Analyse van urine voor diastase

Klinieken

Diastase is een alfa-amylase-enzym dat wordt uitgescheiden in de urine. Dit enzym wordt geproduceerd in de alvleesklier.

De analyse van urine voor diastase wordt voornamelijk uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke ontsteking van de pancreas - pancreatitis. Een sterke toename van het niveau van dit enzym in de urine duidt meestal op een acuut of chronisch stadium van het beloop van pancreasziekte.

Ook kan een toename van de waarde van diastase in de urine wijzen op een ontstekingsproces dat optreedt in het peritoneum, bijvoorbeeld peritonitis. Maar de afname van de indicator, vooral bij mannen, kan worden geassocieerd met prostatitis.

De belangrijkste taak van het enzym is de afbraak van koolhydraten en zetmeel. Ze worden afgebroken tot eenvoudige suikers. Een deel van het door de alvleesklier geproduceerde sap komt in het darmkanaal terecht en is actief betrokken bij het verteringsproces.

Om alfa-amylase te bepalen, wordt een laboratoriumurinetest uitgevoerd.

Een monster nemen voor analyse

Verzamel 's ochtends urine op een lege maag. Voordat u het materiaal verzamelt, moet u de geslachtsdelen hygiënisch..

De eerste paar druppels urine gaan door het toilet, de rest in een steriele container. Het is belangrijk om de container met de verzamelde urine binnen twee uur naar het laboratorium te sturen, aangezien alfa-amylase snel wordt vernietigd.

Als de arts acute pancreatitis heeft vastgesteld of vermoed, wordt een analyse voor diastase voorgeschreven in de vorm van monitoring. Dat wil zeggen, de patiënt geeft de hele dag, elke drie uur, urine. Het is belangrijk om op deze manier urine te doneren, omdat de niveaus van diastase in de loop van de tijd kunnen variëren..

Analyse van urine op diastase verwijst naar methoden voor een meer diepgaande diagnose van ontsteking van de alvleesklier.

Er zijn enkele factoren die kunnen leiden tot verstoring van laboratoriumresultaten. Als een persoon bijvoorbeeld de dag ervoor enkele medicijnen heeft gebruikt: antibiotica (tetracyclineserie), hormonen, anticoagulantia, diuretica, verdovende middelen. De dag vóór de analyse mag u geen alcoholische dranken drinken. Zwangerschap kan ook het resultaat beïnvloeden..

Methode essentie

Onderzoek wordt uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden met behulp van reagentia en een fotometer. In de zetmeeloplossing voorverwarmd tot 37 gr.C druppel jodiumoplossing met reeds toegevoegd testmateriaal. Vervolgens wordt verdund in reageerbuizen.

Meet met een fotometer de kleurintensiteit in elke cuvet. Hoe intenser de kleuring, hoe hoger het niveau van diastase in de urine. Als een blauwe kleuring wordt waargenomen in de reageerbuis, is amylase in dit monster afwezig of zeer weinig..

Normale waarden

De taak van een laboratoriumonderzoek naar urine voor diastase is om het kwantitatieve volume te bepalen van een enzym dat koolhydraten in een bepaalde periode afbreekt. Een normale indicator voor een volwassene wordt beschouwd als een indicator die niet hoger is dan 120 U / L, maar niet minder dan 20. Bij kinderen zijn de indicatoren veel lager - van 10 U / L tot 64 U / L. Het gemiddelde niveau van de norm nadert de 50.

Bij pancreatitis kan het niveau van het enzym vertienvoudigd worden, en bij bijvoorbeeld ernstige toxicose bij zwangere vrouwen daarentegen neemt de indicator af. Het is vermeldenswaard dat elk laboratorium naar zijn normale waarden voor de indicator kan verwijzen. Dit kan afhangen van de gebruikte reagentia of of andere eenheden worden gebruikt..

Indicaties

De arts schrijft deze laboratoriumtest voor voor bepaalde symptomen die bij de patiënt worden waargenomen. Deze omvatten ziekten van de alvleesklier, klinische manifestaties van pancreatitis, schade aan de oorspeekselklieren, acute pijn in het peritoneum, virale hepatitis.

Een analyse wordt ook voorgeschreven voor de manifestatie van tekenen van gedecompenseerde diabetes mellitus.

Ziekten waarbij de diastase is verhoogd

Diabetes mellitus bij mensen leidt tot een significante verhoging van het gehalte van dit enzym in de urine, terwijl suiker ook in de urine wordt aangetroffen. Normaal gesproken zou het helemaal afwezig moeten zijn.

Bij nierfalen wordt een hoog niveau waargenomen, maar in dit geval worden ook hoge concentraties ureum en creatinine in de urine bepaald.

Als in de analyse alleen de diastase wordt verhoogd, in sommige gevallen het normale tempo 200 of meer keer overschrijdt, kunnen we praten over de chronische vorm van pancreatitis. Een hoog niveau van indicator bij pancreatitis wordt gedurende relatief korte tijd in de urine gehouden, daarna neigt het naar normale waarden.

Diastase in urine neemt toe, maar onbeduidend, met het ontstekingsproces van de speekselklieren.

Ook neemt het amylasegehalte toe met:

  • ontsteking van de galblaas;
  • appendicitis;
  • virale en bacteriële infecties;
  • oncologie;
  • peritonitis;
  • adrenaline-inname;
  • darmobstructie.

Daarom is bij het verkrijgen van hoge analyseresultaten een meer diepgaand en complex onderzoek nodig om de pathologie te bepalen..

Wat zegt de afname van diastase

Een lage waarde van de indicator in de urine kan ook wijzen op pathologieën in het lichaam. Verlaagde niveaus duiden op aandoeningen zoals nierfalen, virale hepatitis of fibrose.

Ook neemt amylase af als gevolg van verstopping van de galwegen, mechanisch trauma aan de buik en misbruik van alcoholische dranken.

Diastase bij kinderen

Bij kinderen worden bij het onderzoeken van urine op diastase ook verschillende pathologieën gediagnosticeerd met een toename van de indicator. Dit kunnen zweren, colitis of appendicitis zijn..

Een verlaging van het niveau van de indicator duidt meestal op diabetes mellitus of nierfalen..

Resultaten interpreteren

De alvleesklier reguleert metabolische processen in het menselijk lichaam en produceert pancreassap, dat diastase bevat. Urineonderzoek voor diastase en een meer diepgaand laboratoriumonderzoek worden voorgeschreven voor de diagnose van pancreatitis.

Bloed moet ook worden onderzocht met een biochemische methode om het gehalte aan amylase erin te bepalen.

Na ontvangst van de testresultaten, moet u zeker een arts raadplegen voor de juiste interpretatie. Alleen een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen en een adequate en effectieve behandeling voorschrijven.

Sergeeva Ekaterina Andreevna

Heeft deze pagina je geholpen? Deel het op uw favoriete sociale netwerk!

Analyse van urine voor diastase

Volledige naam van de test: Urine-alfa-amylase (diastase)

therapeut / Ervaring: 36 jaar


Publicatiedatum: 2019-07-09

gynaecoloog / Ervaring: 26 jaar

Diastase is een vertegenwoordiger van een groep die enzymen omvat die betrokken zijn bij het spijsverteringsmechanisme. De belangrijkste bron van deze structuur is de alvleesklier. Het enzym kan zowel in de bloedbaan als in de urine worden aangetroffen. Er zijn tests die het niveau van deze verbinding in biologische vloeistoffen kunnen bepalen. Een verschuiving van normale diastase-indices duidt op de aanwezigheid van verschillende pathologieën, waaronder pancreatitis.

