Het menselijke maagdarmkanaal werkt harmonieus en harmonieus dankzij een aantal spijsverteringsenzymen die erin aanwezig zijn. Een eervolle plaats onder hen is het enzym amylase. In de literatuur kun je synoniemen voor deze term vinden - totaal amylase, serumamylase, enz..
Wat is amylase in een biochemische bloedtest
Amylase is een spijsverteringsenzym en is er in drie soorten: alfa, bèta en gamma. Bij mensen is amylase van het alfa- en gamma-type aanwezig. Alfa-amylase heeft een diagnostische waarde, aangezien een verhoging van het gehalte in het circulerende bloed wijst op een aantal ziekten. Alfa-amylase wordt vertegenwoordigd door pancreas- en speekselamylase.
Pancreasamylase is P-type en maakt deel uit van pancreassap, speekselamylase is S-type en maakt deel uit van de afscheiding van de speekselklieren. Amylase is een calcium / chloorafhankelijk enzym en wordt geactiveerd in aanwezigheid van calcium- en chloorionen.
Speeksel- en pancreasamylasen hebben hun eigen functies. Speekselamylase komt als eerste in het verteringsproces. De koolhydraten die bij de voeding worden geleverd, worden al gedeeltelijk in de mondholte verwerkt. Verder komt voedsel de maag en de twaalfvingerige darm binnen, waar het wordt aangetroffen met pancreasamylase. In wezen bereidt speekselamylase de voedselbolus voor op pancreasamylase. Het belangrijkste proces van de afbraak van koolhydraten vindt plaats in de dunne darm..
De functie van alfa-amylase is de splitsing van polysachariden (zetmeel, glycogeen, inuline) in oligosachariden. Waarom vindt het belangrijkste proces van vertering van koolhydraten plaats in de dunne darm? Het antwoord is simpel: hier zijn alle optimale omstandigheden voor dit proces, namelijk: een zwak basisch milieu en extra spijsverteringsenzymen die koolhydraatbindingen verbreken.
Bij kinderen is de amylaseactiviteit laag, omdat ze alle kant-en-klare "bouwmaterialen" die ze nodig hebben met moedermelk krijgen. Vanaf twee maanden begint de activiteit van het enzym toe te nemen en bereikt het niveau van dat van een volwassene tegen het einde van het eerste jaar, omdat aanvullend voedsel wordt geïntroduceerd in het dieet van de kruimels. Het enzym wordt via de nieren uit het lichaam uitgescheiden met urine (via de urinewegen).
Amylase-typen
Alfa-amylase-functie - de afbraak van koolhydraten
Ondanks het feit dat de klinische en diagnostische interesse geassocieerd is met alfa-amylase, zullen we alle bestaande typen van dit enzym bespreken..
- Alfa-amylase is een enzym dat is onderverdeeld in twee soorten: uitgescheiden en niet-uitgescheiden amylase. Simpel gezegd, het eerste type circuleert in het lichaam, zoals het in het bloed wordt afgegeven. Daarom kan het niveau van het enzym in het bloed worden gemeten. Het tweede type is intracellulair en komt niet in de bloedbaan. Intracellulair amylase helpt polysacchariden af te breken tot dextrines. Het uitgescheiden amylase is van twee soorten. 40 procent van het enzym dat in het bloed circuleert, wordt uitgescheiden door de cellen van de alvleesklier. 60 procent is speekselamylase. Naast de pancreas- en speekselklieren wordt het enzym uitgescheiden door het slijmvlies van de dunne en dikke darm, eierstokken, eileiders, lever.
- Het bètatype is een enzym dat voorkomt in planten, schimmels en bacteriën. Hierdoor wordt het fruitzetmeel afgebroken tot suiker, wat de zoete smaak van rijp fruit verklaart. Hoewel dit type niet direct gerelateerd is aan de menselijke fysiologie, wordt het uitgebreid bestudeerd in wetenschappelijke en klinische laboratoria. Een enzym dat betrokken is bij de uitwisseling van polysacchariden, helpt om waardevolle informatie te verkrijgen bij de studie van glycogenose. Deze groep omvat erfelijke ziekten, die zijn gebaseerd op een verminderde werking van enzymen die betrokken zijn bij de synthese en afbraak van glycogeen.
- Het gamma-type is glucoamylase. Dit type amylase breekt glycogeen en zetmeel volledig af tot glucose. Gamma-amylase is aanwezig in het menselijk lichaam en wordt vertegenwoordigd door twee typen: zure en neutrale amylase. Zuur is gelokaliseerd in lysosomen, neutraal - in microsomen en hyaloplasma van cellen. Het vermogen van gamma-amylase om glycogeen af te breken, maakt het mogelijk om het te gebruiken bij de behandeling van glycogenose. De introductie van dit enzym in het lichaam leidt tot een belangrijk therapeutisch effect - een afname van de hoeveelheid glycogeen in vitale organen - lever, hart, enz..
Indicaties voor de test
Indicatie voor de test - "acute buik"
De concentratie van amylasespiegels neemt toe of af met pathologische veranderingen in de alvleesklier, speekselklieren, darmen, lever, maag. Omdat het enzym door de nieren wordt uitgescheiden, wordt aanbevolen om parallel met het bloed een urinetest uit te voeren. De patiënt kan in de volgende gevallen worden doorverwezen voor bloedafname om het amylasegehalte te bepalen:
- differentiële diagnose van buikpijn;
- acute en chronische pancreatitis;
- stenen in de alvleeskliergangen;
- ductale neoplasmata;
- pancreascysten;
- ontsteking van de parotis-speekselklier - bof;
- acute peritonitis;
- diabetes;
- ontsteking van de galblaas (cholecystitis);
- nierfalen;
- darmobstructie;
- verminderde productie van amylase in het lichaam;
- eierstokkanker;
- longkanker;
- chronisch alcoholisme;
- geperforeerde maagzweer;
- breuk van het aorta-aneurysma;
- hartinfarct;
- thyrotoxicose;
- opiaatvergiftiging;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Test voorbereiding
De patiënt moet op de test worden voorbereid
Om het amylasegehalte te bepalen, wordt veneus bloed afgenomen. Het onderzoek wordt op een lege maag uitgevoerd. Zoals bij de meeste laboratoriumtests, moet de patiënt minimaal voorbereid zijn op het onderzoek. Voorbereiding kost niet veel moeite en tijd. Het is belangrijk om het volgende te onthouden:
- geen alcohol;
- sluit de dag ervoor gefrituurd en gekruid voedsel uit;
- 's ochtends mag je geen thee en koffie drinken, gewoon drinkwater is toegestaan;
- het wordt niet aanbevolen om bloedmonsters uit te voeren onmiddellijk na sommige diagnostische procedures - fluorografie, radiografie, echografisch onderzoek, fysiotherapieprocedures;
- geen medicatie op de dag van de test. Het is vooral belangrijk om het volgende te annuleren: captopril, furosemide, ibuprofen, orale anticonceptiva, corticosteroïden, narcotische analgetica;
- rook niet voor de test;
- ochtendsporten uitsluiten;
- het bad en de sauna de dag ervoor annuleren;
- 15 minuten rust voor de ingreep.
Een verandering in het amylasegehalte wordt in de eerste 12 uur waargenomen
Een toename van de amylaseactiviteit wordt waargenomen in de eerste 12 uur. Het belangrijke punt is dat amylase geen eigen "gouden standaard" heeft. De concentratie in het bloed kan gedurende de dag aanzienlijk fluctueren. Elk laboratorium heeft zijn eigen indicatoren, afhankelijk van welke diagnostische methoden worden gebruikt om de concentratie van het enzym te bepalen. Normale bloedamylasewaarden bij personen onder de 50 zijn als volgt:
- Totaal alfa-amylase - in serum of plasma tot 100 eenheden per liter;
- Pancreasamylase - in serum of plasma tot 53 eenheden per liter.
Na 50 jaar is het bereik van aanvaardbare waarden van 25 tot 120 eenheden per liter.
Bij kinderen van het eerste levensjaar verschillen laboratoriumparameters. Het normale bereik is 5 tot 65 eenheden per liter.
Amylase tijdens de zwangerschap
Het amylasegehalte neemt toe met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een apart probleem is het niveau van alfa-amylase bij buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap. Als de eicel aan het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder is bevestigd, verschilt het amylasegehalte niet van dat voor de zwangerschap. Een verhoging of verlaging van de concentratie van de indicator kan plaatsvinden onder de hierboven genoemde omstandigheden. Als de eicel in de eileider of eierstok wordt geïmplanteerd, stijgt het niveau van de indicator met ongeveer 8 keer. Dit komt door het feit dat de eileiders en eierstokken dit enzym actief beginnen af te scheiden..
Amylase
Een bloedtest helpt om veel pathologische processen in het lichaam te identificeren. Bij pathologie van het spijsverteringsstelsel is een biochemische bloedtest zeer informatief.
Een van de belangrijke indicatoren van biochemie is amylase. Het is de belangrijkste marker van de toestand van de alvleesklier. De afwijkingen van de norm duiden altijd op de aanwezigheid van een pathologie van het lichaam..
Wat is amylase in een biochemische bloedtest
Amylase is een enzym dat betrokken is bij het verteringsproces.
Er zijn 2 soorten amylase:
- Alfa-amylase. De productie ervan vindt plaats in de alvleesklier (in grotere mate) en speekselklieren;
- Pancreasamylase is een bestanddeel van alfa-amylase, uitsluitend geproduceerd door de pancreas en is actief betrokken bij het verteringsproces in de twaalfvingerige darm.
Amylase wordt geproduceerd door de kliercellen van de pancreas en maakt deel uit van het pancreassap.
Het enzym amylase is van groot belang voor het menselijk lichaam.
Alfa-amylase in het bloed heeft de volgende functies:
- Afbraak van zetmeel tijdens de vertering van voedsel. Dit proces begint al in de mond, omdat amylase in het speeksel aanwezig is. Het zetmeel wordt omgezet in eenvoudiger stoffen die oligosacchariden worden genoemd;
- Assimilatie van koolhydraten in het lichaam;
- De afbraak van glycogeen in glucose, de belangrijkste energieopslag. Zij is het die alle cellen en organen voorziet van de energie die nodig is voor hun leven..
Het enzym amylase is erg belangrijk voor de goede werking van het spijsverteringsstelsel, daarom wordt de studie van het niveau meestal voorgeschreven in aanwezigheid van vermoedens van ziekten en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.
Bij afwezigheid van enige pathologie mag amylase alleen in de darm worden gevonden. Wanneer er echter verschillende ziekten optreden, komt het in de bloedbaan terecht..
