Als alfa-amylase in het bloed is verhoogd, oorzaken en aanbevelingen

Bloedamylase is normaal bij volwassenen (25-125 U / l) bij afwezigheid van ziekten van de speekselklieren en de pancreas. Een significante toename van de indicator (vertienvoudigd) duidt op acute pancreatitis, trauma van de buikholte, perforatie van de zweer, appendicitis.

Kleine stijgingen worden veroorzaakt door chronische ontsteking, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, verminderde nier- en leverfunctie, alcoholisme, diabetes mellitus. Een tijdelijke toename (licht) kan worden genormaliseerd door voeding, u moet stoppen met gebakken, vet, gerookt, eten, pittige en calorierijke gerechten, alcohol, koffie, ingeblikt voedsel.

Lage enzymwaarden weerspiegelen een afname van het aantal pancreascellen - vernietiging door een tumor, snel progressieve pancreatitis met weefselnecrose (pancreasnecrose), verwijdering van een deel of het hele orgaan. Alleen op basis van deze analyse wordt de diagnose niet gesteld, een echografie, bloed- en urinetesten zijn vereist.

Amylase nam toe - wat betekent het bij een volwassene

Als amylase verhoogd is, ontwikkelt een volwassene meestal pancreatitis - een ontsteking van de alvleesklier. Er zijn ook redenen:

• blokkering door een steen van de kanalen van de speekselklieren, galblaas;
• goedaardige of kwaadaardige tumor;
• acuut proces in de buikholte (appendicitis, cholecystitis, geperforeerde zweer, peritonitis);
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Een analyse voor alleen amylase zal u niet vertellen hoe u de ziekte moet behandelen, u heeft een consultatie nodig van een gastro-enteroloog, tandarts, specialist infectieziekten, gynaecoloog.

Volgens de gegevens van een uitgebreid onderzoek wordt een dieet, medicatie of operatie voorgeschreven. Bij afwezigheid van tijdige therapie neemt het niveau van het enzym toe, wat gevaarlijk is, omdat het de ontwikkeling van complicaties betekent - celdood, cystevorming, verspreiding van ontsteking.

We raden u aan het artikel over proteïne in het bloed te lezen. Hieruit leert u over de decodering, analyse van het eiwitgehalte in het bloed, de norm, de redenen voor de verhoogde en verlaagde tarieven. En hier is meer over de GGT-indicator in de bloedtest.

Wat het is

Amylase is een enzym voor de vertering van koolhydraatvoedsel; het wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Er zijn 2 vormen die in het lichaam circuleren - speeksel en pancreas. De eerste breekt koolhydraten af ​​die al in de mond zitten, en de tweede komt de twaalfvingerige darm binnen via de kanalen en zet de verwerking van zetmeel, glycogeen tot glucose en disaccharidemoleculen (maltose) voort.

Een kleine hoeveelheid amylase wordt ook in andere weefsels aangetroffen - eierstokken, eileiders, darmen, lever, bronchiën. Bij een gezond persoon bevindt het grootste deel van het enzym zich in het spijsverteringsstelsel en komt slechts een minimaal deel in de bloedbaan terecht. Zijn aanwezigheid wordt verklaard door het feit dat oude cellen van de klieren worden vernietigd om te worden vervangen door nieuwe..

Verhoogd amylase in het bloed: oorzaken en behandeling

Wanneer het amylase in het bloed verhoogd is, is de oorzaak een ziekte van de speekselklieren, de pancreas (vaker) en de behandeling hangt af van de diagnose:

• verwijdering van een steen uit een kanaal in de mondholte;
• boftherapie (veel drinken, opwarmen, interferon);
• een verlaging van de bloedglucose met decompensatie van diabetes mellitus (dieet, insuline-injecties of het gebruik van antihyperglykemische tabletten);
• het gebruik van medicijnen voor acute pancreatitis (Nexium, Contrikal), chronisch (Mezim, Pantasan);
• operatie voor trauma of verstopping van het klierkanaal, tumor, pancreasnecrose.

Chirurgische ingreep is ook nodig voor:

• appendicitis;
• ontsteking van het peritoneum (peritonitis);
• ectopische aanhechting van de eicel (eileiders, ovariumzwangerschap);
• perforatie van een maag- of darmzweer;
• darmobstructie;
• acute ontsteking, verstopping van de galblaas.

Waarom verandert het bij pancreatitis

Bij een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) komt er een enzym vrij door celvernietiging. Het amylasegehalte neemt snel toe tijdens het acute proces tijdens de eerste uren en blijft gedurende ten minste 5-8 dagen hoog. Als de exacerbatie afneemt, wordt een afname van de indicator opgemerkt. Het wordt meestal aanbevolen om alfa-amylase in combinatie te bestuderen:

• algemeen en pancreas in het bloed;
• bloedlipase (een enzym dat vet afbreekt, ook geproduceerd door de alvleesklier);
• bepaling van diastase in urine.

Het diagnostische criterium voor pancreatitis is het niveau van het totale bloedenzym vanaf 150 U / L.

Waarom hoge tarieven gevaarlijk zijn

Hoe hoger de amylasewaarden, hoe sterker het proces van vernietiging van de pancreas plaatsvindt. Als ze niet afnemen tegen de achtergrond van de behandeling, betekent dit dat er complicaties optreden - pancreatonecrose (focale weefselsterfte), peritonitis (verspreiding van ontsteking naar het peritoneum). Niettemin zal er niet altijd bij een acuut proces een uitgesproken groei zijn, daarom is de mate van activiteit van pancreatitis door amylase niet bepaald.

Eetpatroon

Voor pancreatitis met hoge amylasespiegels wordt aanbevolen:

Geleidelijk aan, naarmate de pijn afneemt en de amylase normaliseert in de analyses, kun je geen voedsel malen, maar de set producten breidt zich heel soepel uit.

Verboden voor alle soorten pancreatitis en hoge enzymwaarden:

• alcohol;
• vet, gefrituurd, gekruid voedsel;
• navars;
• rauwe kool, uien, zuring, knoflook, radijs;
• peulvruchten, parelgort;
• champignons;
• gebakken eieren in boter, hardgekookte eieren;
• zure sappen;
• sterke koffie, thee, frisdrank;
• marinades, augurken;
• gerookte producten, worsten;
• mosterd, mierikswortel, hete peper, mayonaise, ketchup;
• fast food, chips, snacks.

Beperk groente en boter tot 20 g, suiker, alle zoetigheden, zoetwaren, broodjes, bladerdeeg, vers fruit, citrusvruchten, bessen.

Redenen voor de verhoging

Wanneer alfa-amylase in het bloed sterk wordt verhoogd, duidt dit erop dat er pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. Ze worden meestal geassocieerd met abnormale pancreasactiviteit. Door ontstekingsprocessen kan het een grote hoeveelheid pancreassap produceren, dat amylase bevat. Bovendien kan de opname van het enzym in de bloedbaan toenemen door de aanwezigheid van obstakels in de beweging van pancreassap, evenals door de vernietiging van klierweefsels..

Meestal worden dergelijke indicatoren in analyses gevonden wanneer de pancreas niet goed functioneert.