Indicaties voor analyse

Er zijn veel situaties waarin een patiënt de mate van concentratie op diastase in de medische praktijk moet bepalen. Deze omvatten:

  • Vooraf vastgestelde pancreatitis of andere afwijkingen in het functioneren van de alvleesklier.
  • Suikerziekte.
  • Problemen in verband met de werking van de oorspeekselklieren;
  • In aanwezigheid van virale of acute bacteriële infecties;
  • Met gevestigde virale hepatitis of bof;
  • Langdurig alcoholgebruik in grote hoeveelheden, wat resulteerde in giftige leverschade.

Bij hevige buikpijn van onbekende oorsprong moet een analyse worden voorgeschreven.

Voorbereiding op de procedure

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van het onderzoek zo nauwkeurig mogelijk is, moet u zich er op de juiste manier op voorbereiden:

  • Allereerst moet tijdens de voorbereidingsperiode het dieet veranderen, waarvan vet en gefrituurd voedsel, evenals gerookt vlees, moet worden uitgesloten;
  • Het is vereist om van tevoren te stoppen met het innemen van medicijnen die niet zijn opgenomen in de lijst met vitale;
  • Bij de voorbereiding op het examen is het verboden om alcohol en dranken met gedeeltelijke inhoud te consumeren;
  • Alvorens het materiaal te nemen, is het vereist om hygiënische procedures voor de geslachtsorganen uit te voeren;
  • Vrouwen mogen tijdens hun menstruatie niet worden gescreend;
  • Afscheiding uit de geslachtsorganen mag niet in de container komen;
  • Als de arts een onderzoek heeft besteld voor diastase van dagelijkse urine, is het noodzakelijk om een ​​container met de juiste capaciteit te bereiden, waarvan het volume bijna drie liter zou moeten bedragen;
  • Het deel van de urine dat wordt opgevangen na het ontwaken wordt in de analyse niet meegerekend en wordt weggegooid;
  • Verder moet alle gedurende de dag uitgescheiden urine worden opgevangen;
  • Je kunt het op een koele en donkere plaats bewaren zonder te vriezen;
  • Het volledige verkregen volume urine wordt gemengd en ongeveer honderd milliliter vloeistof wordt gegoten. Het monster wordt in een steriele container naar het laboratorium gebracht. De richting moet het volledige volume van de opgevangen vloeistof aangeven;
  • Bij gebruik van een enkel deel bij het onderzoek wordt het middelste deel van de urine opgevangen in de container. In dit geval wordt urine alleen 's ochtends verzameld en zo snel mogelijk, idealiter binnen een uur, naar het laboratorium gebracht. Bij langere opslag worden de enzymen vernietigd en komen de verkregen cijfers niet overeen met de werkelijkheid;
  • Gebruik geen diuretica ter voorbereiding op de test..

Welke van de twee opties om het onderzoek van de patiënt te stoppen, wordt bepaald door de behandelende arts. Samen met urine wordt de diastase-spiegel in het bloed bepaald..

Redenen voor valse resultaten

Het resultaat wordt beïnvloed door:

  • Het innemen van medicijnen tijdens de voorbereiding op het onderzoek, vooral als dit diuretica zijn en medicijnen die codeïne en morfine bevatten;
  • Alcoholgebruik aan de vooravond van het onderzoek kan ook de indicator veranderen;
  • Als er vreemde stoffen in het voor onderzoek bestemde urinemonster komen.

Indicaties kunnen tijdens de dracht worden gewijzigd.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

De procedure voor het bepalen van het diastasegehalte in de urine is nogal gecompliceerd en tijdrovend; er worden verschillende soorten chemische reagentia gebruikt in het proces. In de eerste fase van het onderzoek worden zetmeel en zoutoplossing aan de urine toegevoegd. Het resulterende mengsel wordt verwarmd en vervolgens afgekoeld. Voor een kwalitatief onderzoek is een groot aantal steriele buisjes nodig.

Het enzym verliest zijn activiteit bij plotselinge afkoeling. Het resultaat van deze manipulaties is de bepaling van de enzymconcentratie.

Normen en interpretatie van het resultaat

Normale urinaire diastasewaarden variëren met de leeftijd.

  • Van 17 tot 60 jaar oud is de norm het niveau van 10-124 eenheden / l;
  • Na 60 jaar wordt een niveau van 10-64 eenheden / l als de norm beschouwd.

Het verschil tussen de indicatoren, afhankelijk van het geslacht, verschijnt na zestig jaar. Wanneer het niveau van het enzym verschillende keren stijgt, wordt bij de patiënt een tumor of een ontsteking van de alvleesklier vastgesteld. In dit geval kan de concentratie van diastase oplopen tot 128-256 U / L.

Bij pasgeborenen wordt het niveau van het enzym helemaal niet bepaald vanwege het zeer lage gehalte.

Een toename van de hoeveelheid diastase in de urine kan worden waargenomen met infectieuze veranderingen in de nieren tegen de achtergrond van pyelonefritis en glomerulonefritis. Bij nierfalen overschrijdt het enzymniveau altijd de norm.

Het concentratieniveau van deze stof neemt af:

  • Met pancreasinsufficiëntie;
  • Bij afwezigheid van dit orgaan, na een operatie;
  • Met ernstige vormen van hepatitis;
  • Met ernstige bedwelming van het lichaam;
  • Met cystische fibrose.

Bij macroamylasemie, een kenmerkend kenmerk daarvan is metabole pathologie, bindt amylase sterk aan grote eiwitmoleculen uit het plasma en kan het daardoor niet door de renale glomeruli gaan.

Diastase van urine

Urinediastase is normaal - een belangrijke diagnostische indicator waarmee u een hele reeks ziekten kunt identificeren. Als we het hebben over wat urinediastase is, is het de hoeveelheid urinezuur-enzymresidu na voltooiing van de handeling van het verteren van voedsel. Amylase zet complexe glucoseverbindingen om in eenvoudige suikers. Dit enzym breekt glycogeen en zetmeel af. Het wordt geleverd in S- en P-typen. Het eerste type amylase komt het speeksel binnen (maakt 60% uit van de totale hoeveelheid van het enzym), het P-type komt de darmen rechtstreeks binnen vanuit de pancreas.

Om koolhydraatverbindingen om te zetten in eenvoudige, om het zuur-base-evenwicht in het spijsverteringskanaal te behouden, komt diastase het rectum binnen. De laatste route van het enzym in het lichaam na voltooiing van de spijsvertering is het nierfilter, dat er doorheen gaat en wordt uitgescheiden met behulp van urine. De ophoping van een stof leidt tot bedwelming en een tekort leidt tot een slechte opname van voedsel.

  1. Hoe wordt de analyse uitgevoerd??
  2. Indicaties
  3. Norm
  4. Verhoogde en verlaagde amylasespiegels
  5. Hoe diastase te verlagen?

Hoe wordt de analyse uitgevoerd??

