Analyses voor buiktyfus: soorten en resultaten

Hoe worden tyfus-tests uitgevoerd? Wat zijn zij? Tyfuskoorts wordt acute darminfecties genoemd, maar staat op zichzelf. Meestal beginnen studenten bij darminfecties het beloop van infectieziekten te bestuderen, en de eerste is meestal buiktyfus en paratyfus A en B, waarvan de veroorzakers de tyfusparatyfusgroep vormen..

Waarom begint de studie van dit moeilijke beloop met buiktyfus? Ja, omdat deze ziekte zich ontwikkelt in duidelijk gedefinieerde stadia, voorspelbaar verloopt, zijn de tests op buiktyfus en de diagnoseprincipes standaard en ongecompliceerd, en aan de hand van het voorbeeld van buiktyfus kan men volledig vertrouwd raken met het typische beloop van acute darminfectie.

Over buiktyfus

Verwar tyfus niet met tyfus. Vertaald uit het Grieks, betekent het woord "tyfus" (τῦφος) zoiets als mist, rook, en deze term noemden de oude doktoren een soort vertroebeling van het bewustzijn, lethargie van de patiënt, die zowel bij acute darminfectie als bij tyfus kan voorkomen. Tyfus heeft niets te maken met buiktyfus, behalve dit symptoom. Het is een bloedinfectie en deze ziekte wordt overgedragen door luizen, vlooien - bloedzuigende ectoparasieten.

Waar komt buiktyfus vandaan? Het is een ziekte van vuile handen en besmet water. De veroorzaker van tyfus is een groot micro-organisme Salmonella van het geslacht Enterobacteriaceae, en de veroorzaker van tyfus is extreem kleine Rickettsia.

Als ze het over tyfus hebben, denken ze meestal aan de zware jaren van de burgeroorlog. Maar toen waren er epidemieën, voornamelijk tyfus. En vandaag krijgen elk jaar meer dan 20 miljoen mensen, of de bevolking van twee steden zoals Moskou, tyfus. Elk jaar sterven er bijna 900 duizend. Dergelijke uitbraken doen zich voor in hete landen in Afrika, India, Colombia en Maleisië, Indonesië en Afghanistan. Daarom ligt er een groot gevaar op de loer voor reizigers die de kans op besmetting onderschatten..

Het is heel gemakkelijk om buiktyfus op te lopen, en de ernst van deze ziekte is allereerst het feit dat het begint als een lichte ongesteldheid in het geval van gewone voedselvergiftiging. Dergelijke kenmerken van deze infectie hebben ertoe geleid dat alle zogenaamde decretale personen die werkzaam zijn in de voedingsindustrie, in onderwijsinstellingen en medische organisaties jaarlijks tests op buiktyfus moeten ondergaan en gecontroleerd moeten worden op het vervoer van buiktyfus. Personen werkzaam in de levensmiddelenhandel moeten hetzelfde onderzoek ondergaan..

Kenmerken van het verloop van infectie

Tyfuskoorts treedt op met een geleidelijk toenemende hoge temperatuur, buikpijn, algemene symptomen van intoxicatie, kenmerkend voor alle infecties. Een kenmerk van buiktyfus is de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers die de darmwand zijn binnengedrongen tot in de afweerorganen van de darm - in de lymfefollikels, in de lever, in de cellen van de immuunafweer. In deze follikels vermenigvuldigen ziekteverwekkers zich en komen dan via het thoracale lymfekanaal in de bloedbaan, en dit valt samen met het begin van de acute periode van de ziekte. Het kenmerkende gevaar van buiktyfus is darmbloeding, darmperforatie of necrose van lymfatische follikels.

Tegelijkertijd is buiktyfus een unieke ziekte waarvoor een operatiekamer in een holte nodig is in een ziekenhuis voor infectieziekten. Het is een feit dat een patiënt met de diagnose buiktyfus en darmbloedingen nooit in het ziekenhuis mag worden opgenomen op de algemene chirurgische afdeling, omdat dit erg besmettelijk is. Daarom is in het ziekenhuis voor infectieziekten een speciale operatiekamer uitgerust voor een dergelijk geval en worden, indien nodig, chirurgen ingeschakeld om een noodoperatie uit te voeren.

Tyfus wordt alleen door mensen overgedragen; je kunt geen tyfus van dieren krijgen. Je kunt ziek worden, ik communiceer niet alleen met de zieken, maar ook met een gezonde drager. Een van de beroemdste figuren uit de geschiedenis is de zogenaamde "tyfus-Maria". Klinisch gezond werkte ze aan het begin van de 20e eeuw als kok in de Verenigde Staten en als gevolg van haar werk in verband met voedsel stierven in totaal ongeveer 47 mensen, die ze persoonlijk besmet. Tyfuspathogenen vermenigvuldigden zich in haar galblaas en kwamen samen met uitwerpselen in het milieu terecht. De situatie werd nog verergerd door het feit dat ze weigerde te worden onderzocht en de preventieve waarde van handenwassen ontkende..

Maar een groot aantal slachtoffers, die tot op heden regelmatig voorkomen in landen met een warm klimaat en een lage levensstandaard, wordt in verband gebracht met het gebruik van voedsel en vooral met besmet water en melk, die vervuild zijn met uitwerpselen en rioolwater bij afwezigheid van een gecentraliseerd rioolsysteem..

De uitkomst van buiktyfus kan zowel het herstel als de transformatie van de patiënt in een chronische drager zijn. Niet meer dan 5% van al degenen die hersteld zijn, wordt chronisch drager en dit veroorzaakt een zeker epidemiologisch gevaar.

Soorten tests voor buiktyfus

Het belangrijkste om te onthouden: een 100% positief resultaat is alleen het vrijkomen van tyfusbacillen uit het bloed van de patiënt op het hoogtepunt van de ziekte, wanneer Salmonella de beschermende barrières van de lymfatische darmfollikels overwint en er een toestand van bacteriëmie optreedt. Vanaf de tweede week van de ziekte wordt het mogelijk om de tyfusstokken in de ontlasting te bepalen. Natuurlijk hangt de waarschijnlijkheid van het detecteren van micro-organismen af van de antibioticabehandeling en van de beginconcentratie van microben in het biologische materiaal..

Tegen het einde van de eerste week na de ziekte kan buiktyfus worden vastgesteld door de bloedantistoffen van de patiënt te onderzoeken die zich hebben opgehoopt tegen de salmonella-antigenen van de tyfuspathogeen. Dit is een passieve hemagglutinatiereactie (RPHA) en andere serologische tests die worden uitgevoerd in bloedserumtests. De specificiteit van deze tests is lager, omdat het de ziekteverwekker niet direct detecteert. Er kunnen vals-positieve tests voor buiktyfus zijn als de patiënt deze ziekte eerder heeft gehad.

