Steatorrhea bij een baby

Het verschijnen van vetzuren in de ontlasting duidt op de ontwikkeling van een ziekte die steatorroe wordt genoemd. Bij het poepen heeft de patiënt uitgesproken delen van vet. De patiënt wordt gekweld door veelvuldige aandrang om naar het toilet te gaan. Uitwerpselen vallen grijsachtig op, vrij overvloedig.

De patiënt lijdt vaak aan diarree, minder vaak aan constipatie. Wat de consistentie van de ontlasting ook is, na de ontlasting blijft er vettigheid achter op het oppervlak van de toiletpot, wat nogal moeilijk is af te wassen. Vetzuren in de ontlasting zijn het belangrijkste symptoom van steatorroe.

Er zijn verschillende soorten steatorroe:

• Intestinaal. In dit geval kan het slijmvlies triglyceriden niet volledig absorberen, dus verlaten ze het lichaam samen met de ontlasting..
• Type voedsel, dat optreedt tegen de achtergrond van de consumptie van een grote hoeveelheid vet voedsel. De darmen kunnen de vertering van deze hoeveelheid vet niet aan en proberen ze op natuurlijke wijze kwijt te raken. Ook kan voedselpathologie ontstaan ​​als gevolg van acute vergiftiging met producten met een hoog triglyceridengehalte..
• Pancreas uiterlijk. Het optreden van een aandoening is het gevolg van een storing van de alvleesklier. Als gevolg hiervan produceert het lichaam niet langer in voldoende hoeveelheden enzymen, lipasen genaamd, die bijdragen aan de afbraak van triglyceriden..

De ziekte kent verschillende vormen:

• Met een hoog gehalte aan neutraal vet in de ontlasting, wat niet de ontwikkeling van een ernstige pathologie betekent.
• Met de aanwezigheid van vetzuur in de ontlasting.
• De vorm waarin de symptomen van de eerste twee typen van het beloop van de ziekte worden gecombineerd.

Oorzaken van vetophoping in de ontlasting

Er zijn veel redenen voor de ophoping van vetzuren in de ontlasting bij volwassenen. Artsen schrijven een aantal tests voor om de oorzaak te achterhalen waardoor het werk van het maagdarmkanaal (GIT) is verstoord en de ziekte zich heeft ontwikkeld. De belangrijkste redenen voor het optreden van steatorroe zijn:

• de aanwezigheid van ziekten van de dunne darm;
• problemen met de werking van de lever;
• schending van de werking van de alvleesklier;
• problemen met de galwegen;
• het optreden van pancreatitis door het drinken van een grote hoeveelheid alcohol;
• stagnatie van gal, die de normale spijsvertering verstoort;
• cardiospasmen;
• schending van de absorptie van triglyceriden door het systematische gebruik van laxeermiddelen.

De belangrijkste symptomen van steatorroe (naalden, vetzuurkristallen in de ontlasting) zijn onder meer een hoog vetpercentage in de ontlasting. Het is noodzakelijk na elk toiletbezoek het toilet na het legen te inspecteren op losse ontlasting en olieachtige afvoer die niet met water kan worden weggespoeld. De ontlasting is letterlijk gevuld met vetzuurzouten.

Gevoel van frequente drang om te legen. Tegelijkertijd overschrijdt het niveau van fecaal volume de dagelijkse norm niet. In sommige gevallen klaagt de patiënt over obstipatie. In de meeste gevallen verandert de kleur van de fecale massa (wordt grijs). De verandering in consistentie hangt af van de kenmerken van het organisme. Gevoel van krampen in de buik, vaak gerommel en een opgeblazen gevoel. Duizeligheid en hoofdpijn kunnen aanwezig zijn.

Het gevoel van vermoeidheid en slaperigheid verlaat een persoon de hele dag niet. De patiënt verliest activiteit, zijn lichaamsgewicht neemt af door het verlies van stoffen die nuttig zijn voor het lichaam en die samen met vetten vrijkomen. De huid wordt droog en begint af te schilferen. De lippen worden bleek en er blijven heel lang barsten in de hoeken.

Het optreden van stomatitis, ontsteking van het tandvlees en hun bloeding. De manifestatie van gingivitis, parodontitis of parodontitis is mogelijk. Uitdroging van het slijmvlies in de mond en neus. Op de tong, die een heldere tint heeft gekregen, treedt papillaire atrofie op. De geleidelijke vernietiging van tandglazuur.

Als de eerste tekenen van steatorroe optreden, moet u niet aarzelen om een ​​arts te bezoeken die het gebruik van medicijnen zal voorschrijven en een reeks onderzoeken zal ondergaan. Zodra de eerste vetdruppels in de ontlasting worden gevonden, is het dringend noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren, wat het genezingsproces zal versnellen.

Hoe de patiënt wordt onderzocht?

Onder de meest betrouwbare onderzoeken onderscheiden experts laboratoriumtests (coprogram). Met behulp van tests wordt het gehalte aan de ontlasting onderzocht:

• vetzuur;
• veel of weinig zeep;
• triglyceriden.

In gevallen waarin uit de analyse blijkt dat het niveau van de totale vetmassa in de ontlasting hoger is dan 5 g, kunnen we praten over de aanwezigheid van steatorroe. Om de juiste diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven, is het voldoende om tests door te geven aan het laboratorium. De specialist onderzoekt op zijn beurt de patiënt, beoordeelt zijn algemene toestand. Tijdens het gesprek stelt de specialist een anamnese op.

Tijdens het onderzoek van de patiënt wordt de buik gepalpeerd. Doorgaans veroorzaakt palpatie een verhoogd gerommel of het gevoel dat er vloeistof overstroomt aan de linkerkant van de buik. Als het nodig is om de afbeelding aan te vullen, schrijft de arts een röntgenonderzoek voor. In de toekomst wordt onderzoek gedaan naar het functioneren van organen en wordt een verwijzing voor een biopsie afgegeven.

Voordat medicatie wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om een ​​macroscopische en microscopische beoordeling van de inhoud van de ontlasting te ondergaan. Na ontvangst van de testresultaten berekent de arts de hoeveelheid vetzuur, zeep en neutraal vet in de ontlasting en schrijft een geschikte therapie voor. Een tijdige behandeling van de ziekte zal de ontwikkeling van een aantal ernstige aandoeningen voorkomen, namelijk:

• leukopenie;
• hypolipemie;
• hypochromie, enz..