Een urinetest voor diastase wordt uitgevoerd volgens twee schema's: 2 uur, 24 uur. In het eerste geval wordt één keer een ochtendurinemonster genomen, bij de 24-uursmethode wordt gedurende deze tijd urine gegeven, de laatste bemonstering vindt plaats aan het einde van de dag.

Hoe u correct op amylase wordt getest:

  1. 2-5 uur vóór het verzamelen van urine voor diastase, mag u niet eten, geen medicijnen innemen.
  2. De dag voor de test is het verboden om alcoholische dranken te drinken, medicijnen te nemen die de resultaten kunnen verstoren.
  3. Zorg ervoor dat er geen haar, menstruatie of andere vreemde voorwerpen in de monsterhouder terechtkomen..
  4. De dagelijkse verzameling van urine voor amylase wordt uitgevoerd in een speciale container met een conserveermiddel, bewaard in de koelkast.
Hoe urine te verzamelen voor het testen van enzymen:
  1. Urine moet van een gemiddelde stroom zijn, dat wil zeggen dat het aan het begin en het einde van het plassen niet in een container wordt bewaard.
  2. Urine-analyse voor diastase wordt genomen in een steriele, speciale container. Het is verboden om het binnenoppervlak aan te raken.
  3. Drink meer water.

Er wordt een warm urinemonster genomen om te testen. Een paar druppels jodium en bloedserum worden in een tot 37 graden verwarmde zetmeeloplossing gegoten. Het mengsel wordt in verschillende monsters verdeeld. De mate van kleuring van een vloeistof met jodium geeft de hoeveelheid amylase aan, zijn activiteit in de urine. Ook wordt de dichtheid en chemische samenstelling van de afgegeven urine gecontroleerd met een fotometer.

De resultaten worden drie dagen na de enzymtest bekendgemaakt.

Indicaties

Urine kan worden verzameld om, indien vermoed, pancreatitis te diagnosticeren.

De basis voor de test zijn de symptomen die optreden bij pancreatitis:

  • pijn in de linkerkant van de onderrug, epigastrische regio;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • stoelgangstoornissen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij jonge kinderen ligt het ingewikkelder. Ze kunnen niet klagen over buikpijn, dus als het kind vaak ondeugend is, weigert te eten, moet je hem naar de dokter brengen, getest worden.

Deze analyse kan regelmatig worden uitgevoerd om ziekten te bestrijden zoals:

  1. Suikerziekte.
  2. Alvleesklierkanker.
  3. Nefritis, nierfalen wanneer niertesten vereist zijn. Dit kan worden gedaan door gelijktijdig de hoeveelheid amylase in serum, urine te analyseren.

Bij de eerste detectie van een verhoogd, verlaagd amylasegehalte in de urine, wordt een tweede analyse uitgevoerd.

Norm

De snelheid van urinediastase wordt geschat in eenheden per liter, het bereik in verschillende laboratoria kan verschillen. Dit komt door het feit dat het voor de studie van monsters mogelijk is om andere technieken, reagentia, te gebruiken, waarbij de beoordeling rekening houdt met de toestand van de patiënt, zijn anamnese.

Indicatoren van de norm:

  • de norm bij volwassenen is 16-120 U / l;
  • de norm op oudere leeftijd is 25-150 U / l;
  • de norm bij kinderen is 12-65 U / l.
Normale resultaten kunnen worden vertekend door:
  • hoesten;
  • zwangerschap;
  • medicijnen nemen;
  • vreemde voorwerpen die het urinemonster binnenkomen;
  • alcohol drinken voordat u gaat testen.

Als de urinetest voor diastase een afwijking van de norm vertoonde, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd.

Verhoogde en verlaagde amylasespiegels

Een analyse voor diastase helpt om in een vroeg stadium een ​​lijst met ziekten te identificeren. De resultaten bij vrouwen en mannen kunnen verschillen als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus. Daarom houdt de laboratoriumassistent, die het onderzoeksalgoritme uitvoert, rekening met deze factor..

Amylase-niveaus stijgen wanneer:

  1. Alvleesklierkanker. Het aantal enzymen wordt 3-5 keer verhoogd.
  2. Pancreatitis. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de indicatoren 5-9 keer gedurende meerdere dagen, waarna de hoeveelheid amylase weer normaal kan worden, maar de ziekte zal blijven vorderen. Bij chronische pancreatitis tijdens een exacerbatie is een 2-3-voudige toename van diastase merkbaar. Tijdens de remissieperiode vallen de tests binnen normale grenzen..
  3. Ontsteking, schade aan de speekselklieren.
  4. Diabetes mellitus verloopt als ketoacidose.
  5. Darmobstructie.
  6. Alcoholverslaving, wanneer het lichaam wordt vergiftigd met ethanol en andere giftige stoffen.
  7. Appendicitis.
  8. Hepatitis.
  9. Maagzweer van de maag, twaalfvingerige darm.
  10. Urolithiasis.
  11. Oncologie van het ademhalingssysteem, schildklier, lever, darmen, geslachtsorganen.
  12. Mechanische schade aan het maagdarmkanaal.
  13. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  14. Nierfalen.
  15. Virale infecties.

Het kritische niveau van diastase in urine wordt beschouwd als 8000 U / L.

Bij zwangere vrouwen kan een daling van het amylase beneden normaal in verband worden gebracht met toxicose. Tests van mensen die een verwijdering van de alvleesklier hebben ondergaan, laten ook een afname van dit enzym in de urine zien..

Hoe diastase te verlagen?

Om de hoeveelheid van het enzym te verminderen, moet u bepaalde regels volgen, een complexe behandeling ondergaan. U kunt uzelf beschermen tegen complicaties, de spijsvertering ontlasten met behulp van een therapeutisch dieet.

Het is noodzakelijk om volledig uit te sluiten van het dieet:

  • snoepgoed;
  • gebakken goederen;
  • vet vlees, vis;
  • soepen met rijke vleesbouillon;
  • gefrituurd voedsel;
  • alcohol;
  • koffie;
  • sterke thee;
  • Frisdrank;
  • alle producten met toegevoegde conserveermiddelen.
Om de aandoening te normaliseren, om de pijngrens te verlagen, is het noodzakelijk om pijnstillers te drinken:
  • Aspirine;
  • Paracetamol;
  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • No-Shpa;
  • Baralgin.

Er worden geneesmiddelen voorgeschreven die pancreasenzymen bevatten. Het helpt de actieve productie van amylase door het lichaam te verminderen, de toestand te verbeteren, symptomen het hoofd te bieden.

Als een scherpe sprong wordt veroorzaakt door urolithiasis, worden diuretica voorgeschreven. Wanneer stenen groter zijn dan 20 mm, is een operatie vereist.

Oncologie wordt behandeld met cytostatica, chirurgie, chemotherapie.

Patiënten met diabetes moeten tweemaal per jaar een volledig onderzoek ondergaan, waarbij urine wordt gedoneerd voor alfa-amylase. Bij het stellen van een diagnose vertrouwt de arts ook op andere soorten onderzoeken: MRI, echografie, CT.

Wat is urinediastase (hoe u zich kunt laten testen op diastase, wat is de norm bij mannen en vrouwen)

Urine-analyse geeft een algemeen beeld van wat er in ons lichaam gebeurt en stelt ons in staat om enkele pathologische aandoeningen in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren.