Houd er rekening mee dat er veel salmonella-pathogenen voor mensen zijn. Na salmonellose kan er een kruisreactie optreden, zoals bij sommige shigellose of bacteriële dysenterie. Daarom is het bij de serologische diagnose van buiktyfus, zoals bij bijna alle bacteriële infecties, erg belangrijk om de bloedtest op buiktyfus na ongeveer een week te herhalen om een toename van de titer te detecteren, dat wil zeggen een sterke toename van de hoeveelheid antilichamen. Dit is wat het acute infectieproces zal kenmerken en vervolgens zal de diagnose worden bevestigd.

Vooruitkijkend moet worden gezegd dat een volledig bloedbeeld nooit wordt gebruikt om de diagnose buiktyfus te bevestigen. Het kan algemene symptomen van een acuut infectieus proces vertonen: de aanwezigheid van verhoogde leukocytose, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten en in ernstige gevallen en de ontwikkeling van infectieuze-toxische shock, leukopenie en andere tekenen van toxische onderdrukking van de functie van het rode beenmerg. Maar een algemene bloedtest is duidelijk niet voldoende om een diagnose te stellen. We noemen de belangrijkste methoden van laboratoriumonderzoek, met behulp waarvan tyfus wordt gediagnosticeerd bij patiënten en bij klinisch gezonde dragers:

Methode voor het isoleren van bloedkweek (bacteriologische bloedtest).

Met bloedkweek kunt u al in de eerste dagen van de ziekte positieve resultaten behalen. Dit is een tijdrovende maar goedkope methode. De veroorzakers van buiktyfus rijpen goed op media die galbouillon bevatten. Als je een bacteriologische studie combineert met een immunofluorescentiemethode (RIF), dan kan de kweek van de tyfuspathogeen die binnen 12 uur is gekweekt al op voorhand worden geïdentificeerd, maar dan moet je zeker op de klassieke manier wachten op bevestiging. Gewoonlijk moet bloed worden afgenomen in een hoeveelheid van maximaal 20 ml..

Ondanks de opkomst van nieuwe diagnostische methoden, zoals polymerasekettingreactie (PCR), heeft de methode voor het isoleren van bloedculturen zijn praktische waarde niet verloren. Het is niet voldoende dat de arts weet dat de ziekteverwekker van tyfus in het bloed van de patiënt zit. Hij moet weten welke antibiotica kunnen worden gebruikt om snel van het agressieve micro-organisme af te komen. Tyfussticks zijn, net als alle andere microben, constant aan het "verbeteren" en krijgen resistentie tegen verschillende antibiotica. Met de geïsoleerde pure cultuur kunt u de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibacteriële geneesmiddelen bepalen. Dit maakt het mogelijk om, na het ontvangen van een voorlopige analyse, een gerichte behandeling te starten en empirische therapie te veranderen in rationeel, wat natuurlijk het herstel van de patiënt zal versnellen..

Bacteriologisch onderzoek van de inhoud van de twaalfvingerige darm, uitwerpselen en urine.

Deze tests zijn buitengewoon belangrijk, omdat u hiermee gezonde dragers kunt identificeren onder degenen die eerder ziek zijn geweest. Daarom moet de patiënt, voordat hij uit het ziekenhuis wordt ontslagen, ontlasting en urine indienen voor bacteriologisch onderzoek en als de bacterieculturen negatief zijn, wordt de patiënt ontslagen. Hoe wordt gal ingenomen? Op dezelfde manier ondergaat de patiënt gemiddeld 7 dagen voor het geplande ontslag uit het ziekenhuis een diagnostische intubatie van de twaalfvingerige darm. In delen van galblaasgal wordt gezocht naar ziekteverwekkers, waarvoor gal ook op voedingsbodems wordt geïnoculeerd. De zogenaamde tyfus Maria hield de veroorzakers van buiktyfus levenslang in de galblaas, die zich vermenigvuldigde en een bedreiging vormde voor anderen.

3 maanden na ontslag uit het ziekenhuis voor infectieziekten wordt opnieuw een bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen, urine en gal uitgevoerd, aangezien al degenen die ziek zijn, worden geregistreerd bij een specialist in infectieziekten. Als ten minste één analyse voor buiktyfus na ontslag de aanwezigheid van de ziekteverwekker aantoonde, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen voor sanitair-epidemiologische indicaties en behandeld als drager. En alleen als alle kweekresultaten negatief waren, wordt de patiënt uit het register verwijderd. In hetzelfde geval, als de patiënt in de voedingsindustrie werkt, in onderwijs- of medische instellingen, dan staat hij tijdens zijn werk onder speciaal toezicht, waarbij hij regelmatig uitwerpselen schenkt aan de disgroep en tyfus;

Aangezien serologische onderzoeksmethoden die verband houden met de detectie van antistoffen hun aanwezigheid kunnen aantonen bij personen die langdurig ziek zijn, is het noodzakelijk om ze na enkele dagen te herhalen in geval van een acute ziekte. Een enzymgekoppelde immunosorbenttest wordt getoond voor ernstige gastro-enteritis met een onduidelijk verloop, in aanwezigheid van koorts, die gepaard gaat met diarree en bradycardie. Een vertraagde hartslag (bradycardie) is een zeer kenmerkend symptoom van buiktyfus, veroorzaakt door de werking van antigenen en toxines van deze ziekteverwekker. ELISA wordt ook gebruikt om de dynamiek van een acuut proces te volgen, bij patiënten tijdens apotheekobservatie, na een eerdere ziekte, evenals voor de primaire detectie van dragers van infectie;

Vidal's reactie.

Jarenlang is de klassieke serologische reactie die in alle leerboeken is binnengekomen, de Vidal-reactie. Hoe deze test maken? Gewoon door veneus bloed te doneren, dat vervolgens wordt gecentrifugeerd om serum te verkrijgen. De reactie van Vidal is een studie van het bloedserum van de patiënt, dat antilichamen bevat, met een speciaal tyfusdiagnosticum. Zijn rol wordt gespeeld door gestandaardiseerde ram-erytrocyten, waarop antigenen van tyfuspathogenen kunstmatig worden toegepast, of, in wetenschappelijke taal, deze erytrocyten worden gesensibiliseerd.

Na het mengen van de componenten wordt het mengsel gedurende 2 uur bij lichaamstemperatuur geïncubeerd en wanneer de antilichamen diagnostische erytrocyten binden, verschijnt een neerslag in de vorm van witachtige vlokken, waarna de reactie als positief wordt beschouwd. De nadelen van deze reactie zijn duidelijk: het maakt gebruik van biologisch materiaal, het is noodzakelijk om de temperatuuromstandigheden zorgvuldig te observeren, evenals bepaalde hoeveelheden om vals-positieve waarden uit te sluiten. Momenteel zal de reactie van Vidal worden vervangen door de methoden van enzymimmunoassay waarvoor het niet nodig is om erytrocyten van schapen te gebruiken.