Indicaties voor analyse
Amylase is een indicator voor de ontwikkeling van inflammatoire en endocriene ziekten bij mensen. De belangrijkste indicaties voor een bloedtest op amylase zijn:
- Vermoedelijke acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). De analyse wordt uitgevoerd als er dergelijke symptomen zijn:
- Misselijkheid;
- Braken;
- Frequente losse ontlasting;
- Buikpijn, vaak gordel;
- Algemene zwakte.
- Verergering van chronische pancreatitis. Klachten over het acute beloop van de ziekte;
- Hepatitis (ontsteking van het leverparenchym). Tekenen van de ziekte:
- Pijn trekken in het rechter hypochondrium;
- Hepatomegalie (vergroting van de lever);
- Bitterheid in de mond;
- Misselijkheid;
- Zwakheid.
- Ook het vermoeden van het ontstaan van diabetes mellitus kan een indicatie worden voor deze studie. Dit is een endocriene pathologie van de alvleesklier, die zich manifesteert:
- Intense dorst;
- Polyurie (afvoer van grote hoeveelheden urine);
- Droge huid en slijmvliezen;
- Jeukende huid;
- In ernstige gevallen is er bewustzijnsverlies en coma.
- Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de alvleesklier. Hun symptomatologie kan worden gevarieerd. Het kwaadaardige proces kan lange tijd asymptomatisch zijn. Daarom is het bij het detecteren van klachten van dit lichaam noodzakelijk om het amylasegehalte te bepalen;
- Parotitis - ontsteking van de speekselklieren met hun verstopping;
- Cysten in de alvleesklier.
Voorbereiding op onderzoek
Om het amylasegehalte te bepalen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven. Om het resultaat betrouwbaar te laten zijn, moet u zich goed voorbereiden.
Deskundigen geven verschillende aanbevelingen ter voorbereiding op de levering van een analyse voor alfa-amylase, die zorgvuldig in acht moeten worden genomen:
- Een paar dagen voor de studie moet u vet, gefrituurd en gekruid voedsel opgeven;
- Aan de vooravond van de bloedafname moet u stoppen met het drinken van thee en koffie. Het wordt aanbevolen om gedurende deze dag alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water te drinken;
- Als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om de arts te raadplegen over de mogelijkheid van een onderbreking van de behandeling op het moment van de laboratoriumtest;
- Stop met sporten per dag, omdat overmatige fysieke activiteit de indicatoren verstoort;
- Vermijd stress en emotioneel leed;
- Stop met het drinken van alcoholische dranken een dag voor de analyse;
- 'S Ochtends op de dag van het doneren van bloed, kun je niet eten, omdat het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd. Het is alleen toegestaan om een kleine hoeveelheid water te drinken (niet meer dan 200 milliliter).
Aanbevelingen voor een bloedtest:
- Bereid de prikplaats voor (bloedafname). In de regel is dit de elleboogbocht van de arm. Als u uw hand van kleding moet bevrijden;
- Breng een veneuze tourniquet aan op de onderarm, vraag de patiënt om met zijn vuist te “werken”;
- Behandel de huid met een antiseptische oplossing (medische alcohol);
- Steek de naald in en zuig de benodigde hoeveelheid bloed op in de reageerbuis of spuit;
- Breng aan het einde van de manipulatie een met alcohol bevochtigd watje op de wond aan, buig de arm bij het ellebooggewricht en blijf 10 minuten in deze positie. Het bloeden moet worden gestopt..
Het bloed dat van de patiënt wordt afgenomen, wordt naar het laboratorium gestuurd. Daar worden koolhydraten aan toegevoegd en wordt het tijdstip van hun afbraak bepaald. Op basis van deze indicator wordt het resultaat ontcijferd..
Houd er rekening mee dat alleen een arts het resultaat kan ontcijferen, rekening houdend met alle factoren.
Amylase-tarief in bloed
Er moet aan worden herinnerd dat het gebruikelijk is om 2 soorten van dit enzym in het bloed te isoleren. Het is pancreas en alfa-amylase. Dienovereenkomstig zijn hun normen anders. In elk laboratorium kunnen de indicatoren enigszins verschillen, aangezien er verschillende reagentia worden gebruikt. Daarom staat er in het resultaatformulier een kolom die de grenzen van de norm voor dit laboratorium aangeeft. Er zijn echter algemeen aanvaarde prestatienormen op basis van gegevens van een onafhankelijk laboratorium..
Normentabel alfa-amylase (totaal bloedamylase) voor volwassenen en kinderen:
Leeftijd | Alfa-amylase-snelheid, u / l |
Kinderen jonger dan 2 jaar | 5 - 65 |
Van 2 tot 70 jaar oud | 24 - 125 |
Meer dan 70 jaar oud | 30 - 160 |
De normen van pancreasamylase, dat deel uitmaakt van alfa-amylase, worden weergegeven in de tabel:
Leeftijd | Alfa-amylase-snelheid, u / l |
Kinderen jonger dan 6 maanden | Niet meer dan 8 |
Van 6 tot 12 maanden | Maximaal 23 |
Ouder dan 1 jaar | Niet meer dan 50 |
Redenen voor afwijkingen
Afwijking van de norm, zowel opwaarts als neerwaarts, is een teken van het begin of langdurig beloop van bepaalde ziekten, met name van het maagdarmkanaal..
Alfa-amylase nam toe
Een toename van pancreas en alfa-amylase kan optreden bij de volgende aandoeningen:
- Acute en chronische pancreatitis. In dit geval produceren de cellen van het orgaan amylase in grotere hoeveelheden dan nodig is;
- Tumor- en cystische veranderingen in orgaanweefsels, evenals de aanwezigheid van stenen in de galblaaskanalen. In dit geval treedt een secundaire ontsteking op, die een verhoogde productie van amylase bevordert. Indicatoren nemen toe tot 200 U / l;
- Suikerziekte. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een verminderde koolhydraatstofwisseling. In dit geval wordt een deel van de amylase naar het bloed gestuurd en vervult het niet zijn directe taken, dat wil zeggen, het neemt niet deel aan de afbraak van koolhydraten;
- Peritonitis is een ontsteking van het peritoneum. Dit proces bevordert de verspreiding van ontstekingen naar alle organen van de buikholte, inclusief de alvleesklier;
- Bof is een ontsteking van de speekselklieren. Het draagt bij aan een lichte verbetering van de prestaties;
- Nierfalen Zoals u weet verlaat amylase het menselijk lichaam via de nieren. Als hun werking echter wordt verstoord, wordt dit enzym niet volledig uit het bloed verwijderd, wat leidt tot een toename van de indicatoren;
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- Buiktrauma;
- Alcoholmisbruik kan ook leiden tot hogere percentages;
- Het eten van "verkeerd" voedsel, dat wil zeggen, vet, gerookt, gebakken, zoute voedingsmiddelen in grote hoeveelheden.
Verlaagd amylasegehalte
De redenen voor de afname van alfa-amylase in het bloed kunnen zijn:
- Pancreasnecrose is de dood van een aanzienlijk deel van de pancreas;
- Acute of chronische hepatitis. Deze aandoening veroorzaakt een schending van metabolische processen, waaronder koolhydraten. In dit geval vermindert de alvleesklier na verloop van tijd de hoeveelheid geproduceerde enzymen;
- Levercirrose;
- Tumorproces in de alvleesklier. Dit omvat alleen die tumoren (kwaadaardig) die tot veranderingen in orgaanweefsel leiden. In dit geval kunnen de veranderde weefsels het enzym niet produceren;
- Resectie (verwijdering) van een groot deel van de alvleesklier.
Amylase en pancreatitis
Zoals u weet, is amylase een marker van pancreasaandoeningen, of liever pancreatitis. Er moet echter worden opgemerkt dat elke ontsteking van het maagdarmkanaal de oorzaak kan zijn van een lichte toename van de indicatoren..
In het geval dat de indicatoren van pancreasamylase 6 tot 10 keer hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van ernstige ontsteking in het orgaan. Dat wil zeggen, in aanwezigheid van geschikte symptomen wordt acute pancreatitis gediagnosticeerd of een verergering van een chronisch proces.
Er moet ook worden opgemerkt dat bij een langdurig beloop van chronische pancreatitis tijdens een exacerbatie de indicatoren enigszins kunnen toenemen. Dit komt door de aanpassing van het lichaam.
In de eerste uren van het begin van de ziekte wordt een significante toename van alfa-amylase vastgesteld. Na 48-72 uur keert het niveau terug naar normaal.
Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:
Verhoogd of verlaagd alfa-amylase in het bloed - oorzaken en behandeling
Om pathologieën van het maagdarmkanaal te diagnosticeren, schrijven artsen veel onderzoeken voor, en een daarvan is een biochemische bloedtest. In dit geval laten experts zich leiden door de amylase-indicator. Als er geen afwijkingen zijn, overschrijdt de waarde de norm niet.
Een toename of afname van alfa-amylase duidt op verschillende problemen in de activiteit van het spijsverteringsstelsel..
Wat is amylase in een biochemische bloedtest?
Amylase is een enzym van de glycosylhydrolasegroep dat door het lichaam wordt gesynthetiseerd. Het grootste deel wordt geproduceerd door de alvleesklier. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals door de speekselklieren.
Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is om de activiteit van het spijsverteringsstelsel te reguleren, zetmeel af te breken en het te modificeren tot een assimileerbare stof.
Het enzym is onderverdeeld in twee soorten:
- Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt aangemaakt in de speekselklieren en alvleesklier. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie..
- Pancreasamylase. Het maakt deel uit van de alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de alvleesklier gesynthetiseerd. Het heeft een direct effect op het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm..
Amylase wordt niet alleen aangemaakt door de alvleesklier, maar maakt ook deel uit van het pancreassap. Hier neemt ze actief deel aan de afbraak van complexe stoffen..
Als we zeggen dat het enzym wordt weergegeven in de bloedtest, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal.
Redenen voor een toename van alfa-amylase in het bloed
Als de concentratie van alfa-amylase in het bloed wordt verhoogd, kan dit wijzen op het ontstaan van pancreatitis. Enzymniveaus zijn aanzienlijk hoger dan normaal.
Het komt voor dat alfa-amylase bij pancreatitis niet toeneemt of toeneemt, maar slechts in geringe mate. Dit komt door het feit dat de ernst van de pathologie de concentratie van het enzym niet beïnvloedt..