Bij een gevorderde vorm van de ziekte van vetzuren in de ontlasting kunnen complicaties optreden:

• verstoring van het functioneren van interne organen en systemen;
• de ontwikkeling van hypovitaminose;
• schending van de water-zoutbalans;
• gebrek aan proteïne in het lichaam;
• verminderde prestaties;
• het verschijnen van psychische stoornissen.

Hoe te behandelen

Vetzuren in de ontlasting hebben verschillende oorzaken. Vóór de medicamenteuze behandeling is het belangrijk om erachter te komen wat heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Therapeutische methoden zijn gericht op het elimineren van symptomen. De arts schrijft aan patiënten de inname van geneesmiddelen voor die enzymen in hun samenstelling bevatten: Creon, Pancreatin en anderen.

Medicijnen helpen de werking van het spijsverteringsstelsel te verbeteren en de werking van het spijsverteringskanaal te normaliseren. Vetzuurniveaus kunnen worden bepaald met behulp van tests. Als een hoog percentage van hun inhoud wordt gedetecteerd in de ontlasting, kunnen antacidummedicijnen, zoals Fosfalugel, Almagel, aan de patiënt worden voorgeschreven.

Betekent in korte tijd de hoeveelheid maagzuur verminderen, wat het effect van enzymmedicatie versterkt. Het is erg belangrijk dat de patiënt zich tijdens de therapie aan een dieet houdt. Plantaardige eiwitten, vet voedsel, gekruid en gefrituurd voedsel zijn volledig uitgesloten van het menu.

Wat wordt beschouwd als de norm van leukocyten in het coprogram

Normale indicatoren

Wat is het normale gehalte aan vetzuurzouten in de ontlasting? Een gezond lichaam neemt 90-98% van al het vet op dat het lichaam binnenkomt als onderdeel van voedsel. Wat de norm betreft, mogen de ontlasting geen triglyceriden (neutraal vet), vetzuren bevatten. Sommige resterende insluitsels kunnen in de vorm van zeep in de ontlasting worden aangetroffen.

Vetzuurzouten in de ontlasting kunnen worden opgespoord met behulp van een speciale laboratoriumtest - een lipogram. Hier wordt de aanwezigheid van zowel neutrale vetten als vetzuren en hun zepen (zouten) hier gecontroleerd. Onderzoek in het laboratorium.

Wat betreft bepaalde cijfers, bij een gezond persoon is de massa vetzuurzouten in de ontlasting niet groter dan 5 g. In pathologische omstandigheden kan de inhoud oplopen tot 100 g. Dit duidt op de ontwikkeling van steatorroe. Net als veel andere ziekten, wordt het in verschillende soorten gepresenteerd.

Hoe groot is de lever bij volwassenen? Normaal gesproken is de totale breedte 23-27 cm, wat betreft de lengte 14-20 cm, de dwarsmaat is 200-225 mm. Het gemiddelde gewicht van een menselijk orgaan is 1,5 kg. Maar normaal gesproken kan de grootte van de lever bij volwassenen ook samenhangen met het vetgehalte in de ontlasting. Daarom is een doktersconsultatie noodzakelijk. Omdat de oorzaak van steatorroe soms in een heel ander probleem ligt.

Manieren om thuis een fecale studie uit te voeren

Als zich een situatie voordoet dat u niet naar een arts kunt gaan, maar er zijn vermoedens van darmproblemen, dan kunt u express strips gebruiken. Voor analyse wordt de ontlasting verdund met zoutoplossing tot een emulsie. Daarna wordt een beetje ontlasting aangebracht op een specifiek gebied op de strip. Na een tijdje verandert het van kleur en wordt het vergeleken met de schaal. Op deze manier wordt het gehalte aan leukocyten in de ontlasting bepaald, als dit dringend nodig is voor een klein kind. Met behulp van een chemisch onderzoek kunt u onafhankelijk niet alleen de aanwezigheid van immuuncellen bepalen, maar ook bilirubine, eiwit, bloed.

Factoren

Wat zijn de redenen? Vetzuurzouten in de ontlasting zijn een pathologische aandoening. Verdere diagnose bepaalt de specifieke factoren. Een van de meest voorkomende opties zijn de volgende:

1. Verstoring van de alvleesklier. Om neutrale vetten in de darm af te breken tot vetzuren en glycerine, produceert de alvleesklier een speciaal in water oplosbaar enzym dat pancreaslipase wordt genoemd. Als het werk van dit orgaan wordt verstoord, is er dienovereenkomstig een tekort aan lipase in het lichaam. Triglyceriden worden niet volledig afgebroken. Waarom neutraal vet aanwezig kan zijn in de ontlasting van de patiënt.
2. Gebrek aan galzuur. Bij onvoldoende stroom van gal in het darmkanaal wordt een schending van de splitsing en opname van vetten waargenomen. En deze elementen zijn alleen onderhevig aan de werking van spijsverteringsenzymen als ze zich in een toestand van een dunne emulsie bevinden. Gal vermengt vetmassa's met water, wat nodig is voor hun verdere vertering. Als er niet genoeg gal is, blijven de vetdruppels groot, zodat waterige oplossingen van enzymen er niet meer mee kunnen mengen. Het gevolg hiervan is de detectie van vette insluitsels in de ontlasting.
3. Verminderde opname van vet in het darmkanaal en de versnelde uitscheiding ervan uit het lichaam. De voedselklomp (hummus) beweegt langs het darmkanaal door de darmwanden samen te trekken. Als de motorische functie is aangetast, leidt dit tot versnelde beweging en verwijdering van voedselmassa's uit de darmen. Dienovereenkomstig hebben vetten in deze stand van zaken geen tijd om volledig te worden opgenomen. Dit verandert het uiterlijk van de uitwerpselen - ze worden licht, grijsachtig, krijgen een vettige glans, een stinkende geur die niet kenmerkend is voor uitwerpselen.
4. Overmatig vetgehalte in de voeding. Dit kan ook leiden tot verstoring van de dunne darm. Vooral bij het consumeren van vuurvast vet zoals lamsreuzel.
5. Een grote hoeveelheid vetcomponenten die de doorgankelijkheid van het lymfekanaal schenden.
6. Castorolie en andere soorten zetpillen nemen.

Waarom hoopt vet zich op in de ontlasting??