Dat is de reden waarom de bepaling van het niveau van dit enzym informatief is voor de diagnose van vele pathologieën van de pancreas. Dit is voornamelijk acute pancreatitis, die het vaakst voorkomt bij volwassenen die alcoholische dranken of vet voedsel misbruiken. Door het acute ontstekingsproces komen de enzymen van de klier in de bloedbaan. Bovendien zijn de vernietiging van pancreasweefsel en de ontwikkeling van pancreasnecrose mogelijk. Bij acute pancreatitis wordt een verhoogde amylasespiegel gewoonlijk 8 keer of vaker waargenomen.

Bij chronische pancreatitis wordt de alvleesklier geleidelijk verstoord. Dit verhoogt het amylasegehalte van 3 tot 5 keer. Een vergelijkbare toename van de hoeveelheid wordt ook waargenomen bij de ontwikkeling van pancreastumoren, na verwondingen van de buik met beschadiging, met pancreasnecrose.

Maar er zijn nog andere redenen voor de toename van amylase in het bloed. Dit kunnen pathologieën zijn van andere organen van het spijsverteringskanaal, vooral die naast de pancreas. Gewoonlijk neemt de hoeveelheid enzym enigszins toe - 2-3 keer. Dit gebeurt met dergelijke pathologieën:

• bof;
• acute of chronische cholecystitis;
• galsteenziekte;
• infectieuze hepatitis;
• peritonitis;
• maagzweer;
• darmobstructie;
• Ziekte van Crohn;
• acute blindedarmontsteking;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Bovendien wordt soms een verhoogd gehalte aan amylase gedetecteerd in verschillende metabole pathologieën van het lichaam. Dit is voornamelijk cystische fibrose - een ernstige aangeboren ziekte van het hele organisme die het spijsverteringskanaal aantast, evenals diabetes. Het zijn deze ziekten die leiden tot een schending van het koolhydraatmetabolisme, waardoor amylase ongelijk wordt geconsumeerd.

Er is ook zo'n pathologie als macroamylasemie. Het wordt gekenmerkt door het feit dat dit enzym in serum combineert met een eiwitmolecuul en niet uit het lichaam kan worden uitgescheiden. Hierdoor hoopt amylase zich op in het bloed. Dit wordt de reden voor het hoge niveau van biochemische analyse..

Bloedamylase: de norm bij volwassenen

Alfa-amylase moet bij volwassenen normaal gesproken tussen de 25 en 125 U / L liggen. Een biochemische bloedtest is vereist om het niveau te bepalen. De verkregen waarde toont het totale gehalte aan speeksel en pancreas, dat wil zeggen totaal amylase. Voor een nauwkeurigere diagnose wordt het tweede deel van de alvleesklier onderzocht. Het wordt als normaal beschouwd als het niet hoger is dan 53 U / l..

Het voordeel van de alvleesklier-alfa-amylasetest is de hoge specificiteit ervan. Het is belangrijk om te beseffen dat dit een studie is die in combinatie moet worden beoordeeld (urine- en bloedtesten voor beide soorten enzymen en lipase).

Effecten

Uitgedrukte veranderingen in indicatoren in de richting van toename zullen uiteindelijk leiden tot schade aan de alvleesklier, het maagdarmkanaal en de lever. Een aanzienlijke verslechtering van het welzijn van de patiënt duidt op een ernstige mate van orgaanvervorming.

Om de functionele activiteit te herstellen, zijn geneesmiddelen voor de lever en het maagdarmkanaal nodig op basis van PUFA, essentiële fosfolipiden, pancreatine en andere biologisch actieve stoffen. Sterk verminderde indicatoren gaan gepaard met onvoldoende vertering van koolhydraten, onvoldoende bloedplasmaglucosespiegels, energie- en calorietekorten.

Daarom is het erg belangrijk om de exacte oorzaak van lage alfa-amylasespiegels te achterhalen. Met moderne apparatuur in poliklinieken kunt u de functies van alle lichaamssystemen objectief beoordelen. Een ervaren arts zal op basis van de verkregen gegevens de oorzaak kunnen achterhalen en de optimale behandeling kunnen voorschrijven.

De norm bij vrouwen in het bloed van amylase

Normaal gesproken bevindt amylase in het bloed zich bij vrouwen op een niveau van 25-125 U / L. Het kan worden verhoogd bij zwangere vrouwen (niet meer dan 10%), en groei op basis van leeftijd is toegestaan ​​- na 70 jaar tot 160 eenheden. Bij kinderen jonger dan een jaar is de norm verlaagd in vergelijking met volwassen vrouwen - 5 U / l bij pasgeborenen en tot 55 tot een jaar. Na 50 jaar mag het pancreasgedeelte van de amylase de 50 U / L niet overschrijden

Op leeftijd

Voor vrouwen zijn de normen voor totale en pancreatische alfa-amylase in het bloed (in U / L) naar leeftijd weergegeven in de tabel.

Houd er rekening mee dat kleine afwijkingen het gevolg zijn van voedingsstoornissen en het gebruik van pillen. Een verhoogd niveau wordt veroorzaakt door:

• overtollige snoepjes in het dieet;
• alcohol drinken, koffie;
• gebruik van hormonen - prednisolon, dexamethason, hydrocortison en hun analogen, anticonceptiepillen,
• het gebruik van pijnstillers, diuretica, geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen.

Als het dieet wordt gedomineerd door vet of eiwit, kan er minder amylase worden geproduceerd, wat tot uiting komt in de bloedtestresultaten.

Tijdens de zwangerschap

Bij een normale zwangerschap is een afwijking in de grotere richting van de activiteit van alfa-amylase toegestaan. In dit geval wordt de bovengrens beschouwd als 165-170 U / l. Het vinden van hoge waarden vereist aanvullend onderzoek:

• Echografie van de buik- en bekkenorganen;
• bloedonderzoek - biochemie, algemeen;
• Analyse van urine.

Een sterke toename treedt op bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vooral tijdens de periode van spontane onderbreking, breuk van de eileider. Lage tarieven vereisen uitsluiting van genetische defecten bij de foetus.

Hoe de indicator te normaliseren

De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een ​​adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.

Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook rampzalige gevolgen hebben..

Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..

Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..

De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Eetpatroon

Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd. Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het amylase kan worden verminderd.

Het dieet is als volgt:

• U moet de hoeveelheid eiwit die in het lichaam wordt ingenomen, beheersen.
• Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
• Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
• Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
• Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
• Eet geen uien, knoflook, radijs.
• Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
• Vis en vlees moeten vetarme varianten zijn.

U moet 5-6 keer per dag kleine hoeveelheden voedsel innemen.

Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.

Alfa-amylase wordt in het bloed verlaagd: oorzaken

De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:

• chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
• tumorproces in de alvleesklier;
• pancreasnecrose;
• meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
• verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
• schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
• thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).

Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed

Een beetje over amylase

De afscheiding van diastase wordt uitgevoerd door de alvleesklier en in een kleine hoeveelheid door de klieren, die verantwoordelijk zijn voor de speekselproductie. Het enzym is de belangrijkste deelnemer bij de vertering van voedsel, de afbraak van koolhydraten en ook een van de elementen van het spijsverteringssap.

