beoordelen, moet worden uitgevoerd in overeenstemming met bepaalde voorbereidingsregels voor de analyse (zonder voorbereiding - in geval van nood).

• Ten eerste moet u de dag vóór de test alcohol opgeven..
• Ten tweede, bespreek met de behandelende arts de noodzaak om tijdelijk te stoppen met het innemen van medicijnen die het analyseresultaat kunnen verstoren.
• Ten derde, om ervoor te zorgen dat er voldoende vloeistof in het lichaam wordt opgenomen om te voorkomen dat de waarden van amylase worden overschat.

Het verzamelen van materiaal, dat kan worden uitgevoerd gedurende 2 uur (enkele portie urine) of 24 uur (dagelijkse urine), heeft ook zijn eigen kenmerken in de vorm van:

• verplichte voorafgaande hygiëneprocedures;
• met behulp van speciale steriele containers of containers die zijn voorbereid en schoongemaakt met een soda-oplossing;
• voorkomen dat vreemde deeltjes de container binnendringen, inclusief haar, uitwerpselen, bloedafscheiding, enz.;
• snelle levering van materiaal aan het laboratorium.

Aangezien een enkele of dagelijkse urine kan worden gebruikt voor analyse, zijn er enkele kenmerken bij het verzamelen van materiaal:

1. om een ​​enkele portie te verzamelen, wordt aanbevolen om ochtendurine te gebruiken (middelste fase van urineren);
2. Om de dagelijkse portie urine op te vangen, moet u de blaas 's ochtends legen en dan beginnen met het tellen van de periode van 24 uur. Verder moet alle urine worden verzameld in één grote steriele container met een volume van maximaal 3-4 liter. U kunt de container de hele dag door zowel in de kamer als in de koelkast bewaren (het toegestane temperatuurbereik is van +2 tot +25 graden C). Nadat de verzameling is voltooid, moet de vloeistof worden gemengd, het totale volume worden gemeten en maximaal 50 mg urine in een steriele container worden gegoten voor verzending naar het laboratorium.

Alle dagelijkse urine hoeft niet naar het laboratorium te worden gebracht - het is voldoende om de totale tijd van urineverzameling en het totale volume dat tijdens deze periode is verzameld op de container met een kleine hoeveelheid biomateriaal aan te geven.

De snelheid van diastase in de urine bij vrouwen

Normale waarden van amylase voor vrouwen onder de 60 komen overeen met mannelijke indicatoren en kunnen variëren van 20-125 U / L.

De analyse voor urinediastase bij vrouwen kan enigszins verschillen, afhankelijk van de leeftijd en kenmerken van het lichaam:

• een toename van indicatoren kan worden waargenomen op oudere leeftijd (vanaf 60 jaar), evenals tegen de achtergrond van hormonale veranderingen;
• een verlaging van het amylasegehalte kan optreden tegen de achtergrond van een vroege gestosis tijdens de zwangerschap.

Analyse in federale laboratoria

Bij opname in het ziekenhuis kan bij passende symptomen een analyse voor urinediastase worden voorgeschreven.

U kunt ook de indicatoren van dit enzym controleren om de ontwikkeling van een aantal pancreatopathologieën te voorkomen door contact op te nemen met gespecialiseerde laboratoria: Invitro, Gemotest, KDL.

Door het grote netwerk van deze laboratoriumcentra, het gebruik van een innovatieve technologische basis, het gebruik van moderne apparatuur en de introductie van nieuwe methoden voor de studie van biomaterialen, kunt u snel en tegen een betaalbare prijs (binnen 350 roebel) een betrouwbaar en informatief analyseresultaat verkrijgen.

Waarom urine-diastase kan worden verhoogd?

Een afwijking van de normatieve indicatoren van de diastaseconcentratie in de urine kan wijzen op de aanwezigheid van een aantal ziekten:

• pancreatitis;
• cholecystitis;
• peritonitis;
• suikerziekte;
• disfunctie van de nieren;
• acute blindedarmontsteking;
• ontstekingsprocessen met lokalisatie in de orale regio, darmen of organen van het voortplantingssysteem;
• oncologie;
• alcohol- of drugsvergiftiging;
• bof;
• sialadenitis.

Niet minder informatief voor het stellen van een diagnose zijn lage amylasewaarden die tegen de achtergrond optreden:

• chronische pancreatitis;
• Hepatitis A;
• vroege toxicose bij het dragen van een kind.

Een verlaging van het amylasegehalte kan ook leiden tot chirurgische verwijdering van de pancreas, trauma aan de peritoneale organen, de aanwezigheid van een genetische ziekte - cystische fibrose.