Voor diabetici kan dit type analyse het beste gecombineerd worden met een biochemische of algemene bloedtest om een ​​duidelijker beeld te krijgen.

De urine bepaalt de toestand van veel organen, waaronder de alvleesklier, die direct betrokken is bij de vertering van voedsel dat de maag is binnengekomen, waarbij speciale enzymen vrijkomen. De taak van enzymen is om stoffen af ​​te breken tot eenvoudiger stoffen die kunnen worden opgenomen door de cellen van ons lichaam.

Zetmeel is bijvoorbeeld een complex koolhydraat. Voor de assimilatie is een speciaal type enzymen nodig die maltose ervan kunnen scheiden..

Deze omvatten amylase (diastase, alfa-amylase). De taak van dit enzym is om glucosemoleculen te scheiden van zetmeel.

Als er problemen zijn met de alvleesklier of nieren, dan in het bloed en vervolgens in de urine, neemt het gehalte aan diastase toe.

Het is om deze reden dat diabetici, om de alvleesklier niet te belasten, wordt aanbevolen om zetmeelrijke voedingsmiddelen (aardappelen, gelei, enz.)

Dit enzym wordt ook uitgescheiden door de speekselklieren en wordt in veel organen en weefsels van een persoon aangetroffen. Tijdens een normale nierfunctie wordt het snel in de urine uitgescheiden.

Er zijn twee soorten amylase, die diagnostische waarde hebben:

  • P-type (pancreas, uitgescheiden door de pancreas)
  • S-type (speeksel)

In het bloedserum is het P-type van het enzym 40% en de rest (60%) wordt vertegenwoordigd door het S-type.

Waarom is urineonderzoek voor diastase belangrijker dan een bloedtest voor amylase bij het diagnosticeren van de functionele consistentie van de pancreas?

Bij diurese wordt voornamelijk pancreasenzym uitgescheiden. In de urine is het ongeveer 65%. Tijdens een aanval van acute pancreatitis komt een grote hoeveelheid van een enzym vrij in de bloedbaan, die bijna gelijktijdig in de urine terechtkomt. Het neemt toe in het bloed met 89% en in urine met 92%. Tegelijkertijd blijft de hoeveelheid speekselamylase ongewijzigd.

Na een aanval bereikt de activiteit van het enzym een ​​maximum na een dag (na 12 tot 24 uur), en een toename wordt opgemerkt na 4 tot 6 uur, terwijl de hoeveelheid amylase 10 tot 30 keer toeneemt. Het neemt echter snel af en keert terug naar normaal op de 2e - 6e dag (afhankelijk van de toestand van het urinestelsel). Bovendien weerspiegelt de hoeveelheid van het enzym niet de ernst van pancreatitis..

Omdat het gehalte van het enzym in de urine langer aanwezig blijft, is het veel gemakkelijker om een ​​juiste diagnose te stellen met de urine dan met een bloedtest op amylase..

Urine-analyse voor diastase heeft echter pas diagnostische waarde na een aanval, omdat het op dit moment de inhoud ervan stijgt en na een paar dagen wordt uitgescheiden in de urine, maar de schadelijke processen in het lichaam gaan door.

Een toename van urinediastase treedt bijna parallel op met de toename in het bloed, maar in het eerste geval blijft amylase langer verhoogd dan in bloed (tot 7 dagen).

De activiteit van het enzym in de urine neemt 6-10 uur na de aanval toe, keert enkele dagen na de stijging onder gunstige omstandigheden terug naar normaal.

Simpel gezegd, de overmaat van het enzym in het bloed en de urine geeft direct aan dat zelfvertering van de alvleesklier plaatsvindt..

Als de patiënt het overleeft, is hij gegarandeerd diabetes mellitus type 1 (insulineafhankelijk).

Hoe u correct een urinetest voor diastase kunt doorstaan

De meest gunstige tijd voor het verzamelen van urine voor diastase is 's ochtends. Op dit moment hoopt zich een voldoende hoeveelheid urine op, die niet is beïnvloed door verschillende factoren die de eigenschappen ervan veranderen, bijvoorbeeld fysieke activiteit.

Tijdens lichamelijke activiteit kunnen eiwitten in de urine verschijnen, wat een belangrijke diagnostische parameter is voor sommige pathologische aandoeningen..

Om de urine te krijgen die we doorgeven voor analyse, moet deze verschillende stadia doorlopen, waarvan de eerste plaatsvindt in het capillaire web van de renale glomeruli. Hier wordt het bloed gefilterd en bij de uitgang krijgen we primaire urine, die bestaat uit alle componenten van bloedplasma met uitzondering van eiwitten. Vervolgens voeren de cellen van het epitheel van de glomeruli de reabsorptie van reeds gezuiverd plasma in het bloed uit. Dit proces wordt reabsorptie genoemd, waarbij tot 98% van het nierfiltraat wordt geresorbeerd met de vorming van uiteindelijke urine, die we voor analyse indienen.

Het bestaat voor 96% uit water, dat de eindproducten van de stofwisseling bevat: ureum, urinezuur, sommige pigmenten; opgeloste minerale zouten en sommige cellulaire elementen van het bloed en epitheel van de urinewegen.

Zo stelt de studie van urine u in de eerste plaats in staat de toestand van het urinestelsel te begrijpen..

Klinische analyse van urine op diastase omvat een beoordeling van de algemene eigenschappen van de vloeistof (de kleur, transparantie, geur), fysisch-chemische eigenschappen (zuurgraad, volume, dichtheid) en microscopisch onderzoek van het urineresidu, waarbij amylase kan worden gedetecteerd.

Om de urine goed op te vangen, is het belangrijk om verschillende regels te volgen:

Drink geen mineraalwater (dit kan de zuurgraad beïnvloeden)

Vrouwen hoeven niet te plassen tijdens de menstruatie (wacht tot het voorbij is)

Vermijd lichamelijke activiteit de dag ervoor en op de dag van verandering

Gebruik geen medicijnen, omdat sommige de eigenschappen van urine beïnvloeden (vitamines, koortswerend, pijnstiller)

Elimineer felgekleurd voedsel (wortels, bieten, enz.)

Als u medicijnen moet gebruiken, meld dit dan van tevoren aan uw arts.

Hoeveel urine er moet worden opgevangen

Een andere diagnostische parameter is de hoeveelheid urine.

Dit is een belangrijk aspect bij de diagnose, aangezien u geen problemen kunt ondervinden bij het urineren en een volle container kunt verzamelen of moeilijk kunt urineren en iets meer dan 10 ml kunt 'opschrapen', wat zeer welsprekend zal zijn bij het identificeren van bijvoorbeeld nefropathie of diabetes mellitus wanneer de patiënt lijdt. jeuk en branderig gevoel tijdens het plassen, als gevolg van een grote ophoping van suiker in de urine (glucosurie of glycosurie). Het gebeurt ook andersom, wanneer een overmatige hoeveelheid urine zich ophoopt (een dagelijkse indicator die spreekt van polyurie).

Voor analyse is ongeveer 100 ml voldoende.

Hygiëne

Om de resultaten niet te verstoren, is het belangrijk om de geslachtsorganen vóór het verzamelen te reinigen. Deze regel is vooral belangrijk voor vrouwen..