Als het zachte weefsel van de pancreas uitgebreid wordt vernietigd, wordt het grootste deel van de alfa-amylasecellen verbroken. Om deze reden mag het enzymniveau bij pancreatitis de normale waarde niet overschrijden..
Als chronische pancreatitis wordt gediagnosticeerd, neemt aanvankelijk de amylaseconcentratie toe, maar door de vernietiging van zachte weefsels wordt het niveau van de stof genormaliseerd.
Belangrijk! Als tijdens een verergering van pancreatitis met uitgesproken symptomen van pathologie blijkt dat het niveau van het enzym niet wordt verhoogd, zal de prognose voor de patiënt teleurstellend zijn. Deze toestand duidt op een aanzienlijke vernietiging van de zachte weefsels van de pancreas..
Er zijn nog andere redenen voor een toename van alfa-amylase in het bloed:
- Oncologische pathologie van de alvleesklier van kwaadaardige aard. Meestal wordt de diagnose kanker aan de kop van dit orgaan gesteld. Als deze specifieke ziekte een verhoging van de concentratie van het enzym veroorzaakte, wordt de norm vier keer overschreden.
- Diabetes mellitus van elk type. Deze pathologie wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen. Er treedt een onjuiste enzymconsumptie op. Als gevolg hiervan begint de alvleesklier meer alfa-amylase te synthetiseren en treedt een toename van de concentratie op..
- Nierfalen Hier is er een schending van de activiteit van dit interne orgaan en daarom is er een vertraging van het enzym in het bloed, wat een afwijking van de norm naar boven veroorzaakt.
- Peritonitis. Bij een dergelijke ziekte gaat het welzijn van de patiënt sterk achteruit. De alvleesklier lijdt ook, die een verhoogde hoeveelheid alfa-amylase begint te synthetiseren..
- Bof. Dit is een pathologie die optreedt in een acute vorm. Kinderen hebben er meestal last van. Ontsteking treedt op in de speekselklieren, wat een verhoging van de concentratie van het enzym in het bloed veroorzaakt.
- Stenen aanwezig in de galblaas en kanalen.
Andere redenen voor de toename van de afwijking van het enzym van de norm naar boven:
- trauma aan de buik als gevolg van mechanische impact - klappen, vallen en meer;
- pathologieën waarbij microamylase in het bloed voorkomt;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- het vierde type herpesvirus;
- darmobstructie;
- complicaties na operaties aan de buikorganen;
- onjuiste voeding;
- onstabiele emotionele achtergrond;
- alcohol misbruik;
- het nemen van bepaalde medicijnen.
Hoe bloedamylase te verlagen?
Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te achterhalen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan na passend onderzoek. Op basis daarvan stelt hij een diagnose en schrijft hij therapie voor. Na een kuur neemt de amylase af tot een acceptabele waarde.
Het volgen van een speciaal dieet zal de afname van de concentratie van het enzym helpen versnellen:
- uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
- weigering om alcoholische dranken te drinken, meel en zwarte koffie te gebruiken;
- kookmethoden die de voorkeur hebben zijn stomen of bakken;
- beperking van het gebruik van eiwitrijk voedsel en voedsel met vezelgehalte;
- kan niet worden uitgehongerd of doorgegeven;
- het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten.
De volgende maatregelen zullen ook de normalisatie van amylase in het bloed helpen versnellen:
- naleving van bedrust;
- het vermijden van overmatige fysieke inspanning;
- volledige nachtrust, waarvan de duur minimaal 8 uur moet zijn;
- afwijzing van schadelijke verslavingen.
Dit zijn secundaire maatregelen om het amylasegehalte te stabiliseren. Het belangrijkste is om de reden voor de toename van de concentratie te elimineren. Om dit te doen, wordt aanbevolen om zich te houden aan de kuur die is voorgeschreven door de arts..
Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicijnen. De dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koerswijziging kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt..
Alfa-amylase wordt in het bloed verlaagd: oorzaken
Als een biochemische analyse een laag amylase in het bloed aantoont, kunnen de redenen zijn:
- de periode na de operatie om de alvleesklier te verwijderen;
- een verhoging van de cholesterolconcentratie in het bloed;
- toxicose tijdens de periode van het dragen van een baby;
- hepatitis in acute of chronische vorm;
- hepatosis;
- leverpathologie;
- taaislijmziekte;
- storing van de alvleesklier;
- pancreasnecrose;
- thyrotoxicose;
- hartaanval.
De snelheid van amylase in het bloed bij volwassenen
Omdat er twee soorten amylase zijn, zal de snelheid voor elk type enzym anders zijn. De onderzoekslaboratoria bepalen hun eigen indicatoren. Ze kunnen verschillen van de algemeen aanvaarde waarden, maar in geringe mate.
Het hangt allemaal af van de reagentia die bij de analyse worden gebruikt. Om deze reden worden naast de onderzoeksresultaten ook de in het laboratorium vastgestelde normen aangegeven..
De snelheid van amylase in het bloed bij vrouwen
Normale bloedspiegels van alfa-amylase bij vrouwen liggen tussen 24 en 125 U / L.
- Dergelijke indicatoren zijn typisch voor leeftijden van 2 tot 70 jaar. De norm van alfa-amylase in het bloed bij vrouwen ouder dan 70 jaar ligt in het bereik van 30 tot 16 U / L.
- Het normale niveau van pancreasamylase is 50 U / L. De waarde is relevant voor alle kinderen na 12 maanden en blijft geldig tot het levenseinde.
Amylase-tarief bij mannen
De snelheid van amylase in het bloed bij mannen verschilt niet van de normale waarde van het enzym in het bloed van vrouwen, d.w.z. de waarden moeten exact hetzelfde zijn.
Waarom kan de amylase in het bloed van een kind worden verhoogd??
Redenen voor een toename van amylase in het bloed van een kind:
- pancreatitis;
- peritonitis;
- varkentje;
- ziekten van de inwendige organen;
- verhoogde suikerconcentratie;
- pancreaspathologie;
- het gebruik van medicijnen gemaakt op basis van hormonen.
Als uit een bloedtest blijkt dat het kind een verhoogde amylaseconcentratie heeft, moet u een arts raadplegen. Alleen een specialist kan de oorzaak vaststellen die de verandering in het niveau van het enzym heeft beïnvloed. De specialist zal ook de juiste behandeling voorschrijven.
Het wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een analyse van het amylasegehalte uit te voeren. Dit zal helpen om pathologieën van het maagdarmkanaal tijdig te identificeren en ze in de beginfase van ontwikkeling te verwijderen..
Bloedonderzoek voor amylase
Normale waarden
Totaal amylase naar leeftijd
- 0-30 dagen (pasgeborene): 0-6 eenheden / l;
- 31-182 dagen: 1-17 eenheden / l;
- 183-365 dagen: 6-44 eenheden / l;
- 1-3 jaar: 8-79 eenheden / l;
- 4-17 jaar oud: 21-110 eenheden / l;
- na 18 jaar (volwassenen): 26-102 eenheden / l.
Pancreasamylase naar leeftijd
- 0-24 maanden: 0-20 eenheden / l;
- 2-18 jaar oud: 9-35 eenheden / l;
- na 18 jaar: 11-54 eenheden / l.
(Let op, de controle-intervallen kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen, let daarom bij bloed- en urinetests op de in het rapport aangegeven intervallen).
Wat is amylase?
Amylasen (alfa-amylase) - zijn een groep enzymen die worden gebruikt om complexe koolhydraten af te breken; in de alvleesklier, een exocriene klier, wordt het enzym gesynthetiseerd door acinaire cellen en reist vervolgens door de pancreaskanalen en bereikt het het spijsverteringskanaal.
Amylasen worden ook geproduceerd door de speekselklieren, het slijmvlies van de dunne darm, de eierstokken, de placenta en de lever. Iso-enzymen van de alvleesklier en het speeksel worden bij onderzoek in hoge concentraties in het bloed aangetroffen.
Onder normale omstandigheden is amylase in kleine hoeveelheden aanwezig in het bloed en de urine, maar als de cellen van de alvleesklier problemen hebben, zoals pancreatitis of als de alvleesklier wordt geblokkeerd door een steen, of in zeldzame gevallen door een tumor, komen enzymen gemakkelijker in de bloedbaan terecht, zodat hun concentratie toeneemt zoals bij bloed en urine (amylase verlaat het lichaam via de urine).
Een amylasetest wordt vaak door artsen gebruikt om pancreatitis te diagnosticeren. De studie van pancreasamylase (P-isoenzym van amylase) is het meest bruikbaar voor laboratoriumdiagnose van acute pancreatitis.
Totaal serum (in bloed) is nog steeds de meest gebruikte diagnostische test voor acute pancreatitis en wordt gerechtvaardigd met een nauwkeurigheid van 95% (diagnostische testnauwkeurigheid betekent het vermogen om echte waarden te leveren).
Het probleem met deze analyse is echter de relatief lage specificiteit, die varieert van 70 tot 80% (de specificiteit van een diagnostische test wordt gedefinieerd als het vermogen om gezonde mensen correct te identificeren, d.w.z. degenen die niet worden getroffen door de ziekte of aandoening die moet worden opgespoord).
Interpretatie van afwijkingen
Totaal amylase
Tijdens episodes van acute pancreatitis stijgen de serumamylasespiegels tijdelijk, tussen 2 en 12 uur na het begin van de aanval. De concentratie keert terug naar normaal tijdens de derde of vierde dag. De piek die tussen 12 en 72 uur wordt bereikt, is meestal 4-6 keer het maximum van de normale waarde, maar bij een aanzienlijk aantal patiënten neemt de waarde minder toe en neemt deze vaak helemaal niet toe. Er moet echter worden opgemerkt dat de toename in enzymactiviteit niet evenredig is met de ernst van de aandoening..
Bij acute pancreatitis geassocieerd met hyperlipidemie kan serumamylase maskeren en normaal lijken, mogelijk als gevolg van het effect van hoge lipideniveaus op de calorimetrische aflezing van de test..
Een aanzienlijk deel van het enzym wordt uitgescheiden in de urine, dus de toename van de serumactiviteit komt overeen met een toename van de urinaire amylase, die bij veel meer patiënten toeneemt dan in serum, hogere waarden bereikt en langdurig hoog blijft.
Bij chronische stille pancreatitis zijn zowel de serumactiviteit als de amylaseactiviteit in de urine gewoonlijk lager dan normaal.
Totaal amylase is geen specifieke indicator van de pancreasfunctie, aangezien het door verschillende organen wordt geproduceerd. Hoge waarden zijn ook gevonden bij andere ziekten en situaties die de alvleesklier niet aantasten, zoals:
- parotitis;
- obstructie van de speekselkanalen;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- obstructie / darmgriep.