Het verkrijgen van de resultaten van de analyse van urinediastase staat zelf-decodering door de patiënt niet toe. Alleen een hooggekwalificeerde medisch specialist kan afwijkingen in indicatoren beoordelen, conclusies trekken en de noodzakelijke behandelingskuur voorschrijven, die ook een aanvullend onderzoek kan voorschrijven (biochemische bloedtest, echografie van de buikholte, analyse van ontlasting, enz.).

Een geïntegreerde benadering van diagnose is de sleutel tot de betrouwbaarheid van de definitie van de ziekte, de beoordeling van de ernst ervan (acute fase of chronische periode) en de selectie van een adequaat therapieregime.

Hoe een urinetest voor diastase correct uitvoeren? Norm en decodering van indicatoren

Wat is urinediastase (een andere naam voor amylase) en waarom deze indicator bestuderen? Het is een speciaal enzym dat betrokken is bij de vertering van voedsel, dat nodig is voor de afbraak van complexe koolhydraten zoals zetmeel en gluten. Amylase wordt voornamelijk geproduceerd door de alvleesklier, maar kan ook worden gesynthetiseerd door de speekselklieren, mannelijke en vrouwelijke aanhangsels en de darmen.

Na de vertering komt het enzym in de bloedbaan en wordt het uitgescheiden in de urine. Afwijkingen in de indices van urinediastase worden waargenomen wanneer de werking van de pancreas, lever, galblaas en andere pathologieën verminderd is.

Amylase-tarief bij volwassenen

Als diastase in de urine wordt gevonden in een hoeveelheid die afwijkt van de norm, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op een soort ziekte. De veranderde indicatoren worden echter vaak bepaald onder invloed van externe factoren. Een toename van diastase wordt waargenomen met schade aan de alvleesklier of maag en een afname van leveraandoeningen. Daarom is het niveau van het enzym significant in het diagnostische plan..

Diastase van urine heeft de grenzen van de norm bij volwassenen nogal vervaagd, een dergelijke fluctuatie in de indicator houdt verband met voedingskenmerken.

De norm bij mannen en vrouwen	Afwijkingen van de norm
Tot 60 jaar oud - van 20 tot 124 eenheden / l	Meer dan 400 eenheden / dag in acute vormen
Bij ouderen - tot 160 eenheden / l

De referentiewaarden van urine-amylase verschillen in verschillende laboratoria, dus de arts moet de resultaten analyseren, rekening houdend met het klinische beeld..

Oorzaken van schending van het niveau van diastase

Er zijn een aantal hoofdredenen voor de afwijking van het diastase-niveau, meestal worden ze geassocieerd met schade aan de alvleesklier en speekselklieren..

Een verhoogde snelheid treedt op bij de volgende pathologieën:

• diabetes mellitus, waarbij de alvleesklier voornamelijk wordt aangetast, dus het niveau van diastase verandert,
• cholecystitis - ontsteking van de galblaas,
• ontstekingsziekte van de speekselklieren,
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap, breuk van de eileider,
• pleuritis - ontsteking van de pleura,
• inwendige bloeding met maagzweren,
• darmobstructie,
• ketoacidose - een stofwisselingsstoornis van koolhydraten,
• nierfalen,
• vorming in de alvleesklier,
• complicaties van urolithiasis,
• pancreatitis,
• stenen in de galwegen,
• appendicitis,
• buiktrauma.

Opgemerkt moet worden dat bij pancreatitis er niet alleen een toename is, maar ook een afname van de diastase, wat kenmerkend is voor de chronische vorm. Als u deze pathologieën vermoedt, wordt het aanbevolen om een ​​urinetest voor diastase af te leggen, waarvan het resultaat de mate van schade aan inwendige organen laat zien.

Indicaties voor de test

De belangrijkste reden voor het doorstaan ​​van een analyse voor amylase is een vermoeden van een pathologie van de pancreas. Het onderzoek wordt uitgevoerd met symptomen zoals:

• donker worden van urine,
• herhaaldelijk braken,
• acute pijn in de buik en rechterkant, uitstralend naar achteren,
• temperatuurstijging tot koorts, koude rillingen,
• constante pijnlijke pijn in het hypochondrium aan de rechterkant,
• verminderde eetlust, verminderde ontlasting,
• hoge druk,
• brandende pijn in de navel,
• zwelling van de speekselklieren.