Resultaten interpreteren

Meestal wordt een bloedtest voor buiktyfus afgenomen door gezonde mensen die een baan krijgen in verschillende voedingsindustrieën of een gezondheidscertificaat ontvangen om als voedselverkoper te werken. Als het resultaat negatief is, is de persoon waarschijnlijk gezond en nooit ziek geweest..

Maar in het geval dat een patiënt met diarree, bedwelming en met een onduidelijk beeld in het ziekenhuis wordt opgenomen, kan hij in de eerste vier of vijf dagen van buiktyfus ook negatieve resultaten hebben, omdat de antilichamen nog geen tijd hebben gehad om zich op te hopen.

Als tyfusantistoffen in het bloed van de patiënt worden gedetecteerd, moet de titer als resultaat van de analyse worden aangegeven. Bij een positieve analyse zijn slechts vier scenario's mogelijk: dit zijn:

acute ziekte;
een langdurige infectie, wanneer circulerende antilichamen levenslang blijven;
chronisch vervoer;
af en toe treden er vals-positieve kruisreacties op na bijvoorbeeld salmonellose.

Daarom moeten patiënten met positieve resultaten van serologische diagnose worden onderzocht met behulp van klassieke methoden. Hoeveel onderzoek wordt er in dit geval gedaan? Dit is een bacteriologische methode om urine en ontlasting en de inhoud van de galblaas te onderzoeken. Bloedkweek, als analyse voor buiktyfus, wordt bijna uitsluitend genomen als er tekenen van de ziekte zijn.

Welke tests moeten worden gedaan voor buiktyfus

Tyfus is een darmpathologie die ontstaat bij het drinken van besmet water en voedsel, het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, contact met een besmet persoon. Uitbraken van de ziekte worden vaak geregistreerd in Afrika, Azië en Zuid-Amerika. De infectie wordt door reizigers naar Rusland en Europa gebracht. Symptomen van pathologie worden vaak verward met vergiftiging door producten van lage kwaliteit..

Wanneer een analyse wordt toegewezen voor buiktyfus

De veroorzaker van de ziekte is tyfus Salmonella (Salmonella typhi). De bacterie wordt overgedragen van een besmet persoon naar een gezonde voedselroute. Infectie kan optreden bij slecht handen wassen, het eten van besmet voedsel of ongezuiverd water, zwemmen in een rivier of meer besmet met tyfus salmonella.

De microbe is bestand tegen omgevingsinvloeden. Levensduur bacteriën:

in zoetwaterlichamen - 5–30 dagen;
in afvalwater, bodem, riolering - van 2 weken tot 1 maand;
op het oppervlak van fruit, groenten, in zuivelproducten - 10-20 dagen.

De manifestaties van buiktyfus zijn vergelijkbaar met voedselvergiftiging. Tekenen van infectie:

diarree of obstipatie;
bloedige insluitsels in uitwerpselen;
aanvallen van misselijkheid, braken;
krampen, opgeblazen gevoel, pijn en zwaar gevoel in de lever;
gebrek aan eetlust;
uitslag op de huid (rode vlekken);
grijze coating op de tong;
zweten;
verlies van bewustzijn;
ernstige zwakte, verminderde prestaties;
hyperthermie (temperatuur kan 40 ° C bereiken), vergezeld van delirium;
dorst.

Een analyse voor buiktyfus wordt gemaakt wanneer symptomen optreden bij mensen die zijn teruggekeerd uit epidemiologisch achtergestelde landen. Diagnose van pathologie wordt voorgeschreven voor mensen met manifestaties van darminfectie of intoxicatie na het eten van producten van lage kwaliteit, contact met patiënten.

Medewerkers zijn verplicht om de test af te leggen:

ondernemingen die voedselproducten produceren;
kantines en restaurants;
medische instellingen;
scholen, kleuterscholen.

De resultaten worden vastgelegd in een individueel sanitairboek.

Tests voor het diagnosticeren van een ziekte

Medewerkers van laboratoria van privé- en gemeentelijke klinieken, sanitaire en epidemiologische diensten kunnen zich laten analyseren op buiktyfus. Studiemateriaal - bloed, ontlasting, braaksel, gal, urine.

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnose van buiktyfus worden 3 groepen onderzoeken voorgeschreven:

Algemeen klinisch. Ze maken het mogelijk om de algemene toestand van de patiënt, de ontwikkeling van het ontstekingsproces, te bepalen. Met betrekking tot de detectie van antigenen van tyfus salmonella, zijn dergelijke tests niet effectief. Typen - OAM, EIK, biochemische bloedtest.
Bacteriologisch. Ze helpen bij het diagnosticeren van de ontwikkeling van buiktyfus, om het type ziekteverwekker te bepalen. De mate van onderzoeksnauwkeurigheid is gemiddeld. Soorten - het zaaien van bloedculturen, coproculturen, urinoculturen.
Serologisch. De meest effectieve diagnostische methoden. Maakt het mogelijk om met een nauwkeurigheid van 99,9% de aanwezigheid van tyfus salmonella-antigenen, het type ziekteverwekker, te bepalen. Soorten - Vidal's reactie, RNGA, RPGA.

Algemene bloedanalyse

De test kan de oorzaak van de ziekte niet nauwkeurig bepalen, maar het helpt om indirecte tekenen van infectie te identificeren. De analyseresultaten zijn afhankelijk van de duur van het pathologische proces:

In de beginfase (de eerste 3 dagen) wordt een matige manifestatie van leukocytose waargenomen (indien onbehandeld, verandert het in leukopenie), een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten en een afname van hemoglobine. Het aantal eosinofielen neemt af, het aantal lymfocyten neemt toe.
Op dagen 7-25 toont een algemene bloedtest een matige toename van leukocyten en bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Analyse van urine

Tijdens een verergering van buiktyfus, toont een algemene urinetest de aanwezigheid van een onbeduidende hoeveelheid:

bloed;
eekhoorn;
cilinders;
bacteriën.

Aandacht! Recent verliezen de klinische (algemene) analyses van bloed en urine hun waarde. Andere soorten laboratoriumdiagnostiek worden als betrouwbaarder beschouwd..

Biochemisch

Met de ontwikkeling van pathologie laat de test zien:

verhoogde niveaus van ureum, amylase;
een matige toename van het aantal enzymen - alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase;
laag gehalte aan elektrolyten - natrium, kalium, calcium.

Serologisch

De analyse toont de aanwezigheid van antilichamen aan tegen de antigenen van tyfus salmonella. Voor het onderzoek wordt bloedserum (niet-gehemolyseerd, transparant) gebruikt. De test wordt uitgevoerd met tussenpozen van 8-10 dagen (na de voorlopige diagnose en tijdens de behandeling).

Analyse voor de reactie van indirecte hemagglutinatie wordt uitgevoerd om bacteriedragers te identificeren, de effectiviteit van vaccinatie te bepalen (een week na vaccinatie).