Als u geen grondig toilet voert, kan in de urine verschijnen: slijm, bacteriën, schimmels, een verhoogd gehalte aan leukocyten, gist en andere onzuiverheden die de urine vervuilen en de testresultaten beïnvloeden.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat het beter is om geen antiseptische (antibacteriële) zeepoplossingen te gebruiken bij het urineren voor bacteriologische analyse..

Gebruik een oplossing van gewone toiletzeep en spoel goed af met warm, schoon water.

Amylase-testcontainer

Het is het beste om urine voor diastase op te vangen met behulp van speciale steriele containers (containers voor biologisch materiaal) met een totaal volume van 100-200 ml.

Om besmetting van urine met elementen van ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen of in de urethra te voorkomen, dient u eerst een klein deel van de urine af te voeren en vervolgens, zonder te stoppen met plassen, de container onder de stroom te vervangen en deze tot het vereiste niveau te vullen.

De container moet goed worden afgesloten met een deksel en zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gebracht.

Hoe lang wordt urine bewaard voor analyse

Langdurige opslag van urine thuis in de koelkast mag niet worden toegestaan. Dit heeft invloed op de eigenschappen ervan..

Het kan niet langer dan twee uur worden bewaard.!

Materiaal dat voor een langere periode wordt bewaard, kan besmet raken met bacteriële flora. Bacteriën geven tijdens hun vitale activiteit ammoniak af, waardoor de vloeistof alkalisch wordt. Hun voedsel is glucose, dat ook door hen wordt verwerkt, waardoor de totale suiker in de urine wordt verlaagd..

Bij blootstelling aan daglichturine vindt de vernietiging van galpigmenten plaats, en langdurige opslag draagt ​​bij aan de snelle vernietiging van cellulaire elementen, bijvoorbeeld erytrocyten.

U mag urine ook niet blootstellen aan bevriezing, aangezien zich een zoutneerslag vormt op de bodem, wat ik ten onrechte toeschrijf aan nierpathologieën.

Normale indicatoren

Bij het onderzoeken van urine op diastase is de pancreasnorm:

  • Bij mannen tot 50 U / l
  • Bij vrouwen tot 50 U / l
  • Tijdens de zwangerschap van de eerste tot de veertigste week tot 50 E / l
  • Bij kinderen van 10 tot 60 U / l
  • op oudere leeftijd (ouder dan 60 jaar) van 25 tot 160 U / l

De snelheid van alfa-amylase in het bloed:

  • 3 - 8,9 mg / (s x l).

Wat laat de urinetest voor diastase zien?

Redenen voor overschatte indicatoren (hyperamilasia):

  • Acute ontsteking aan de alvleesklier
  • Virale hepatitis
  • Epidemische parotitis ("bof") - ontsteking van de speekselklieren
  • Bepaalde medicijnen (corticosteroïden, salicylaten, tetracycline, glucocorticoïden, orale anticonceptiva, narcotica, diuretica)
  • Alcoholgebruik
  • Acute chirurgische pathologie met peritonine (ontsteking van de buikholte)
  • Cholecystitis (ontsteking van de galblaas)
  • Glomerulanefritis, nefritis (met bacteriologische nierbeschadiging)
  • Nierfalen
  • Buikletsel (lever, galblaas)
  • Darmobstructie
  • Maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm (exacerbatie)
  • Oncologie van de peritoneale organen
  • Diabetische ketoacidose
  • Acute ziekten zoals appendicitis
  • Verergering van urolithiasis of cholelithiasis
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Ontstekingsprocessen, necrotische processen in de pancreas, evenals de ontwikkeling van tumorformaties of cysten daarin, beïnvloeden de hoeveelheid vrijgegeven enzym en het daaropvolgende gebruik ervan door het lichaam. Tegelijkertijd kan een toename van de diastase in de urine de drempel van 200 U / l overschrijden.

Een lichte toename van het enzym in het bloed en vervolgens in de urine kan wijzen op de ontwikkeling van enige pathologie van de alvleesklier, maar soms kan dit een symptoom zijn van andere ziekten. Om een ​​valse diagnose te voorkomen, is het belangrijk om niet alleen de regels voor het verzamelen van urine en de vastgestelde regels te volgen, maar ook om aanvullende bloedonderzoeken in een visarend af te leggen bij het passeren van andere soorten onderzoeken, die door de arts zullen worden voorgeschreven (echografie van de buikholte, ECG, enz.).

Verlaagt de diastase wanneer:

  • Hepatitis
  • Toxicose bij zwangere vrouwen
  • Met onvoldoende pancreasfunctie
  • Chronische pancreatitis
  • Bij ernstige vormen van acute pancreatitis (wat een zeer ongunstig teken is)

Bij toxicose bij zwangere vrouwen of tijdens de zwangerschap kunnen de indicatoren van diastase in de urine enigszins worden onderschat.

Pancreatitis is een zeer gevaarlijke ziekte die fataal kan zijn. Elke verandering in het amylase in het bloed of de urine maakt een tijdige correcte diagnose mogelijk. Wacht echter niet met het bezoeken van een arts als u zich onwel voelt. In de overgrote meerderheid van de gevallen was het voldoende om een ​​preventieve behandeling op poliklinische of intramurale basis te ondergaan en hadden ernstige gevolgen kunnen worden voorkomen.

De levering van een algemene urinetest en een biochemische bloedtest moet jaarlijks worden uitgevoerd om tijdig de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen die in de toekomst niet meer vatbaar zijn voor behandeling of verlichting..

Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter.

Wat is diastase: urineanalyse voor enzymen en decodering van hun gegevens

Een urinetest voor diastase wordt uitgevoerd om de hoeveelheid enzym in een deel van de urine te achterhalen. De snelheid van urinediastase verandert met de leeftijd. De kleur van de highlights geeft de indicator aan: hoe donkerder, hoe groter de component. Het niveau varieert, wat duidt op een verergering van de ziekte die verband houdt met de pancreas. Er kan een ander probleem zijn.

Het niveau van het enzym in het menselijk lichaam wordt overschreden bij een ontsteking van het peritoneum (peritonitis). De afwijking van het niveau van de norm kan een gevolg zijn van het gebruik van alcohol, medicijnen. Er wordt aanvullende diagnostiek uitgevoerd om de aandoening te verhelderen.

Wat is urinediastase

Als je erachter komt wat urinediastase is, wordt het belang van het onderzoek onthuld. Diastase is een van de pancreasenzymen die complexe koolhydraten afbreken.

Splitsingsprocessen vinden plaats in de twaalfvingerige darm met behulp van pancreassap. Het bestaat uit verschillende componenten, waaronder diastase. Voor een beter begrip van wat het is, is het de moeite waard om erachter te komen wat het niveau in urine laat zien.

Als de alvleesklier goed werkt, is het enzymniveau constant. Als het orgaan niet goed functioneert, verandert het gehalte aan diastase, wordt de urine donkerder, waar het zich bevindt.

Urine diastase tarief

Diastase van urine, waarvan de snelheid bij volwassenen anders is, verandert in de loop van de tijd. Bij het analyseren van urine op diastase is de norm voor verschillende mensen anders. Indicatoren per liter vloeistof:

  • bij kinderen onder de 16 jaar kan de stof 16-64 eenheden zijn.
  • volwassenen van 16 tot 60 jaar oud hebben 20-124 eenheden;
  • na 60 jaar stijgt het aantal tot 20-151 eenheden.