Dergelijke symptomen worden gevonden bij verschillende ziekten, maar de studie van urine voor diastase helpt om de diagnose te bepalen. Bij acute pancreatitis neemt amylase bijvoorbeeld 5 keer of meer toe, bij gastritis en peritonitis neemt het niveau van diastase iets toe. Bij ernstige orgaanschade kunnen indicatoren 1000 U / L bereiken.

Hoe eerder de patiënt wordt onderzocht, hoe informatiever de resultaten zullen zijn, omdat na verloop van tijd het amylasegehalte afneemt, maar de ziekte blijft bestaan. Soms is één urinetest op diastase niet voldoende voor diagnose, dan moet er ook bloed worden gedoneerd voor lipase (een enzym dat vetten afbreekt). Als het amylase verhoogd is, zullen de lipasewaarden ook hoog zijn, en deze blijven lang aanhouden.

Wat beïnvloedt het niveau van diastase?

Overtredingen van de enzymproductie zijn niet alleen mogelijk bij ziekten, maar ook met bepaalde factoren die het amylasegehalte beïnvloeden en de resultaten verstoren. Indicatoren kunnen toenemen in situaties zoals:

• het nemen van medicijnen (antibiotica, anticoagulantia) tijdens het onderzoek,
• hormonale medicijnen gebruiken,
• alcohol drinken voordat u gaat testen,
• drug gebruik,
• laattijdige levering van urine aan het laboratorium,
• opname van genitale afscheidingen in de urine.

Opgemerkt moet worden dat de snelheid van diastase in de urine van vrouwen tijdens de zwangerschap zeer voorwaardelijk is, daarom kunnen tijdens deze periode afwijkingen in indicatoren worden waargenomen bij afwezigheid van enige stoornissen in het lichaam. Voordat u de analyse doorstaat, moet u zorgvuldig controleren, zodat niets de resultaten beïnvloedt.

Diastase van urine bij kinderen

Amylase wordt bij baby's, net als bij volwassenen, in de alvleesklier geproduceerd en een toename van het gehalte ervan duidt op orgaanschade. Het enige verschil is de verminderde afscheiding van het enzym, dus de diastase in de urine heeft een lagere normaalwaarde bij jonge kinderen. Bij pasgeborenen is het enzym praktisch afwezig in de urine. Met de leeftijd neemt de productie van amylase echter toe, wat gepaard gaat met een uitbreiding van het dieet. Kinderen krijgen vaak een aanvullende bloedtest voor pancreasamylase voorgeschreven.

Leeftijd van het kind	In bloed	In de urine
Kinderen jonger dan een jaar	Tot 60 eenheden / l	Van 10 tot 60 eenheden / l
kinderen ouder dan een jaar	Tot 120 eenheden / l

Pancreasamylase bij pasgeborenen kan in het bereik van 6-8 U / L. Bij kinderen zijn kleine afwijkingen normaal gesproken toegestaan, het is belangrijk om bij het interpreteren van de onderzoeksresultaten aandacht te besteden aan het welzijn van het kind.

Pathologieën die het niveau van diastase bij kinderen kunnen verhogen:

• bof (bof),
• peritonitis,
• diabetes,
• pancreatitis.

Een val van hoogte, algemene bedwelming van het lichaam, leverschade en neoplasmata in de alvleesklier kunnen het gehalte aan het enzym verlagen. Alle kinderen krijgen routinematige urinetests voorgeschreven in de eerste levensmaand, op de leeftijd van zes maanden en één jaar. Hierdoor kun je afwijkingen in een vroeg stadium van de ziekte ontdekken..

Hoe urine van baby's op de juiste manier te verzamelen? Bij zuigelingen moet dit worden gedaan met behulp van een urinoir, oudere kinderen moeten worden gewassen voordat de analyse wordt uitgevoerd. Geef de baby's de dag voor het oogsten geen fruit. Verzamel alleen ochtendurine, het is belangrijk om het monster binnen twee uur naar het laboratorium te brengen.

Hoe word ik getest? Het decoderen van de resultaten

Aangezien verschillende factoren van invloed zijn op de indicatoren, is het, voordat de analyse doorgaat, zo zorgvuldig mogelijk voorbereid om het monster niet te bederven. Er is een bepaald algoritme voor het bereiden en correct verzamelen van urine, dat moet worden gevolgd om het risico op foutieve resultaten te verminderen..

Voorbereidingsregels:

• was voordat u het monster verzamelt,
• niet eten of drinken binnen 2 uur (vooral alcoholische dranken),
• neem geen medicijnen,
• alleen bij dagelijkse urine-opvang kunt u grote hoeveelheden water drinken,
• raak de binnenkant van de container niet aan.

