De analyse van uitwerpselen voor dysbiose is een laboratoriumstudie om de kwaliteit van de gunstige en pathogene flora van het darmkanaal, hun kwantitatieve verhouding, te beoordelen. Als de verhouding tussen nuttige en pathogene bacteriën wordt geschonden, kunnen we praten over een fenomeen als dysbiose.
Meer dan 500 soorten bacteriën zijn constant in de darm aanwezig: heilzaam, pathogeen en opportunistisch. Een gezond persoon heeft zo'n verhouding aan bacteriën dat de darmen normaal kunnen functioneren: om voedsel te verteren, immuniteit te behouden en bepaalde vitamines te synthetiseren.
- Wat de analyse onthult
- Indicaties voor afspraak
- Hoe uitwerpselen correct te doneren
- Voorbereiding voor analyse
- Hoe uitwerpselen te verzamelen
- Waar u zich kunt laten testen op dysbiose
- Uitvoeringstermijn
- Normale testresultaten
- Hoe u zich kunt laten testen op dysbiose bij kinderen
Wat de analyse onthult
Om verstoringen in het spijsverteringskanaal, verminderde immuniteit, hypovitaminose te herstellen, is het noodzakelijk om de darmmicroflora te diagnosticeren, dat wil zeggen, het doneren van uitwerpselen voor dysbiose. Als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, een aantal ziekten en slechte voeding:
- nuttige micro-organismen (bifidobacteriën, melkzuursticks) kunnen uit de darmen verdwijnen;
- het aantal bacteriën met pathogeen potentieel (stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa) kan daarentegen toenemen.
Het zaaien van uitwerpselen voor dysbiose maakt het niet alleen mogelijk om een gedetailleerd beeld van de toestand van de darmmicroflora te evalueren, maar ook om de optimale behandeling te kiezen.
Indicaties voor afspraak
In verschillende gevallen wordt een laboratoriumonderzoek naar uitwerpselen uitgevoerd om darmmicroflora te identificeren:
- met de aanwezigheid van symptomen van dysbiose, waaronder: constipatie, diarree, winderigheid, epigastrische pijn, tandplak en tong;
- het vaststellen van de oorzaak van de spijsverteringsstoornis;
- de meest nauwkeurige selectie van medicijnen om intestinale microflora te herstellen;
- controle over de effectiviteit van de behandeling.
De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose kan worden uitgevoerd met een ander symptomatisch beeld, waarmee de patiënt naar een specialist komt. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van intestinale dysbiose, kan dit zowel buikklachten zijn als het optreden van allergische reacties, haaruitval, broze nagels.
Hoe uitwerpselen correct te doneren
De nauwkeurigheid van het resultaat van een laboratoriumonderzoek hangt niet alleen af van de bekwaamheid van gezondheidswerkers, de kwaliteit van apparatuur en reagentia, maar ook van hoe correct de patiënt het materiaal voor onderzoek heeft verzameld..
Voordat u een ontlastingstest voor dysbiose uitvoert, moet u de instructies voor voorbereidende voorbereiding lezen.
Voorbereiding voor analyse
De belangrijkste taak van de voorbereidende fase voorafgaand aan de levering van het materiaal voor onderzoek aan het laboratorium is het maximaal verminderen van factoren die de fout van de resultaten beïnvloeden. Deze factoren zijn onder meer medicatie, eten en persoonlijke hygiëne..
Daarom moet de voorbereiding op de analyse het volgende omvatten:
- volledige uitsluiting 3 dagen vóór de dag van verzameling van materiaal voor de analyse van laxeermiddelen en antibiotica;
- 3 dagen voor het onderzoek mag u geen rectale zetpillen gebruiken;
- vlak voordat u materiaal verzamelt voor analyse, moet u de blaas legen en grondig wassen met zeep.
Het is noodzakelijk om van tevoren een steriele container voor te bereiden waarin het materiaal en de stick worden geplaatst - met zijn hulp wordt de vereiste hoeveelheid gescheiden van de totale massa. Bij de apotheek kunt u steriele containers voor analyse kopen.
Hoe uitwerpselen te verzamelen
Correcte verzameling van uitwerpselen voor dysbiose impliceert maximale steriliteit van de procedure.
- Om dit te doen, kunt u huishoudfolie gebruiken, die vóór de stoelgang in de toiletpot wordt geplaatst..
- Het is belangrijk dat de ontlasting spontaan is, dat wil zeggen dat het onmogelijk is om het legen met medicijnen te stimuleren, dit zal zeker de resultaten van het onderzoek beïnvloeden en de gegevens onbetrouwbaar maken.
- Na de ontlasting moet je ongeveer 10 gram ontlasting (een eetlepel) scheiden met een speciaal stokje, in een bakje doen en goed sluiten.
Waar u zich kunt laten testen op dysbiose
U kunt een analyse voor dysbiose laten doen in de kliniek bij u thuis. Om dit te doen, moet u eerst een arts bezoeken:
- therapeut,
- kinderarts,
- gastro-enteroloog,
en neem de juiste verwijzing voor onderzoek.
Onderzoek kan ook op commerciële basis in een particulier laboratorium worden uitgevoerd. Hiervoor is in de regel geen aanmelding vooraf vereist..
Het materiaal moet uiterlijk 4 uur later bij het laboratorium worden afgeleverd. De container kan maximaal 2 uur in de koelkast worden bewaard, maar het is ten strengste verboden om het materiaal in te vriezen.
Uitvoeringstermijn
Het onderzoeksresultaat kan in 5-7 dagen worden verkregen. Deze periode is te wijten aan de technologie van uitvoering: de ontlasting wordt in een speciale omgeving geplaatst en vervolgens wordt de reproductie van de micro-organismen erin gecontroleerd. Het is bijna onmogelijk om dit proces te versnellen zonder de nauwkeurigheid van de gegevens te verliezen, omdat het doel van de analyse is om bacteriën te laten "groeien" voordat ze hun aantal tellen..
Er is nog een andere onderzoeksmethode die het mogelijk maakt om na 3-4 dagen een afdruk te krijgen met de resultaten: biochemische uitdrukkelijke analyse van ontlasting.
Veranderingen in de bacteriële darmflora brengen ook biochemische veranderingen met zich mee. Daarom kan volgens deze indicatoren worden geconcludeerd welke bacteriën en in welke hoeveelheid het spijsverteringskanaal bewonen. Snelle analyse wordt uitgevoerd met behulp van gas-vloeistofchromatografische analyse. Dit is een relatief nieuwe en veelbelovende methode..
Normale testresultaten
De resultaten van de analyse van uitwerpselen op dysbiose zijn gegevens over hoeveel bacteriën er in de darmen zitten, in welke hoeveelheid en in welke verhouding.
In het kort zou een normale ontlastingsanalyse er als volgt uit moeten zien:
- het totale aantal bacteriën is meer dan 500 soorten;
- bifidobacteriën en bacteroïden hebben de overhand op andere groepen darmbacteriën;
- de verhouding van anaëroben tot aeroben - 1:10.
Normale testwaarden moeten als volgt zijn:
Bacterie | bedrag |
Escherichia coli (totaal) | 3 - 4 * 10 8 per gram |
Escherichia coli met slechte enzymatische eigenschappen | tot 10% van het totale aantal bacteriën |
Lactose-negatieve enterobacteriën | 5% van het totale aantal bacteriën |
Coccus | tot 5% van het totale aantal bacteriën |
Bifidobacterium | meer dan 10 8 per 1 gram |
Lactobacillus | 10 6 - 10 7 per gram |
Enterococcus | 10 6 per gram |
Pathogene darmflora | |
Hemolysin colibacillus | |
Proteus | |
Candida |
Om te begrijpen waar deze tabel over gaat, is het nodig om uit te leggen welke rol deze bacteriën spelen in het lichaam..