Bij een kind jonger dan een jaar is de indicator bijna nul. Stabiliseert in ongeveer 300-400 dagen tot de vereiste hoeveelheid. Voor vrouwen is de indicator bijna hetzelfde als voor mannen. Het is normaal als de indicator verandert tijdens de zwangerschap.

Hoe wordt urine verzameld voor analyse

Om de analyse van urine op diastase correct uit te voeren, wordt de vloeistof voorbereid. Geen actie nodig.

Hun volgorde is bijna hetzelfde als de gebruikelijke verzameling urine voor standaardtests. Om ervoor te zorgen dat de hoeveelheid van het enzym bij de analyse van urinediastase niet kunstmatig toeneemt of afneemt, en de resultaten nauwkeurig zijn, moeten bepaalde aanbevelingen worden opgevolgd tijdens het verzamelen. Patiënten moeten weten hoe ze zich correct kunnen laten testen, wat niet moet worden gedaan vóór onderzoek:

  • 24 uur vóór laboratoriumanalyse mag de patiënt geen alcohol drinken om het materiaal niet te bederven voor analyse.
  • Het gebruik van medicijnen kan de aflezingen van de urine die wordt doorgegeven, verstoren. Resultaten kunnen verschillen.
  • Raadpleging van een specialist is vereist als het geneesmiddel moet worden ingenomen, en er is geen manier om het gebruik ervan een dag vóór de analyse te weigeren.
  • De container voor analyses moet grondig worden gewassen met een oplossing van soda, om de onderzoeksgegevens niet te vervormen.
  • De arts waarschuwt waar u urine moet doneren, vertelt hoe lang het duurt om het onderzoek te doen. De gebruikte techniek kan op verschillende manieren worden aangepast. Meestal moet het materiaal vlak voor de studie worden verzameld. De tweede methode staat opslag toe.

Het is noodzakelijk om correct te plassen voor analyse, het resultaat wordt op twee manieren verkregen. De test duurt 24 uur. De patiënt verzamelt alle urine gedurende een bepaalde periode, te beginnen in de ochtend.

De eerste urinering die optreedt na het ontwaken wordt niet meegeteld. In het laboratorium wordt een voorbereide container van 4 liter uitgegeven, waarin een speciale samenstelling wordt gegoten.

Een voorwaarde voor opslag is in de koelkast. Er kunnen geen andere items in de uitgegeven container worden geplaatst, onzuiverheden in de vorm van haren van intieme plaatsen, bloed, uitwerpselen zijn niet toegestaan. Om u niet te vergissen bij het verzamelen van urine, is het de moeite waard om uit te zoeken hoe u het op de juiste manier kunt verzamelen.

De tweede optie voor de test is 2 uur van tevoren. De patiënt verzamelt urine, die in korte tijd wordt uitgescheiden. Het is optimaal als de urine direct na ontvangst van het materiaal in het laboratorium wordt afgeleverd. Alvorens urine voor diastase te verzamelen, is het raadzaam dat de patiënt gedurende 2 uur geen voedsel eet.

Decoderingsanalyse

Om de diastasesnelheid in de urine van een volwassene vast te stellen, worden bepaalde reagentia in het laboratorium gebruikt. Correcte gegevens worden alleen verkregen na gebruik van een zoutoplossing van 0,85%, zetmeel en bufferoplossing van fosfaat, tolueen. De laboratoriumassistent warmt 80 g zoutoplossing op en brengt deze aan de kook.

Een tweede buis wordt gebruikt, waaraan 3 ml koude oplossing wordt toegevoegd. De samenstelling wordt gemengd met 1 g vloeibaar zetmeel. De componenten zijn goed gemengd, waarvoor een speciale glazen staaf wordt gebruikt. Het aantal eenheden voor elke liter urine is gelijk. Het is voldoende om één nauwkeurige analyse uit te voeren om de aanwezigheid van pathologische veranderingen te bepalen.

Het resulterende mengsel van 2 componenten wordt toegevoegd aan een kokende zoutoplossing, gemengd met een glazen staaf en afgekoeld. Na afkoeling wordt de samenstelling toegevoegd aan een kolf van 100 milligram tot een speciaal merkteken op de container..

De volgende stap: het zetmeel wordt gemengd met de resulterende massa uit fysiologische oplossing. De vloeistof moet precies 90 ml uitkomen. 10 ml tolueen, 10 ml bufferoplossing worden toegevoegd. De specialist maakt 20 ml jodium opgelost in 80 ml water.

Bij de analyse van urine worden 15 buisjes gebruikt. In 14 daarvan wordt 1 ml zoutoplossing toegevoegd. Urine wordt toegevoegd aan 2 buizen, die worden gemengd met zoutoplossing.

Nog eens 1 ml oplossing wordt aan de volgende 2 reageerbuizen toegevoegd, gemengd met urine. Verdere bewerkingen worden identiek uitgevoerd als de vorige stappen, tot maximaal 15 buizen. Van daaruit wordt een kleine hoeveelheid vloeistof gegoten zodat het materiaal overal gelijkmatig naar buiten komt.

Het onderzoek gaat verder door 2 ml zetmeeloplossing aan de reageerbuizen toe te voegen. De inhoud wordt een kwartier staan, alle materialen worden in een waterbad met een temperatuur van 45 ° geplaatst. Nadat het statief onder koud water is geplaatst voor snelle afkoeling en vroegtijdige beëindiging van de enzymwerking.

Decodering en aanduidingen van amylase-inhoud zijn beschikbaar na de volgende stap. Jodium gemengd met water wordt in reageerbuizen gedaan, laboratoriumtechnici beginnen de inhoud te observeren.

Als het correct is gedaan, verandert de compositie van geel in blauw, rood of roodblauw. De speciale kleur verdwijnt in ongeveer 3 minuten. Als de oplossing sneller verkleurt, wordt nog een druppel jodium toegevoegd.

Vervolgens bepaalt de laboratoriumassistent de hoeveelheid diastase. Wanneer de vloeistof blauw gekleurd is, concludeert de specialist dat er geen diastatisch effect is.

De vorige buis is genomen. Als er bijvoorbeeld zetmeel achterblijft in reageerbuis 7, wordt buisje nummer 6 gebruikt Het resultaat is als volgt: 2 ml zetmeel reageert in de resulterende hoeveelheid van de samenstelling. Elk van de buisjes bevatte een andere hoeveelheid urine gemengd met zoutoplossing..

Bij kinderen, maar ook bij volwassenen, vertoont de compositie mogelijke afwijkingen. In 1 liter urine zou 32 ml zetmeel moeten oplossen. Gezien de voorgaande stappen wordt bepaald hoeveel urine de vastgestelde zetmeelsnelheid oplost.

Als er veel alfa-amylase in de urine zit, ligt de indicator in het bereik van 128-256, een mogelijke diagnose is elke vorm van pancreatitis.

Oorzaken van schending van het niveau van diastase

De diastase-index kan hoger of lager zijn dan normaal. Als een urinetest voor diastase een hoog niveau van het enzym laat zien, zijn de volgende ziekten mogelijk:

  • acute pancreatitis of exacerbaties, waarbij de diastase in de urine maximaal verhoogd is. Het is ook mogelijk een ontsteking van de alvleesklier, het verschijnen van een cyste of het eerste stadium van een kwaadaardige tumor. Om de aanwezigheid van deze ziekten nauwkeurig te bepalen, is aanvullend onderzoek vereist.