Er zijn veel redenen die de ophoping van vet in de ontlasting kunnen veroorzaken. Patiënten moeten tests doorstaan, omdat de ziekte ook kan leiden tot verstoring van het spijsverteringskanaal en het gebruik van junkfood.

LEES Wat veroorzaakt mee-eters in de ontlasting?

De belangrijkste redenen voor het optreden van de ziekte bij patiënten zijn de volgende:

• ziekten van de dunne darm;
• disfunctie van de alvleesklier;
• de patiënt lijdt aan een leverziekte;
• aandoeningen van de galwegen;
• de patiënt heeft pancreatitis, die is ontstaan ​​als gevolg van het drinken van grote hoeveelheden alcohol;
• gal stagneert, dus vetmassa's vermengen zich niet met water en worden niet verteerd;
• triglyceriden worden niet gedeeltelijk of volledig opgenomen, dit gebeurt na inname van een groot aantal laxeermiddelen;
• de patiënt heeft cardiospasmen.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het hoge vetgehalte in de ontlasting. De patiënt moet op de evacuatie letten. De ontlasting is erg dun en olieachtig en kan moeilijk met water worden afgewassen.

De patiënt voelt vaak de drang om te ledigen, terwijl het volume ontlasting groter is dan de dagelijkse norm. In sommige gevallen lijdt de patiënt aan obstipatie.

De consistentie van uitwerpselen hangt af van de kenmerken van het organisme. De kleur van uitwerpselen verandert ook: uitwerpselen worden grijsachtig, soms blijven ze van de gebruikelijke kleur.

Bij steatorroe kan de patiënt onaangename sensaties in de buik voelen, gerommel en een opgeblazen gevoel. Duizeligheid of hoofdpijn komt vaak voor.

De patiënt merkt vermoeidheid, slaperigheid op en zijn activiteit neemt sterk af. Patiënten merken gewichtsverlies op, omdat naast vetten ook andere stoffen verloren gaan die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam..

De huid van de patiënt verandert, wordt erg droog, er treedt peeling op. De lippen zien er bleek uit en er ontstaan ​​scheurtjes in de mondhoeken die gedurende lange tijd niet genezen.

De patiënt ontwikkelt stomatitis, het tandvlees raakt ontstoken en gaat bloeden.

Het slijmvlies in de mond en neus droogt op, de tong van de patiënt krijgt een heldere kleur, er verschijnen geatrofieerde papillen. Tanden lijden ook: het glazuur wordt geleidelijk vernietigd.

Patiënten moeten niet aarzelen om de ziekte te behandelen. Al bij de eerste tekenen van een ziekte, moet u contact opnemen met een specialist en medicijnen gaan slikken.

Als de patiënt vaak naar het toilet gaat, en na ontlasting zijn er vettige plekken op het oppervlak van het toilet, dan is dit een reden om een ​​arts te bezoeken en een onderzoek te ondergaan.

Welke ziekten veroorzaken het?

De oorzaken van steatorroe kunnen verschillende ziekten zijn. Het volgende kan leiden tot een schending van het vetmetabolisme in het lichaam en bijgevolg tot het verschijnen van vetzuren in de ontlasting:

1. Ziekte van het darmkanaal. Ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, enteritis, ziekte van Whipple, amyloïdose, diverticulose, lymfoom (een type tumor).
2. Leverziekte. Hepatitis (alcoholisch, chronisch of acuut), cystische fibrose, cirrose.
3. Ziekten van de galblaas en zijn kanalen. Cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis in acute en chronische vorm, Giardiasis.
4. Ziekten van de alvleesklier. Pancreatitis in acute en chronische vorm, Solinger-Ellison-syndroom (de vorming van een tumor die dunne ontlasting, brandend maagzuur, pijn, inwendige bloedingen veroorzaakt), vernauwing van het Wirsung-kanaal (hierdoor komt pancreassap de twaalfvingerige darm binnen).
5. Een aantal huidaandoeningen. Bij eczeem, psoriasis worden bijvoorbeeld ook weefsels van interne organen aangetast, wat bepaalde disfunctie van de laatste kan veroorzaken..
6. Cholestasis.
7. Scleroserende cholangitis.
8. Aangeboren afwijking van het orgaan / de organen van het spijsverteringskanaal.
9. Pancreasinsufficiëntie.
10. Alcoholische chronische pancreatitis.
11. Dyskinesie van de galblaas en galwegen.
12. Cardiospasme.
13. Coeliakie.
14. Hemochromatose. Een erfelijke ziekte waarbij ijzer zich ophoopt in het lichaam.
15. Overmatige kolonisatie van de bacteriële microflora van de dunne darm.
16. Galstoornissen.
17. De ziekte van Wilson-Konoval. Erfelijke pathologie waarbij het kopermetabolisme verstoord is. Het manifesteert zich al op jonge leeftijd van de patiënt.
18. Enterokinase-deficiëntie.
19. Malabsorptiesyndroom van de pancreas.
20. Toestand na resectie van de dunne darm.
21. Cysten, tumoren van verschillende oorsprong, gelokaliseerd in het maagdarmkanaal.
22. Inname van laxeermiddelen, medicijnen, allerlei soorten afslankproducten.

Krukanalyse vetneutraal 2 pluspunten

Uitwerpselen zijn het eindproduct van de verwerking van producten die het lichaam binnendringen. Een gezond persoon die geen spijsverteringsproblemen heeft, heeft een geformaliseerde stoelgang die geen neutraal vet bevat. Het resultaat van de vertering van voedsel en de opname van restproducten in de darm moet worden bedekt met een kleine hoeveelheid slijm en cellen van het kolomepitheel. Als neutraal vet in de ontlasting aanwezig is, wordt de aandoening steatorroe genoemd. Het wordt als pathologisch beschouwd en kan praten over ziekten van de alvleesklier, galwegen of lever..

Esters van vetzuren en glycerol worden neutrale vetten genoemd. Afhankelijk van hoeveel hydroxylgroepen van glycerol zijn veresterd met vetzuren, worden de volgende soorten lipiden van deze groep onderscheiden:

Advertentieplaatsing, samenwerking

De site is niet verantwoordelijk voor de inhoud en nauwkeurigheid van de inhoud die door gebruikers op de site wordt geplaatst, recensies van sitebezoekers. Sitemateriaal is alleen bedoeld voor informatieve en informatieve doeleinden. De inhoud van de site is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose en / of behandeling. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid!