Aandacht! Als er geen antilichamen worden gedetecteerd in het veneuze bloed, was het vaccin van slechte kwaliteit of is de ziekteverwekker afwezig in het lichaam. Een positief resultaat wordt gediagnosticeerd met bacteriële dragers, effectieve vaccinatie.

Door bloed te doneren, kunt u het niveau van antilichamen bepalen. Het biomateriaal wordt afgenomen vanaf de tweede week van de ziekte. Om de titerstijging tijdens de periode van verergering van de pathologie onder controle te houden, wordt de analyse elke 5 dagen herhaald..

Bacteriële cultuur

Vanaf de eerste dag van de ziekte wordt een bacteriologische bloedtest afgenomen. Laboratoriumassistenten bepalen de veroorzaker van de ziekte, de gevoeligheid voor antibacteriële middelen.

Voor het zaaien van bacteriën kunnen verschillende biomaterialen worden gebruikt - bloed, uitwerpselen, urine, gal. Tyfus salmonella wordt geïsoleerd uit moedermelk, de inhoud van roseola (in het stadium van huiduitslag).

Immuunfluorescentie-respons

Een oplossing met fluorescerende antilichamen wordt aan het bloed toegevoegd, dat zich bindt aan tyfusantigenen. De gloed van het preparaat is merkbaar onder de microscoop.

Immunoassay

Bepaalt de aanwezigheid van tyfusantigenen en antilichamen in het bloed, hun aantal. De analyse wordt uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken, de respons op de behandeling te volgen.

Moleculair genetisch

Een polymerasekettingreactie (PCR) -test is een verplicht onderdeel van het onderzoek als een infectie wordt vermoed. De analyse wordt voorgeschreven wanneer de eerste tekenen van pathologie verschijnen. De studie wordt moleculair genetisch genoemd, omdat laboratoriumassistenten het DNA van de ziekteverwekker identificeren uit moleculen van uitwerpselen en braaksel, voedsel, water.

Hoe u correct wordt getest

Als buiktyfus wordt vermoed, is het belangrijk om een monster van het biologisch materiaal te nemen voordat u antimicrobiële geneesmiddelen gebruikt. Als er al antibiotische therapie wordt uitgevoerd, wordt de behandeling 2 dagen voor de volgende bemonstering van biomateriaal opgeschort. Voordat u de analyse uitvoert, moet u:

Informeer de arts over de ingenomen medicijnen, de geschiedenis van ziekten.
Kom op een lege maag naar het lab. Het avondeten van de avond ervoor mag niet te zwaar zijn. De dag vóór de levering van het biomateriaal is het noodzakelijk om het gebruik van vet, zout en gekruid voedsel uit te sluiten.
48 uur voordat u het laboratorium bezoekt, niet roken, stoppen met alcohol drinken.
Vermijd stressvolle situaties, fysieke activiteit.

Bij het passeren van de analyse van ontlasting, braaksel, is het noodzakelijk om het vrijgekomen materiaal (ontlasting - tot 5 g, vloeistof - tot 10 ml) in een steriele reageerbuis te plaatsen, zorgvuldig af te sluiten met een stop. Het biomateriaal moet uiterlijk 2 uur later naar het laboratorium worden gestuurd.

Hoe testresultaten te lezen

Bij het uitvoeren van een serologische test wordt een "+" teken op het formulier aangebracht en wordt het aantal gedetecteerde antilichamen aangegeven. Als ze ontbreken, wordt het resultaat als negatief beschouwd en aangeduid met "-".

Direct na infectie en in de vroege dagen van ziekte detecteren veel testsystemen geen antilichamen. Als iemand met een negatief resultaat symptomen van buiktyfus ervaart, moet hij opnieuw worden getest. Zo'n indicator kan onmiddellijk na een ziekte worden gediagnosticeerd..

Een positieve ("+") reactie van het laboratorium geeft het verloop van de pathologie in de acute fase aan. Soms worden antilichamen gedetecteerd bij mensen die onlangs een ziekte hebben gehad.

Van de patiënten die buiktyfus hebben gehad, wordt slechts 4% van de patiënten permanent drager van bacteriën. De persoon ervaart geen onaangename manifestaties van de infectie, maar kan deze verspreiden.

Aandacht! In zeldzame gevallen kan een vals-positief testresultaat voor buiktyfus worden vastgesteld.

De arts moet de resultaten van laboratoriumdiagnostiek interpreteren en op basis daarvan een behandeling voorschrijven. Voor de diagnose en selectie van therapie zijn laboratoriumgegevens niet voldoende - een epidemiologisch onderzoek is noodzakelijk. Om de ernst van de pathologie te bepalen, wordt instrumentele diagnostiek gebruikt - echografie en röntgenfoto's van de buikorganen, cardiografie.

Kenmerken van de analyse voor buiktyfus

Tyfus is een zeldzame pathologie die gepaard gaat met een schadelijke infectie die de darmen binnendringt. De behandelperiode is minimaal 1 maand. Om deze ziekte te identificeren, schrijft de arts de juiste tests voor, die we in ons materiaal meer in detail zullen bespreken..

Wat betekent buiktyfus??

Voor het eerst werd de naam "tyfus", wat verwarring betekent, geïntroduceerd in 460 voor Christus. Hippocrates. In 2017 is buiktyfus (hierna BT genoemd) een infectieziekte die gepaard gaat met schade aan de maag en darmen als gevolg van de verschijning in het lichaam van een schadelijke bacterie genaamd Salmonella typhi - een bacil die tot 3 maanden in de buitenwereld voorkomt, vooral in de aanwezigheid van een gunstige omgeving voor voortplanting.

De tekenen van BT zijn dus: vermoeidheid; warmte; migraine; verminderde eetlust; slaap stoornis; bleekheid, droge huid; huiduitslag; droge hoest.

Tyfuskoorts kan alleen in het menselijk lichaam voorkomen. Dus elk jaar worden ongeveer 20 miljoen mensen besmet met deze ziekte, waarvan 40% sterft. In de Russische Federatie bedraagt het aantal patiënten met een dergelijke diagnose niet meer dan 1000 mensen per jaar.

Belangrijk! De leeftijdscategorie van patiënten is 5-45 jaar oud. Verergering van BT wordt waargenomen in de herfst en zomer.

Er zijn 4 soorten infecties:

Voedsel - bij het eten van vlees, melk.
Contact - aanraken van besmette huishoudelijke artikelen, het niet naleven van hygiënevoorschriften, evenals direct contact met een zieke patiënt.
Water - consumptie van water uit reservoirs of industrieel water van bedrijven.
Insecten - vliegen dragen schadelijke bacteriën.

Bovendien heeft BT verschillende kenmerken:

Infectie verandert snel in een epidemie - van de 10 mensen zullen 4 patiënten worden geïnfecteerd.
Gemakkelijke gevoeligheid van het lichaam voor deze bacteriën.
Duur van de behandeling - tot 7-8 weken.
Een persoon kan drager zijn van een infectie, ondanks de feitelijke afwezigheid van de ziekte.
De schadelijke bacterie sterft bij contact met alcohol of in heet water.