Bij acute pancreatitis neemt amylase gewoonlijk gelijktijdig toe met pancreaslipase, maar in sommige gevallen kan dit laatste:
- neemt langer toe;
- en blijft langer op een hoog niveau.
Chronische pancreatitis wordt vaak geassocieerd met alcoholisme. Het kan ook worden veroorzaakt door trauma of obstructie van de pancreaskanalen, of in verband worden gebracht met genetische aandoeningen zoals cystische fibrose.
Een toename van het totale serum alfa-amylase is geen specifieke indicator van pancreasaandoeningen, aangezien dit enzym ook wordt geproduceerd door de speekselklieren, het slijmvlies van de dunne darm, de eierstokken, de placenta en de lever. Er zijn twee iso-enzymen in serum, pancreas en speeksel. Pancreasamylase is nuttiger dan algemene amylase voor de diagnose en beheersing van acute pancreatitis.
Enzymwaarden kunnen ook significant worden verhoogd bij mensen met obstructie en alvleesklierkanker.
Lage waarden bij patiënten met pancreatitis leiden daarentegen tot de gedachte aan onomkeerbare schade aan pancreascellen.
Pancreasamylase
In het geval van acute pancreatitis blijft pancreasamylase gewoonlijk verhoogd gedurende de eerste 12 uur vanaf het begin van een aanval en duurt dit 3-4 dagen, gewoonlijk tot 4-6 keer de maximale normale waarde..
Onderzoek van de vorm van de alvleesklier helpt niet bij het diagnosticeren van alvleesklierkanker.
De studie van pancreasamylase tijdens aanvallen van acute pancreatitis is de enige manier om chronische pancreatitis te diagnosticeren.
Ten slotte kan een lichte stijging (tot 78 U / L) weinig klinische betekenis hebben..
Lage amylase-waarden:
Hoge amylasespiegels:
- alcoholmisbruik (alcoholisme);
- diabetische ketoacidose;
- stenen in de galblaas;
- zwangerschap;
- ontsteking van de speekselklieren;
- hyperlipidemie;
- hyperthyreoïdie;
- varkentje;
- obstructie van de galwegen;
- pancreatitis;
- darmperforatie;
- ulceratieve perforatie.
Opgelet, niet-limitatieve lijst. Er moet ook worden opgemerkt dat vaak kleine afwijkingen van referentiebereiken mogelijk niet klinisch relevant zijn..
Factoren die analyses beïnvloeden
Een aantal medicijnen kunnen de testresultaten verstoren, waaronder sommige ontstekingsremmende medicijnen, anticonceptiepillen, cortison,... en het drinken van alcohol kort voor de test.
Algemeen
De algehele waarde kan hoger zijn dan normaal bij patiënten met macrohemazemie.
Macroamylase is een vorm van amylase die wordt aangetroffen in bloedserum en heeft een hoog molecuulgewicht. Er zijn verschillende oorzaken van macroamylasemie gesuggereerd, er wordt bijvoorbeeld gedacht dat amylase een complex vormt met immunoglobuline. Macroamylase kan niet in de urine worden uitgescheiden omdat het te groot is en daarom gewoonlijk het serumamylase verhoogt. In dit geval wordt geen hoge waarde gebruikt om pancreatitis te diagnosticeren..
Gelijktijdige studie van serum- en urine-amylase maakt het mogelijk om te begrijpen of de patiënt lijdt aan macrohemazemie.
Waarden kunnen ook toenemen door een verscheidenheid aan andere aandoeningen en ziekten, bijvoorbeeld:
- berekeningen met de galblaas
- eierstokkanker;
- longkanker;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- acute blindedarmontsteking;
- diabetische ketoacidose;
- parotitis;
- darmobstructie;
- geperforeerde zweer.
In deze gevallen verliest de analyse zijn diagnostische bruikbaarheid..
Pancreas
De resultaten van onderzoek van de vorm van de alvleesklier kunnen hoog zijn bij patiënten met macrohemazemie.
De studie van pancreasamylase tijdens aanvallen van acute pancreatitis is de enige manier om chronische pancreatitis te diagnosticeren.
Wanneer en waarom een amylasetest vereist is
In de meeste gevallen wordt een toename van serumamylase veroorzaakt door een toename van de hoeveelheid van een enzym dat in de bloedbaan komt en / of een afname van de uitscheiding ervan. De test wordt voornamelijk gebruikt om acute pancreatitis en andere aandoeningen van de pancreas te diagnosticeren en te beheersen, en wordt gelijktijdig met lipase uitgevoerd..
Het niveau kan ook worden verhoogd in het geval van alvleesklierkanker, maar meestal treedt de verhoging te laat op om diagnostisch nut te hebben, maar de resultaten kunnen worden gebruikt om te testen of kankertherapie effectief is in het geval van kanker..
Ten slotte wordt het voorgeschreven door artsen bij symptomen die nog steeds niet worden verklaard, bijvoorbeeld:
- ernstige buikpijn;
- koorts (hoge temperatuur);
- verminderde eetlust;
- misselijkheid, braken.
Voorbereiding voor analyse
De patiënt mag de afgelopen 24 uur geen alcohol hebben gedronken en moet de procedure op een lege maag ondergaan.
Amylase in bloed
8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1107
- De rol van amylase in het lichaam
- Normale indicatoren
- Stijgende waarden
- Afname van indicatoren
- Gerelateerde video's
De meeste processen van het menselijk lichaam zijn alleen mogelijk met de deelname van biologisch actieve stoffen - enzymen die verschillende chemische reacties kunnen versnellen. Een aanzienlijk deel van hun effect wordt toegewezen aan de vertering van voedsel en elk van hen is verantwoordelijk voor de implementatie van een of andere fase..
Omdat enzymen niet uitwisselbaar zijn, heeft een afname van de synthese van een van hen onmiddellijk invloed op het metabolisme, dat zich manifesteert in de vorm van een breed scala aan pathologieën. Volgens de schending van de productie van amylase, voornamelijk gesynthetiseerd door de alvleesklier, is het bijvoorbeeld gemakkelijk om conclusies te trekken over de ontwikkeling van een ziekte van dit orgaan.
In dit geval moet, om het vermoeden te bevestigen, een grondiger onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd, zodat de specifieke oorzaak van de veranderingen kan worden vastgesteld. De interpretatie van de resultaten met betrekking tot dit enzym is vrij eenvoudig, aangezien de snelheid van amylase in het bloed bij vrouwen en mannen hetzelfde is, alleen de indicatoren bij kinderen verschillen afhankelijk van de leeftijd.
De rol van amylase in het lichaam
Amylase of alfa-amylase behoort tot spijsverteringsenzymen en de belangrijkste productie ervan wordt uitgevoerd door de alvleesklier en een kleiner deel wordt gesynthetiseerd door de speekselklieren. De belangrijkste taak van deze stof is om zetmeel af te breken tot olysacchariden, oftewel eenvoudigere koolhydraten. Onder invloed van het enzym worden ze afgebroken en vervolgens in het bloed getransporteerd.
Dit proces begint al in de mondholte, onmiddellijk nadat voedsel erin is gekomen, en wordt geleverd door amylase geproduceerd door de speekselklieren (S-type). Verder gaat het effect van de stof door in de volgende secties van het spijsverteringsstelsel en wordt het uitgevoerd door amylase gesynthetiseerd door de alvleesklier (P-type).
Dit type enzym wordt pancreasamylase genoemd en met zijn hulp wordt de uiteindelijke afbraak van zetmeel uitgevoerd. Alleen dankzij de werking van de beschreven stof worden de koolhydraten waaruit de samenstelling bestaat, veilig door het lichaam opgenomen en worden ze geconsumeerd voor natuurlijke behoeften. De kwaliteit van dit proces hangt rechtstreeks af van de eigenschappen van het enzym en de hoeveelheid ervan..
Normale indicatoren
Amylase zit in de regel in kleine hoeveelheden in het bloed. In dit geval is de pancreasstof ongeveer 40% en die geproduceerd door de speekselklieren is 60%. Bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest (BAG) worden twee parameters die deze stof kenmerken, beoordeeld: de totale hoeveelheid en specifiek pancreasamylase.
Diagnostiek wordt uitgevoerd door middel van een enzymatische colorimetrische methode. De concentratie amylase wordt bepaald in eenheden per 1 liter bloed (U / L). Het is bekend dat de biochemische processen in de vrouwelijke en mannelijke organismen enkele verschillen vertonen, maar ondanks dit feit zijn de normale indicatoren van dit specifieke enzym voor beide geslachten hetzelfde. Ze zien er zo uit:
Gedurende bijna het hele leven van een volwassene is de snelheid van alfa-amylase niet onderhevig aan veranderingen, en alleen bij oudere mensen wordt het interval iets groter. De ondergrens gaat naar beneden en de bovengrens stijgt.
De gemiddelde waarden van de norm van alfa-amylase in het bloed hebben een vrij breed bereik, wat te wijten is aan de individuele kenmerken van een bepaalde persoon. Tegelijkertijd neemt het niveau van pancreasamylase toe na de volwassenheid en blijft het op hetzelfde niveau.
Amylase-tarief bij kinderen
Bij jonge kinderen die de leeftijd van twee jaar nog niet hebben bereikt, mag het alfa-amylasegehalte niet hoger zijn dan 5-65 U / L. Aan het begin van 2 jaar neemt het niveau aanzienlijk toe. Dit komt door het feit dat het dieet van het kind vanaf ongeveer deze leeftijd geleidelijk op een volwassene begint te lijken en zich aanpast aan voedingsmiddelen die zetmeel bevatten..
In de beschreven tijdsperiode kunnen normale enzymindices fluctueren in het bereik van 25-125 U / L. In dit geval zou pancreasamylase bij kinderen de volgende coëfficiënten moeten hebben:
Tijdens de eerste 12 maanden van het leven is het serumamylasegehalte bij kinderen onbeduidend, maar bij het bereiken van de leeftijd van één jaar neemt het door de alvleesklier geproduceerde enzym bijna vier keer toe. En in de puberteit nemen de indicatoren met verschillende eenheden toe..
Stijgende waarden
De amylase verhoogd met een paar eenheden in de biochemische bloedtest veroorzaakt absoluut geen angst bij de arts, als er geen alarmerende klinische manifestaties zijn. Maar wanneer de coëfficiënt 2-3 keer springt, kan men onmiddellijk concluderen dat er pathologische veranderingen in het lichaam zijn.