Verzamel ochtendurine op een lege maag, zorg ervoor dat u het tijdstip van plassen aangeeft. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen vreemde voorwerpen in het monster komen; het is raadzaam om het binnen anderhalf tot twee uur na afname aan het laboratorium te overhandigen. Bij dagelijkse analyse moet de urine om de 2-3 uur worden opgevangen en in de koelkast worden bewaard. De interpretatie van de resultaten wordt alleen gedaan door de arts, rekening houdend met de referentiewaarden van een bepaald laboratorium, het type onderzoek en klinische symptomen. Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, kan de specialist, na een volledig onderzoek van de patiënt te hebben uitgevoerd, ook verwijzen naar aanvullende diagnostische procedures (echografie, bloedonderzoek, CT).

Lage diastasetarieven

Een afname van de amylasespiegels treedt op bij hepatitis, vroege toxicose bij zwangere vrouwen, chronische pancreatitis, cystische fibrose en alvleesklierkanker. Een afname van de indicatoren tot 16 eenheden / l of minder is ook mogelijk na een operatie. Er zijn andere situaties waarin er een verlaagd diastaseniveau is. Bijvoorbeeld, in het geval van vernietiging van de alvleesklier, neemt de amylase in de urine eerst toe en daalt vervolgens snel tot normale waarden, wat een significant diagnostisch teken is..

Diastase van urine

Urinediastase is normaal - een belangrijke diagnostische indicator waarmee u een hele reeks ziekten kunt identificeren. Als we het hebben over wat urinediastase is, is het de hoeveelheid urinezuur-enzymresidu na voltooiing van de handeling van het verteren van voedsel. Amylase zet complexe glucoseverbindingen om in eenvoudige suikers. Dit enzym breekt glycogeen en zetmeel af. Het wordt geleverd in S- en P-typen. Het eerste type amylase komt het speeksel binnen (maakt 60% uit van de totale hoeveelheid van het enzym), het P-type komt de darmen rechtstreeks binnen vanuit de pancreas.

Om koolhydraatverbindingen om te zetten in eenvoudige, om het zuur-base-evenwicht in het spijsverteringskanaal te behouden, komt diastase het rectum binnen. De laatste route van het enzym in het lichaam na voltooiing van de spijsvertering is het nierfilter, dat er doorheen gaat en wordt uitgescheiden met behulp van urine. De ophoping van een stof leidt tot bedwelming en een tekort leidt tot een slechte opname van voedsel.

1. Hoe wordt de analyse uitgevoerd??
2. Indicaties
3. Norm
4. Verhoogde en verlaagde amylasespiegels
5. Hoe diastase te verlagen?

Hoe wordt de analyse uitgevoerd??

Een urinetest voor diastase wordt uitgevoerd volgens twee schema's: 2 uur, 24 uur. In het eerste geval wordt één keer een ochtendurinemonster genomen, bij de 24-uursmethode wordt gedurende deze tijd urine gegeven, de laatste bemonstering vindt plaats aan het einde van de dag.

Hoe u correct op amylase wordt getest:

1. 2-5 uur vóór het verzamelen van urine voor diastase, mag u niet eten, geen medicijnen innemen.
2. De dag voor de test is het verboden om alcoholische dranken te drinken, medicijnen te nemen die de resultaten kunnen verstoren.
3. Zorg ervoor dat er geen haar, menstruatie of andere vreemde voorwerpen in de monsterhouder terechtkomen..
4. De dagelijkse verzameling van urine voor amylase wordt uitgevoerd in een speciale container met een conserveermiddel, bewaard in de koelkast.

Hoe urine te verzamelen voor het testen van enzymen:

1. Urine moet van een gemiddelde stroom zijn, dat wil zeggen dat het aan het begin en het einde van het plassen niet in een container wordt bewaard.
2. Urine-analyse voor diastase wordt genomen in een steriele, speciale container. Het is verboden om het binnenoppervlak aan te raken.
3. Drink meer water.

Er wordt een warm urinemonster genomen om te testen. Een paar druppels jodium en bloedserum worden in een tot 37 graden verwarmde zetmeeloplossing gegoten. Het mengsel wordt in verschillende monsters verdeeld. De mate van kleuring van een vloeistof met jodium geeft de hoeveelheid amylase aan, zijn activiteit in de urine. Ook wordt de dichtheid en chemische samenstelling van de afgegeven urine gecontroleerd met een fotometer.

De resultaten worden drie dagen na de enzymtest bekendgemaakt.

Indicaties

Urine kan worden verzameld om, indien vermoed, pancreatitis te diagnosticeren.