In het lichaam wordt de beste indicator van diastase als minimaal beschouwd. Misschien een kleine verandering in het niveau als gevolg van de vorming van nieuwe cellen van de speekselklieren en de pancreas.

Het is bewezen dat een klein deel van de stof geconcentreerd is:

• in de dikke en dunne darm;
• in de bronchiën;
• spierstelsel.

Bloedamylase bestaat uit 3 soorten.

1. Alpha
2. Bèta
3. Gamma

In het lichaam wordt alleen de alfa-indicator gegeneraliseerd, omdat het een spijsverteringsdiastase is.

Bij het overwegen van biochemisch onderzoek zijn artsen altijd geïnteresseerd in de amylasecoëfficiënt, aangezien deze een belangrijke waarde heeft bij de spijsvertering. Dit enzym is verantwoordelijk voor de opname van voedsel in de dunne darm..

Symptomen waarvoor de arts een analyse zal bestellen

In de overgrote meerderheid van de gevallen is buikpijn de reden om een ​​analyse voor amylase voor te schrijven:

• toevallen of aanhoudend;
• vaker sterk, plotseling, kan zelfs bewustzijnsverlies veroorzaken;
• overwegend gelokaliseerd in het bovenste gedeelte;
• gordelroos;
• optreden na pittig, vet of gefrituurd voedsel, dranken verzadigd met gas;
• vergezeld van een opgeblazen gevoel, braken, wat geen verlichting brengt.

Het acute proces wordt gekenmerkt door een drukval, donker worden van de ogen, hartkloppingen en koud zweet..

Bij chronische ontstekingen overheersen de tekenen van spijsverteringsstoornissen:

• diarree of onstabiele ontlasting;
• bleekheid van de huid met een enigszins gelige tint;
• tong coating.

Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt ook uitgevoerd bij verdenking van:

• neoplasma;
• verstopping van het pancreaskanaal met een steen;
• schade door verwondingen, operaties;
• acute cholecystitis;
• scheuring van een aneurysma (lokale expansie) van de abdominale aorta;
• geperforeerde zweer in de maag of darmen;
• acute blindedarmontsteking;
• hepatitis.

Een bloedtest voor totaal alfa-amylase wordt uitgevoerd als een aneurysma-ruptuur wordt vermoed
Ze geven allemaal vergelijkbare symptomen. Daarom kan, na het detecteren van een toename van amylase, worden geconcludeerd dat er een acuut ontstekingsproces in de buikholte is, weefselvernietiging. Verdere evaluatie is vereist om een ​​diagnose te stellen.

Het heeft geen zin om een ​​analyse uit te voeren in een laat stadium van kanker, na verwijdering van een deel of de gehele alvleesklier, evenals de snelle progressie van pancreatitis. In al deze gevallen is de studie van alfa-amylase weinig informatief, aangezien het aantal cellen dat dit enzym kan produceren afneemt..

Wanneer tests worden voorgeschreven

De reden voor het onderzoeken van het lichaam is pijn in de maag, lever, stoelgangstoornissen en algemene zwakte van een persoon, waarbij de eetlust verdwijnt, lichaamsgewichtsverlies optreedt en spijsverteringsstoornissen optreden. Bepaal voor een volledig beeld het gehalte aan alfa-amylase in zowel urine als bloed.

De bemonstering van biomateriaal voor onderzoek gebeurt uit een ader. Capillair bloed geeft niet het juiste resultaat. Na de eerste verzameling tests is controle vereist om de reactie van het lichaam op de ingenomen medicijnen te controleren. De frequentie van deze procedures wordt bepaald door de behandelende arts..

En pas na de volledige normalisatie van de indicatoren kunnen de onderzoeken worden gestopt. Voor de preventie van terugval en voor de tijdige opsporing van andere ernstige ziekten, wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar biomaterialen voor het volledige scala aan biochemische parameters te nemen.

Hoe bloed correct te doneren

Het materiaal voor de bepaling van amylase is bloedserum. Het wordt uit een ader gehaald.

Bloedafname uit een ader

Om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen, moet u:

• bestand zijn tegen een maaltijdonderbreking gedurende minimaal 12 uur;
• vóór de analyse in de ochtend kunt u alleen schoon water drinken;
• een half uur lang kun je niet roken, nerveus zijn, actief bewegen;
• 3-5 dagen van tevoren is het belangrijk om met de arts af te spreken over de mogelijkheid om de ingenomen medicijnen te annuleren die de indicatoren kunnen beïnvloeden;
• stop minstens een dag met alcohol, vet en gefrituurd voedsel.

We raden u aan het artikel over alkalische fosfatase in het bloed te lezen. Hieruit leert u over de indicaties voor de analyse, de snelheid van alkalische fosfatase in het bloedserum bij mannen, vrouwen, kinderen, de redenen voor hoge en lage tarieven. En hier is meer over bloedelektrolyten.

Een bloedtest voor alfa-amylase in het bloed wordt voorgeschreven voor vermoedelijke pancreatitis, evenals ziekten van de speekselklieren, acute ontsteking in de buikholte, pancreastumor, verstopping van het kanaal met een steen. Al deze omstandigheden veroorzaken een toename van de indicator. Lage waarden zijn mogelijk als de alvleesklier wordt vernietigd.

Normaal gesproken is de indicator 25-125 U / l. Voorbereiding is vereist om betrouwbare waarden te verkrijgen. Behandeling voor afwijkingen omvat dieet, medicatie en vaak is een operatie nodig.

Urinegehalte

Diastase is een amylase dat wordt bepaald in urineanalyse. Daarin is de concentratie van het spijsverteringsenzym hoger. Het normale niveau voor volwassenen is 10-125 eenheden / l, voor kinderen 10-64. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten, de dag ervoor, is het noodzakelijk om af te zien van zout en gekruid voedsel, alcohol, voedsel dat de kleur van urine verandert (bieten, wortels). De resultaten zijn vertekend door narcotische analgetica, orale anticonceptiva, ibuprofen, corticosteroïden.

Een analyse voor diastase wordt voorgeschreven voor ernstige pijn in de buik en rug tegen de achtergrond van een gebrek aan eetlust, frequent braken en koorts. Alle pathologische aandoeningen en ziekten die een verhoging van het enzym in het bloed veroorzaken, veroorzaken automatisch een verhoging van de diastase. Onder hen:

• pancreatitis;
• pancreasnecrose;
• kwaadaardige tumoren van de alvleesklier;
• galsteenziekte van welke vorm dan ook;
• hepatitis;
• onjuiste voeding;
• alcohol misbruik;
• appendicitis;
• cholecystitis (ontsteking van de galblaas);
• geperforeerde zweer.
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

De enzymindicatoren in het bloed en de urine zijn gerelateerd, maar in acute omstandigheden is de bepaling van diastase niet voorgeschreven. Er is een tijdsverloop tussen veranderingen in het niveau van het enzym in het bloed en de uitscheiding door de nieren. Om deze reden wordt de bepaling van het enzym in de urine gebruikt als hulpmiddel bij het diagnosticeren van pancreatitis en andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel..