Ze zijn gemakkelijk te voorspellen, omdat zo'n sterke toename van de indicator vaak wordt gecombineerd met terugkerende pijn in het epigastrische gebied en een verslechtering van het algemeen welzijn. Een van de meest waarschijnlijke ziekten die verband houden met een overmatige toename van serumamylase is pancreatitis, of een ontstekingsziekte van de alvleesklier. Het kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen..
Acute ontsteking aan de alvleesklier
Snel, zou je kunnen zeggen, zich snel ontwikkelende pathologie. Het orgaan wordt beïnvloed door enzymen van zijn eigen productie, waarvan een aanzienlijk deel in het serum doordringt, wat een gevaar vormt voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Talrijke onderzoeken en waarnemingen tonen aan dat het niveau van alfa-amylase bij pancreatitis 8 keer kan toenemen. De maximale concentratie wordt bepaald na 4 uur na het begin van de aanval.
De normalisatie van het enzymgehalte vindt in dergelijke gevallen pas na enkele dagen plaats. De ziekte komt het vaakst voor bij volwassenen en de ontwikkeling is niet te wijten aan geslacht of genetische kenmerken. Opgemerkt moet worden dat de risicogroep vooral mensen omvat die alcohol misbruiken..
Chronische pancreatitis
Langzaam maar constant voortschrijdende ontsteking, gelokaliseerd in de alvleesklier. Bij deze pathologie neemt de amylaseactiviteit vaak tot 3-5 keer toe. Een van de negatieve bijkomende aspecten van de ziekte is dat ontstekingsprocessen in de meeste gevallen niet worden geëlimineerd, zelfs niet nadat de factoren die ertoe hebben geleid, zijn geneutraliseerd..
Na verloop van tijd verliest de alvleesklier zijn vermogen om de eraan toegewezen functies uit te voeren. De ziekte gaat in bijna alle gevallen gepaard met pijn in de put van de maag, die vaak het hypochondrium ingaat (rechts of links), uitstralen naar de rug en vaak het hart bereiken, angina pectoris nabootsen.
Andere redenen
Minder vaak voorkomende oorzaken die kunnen leiden tot een verhoging van de amylaseconcentratie zijn de volgende:
- Cyste, kanker van de alvleesklier of de vorming van stenen erin. Dit veroorzaakt structurele schade aan het orgaan, wat leidt tot compressie van het klierweefsel. In deze situatie kan de synthese van alfa-amylase toenemen tot 200 U / L.
- Bof (bof of bof) is een ziekte die vooral kinderen van 3–15 jaar treft. De pathologie is besmettelijk en de ontwikkeling ervan wordt veroorzaakt door een paramicrovirus. Als gevolg hiervan valt het de speekselklier bij het oor aan, wat leidt tot merkbare zwelling van het gebied, evenals koorts en pijn..
- Peritonitis is een ontstekingsproces in het peritoneale gebied, waardoor de toestand van het hele lichaam als ernstig wordt beschouwd. Deze pathologie irriteert de alvleesklier, die zijn cellen ertoe aanzet om een verhoogde hoeveelheid amylase te synthetiseren.
- Diabetes mellitus is een ziekte die het metabolisme pathologisch verandert, wat ook een negatief effect heeft op koolhydraten. Het beschreven enzym wordt in deze situatie niet volledig verspild, waardoor het gehalte in het bloedserum stijgt.
- Nierfalen is een toestand die gepaard gaat met gedeeltelijk of volledig verlies van de nierfunctie om urine uit te scheiden of te vormen. Er ontstaat een schending van de zelfregulatie van het lichaam en het enzym wordt veel meer geproduceerd.
Bovendien kunnen de redenen voor het bepalen van een verhoogde concentratie van het enzym in de LHC soms de volgende zijn:
- alcoholvergiftiging;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- grillig eten;
- abdominaal trauma;
- darmobstructie;
- disfunctie van de speekselklieren;
- gastro-enteritis, cholecystitis;
- Epstein-Barr-virus, macroamylasemie;
- perforatie van de maag, darmen;
- verstopping van het pancreaskanaal;
- verergering na een operatie.
Afname van indicatoren
Wanneer de concentratie amylase onder het normale bereik valt, heeft dit ook een negatieve invloed op de toestand van het lichaam. De volgende factoren leiden tot een daling van het niveau. Acute of chronische hepatitis is een ontsteking van de lever. Deze ziekte wordt meestal veroorzaakt door virale infecties en wordt gecombineerd met stoornissen van het koolhydraatmetabolisme..
De belasting van alle organen die verantwoordelijk zijn voor de productie van enzymen neemt toe, de alvleesklier niet uitgezonderd. In het begin is ze nog steeds in staat om voldoende amylase aan te maken, maar na een tijdje neemt haar prestatie af en wordt het enzym veel minder geproduceerd, wat wordt bevestigd door een biochemische bloedtest..
Oncologische processen in de alvleesklier. Naarmate tumoren zich ontwikkelen, treden pathologische veranderingen op in de weefselstructuren van het aangetaste orgaan, waardoor het de meeste van zijn functies verliest..
Cystic fibrosis is een systemische ziekte van erfelijke aard waarvan het pathologische effect is gericht op de endocriene klieren en ademhalingsorganen, wat leidt tot het verlies van veel van hun functies. Bovendien wordt een afname van de amylaseconcentratie waargenomen bij thyreotoxicose, pre-eclampsie en myocardinfarct..
Bloedamylasespiegels bij mannen en vrouwen kunnen worden verlaagd als ze een hoog cholesterolgehalte hebben. Dit is vrij zeldzaam, maar het is een sterk bewijs van de aanwezigheid van ernstige storingen in het lichaam. Vaak is een afname van amylase te wijten aan een verminderde enzymactiviteit van genetische etiologie.
Ook kunnen bepaalde medicijnen de serumamylasespiegels beïnvloeden. Narcotische analgetica, Captopril, secretine, corticosteroïden, asparaginase, oestrogeen, diuretica, orale anticonceptiva, tetracyclines, sulfonamiden, nitrofuranen, Ibuprofen, Methyldopa, Indomethacine kunnen de concentratie ervan verhogen. Oxalaten en anabole steroïden kunnen de enzymniveaus verlagen.
Voor patiënten. De afscheiding van amylase en de concentratie ervan in het bloed kan veranderen door intoxicatie, vallen van een hoogte en andere verwondingen. Tegelijkertijd zijn schommelingen in het niveau van de stof kenmerkend voor zowel het vrouwelijk als het mannelijk geslacht, en kunnen ze in de richting zijn van een afname van het gehalte of, omgekeerd, een toename van.
In ieder geval mogen de resultaten van de LHC, waarin werd gevonden dat de concentratie van amylase buiten het normale bereik ligt, niet worden genegeerd. Het is absoluut noodzakelijk om alle aanbevolen diagnostiek te doorlopen waarmee de arts de oorzaak van deze veranderingen kan vinden. In Moskou en vele andere steden kan dit in slechts een paar dagen worden gedaan, zonder veel tijd te besteden..
Het is de moeite waard eraan te denken dat veranderingen in de inhoud van een bepaald enzym vaak om ernstige redenen optreden, en dergelijke symptomen kunnen niet worden genegeerd. Dit kan vervolgens leiden tot gevaarlijke complicaties die voorkomen hadden kunnen worden met tijdige diagnostiek en noodzakelijke therapie..
Als alfa-amylase in het bloed is verhoogd, oorzaken en aanbevelingen
Bloedamylase is normaal bij volwassenen (25-125 U / l) bij afwezigheid van ziekten van de speekselklieren en de pancreas. Een significante toename van de indicator (vertienvoudigd) duidt op acute pancreatitis, trauma van de buikholte, perforatie van de zweer, appendicitis.
Kleine stijgingen worden veroorzaakt door chronische ontsteking, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, verminderde nier- en leverfunctie, alcoholisme, diabetes mellitus. Een tijdelijke toename (licht) kan worden genormaliseerd door voeding, u moet stoppen met gebakken, vet, gerookt, eten, pittige en calorierijke gerechten, alcohol, koffie, ingeblikt voedsel.
Lage enzymwaarden weerspiegelen een afname van het aantal pancreascellen - vernietiging door een tumor, snel progressieve pancreatitis met weefselnecrose (pancreasnecrose), verwijdering van een deel of het hele orgaan. Alleen op basis van deze analyse wordt de diagnose niet gesteld, een echografie, bloed- en urinetesten zijn vereist.
Amylase nam toe - wat betekent het bij een volwassene
Als amylase verhoogd is, ontwikkelt een volwassene meestal pancreatitis - een ontsteking van de alvleesklier. Er zijn ook redenen:
- blokkering door een steen van de kanalen van de speekselklieren, galblaas;
- goedaardige of kwaadaardige tumor;
- acuut proces in de buikholte (appendicitis, cholecystitis, geperforeerde zweer, peritonitis);
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Een analyse voor alleen amylase zal u niet vertellen hoe u de ziekte moet behandelen, u heeft een consultatie nodig van een gastro-enteroloog, tandarts, specialist infectieziekten, gynaecoloog.
Volgens de gegevens van een uitgebreid onderzoek wordt een dieet, medicatie of operatie voorgeschreven. Bij afwezigheid van tijdige therapie neemt het niveau van het enzym toe, wat gevaarlijk is, omdat het de ontwikkeling van complicaties betekent - celdood, cystevorming, verspreiding van ontsteking.
We raden u aan het artikel over proteïne in het bloed te lezen. Hieruit leert u over de decodering, analyse van het eiwitgehalte in het bloed, de norm, de redenen voor de verhoogde en verlaagde tarieven. En hier is meer over de GGT-indicator in de bloedtest.
Wat het is
Amylase is een enzym voor de vertering van koolhydraatvoedsel; het wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Er zijn 2 vormen die in het lichaam circuleren - speeksel en pancreas. De eerste breekt koolhydraten af die al in de mond zitten, en de tweede komt de twaalfvingerige darm binnen via de kanalen en zet de verwerking van zetmeel, glycogeen tot glucose en disaccharidemoleculen (maltose) voort.
Een kleine hoeveelheid amylase wordt ook in andere weefsels aangetroffen - eierstokken, eileiders, darmen, lever, bronchiën. Bij een gezond persoon bevindt het grootste deel van het enzym zich in het spijsverteringsstelsel en komt slechts een minimaal deel in de bloedbaan terecht. Zijn aanwezigheid wordt verklaard door het feit dat oude cellen van de klieren worden vernietigd om te worden vervangen door nieuwe..