Neutrale vetten zijn moleculen die worden gevormd als gevolg van de combinatie van één molecuul van een driewaardige alcohol, glycerine, met vetzuurresten als gevolg van de afbraak en vertering van voedsel dat het lichaam binnenkomt. Als neutrale vetten worden aangetroffen in de ontlasting van een kind, is het noodzakelijk om pathologieën van het spijsverteringsstelsel, voornamelijk de darmen en pancreas, uit te sluiten. Deze aandoening heeft een medische naam "steatorroe" en is een pathologie, omdat normaal gesproken vetten moeten worden verteerd door enzymen en gal zonder dat er bederfproducten ontstaan.

Neutraal vet in de ontlasting van een kind

Er zijn verschillende redenen voor steatorroe bij kinderen. Onbeduidende hoeveelheden neutrale vetten kunnen worden gedetecteerd als gevolg van onnauwkeurigheden in de voeding en de consumptie van grotere hoeveelheden vet en gefrituurd voedsel. Als bij het opnieuw onderzoeken van uitwerpselen voor een coprogramma het vetniveau hetzelfde blijft, is het noodzakelijk om stoornissen in het werk van het maagdarmkanaal uit te sluiten - misschien ontwikkelt het kind de beginfase van pancreatitis of is de lever beschadigd. De behandeling hangt af van het type pathologie, de aanwezige symptomen, de leeftijd van het kind en zijn welzijn. Diagnostiek wanneer neutrale vetten in de ontlasting worden gedetecteerd, kan uitgebreid zijn: dit is nodig om de oorzaak van overtredingen te identificeren en een geschikt behandelingsregime te selecteren.

Als een kleine hoeveelheid neutraal vet of vetzuren wordt gedetecteerd in de ontlasting van het kind, kunnen voedingsfouten de oorzaak zijn. Dit klinische beeld is typerend voor kinderen, wiens dieet vaak worstjes, gefrituurd voedsel, reuzel, vette vis, snacks met toevoeging van een grote hoeveelheid olie bevat. Het wordt niet aanbevolen om kinderen vette sauzen te geven, bijvoorbeeld mayonaise, room, kaassauzen. Als toevoeging aan voorgerechten of dressing voor groentesalades is het beter om zure room te gebruiken met een vetgehalte van maximaal 15%. Boter voor kinderen van elke leeftijd moet eenmaal daags (tijdens het ontbijt) worden gegeven in een hoeveelheid van 5-10 g.

Mayonaise wordt niet aanbevolen voor kinderen.

Vergeet snoepgoed met olie- en vetlagen en crèmes niet: ook het gebruik ervan moet tot een minimum worden beperkt. Vet ingeblikt voedsel, spek en ander voedsel dat veel vet bevat, zijn niet geschikt voor babyvoeding en mogen niet vaker dan 1 keer per 2 weken aan een kind worden gegeven.

Bij zuigelingen kan intestinale steatorroe worden veroorzaakt door fouten in de voeding van een zogende moeder of door onjuiste introductie van aanvullende voeding. Er kunnen bijvoorbeeld kleine hoeveelheden neutrale vetten worden aangetroffen in het coprogramma van zuigelingen die meer dan 2 keer per dag melkpap krijgen..

Als correctie van het dieet niet helpt en het kind symptomen van pathologie behoudt, moeten ziekten van het spijsverteringsstelsel worden uitgesloten. Deze omvatten:

• acute en chronische pancreatitis;
• pancreasnecrose;
• hepatitis, cirrose, leveramyloïdose;
• ziekten van het galsysteem (cholangitis, cholelithiasis);
• dyskinesie van de galwegen (komt vaak voor bij zuigelingen en wordt binnen 2-4 maanden na de geboorte ontdekt);
• darmaandoeningen (colitis, enteritis, ziekte van Crohn, giardiasis);
• endocriene aandoeningen (voornamelijk bijnieraandoeningen waarbij de aanmaak van het hormoon cortisol verstoord is).

Vetzuren in ontlasting bij een kind

Stoornissen van metabole processen, verschillende soorten fermentopathie kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van steatorroe. Neutrale vetten in ontlasting worden bijna altijd gedetecteerd bij cystische fibrose, een erfelijke genetische ziekte waarbij het werk van de endocriene klieren en het ademhalingssysteem wordt verstoord.

Notitie! Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden kan onvoldoende productie van lipase, een enzym dat nodig is voor het oplossen en verteren van vetten, leiden tot de vorming van een neutraal vetresidu. Deze situatie wordt als een leeftijdsnorm beschouwd, aangezien het spijsverteringssysteem van de baby zich binnen 4-6 maanden na de geboorte blijft vormen..

Algemene klinische analyse van uitwerpselen

De klinische symptomen van de pathologie zijn vrij specifiek, dus u kunt zelf een verhoogd gehalte aan neutraal vet in de ontlasting vermoeden. De belangrijkste symptomen houden verband met een verandering in de consistentie van uitwerpselen - ze worden plakkerig, olieachtig, glanzend en kunnen vlekken maken op ondergoed. Dergelijke uitwerpselen zijn moeilijk van het oppervlak af te wassen, soms blijven er lichtgele vlekken achter op het wasgoed na het wassen. De kleur van de ontlasting kan hetzelfde blijven, maar in de meeste gevallen wordt de ontlasting lichter en grijsachtig. Er is geen scherpe geur met steatorrhea - integendeel, dergelijke ontlasting ruikt meestal zwak of ruikt helemaal niet.

De aanwezigheid van zetmeel en plantaardige vezels in uitwerpselen

Ernstige dyspeptische symptomen met steatorroe zijn in de regel afwezig, maar soms klagen patiënten over een opgeblazen gevoel, een gevoel van zwaarte en uitzetting in de buik, droogheid van de slijmvliezen van de mondholte en eetluststoornissen. Bij een lange cursus kan het kind andere symptomen hebben die geen verband houden met het werk van het spijsverteringskanaal. Het kan zijn:

• frequente hoofdpijn die overgaat in duizeligheid (bij kinderen in de schoolgaande leeftijd komt dit tot uiting in een afname van de academische prestaties en moeilijkheden bij het assimileren van het materiaal);
• gewrichtspijn (voornamelijk in de rug en onderrug);
• bloedend tandvlees;
• zwakte en slaperigheid.