- Escherichia coli of Escherichia coli - deze gramnegatieve bacterie is betrokken bij de synthese van vitamine K, normaliseert de samenstelling van de darmflora en vernietigt pathogene organismen. Maar als de hoeveelheid E. coli de norm overschrijdt, kan dit leiden tot vergiftiging en ziekten van het urogenitale systeem..
- Lactose-negatieve enterobacteriaceae zijn organismen die betrokken zijn bij het proces van assimilatie van voedsel, maar als hun percentage toeneemt, wordt de spijsvertering aangetast en wordt een persoon geconfronteerd met winderigheid, braken, maagzuur misselijkheid en vervolgens met allergieën.
- Kokken- of kokkenbacteriën zijn voorwaardelijk pathogene bacteriën, dat wil zeggen, als hun aantal de norm niet overschrijdt, kunnen ze geen schade toebrengen aan een persoon. Maar zodra het aantal van hun kolonie de bovenste indicator van de norm overschrijdt, begint de ontwikkeling van pathologieën, inclusief dysbiose.
- Bifidobacterium of bifidobacteria is de belangrijkste vertegenwoordiger van de menselijke darmflora. Ze nemen deel aan het proces van assimilatie van voedingsstoffen door het lichaam, bevorderen een sterke immuniteit en synthetiseren vitamines: B1 - B3, B5, B6, B12, K.Als het aantal bifidobacteriën onder normaal is, zal het risico op darminfecties, allergische reacties en hypovitaminose veel toenemen.
- Lactobacillus of lactobacilli - essentieel om de pH in het darmkanaal te behouden en om pathogene micro-organismen te bestrijden.
- Enterococcus of enterococci - produceren een aantal vitamines, helpen de lokale immuniteit in de darm te behouden en nemen deel aan de opname van koolhydraten.
Schimmels, hemolytische bacil, proteus en andere pathogene microflora zouden normaal gesproken afwezig moeten zijn. De aanwezigheid ervan beïnvloedt het aantal micro-organismen dat nodig is voor een gezonde spijsvertering, dat wil zeggen, het veroorzaakt dysbiose en veroorzaakt andere ziekten van het darmkanaal.
Hoe u zich kunt laten testen op dysbiose bij kinderen
In tegenstelling tot volwassenen kan normale fecale analyse voor dysbiose bij kinderen de aanwezigheid van schimmels (Candida) aantonen, niet meer dan 10 3 per 1 gram en niet meer dan 10 4 Proteus per 1 gram.
Bacterie | bedrag | |
Kinderen jonger dan een jaar | Kinderen ouder dan een jaar | |
Escherichia coli (totaal) | 10 7 - 10 8 per gram | 10 7 - 10 8 per gram |
Escherichia coli met slechte enzymatische eigenschappen | minder dan 10% van het totale aantal bacteriën | minder dan 10% van het totale aantal bacteriën |
Lactose-negatieve enterobacteriën | minder dan 5% van het totale aantal bacteriën | minder dan 5% van het totale aantal bacteriën |
Coccus | minder dan 25% van het totale aantal bacteriën | minder dan 25% van het totale aantal bacteriën |
Bifidobacterium | 10 10 - 10 11 per gram | 10 9 - 10 10 per gram |
Lactobacillus | 10 6 - 10 7 per gram | 10 7 - 10 8 per gram |
Enterococcus | 10 5 - 10 7 per gram | 10 5 - 10 8 per gram |
Afgifte van uitwerpselen voor dysbiose is een van de meest voorkomende tests die kinderartsen voorschrijven voor kinderen vanaf de kindertijd. Ondanks het feit dat de darmen van het kind vrijwel onmiddellijk na de geboorte worden gekoloniseerd door de noodzakelijke bacteriën, leidt de frequentie van het gebruik van kunstmatige mengsels voor voeding en het gebruik van antibiotica ertoe dat het evenwicht van microflora in het spijsverteringskanaal wordt verstoord. En bijgevolg lijdt ook de algemene gezondheidstoestand, omdat bij dysbiose het lichaam van het kind niet genoeg vitamines en voedingsstoffen ontvangt die nodig zijn voor de groei en ontwikkeling.
Wat volwassenen betreft, zijn er ook regels voor baby's over het verzamelen van uitwerpselen voor dysbiose voor onderzoek in het laboratorium:
- Tijdens de voorbereidingsperiode, die minstens 3 dagen duurt, mag het kind geen nieuw voedsel geven, inclusief flesvoeding, medicijnen en vitamines.
- Het is ook verboden om reinigende klysma's te plaatsen..
- Alleen ochtendontlasting is geschikt voor analyse, die moet worden verzameld in een steriele container in een hoeveelheid van ten minste 10 gram en binnen 1-2 uur aan de kliniek moet worden afgeleverd.
- Het is belangrijk ervoor te zorgen dat er geen urine in de ontlasting komt..
De techniek van het verzamelen van materiaal voor analyse wordt bemoeilijkt door het feit dat de ouder niet het exacte tijdstip kan weten waarop het kind de darmen wil legen. A. betekent dat het onwaarschijnlijk is dat hygiëneprocedures vlak voor de ontlasting kunnen worden uitgevoerd. De uitweg uit de situatie is eenvoudig: u moet het kind grondig wassen bij elke luierwissel en na de ontlasting de vereiste hoeveelheid uitwerpselen van het oppervlak verzamelen.
Oudere kinderen kunnen hun darmen in de pot legen. Maar om uitwerpselen voor analyse te gebruiken, is het belangrijk dat de pot grondig wordt gewassen zonder reinigingsmiddelen..
Dysbacteriose komt veel voor bij zowel volwassenen als kinderen. Tijdige analyse zal de flora van het spijsverteringskanaal normaliseren, de gezondheid verbeteren en de ontwikkeling van gevaarlijke somatische pathologieën voorkomen.
We overhandigen uitwerpselen voor dysbiose, regels
Voorbereidingsregels
Voordat een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd, moet de patiënt aan bepaalde vereisten voldoen. Voorafgaand aan het onderzoek zijn alle medicijnen die de darmmicroflora negatief kunnen beïnvloeden (antibiotica, hormonale medicijnen, enz.) Uitgesloten. Chemotherapie is ook een directe contra-indicatie voor dit type onderzoek. Als laatste redmiddel kunt u het materiaal binnen een halve dag innemen na het annuleren van de eerder voorgeschreven middelen.
Gedurende 3 dagen is het noodzakelijk om alle middelen uit te sluiten die fermentatieprocessen in de darm veroorzaken en activeren. Het is noodzakelijk om af te zien van melkzuurbacteriën, ze veranderen ook het bacteriële beeld van de darm. Alcohol is ook verboden - het kan de hoeveelheid microflora in de darmen drastisch veranderen.
Het nemen van bepaalde medicijnen en het eten van bepaald voedsel verstoort de kleur van de ontlasting. Dit moet aan de arts worden gemeld. Patiënten zijn geïnteresseerd in hoe ze zich op dysbiose kunnen laten testen, zodat de resultaten zo nauwkeurig mogelijk zijn. Hiervoor gelden bepaalde regels:
- Een van de belangrijkste regels van een dergelijk onderzoek is dat ontlasting vrijwillig moet plaatsvinden, zonder extra stimulatie met laxeermiddelen en klysma's. Dit verstoort de diagnose aanzienlijk..
- Het is noodzakelijk ervoor te zorgen dat de container waarin het materiaal wordt geplaatst, steriel is. Het moet worden afgesloten met een steriel deksel. Meestal voorziet de kliniek zijn patiënten van de noodzakelijke en goed verwerkte container, waar de patiënt zelf de ontlasting in legt.
- Voor een stoelgang moet u uw blaas legen. Dit moet worden gedaan zodat urine niet in de ontlasting terechtkomt en de chemische samenstelling ervan niet verandert. Toewijzing van uitwerpselen moet in een pot worden uitgevoerd, niet in een toilet (het moet eerst worden behandeld met kokend water).