Welke analyses zijn vereist?

Als BT wordt vermoed, worden tests uitgevoerd voordat medicijnen worden ingenomen, aangezien tests na 3 dagen een negatief resultaat kunnen laten zien.

De eerste studie is een volledig bloedbeeld (hierna de CBC genoemd), wat geen garantie is voor 100% van het resultaat voor het detecteren van BT. Maar het UCK detecteert de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam van de patiënt. Dus wanneer BT wordt bevestigd, neemt de ESR-waarde toe en neemt het aantal leukocyten af..

Het nadeel is dat de UAC wordt overgedragen als een type infectieziekte wordt vermoed, dus artsen schrijven aanvullende onderzoeken voor, zoals:

Bacteriële kweektest - Resultaten zijn beschikbaar binnen 6 dagen na bloedafname. Het biologische monster van de patiënt wordt in een gunstige omgeving geplaatst en na 5 dagen onderzoekt de laboratoriumassistent het resultaat van de reproductie van schadelijke micro-organismen.
Biochemische analyse - identificeert eiwitten die wijzen op de ontwikkeling van tyfus.
Serologische analyse - detecteert antilichamen tegen de ziekteverwekker gedurende een periode van 5 dagen vanaf de datum van ontwikkeling van de pathologie.
Bloedonderzoek met behulp van een indirecte hemagglutinatiereactie (RNGA) - een laboratoriumassistent identificeert een besmettelijke drager onder voedselpersoneel.
Immuunfluorescentiereactie (RIF) - detecteert antilichamen tegen de BT-ziekteverwekker bij het begin van de ziekte.

Bloedafname voor het boek

Werknemers die voortdurend in contact staan met andere mensen, moeten een medisch onderzoek ondergaan om een sanitair of medisch dossier te verkrijgen. Een soortgelijk document wordt ontvangen door medewerkers van gebieden als:

Geneesmiddel.
Voedselproductie.
Handel.
Onderwijsinstellingen.

Een van de laboratoriumtesten is een analyse op buiktyfus, die zowel in particuliere als openbare ziekenhuizen mag worden afgenomen..

De frequentie van buiktyfusonderzoek is afhankelijk van de werkplek. Opvoeders en cateringmedewerkers moeten dus minstens één keer per jaar een dergelijke analyse doorstaan. Tegelijkertijd wordt een certificaat van onderzoek naar BT afgegeven op basis van een van de bovenstaande soorten analyse..

Om betrouwbare informatie over de analyses te krijgen, moet de patiënt zich op de procedure voorbereiden. Dus, 2 dagen voor de bloedafname, is het verboden om alcohol, vet voedsel en ook medicijnen te consumeren.

Hoeveel kost het?

De kosten van de analyse zijn rechtstreeks afhankelijk van een aantal factoren:

Plaats van analyse - in een staatslaboratorium is een dergelijke analyse gratis.
Type analyse - serologische analyse kost niet meer dan 500 roebel, terwijl de algemene analyse goedkoper zal zijn - tot 350 roebel.
De snelheid van voorbereiding van de resultaten - de uitdrukkelijke methode zal duurder zijn dan de analyse met standaardtermen.
Woonplaats - hoe kleiner de nederzetting waarin de patiënt woont, hoe lager de kosten.

Analyse voor de drager van tyfus

De belangrijkste bron van de BT-ziekteverwekker is een persoon met de aanwezigheid van schadelijke bacteriën (hierna de drager genoemd) of een zieke persoon. Volgens statistieken wordt de infectie in 95% van de gevallen overgedragen via een drager en in 5% - via een zieke patiënt.

In dit geval is de bacteriële dragerschap chronisch of acuut. In de eerste variant duurt het vrijkomen van schadelijke bacteriën in de omringende atmosfeer 3-10 jaar of het hele leven, en in de tweede - tot 3 maanden.

In dit geval wordt de infectie op een van de volgende manieren overgedragen:

Water - het drinken van vuil water en zeevruchten uit een besmette bron.
Voedsel - de infectie komt het lichaam van een gezonde patiënt binnen door de consumptie van rauw voedsel, melk, vlees. Bovendien komen bacteriën voedsel binnen via een drager die voedsel opslaat, bereidt of verkoopt..
Huishoudartikelen - bijvoorbeeld het gebruik van een toilet dat is verontreinigd met bacteriën. In dit geval treedt infectie op wanneer vuile handen de mond raken. Ook verspreidt de infectie zich als de hygiëneregels niet worden gevolgd bij het verschonen van beddengoed, vooral in medische instellingen.
Persoonlijk contact - omvat intieme relaties, inclusief orale en anale seks.

Tyfuskoorts komt veel voor in landen met lage hygiënische normen, zoals Afrika, Zuid-Amerika of Azië. In Rusland verspreidt deze ziekte zich nadat een patiënt naar de bovengenoemde landen is gereisd. Maar wanneer een uitbraak van een infectie wordt geregistreerd, kan BT ziek worden tot 50% van de algemene bevolking. Tegelijkertijd wordt vaker overlijden waargenomen bij mensen die hun land niet hebben verlaten..

Belangrijk! Vrouwen zijn vaker drager dan mannen tussen de 50 en 88%.

Serologisch testen op buiktyfus

Serologisch onderzoek (hierna SI genoemd) is een diagnostische methode die tot doel heeft antistoffen in bloedserum op te sporen. Dankzij SI bepaalt de arts een infectieziekte niet eerder dan op de 5e dag van de ontwikkeling van pathologie.

Serologische bloedafname is een analyse van capillair bloed, volgens de resultaten waarvan de arts niet alleen infectieziekten zoals BT, maar ook microbiële, virale infecties detecteert. In aanwezigheid van een infectieziekte wordt de analyse uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van pathologie wanneer de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis en na 8-10 dagen..

In dit geval zijn er verschillende manieren om specifieke lichamen in het bloed te detecteren:

Immunoassay (ELISA) - antilichamen worden gefixeerd in een speciaal geprepareerde plaat.
Agglutinatiereactie - geeft informatie 14 dagen na het begin van de ziekte.
Indirecte hemagglutinatiereactie - helpt bij de diagnose van BT 7 dagen na de ontwikkeling van pathologie.
Fluorescerende antilichaamrespons - helpt bij het identificeren van elk type antilichamen tegen de pathogene antigenen.

Zie de volgende video voor meer informatie over buiktyfus:

Buiktyfus is dus een ernstige ziekte die tijdige behandeling vereist. De eerste fase is de levering van alle tests, die in ons materiaal in meer detail worden besproken.

Analyse voor buiktyfus

Tyfus is een gevaarlijke ziekte van besmettelijke aard, waarvan de veroorzaker Salmonella S. typhi is. U kunt buiktyfus krijgen via voedsel, besmet water, als eenvoudige hygiënevoorschriften niet worden gevolgd (door ongewassen handen), evenals van de drager van de infectie.