Verhoogd amylase in het bloed: oorzaken en behandeling
Wanneer het amylase in het bloed verhoogd is, is de oorzaak een ziekte van de speekselklieren, de pancreas (vaker) en de behandeling hangt af van de diagnose:
- verwijdering van een steen uit een kanaal in de mondholte;
- boftherapie (veel drinken, opwarmen, interferon);
- een verlaging van de bloedglucose met decompensatie van diabetes mellitus (dieet, insuline-injecties of het gebruik van antihyperglykemische tabletten);
- het gebruik van medicijnen voor acute pancreatitis (Nexium, Contrikal), chronisch (Mezim, Pantasan);
- operatie voor trauma of verstopping van het klierkanaal, tumor, pancreasnecrose.
Chirurgische ingreep is ook nodig voor:
- appendicitis;
- ontsteking van het peritoneum (peritonitis);
- ectopische aanhechting van de eicel (eileiders, ovariumzwangerschap);
- perforatie van een maag- of darmzweer;
- darmobstructie;
- acute ontsteking, verstopping van de galblaas.
Waarom verandert het bij pancreatitis
Bij een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) komt er een enzym vrij door celvernietiging. Het amylasegehalte neemt snel toe tijdens het acute proces tijdens de eerste uren en blijft gedurende ten minste 5-8 dagen hoog. Als de exacerbatie afneemt, wordt een afname van de indicator opgemerkt. Het wordt meestal aanbevolen om alfa-amylase in combinatie te bestuderen:
- algemeen en pancreas in het bloed;
- bloedlipase (een enzym dat vet afbreekt, ook geproduceerd door de alvleesklier);
- bepaling van diastase in urine.
Het diagnostische criterium voor pancreatitis is het niveau van het totale bloedenzym vanaf 150 U / L.
Waarom hoge tarieven gevaarlijk zijn
Hoe hoger de amylasewaarden, hoe sterker het proces van vernietiging van de pancreas plaatsvindt. Als ze niet afnemen tegen de achtergrond van de behandeling, betekent dit dat er complicaties optreden - pancreatonecrose (focale weefselsterfte), peritonitis (verspreiding van ontsteking naar het peritoneum). Niettemin zal er niet altijd bij een acuut proces een uitgesproken groei zijn, daarom is de mate van activiteit van pancreatitis door amylase niet bepaald.
Eetpatroon
Voor pancreatitis met hoge amylasespiegels wordt aanbevolen:
Krachtige functies | Aanbevelingen |
1-3 dagen vasten met een acuut proces of ernstige verergering van een chronische | De patiënt drinkt water, slappe thee zonder suiker, 100 ml om de 2-3 uur. |
Na hongerige dagen, gepureerd voedsel eten | Vlees, vispuree, kwark en zuivelproducten (allemaal vetarm, niet zuur), groentepuree, gebakken appels zonder schil, soep gemaakt van granen en groenten, gepureerde pap, witbrood beschuit. |
Geleidelijk aan, naarmate de pijn afneemt en de amylase normaliseert in de analyses, kun je geen voedsel malen, maar de set producten breidt zich heel soepel uit.
Verboden voor alle soorten pancreatitis en hoge enzymwaarden:
- alcohol;
- vet, gefrituurd, gekruid voedsel;
- navars;
- rauwe kool, uien, zuring, knoflook, radijs;
- peulvruchten, parelgort;
- champignons;
- gebakken eieren in boter, hardgekookte eieren;
- zure sappen;
- sterke koffie, thee, frisdrank;
- marinades, augurken;
- gerookte producten, worsten;
- mosterd, mierikswortel, hete peper, mayonaise, ketchup;
- fast food, chips, snacks.
Beperk groente en boter tot 20 g, suiker, alle zoetigheden, zoetwaren, broodjes, bladerdeeg, vers fruit, citrusvruchten, bessen.
Redenen voor de verhoging
Wanneer alfa-amylase in het bloed sterk wordt verhoogd, duidt dit erop dat er pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. Ze worden meestal geassocieerd met abnormale pancreasactiviteit. Door ontstekingsprocessen kan het een grote hoeveelheid pancreassap produceren, dat amylase bevat. Bovendien kan de opname van het enzym in de bloedbaan toenemen door de aanwezigheid van obstakels in de beweging van pancreassap, evenals door de vernietiging van klierweefsels..
Meestal worden dergelijke indicatoren in analyses gevonden wanneer de pancreas niet goed functioneert.
Dat is de reden waarom de bepaling van het niveau van dit enzym informatief is voor de diagnose van vele pathologieën van de pancreas. Dit is voornamelijk acute pancreatitis, die het vaakst voorkomt bij volwassenen die alcoholische dranken of vet voedsel misbruiken. Door het acute ontstekingsproces komen de enzymen van de klier in de bloedbaan. Bovendien zijn de vernietiging van pancreasweefsel en de ontwikkeling van pancreasnecrose mogelijk. Bij acute pancreatitis wordt een verhoogde amylasespiegel gewoonlijk 8 keer of vaker waargenomen.
Bij chronische pancreatitis wordt de alvleesklier geleidelijk verstoord. Dit verhoogt het amylasegehalte van 3 tot 5 keer. Een vergelijkbare toename van de hoeveelheid wordt ook waargenomen bij de ontwikkeling van pancreastumoren, na verwondingen van de buik met beschadiging, met pancreasnecrose.
Maar er zijn nog andere redenen voor de toename van amylase in het bloed. Dit kunnen pathologieën zijn van andere organen van het spijsverteringskanaal, vooral die naast de pancreas. Gewoonlijk neemt de hoeveelheid enzym enigszins toe - 2-3 keer. Dit gebeurt met dergelijke pathologieën:
- bof;
- acute of chronische cholecystitis;
- galsteenziekte;
- infectieuze hepatitis;
- peritonitis;
- maagzweer;
- darmobstructie;
- Ziekte van Crohn;
- acute blindedarmontsteking;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Bovendien wordt soms een verhoogd gehalte aan amylase gedetecteerd in verschillende metabole pathologieën van het lichaam. Dit is voornamelijk cystische fibrose - een ernstige aangeboren ziekte van het hele organisme die het spijsverteringskanaal aantast, evenals diabetes. Het zijn deze ziekten die leiden tot een schending van het koolhydraatmetabolisme, waardoor amylase ongelijk wordt geconsumeerd.
Er is ook zo'n pathologie als macroamylasemie. Het wordt gekenmerkt door het feit dat dit enzym in serum combineert met een eiwitmolecuul en niet uit het lichaam kan worden uitgescheiden. Hierdoor hoopt amylase zich op in het bloed. Dit wordt de reden voor het hoge niveau van biochemische analyse..
Bloedamylase: de norm bij volwassenen
Alfa-amylase moet bij volwassenen normaal gesproken tussen de 25 en 125 U / L liggen. Een biochemische bloedtest is vereist om het niveau te bepalen. De verkregen waarde toont het totale gehalte aan speeksel en pancreas, dat wil zeggen totaal amylase. Voor een nauwkeurigere diagnose wordt het tweede deel van de alvleesklier onderzocht. Het wordt als normaal beschouwd als het niet hoger is dan 53 U / l..
Het voordeel van de alvleesklier-alfa-amylasetest is de hoge specificiteit ervan. Het is belangrijk om te beseffen dat dit een studie is die in combinatie moet worden beoordeeld (urine- en bloedtesten voor beide soorten enzymen en lipase).
Effecten
Uitgedrukte veranderingen in indicatoren in de richting van toename zullen uiteindelijk leiden tot schade aan de alvleesklier, het maagdarmkanaal en de lever. Een aanzienlijke verslechtering van het welzijn van de patiënt duidt op een ernstige mate van orgaanvervorming.
Om de functionele activiteit te herstellen, zijn geneesmiddelen voor de lever en het maagdarmkanaal nodig op basis van PUFA, essentiële fosfolipiden, pancreatine en andere biologisch actieve stoffen. Sterk verminderde indicatoren gaan gepaard met onvoldoende vertering van koolhydraten, onvoldoende bloedplasmaglucosespiegels, energie- en calorietekorten.
Daarom is het erg belangrijk om de exacte oorzaak van lage alfa-amylasespiegels te achterhalen. Met moderne apparatuur in poliklinieken kunt u de functies van alle lichaamssystemen objectief beoordelen. Een ervaren arts zal op basis van de verkregen gegevens de oorzaak kunnen achterhalen en de optimale behandeling kunnen voorschrijven.
De norm bij vrouwen in het bloed van amylase
Normaal gesproken bevindt amylase in het bloed zich bij vrouwen op een niveau van 25-125 U / L. Het kan worden verhoogd bij zwangere vrouwen (niet meer dan 10%), en groei op basis van leeftijd is toegestaan - na 70 jaar tot 160 eenheden. Bij kinderen jonger dan een jaar is de norm verlaagd in vergelijking met volwassen vrouwen - 5 U / l bij pasgeborenen en tot 55 tot een jaar. Na 50 jaar mag het pancreasgedeelte van de amylase de 50 U / L niet overschrijden
Op leeftijd
Voor vrouwen zijn de normen voor totale en pancreatische alfa-amylase in het bloed (in U / L) naar leeftijd weergegeven in de tabel.
Leeftijd in jaren | Totaal amylase | Pancreasamylase |
Maximaal 1 | 5-55 | 2-23 |
1 tot 19 | 20-100 | 4-39 |
19-70 | 25-125 | 8-50 |
Vanaf 70 | 20-160 | 7-55 |
Houd er rekening mee dat kleine afwijkingen het gevolg zijn van voedingsstoornissen en het gebruik van pillen. Een verhoogd niveau wordt veroorzaakt door:
- overtollige snoepjes in het dieet;
- alcohol drinken, koffie;
- gebruik van hormonen - prednisolon, dexamethason, hydrocortison en hun analogen, anticonceptiepillen,
- het gebruik van pijnstillers, diuretica, geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen.
Als het dieet wordt gedomineerd door vet of eiwit, kan er minder amylase worden geproduceerd, wat tot uiting komt in de bloedtestresultaten.
Tijdens de zwangerschap
Bij een normale zwangerschap is een afwijking in de grotere richting van de activiteit van alfa-amylase toegestaan. In dit geval wordt de bovengrens beschouwd als 165-170 U / l. Het vinden van hoge waarden vereist aanvullend onderzoek:
- Echografie van de buik- en bekkenorganen;
- bloedonderzoek - biochemie, algemeen;
- Analyse van urine.