De basis voor de test zijn de symptomen die optreden bij pancreatitis:

• pijn in de linkerkant van de onderrug, epigastrische regio;
• misselijkheid;
• braken;
• stoelgangstoornissen;
• verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij jonge kinderen ligt het ingewikkelder. Ze kunnen niet klagen over buikpijn, dus als het kind vaak ondeugend is, weigert te eten, moet je hem naar de dokter brengen, getest worden.

Deze analyse kan regelmatig worden uitgevoerd om ziekten te bestrijden zoals:

1. Suikerziekte.
2. Alvleesklierkanker.
3. Nefritis, nierfalen wanneer niertesten vereist zijn. Dit kan worden gedaan door gelijktijdig de hoeveelheid amylase in serum, urine te analyseren.

Bij de eerste detectie van een verhoogd, verlaagd amylasegehalte in de urine, wordt een tweede analyse uitgevoerd.

Norm

De snelheid van urinediastase wordt geschat in eenheden per liter, het bereik in verschillende laboratoria kan verschillen. Dit komt door het feit dat het voor de studie van monsters mogelijk is om andere technieken, reagentia, te gebruiken, waarbij de beoordeling rekening houdt met de toestand van de patiënt, zijn anamnese.

Indicatoren van de norm:

• de norm bij volwassenen is 16-120 U / l;
• de norm op oudere leeftijd is 25-150 U / l;
• de norm bij kinderen is 12-65 U / l.

Normale resultaten kunnen worden vertekend door:

• hoesten;
• zwangerschap;
• medicijnen nemen;
• vreemde voorwerpen die het urinemonster binnenkomen;
• alcohol drinken voordat u gaat testen.

Als de urinetest voor diastase een afwijking van de norm vertoonde, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd.

Verhoogde en verlaagde amylasespiegels

Een analyse voor diastase helpt om in een vroeg stadium een ​​lijst met ziekten te identificeren. De resultaten bij vrouwen en mannen kunnen verschillen als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus. Daarom houdt de laboratoriumassistent, die het onderzoeksalgoritme uitvoert, rekening met deze factor..

Amylase-niveaus stijgen wanneer:

1. Alvleesklierkanker. Het aantal enzymen wordt 3-5 keer verhoogd.
2. Pancreatitis. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de indicatoren 5-9 keer gedurende meerdere dagen, waarna de hoeveelheid amylase weer normaal kan worden, maar de ziekte zal blijven vorderen. Bij chronische pancreatitis tijdens een exacerbatie is een 2-3-voudige toename van diastase merkbaar. Tijdens de remissieperiode vallen de tests binnen normale grenzen..
3. Ontsteking, schade aan de speekselklieren.
4. Diabetes mellitus verloopt als ketoacidose.
5. Darmobstructie.
6. Alcoholverslaving, wanneer het lichaam wordt vergiftigd met ethanol en andere giftige stoffen.
7. Appendicitis.
8. Hepatitis.
9. Maagzweer van de maag, twaalfvingerige darm.
10. Urolithiasis.
11. Oncologie van het ademhalingssysteem, schildklier, lever, darmen, geslachtsorganen.
12. Mechanische schade aan het maagdarmkanaal.
13. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
14. Nierfalen.
15. Virale infecties.

Het kritische niveau van diastase in urine wordt beschouwd als 8000 U / L.

Bij zwangere vrouwen kan een daling van het amylase beneden normaal in verband worden gebracht met toxicose. Tests van mensen die een verwijdering van de alvleesklier hebben ondergaan, laten ook een afname van dit enzym in de urine zien..

Hoe diastase te verlagen?

Om de hoeveelheid van het enzym te verminderen, moet u bepaalde regels volgen, een complexe behandeling ondergaan. U kunt uzelf beschermen tegen complicaties, de spijsvertering ontlasten met behulp van een therapeutisch dieet.

Het is noodzakelijk om volledig uit te sluiten van het dieet:

• snoepgoed;
• gebakken goederen;
• vet vlees, vis;
• soepen met rijke vleesbouillon;
• gefrituurd voedsel;
• alcohol;
• koffie;
• sterke thee;
• Frisdrank;
• alle producten met toegevoegde conserveermiddelen.

Om de aandoening te normaliseren, om de pijngrens te verlagen, is het noodzakelijk om pijnstillers te drinken:

• Aspirine;
• Paracetamol;
• Drotaverin;
• Papaverine;
• No-Shpa;
• Baralgin.

Er worden geneesmiddelen voorgeschreven die pancreasenzymen bevatten. Het helpt de actieve productie van amylase door het lichaam te verminderen, de toestand te verbeteren, symptomen het hoofd te bieden.