De verkregen gegevens maken het mogelijk om ziekten in de vroege stadia van ontwikkeling te identificeren. Aan de hand van de resultaten kun je de aard van de ziekte bepalen, de mate van ontwikkeling. Als er een verergering van pancreatitis is, bereikt het diastase-niveau 250 eenheden per liter. Ongeveer dezelfde hoeveelheid kan een kwaadaardig proces betekenen;

  • ontsteking van de speekselklieren (bof) wordt gediagnosticeerd wanneer het enzym niet meer dan 250 eenheden bedraagt;
  • cholecystitis (ontsteking van de galblaas);
  • acute nierziekte, wanneer de bacteriële flora zich actief ontwikkelt (nefritis en glomerulonefritis). De ontwikkeling van bacteriën en het uitblijven van behandeling zijn de oorzaken van nierfalen. Een te hoge hoeveelheid van het enzym kan duiden op een onomkeerbare fase.

Een verhoging van de diastase-index kan optreden met trauma aan de buik, inwendige organen, verergering van maagzweren, darmen. Het is mogelijk om het niveau te verhogen met interne bloedingen, een oncologisch proces in de buikorganen.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap, appendicitis, verergering van urolithiasis - de diastasesnelheid zal hoger zijn dan normaal. Intoxicatie van het lichaam, mogelijk met alcoholisme of vergiftiging, kan de toename van het enzymniveau beïnvloeden.

Bij de volgende ziekten wordt een verlaagd niveau van het enzym waargenomen:

  • Chronische pancreatitis.
  • Vergiftiging.
  • Thyrotoxicose in de acute fase.
  • Diverse hepatitis.

Als het enzymniveau abnormaal is, worden aanvullende tests uitgevoerd. Verdere acties verduidelijken het probleem, identificeren een specifieke ziekte of een andere reden voor de veranderingen. Tijdens de zwangerschap wordt een verandering in de hoeveelheid diastase waargenomen.

Bevestigingsmethoden voor resultaten

Om de diagnose te bevestigen, worden aanvullende biochemische onderzoeken van urine en bloed uitgevoerd. Om de resultaten te verduidelijken, is het noodzakelijk om een ​​echografie uit te voeren, endoscopie voor het onderzoeken van inwendige organen.

Een speciale samenstelling wordt in de ader van de patiënt geïnjecteerd - een contrast dat nodig is om nauwkeurigere resultaten van een röntgenonderzoek te verkrijgen.

Specialisten kunnen duodenale intubatie, ontlastingsanalyse voorschrijven. Het bepalen van het niveau van alfa-amylase in het bloed wordt niet als een dure en moeilijke test beschouwd. Andere methoden kunnen de diagnose verduidelijken, de ontwikkeling van ziekten voorkomen.

Diastase van urine

Laboratoriumtests zijn vooral belangrijk bij diagnostische onderzoeksprocedures. Zonder hen is het nogal moeilijk om te bepalen wat er in het lichaam gebeurt. Urinetests zijn onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. De eerste omvatten degene die worden uitgevoerd om een ​​specifieke stof in de samenstelling van urine te identificeren. De tweede omvat onderzoeken die helpen bij het bepalen van pathologische veranderingen in het lichaam. Urinediastase valt in de laatste categorie.

Diastase van urine - wat is het?

Dit is een enzym van de hydrolytische groep, een verbinding die complexe koolhydraten (glycogeen, zetmeel) kan afbreken. Het resultaat van zijn effect is de omzetting ervan in gewone suiker. Alfa-amylase (een andere naam voor urinediastase) wordt gesynthetiseerd door het endocriene systeem, in het bijzonder het speeksel en de pancreas.

Eierstokken en borstklieren (bij vrouwen), testikels (bij mannen), slijmvliezen van de dunne darm nemen ook deel aan de vorming van het enzym. Urinediastase wordt bepaald om ziekten in de acute fase te diagnosticeren, vergezeld van ontstekingsprocessen.

De norm bij een gezond persoon

Er zijn bepaalde moeilijkheden bij de bepaling van diastase in urine en bloed. Ze worden veroorzaakt door het feit dat elk laboratorium zijn eigen indicatoren van de norm blootlegt, dat wil zeggen dat er geen uniforme indicatoren zijn. Dit komt door de beschikbaarheid van verschillende onderzoeksmethoden en de keuze van reagentia.

Daarom moet men bij het doorgeven van de procedure op de ene plaats niet vertrouwen op hun correcte decodering op een andere. Het geslacht heeft geen invloed op de testresultaten, in tegenstelling tot het tijdstip van aflevering van urine, bloed en voedsel dat eerder werd gebruikt. Bij een gezond persoon bevat het bloed 10 tot 124 U / L diastase, in de urine 16 tot 65 U / L.

De resultaten van het bepalen van de concentratie van urinediastase kunnen onjuist zijn vanwege de invloed van vele factoren. Onder hen zijn:

  1. Pathologieën van de luchtwegen vergezeld van hoest.
  2. Onjuiste verzameling biologisch materiaal voor diagnostisch onderzoek.
  3. Medicijnen nemen die verband houden met:
  • anticonceptie,
  • anticoagulantia ("aspirine", "warfarine"),
  • diuretica,
  • opiaten ("Morfine"),
  • niet-medicamenteuze medicijnen,
  • tetracycline-antibiotica,
  • niet-steroïde geneesmiddelen die een ontstekingsremmend effect hebben,
  • narcotische analgetica.

Je zult ook adrenaline, "Indomethacine", "Codeïne" en medicijnen die goud bevatten een tijdje moeten vergeten..

  1. De aanwezigheid van afbraakproducten van ethanol in het bloed.
  2. Zwangerschap.
  3. Retrograde cholangiopancreatografie ondergaan.

Als de analyse een verhoogde of verlaagde concentratie van diastase in de urine laat zien, moet deze worden herhaald. Bijkomende ziekten zijn ook van groot belang, bijvoorbeeld bij diabetes zal het gehalte van dit enzym in ieder geval worden verhoogd. Daarom wordt patiënten die aan deze pathologie lijden, aangeraden om ten minste eenmaal per zes maanden een onderzoek te ondergaan om diastase in urine of bloed te bepalen..

Diastasegehalte bij volwassenen

De concentratie van amylase in lichaamsvloeistoffen neemt van nature toe met de leeftijd. Bij ouderen ligt de diastase in de urine in het bereik van 25 tot 159 U / L. Voor degenen die de leeftijd van 60 nog niet hebben bereikt, is de concentratie 20-124 eenheden / l. Dit zijn de normen voor een gezonde volwassene. De hoeveelheid amylase in het bloed en de urine verandert gedurende de dag. Ook worden de veranderingen veroorzaakt door voedselinname. Na hen nemen de indicatoren meestal af..

Bij kinderen

Kinderen krijgen ook urinediastase voorgeschreven. In dit geval wordt de amylaseconcentratie als normaal beschouwd van 16 tot 64 U / L. Deze indicator neemt geleidelijk toe, bij een pasgeboren kind is het enzym volledig afwezig, tegen het einde van het eerste levensjaar bereikt de hoeveelheid de voorgeschreven norm.