- Het biomateriaal moet onmiddellijk na de stoelgang in een container uit de pot worden geplaatst. Gebruik hiervoor een lepel. Uitwerpselen moeten van verschillende plaatsen worden gehaald. Als er bloedverontreinigingen in te zien zijn, moeten deze ook in de container zitten voor analyse. De container sluit na dergelijke acties.
- De ontlasting wordt binnen 2 uur in de kliniek afgeleverd. Verdere opslag van het materiaal is onpraktisch: zaaien voor darmdysbiose zal onjuiste resultaten opleveren en de behandeling voor zo'n patiënt kan verkeerd worden voorgeschreven. Kortstondige opslag van een container met uitwerpselen in de koelkast is toegestaan, maar in dit geval kan deze niet langer dan 4 uur worden bewaard.
- Invriezen van containermateriaal is niet toegestaan.
- Als de patiënt antibiotica en andere medicijnen gebruikt die de darmmicroflora kunnen veranderen, moet de analyse worden uitgesteld. Hetzelfde moet worden gedaan als de patiënt preparaten gebruikt van lactobacillen, bifidobacteriën, enz. De ontlasting moet 2 weken na het einde van de therapie worden onderzocht.
Regels voor het maken van een analyse voor dysbiose
Een nauwkeurig beeld van de toestand van de patiënt kan alleen worden gevonden na onderzoek van zijn ontlasting. Maar biologisch materiaal moet volgens strikte regels worden aangeleverd om een betrouwbaar resultaat te krijgen..
- 12-24 uur vóór de test mogen geen antibacteriële geneesmiddelen worden ingenomen.
- Gedurende 3-5 dagen is het vereist om het gebruik van laxeermiddelen en eventuele rectale zetpillen volledig te staken.
- U kunt geen uitwerpselen doneren die zijn verkregen na een klysma.
- Als de patiënt, voordat hij door de analyse slaagt, een radiopaak onderzoek van het maagdarmkanaal heeft ondergaan, mag hij pas na 1-2 ontlasting van biomateriaal worden voorzien. Contrast kan een nauwkeurige analyse en een juiste diagnose verstoren..
- Voor onderzoek wordt minder dan 10 ml ontlasting ingenomen, deze moet met een speciale schone stok in een steriele container worden verzameld.
- In situaties waarin het onmogelijk is om uitwerpselen rechtstreeks naar het laboratorium te sturen, worden ze op een koele plaats bewaard, maar niet ingevroren.
Hoe uitwerpselen te verzamelen
Aandacht! Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen urine, bloed of andere vloeistoffen in de container en ontlasting terechtkomen. Als ze zich in een gemeenschappelijke container bevinden, is er een hoog risico op een verkeerde diagnose
Hoe materiaal voor analyse te verzamelen
Voor de betrouwbaarheid en effectiviteit van het onderzoek is het uitermate belangrijk om de regels voor het afnemen van biologisch materiaal voor de analyse te volgen:
- Voor de analyse moeten verse ochtenduitwerpselen worden gebruikt. Douchen voordat u materiaal verzamelt.
- Laat in geen geval urine-onzuiverheden het biomateriaal binnendringen, aangezien dit de analyseresultaten aanzienlijk kan verstoren.
- Gebruik geen laxeermiddelen om ontlasting op te vangen. De ontlasting moet natuurlijk en vrij zijn.
- Uitwerpselen voor analyse moeten worden verzameld in een steriele container, voorbehandeld met een desinfecterend middel en gewassen in kokend water.
- Pak een lucifer, tandenstoker of houten stokje op, verzamel voorzichtig het fecale materiaal en plaats het in een kleine steriele container. Hoeveel ontlasting heb je nodig voor analyse? Volgens laboratoriumassistenten is voor deze studie minimaal 2 en niet meer dan 10 gram biomateriaal nodig.
- De container met het verzamelde materiaal moet binnen drie uur na inzameling bij het laboratorium worden afgeleverd. Tot dit moment wordt aanbevolen om de gerechten in de koelkast te bewaren, maar de inhoud van de container mag in geen geval worden ingevroren. Het temperatuurregime moet ongeveer 5-8 ° C boven nul zijn. Hoe minder tijd er verstrijkt tussen het ophalen van het materiaal en de datum van levering aan het laboratorium, hoe informatiever het onderzoek kan worden beschouwd.
De analyse van fecaal materiaal duurt ongeveer 4-5 dagen, waarna de patiënt een formulier krijgt met de resultaten in zijn handen.
Normale darmmicroflora en zijn functies in het lichaam
Microbiële flora is essentieel voor het leven van het lichaam. De darmen van een gezond persoon bevatten normaal gesproken 400-500 stammen van verschillende micro-organismen. Ze zorgen voor een normale spijsvertering, nemen deel aan de synthese en opname van vitamines, onderdrukken de activiteit van pathogene microben.
Soms wordt een uitdrukkelijke methode gebruikt om dysbiose te diagnosticeren, waarvan de resultaten binnen een uur kunnen worden verkregen, maar met een dergelijke test wordt het gehalte aan alleen bifidobacteriën en het eigen eiwit in de ontlasting beoordeeld.
Normale darmmicroflora vervult de volgende functies:
- deelname aan de ontwikkeling van lokale immuniteit, de implementatie van de synthese van antilichamen die externe microflora onderdrukken;
- verhoging van de zuurgraad van de omgeving (verlaging van de pH-waarde);
- bescherming (cytoprotectie) van het epitheel, waardoor de weerstand tegen kankerverwekkende en pathogene factoren toeneemt;
- vangen van virussen, voorkomen van kolonisatie van het lichaam door vreemde micro-organismen;
- enzymen van bacteriën zorgen voor de afbraak van voedselsubstanties en vormen zo verschillende verbindingen (aminen, fenolen, organische zuren en andere). Onder invloed van enzymen vindt ook de omzetting van galzuren plaats;
- deelname aan de uiteindelijke afbraak van onverteerde voedselresten;
- het lichaam voorzien van voedingsstoffen, de synthese van vetzuren met een laag molecuulgewicht, die een energiebron zijn voor darmcellen;
- vorming van gassamenstelling, regulering van peristaltiek, verbetering van absorptieprocessen in de darm;
- synthese van B-vitamines, nicotinezuur, foliumzuur en pantotheenzuur, vitamine K, zorgt voor de opname van calcium, magnesium, ijzer;
- deelname aan de mechanismen van regulering van herstellende processen tijdens de vernieuwing van darmepitheelcellen;
- synthese van een aantal aminozuren en eiwitten, metabolisme van vetten, eiwitten, koolstofatomen, gal en vetzuren, cholesterol;
- gebruik van overtollig voedsel, de vorming van uitwerpselen.
Bij een gezond persoon wordt in de darm een dynamisch evenwicht gehandhaafd tussen het gastheerorganisme, de micro-organismen die het bevolken en de omgeving. Overtreding van de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van microflora veroorzaakt dysbiose.
Gewoonlijk is dysbiose een gevolg of complicatie van pathologie van darmaandoeningen of ongeschikte antibiotische therapie.
Regels voor het verzamelen van analyses bij kinderen en zuigelingen
Bij jonge kinderen vindt een soortgelijk onderzoek op dezelfde manier plaats als bij volwassenen. Ze moeten ook alle antibiotica, laxeermiddelen en rectale zetpillen verwijderen en de baby goed wassen. Bovendien mag vier dagen vóór het verzamelen van de ontlasting geen nieuw aanvullend voedsel aan het kind worden geïntroduceerd. Als er een mogelijkheid is en een dergelijke actie de toestand van de baby niet ernstig beïnvloedt, is het vereist om alle medicijnen te verwijderen, vooral die medicijnen die worden ingenomen voor werk of herstel van het spijsverteringskanaal, inclusief vitamines.
Aandacht! Na het verzamelen van uitwerpselen van een kind, moet biologisch materiaal binnen drie uur naar het laboratorium worden gebracht. Als de container te laat wordt afgeleverd, zal een groot aantal exogene bacteriën de overhand hebben in het biomateriaal.