Bij kinderen van het eerste levensjaar manifesteert steatorroe zich door verhoogde prikkelbaarheid, frequente ontlasting, weigering van een borst of fles en een slechte gewichtstoename. Uitwerpselen - olieachtig, moeilijk te verwijderen uit luiers en luiers, heeft een penetrante geur in vergelijking met oudere kinderen.

Belangrijk! Een van de manifestaties van pancreas- of hepatische steatorroe kan een hoest zijn, die zich extern manifesteert als een zeldzame hoest. De hoest is meestal droog, niet pijnlijk, verdwijnt gemakkelijk na het nemen van vocht, maar kan tot 2-3 maanden aanhouden. Als het kind plotseling begint te hoesten, maar er geen piepende ademhaling in de longen is en de algemene gezondheidstoestand bevredigend blijft, moet de ontlasting worden ingediend voor een coprogramma om de werking van het spijsverteringsstelsel te controleren.

Als neutrale vetten zijn geïdentificeerd in het coprogramma van het kind, is aanvullende diagnostiek vereist, waaronder leverfunctietesten (een uitgebreide bloedtest om pathologieën van het hepatobiliaire systeem te identificeren), een bloedtest op hepatitis en een algemene bloedtest. Op verplichte basis krijgt het kind een echografie van de buikholte en darmen voorgeschreven, in zeldzame gevallen kan computer- en magnetische resonantiebeeldvorming vereist zijn.

Om ervoor te zorgen dat de arts de juiste behandeling kan voorschrijven, is het noodzakelijk om uit te zoeken welke specifieke ziekte verstoringen in het spijsverteringsproces heeft veroorzaakt. In de meeste gevallen wordt bij kinderen de diagnose pancreassteatorroe gesteld, als gevolg van een gebrek aan lipase, daarom zullen in dit geval preparaten die spijsverteringsenzymen bevatten de belangrijkste behandeling zijn, bijvoorbeeld:

Geneesmiddelen uit de groep van spijsverteringsenzymen worden altijd voorgeschreven in combinatie met antacida - stoffen die zoutzuur neutraliseren. Het is een feit dat het zuur de schaal van de tabletten kan aantasten en de enzymen erin kan vernietigen voordat ze tijd hebben om in de bloedbaan te komen. Om dit te voorkomen, en de effectiviteit van de therapie was maximaal, gelijktijdig met de enzymen, wordt het kind geneesmiddelen geselecteerd uit de geneesmiddelen die in de tabel worden vermeld.

Tafel. Antacida voor de complexe therapie van steatorroe.

"Gaviscon dubbele actie"

Belangrijk! Aanvullende therapie kan vitaminepreparaten en hormonale geneesmiddelen omvatten, maar alleen een specialist mag deze voorschrijven na een grondige studie van het klinische beeld van de ziekte..

Om de spijsvertering te normaliseren en de ontlasting te verbeteren, moet het kind tijdens de behandeling een speciaal dieet volgen met een hoog eiwitgehalte. Voordat u begint, moet u een urineonderzoek ondergaan en de werking van de nieren evalueren, aangezien storingen in de werking van het renale systeem tot proteïnurie kunnen leiden. Als het kind gezond is, wordt aanbevolen om het aandeel eiwitrijk voedsel in de voeding met ongeveer 10-15% te verhogen. Gekookt vlees en vis, stoofschotels en soufflés, eieren (het is beter om kwarteleitjes te kiezen - ze hebben minder cholesterol), kwark, zuivelproducten zijn nuttig voor kinderen met tekenen van steatorroe.

Als het kind niet vatbaar is voor darmstoornissen, kunt u plantaardig voedsel geven dat rijk is aan eiwitten: kikkererwten, bonen, linzen. Deze peulvruchten bevatten veel purinezuur, dat wordt afgebroken tot purines en een opgeblazen gevoel en winderigheid kan veroorzaken, dus het is beter voor kinderen die vatbaar zijn voor colitis en enteritis om dierlijke eiwitten te consumeren..

Voedingsmiddelen die het darmslijmvlies irriteren, moeten volledig van het dieet worden uitgesloten..

• stoom roerei met kruiden, tomaten en stukjes gekookte kip;
• volkoren toast;
• tomatensap.

Lunch:

• cottage cheese ovenschotel met appels.

• vleesbouillon met gehaktballen en croutons;
• aardappelpuree met runderkotelet;
• compote.

• natuurlijke dikke yoghurt zonder suiker;
• heemst;
• zwarte thee.

• gestoofde vis met groenten;
• bosbessensap.

Ondanks het feit dat steatorroe geen onafhankelijke ziekte is, is het een zeer gevaarlijk symptoom dat duidt op verstoringen in de werking van het spijsverteringsstelsel en het hepatobiliaire systeem. Als pathologie wordt gedetecteerd bij een baby, is de meest voor de hand liggende manifestatie een afname van het lichaamsgewicht en een langzame groei en ontwikkeling. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij oudere kinderen, en er wordt opgemerkt dat langdurige steatorroe niet alleen leidt tot een vertraging in fysieke parameters, maar ook de intellectuele ontwikkeling vertraagt..

Kinderen met neutrale vetten in hun ontlasting zijn vatbaar voor depressieve stoornissen, ze vertonen vaak tekenen van chronisch asthenisch syndroom. De situatie wordt gecompliceerd door de snelle ontwikkeling van hypovitaminose, die optreedt tegen de achtergrond van een verminderde opname van vitamines, voor de assimilatie waarvan het lichaam vet nodig heeft (vitamine A, E, K, D). Samen kan dit leiden tot ernstige psycho-emotionele afwijkingen en gedragsafwijkingen, waarvan de correctie veel tijd en de inname van krachtige medicijnen zal vergen..

Om alle mogelijke risico's tot een minimum te beperken, is het noodzakelijk om regelmatig een ontlastingstest te laten doen (voor kinderen is de aanbevolen frequentie van ontlastingonderzoek 2 keer per jaar) en bij afwijkingen alle doktersvoorschriften te volgen. Het verhogen van de algehele weerstand van het lichaam is van groot belang, daarom omvat de primaire preventie van steatorroe algemene versterkingsprocedures en activiteiten: gymnastiek, rationele, uitgebalanceerde voeding, verharding en lange dagelijkse wandelingen. Lees ons artikel hoe u op de juiste manier een reinigend klysma maakt.