Een sterke toename treedt op bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vooral tijdens de periode van spontane onderbreking, breuk van de eileider. Lage tarieven vereisen uitsluiting van genetische defecten bij de foetus.
Hoe de indicator te normaliseren
De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.
Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook rampzalige gevolgen hebben..
Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..
Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..
De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.
Eetpatroon
Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd. Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het amylase kan worden verminderd.
Het dieet is als volgt:
- U moet de hoeveelheid eiwit die in het lichaam wordt ingenomen, beheersen.
- Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
- Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
- Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
- Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
- Eet geen uien, knoflook, radijs.
- Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
- Vis en vlees moeten vetarme varianten zijn.
U moet 5-6 keer per dag kleine hoeveelheden voedsel innemen.
Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.
Alfa-amylase wordt in het bloed verlaagd: oorzaken
De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:
- chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
- tumorproces in de alvleesklier;
- pancreasnecrose;
- meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
- verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
- schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
- thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).
Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed
Een beetje over amylase
De afscheiding van diastase wordt uitgevoerd door de alvleesklier en in een kleine hoeveelheid door de klieren, die verantwoordelijk zijn voor de speekselproductie. Het enzym is de belangrijkste deelnemer bij de vertering van voedsel, de afbraak van koolhydraten en ook een van de elementen van het spijsverteringssap.
In het lichaam wordt de beste indicator van diastase als minimaal beschouwd. Misschien een kleine verandering in het niveau als gevolg van de vorming van nieuwe cellen van de speekselklieren en de pancreas.
Het is bewezen dat een klein deel van de stof geconcentreerd is:
- in de dikke en dunne darm;
- in de bronchiën;
- spierstelsel.
Bloedamylase bestaat uit 3 soorten.
- Alpha
- Bèta
- Gamma
In het lichaam wordt alleen de alfa-indicator gegeneraliseerd, omdat het een spijsverteringsdiastase is.
Bij het overwegen van biochemisch onderzoek zijn artsen altijd geïnteresseerd in de amylasecoëfficiënt, aangezien deze een belangrijke waarde heeft bij de spijsvertering. Dit enzym is verantwoordelijk voor de opname van voedsel in de dunne darm..
Symptomen waarvoor de arts een analyse zal bestellen
In de overgrote meerderheid van de gevallen is buikpijn de reden om een analyse voor amylase voor te schrijven:
- toevallen of aanhoudend;
- vaker sterk, plotseling, kan zelfs bewustzijnsverlies veroorzaken;
- overwegend gelokaliseerd in het bovenste gedeelte;
- gordelroos;
- optreden na pittig, vet of gefrituurd voedsel, dranken verzadigd met gas;
- vergezeld van een opgeblazen gevoel, braken, wat geen verlichting brengt.
Het acute proces wordt gekenmerkt door een drukval, donker worden van de ogen, hartkloppingen en koud zweet..
Bij chronische ontstekingen overheersen de tekenen van spijsverteringsstoornissen:
- diarree of onstabiele ontlasting;
- bleekheid van de huid met een enigszins gelige tint;
- tong coating.
Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt ook uitgevoerd bij verdenking van:
- neoplasma;
- verstopping van het pancreaskanaal met een steen;
- schade door verwondingen, operaties;
- acute cholecystitis;
- scheuring van een aneurysma (lokale expansie) van de abdominale aorta;
- geperforeerde zweer in de maag of darmen;
- acute blindedarmontsteking;
- hepatitis.
Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt uitgevoerd als een aneurysma-ruptuur wordt vermoed
Ze geven allemaal vergelijkbare symptomen. Daarom kan, na het detecteren van een toename van amylase, worden geconcludeerd dat er een acuut ontstekingsproces in de buikholte is, weefselvernietiging. Verdere evaluatie is vereist om een diagnose te stellen.
Het heeft geen zin om een analyse uit te voeren in een laat stadium van kanker, na verwijdering van een deel of de gehele alvleesklier, evenals de snelle progressie van pancreatitis. In al deze gevallen is de studie van alfa-amylase weinig informatief, aangezien het aantal cellen dat dit enzym kan produceren afneemt..
Wanneer tests worden voorgeschreven
De reden voor het onderzoeken van het lichaam is pijn in de maag, lever, stoelgangstoornissen en algemene zwakte van een persoon, waarbij de eetlust verdwijnt, lichaamsgewichtsverlies optreedt en spijsverteringsstoornissen optreden. Bepaal voor een volledig beeld het gehalte aan alfa-amylase in zowel urine als bloed.
De bemonstering van biomateriaal voor onderzoek gebeurt uit een ader. Capillair bloed geeft niet het juiste resultaat. Na de eerste verzameling tests is controle vereist om de reactie van het lichaam op de ingenomen medicijnen te controleren. De frequentie van deze procedures wordt bepaald door de behandelende arts..
En pas na de volledige normalisatie van de indicatoren kunnen de onderzoeken worden gestopt. Voor de preventie van terugval en voor de tijdige opsporing van andere ernstige ziekten, wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar biomaterialen voor het volledige scala aan biochemische parameters te nemen.
Hoe bloed correct te doneren
Het materiaal voor de bepaling van amylase is bloedserum. Het wordt uit een ader gehaald.
Bloedafname uit een ader
Om een nauwkeurig resultaat te verkrijgen, moet u:
- bestand zijn tegen een maaltijdonderbreking gedurende minimaal 12 uur;
- vóór de analyse in de ochtend kunt u alleen schoon water drinken;
- een half uur lang kun je niet roken, nerveus zijn, actief bewegen;
- 3-5 dagen van tevoren is het belangrijk om met de arts af te spreken over de mogelijkheid om de ingenomen medicijnen te annuleren die de indicatoren kunnen beïnvloeden;
- stop minstens een dag met alcohol, vet en gefrituurd voedsel.
We raden u aan het artikel over alkalische fosfatase in het bloed te lezen. Hieruit leert u over de indicaties voor de analyse, de snelheid van alkalische fosfatase in het bloedserum bij mannen, vrouwen, kinderen, de redenen voor hoge en lage tarieven. En hier is meer over bloedelektrolyten.
Een bloedtest voor alfa-amylase in het bloed wordt voorgeschreven voor vermoedelijke pancreatitis, evenals ziekten van de speekselklieren, acute ontsteking in de buikholte, pancreastumor, verstopping van het kanaal met een steen. Al deze omstandigheden veroorzaken een toename van de indicator. Lage waarden zijn mogelijk als de alvleesklier wordt vernietigd.
Normaal gesproken is de indicator 25-125 U / l. Voorbereiding is vereist om betrouwbare waarden te verkrijgen. Behandeling voor afwijkingen omvat dieet, medicatie en vaak is een operatie nodig.
Urinegehalte
Diastase is een amylase dat wordt bepaald in urineanalyse. Daarin is de concentratie van het spijsverteringsenzym hoger. Het normale niveau voor volwassenen is 10-125 eenheden / l, voor kinderen 10-64. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten, de dag ervoor, is het noodzakelijk om af te zien van zout en gekruid voedsel, alcohol, voedsel dat de kleur van urine verandert (bieten, wortels). De resultaten zijn vertekend door narcotische analgetica, orale anticonceptiva, ibuprofen, corticosteroïden.
Een analyse voor diastase wordt voorgeschreven voor ernstige pijn in de buik en rug tegen de achtergrond van een gebrek aan eetlust, frequent braken en koorts. Alle pathologische aandoeningen en ziekten die een verhoging van het enzym in het bloed veroorzaken, veroorzaken automatisch een verhoging van de diastase. Onder hen:
- pancreatitis;
- pancreasnecrose;
- kwaadaardige tumoren van de alvleesklier;
- galsteenziekte van welke vorm dan ook;
- hepatitis;
- onjuiste voeding;
- alcohol misbruik;
- appendicitis;
- cholecystitis (ontsteking van de galblaas);
- geperforeerde zweer.
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
De enzymindicatoren in het bloed en de urine zijn gerelateerd, maar in acute omstandigheden is de bepaling van diastase niet voorgeschreven. Er is een tijdsverloop tussen veranderingen in het niveau van het enzym in het bloed en de uitscheiding door de nieren. Om deze reden wordt de bepaling van het enzym in de urine gebruikt als hulpmiddel bij het diagnosticeren van pancreatitis en andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel..
Genezen
Het maakt niet uit of het amylase in het bloed wordt verhoogd of verlaagd, de genezing moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van de aandoening. Afwijking van het enzymniveau van de norm heeft in de regel onaangename resultaten voor het lichaam, hierdoor zou alleen de arts moeten omgaan met het decoderen van de analyseresultaten en de selectie van therapeutische maatregelen..
Hoe te verminderen
Om zeer hoge amylasespiegels te bereiken
in het bloed normaal zijn, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
- Bepaal de oorzaak van de ziekte en voer de juiste therapie uit. Er kunnen aanvullende tests en onderzoeken nodig zijn voor de diagnose. De behandeling omvat in de meeste gevallen het nemen van medicijnen, minder vaak - tijdige interventie.
- Met de besmettelijke aard van de ziekte (bijvoorbeeld bof), is het noodzakelijk om de communicatie met mensen te verminderen. Als de ziekte bijvoorbeeld in een acute vorm verloopt of gepaard gaat met toevallen, moet de genezing plaatsvinden in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.
- Verminder het niveau van fysieke stress tot het maximum, het is het beste om bedrust uit te voeren.
- Houd een rustregime aan - een nachtrust moet minstens 8 uur duren.
- Eetpatroon. Pittige, gerookte, vette, zure gerechten, een hoppige drank, koffie, chocolade, gebak moeten uit het dieet worden verwijderd. Voedsel moet in de oven worden gekookt, gestoomd of gekookt.
- Fractioneel voedsel. Eet in kleine hoeveelheden, 4-6 keer per dag - een vergelijkbare strategie om de belasting van het spijsverteringsstelsel te verminderen. Het is ook het beste om maaltijden apart te houden, met andere woorden: neem eiwitten en koolhydraten apart..
Hoe te verhogen
Als het amylasegehalte bijvoorbeeld lager is dan normaal, heeft u het volgende nodig:
- Zoek de ziekte die de overtreding heeft veroorzaakt, voer de genezing uit.
- Naleving van een dieet. Zetmeelvrije voeding helpt om de consumptie van enzymen voor het verteren van voedsel te verminderen. Er wordt voorgesteld om de consumptie van suiker, granen, bloem, melkproducten, aardappelen, met verschillende kleuren kool, maïs, aanzienlijk te verminderen.