Als een scherpe sprong wordt veroorzaakt door urolithiasis, worden diuretica voorgeschreven. Wanneer stenen groter zijn dan 20 mm, is een operatie vereist.

Oncologie wordt behandeld met cytostatica, chirurgie, chemotherapie.

Patiënten met diabetes moeten tweemaal per jaar een volledig onderzoek ondergaan, waarbij urine wordt gedoneerd voor alfa-amylase. Bij het stellen van een diagnose vertrouwt de arts ook op andere soorten onderzoeken: MRI, echografie, CT.

Kenmerken van diastase in urine en de specificiteit van de analyse

In de loop van de diagnostiek krijgt laboratoriumonderzoek een speciale rol. Ze helpen het verloop van biochemische processen in het lichaam te bepalen en ernstige schendingen tijdig te identificeren. Diastase in urine wordt beschouwd als een goede indicator voor de werking van de alvleesklier en geeft eventuele veranderingen daarin aan. Een toename van de activiteit van het enzym wordt ook opgemerkt bij verwondingen, ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal en diabetes mellitus. Om nauwkeurige analyseresultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om het biologische materiaal correct voor te bereiden met zorgvuldige inachtneming van alle regels en voorschriften..

Spijsverteringsenzym kenmerk

De alvleesklier speelt een belangrijke rol in het menselijk lichaam - het produceert enzymen die nodig zijn voor een goede en volledige vertering van voedsel en opname van voedingsstoffen. Met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in zijn weefsels, stopt het de afgifte van deze elementen in de twaalfvingerige darm. Het is mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte betrouwbaar te identificeren met behulp van laboratoriumdiagnostische methoden waarmee de hoeveelheid uitgescheiden enzymen kan worden bepaald. Het belangrijkste enzym dat de functionaliteit van de alvleesklier kenmerkt, is diastase, die aanwezig is in zowel urine als bloed..

Diastase concept

Diastase is een specifieke eiwitstof die enzymatische eigenschappen heeft en betrokken is bij het proces van voedselassimilatie. Het heeft het vermogen om complexe koolhydraten en suikers af te breken in eenvoudigere elementen, monosacchariden genaamd, waarvan glucose als de meest bekende wordt beschouwd. De borstklieren en eierstokken bij vrouwen, de testikels bij mannen, evenals de slijmvliezen van de dunne darm nemen deel aan de vorming van het enzym..

Drijfveren voor verandering

De hoeveelheid amylase in de uitgescheiden urine kan variëren. Kleine veranderingen in de concentratie van deze stof worden opgemerkt tijdens de consumptie van voedsel. In de laatste fase van het proces van voedselvertering komt een overmaat aan diastase vrij in de bloedbaan, waardoor ook het gehalte aan diastase in de urine aanzienlijk toeneemt. Er zijn echter situaties waarin deze indicatoren onder normaal zijn. Ze moeten in meer detail worden bestudeerd..

Hoog diastase-gehalte

Het niveau van diastase in de analyses neemt toe met het beloop van vele ziekten, maar de maximale overmaat van de indicatoren wordt opgemerkt bij pancreatitis, evenals de vorming van cysten of andere kwaadaardige tumoren in de weefsels van de pancreas. Tijdens het proces van de vorming van deze pathologieën treedt schade op aan de cellen van het orgaan dat het proteïne-enzym synthetiseert. Hun inhoud wordt opgenomen in de bloedbaan, wat parallel leidt tot een toename van de concentratie in de urine.

In het geval van de ontwikkeling van oncologische pathologieën worden de indicatoren overschreden, maar niet kritisch. Dezelfde situatie wordt waargenomen bij een ontsteking van de galwegen en speekselklieren - parotitis.

Naast andere redenen die een hoog amylasegehalte kunnen aantonen, moet dit worden benadrukt:

• nierfalen;
• diabetische ketoacidose;
• inwendige bloedingen;
• trauma aan de buikorganen;
• enkele oncologische processen;
• maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm.

Sommige aandoeningen moeten aan deze lijst worden toegevoegd, zoals acute appendicitis, peritonitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, cholelithiasis of urolithiasis.

Lage enzymwaarden

Artsen onderscheiden een aantal aandoeningen, tegen de achtergrond waarvan de indicatoren van de hoeveelheid diastase de norm niet bereiken en onder de limieten blijven. Dit is allereerst de afwezigheid van het orgaan zelf - de alvleesklier (in het geval van verwijdering). Bij volwassenen, minder vaak bij kinderen, neemt de concentratie van het enzym af bij chronische pancreatitis. Een afname van de diastase kan worden veroorzaakt door aandoeningen:

• hepatitis;
• colitis;
• verergering van thyrotoxicose;
• vergiftiging met alcohol of drugs.