Genezen

Het maakt niet uit of het amylase in het bloed wordt verhoogd of verlaagd, de genezing moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van de aandoening. Afwijking van het enzymniveau van de norm heeft in de regel onaangename resultaten voor het lichaam, hierdoor zou alleen de arts moeten omgaan met het decoderen van de analyseresultaten en de selectie van therapeutische maatregelen..

Hoe te verminderen

Om zeer hoge amylasespiegels te bereiken

in het bloed normaal zijn, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

• Bepaal de oorzaak van de ziekte en voer de juiste therapie uit. Er kunnen aanvullende tests en onderzoeken nodig zijn voor de diagnose. De behandeling omvat in de meeste gevallen het nemen van medicijnen, minder vaak - tijdige interventie.
• Met de besmettelijke aard van de ziekte (bijvoorbeeld bof), is het noodzakelijk om de communicatie met mensen te verminderen. Als de ziekte bijvoorbeeld in een acute vorm verloopt of gepaard gaat met toevallen, moet de genezing plaatsvinden in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.
• Verminder het niveau van fysieke stress tot het maximum, het is het beste om bedrust uit te voeren.
• Houd een rustregime aan - een nachtrust moet minstens 8 uur duren.
• Eetpatroon. Pittige, gerookte, vette, zure gerechten, een hoppige drank, koffie, chocolade, gebak moeten uit het dieet worden verwijderd. Voedsel moet in de oven worden gekookt, gestoomd of gekookt.
• Fractioneel voedsel. Eet in kleine hoeveelheden, 4-6 keer per dag - een vergelijkbare strategie om de belasting van het spijsverteringsstelsel te verminderen. Het is ook het beste om maaltijden apart te houden, met andere woorden: neem eiwitten en koolhydraten apart..

Hoe te verhogen

Als het amylasegehalte bijvoorbeeld lager is dan normaal, heeft u het volgende nodig:

• Zoek de ziekte die de overtreding heeft veroorzaakt, voer de genezing uit.
• Naleving van een dieet. Zetmeelvrije voeding helpt om de consumptie van enzymen voor het verteren van voedsel te verminderen. Er wordt voorgesteld om de consumptie van suiker, granen, bloem, melkproducten, aardappelen, met verschillende kleuren kool, maïs, aanzienlijk te verminderen.

Behandeling en voeding voor hoge amylase

In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.In het geval van een pancreasaandoening is het noodzakelijk om zich strikt aan het dieet te houden.Elke laesies van de pancreas zijn gevaarlijke en ernstige pathologieën, dus alleen een arts in gespecialiseerde medische instellingen kan ze behandelen. Hij zal de nodige onderzoeken voorschrijven en, op basis van de resultaten van de ontvangen tests, de ernst van de ziekte kunnen bepalen en de nodige medicijnen kunnen voorschrijven, de nodige behandeling kunnen voorschrijven.

Thuis is het dieet van de patiënt van het grootste belang: het is dringend noodzakelijk om van het menu te schrappen:

• gebakken,
• vette en pittige gerechten,
• verwijder gerookt vlees,
• rood vlees,
• fermentatie,
• rijke soepen en bouillons,
• vette en pittige sauzen,
• specerijen en kruiderijen.

• alcoholische drankjes,
• tabak,
• sterke zwarte koffie
• thee,
• kunstmatige dranken en sterk koolzuurhoudend water.

De patiënt moet met korte tussenpozen en in beperkte porties worden voorzien van rust en de juiste dieetvoeding. In geval van schade aan de alvleesklier kan elk initiatief op het gebied van de behandeling van de ziekte uiterst gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid hebben, aangezien dit orgaan erg gevoelig is en negatief kan reageren op een verkeerde behandeling.

Het is noodzakelijk om zich strikt te houden aan de voorschriften van de arts en zijn aanbevelingen strikt op te volgen.

Mogelijke complicaties Complicaties

Als pancreasamylase verhoogd is, is dit een aanwijzing dat de alvleesklier in moeilijkheden verkeert en als gevolg daarvan kan dit bij gebrek aan tijdige en goedgekozen behandeling leiden tot de ontwikkeling van de volgende ziekten en aandoeningen:

• Bij vrouwen gaat pancreatitis heel vaak gepaard met een disfunctie van de galblaas en de ontwikkeling van galsteenaandoeningen..
• Een progressieve ziekte kan stofwisselingsstoornissen en de ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaken, een tekort aan vitamines, wat zich uit in een laag lichaamsgewicht, verhoogde droge huid, broze nagels en haar.
• Problemen met dit orgaan leiden tot de ontwikkeling van diabetes..
• Door spijsverteringsproblemen wordt voedsel slecht verteerd en niet opgenomen, wat kan leiden tot ernstige winderigheid, pijn in de darmen, diarree en veelvuldig toiletbezoek.

Dergelijke ernstige problemen dwingen ons om meer aandacht te besteden aan onze gezondheid en, als er een ziekte wordt ontdekt als gevolg van de test, onmiddellijk met de noodzakelijke behandeling te beginnen en over te schakelen op een streng dieet..

Wat is dit enzym en waar dient het voor?

Amylase is een spijsverteringsenzym dat helpt bij het afbreken van koolhydraten. Maar voor de hoogwaardige prestaties van deze functie is het noodzakelijk dat het niveau binnen het normale bereik ligt..

Amylase begint te worden geproduceerd wanneer voedsel dat zetmeel bevat het lichaam binnenkomt. Dit zijn aardappelen, rijst, gebakken goederen en meer. Gemarkeerde alfa-, bèta- en gamma-typen.

Om het amylasegehalte te bepalen, worden urine en bloed onderzocht, om fouten te elimineren, worden tests op dezelfde dag voorgeschreven.

Bloed wordt in de vroege ochtend op een lege maag uit een ader genomen. Wanneer een persoon medische hulp aanvraagt, worden analyses op elk moment uitgevoerd, maar in dergelijke gevallen moet rekening worden gehouden met het tijdstip van de dag en het voedsel dat de patiënt heeft gegeten.

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Het biochemische resultaat van een bloedtest geeft een compleet beeld van de toestand en gezondheid van een persoon. Een indicator zoals alfa-amylase neemt toe in het bloed om een ​​aantal redenen die verband houden met de functionele activiteit van de alvleesklier. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Daarom is het eten van ontbijt en het drinken van gezoete dranken op de afgesproken dag verboden..

De dag voor de analyse mag u geen vet, gekruid voedsel met een hoog gehalte aan koolhydraten (brood, rijst, pasta, snoep en suiker) gebruiken. Het wordt aanbevolen om de consumptie van koffie, thee en frisdrank te beperken. Aan de vooravond van de analyse moeten stressvolle situaties en fysieke overbelasting worden vermeden..

Het is ook ongewenst om veel te drinken, om geen verdunning van het bloed met vloeistof te veroorzaken en om geen overvloedige uitscheiding van alfa-amylase in de urine te veroorzaken. Om niet te hard te werken voordat biomaterialen worden bemonsterd, is het beter om een ​​taxi te verkiezen in plaats van het openbaar vervoer als er geen eigen auto is.