Wanneer bij een baby een lage concentratie urinediastase wordt geconstateerd, wordt geconcludeerd dat diabetes mellitus en nierfalen aanwezig zijn. Een overschrijding van de enzymnorm duidt op appendicitis, pancreatitis, colitis of maagzweren..

Meestal worden deze pathologieën in chronische vorm aangetroffen bij kinderen in de schoolgaande leeftijd. Vanwege minimale symptomatische manifestaties is urine-diastaseanalyse soms de enige manier om problemen met het maagdarmkanaal tijdig op te sporen..

Hoe urine te verzamelen voor analyse?

De procedure voor het detecteren van urinediastase vereist een speciale voorbereiding. Voor het verzamelen van biologisch materiaal is een steriele container nodig. Urine voor diastase wordt 's ochtends verzameld en er wordt een monster genomen uit de middelste stroom (niet in de eerste en niet op de laatste momenten van vloeistofafgifte). Dan moet het snel op het laboratorium worden afgeleverd..

Voordat u de analyse uitvoert:

  • het is ten strengste verboden om alcohol te drinken,
  • Eet of drink niet 2 uur voordat de urine wordt verzameld,
  • het is noodzakelijk om te stoppen met het innemen van medicijnen die het testresultaat kunnen beïnvloeden.

Er zijn twee analysemethoden. Men heeft de hele dag urine nodig. De patiënt moet urine opvangen, rekening houdend met enkele regels:

  1. De starttijd van de cyclus (eerste uitscheiding van urine) moet worden aangegeven. En je hoeft het niet mee te nemen voor onderzoek.
  2. Alle andere monsters moeten binnen 24 uur worden verzameld.
  3. Er is een volumetrische container nodig voor biologisch materiaal; er moet een laag conserveermiddel aan de binnenkant zitten, dus u mag deze niet met uw handen aanraken.
  4. Tijdens de procedure wordt de container met urine voor de veiligheid in de koelkast achtergelaten..
  5. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er geen haar, bloed (als een vrouw kritieke dagen heeft), fecale deeltjes en andere vreemde elementen in de container terechtkomen.
  6. De verzamelde urine wordt zo snel mogelijk naar het laboratorium gestuurd.

De tweede methode van twee uur is een verkorte versie van de eerste, waarbij aan alle vereiste voorwaarden is voldaan.

Hoe is de diagnose?

Gewoonlijk wordt urinediastase voorgeschreven in combinatie met bloedlipase. Dit draagt ​​bij aan een snelle diagnose en gelijktijdige monitoring van de patiënt. Bij het identificeren van een nauwkeurige diagnose houdt de behandelende arts, naast de resultaten van laboratoriumtests, rekening met de fysieke toestand van de patiënt, zijn individuele kenmerken en ziekten die al in de anamnese voorkomen.

Een van de meest populaire manieren om de amylaseconcentratie in de urine te bepalen, is door zetmeel te "verteren". Analyse-algoritme:

  1. Stel het zetmeel bloot aan hoge temperaturen tot zijn eigen temperatuur 37 ° C bereikt.
  2. Combineer het met bloedserum dat een gejodeerd mengsel bevat.
  3. De resulterende samenstelling wordt in een bepaald aantal reageerbuizen gegoten.
  4. Observeer de weerstand van het bloed tegen jodiumkleuring. Voor deze stap heeft u een fotometer nodig..
  5. Trek conclusies over de activiteit van het enzym. Blauwe buisjes bevestigen de afwezigheid van alfa-amylase.

Het decoderen van de resultaten

Het ontcijferen van urinediastase geeft een op de drie mogelijke resultaten. Een persoon is vermoedelijk gezond als de amylaseconcentratie normaal is. Het teveel ervan waarschuwt voor de aanwezigheid van een cyste, pancreatitis, kwaadaardige tumor in de pancreas, sialoadenitis, parotitis, diabetische ketoacidose, problemen in het maagdarmkanaal.

Het is ook mogelijk om nierfalen, nierstenen, cholecystitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kanker aan de dikke darm, schildklier en prostaat, longen, lever en eierstokken (bij vrouwen) te ontwikkelen..

Bij pancreatitis zal het niveau van urinediastase onmiddellijk na het starten van de behandeling afnemen. Voordat de diagnose wordt onthuld, verhoogt hij de snelheid van 2 tot 10 keer. Urineonderzoek om de concentratie van alfa-amylase te bepalen is vereist als er een vermoeden bestaat van peritonitis, cystische fibrose of appendicitis. Het zal het klinische beeld verduidelijken, omdat deze pathologieën vaak geen duidelijke en karakteristieke symptomen geven..

Op basis van urinediastase wordt geen nauwkeurige diagnose gesteld en wordt geen behandeling voorgeschreven. Zonder de oorzaak van de schending van de norm van alfa-amylase te kennen, is het onmogelijk om de malaise te elimineren. Deze analyse wordt aangevuld met andere diagnostische procedures, bijvoorbeeld echografie en algemeen biochemisch onderzoek. Dit zal de effectiviteit van het onderzoek vergroten..

De methode voor het bepalen van diastase (via bloed of urine) doet er niet toe, aangezien een toename van de concentratie van amylase in de ene vloeistof de hoeveelheid in een andere verhoogt. Nierziekte wordt als uitzondering beschouwd: de concentratie alfa-amylase in de urine is vaak significant hoger dan in het bloed. De reden is dat zij het zijn die het enzym uit het lichaam verwijderen..

Urinediastase minder dan normaal suggereert de ontwikkeling van pancreatectomie, toxicose (bij zwangere vrouwen), cystische fibrose, leverpathologieën. Hoe groter het verschil tussen het verkregen resultaat en de norm, hoe gevaarlijker de ziekte die het heeft veroorzaakt.

Een indicator van 512 eenheden per liter geeft bijvoorbeeld de moeilijkheden aan van de uitstroom van pancreassap. 1024 U / L is al bewijs van een ernstige aandoening van de alvleesklier. Als de diastase in de urine nul is, is dit een bewijs van een disfunctie van de endocriene klier..

In ieder geval wordt een onderzoek dat een afwijking van de norm laat zien, herhaald om fouten te voorkomen. Ze ontstaan ​​vaak als gevolg van misbruik van alcoholische dranken of het niet naleven van hygiënische normen bij het verzamelen van biologisch materiaal..

Welke behandeling is voorgeschreven?

Het therapeutische regime wordt gekozen in overeenstemming met de geïdentificeerde diagnose. Voordat het wordt gedefinieerd, is iets doen gewoonweg gevaarlijk. Daarom is zelfmedicatie onmiddellijk uitgesloten. Het voorschrijven van medicijnen, procedures, aanvullende onderzoeken is het voorrecht van de behandelende arts.

De patiënt moet zijn aanbevelingen opvolgen, de medische faciliteit op het afgesproken tijdstip bezoeken en regelmatig tests afleggen. Ze diagnosticeren niet alleen ziekten, maar volgen ook het effect van de genomen maatregelen. Je moet ook goed eten, niet nerveus worden en meer rusten. Preventie is verplicht. Dit is de enige manier om van de gevolgen van de hierboven genoemde pathologieën af te komen..