De eerste tekenen van buiktyfus lijken in veel opzichten sterk op verschillende andere infectieziekten, dus als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van deze infectie in het lichaam, is het noodzakelijk om een analyse op buiktyfus uit te voeren voor een nauwkeurige diagnose. Alleen op deze manier kan het feit van een infectie worden bevestigd en kan een effectieve behandeling tijdig worden voorgeschreven..

Indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest bij buiktyfus

Het is vereist om op buiktyfus te worden getest als de volgende symptomen optreden:

Aanvallen van misselijkheid, braken, buikpijn.
Tekenen van intoxicatie van het lichaam: slapeloosheid, verlies van eetlust.
Instabiele ontlasting: obstipatie of diarree.
Gevoel van algemene malaise en zwakte.
Uitdrogingsverschijnselen: droge huid, dorst, beklede tong.
Een geleidelijke stijging van de lichaamstemperatuur die overgaat in koorts.

De aanwezigheid van buiktyfus wordt bepaald op basis van de indicaties van laboratoriumtests, anamnese-gegevens (het interviewen van de patiënt), die kunnen duiden op karakteristieke symptomen van de ziekte en contact met de drager van de infectie. Om het optreden van buiktyfus te voorkomen en te voldoen aan de standaard sanitaire normen, wordt een bloedtest op buiktyfus afgenomen door het werkende personeel van medische instellingen, voorschoolse instellingen, evenals werknemers in de voedingsindustrie, handelsbedrijven in verschillende voedingsproducten, enz. eens per jaar.

Welke tests worden voorgeschreven om tyfus te diagnosticeren?

Als er tekenen van ziekte zijn, moet een bloedtest op tyfus worden uitgevoerd voordat antibiotica worden ingenomen. Deze toestand wordt verklaard door het feit dat na 2-4 dagen na het begin van de behandeling een bloedtest een negatief resultaat kan geven. Over het algemeen worden voor een dergelijk onderzoek meestal een aantal van de volgende tests voorgeschreven:

Serologische bloedtest (reactie van Vidal). Het kan worden gebruikt om antilichamen te detecteren tegen de veroorzaker van buiktyfus op de 4e tot 5e dag van de ziekte.
Algemene bloedanalyse. Een dergelijk onderzoek wordt meestal voorgeschreven in de eerste dagen van de ziekte, maar het duidt slechts indirect op de aanwezigheid van buiktyfus..
Biochemische bloedtest - detecteert acute fase-eiwitten.
Bacteriële cultuur - de resultaten van een dergelijke bloedtest kunnen pas na 4-5 dagen worden verkregen.

Om antilichamen tegen tyfus te detecteren, worden methoden van radioimmunoassay en enzymimmunoassay gebruikt. De meest gebruikte testmethode om dragers van infectie op te sporen bij werknemers in de voedingsindustrie en om de effectiviteit van vaccinatie tegen buiktyfus te beoordelen, is de onderzoeksmethode met RNGA (indirecte hemagglutinatiereactie). Het materiaal voor deze analyse is veneus bloed. Om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, is het verboden om 30 minuten voor de analyse van de RNGA te roken.

Bij een positieve uitkomst van een bloedtest op tyfus kunnen we spreken over een acuut beloop van de ziekte, of over een reeds opgelopen infectie. Bovendien kan een positief resultaat erop wijzen dat de persoon drager is van de veroorzaker van buiktyfus. Als de testresultaten negatief zijn, kan de arts concluderen dat er een lange tijd is verstreken na herstel, de vroege vorm van de ziekte (in aanwezigheid van geschikte klinische manifestaties) of zelfs de afwezigheid van infectie in het lichaam. Een vals-positieve test op tyfus is mogelijk in aanwezigheid van kruisreacties met andere pathogenen van infectieziekten van het geslacht Salmonella.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op het testen op buiktyfus?

De belangrijkste factoren die van invloed zijn op het resultaat van de tyfusbloedtest zijn:

Voedselopname. Op de dag van de test voor buiktyfus wordt het niet aanbevolen om gefrituurd, gekruid, gerookt en vet voedsel te eten, evenals boter, zuivelproducten en eieren. Met een dergelijk onjuist dieet is het mogelijk zowel een direct effect op de bloedsamenstelling als gevolg van de opname van voedselcomponenten, als indirect - de invloed van troebelheid van het monster, verschuivingen in het niveau van hormonen.
Alcohol. Twee dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse, is het verboden om alcohol te drinken, omdat dit een acuut en chronisch effect heeft op veel metabolische processen.
Roken. Een uur voordat u voor analyse naar het bloeddonatiepunt gaat, mag u niet roken. Feit is dat deze slechte gewoonte de afscheiding van biologisch actieve stoffen verandert, wat de onderzoeksresultaten negatief beïnvloedt..
Emotionele en fysieke overbelasting - veroorzaken biochemische en hormonale veranderingen.
Instrumentele onderzoeken, fysiotherapie - kunnen een tijdelijke verandering in laboratoriumparameters veroorzaken.

Bovendien is bij het afnemen van bloed het tijdstip van de dag erg belangrijk: elke persoon heeft bepaalde dagelijkse ritmes van activiteit en, in overeenstemming hiermee, dagelijkse schommelingen in veel biochemische en hormonale parameters, uitgedrukt in meer of mindere mate voor verschillende indicatoren. Indien mogelijk is het raadzaam om bloed te doneren voor analyse op een lege maag (minimaal 8 uur en niet meer dan 14 uur honger, u kunt zoals gewoonlijk water drinken), vermijd voedseloverbelasting de dag ervoor. De meest optimale tijd voor bloedonderzoeken voor buiktyfus is 's ochtends, van 8 tot 11 uur.

Wat medicijnen betreft, is het niet aan te raden om ze 72 uur voor de test in te nemen. Deze vereiste wordt verklaard door het feit dat het effect van geneesmiddelen op laboratoriumtestresultaten niet altijd voorspelbaar is. Als u al met medicijnen wordt behandeld, moet u vóór het medicatieonderzoek uw arts raadplegen over de geschiktheid van het onderzoek of de mogelijkheid tot annulering. De duur van het stoppen met het geneesmiddel wordt voornamelijk bepaald door de periode van eliminatie uit het bloed..

De veroorzaker van buiktyfus (Salmonella typhi), semi-kwantitatieve bepaling van antilichamen tegen het Vi-antigeen

Servicekosten:

670 RUB * Bestelling

Uitvoeringstermijn:2 - 4 k.d.BestellenDe genoemde termijn is exclusief de dag van afname van het biomateriaal

Minimaal 3 uur na de laatste maaltijd. U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: RPGA

Het Vi-antigeen wordt alleen aangetroffen in Salmonella S. typhi en S. paratyphi, de veroorzakers van tyfus en paratyfus. Een karakteristiek kenmerk van dit antigeen is het vermogen om O-antigenen te maskeren (d.w.z. niet te onderscheiden). Bepaling van antilichamen tegen het Vi-antigeen van de veroorzaker van buiktyfus is een marker voor de toestand van chronische drager van bacteriën. Tyfuskoorts is een darminfectie. De ziekte wordt gekenmerkt door een cyclisch klinisch beloop met intoxicatie, koorts, laesies van het lymfestelsel van de dunne darm, roosachtige uitslag op de huid van de romp, lever- en miltvergroting (vergroting van de lever en milt). Sommige van degenen die ziek zijn geweest, kunnen een chronische drager van bacteriën ontwikkelen, wat bijdraagt aan het ontstaan van nieuwe gevallen van infectie.