Het amylasegehalte in de urine bij zwangere vrouwen in het eerste trimester kan aanzienlijk worden verlaagd. Dit komt door ernstige toxicose. Een significante afname van de concentratie wordt ook waargenomen bij ernstige leverpathologieën, orgaanfalen en tijdens de inname van bepaalde medicijnen.

Analyse van urine voor diastase

Over het algemeen verandert de concentratie van amylase meerdere keren gedurende de dag, dus in elk geval zullen de resultaten verschillende betekenissen hebben. Het doel van de analyse is om de hoeveelheid enzym in de urine te bepalen en afwijkingen in het functioneren van de alvleesklier te identificeren. Het onderzoek is zeer gevoelig, veel factoren zijn van invloed op de nauwkeurigheid en de informatie-inhoud, daarom is er een bepaald algoritme voor het voorbereiden en indienen van materiaal voor analyse.

Indicaties voor

De belangrijkste indicatie voor het slagen voor een analyse voor amylase is een vermoeden van de ontwikkeling van pancreaspathologie. Het onderzoek wordt voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen zoals:

• donker worden van urine;
• herhaaldelijk braken;
• verhoogde bloeddruk;
• verminderde of volledig gebrek aan eetlust;
• een verhoging van de lichaamstemperatuur tot kritische waarden;
• koorts, koude rillingen;
• zwelling van de speekselklieren;
• misselijkheid, stoelgangstoornissen;
• acute pijn aan de rechterkant en buik (voornamelijk in de navel), uitstralend naar de rug.

Symptomen worden als kenmerkend voor veel ziekten beschouwd, maar het bestuderen van de indicatoren van de aanwezigheid van het enzym in de urine helpt om de juiste diagnose te stellen. Hoe eerder de patiënt wordt onderzocht, hoe informatiever de resultaten zullen zijn. Als tijdens de diagnose één analyse niet voldoende is, wordt een hemotest voorgeschreven voor het lipasegehalte - een enzym dat vetten afbreekt. In de regel behoudt het bij bepaalde ziekten lange tijd hoge waarden..

Correcte verzameling van urine

Om ervoor te zorgen dat urineanalyse voor amylase betrouwbare informatie weergeeft, is het noodzakelijk om de procedure voor het verzamelen en onderzoeken van biologisch materiaal goed voor te bereiden. Volgens experts kunnen een aantal van de volgende factoren de nauwkeurigheid van gegevensontsleuteling beïnvloeden..

• Medicijnen nemen. Een verstoring in de richting van toenemende resultaten kan worden veroorzaakt door geneesmiddelen zoals antibiotica uit de penicillineserie, ontstekingsremmende en antineoplastische middelen, anticonceptiva en geneesmiddelen, waaronder codeïne en morfine..
• Alcoholische dranken drinken. U moet niet vertrouwen op de nauwkeurigheid van de resultaten als de patiënt de dag ervoor alcohol of drugs heeft gebruikt.
• Zwangerschap. Afhankelijk van de periode kan het gehalte van het enzym in de urine stijgen of dalen.
• "Vuile steekproef". Het niet naleven van de regels voor het voorbereiden van het materiaal kan leiden tot het binnendringen van onzuiverheden in de urine, wat de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens beïnvloedt.
• Hartige maaltijd. Spijsvertering kan de resultaten ook scheeftrekken..

Door het elimineren van provocerende factoren, kunt u biologisch materiaal correct verzamelen en op tijd aan het laboratorium leveren. Het moet in een steriele container worden geplaatst die bij elke apotheek verkrijgbaar is. De studie van urine voor het gehalte aan het enzym amylase erin heeft twee versies.

In het eerste geval wordt verondersteld dat het de overdag verzamelde urine doneert. Om het op te slaan, heeft u een ruime container nodig, waarin zich een speciale stof bevindt - een conserveermiddel, dat niet wordt aanbevolen om met uw handen aan te raken.

• De starttijd van de cyclus moet worden aangegeven op de containersticker. Dit is de periode van de eerste urinestroom, die niet opgevangen hoeft te worden..
• Bewaar containers met vloeistof gesloten in de koelkast om het binnendringen van vreemde insluitsels en onzuiverheden uit te sluiten en schade te voorkomen.
• Aan het einde van de inzameling moet de container worden verzegeld of verzegeld met een deksel..