Behandeling en voeding voor hoge amylase
In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.Elke laesies van de pancreas zijn gevaarlijke en ernstige pathologieën, dus alleen een arts in gespecialiseerde medische instellingen kan ze behandelen. Hij zal de nodige onderzoeken voorschrijven en, op basis van de resultaten van de ontvangen tests, de ernst van de ziekte kunnen bepalen en de nodige medicijnen kunnen voorschrijven, de nodige behandeling kunnen voorschrijven.
Thuis is het dieet van de patiënt van het grootste belang: het is dringend noodzakelijk om van het menu te schrappen:
- gebakken,
- vette en pittige gerechten,
- verwijder gerookt vlees,
- rood vlees,
- fermentatie,
- rijke soepen en bouillons,
- vette en pittige sauzen,
- specerijen en kruiderijen.
- alcoholische drankjes,
- tabak,
- sterke zwarte koffie
- thee,
- kunstmatige dranken en sterk koolzuurhoudend water.
De patiënt moet met korte tussenpozen en in beperkte porties worden voorzien van rust en de juiste dieetvoeding. In geval van schade aan de alvleesklier kan elk initiatief op het gebied van de behandeling van de ziekte uiterst gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid hebben, aangezien dit orgaan erg gevoelig is en negatief kan reageren op een verkeerde behandeling.
Het is noodzakelijk om zich strikt te houden aan de voorschriften van de arts en zijn aanbevelingen strikt op te volgen.
Mogelijke complicaties Complicaties
Als pancreasamylase verhoogd is, is dit een aanwijzing dat de alvleesklier in moeilijkheden verkeert en als gevolg daarvan kan dit bij gebrek aan tijdige en goedgekozen behandeling leiden tot de ontwikkeling van de volgende ziekten en aandoeningen:
- Bij vrouwen gaat pancreatitis heel vaak gepaard met een disfunctie van de galblaas en de ontwikkeling van galsteenaandoeningen..
- Een progressieve ziekte kan stofwisselingsstoornissen en de ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaken, een tekort aan vitamines, wat zich uit in een laag lichaamsgewicht, verhoogde droge huid, broze nagels en haar.
- Problemen met dit orgaan leiden tot de ontwikkeling van diabetes..
- Door spijsverteringsproblemen wordt voedsel slecht verteerd en niet opgenomen, wat kan leiden tot ernstige winderigheid, pijn in de darmen, diarree en veelvuldig toiletbezoek.
Dergelijke ernstige problemen dwingen ons om meer aandacht te besteden aan onze gezondheid en, als er een ziekte wordt ontdekt als gevolg van de test, onmiddellijk met de noodzakelijke behandeling te beginnen en over te schakelen op een streng dieet..
Wat is dit enzym en waar dient het voor?
Amylase is een spijsverteringsenzym dat helpt bij het afbreken van koolhydraten. Maar voor de hoogwaardige prestaties van deze functie is het noodzakelijk dat het niveau binnen het normale bereik ligt..
Amylase begint te worden geproduceerd wanneer voedsel dat zetmeel bevat het lichaam binnenkomt. Dit zijn aardappelen, rijst, gebakken goederen en meer. Gemarkeerde alfa-, bèta- en gamma-typen.
Om het amylasegehalte te bepalen, worden urine en bloed onderzocht, om fouten te elimineren, worden tests op dezelfde dag voorgeschreven.
Bloed wordt in de vroege ochtend op een lege maag uit een ader genomen. Wanneer een persoon medische hulp aanvraagt, worden analyses op elk moment uitgevoerd, maar in dergelijke gevallen moet rekening worden gehouden met het tijdstip van de dag en het voedsel dat de patiënt heeft gegeten.
Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse
Het biochemische resultaat van een bloedtest geeft een compleet beeld van de toestand en gezondheid van een persoon. Een indicator zoals alfa-amylase neemt toe in het bloed om een aantal redenen die verband houden met de functionele activiteit van de alvleesklier. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Daarom is het eten van ontbijt en het drinken van gezoete dranken op de afgesproken dag verboden..
De dag voor de analyse mag u geen vet, gekruid voedsel met een hoog gehalte aan koolhydraten (brood, rijst, pasta, snoep en suiker) gebruiken. Het wordt aanbevolen om de consumptie van koffie, thee en frisdrank te beperken. Aan de vooravond van de analyse moeten stressvolle situaties en fysieke overbelasting worden vermeden..
Het is ook ongewenst om veel te drinken, om geen verdunning van het bloed met vloeistof te veroorzaken en om geen overvloedige uitscheiding van alfa-amylase in de urine te veroorzaken. Om niet te hard te werken voordat biomaterialen worden bemonsterd, is het beter om een taxi te verkiezen in plaats van het openbaar vervoer als er geen eigen auto is.
Preventie
- Matiging in het gebruik van vet, gekruid voedsel, alcoholische dranken. Naleving van het dieet (eet vaker, maar beetje bij beetje, eet niet 's nachts, let op de verhouding eiwitten-vetten-koolhydraten en micro-elementen in voedsel, weiger fastfood, verschillende hete en zure sauzen en industriële smaakmakers, zoete koolzuurhoudende dranken, beperk het gebruik van koffie, sterke thee ).
- Periodiek onderzoek ondergaan (bijvoorbeeld medisch onderzoek of geplande medische onderzoeken op de werkplek).
- Geef geen zelfmedicatie als er periodiek pijn in de bovenbuik is, als er een vermoeden bestaat van diabetes. Zorg ervoor dat u een arts bezoekt.
- Maak er een gewoonte van om goed op voedsel te kauwen. Als we haastig voedsel doorslikken, heeft het geen tijd om het te combineren met speeksel, wat betekent dat het in de maag terechtkomt zonder in wisselwerking te treden met amylase..
Van alle onderzoeken om de gezondheid te beoordelen, neemt een biochemische bloedtest een belangrijke plaats in. Het maakt het mogelijk om pathologieën in de vroege stadia te identificeren en tijdig methoden toe te passen om ze te elimineren..
Een van de indicatoren is het amylasegehalte in het bloed. Het geeft de staat van metabolische processen aan. Als het amylase wordt verlaagd of verhoogd, betekent dit dat er pathologische processen in voorkomen..
Bovendien
Verhoogde enzymwaarden in de resultaten van biochemisch onderzoek worden veel vaker bepaald dan lage waarden. Een hoge concentratie α-amylase duidt op mogelijke ziekten:
- pancreatitis en alvleesklierkanker;
- darmobstructie;
- diabetes mellitus en diabetische ketoacidose;
- maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- galsteen en urolithiasis;
- Chronisch nierfalen; chronisch nierfalen;
- alcoholisme;
- parasitaire invasies;
- bof (bof);
- appendicitis.
Bij eventuele afwijkingen van de analyseresultaten van de norm heeft de patiënt een aanvullend onderzoek nodig.
Hoe wordt de analyse uitgevoerd?
Bloedafname wordt uitgevoerd met een volumetrische injectiespuit uit een ader in het ellebooggebied. Voordat u het biomateriaal inneemt, moet u actief met een borstel werken om de bloedcirculatie te activeren en de ader zelf te vullen. Tijdens het hekwerk moet de vuist worden gebald.
De laatste aanbeveling is te wijten aan het feit dat de naalden voor het bemonsteren van biomaterialen dikker worden gebruikt dan voor intraveneuze druppelaars. Daarom wordt bloed langer en overvloediger uit de ader in de omliggende weefsels uitgescheiden. Het negeren van deze aandoening zal leiden tot de vorming van uitgebreide blauwe plekken en de langdurige resorptie ervan..
Als het niet mogelijk was om de vorming van blauwe plekken te voorkomen, kunt u zalven gebruiken zoals Finalgon met een extract van rode peper. De bekende Vietnamese ster verwijdert ook kneuzingen goed. Essentiële oliën in hun samenstelling dringen de menselijke huid binnen, verhogen de bloedcirculatie, verkoelen en kalmeren de huid.
Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden
Als de situatie kritiek is en de analyse wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, worden de cijfers die in het laboratorium zijn verkregen als waar beschouwd, ongeacht het tijdstip waarop het bloed is gedoneerd, hoe lang de persoon heeft gegeten, enz..
Als de bloedafname in een meer ontspannen modus plaatsvindt en het resultaat twijfelachtig is, kan dit te wijten zijn aan een overtreding van de aanbevelingen ter voorbereiding op de test:
- de patiënt heeft mogelijk medicijnen ingenomen die hij vergeten was of die hij niet aan de dokter wilde melden;
- ging 's ochtends intensief sporten, voordat bloed werd gedoneerd;
- misschien was er stress, een zenuwinzinking, psycho-emotionele instabiliteit;
- misschien heeft de patiënt het aanbevolen dieet niet gevolgd of alcohol gedronken.
Naast patiëntafhankelijke factoren kunnen er fouten zijn gemaakt door het zorgteam. Bijvoorbeeld:
- laattijdige levering aan het laboratorium;
- levering bij hoge of lage omgevingstemperaturen zonder speciale container.
Wanneer laboratoriumdiagnostiek nodig is
α-amylase is opgenomen in de lijst met indicatoren die moeten worden beoordeeld in een biochemische bloedtest. Dit is een methode van laboratoriumonderzoek naar de fysische eigenschappen en chemische samenstelling van bloed, die het mogelijk maakt om de functionaliteit van interne organen te beoordelen en mogelijke schendingen te identificeren..
- met symptomatische klachten van de patiënt;
- voor preventiedoeleinden;
- om lopende therapie te volgen.
De belangrijkste richting van de studie van het spijsverteringsenzym (pancreasamylase) is de tijdige diagnose en controle van de behandeling van ziekten van de pancreas. Een nooddiagnose van het niveau van alfa-amylase wordt uitgevoerd als u vermoedt:
- voor acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis);
- ontsteking van de sereuze laag van het peritoneum (peritonitis);
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Regelmatige bloedmicroscopie om het niveau van alfa-amylase te bepalen is noodzakelijk voor diabetici, patiënten met chronische aandoeningen van de pancreas en lever en kankerpatiënten. De procedure voor bloedafname wordt 's ochtends in een laboratorium en strikt op een lege maag uitgevoerd. Om objectieve definitieve gegevens te verkrijgen, wordt de patiënt aanbevolen:
- drie dagen voor de analyse, vette voedingsmiddelen, warme kruiden en specerijen, alcoholische dranken uit het dieet verwijderen;
- weigeren medicijnen te nemen (diuretica, enzymatische, hormoonbevattende, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
- aan de vooravond van de procedure, sport en andere fysieke activiteiten beperken.
De duur van het vastenregime vóór het onderzoek is 8-12 uur.