Oorzaken van intestinale microflora-aandoeningen
Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse
Om de meest nauwkeurige resultaten van de analyse te krijgen, wordt aanbevolen om twee weken voor de procedure te beginnen met de voorbereiding. Om dit te doen, moet u de volgende regels in acht nemen:
- Stop 2-3 weken voor de test met het gebruik van eubiotica en probiotica.
- Doneer uitwerpselen voor analyse voordat u een antibioticatherapie ondergaat of na een dag na annulering.
- Gebruik geen rectale zetpillen ten minste drie dagen vóór het onderzoek.
- Drink gedurende twee of drie dagen vóór de analyse geen alcoholische dranken of bacteriële medicijnen.
- Een paar dagen voor de studie moeten pittige en zure voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten..
- Gebruik geen klysma voordat u gaat testen.
Naleving van de bovenstaande regels is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de enquête de meest nauwkeurige resultaten geeft.!
Voorbereiding en regels voor het verzamelen van materiaal
De voorbereidingsperiode begint drie dagen vóór de levering van uitwerpselen. Het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van laxeermiddelen, rectale zetpillen en klysma's. U kunt ook geen antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken..
Het wordt van tevoren in de kliniek ingenomen of een steriele container wordt bij de apotheek gekocht. Uitwerpselen worden verzameld met een houten of plastic spatel van niet meer dan 10 gram. Voordat u begint met ontlasting, moet u uzelf wassen met water, maar gebruik geen zeep. Voor vrouwen is het beter om een kussen op het perineum te leggen, zodat afscheidingen of bloeddruppels niet in het materiaal terechtkomen voor analyse. Mannen pas op voor urine.
U moet de ontlasting op dezelfde dag naar het laboratorium brengen voor analyse, niet later dan drie uur later. Het wordt niet aanbevolen om het materiaal op te slaan, omdat de resultaten kunnen worden vervormd.
Wat beïnvloedt de resultaten van het onderzoek
Bij het uitvoeren van deze studie moet in gedachten worden gehouden dat sommige factoren de indicatoren van intestinale microflora en de resultaten van de analyse aanzienlijk kunnen veranderen. Dan ziet de arts niet alle processen die in de darmen kunnen plaatsvinden. Dit is de reden waarom professionals rekening moeten houden met factoren als:
Mucosale microflora bevindt zich constant in de darm. Dit zijn micro-organismen die op de darmwanden zijn gefixeerd. Buikbacteriën komen de container binnen voor analyse, terwijl slijmvliesbacteriën op de darmwand blijven. En de dokter zal dergelijke flora natuurlijk niet zien tijdens het bestuderen van de samenstelling van de darmmicroflora. Dit betekent dat een dergelijke analyse slechts een onvolledig beeld geeft van alle ketens van biologische processen die in de darm plaatsvinden.
En met sommige microben die in de darmen leven, wordt in zo'n onderzoek helemaal geen rekening gehouden..
Als de ontlasting langdurig in contact komt met lucht, verstoort dit de onderzoeksresultaten. En als anaërobe micro-organismen in contact komen met zuurstof, gaan ze dood
Dit betekent dat de arts niet alle anaëroben volledig zal zien. Dit is de reden waarom de patiënt minimaal contact tussen ontlasting en lucht moet hebben om de meest nauwkeurige en representatieve resultaten te verkrijgen..
Hoe meer tijd er is verstreken sinds de ontlasting is geleegd en aan het laboratorium is afgeleverd, hoe minder nauwkeurig de resultaten zullen zijn..
Welke tests worden er gedaan voor dysbiose? Allereerst is dit de meest elementaire ontlastingsanalyse. Bovendien voeren klinieken een gedetailleerd onderzoek uit naar de biochemie van dit materiaal, en niet alleen naar de eieren van wormen. Bovendien moet zo'n patiënt noodzakelijkerwijs een bloedtest (algemeen en biochemisch), urineanalyse doorstaan. Dit zijn in de regel standaard klinische analyses en worden door bijna alle klinieken uitgevoerd..
Hoeveel is zo'n onderzoek gedaan? Het kan enkele dagen duren (maximaal een week) om alle aspecten van de darmfunctie volledig te bestuderen. Uitwerpselen worden gezaaid, bacteriën worden in een speciale omgeving van voedingsstoffen geplaatst, waar ze meerdere dagen worden gekweekt.
Daarna wordt de telling van de kolonies van micro-organismen uitgevoerd. Volgens een speciale techniek wordt het aantal bepaalde bacteriën in 1 g ontlasting berekend. Het ontcijferen van de ontvangen gegevens is een zaak van een ervaren specialist..
Behandeling van intestinale dysbiose
Bificol om de darmfunctie te normaliseren
Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een lyofilisaat. Het poeder wordt opgelost in water om een suspensie te bereiden. Bificol heeft een snelle immunostimulerende werking, waardoor het lichaam wordt gedwongen de beschermende functies te versterken en de werking van de darmen en het gehele maagdarmkanaal te verbeteren. De enige contra-indicaties voor het gebruik van de medicatie zijn individuele intolerantie en de aanwezigheid van specifieke en niet-specifieke colitis ulcerosa.
Bificol heeft een snelle immunostimulerende werking, waardoor het lichaam wordt gedwongen de beschermende functies te versterken en de darmfunctie te verbeteren
Het medicijn kan oraal worden gebruikt vanaf de leeftijd van zes maanden. Het beste van alles is dat het medicijn 30-40 minuten voor de maaltijd wordt opgenomen. Volwassen patiënten gebruiken het medicijn 2-3 keer per dag in 5 doses van de werkzame stof. De grootte van de dosis voor kinderen en de duur van de therapie voor alle groepen patiënten wordt alleen bepaald door de arts..
Aandacht! Bifikol is een absoluut veilig medicijn voor kinderen en volwassenen. Het is bewezen dat zelfs bij een aanzienlijke overmaat aan doses van de werkzame stof, slechts enkele patiënten onaangename symptomen vertoonden in de vorm van buikpijn, misselijkheid en braken.
Ersefuril tegen dysbiose
Dit medicijn wordt voor het grootste deel ingenomen met gecompliceerde dysbiose, die gepaard gaat met een groot aantal enterokokken in de ontlasting. Een medicijn wordt geproduceerd in de vorm van capsules met een werkzame stof. Het belangrijkste actieve ingrediënt van Ersefuril is nifuroxazide, dat de ontlasting normaliseert en de activiteit van pathogene bacteriën onderdrukt.
Het medicijn Ersefuril wordt ingenomen met gecompliceerde dysbiose
U kunt alleen capsules gebruiken vanaf de leeftijd van zes jaar, er zijn geen contra-indicaties om te gebruiken, behalve een verhoogde gevoeligheid voor nifuroxazide. Bij gebruik geeft het een goed antiseptisch effect. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen; in het klassieke verloop van dysbiose is het vier keer per dag 800 mg van het actieve ingrediënt. Neem capsules tot 7 dagen.
Aandacht! Ersefuril wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten van elke leeftijd. Maar in sommige gevallen veroorzaakte het problemen in de vorm van een allergische uitslag, anafylactische shock en Quincke-achtig oedeem.
Fluconazol voor dysbiose
Dit medicijn wordt, net als andere antischimmelmiddelen, gebruikt in gevallen waarin de ziekte wordt veroorzaakt door een groot aantal fecale schimmels. Fluconazol moet 30 minuten vóór de maaltijd worden ingenomen om de werkzame stof zo diep mogelijk in de infectieplaats te laten doordringen..
De werkzame stof van het antischimmelmiddel onderdrukt snel ziekteverwekkende organismen, waardoor verdere verspreiding van de ziekte naar de huid en slijmvliezen van de mond en geslachtsdelen wordt voorkomen.