De tweede optie is een snellere en vereenvoudigde versie van de eerste methode, maar met alle vereiste voorwaarden.

Studiebeschrijving

Vervolgens wordt de urine naar het laboratorium gestuurd, waar de analyse wordt uitgevoerd door specialisten. Gewoonlijk wordt urinediastase gelijktijdig met hemotest voorgeschreven om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen. Dit draagt ​​bij aan een snelle analyse en controle van de toestand van de patiënt..

De meest populaire methode voor het bepalen van de concentratie amylase in de urine is de "vertering" van zetmeel. De analysetechniek is als volgt.

1. De meegebrachte dagelijkse urine wordt in meerdere reageerbuizen verdeeld.
2. Voeg aan elk 2 ml zetmeeloplossing toe.
3. De containers worden gedurende 20 minuten verwarmd tot een temperatuur van 42-45 ° C.
4. Daarna worden ze in een bak met gekoeld water geplaatst om het fermentatieproces te stoppen..
5. In elk buisje worden een paar druppels jodium gedruppeld.
6. De vloeistof in de reageerbuizen moet van kleur veranderen in rood, blauw, gemengd of zelfs geel.

Als de regels voor het verzamelen en uitvoeren van urine-analyse niet zijn overtreden, ontvangt de patiënt betrouwbare gegevens over de samenstelling van de onderzochte vloeistof. Onder voorbehoud van alle normen voor het uitvoeren van het onderzoek, heeft de arts de mogelijkheid om de juiste diagnose te stellen. Als hij twijfelt, moet de analyse worden herhaald..

Verkregen resultaten en decodering

Het decoderen van de verkregen resultaten wordt uitgevoerd door de laboratoriumassistent, later maakt de arts kennis met de onderzoeksgegevens. Normale waarden van de enzymconcentratie in urine (standaard) zijn die in de tabel.

Leeftijdscategorie	De ondergrens van de norm, eenheden / l	De bovengrens van de norm, eenheden / l
Kind of tiener onder de 17	tien	64
Vrouwen en mannen van 17-60 jaar oud	tien	124
Senioren ouder dan 60	25	160

Amylase is praktisch afwezig bij pasgeboren baby's. Met de leeftijd neemt de productie van het enzym echter geleidelijk toe, wat te wijten is aan de uitbreiding van het dieet. Als het kind klaagt over een verslechterende gezondheid, kan hij bovendien een bloedtest voor pancreasamylase krijgen. In het algemeen varieert de diastase van urine bij kinderen binnen de volgende limieten:

• baby's tot een jaar - tot 60 eenheden / l
• kinderen ouder dan een jaar - tot 120 eenheden / l

Normalisatie van urineparameters, preventie van overtredingen

Therapeutische maatregelen worden geselecteerd in overeenstemming met de diagnose. Voordat het wordt bepaald, is het gewoon gevaarlijk om enige actie te ondernemen. Daarom moet u de mogelijkheid van zelfmedicatie onmiddellijk uitsluiten. Alleen een arts is betrokken bij het voorschrijven van medicijnen, de patiënt moet zijn aanbevelingen opvolgen en medicijnen gebruiken in overeenstemming met het voorgestelde behandelingsregime.

Hij moet regelmatig een medische instelling bezoeken voor tests, op basis van de resultaten waarvan het gemakkelijker is om de effectiviteit van therapie en de aanwezigheid van positieve dynamiek te beoordelen. Het wordt ook aanbevolen om goed te eten, stress, nerveuze en psycho-emotionele stress te vermijden. Tegelijkertijd moet u de manier van werken en rusten duidelijk organiseren en voldoende tijd vrijmaken voor een goede nachtrust. Door de preventieve maatregelen na te leven, kunt u de gevolgen van de hierboven beschreven pathologieën wegnemen..

Gevolgtrekking

Het verkrijgen van de resultaten van urine-diastase-analyse stelt de patiënt niet in staat de gegevens onafhankelijk te ontcijferen. Alleen een gekwalificeerde specialist kan afwijkingen van de basiswaarden beoordelen, conclusies trekken en een adequate behandeling selecteren, die, indien nodig, aanvullende diagnostiek kan voorschrijven, in het bijzonder algemene en biochemische bloedonderzoeken, echografie van de buikholte, onderzoek van uitwerpselen, evenals bepaling van de activiteit van alfa-amylase in biologische vloeistoffen volgens de Wolgemuth-methode.

Alleen een geïntegreerde benadering van diagnose is de sleutel tot de betrouwbaarheid van de definitie van pathologie, beoordeling van de ernst en stelt u in staat een adequaat behandelingsregime te kiezen.