Preventie

1. Matiging in het gebruik van vet, gekruid voedsel, alcoholische dranken. Naleving van het dieet (eet vaker, maar beetje bij beetje, eet niet 's nachts, let op de verhouding eiwitten-vetten-koolhydraten en micro-elementen in voedsel, weiger fastfood, verschillende hete en zure sauzen en industriële smaakmakers, zoete koolzuurhoudende dranken, beperk het gebruik van koffie, sterke thee ).
2. Periodiek onderzoek ondergaan (bijvoorbeeld medisch onderzoek of geplande medische onderzoeken op de werkplek).
3. Geef geen zelfmedicatie als er periodiek pijn in de bovenbuik is, als er een vermoeden bestaat van diabetes. Zorg ervoor dat u een arts bezoekt.
4. Maak er een gewoonte van om goed op voedsel te kauwen. Als we haastig voedsel doorslikken, heeft het geen tijd om het te combineren met speeksel, wat betekent dat het in de maag terechtkomt zonder in wisselwerking te treden met amylase..

Van alle onderzoeken om de gezondheid te beoordelen, neemt een biochemische bloedtest een belangrijke plaats in. Het maakt het mogelijk om pathologieën in de vroege stadia te identificeren en tijdig methoden toe te passen om ze te elimineren..

Een van de indicatoren is het amylasegehalte in het bloed. Het geeft de staat van metabolische processen aan. Als het amylase wordt verlaagd of verhoogd, betekent dit dat er pathologische processen in voorkomen..

Bovendien

Verhoogde enzymwaarden in de resultaten van biochemisch onderzoek worden veel vaker bepaald dan lage waarden. Een hoge concentratie α-amylase duidt op mogelijke ziekten:

• pancreatitis en alvleesklierkanker;
• darmobstructie;
• diabetes mellitus en diabetische ketoacidose;
• maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• galsteen en urolithiasis;
• Chronisch nierfalen; chronisch nierfalen;
• alcoholisme;
• parasitaire invasies;
• bof (bof);
• appendicitis.

Bij eventuele afwijkingen van de analyseresultaten van de norm heeft de patiënt een aanvullend onderzoek nodig.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Bloedafname wordt uitgevoerd met een volumetrische injectiespuit uit een ader in het ellebooggebied. Voordat u het biomateriaal inneemt, moet u actief met een borstel werken om de bloedcirculatie te activeren en de ader zelf te vullen. Tijdens het hekwerk moet de vuist worden gebald.

De laatste aanbeveling is te wijten aan het feit dat de naalden voor het bemonsteren van biomaterialen dikker worden gebruikt dan voor intraveneuze druppelaars. Daarom wordt bloed langer en overvloediger uit de ader in de omliggende weefsels uitgescheiden. Het negeren van deze aandoening zal leiden tot de vorming van uitgebreide blauwe plekken en de langdurige resorptie ervan..

Als het niet mogelijk was om de vorming van blauwe plekken te voorkomen, kunt u zalven gebruiken zoals Finalgon met een extract van rode peper. De bekende Vietnamese ster verwijdert ook kneuzingen goed. Essentiële oliën in hun samenstelling dringen de menselijke huid binnen, verhogen de bloedcirculatie, verkoelen en kalmeren de huid.

Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden

Als de situatie kritiek is en de analyse wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, worden de cijfers die in het laboratorium zijn verkregen als waar beschouwd, ongeacht het tijdstip waarop het bloed is gedoneerd, hoe lang de persoon heeft gegeten, enz..

Als de bloedafname in een meer ontspannen modus plaatsvindt en het resultaat twijfelachtig is, kan dit te wijten zijn aan een overtreding van de aanbevelingen ter voorbereiding op de test:

• de patiënt heeft mogelijk medicijnen ingenomen die hij vergeten was of die hij niet aan de dokter wilde melden;
• ging 's ochtends intensief sporten, voordat bloed werd gedoneerd;
• misschien was er stress, een zenuwinzinking, psycho-emotionele instabiliteit;
• misschien heeft de patiënt het aanbevolen dieet niet gevolgd of alcohol gedronken.

Naast patiëntafhankelijke factoren kunnen er fouten zijn gemaakt door het zorgteam. Bijvoorbeeld:

• laattijdige levering aan het laboratorium;
• levering bij hoge of lage omgevingstemperaturen zonder speciale container.

Wanneer laboratoriumdiagnostiek nodig is

α-amylase is opgenomen in de lijst met indicatoren die moeten worden beoordeeld in een biochemische bloedtest. Dit is een methode van laboratoriumonderzoek naar de fysische eigenschappen en chemische samenstelling van bloed, die het mogelijk maakt om de functionaliteit van interne organen te beoordelen en mogelijke schendingen te identificeren..

• met symptomatische klachten van de patiënt;
• voor preventiedoeleinden;
• om lopende therapie te volgen.

De belangrijkste richting van de studie van het spijsverteringsenzym (pancreasamylase) is de tijdige diagnose en controle van de behandeling van ziekten van de pancreas. Een nooddiagnose van het niveau van alfa-amylase wordt uitgevoerd als u vermoedt:

• voor acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis);
• ontsteking van de sereuze laag van het peritoneum (peritonitis);
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Regelmatige bloedmicroscopie om het niveau van alfa-amylase te bepalen is noodzakelijk voor diabetici, patiënten met chronische aandoeningen van de pancreas en lever en kankerpatiënten. De procedure voor bloedafname wordt 's ochtends in een laboratorium en strikt op een lege maag uitgevoerd. Om objectieve definitieve gegevens te verkrijgen, wordt de patiënt aanbevolen:

• drie dagen voor de analyse, vette voedingsmiddelen, warme kruiden en specerijen, alcoholische dranken uit het dieet verwijderen;
• weigeren medicijnen te nemen (diuretica, enzymatische, hormoonbevattende, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
• aan de vooravond van de procedure, sport en andere fysieke activiteiten beperken.

De duur van het vastenregime vóór het onderzoek is 8-12 uur.

Amylase in bloed

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1107

• De rol van amylase in het lichaam
• Normale indicatoren
• Stijgende waarden
• Afname van indicatoren
• Gerelateerde video's

De meeste processen van het menselijk lichaam zijn alleen mogelijk met de deelname van biologisch actieve stoffen - enzymen die verschillende chemische reacties kunnen versnellen. Een aanzienlijk deel van hun effect wordt toegewezen aan de vertering van voedsel en elk van hen is verantwoordelijk voor de implementatie van een of andere fase..

Omdat enzymen niet uitwisselbaar zijn, heeft een afname van de synthese van een van hen onmiddellijk invloed op het metabolisme, dat zich manifesteert in de vorm van een breed scala aan pathologieën. Volgens de schending van de productie van amylase, voornamelijk gesynthetiseerd door de alvleesklier, is het bijvoorbeeld gemakkelijk om conclusies te trekken over de ontwikkeling van een ziekte van dit orgaan.

In dit geval moet, om het vermoeden te bevestigen, een grondiger onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd, zodat de specifieke oorzaak van de veranderingen kan worden vastgesteld. De interpretatie van de resultaten met betrekking tot dit enzym is vrij eenvoudig, aangezien de snelheid van amylase in het bloed bij vrouwen en mannen hetzelfde is, alleen de indicatoren bij kinderen verschillen afhankelijk van de leeftijd.