De dosering van Fluconazol is 1 tablet tot driemaal daags. U kunt het middel tot 7 dagen gebruiken, in sommige gevallen is een langere behandeling mogelijk, maar alleen na overleg met een therapeut.
Aandacht! Gewoonlijk verandert de dosering van fluconazol voor kinderen en volwassenen niet, maar vanwege het hoge risico op bijwerkingen bij kinderen, dient u eerst een specialist te raadplegen om een individuele dosis van de werkzame stof te kiezen.
Gentamicine tegen dysbiose
Het medicijn behoort tot antibacterieel en wordt zelden voorgeschreven aan patiënten met een complex verloop van dysbiose. Gentamicine blokkeert het metabolisme van pathogene bacteriën, waardoor hun aantal afneemt. Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.
Antibacterieel geneesmiddel Gentamicine
Wanneer het medicijn wordt toegediend, is de dosering van gentamicine 3-5 mg / kg lichaamsgewicht voor volwassenen. Het medicijn wordt 2-4 keer per dag toegediend, rekening houdend met de ernst van de patiënt. De duur van de therapie is niet meer dan 10 dagen. Er is een vrij hoog risico op bijwerkingen tijdens de behandeling, daarom moet de dosering van de werkzame stof zorgvuldig worden gekozen. Als er verergerende symptomen van dysbiose optreden, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Tijdens de behandeling is het absoluut noodzakelijk om het hemoglobinegehalte in het bloed te controleren..
Aandacht! Bij het voorschrijven van gentamicine en elk ander antibioticum voor darmklachten is het noodzakelijk om prebiotica te gebruiken, die de toch al verstoorde darmmicroflora beschermen. Het is verboden om alleen antibiotica voor te schrijven voor dysbiose, omdat deze de toestand van de patiënt alleen maar kunnen verergeren en alle onaangename symptomen verergeren
Hoe dysbiose zich manifesteert
Dysbacteriose is een aandoening van het maagdarmkanaal waarbij de darmmicroflora wordt verstoord: het aantal noodzakelijke bacteriën, die normaal gesproken altijd in het orgaan aanwezig zijn, neemt af en het aantal schadelijke pathogene micro-organismen neemt toe.
In de meeste gevallen heeft dysbiose een duidelijk beeld: meestal is het frequente ontlasting, diarree of obstipatie, opgeblazen gevoel, gerommel, winderigheid, valse drang om te poepen en daarna - een gevoel van onvoldoende lediging.
In ernstigere gevallen kan dysbiose vergiftigingsverschijnselen hebben: bij kinderen en volwassenen treedt een gevoel van misselijkheid op, dat soms overgaat in braken, paroxismale of aanhoudende buikpijn, een metaalsmaak in de mond, boeren en verminderde eetlust..
Bovendien heeft dysbiose niet-specifieke symptomen die niet verband houden met het maagdarmkanaal: bij kinderen, inclusief zuigelingen, en volwassenen die aan dit probleem lijden, wordt verslechtering van de slaap, hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid en gewichtsverlies vaak opgemerkt.
Soms heeft dysbiose ook huidverschijnselen: het wordt droog of jeuk en roodheid verschijnen.
Bij zowel kinderen als volwassenen hangt de ernst van de symptomen af van het stadium van de ziekte..
In de tweede fase treedt een toename van het aantal schadelijke bacteriën op, wat leidt tot een verandering in microflora.
In dit stadium ontwikkelen patiënten - zowel kinderen als volwassenen - gewoonlijk symptomen zoals buikpijn, diarree en winderigheid..
In het volgende stadium van dysbiose begint de ontsteking in het orgaan, wat leidt tot een toename van de expressie van symptomen, en in de vierde fase van de ziekte hebben patiënten meestal een algemene intoxicatie van het lichaam als gevolg van overmatige activiteit van de pathogene flora.
Instructies voor de voorbereiding en verzameling van materiaal
Zoals hierboven vermeld, zijn er een aantal feiten die de resultaten van de analyses aanzienlijk beïnvloeden. Deze omvatten:
- medicijnen nemen;
- allergische reactie;
- fouten in de voeding van de patiënt;
- infectieziekten;
- ziekten van het spijsverteringsstelsel;
- overmatige fysieke activiteit;
- psycho-emotionele overspanning;
- immunodeficiëntie;
- verandering in klimatologische omstandigheden;
- negatieve omgevingsfactoren.
Bij het bestuderen van de samenstelling van microflora wordt rekening gehouden met twee fasen waarin bacteriën zich bevinden: strip, dat wil zeggen de micro-organismen die in het darmlumen en het slijmvlies leven - die zich op slijmvliezen bevinden (pariëtale oppervlakken zijn gefixeerd). In dit geval is alleen de stripfase in de ontlasting aanwezig. Hieruit volgt dat de uitgevoerde analyse op enigerlei wijze geen volledig beeld van de ziekte zal geven.
Met de meeste micro-organismen op de darmwanden wordt geen rekening gehouden
Het proces van voorbereiding op de analyse begint voordat het materiaal wordt verzameld. Om dit te doen, moet u enkele regels volgen..
De grootste invloed op de resultaten van onderzoek worden geleverd door producten: vlees, vis, alcoholische dranken, bieten. Ze moeten 3-4 dagen voor het onderzoek worden weggegooid..
Sommige medicijnen hebben ook aanzienlijke effecten. Deze omvatten:
- antibiotica;
- laxeermiddel;
- anthelmintica;
- medicijnen tegen diarree;
- steroïdeloze ontstekingsremmers;
- geneesmiddelen die bismut of barium bevatten;
- vaseline-olie;
- wonderolie.
Antibiotica beïnvloeden de analyse van uitwerpselen op dysbiose
Deze medicijnen moeten 10-14 dagen vóór de analyse worden stopgezet. Bovendien mag in deze periode geen klysma worden uitgevoerd, omdat dit ook een aanzienlijke impact heeft op de uiteindelijke gegevens..
Hoe u correct wordt getest
Bij bacteriologisch onderzoek zijn er enkele vereisten waarmee rekening moet worden gehouden bij het verzamelen en afleveren van materiaal. Een van de belangrijkste aspecten is om het contact van uitwerpselen met lucht in de omgeving te minimaliseren. In de darm zijn micro-organismen anaëroob, d.w.z. bestaan zonder toegang tot zuurstof, maar als het erin komt, gaan ze dood. Dus met de verkeerde bemonstering en monsterinhoud zullen er minder anaëroben worden gedetecteerd dan ze in werkelijkheid zijn. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de regels voor het verzamelen van materiaal zo volledig mogelijk te volgen om een betrouwbaar resultaat te verkrijgen..
Voordat u de analyse doorstaat, moet u rekening houden met verschillende regels:
- Alvorens ontlasting te verzamelen, is het noodzakelijk om hygiënische manipulaties uit te voeren, niet alleen in het anale gebied, maar ook in het hele perineum om te voorkomen dat vreemde onzuiverheden het monster binnendringen.
- De stoel komt niet altijd op tijd. Het gebruik van verschillende hulpgeneesmiddelen en middelen is echter verboden. Dit proces zou spontaan moeten gebeuren.
- Maak voor de eerste verzameling van het materiaal een pot, vat of andere container klaar (grondig wassen en drogen). U mag het toilet niet voor deze doeleinden gebruiken.
- Voorkom dat urine, water of andere vreemde vloeistoffen in de ontlasting terechtkomen.
Materiaal voor onderzoek is afkomstig van verschillende sites. Vooral als er verschillende insluitsels zijn (slijm, bloed, onverteerd voedsel, etc.), moeten alle monsters worden geanalyseerd. De hoeveelheid ontlasting mag niet minder zijn dan 2-3 g en niet meer dan 10 g.
Voordat u begint met het verzamelen van materiaal, moet u ook rekening houden met het tijdstip van levering aan het laboratorium. Hoe langer de wachttijd, hoe groter de kans op overlijden van ziekteverwekkers en onjuiste resultaten. Maximale tijd - niet meer dan 2 uur.