Vond je het artikel leuk? deel het met je vrienden!

Functies bij kinderen

Steatorroe bij baby's ontwikkelt zich iets anders dan bij volwassenen. In sterkere mate zijn de oorzaken van deze aandoening bij een kind een gebrek aan pancreasenzymen en een algemene onvolwassenheid van het enzymsysteem..

Enzymen die deelnemen aan het lipidenmetabolisme bij een pasgeborene, beginnen pas in voldoende hoeveelheden te worden geproduceerd wanneer het kind 3 maanden oud is. Tot die tijd zal er onvoldoende vertering van vetten zijn. Wat niet als pathologisch wordt beschouwd.

Maar tegelijkertijd kunnen zouten van vetzuren in de ontlasting van een baby-zuigeling ook worden gevonden met een defecte leverfunctie. Dit komt in de meeste gevallen door genetische afwijkingen. Ze kunnen zowel metabolisch als structureel zijn..

Wat betreft verzwakte baby's, ze hebben een normaal metabolisme (metabolisme, inclusief vet) dat iets later wordt vastgesteld - op een leeftijd van 4-5 maanden.

Steatorrhea en zijn variëteiten

Een aandoening waarbij een onderzoek naar uitwerpselen de aanwezigheid van vetafbraakproducten aangeeft, wordt steatorrhea genoemd. De variëteiten worden onderscheiden op basis van de etiologie van de pathologische aandoening:

• voedingsmiddel;
• darm;
• alvleesklier.

Alimentaire steatorroe. Het ontwikkelt zich bij misbruik van producten met een hoog gehalte aan fosfolipiden. Ze worden niet volledig opgenomen en verschijnen daarom in de ontlasting. Bij kinderen van het eerste levensjaar kan het optreden als gevolg van de consumptie van te dikke moedermelk.

Intestinale steatorroe. Geassocieerd met verminderde opname van lipiden in de darmwanden.

Pancreas steatorroe. Het treedt op als gevolg van een disfunctie van de galblaas, wanneer het lipase-enzym dat nodig is voor de afbraak van vetten niet voldoende is.

Classificatie van variëteiten van de ziekte

Zouten van vetzuren in ontlasting bij een volwassene en een kind worden gevonden in een specifieke aandoening - steatorroe. Het kan op verschillende manieren worden gepresenteerd:

1. Voedsel (of voedsel). De abnormale toestand van de ontlasting wordt veroorzaakt door de voedingsstatus van de patiënt. In dit geval is zijn dieet oververzadigd met vetten. Fysiek kunnen ze niet volledig worden geassimileerd door het lichaam, dus de overblijfselen van de elementen komen in pure vorm naar buiten. Vandaar de vetvlekken in de ontlasting. Volgens statistieken komt dit type steatorroe het vaakst voor.
2. Intestinaal. Worden vetzuurzouten aangetroffen in uitwerpselen? De reden kan zijn in deze vorm van steatorroe. Het wordt veroorzaakt door een storing in de dunne darm. Vetzuren worden aangetroffen doordat ze slecht worden opgenomen en opgenomen. De reden hiervoor zijn de aandoeningen die we hierboven hebben gepresenteerd. Of een onevenwichtig dieet.
3. Pancreas. Deze vorm van de ziekte wordt als de moeilijkste beschouwd, omdat het niet de darm is die hier lijdt, maar de alvleesklier. De reden voor steatorroe is dat dit orgaan niet genoeg lipase kan produceren, wat nodig is voor de afbraak van vetzuren. Het gevolg van de aandoening is constante dunne ontlasting met insluitsels van vet.

De redenen

Er kunnen verschillende redenen zijn om vette ontlasting te veroorzaken:

• met voedingssteatorroe - overtollig vet in het voedsel dat door de patiënt wordt gegeten;
• schending van de alvleesklier (acute of chronische vorm van pancreatitis, vernauwd Wirsung-kanaal, kliertumoren, enz.);
• leverziekte (acute of chronische hepatitis, leverontsteking bij alcoholisten, cirrose, cholangitis, de ziekte van Wilson, neoplasmata, cysten, enz.);
• disfunctie van de galwegen en de blaas zelf (inclusief orgaanschade door parasieten);
• darmziekten (Whipple, Crohn's, enteritis, etc.);
• schending van de activiteit van de endocriene klieren (de ziekte van Addison, hyperthyreoïdie en enkele andere);
• erfelijke en aangeboren ontwikkelingsstoornissen.

Bijwerkingen van bepaalde medicijnen (laxeermiddelen en medicijnen die worden voorgeschreven om obesitas te behandelen) kunnen steatorroe veroorzaken.

Symptomen

Bij steatorroe lijdt de persoon dienovereenkomstig aan de symptomen van de ziekte die deze aandoening veroorzaakte. Maar steatorroe zelf manifesteert zich als onafhankelijke symptomen. Naast losse ontlasting met verschillende insluitsels van vet, kan dit de volgende zijn:

1. Droge hoest.
2. Algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid.
3. Duizeligheid.
4. Misselijkheid, braken.
5. Opgeblazen gevoel.
6. Boeren.
7. Voortdurend droge toestand van de slijmvliezen - neus, mond, enz..
8. Gorgelende geluiden in de darmen.
9. Constante dorst (door uitdroging door ziekte).
10. In sommige gevallen pijnlijke gevoelens in de bovenbuik.
11. Frequente ontlasting.
12. Vloeibare kleverige ontlasting (vanwege het hoge gehalte aan zouten van vetzuren, neutraal vet).
13. In de ontlasting prominente vetvlekken. De kleur van de ontlading is grijsachtig, licht, met een karakteristieke glans..

Complicaties van de ziekte

Complicaties van steatorrhea treden op in het geval van onjuiste behandeling of de volledige afwezigheid ervan. Het volgende kan ontstaan:

1. Overtredingen in het werk van het vaatstelsel, hart, urogenitale, endocriene, zenuwstelsel.
2. Verhoogde doorlaatbaarheid van de darmbarrière.
3. Overtreding van het eiwitmetabolisme, leidend tot gewichtsverlies, ascites, een afname van de hoeveelheid totale eiwitten in het lichaam.
4. Hypovitaminose. Het gaat op zijn beurt gepaard met frequente duizeligheid, pijn in de gewrichten en ruggengraat, oedeem, krampen, droogheid, bleekheid van de slijmvliezen, pruritus, verminderde gezichtsscherpte, delaminatie van nagels, broos en dof haar, stomatitis, glossitis, losse tandvleesoppervlakken.