INDICATIES VOOR STUDIE:

Onderzoek naar vermoedelijke buiktyfus;
Onderzoek van personen met koorts met onbekende etiologie, dat 5 of meer dagen duurt;
Apotheekobservatie van patiënten met buiktyfus;
Onderzoek om chronische dragers van de veroorzaker van buiktyfus te identificeren.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

Parameter	Referentiewaarden	Eenheden
Anti-Salmonella typhi Vi -а / g	≥ 1:40 - voorwaardelijk diagnostische titer	titer

Bij het interpreteren van het resultaat moet rekening worden gehouden met het niveau van diagnostische antilichaamtiters in het endemische gebied. Het is noodzakelijk om gepaarde bloedsera dynamisch te onderzoeken met een interval van 7-10 dagen.

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van onderzoeksresultaten, diagnose en de benoeming van behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323-FZ "On the Basics of Health Protection of Citizens in the Russian Federation" van 21 november 2011, moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

"[" serv_cost "] => string (3)" 670 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 25 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Bloed (serum)" >>>

Biomateriaal en beschikbare methoden om:

Een type	Op kantoor
Bloed serum)

Voorbereiding op onderzoek:

Minimaal 3 uur na de laatste maaltijd. U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: RPGA

Vi-antigeen wordt alleen aangetroffen in Salmonella S. typhi en S. paratyphi, veroorzakers van tyfus en paratyfus. Een karakteristiek kenmerk van dit antigeen is het vermogen om O-antigenen te maskeren (d.w.z. niet te onderscheiden). Bepaling van antilichamen tegen het Vi-antigeen van de veroorzaker van buiktyfus is een marker voor de toestand van chronisch dragerschap van bacteriën. Tyfuskoorts is een darminfectie. De ziekte wordt gekenmerkt door een cyclisch klinisch beloop met intoxicatie, koorts, laesies van het lymfestelsel van de dunne darm, roze uitslag op de huid van de romp, hepato- en miltvergroting (vergroting van de lever en milt). Sommige van degenen die ziek zijn geweest, kunnen een chronische drager van bacteriën ontwikkelen, wat bijdraagt aan het ontstaan van nieuwe gevallen van infectie.

INDICATIES VOOR STUDIE:

Onderzoek naar vermoedelijke buiktyfus;
Onderzoek van personen met koorts met onbekende etiologie, dat 5 of meer dagen duurt;
Apotheekobservatie van patiënten met buiktyfus;
Onderzoek om chronische dragers van de veroorzaker van buiktyfus te identificeren.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

Parameter	Referentiewaarden	Eenheden
Anti-Salmonella typhi Vi -а / g	≥ 1:40 - voorwaardelijk diagnostische titer	titer

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatie-informatie; OS-type en -versie; browsertype en -versie; apparaattype en schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Centraal kantoor: 111123, Rusland, Moskou, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatie-informatie; OS-type en -versie; browsertype en -versie; apparaattype en schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Tyfus-analyse hoe vaak te nemen

1. Voor werknemers in de voedingsindustrie, horeca en voedingsbedrijven, parfumerie- en cosmeticahandel, tabakshandel, apotheken, benzinestations.
Therapeut	Eens per jaar
Fluorografie	Eens per jaar
Dermatovenereoloog (inclusief bloed voor syfilis en uitstrijkje voor gonorroe)	Eens per jaar
Afgegeven. voor de drager van microben van de tyfus-paratyfus dysenterie-groepen	1 keer bij het registreren van een nieuwe boeken of bij het overschakelen naar ander werk
Ik / g, Entero-biosis	Eens per jaar
Uitgegeven. voor buiktyfus (bloed op RNGA)	1 keer bij het afrekenen een nieuw boek of bij het verhuizen naar een andere baan
San. minimum	1 keer op 2 jaar *
Faryngeale en neusuitstrijkje voor Staphylococcus aureus	bij het solliciteren naar een baan. Een keer per jaar voor crèmespoeling. pr-va
Otolaryngoloog	Eens per jaar
Tandarts	Eens per jaar
Psychiater	Eens per jaar
Psychiater-narcoloog	Eens per jaar
Elektrocardiogram	Eens per jaar
Klinische bloedtest	Eens per jaar
Klinische analyse van urine	Eens per jaar
Cholesterol bloedtest	Eens per jaar
Bloedglucosetest	Eens per jaar
Gynaecoloog (uitstrijkje op flora + cytologisch uitstrijkje)	Eens per jaar

* Voor werknemers die betrokken zijn bij de productie, opslag, transport en verkoop van vlees en zuivelproducten, suikergoed, ijs, bevroren. halffabrikaten - sanitair minimum wordt eenmaal per jaar uitgevoerd.

2. Voor werknemers in de sfeer van gemeentelijke en consumentendiensten (gezondheidsinstellingen, wasserijen, hotels, fitnesscentra, schoonheidssalons).
Therapeut	Eens per jaar
Fluorografie	Eens per jaar
Dermatovenereoloog (inclusief bloed voor syfilis, uitstrijkje voor gonorroe)	Eens per jaar
Ik / g, Entero-biosis	Eens per jaar
San. minimum	Eens in de 2 jaar
Otolaryngoloog	Eens per jaar
Tandarts	Eens per jaar
Psychiater	Eens per jaar
Psychiater-narcoloog	Eens per jaar
Elektrocardiogram	Eens per jaar
Klinische bloedtest	Eens per jaar
Klinische analyse van urine	Eens per jaar
Cholesterol bloedtest	Eens per jaar
Bloedglucosetest	Eens per jaar
Gynaecoloog (uitstrijkje op flora + cytologisch uitstrijkje)	Eens per jaar

3. Voor ambtenaren en medewerkers van organisaties waarvan de activiteiten verband houden met opvoeding, onderwijs en voeding van kinderen.
Therapeut	Eens per jaar
Fluorografie	Eens per jaar
Dermatovenereoloog (inclusief bloed voor syphis en uitstrijkje voor gonorroe)	Eens per jaar
Uitgegeven. voor de drager van microben van de tyfus-paratyfus dysenterie-groepen	1 keer bij het aanvragen van een nieuw boek of bij het verhuizen naar een andere baan
I / g, entero-biose	Eens per jaar
Afgegeven. voor buiktyfus (bloed op RNGA)	1 keer bij het solliciteren naar een nieuw boek of bij het verhuizen naar een andere baan
San. minimum	Eens per 2 jaar *
Otolaryngoloog	Eens per jaar
Tandarts	Eens per jaar
Psychiater	Eens per jaar
Psychiater-narcoloog	Eens per jaar
Elektrocardiogram	Eens per jaar
Klinische bloedtest	Eens per jaar
Klinische analyse van urine	Eens per jaar
Cholesterol bloedtest	Eens per jaar
Bloedglucosetest	Eens per jaar
Gynaecoloog (uitstrijkje op flora + cytologisch uitstrijkje)	Eens per jaar

* Voor medewerkers van de cateringafdeling van voorschoolse instellingen waardigheid. minstens een keer per jaar.