De tijd om een ontlastingsanalyse uit te voeren voor dysbiose is ongeveer 7 dagen
De analysetijd is afhankelijk van het type, de laboratoriumbelasting en andere factoren. Gemiddeld is het ongeveer 7 dagen.
Indicaties voor analyses
Bij dysbiose en andere darmpathologieën schrijft de arts een fecaal onderzoek voor in aanwezigheid van de volgende symptomen:
- constipatie of diarree;
- opgeblazen gevoel;
- pijn in de buikstreek en de aanwezigheid van ongemak daarin;
- intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen;
- huiduitslag (vooral als er veel zijn);
- allerlei allergische reacties;
- behandeling met antibiotica en hormonale geneesmiddelen die de toestand van de darmmicroflora negatief beïnvloeden.
Het is ook noodzakelijk om een dergelijke analyse door te geven om de oorzaak van de schending van de normale darmmicroflora te bepalen. In dit geval kan de arts effectiever de juiste behandeling kiezen. Een pasgeboren kind moet ook worden getest, vooral als hij risico loopt op darmaandoeningen. Daarnaast wordt de analyse voorgeschreven voor adolescenten die vaak last hebben van acute luchtweginfecties..
Dieet voor dysbiose
Als de test positief is, is het belangrijk om meteen met de behandeling te beginnen om de verspreiding van schadelijke bacteriën te voorkomen. De allereerste stap naar herstel is een dieet.
Het voorziet in de uitsluiting van alles wat vet, pittig is, zout moet in een minimale hoeveelheid zijn.
Tijdens de behandelingsperiode moet u meer magere bouillon, soepen eten. Het is goed om een grote hoeveelheid gefermenteerde melkproducten te consumeren, maar ze moeten een minimale hoeveelheid suiker bevatten, wat erg schadelijk is tijdens deze periode
Het is belangrijk om de hoeveelheid bakwaren en snoep zoveel mogelijk te verminderen. Om darmklachten te verminderen, moet je pap eten, rijstbouillon helpt goed
Nuttig en schadelijk voedsel voor intestinale dysbiose
Aandacht! Tijdens de behandelingsperiode moet u ook koffie en alcoholische dranken weigeren. Het is handig om compotes, vruchtendranken en groene thee te drinken
Wat is de analyse van uitwerpselen voor dysbiose?
De analyse van uitwerpselen op dysbiose is een populaire studie die naleving van bepaalde regels vereist bij het verzamelen en vervoeren van materiaal. Hij is de reden voor het starten van de behandeling van de ziekte, waarvan het bestaan niet wordt erkend door de wereldgeneeskunde..
Wat laat deze analyse zien??
Wat is het?
Een analyse voor dysbiose is een laboratoriumstudie, met behulp waarvan het mogelijk is om bij benadering de samenstelling van de darmmicroflora te bepalen. Omdat problemen met de vertering van voedsel en de opname van voedingsstoffen eruit kunnen dienen als reden voor het optreden van verschillende afwijkingen, kan het zaaien van uitwerpselen voor dysbiose worden voorgeschreven als:
- stoelgangstoornissen;
- vermoedelijke darminfecties;
- gevoelens van ongemak in de maag;
- opgeblazen gevoel;
- allergische reacties;
- intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen;
- huiduitslag.
Heel vaak wordt een analyse voor intestinale dysbiose uitgevoerd na de implementatie van krachtige antibacteriële of hormonale therapie, omdat in dergelijke gevallen niet alleen pathogene, maar ook vitale microflora sterft. Met zijn hulp is het mogelijk om de samenstelling van de darmmicroflora te beoordelen en de verhouding van zijn vertegenwoordigers te bepalen, en om pathogenen te detecteren die in geen geval in de darm mogen voorkomen. Over welke groepen bacteriën normaal gesproken in de darm aanwezig zouden moeten zijn en in welke hoeveelheid, kunt u leren uit het artikel: De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van intestinale dysbiose bij een volwassene.
Uitwerpselen voor dysbiose worden overgedragen om de aard van schendingen van de darmbiocenose te bepalen door de aanwezigheid en de hoeveelheid:
- bifidobacteriën;
- colibacillus;
- lactobacilli;
- stafylokokken;
- schimmels;
- enterobacteriaceae;
- clostridium;
- salmonella;
- shigella;
- dysenteriebacil en andere pathogene micro-organismen.
De analyse op dysbiose kan op twee manieren worden uitgevoerd in gespecialiseerde bacteriologische of multidisciplinaire laboratoria:
- Klassiek bacteriologisch. Deze methode is goedkoop, eenvoudig toe te passen, maar maakt het alleen mogelijk om het aantal verschillende soorten micro-organismen te tellen en hun verhouding te bepalen. Bovendien zijn er veel externe factoren die een grote invloed hebben op de betrouwbaarheid van de resultaten. Om informatie te krijgen over de samenstelling van de microflora, wordt een kleine hoeveelheid van het monster op een speciaal voedingsmedium geplaatst. Na 4 dagen of meer wordt het aantal en de soortensamenstelling van kolonies micro-organismen beoordeeld. Het zijn deze gegevens, na eenvoudige herberekeningen, die in de resultatentabel worden ingevoerd..
Belangrijk: tijdens bacteriologisch onderzoek kunnen pathogene micro-organismen worden opgespoord en hun gevoeligheid voor bestaande antibiotica worden bepaald. Zo kunt u de meest effectieve behandeling kiezen..
Naast onderzoeken naar uitwerpselen voor microbiologische samenstelling, worden alle patiënten, zonder uitzondering, met verdenking van dysbiose, coproscopie voorgeschreven. In de loop ervan wordt het uiterlijk van de ontlasting beoordeeld, omdat de kleur van ontlasting met dysbiose meestal verandert en enigszins groenachtig wordt. Maar het belangrijkste doel van deze analyse is om in uitwerpselen te detecteren:
- onverteerde voedselonzuiverheden,
- zetmeel,
- vet,
- bloed,
- parasieten en hun eieren,
- slijm, enz..
Het decoderen van de resultaten
Het ontcijferen van de analyse van uitwerpselen voor dysbiose is de taak van de behandelende arts. Voor elke leeftijdscategorie patiënten zijn er standaarden voor analyse van dysbiose. Ze zijn overal verkrijgbaar, zodat iedereen zelfstandig zijn resultaten kan beoordelen..
Bij het diagnosticeren van intestinale dysbiose moet in gedachten worden gehouden dat de resultaten van het onderzoek aanzienlijk worden beïnvloed door factoren zoals:
- Contact met lucht. De darmmicroflora bevat altijd anaërobe micro-organismen, dat wil zeggen die micro-organismen die geen zuurstof nodig hebben voor hun vitale activiteit, en contact met lucht kan zelfs schadelijk voor hen zijn. Omdat het niet mogelijk zal zijn om ontlasting op een zodanige manier te verzamelen dat contact met lucht volledig wordt voorkomen, moet u begrijpen dat het werkelijke aantal anaëroben van verschillende soorten in de darm groter is dan de analyses aantonen, en de omvang van dit verschil hangt af van de snelheid waarmee materiaal wordt verzameld en de soortensamenstelling van microflora.
- Tijd tussen verzameling en analyse. De informatie-inhoud van het onderzoek neemt evenredig af met de hoeveelheid tijd die is verstreken tussen het verzamelen van het materiaal en de analyse, aangezien enkele van de micro-organismen die het bevat afsterven.
- De studie van uitwerpselen voor dysbiose geeft alleen een idee over de samenstelling van de microflora in het darmlumen, maar geeft praktisch geen informatie over de micro-organismen die op de wanden leven. Hoewel het pariëtale bacteriën zijn die interessant zijn voor gastro-enterologen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor de kwaliteit van de vertering en opname van stoffen uit voedsel.