Conditie diagnostiek

Als u merkt dat u de kenmerkende symptomen van steatorroe heeft, moet u naar een therapeut, een gastro-enteroloog. Allereerst zal de specialist diagnostische procedures uitvoeren:

1. Visueel onderzoek van de patiënt.
2. De patiënt interviewen over de gemanifesteerde symptomen, hun duur, voeding, levensstijl, erfelijke factor.
3. Bloed-, ontlasting- en urinetests.
4. Echografisch onderzoek van de peritoneale organen.
5. Colonoscopie.
6. Onderzoek naar radio-isotopentechnologie.

De belangrijkste diagnostische procedure voor steatorroe is een lipogram. Een laboratoriumtest waarbij ontlasting wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van vetten, vetzuren en hun zouten (zepen). Met een dergelijke analyse kunt u pathologieën van het maagdarmkanaal (in het bijzonder de alvleesklier) identificeren. Volgens de resultaten van het onderzoek kan de patiënt worden gediagnosticeerd met:

1. Pancreatitis.
2. Gastro-intestinale tumoren - goedaardig en kwaadaardig.
3. Malabsorptiesyndroom.
4. Intestinale tuberculose.
5. Overtreding van de secretoire functies van de pancreas.
6. Verstoring van de normale lymfedrainage.
7. Verbeterde darmperistaltiek.

De analyseresultaten worden ook beïnvloed door de juiste verzameling van materiaal. Het is verboden om dit eerder dan 2 dagen na het röntgenonderzoek met een contrastmiddel te doen. Stop drie dagen voordat u uitwerpselen verzamelt met het innemen van medicijnen die de samenstelling, kleur en peristaltiek van uitwerpselen beïnvloeden.

De ontlasting moet natuurlijk zijn, zonder klysma's en laxeermiddelen. Aan de vooravond van de levering van het materiaal voor analyse, worden voedingsmiddelen die uitwerpselen kleuren, die bijdragen aan de overmatige vorming van gassen, constipatie of, integendeel, diarree, uitgesloten van het dieet.

Voordat het materiaal wordt verzameld, wordt de blaas geleegd, wordt hygiëne van de geslachtsorganen uitgevoerd. Om dit te doen, moet u zeep gebruiken zonder kleurstoffen, geurstoffen, schuimadditieven..

Het materiaal wordt verzameld in een droog en schoon vat, van waaruit 20-25 g ontlasting wordt gescheiden in een speciale container. De inhoud kan in de koelkast worden bewaard voordat het gedurende 24 uur wordt onderworpen aan analyse bij een temperatuur van 3-7 ° C.

Procedure voor het verzamelen van ontlasting

Het coprogramma helpt de diagnose te verduidelijken - analyse van ontlasting, waarmee u het functionele werk van het spijsverteringsstelsel kunt beoordelen. Eerder werd de patiënt gevraagd om een ​​speciaal dieet te volgen voordat hij het coprogramma nam. Nu is dit verlaten. De persoon eet op de gebruikelijke manier.

Het is belangrijk om medicijnen uit te sluiten die de motorische activiteit van de darmen beïnvloeden voordat ontlasting wordt gedoneerd - laxeermiddelen, fixerende medicijnen. U kunt de dag ervoor geen medicijnen drinken die bismut en ijzer bevatten, omdat ze de kleur van de ontlasting veranderen en de diagnose bemoeilijken.

Het is verboden om de ontlasting verkregen na het klysma, rectale zetpillen, naar het laboratorium te brengen. De ontlasting mag geen vreemde onzuiverheden bevatten - sporen van urine, slijm van de geslachtsorganen, deeltjes van huishoudelijke chemicaliën. Het is het gemakkelijkst om uitwerpselen te verzamelen in een speciaal voor dit doel voorbereide container of om een ​​plastic zak aan het toilet te bevestigen.

De verzamelde ontlasting wordt in een plastic bak met deksel gedaan, die in de apotheek wordt verkocht. Het biomateriaal moet zo snel mogelijk bij het laboratorium worden afgeleverd. Als het niet mogelijk is om de ontlasting onmiddellijk te onderzoeken, mogen ze in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur van 3-7 °, maar niet meer dan een dag.

Vereist dieet

De behandeling wordt aan de patiënt voorgeschreven in overeenstemming met de geïdentificeerde ziekte. Als vet, vetzuren en hun zouten in de ontlasting worden aangetroffen, is ook een speciaal dieet vereist:

1. Uitsluiting van het dieet van vet, gekruid, gekruid, gerookt en zout voedsel.
2. Beperkingen op de dagelijkse inname van puur vet tot 50 g Het is het beste als het boter is.
3. Uitsluiting van het menu van alcoholische, zoete koolzuurhoudende dranken.
4. Overschakelen naar mager vlees - kalkoen, konijn, etc..
5. Met uitzondering van vette vis uit het dieet.
6. Het verminderen van de inname van koolhydraatrijk voedsel.
7. Het eten van magere (of vetvrije) zuivelproducten.
8. Uitsluiting van plantaardige vetten uit de voeding. Gerechten van peulvruchten, een aantal halffabrikaten zijn er bijzonder rijk aan.
9. Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan magere vissoorten, groentegerechten en zuivelproducten.
10. Vitaminecomplexen nemen.

Een fractionele maaltijd met pauzes van 3 uur tussen de maaltijden wordt aanbevolen. Tegelijkertijd mag het gewicht van één portie niet hoger zijn dan 200 g.

Uitwerpselenverzameling voor coprogram

Belangrijk! Onjuist verzamelde ontlasting voor analyse kan leiden tot verstoring van de verkregen resultaten..

Waar moet je op letten? Ten eerste is het noodzakelijk om de geslachtsdelen en anus grondig te behandelen met warm water en babyzeep. Verder moet de container waarin de ontlasting plaatsvindt, schoon en droog worden gehouden. Het hoeft geen toilet te zijn dat iedereen in het gezin gebruikt. Daarnaast moet u ervoor zorgen dat tijdens de stoelgang geen urine of andere afscheidingen in de uitwerpselen terechtkomen. En tot slot moeten containers voor het verzamelen van materiaal bij de apotheek worden gekocht..