De rol van amylase in het lichaam

Amylase of alfa-amylase behoort tot spijsverteringsenzymen en de belangrijkste productie ervan wordt uitgevoerd door de alvleesklier en een kleiner deel wordt gesynthetiseerd door de speekselklieren. De belangrijkste taak van deze stof is om zetmeel af te breken tot olysacchariden, oftewel eenvoudigere koolhydraten. Onder invloed van het enzym worden ze afgebroken en vervolgens in het bloed getransporteerd.

Dit proces begint al in de mondholte, onmiddellijk nadat voedsel erin is gekomen, en wordt geleverd door amylase geproduceerd door de speekselklieren (S-type). Verder gaat het effect van de stof door in de volgende secties van het spijsverteringsstelsel en wordt het uitgevoerd door amylase gesynthetiseerd door de alvleesklier (P-type).

Dit type enzym wordt pancreasamylase genoemd en met zijn hulp wordt de uiteindelijke afbraak van zetmeel uitgevoerd. Alleen dankzij de werking van de beschreven stof worden de koolhydraten waaruit de samenstelling bestaat, veilig door het lichaam opgenomen en worden ze geconsumeerd voor natuurlijke behoeften. De kwaliteit van dit proces hangt rechtstreeks af van de eigenschappen van het enzym en de hoeveelheid ervan..

Normale indicatoren

Amylase zit in de regel in kleine hoeveelheden in het bloed. In dit geval is de pancreasstof ongeveer 40% en die geproduceerd door de speekselklieren is 60%. Bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest (BAG) worden twee parameters die deze stof kenmerken, beoordeeld: de totale hoeveelheid en specifiek pancreasamylase.

Diagnostiek wordt uitgevoerd door middel van een enzymatische colorimetrische methode. De concentratie amylase wordt bepaald in eenheden per 1 liter bloed (U / L). Het is bekend dat de biochemische processen in de vrouwelijke en mannelijke organismen enkele verschillen vertonen, maar ondanks dit feit zijn de normale indicatoren van dit specifieke enzym voor beide geslachten hetzelfde. Ze zien er zo uit:

Gedurende bijna het hele leven van een volwassene is de snelheid van alfa-amylase niet onderhevig aan veranderingen, en alleen bij oudere mensen wordt het interval iets groter. De ondergrens gaat naar beneden en de bovengrens stijgt.

De gemiddelde waarden van de norm van alfa-amylase in het bloed hebben een vrij breed bereik, wat te wijten is aan de individuele kenmerken van een bepaalde persoon. Tegelijkertijd neemt het niveau van pancreasamylase toe na de volwassenheid en blijft het op hetzelfde niveau.

Amylase-tarief bij kinderen

Bij jonge kinderen die de leeftijd van twee jaar nog niet hebben bereikt, mag het alfa-amylasegehalte niet hoger zijn dan 5-65 U / L. Aan het begin van 2 jaar neemt het niveau aanzienlijk toe. Dit komt door het feit dat het dieet van het kind vanaf ongeveer deze leeftijd geleidelijk op een volwassene begint te lijken en zich aanpast aan voedingsmiddelen die zetmeel bevatten..

In de beschreven tijdsperiode kunnen normale enzymindices fluctueren in het bereik van 25-125 U / L. In dit geval zou pancreasamylase bij kinderen de volgende coëfficiënten moeten hebben:

Tijdens de eerste 12 maanden van het leven is het serumamylasegehalte bij kinderen onbeduidend, maar bij het bereiken van de leeftijd van één jaar neemt het door de alvleesklier geproduceerde enzym bijna vier keer toe. En in de puberteit nemen de indicatoren met verschillende eenheden toe..

Stijgende waarden

De amylase verhoogd met een paar eenheden in de biochemische bloedtest veroorzaakt absoluut geen angst bij de arts, als er geen alarmerende klinische manifestaties zijn. Maar wanneer de coëfficiënt 2-3 keer springt, kan men onmiddellijk concluderen dat er pathologische veranderingen in het lichaam zijn.

Ze zijn gemakkelijk te voorspellen, omdat zo'n sterke toename van de indicator vaak wordt gecombineerd met terugkerende pijn in het epigastrische gebied en een verslechtering van het algemeen welzijn. Een van de meest waarschijnlijke ziekten die verband houden met een overmatige toename van serumamylase is pancreatitis, of een ontstekingsziekte van de alvleesklier. Het kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen..

Acute ontsteking aan de alvleesklier

Snel, zou je kunnen zeggen, zich snel ontwikkelende pathologie. Het orgaan wordt beïnvloed door enzymen van zijn eigen productie, waarvan een aanzienlijk deel in het serum doordringt, wat een gevaar vormt voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Talrijke onderzoeken en waarnemingen tonen aan dat het niveau van alfa-amylase bij pancreatitis 8 keer kan toenemen. De maximale concentratie wordt bepaald na 4 uur na het begin van de aanval.

De normalisatie van het enzymgehalte vindt in dergelijke gevallen pas na enkele dagen plaats. De ziekte komt het vaakst voor bij volwassenen en de ontwikkeling is niet te wijten aan geslacht of genetische kenmerken. Opgemerkt moet worden dat de risicogroep vooral mensen omvat die alcohol misbruiken..

Chronische pancreatitis

Langzaam maar constant voortschrijdende ontsteking, gelokaliseerd in de alvleesklier. Bij deze pathologie neemt de amylaseactiviteit vaak tot 3-5 keer toe. Een van de negatieve bijkomende aspecten van de ziekte is dat ontstekingsprocessen in de meeste gevallen niet worden geëlimineerd, zelfs niet nadat de factoren die ertoe hebben geleid, zijn geneutraliseerd..

Na verloop van tijd verliest de alvleesklier zijn vermogen om de eraan toegewezen functies uit te voeren. De ziekte gaat in bijna alle gevallen gepaard met pijn in de put van de maag, die vaak het hypochondrium ingaat (rechts of links), uitstralen naar de rug en vaak het hart bereiken, angina pectoris nabootsen.

Andere redenen

Minder vaak voorkomende oorzaken die kunnen leiden tot een verhoging van de amylaseconcentratie zijn de volgende:

• Cyste, kanker van de alvleesklier of de vorming van stenen erin. Dit veroorzaakt structurele schade aan het orgaan, wat leidt tot compressie van het klierweefsel. In deze situatie kan de synthese van alfa-amylase toenemen tot 200 U / L.
• Bof (bof of bof) is een ziekte die vooral kinderen van 3–15 jaar treft. De pathologie is besmettelijk en de ontwikkeling ervan wordt veroorzaakt door een paramicrovirus. Als gevolg hiervan valt het de speekselklier bij het oor aan, wat leidt tot merkbare zwelling van het gebied, evenals koorts en pijn..
• Peritonitis is een ontstekingsproces in het peritoneale gebied, waardoor de toestand van het hele lichaam als ernstig wordt beschouwd. Deze pathologie irriteert de alvleesklier, die zijn cellen ertoe aanzet om een ​​verhoogde hoeveelheid amylase te synthetiseren.
• Diabetes mellitus is een ziekte die het metabolisme pathologisch verandert, wat ook een negatief effect heeft op koolhydraten. Het beschreven enzym wordt in deze situatie niet volledig verspild, waardoor het gehalte in het bloedserum stijgt.
• Nierfalen is een toestand die gepaard gaat met gedeeltelijk of volledig verlies van de nierfunctie om urine uit te scheiden of te vormen. Er ontstaat een schending van de zelfregulatie van het lichaam en het enzym wordt veel meer geproduceerd.