De analyse van uitwerpselen geeft dus slechts bij benadering informatie over de samenstelling van de darmmicroflora..
Hoe u een ontlastingstest correct kunt doorstaan?
Om de meest betrouwbare testresultaten te krijgen, moet u weten hoe u ontlasting voor dysbiose kunt verzamelen. Hier zijn de basisvereisten voor de methode van bemonstering van materiaal, en ze zijn hetzelfde voor alle soorten onderzoek.
- Je kunt geen hulpmiddelen gebruiken om materiaal te verzamelen, dat wil zeggen, de stoel moet spontaan zijn.
- Gebruik een steriele ontlastingcontainer met een goed sluitend deksel. In de regel worden speciale containers gekocht in laboratoria waar ze worden getest op dysbiose..
- Het is erg belangrijk dat er geen urine in de te onderzoeken ontlasting terechtkomt. Daarom is het vóór het verzamelen van het materiaal noodzakelijk om de blaas te legen, de geslachtsdelen en het perineum grondig te wassen en af te vegen (vooral voor vrouwen), pas daarna beginnen ze te poepen.
Aandacht! U hoeft geen toilet te gebruiken, maar een schoon vat of een pot, gewassen met kokend water en drooggeveegd.
Het materiaal wordt zo snel mogelijk met een speciale lepel uit verschillende zones van de uitgescheiden ontlasting gehaald. Als resultaat moet minimaal 2 g monster worden verkregen, wat overeenkomt met ongeveer 6-8 lepels.
Belangrijk: als er slijm of bloedsporen in de ontlasting zitten, moeten deze voor onderzoek in een container worden geplaatst.
Enkele dagen voordat u op dysbiose wordt getest, mag u het volgende niet gebruiken:
- laxeermiddelen;
- antibiotica;
- geneesmiddelen tegen diarree;
- anthelmintica;
- probiotica;
- eventuele rectale zetpillen;
- barium- en bismutpreparaten;
- NSAID's;
- Wonderolie;
- een klysma;
- Vaseline olie.
Aandacht! U moet ten minste 12 dagen voor de test stoppen met het gebruik van antibacteriële middelen.
Hoe wordt u getest op intestinale dysbiose? Regels voor het verzamelen van uitwerpselen voor het zaaien van bacteriën
Laboratoriumdiagnostiek van intestinale dysbiose is een microbiologisch onderzoek van uitwerpselen (bacteriologisch of biochemisch), dat veranderingen in het normale aantal en de kwaliteit van micro-organismen in het maagdarmkanaal onthult.
De rol van microflora
De microflora van het lichaam als geheel, en in het bijzonder de darmmicrobiota, is een complex ecologisch systeem. Een van de bepalende factoren bij het handhaven van een dynamisch evenwicht tussen het menselijk lichaam en de microben die het bewonen, dat wil zeggen eubiose, is de weerstand van de darmen tegen bacteriële kolonisatie. Daarnaast is de flora van het maagdarmkanaal een zeer gevoelig weergavesysteem dat scherp begint te reageren op verschuivingen in de balans van zijn ecosysteem..
Het onderste deel van het menselijke maagdarmkanaal wordt bewoond door ongeveer 500 vertegenwoordigers van de darmmicroflora. Ze zijn allemaal met elkaar verbonden door complexe relaties. Hun samenstelling is kwalitatief en kwantitatief uitgebalanceerd. Eubiose is het belangrijkste onderdeel van zowel de normale werking van het maagdarmkanaal als de gezondheid in het algemeen, aangezien het een bepalende taak vervult in het immuunsysteem van het lichaam..
De belangrijkste vertegenwoordigers van de darmmicrobiota:
- Melkzuurbacteriën (lactobacillen, bifidobacteriën), bacteroïden die behoren tot de klasse van anaëroben.
- Optioneel, in staat om te leven in zowel zuurstof als zuurstofarme omgeving, en inheems, dat wil zeggen, constant voorkomend (E. coli).
- Extra microbiota (schimmelcellen en bacteriën van de stafylokokkenfamilie).
- Allochtone, dat wil zeggen willekeurige microbiota - of, zoals het het ook noemt, opportunistisch (het omvat niet-fermenterende bacteriën en vele soorten enterobacteriën).
Al deze microben vervullen zeer belangrijke functies. Het is bekend dat E. coli de belangrijkste verdedigers van het lichaam zijn, die de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën en sommige virussen voorkomen. Een zure omgeving en antibiotische stoffen geproduceerd door normale microflora bevorderen een goede peristaltiek en voorkomen de vorming van kolonies van opportunistische micro-organismen.
Inheemse micro-organismen dragen bij aan de productie van een groot aantal enzymen die betrokken zijn bij het water-elektrolytmetabolisme, evenals bij de assimilatie van vetten, koolhydraten en veel eiwitten. Bovendien vervullen ze een belangrijke functie bij de synthese van veel vitamines, foliumzuur en niacine, essentiële aminozuren.
De normale flora speelt een bijzonder belangrijke rol bij de vorming van het immuunsysteem en de ontwikkeling van niet-specifieke afweerreacties. Het heeft ook een anti-allergisch effect, is betrokken bij de eliminatie van giftige stoffen..
Studie van uitwerpselen voor dysbiose
De basis van normale darmmicroecologie zijn bacteroïden en melkzuurbacteriën. De rest van de soort zou normaal gesproken veel minder moeten zijn.
Een toename van de kolonies van opportunistische bacteriën en aanvullende flora, waardoor een onbalans in de darmmicrobiota optreedt, wordt dysbiose genoemd..
Wanneer en door wie wordt een analyse voor intestinale dysbiose voorgeschreven??
Gewoonlijk wordt het zaaien van uitwerpselen voor microflora (analyse van uitwerpselen voor microlandschap) aanbevolen door een gastro-enteroloog, specialist in infectieziekten of therapeut, minder vaak - andere eng gerichte specialisten. Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen wordt voorgeschreven voor de diagnose van dysbiose, differentiatie van andere diagnoses bij een uitgebreid onderzoek van het maagdarmkanaal, een algemene beoordeling van de toestand van de darmmicroecologie.
In het geval van ondoelmatige behandeling voor dysbiose, enterocolitis of antibiotische therapie, evenals voor antibiotica-geassocieerde diarree, wordt aanbevolen om ontlasting te doneren voor dysbiose met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica en bacteriofagen. Omdat routinematige tests niet altijd gericht zijn op de gevoeligheid voor antibiotica.
Wanneer het wordt aanbevolen om uitwerpselen in te dienen voor het zaaien van bacteriën:
- in aanwezigheid van een darminfectie van onbepaalde oorsprong,
- met huiduitslag en verschillende allergische reacties van onduidelijke etiologie,
- met langdurige constipatie, diarree en andere functionele stoornissen van de ontlasting,
- in het geval van langdurige medicamenteuze therapie met antibiotica, hormonen, immunomodulatoren, evenals chemische en bestralingstherapie.
De volgende factoren kunnen de informatie-inhoud van ontlastingsanalyse voor dysbiose beïnvloeden:
- Verplichte anaëroben (bijvoorbeeld clostridia die tot de klasse van voorwaardelijk pathogene flora behoren) kunnen alleen in een zuurstofvrije omgeving leven. Wanneer uitwerpselen worden ingenomen voor dysbiose, sterft een aanzienlijk deel van de anaëroben af in contact met de lucht. Daarom kunnen de resultaten van de analyse de aanwezigheid van deze organismen in veel kleinere hoeveelheden aantonen dan ze in werkelijkheid zijn..
- Het juiste algoritme voor de analyse op dysbacteriose is geschonden (fouten gemaakt in het laboratorium).
- De analysetechniek wordt geschonden (verzameling van uitwerpselen in een niet-steriele container, bevriezing van uitwerpselen, gebruik van laxeermiddelen voor ontlasting, onjuiste opslag, enz.).
- Antibiotica, probiotica en andere medicijnen gebruiken.