De detectie van leukocyten in de ontlasting is een belangrijk diagnostisch teken van een storing in het lichaam. Het is noodzakelijk om de voeding, de mogelijkheid van allergieën en andere factoren goed te analyseren, en om de instructies van de arts op te volgen als hij voor aanvullend of herhaald onderzoek vraagt. U moet niet volledig vertrouwen op het materiaal dat op internet wordt gepresenteerd, u kunt het beste direct advies inwinnen van een specialist, zelfs als er geen duidelijke symptomen van de ziekte zijn.

U kunt meer leren over hoe een coprogramma wordt gemaakt aan de hand van de video:

De studie van de fysische en chemische parameters van uitwerpselen geeft een idee van de aanwezigheid van bepaalde pathologieën in het spijsverteringskanaal. Deze analyse wordt een coprogramma genoemd. Het is erg belangrijk om dit type onderzoek bij baby's uit te voeren. Bij het decoderen van de analyse kan de arts bij een kleine patiënt leukocyten in de ontlasting detecteren.

Behandeling met geneesmiddelen

Het behandelingsregime wordt door de arts individueel voor de patiënt opgesteld - afhankelijk van de ziekte die de steatorroe veroorzaakte. Het symptoom zelf (vet in de ontlasting) wordt geëlimineerd door de volgende medicijnen:

1. Enzymatische middelen die de spijsvertering verbeteren. "Pancreatin", "Creon", "Pancitrate".
2. Absorberende medicijnen. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
3. Met een hoog gehalte aan vetzuren in de ontlasting worden anti-dodende middelen voorgeschreven. Ze neutraliseren maagsap, verbeteren het effect van enzymen op het lichaam. Dit zijn "Almagel", "Gastal", "Fosfalugel".
4. Maalox-tabletten. De gebruiksaanwijzing voor de remedie zegt dat dit een gecombineerd medicijn is voor ongemak, brandend maagzuur, maagpijn, zure oprispingen, een zwaar gevoel, diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel. Het komt in de vorm van een suspensie en kauwtabletten. De gewenste vorm wordt individueel geselecteerd. De instructies voor het gebruik van Maalox-tabletten zeggen ook dat het product alleen mag worden ingenomen na overleg met een arts..

Steatorrhea is het gehalte aan vetzouten, hun zuren en / of neutraal vet in de ontlasting. Zoals u heeft gezien, zijn hier veel redenen voor. Het specifieke wordt alleen ontdekt bij het uitvoeren van een uitgebreide diagnose. Op basis van de resultaten stelt de arts een behandelregime op voor de patiënt.

Wat zijn de spiervezels in de ontlasting

Striation is een indicator die de mate van vertering van spiervezels aangeeft. Het coprogram-formulier bevat afzonderlijke kolommen, waarin de aan- of afwezigheid van spiervezels met of zonder strepen wordt aangegeven.

Spiervezels met strepen zijn fragmenten van vleesvoer dat gedeeltelijk in de maag en darmen wordt verwerkt.

Onder de microscoop lijken gestreepte vezels als lange cilindrische formaties met gladde hoeken. Strepen zijn duidelijk zichtbaar over of langs hen, wat duidt op onvoldoende enzymwerking.

Spiervezels zonder strepen zijn volledig verteerde vezels die onder een microscoop als kleine knobbeltjes verschijnen.

Normaal gesproken zou de strepen van spiervezels zelfs in de maag moeten verdwijnen tijdens de vertering van voedsel.

Ten slotte zou de strepen in de twaalfvingerige darm moeten verdwijnen wanneer gal op de chymus komt.

Neutraal vet in uitwerpselen

Gerelateerde en aanbevolen vragen

24 antwoorden

Beste Tatiana! Tests voor Helicobacter doorstaan ​​en ingezet voor bloed!
Helicobacter - 3,5 (met een snelheid van 1)
Erytrocyten namen toe met -5,87
neutrofielen -46.2
lymfocyten -44,9

Resultaten voor parasieten zouden morgen moeten komen (6 soorten - complex)

Heel erg bedankt Tatiana! FGDS, helaas fysiek kan ik niet slagen (geprobeerd) maar te uitgesproken kokhalsreflex (deed alleen röntgenfoto's). Ik voel geen pijn als zodanig, het gevoel dat er iets aan de linkerkant stoort (de alvleesklier is groter geworden) en zelfs na het eten begon ik een branderig gevoel te voelen rechts onder de rib (niet lang) en in het epigastrische gebied. Ik zal water drinken, het wordt beter (zoals ik het begrijp, is gal de schuld) Vandaag zal ik dusputalin kopen en het (als cholereticum) gaan gebruiken toen ik in het ziekenhuis lag, ze gaven drotaverine en ik stop ursofalk (ik nam precies 14 dagen, 1 ton per nacht).

Wat is verbeterd, is dat de stoel gelijkmatiger is geworden (het is noodzakelijk om het coprogramma opnieuw te doen), hij begint geleidelijk aan aan te komen!

Site zoeken

Wat als ik een vergelijkbare maar andere vraag heb??

Als u de informatie die u nodig hebt niet tussen de antwoorden op deze vraag kunt vinden, of als uw probleem enigszins verschilt van het gepresenteerde, probeer dan een aanvullende vraag te stellen aan de arts op dezelfde pagina als deze betrekking heeft op de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen, en na verloop van tijd zullen onze artsen die beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar relevante informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de sitezoekpagina. We zullen je erg dankbaar zijn als je ons aanbeveelt bij je vrienden op sociale netwerken..

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de vorm van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in hun vakgebied. Op dit moment kunt u op de site advies krijgen op 50 gebieden: allergoloog, anesthesist-beademingsapparaat, veneroloog, gastro-enteroloog, hematoloog, geneticus, gynaecoloog, homeopaat, dermatoloog, kindergynaecoloog, kinderneuroloog, kinderuroloog, endocriene kinderchirurg, endocriene kinderchirurg specialist infectieziekten, cardioloog, schoonheidsspecialist, logopedist, KNO-arts, mammoloog, medisch advocaat, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, voedingsdeskundige, oncoloog, oncoloog, orthopedisch traumatoloog, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, reumatoloog, psycholoog, reumatoloog, radioloog, seksuoloog-androloog, tandarts, tricholoog, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 96,65% van de vragen.