Bovendien kunnen de redenen voor het bepalen van een verhoogde concentratie van het enzym in de LHC soms de volgende zijn:

• alcoholvergiftiging;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• grillig eten;
• abdominaal trauma;
• darmobstructie;
• disfunctie van de speekselklieren;
• gastro-enteritis, cholecystitis;
• Epstein-Barr-virus, macroamylasemie;
• perforatie van de maag, darmen;
• verstopping van het pancreaskanaal;
• verergering na een operatie.

Afname van indicatoren

Wanneer de concentratie amylase onder het normale bereik valt, heeft dit ook een negatieve invloed op de toestand van het lichaam. De volgende factoren leiden tot een daling van het niveau. Acute of chronische hepatitis is een ontsteking van de lever. Deze ziekte wordt meestal veroorzaakt door virale infecties en wordt gecombineerd met stoornissen van het koolhydraatmetabolisme..

De belasting van alle organen die verantwoordelijk zijn voor de productie van enzymen neemt toe, de alvleesklier niet uitgezonderd. In het begin is ze nog steeds in staat om voldoende amylase aan te maken, maar na een tijdje neemt haar prestatie af en wordt het enzym veel minder geproduceerd, wat wordt bevestigd door een biochemische bloedtest..

Oncologische processen in de alvleesklier. Naarmate tumoren zich ontwikkelen, treden pathologische veranderingen op in de weefselstructuren van het aangetaste orgaan, waardoor het de meeste van zijn functies verliest..

Cystic fibrosis is een systemische ziekte van erfelijke aard waarvan het pathologische effect is gericht op de endocriene klieren en ademhalingsorganen, wat leidt tot het verlies van veel van hun functies. Bovendien wordt een afname van de amylaseconcentratie waargenomen bij thyreotoxicose, pre-eclampsie en myocardinfarct..

Bloedamylasespiegels bij mannen en vrouwen kunnen worden verlaagd als ze een hoog cholesterolgehalte hebben. Dit is vrij zeldzaam, maar het is een sterk bewijs van de aanwezigheid van ernstige storingen in het lichaam. Vaak is een afname van amylase te wijten aan een verminderde enzymactiviteit van genetische etiologie.

Ook kunnen bepaalde medicijnen de serumamylasespiegels beïnvloeden. Narcotische analgetica, Captopril, secretine, corticosteroïden, asparaginase, oestrogeen, diuretica, orale anticonceptiva, tetracyclines, sulfonamiden, nitrofuranen, Ibuprofen, Methyldopa, Indomethacine kunnen de concentratie ervan verhogen. Oxalaten en anabole steroïden kunnen de enzymniveaus verlagen.

Voor patiënten. De afscheiding van amylase en de concentratie ervan in het bloed kan veranderen door intoxicatie, vallen van een hoogte en andere verwondingen. Tegelijkertijd zijn schommelingen in het niveau van de stof kenmerkend voor zowel het vrouwelijk als het mannelijk geslacht, en kunnen ze in de richting zijn van een afname van het gehalte of, omgekeerd, een toename van.

In ieder geval mogen de resultaten van de LHC, waarin werd gevonden dat de concentratie van amylase buiten het normale bereik ligt, niet worden genegeerd. Het is absoluut noodzakelijk om alle aanbevolen diagnostiek te doorlopen waarmee de arts de oorzaak van deze veranderingen kan vinden. In Moskou en vele andere steden kan dit in slechts een paar dagen worden gedaan, zonder veel tijd te besteden..

Het is de moeite waard eraan te denken dat veranderingen in de inhoud van een bepaald enzym vaak om ernstige redenen optreden, en dergelijke symptomen kunnen niet worden genegeerd. Dit kan vervolgens leiden tot gevaarlijke complicaties die voorkomen hadden kunnen worden met tijdige diagnostiek en noodzakelijke therapie..

Amylase in het bloed: de norm, de redenen voor de verhoogde en verlaagde niveaus

In het menselijke spijsverteringssysteem zijn er een groot aantal factoren die zorgen voor een betrouwbare werking in "autonome modus". Deze factoren omvatten bijvoorbeeld spijsverteringsenzymen, die het lichaam voorzien van de afbraak van organische elementen en deze omzetten in stoffen die daarvoor nodig zijn. Een van deze enzymen is amylase.

Bepaling van amylase

Amylase is een enzym dat wordt gesynthetiseerd door de spijsverteringsklieren van het menselijk lichaam. De alvleesklier is een orgaan dat stoffen aanmaakt die helpen bij het verteren van voedsel in de darmen.

De alvleesklier kan beschadigd of ontstoken raken doordat deze te veel of te weinig van het enzym amylase reproduceert. Een abnormale hoeveelheid van dit enzym in uw lichaam kan een teken zijn van een disfunctie van de alvleesklier..

Bloed Test

Voor de moderne geneeskunde is de analyse van de enzymatische activiteit van bloed een van de belangrijkste aspecten van de activiteit, die wordt gebruikt bij biochemische laboratoriumstudies van bloed..

Dit komt door de mogelijkheid om nauwkeurig de norm vast te stellen, waarbij een verscheidenheid aan enzymen is geconcentreerd in het plasma, die worden gevormd met de deelname van organen, waarop bij laboratoriumanalyse speciale aandacht wordt besteed..

Deze specificiteit maakt het mogelijk om ze toe te passen als onderzoekscriteria in zeer beperkte medische domeinen..

Dit artikel zal zich concentreren op een van deze specifieke indicatoren: de snelheid van amylase (ook bekend als alfa-amylase), dat een belangrijke rol speelt in laboratoriumonderzoek naar pancreasaandoeningen..

Amylase wordt meestal gemeten door een monster van uw bloed te nemen, hoewel in sommige gevallen ook een urinemonster kan worden gebruikt om de hoeveelheid amylase in uw lichaam te bepalen. Een bloedtest voor amylase wordt meestal gedaan als uw zorgverlener vermoedt dat u een pancreasstoornis heeft, zoals pancreatitis, alvleesklierkanker of galstenen.

Symptomen zijn verschillend voor verschillende aandoeningen, maar ze kunnen zijn:

• ernstige buikpijn;
• verlies van eetlust;
• koorts;
• misselijkheid;

Een bloedtest voor de snelheid van amylase in het bloed is onmisbaar als het gaat om het detecteren en volgen van het klinische beloop van pancreatitis. Dit type laboratoriumdiagnose wordt regelmatig besteld in gevallen waarin de patiënt te maken heeft met acute buikpijn, wat niet verrassend is - dit is tenslotte een onderzoek dat snel en gemakkelijk wordt uitgevoerd, heel specifiek alleen voor verschillende vormen van pancreatitis.