- Tijdstip van levering van uitwerpselen voor analyse (hoe langer het duurt van het verzamelen van uitwerpselen tot het begin van het onderzoek, hoe minder nauwkeurig de indicatoren van de uitgevoerde analyse zullen zijn).
Daarom wordt de decodering van de studie van de analyse van ontlasting voor dysbiose (bacteriële analyse van uitwerpselen of biochemie) alleen uitgevoerd door een specialist, rekening houdend met andere analyses en een algemeen onderzoek van de toestand van het lichaam.
Bovendien zijn de normen van lactobacillen en andere micro-organismen voorwaardelijk, en dat kan voor de ene persoon een individueel kenmerk en norm zijn, voor een ander - een pathologie. De darmmicroflora is niet constant; er treden regelmatig veranderingen op, ook die gerelateerd aan leeftijd. Bovendien kan het aantal bepaalde bacteriën variëren, afhankelijk van eetgewoonten, de aanwezigheid van stressvolle en vele andere. andere factoren.
Welke tests worden uitgevoerd voor dysbiose
In de moderne geneeskunde worden drie methoden gebruikt voor het bestuderen van het microscopische landschap van uitwerpselen (analyse voor dysbiose) - twee hoofd- en één hulpmethoden. Dit is een bacteriologische studie (fecale kweekbak), biochemische analyse van ontlasting voor dysbiose (uitdrukkelijke analyse) en coprologie.
Scatologische analyse
Scatologische studies van uitwerpselen zijn eenvoudig, primair. Dit is een aanvullende methode die algemene diagnostische informatie geeft over de toestand en het functioneren van de darm..
Scatologische analyse wordt op twee manieren uitgevoerd. Het:
- Macroscopisch - evalueert de overblijfselen van onverteerd voedsel, de kleur van uitwerpselen, de geur, vorm, consistentie, ze zien of er slijm, vet (zeep) en andere componenten in de ontlasting aanwezig zijn.
- Microbiologisch (microscopie) - evalueer het verteerde voedsel, spiervezelcellen, verteerbare en onverteerbare plantenvezels, de overblijfselen van verschillende weefsels.
Bacteriologische analyse van uitwerpselen
Als scatologie in ontlasting bij een volwassene afwijkt van de gewenste waarden, kan een specialist een ontlastingstest voor dysbiose voorschrijven. De ontlastingstankanalyse wordt uitgevoerd in een bacteriologische of een breed medisch scala aan laboratoria, waar uitwerpselen worden gekweekt voor dysbiose.
Hoeveel wordt er geanalyseerd voor dysbiose? Dit is een nogal langdurige studie. De analyse kan worden voorbereid voor minimaal zes dagen of zelfs meer.
Eerst wordt het testmateriaal "gezaaid" in een voedingsbodem voor bacteriën. Micro-organismen groeien minimaal vier dagen, daarna telt de laboratoriumassistent ze.
Bij het doneren van uitwerpselen voor bacteriologisch onderzoek worden de gegevens berekend in kolonievormende eenheden per gram materiaal - CFU / g. Alle verkregen waarden worden in een speciaal formulier vastgelegd.
Analyse van uitwerpselen op dysbiose door biochemische methode
Biochemische of gas-vloeistofchromatografische analyse van uitwerpselen voor dysbiose is een vrij nieuwe techniek, die begin jaren 2000 wijdverspreid werd. Het wordt als geavanceerder en informatief beschouwd dan het nemen van uitwerpselen op een zaaitank. Bovendien zullen de resultaten van dit onderzoek over een paar uur klaar zijn..
In de biochemie voor intestinale dysbiose wordt een spectrum van vetzuren bepaald, die producten zijn van de vitale activiteit van bacteriën. Als je met deze techniek uitwerpselen voor een microlandschap onderzoekt, kun je niet alleen kwantitatieve veranderingen in de microbiota identificeren, maar ook bepalen in welke delen van de darm het evenwicht is verstoord..
Bovendien is het veel gemakkelijker om biochemisch getest te worden op intestinale dysbiose. De verzamelde uitwerpselen hoeven niet direct te worden gebracht en onderzocht, zoals bij bacteriologische diagnostiek. Het kan worden ingevroren en 24 uur in de vriezer worden bewaard..
Wat toont de analyse van uitwerpselen voor dysbiose?
De interpretatie van de gegevens wordt uitgevoerd volgens de leeftijdsnorm. En als uitwerpselen voor dysbiose bij volwassenen werden bestudeerd, dan zijn de indicatoren in CFU / g als volgt:
- Melkzuurbacteriën - 106-1010.
- Bacteroïden - 107-108.
- Esherichia - 106-108.
- Peptostreptokokken - 105-106.
- Pathogene stafylokokken en enterobacteriën - moeten afwezig zijn.
- Enterokokken - 104.
- Clostridia - niet meer dan 105.
- Voorwaardelijk pathogene stafylokokken - niet meer dan 103.
- Candida - afwezig of in kleine hoeveelheden.
Een verandering in het aantal van bepaalde micro-organismen kan erop wijzen dat de immuniteit verminderd is. Als resultaat zijn er minder melkzuurmicro-organismen en neemt de kolonisatie van opportunistische pathogenen toe. Dysbacteriose kan ook worden veroorzaakt door pathogene stammen van microben die het lichaam binnendringen als de hygiëne niet in acht wordt genomen. De derde en meest voorkomende oorzaak van onbalans is het gebruik van antibiotica.
Hoe u zich kunt laten testen op dysbiose
Voorbereiding op de analyse omvat het volgen van het voedingsregime gedurende meerdere dagen, weigering van vleesproducten en rauwe groenten en fruit. Voordat u de test uitvoert, moet u ook stoppen met het gebruik van probiotica en prebiotica, antihistaminica en andere geneesmiddelen. Het wordt aanbevolen om na de antibioticatherapie niet eerder dan 10 dagen na het einde een tankanalyse uit te voeren.
De nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de resultaten hangt rechtstreeks af van hoe u zich moet voorbereiden en hoe u de analyse moet doorstaan, en hoe correct alle regels zijn gevolgd..
Hoe uitwerpselen te verzamelen en op de juiste manier te doneren voor dysbiose:
- Voordat u uitwerpselen verzamelt, moet u een container voorbereiden. Het moet goed worden gesloten en verzegeld. De analyse moet in een steriele container worden ingediend.
- Vóór de ontlasting is het noodzakelijk om het perineum en de anus grondig te reinigen..
- De examenstoel moet het resultaat zijn van een spontane ontlasting. Er mogen geen klysma's en andere hulpmiddelen worden gebruikt..
- Voordat u een stoelgang heeft, moet u uw blaas legen. Urine en andere vloeistoffen mogen niet in de analyse komen.
- Hoe uitwerpselen correct verzamelen? Met schone handen moet je de container openen, een lepel eruit halen en onmiddellijk na de ontlasting verzamelen we 5-6 lepels uitwerpselen van verschillende plaatsen, bij voorkeur zonder de toiletpot aan te raken. Als er bloed, slijm, enz. Verdachte componenten in de uitwerpselen zichtbaar zijn, moeten deze ook in een container worden geplaatst en goed worden afgesloten.
- Na bemonstering is het raadzaam om onmiddellijk ontlasting aan het laboratorium te doneren. U kunt de testmassa in de koelkast bewaren, maar deze niet langer dan 3-4 uur bewaren (voor een tank voor analyse van ontlasting voor dysbiose met gevoeligheidsbepaling). Voor chromatografisch materiaal is invriezen en opslag tot 24 uur toegestaan.
Er is niets moeilijks om de test correct af te leggen. En als deze eenvoudige aanbevelingen worden opgevolgd, kan de getoonde analyse betrouwbaar worden uitgevoerd. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt immers af van de techniek waarmee het algoritme wordt uitgevoerd, dat wil zeggen de nauwkeurigheid van de diagnose en effectieve behandeling.