Patiënten met pancreatitis in het chronische stadium of patiënten met totale hemorragische pancreasnecrose, na vernietiging van pancreascellen, hebben vaak geen hoge amylasespiegels omdat er simpelweg niet genoeg pancreascellen in hun lichaam zijn om alfa-amylase-enzymen te synthetiseren.

Voorbereiding op een laboratoriumbloedonderzoek

Alvorens bloed te doneren voor analyse, moet de patiënt een beetje voorbereid zijn.

Allereerst moet u het drinken van alcohol vermijden voordat u bloed doneert. U moet uw arts ook vertellen over alle medicijnen die u kort voor gebruik heeft ingenomen. Sommige medicijnen hebben rechtstreeks invloed op de uiteindelijke testresultaten, dus het kan zijn dat u moet stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen of de dosering tijdelijk moet wijzigen.

Hier zijn enkele medicijnen die niet mogen worden ingenomen voordat u het laboratorium bezoekt:

• aspirine;
• anticonceptie medicijnen;
• asparaginase;
• ethacrynzuur;
• methyldopa;
• alle opiaten zoals codeïne, pethidine en zijn analogen, evenals morfine;
• Thiazide en thiazide-achtige diuretica;
• Geneesmiddelen die lage amylasespiegels in het bloed kunnen veroorzaken, zijn onder meer citraten, oxalaten en glucose.

Methoden voor het bepalen van indicatoren van amylase

Dit is hoe het enzym door de bloedbaan circuleert:

Alfa-amylase wordt eerst gesynthetiseerd door de cellen van de alvleesklier en overgebracht naar de bloedvaten. Vervolgens komt het in de lever terecht en wordt het gedeeltelijk vernietigd. Ten slotte komt de resterende fractie van alfa-amylase het niermembraan binnen, waar het gelokaliseerd is en vervolgens samen met de urine wordt uitgescheiden..

Er zijn twee hoofdmethoden voor het onderzoeken van menselijke biologische vloeistoffen op amylase-indicatoren:

• Bloed alfa-amylase-test,
• Urine-amylase-test.

De eerste methode is handiger voor laboratoriumanalyse, omdat u hiermee een bredere categorie patiënten kunt bestrijken. De tweede methode is praktischer, het is gemakkelijker te implementeren in een hygiënische en klinische omgeving en het helpt ook beter bij de diagnose van specifieke pathologieën (bijvoorbeeld pancreatitis).

Amylase-tarief in bloed

Opties voor het interpreteren van de resultaten van de analyse in diagnostiek kunnen aanzienlijk verschillen, afhankelijk van de principes van het laboratoriumpersoneel zelf, en van wat zij precies als de norm beschouwen, sprekend over de hoeveelheid amylase in het bloed.

Sommige laboratoria definiëren dus normale waarden in 23-85 eenheden per liter (U / L), terwijl anderen 40-140 U / L als de norm beschouwen. Het is dus het beste om de resultaten van het geïndividualiseerde onderzoek gewoon met uw zorgverlener te bespreken..

Afwijkingen van de norm kunnen door verschillende factoren voorkomen. De amylasespiegels kunnen te hoog of te laag worden.

Hoge amylasespiegels kunnen optreden onder de volgende omstandigheden:

• Acute of chronische pancreatitis treedt op wanneer pancreasenzymen, die normaal voedingsstoffen in de darm verteren, de klier zelf beginnen te verteren, de weefsels vernietigen en ernstige pijn veroorzaken bij een persoon. Acute pancreatitis treedt plotseling op, maar duurt niet lang. Chronische pancreatitis stopt echter niet na verloop van tijd.
• Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas, meestal veroorzaakt door galsteenziekte. Galstenen zijn harde afzettingen van spijsverteringsvloeistof die zich in de galblaas vormen en blokkades veroorzaken. Cholecystitis kan soms worden veroorzaakt door de ontwikkeling van een tumor.
• Macroamylasemie ontstaat wanneer macroamylase in het bloed aanwezig is. Macroamylase is een amylase gecombineerd met andere bloedeiwitten.
• Gastro-enteritis is een ontsteking van het maagdarmkanaal die diarree, braken en buikpijn kan veroorzaken.
• Een geperforeerde maagzweer is een aandoening waarbij het slijmvlies van de maag of darmen ontstoken raakt en zweren ontwikkelt. Wanneer een maagzweer helemaal door de weefsels van de maag of darmen heen breekt, wordt dit een perforatie genoemd. Dit is de reden om een ​​medisch noodgeval te bellen.
• Amylase is aanwezig in de speekselklieren, galblaas en eileiders. Situaties die verband houden met deze organen zullen ook worden geassocieerd met verhoogde amylasespiegels. Deze omvatten acute cholecystitis, bof (bof) en gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Diabetische ketoacidose.

• Pre-eclampsie is een aandoening die optreedt als u een hoge bloeddruk heeft en zwanger bent. Het is ook bekend als 'zwangerschapstoxicose'.
• Nierziekte veroorzaakt door directe schade aan de nieren en veroorzaakt ernstige bloedingen of zuurstofgebrek.

We herinneren u eraan dat u, ongeacht de resultaten van de diagnose, de resultaten van de laboratoriumanalyse met uw arts moet bespreken.

Normale amylasemetingen

Bij het analyseren van de resultaten laten laboratoriummedewerkers zich leiden door de normen die in hun omgeving zijn vastgesteld - tegelijkertijd kunnen in verschillende laboratoria de minimaal en maximaal toegestane indicatoren als verschillend worden beschouwd.

Om eventuele indicatoren in laboratoriumomstandigheden te bepalen en aan te geven, worden bepaalde meeteenheden gebruikt. Om de snelheid van amylase te bepalen, wordt een indicator van de enzymeenheid per liter bloed (U / L) gebruikt.

De norm bij mannen naar leeftijd

De discrepantie tussen de enzymatische activiteit ligt in het feit dat met de verandering in de perioden van iemands leven, de indicatoren van de enzymactiviteit ook veranderen. Ook wordt het niveau van het enzym aanzienlijk beïnvloed door externe factoren, bijvoorbeeld langdurig gebruik van medicijnen of medicijnen of ernstig lichamelijk letsel.

Tegelijkertijd heeft het geslacht van de patiënt bijna geen ernstig effect op de eindresultaten - de norm blijft in de meeste gevallen vast.

De norm bij vrouwen naar leeftijd

Ondanks het feit dat de vrouwelijke en mannelijke lichamen voor het grootste deel dezelfde enzymsnelheid hebben, staat de mannelijke fysiologie meer open voor ziekten van de alvleesklier, is het vrouwelijk lichaam resistenter.

Maar de leeftijd van de patiënt is daarentegen erg belangrijk voor het bepalen van de amylasesnelheid in het bloed..

Normen bij kinderen en volwassenen in de tabel

Als pancreatitis wordt vermoed of ontdekt, kunnen laboratoriummedewerkers een deel van de urine vragen voor onderzoek, omdat bij aanwezigheid van een ontstekingsproces pancreasenzymen samen met urine kunnen worden uitgescheiden. Zo kan de concentratie van het enzym (diastase) in de urine hoger zijn dan in het bloedplasma, en dienovereenkomstig kan de studie van urine het laboratorium meer informatie geven dan een biochemische bloedtest..