Buiktyfus is een ernstige ziekte die wordt veroorzaakt door een infectie. Als er geen therapie is, kan dit leiden tot de dood van de patiënt. De veroorzaker is een bacterie die behoort tot de soort Salmonella. Ook bekend als E. coli. Dit is een nogal hardnekkig micro-organisme dat een bedreiging vormt voor de mens. Als karakteristieke symptomen optreden, schrijft de specialist een analyse voor om de aanwezigheid van de ziekteverwekker vast te stellen. Bloed voor buiktyfus is een eenvoudige procedure die helpt om het risico op het ontwikkelen van de ziekte vast te stellen..

De micro-organismen die de ziekte veroorzaken, komen op een huishoudelijke manier het lichaam binnen. Vaak wordt de vervuiling opgelost door drinkwater. Als er geen therapie is, is de ziekte levensbedreigend, omdat het de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaakt. Onder hen zijn bloeding in de darm en darmperforatie..

Van de onderzoeken die zijn uitgevoerd om tyfus te diagnosticeren, wordt een bloedtest als informatiever beschouwd. Als aanvullende procedures wordt een hematologische studie voorgeschreven om de snelheid van de productie van erytrocytsediment te bepalen, evenals het aantal leukocyten. De verhouding van hun elementen is vastgesteld.

De procedure voor het verzamelen van materiaal en het onderzoek ervan wordt uitgevoerd voor individuele organisaties en hun werknemers. De gegevens over de resultaten worden vastgelegd in het sanitairboek. Voor het sanitairboek moeten medewerkers slagen voor de analyse:

Horeca en voedingsmiddelenindustrie.
School- en voorschoolse instellingen.
Openbare dienstverleners. Dit zijn arbeiders in zwembaden, hotels, kappers, hydropathische instellingen, baden.

Dit geldt ook voor medisch personeel, apothekers en chauffeurs die voedsel vervoeren..

Om ervoor te zorgen dat de bloedtestresultaten correct zijn, moet u drie dagen vóór de afnameprocedure stoppen met het innemen van medicijnen. Je mag twee dagen geen alcohol drinken. Op de dag van het verstrijken van de procedure voor het verzamelen van materiaal voor het vaststellen van tyfuspathogenen, is het noodzakelijk om het gebruik van melk en andere producten, waaronder gerookt, hete kruiden, gebakken, te staken. Roken is verboden een uur voor de bloedafname.

Samen met een bloedtest op buiktyfus worden ook de volgende onderzoeken voorgeschreven:

Algemene analyse. Het wordt voorgeschreven voor vermoedelijke ontwikkeling van infectieuze pathologieën. Maar buiktyfus kan indirect worden opgespoord. Ook worden leukopenie, eosinofiele insufficiëntie en een toename van ESR-indicatoren gedetecteerd..
Bacterieel zaaien. De analyse duurt ongeveer vijf dagen. Materiaal voor onderzoek wordt met een speciale tampon uit het slijmvlies van de urethra of vagina gehaald. Daarna wordt hij in een speciale omgeving geplaatst en naar het laboratorium gestuurd.
Biochemische analyse. Helpt bij het fixeren van de aanwezigheid van eiwitten die wijzen op een acuut verloop van de pathologie.
Serologische bloedtest voor tyfus. De diagnostische methode helpt om antilichamen al op de vierde dag vanaf het begin van de infectie te detecteren.
Immunoassay om de aanwezigheid van antilichamen tegen tyfus te bepalen.

De duur van de bloedafnameprocedure is niet meer dan 5-7 minuten. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in waar ze hun bloed vandaan halen. Het materiaal wordt uit een ader gehaald. Om dit te doen, verwerkt een specialist de prikplaats met een wattenstaafje gedrenkt in een alcoholoplossing.

Vervolgens wordt een tourniquet boven de elleboog aangebracht en wordt een naald in de ader ingebracht. Er wordt bloed afgenomen en de prikplaats wordt vervolgens opnieuw behandeld met een wattenstaafje gedrenkt in alcohol. De patiënt moet de arm bij de elleboog buigen en 10 minuten wachten.

De duur van laboratoriumonderzoek om de aanwezigheid van antilichamen tegen buiktyfus vast te stellen, is van 3 tot 10 dagen. Het hangt af van de methode om het biologische materiaal te bestuderen en de werklast van het laboratorium..

De behandelende arts zal u vertellen hoeveel de analyse is gedaan en wanneer u deze moet krijgen. Meestal zijn de onderzoeksresultaten binnen 4-5 dagen klaar..

Een positief resultaat wordt vastgesteld in de aanwezigheid van antilichamen tegen micro-organismen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. Deze indicatoren duiden op de aanwezigheid van een pathologie die optreedt in de acute fase of op een reeds overgedragen ziekte.

In gevallen waarin het eindresultaat van een bloedtest voor buiktyfus negatief is, duidt dit erop dat de ziekte zich net begint te ontwikkelen of dat deze enige tijd geleden is overgedragen. Een negatief resultaat zegt ook dat de persoon volledig gezond is en niet is geïnfecteerd met buiktyfus..

De meest effectieve preventie is vaccinatie tegen buiktyfus. Vaccinatie is voorgeschreven voor kinderen van twee jaar. Secundaire vaccinatie - na drie jaar. Vaccinaties voor volwassenen worden uitgevoerd in aanwezigheid van een bedreigende situatie, wanneer er een grote kans is op de ontwikkeling van pathologie of bij reizen naar een gebied waar een hoog ziektecijfer is vastgesteld.

Immuniteit na vaccinatie, afhankelijk van het type vaccin, duurt 10 jaar. Bij reizen of werken in ongunstige omstandigheden, stadsdelen en hun bewoners, wordt het aanbevolen om na 1-3 jaar hervaccinatie uit te voeren.

Niet-specifieke maatregelen om het optreden van buiktyfus te voorkomen zijn onder meer:

Hand hygiëne. Handen moeten worden gewassen na terugkeer van de straat, in communicatie met dieren, voordat u gaat eten.
Gekookt water drinken. Drink geen water uit onbetrouwbare bronnen.
Sterilisatie van zuivelproducten. Kook melk voor gebruik.
Warmtebehandeling van vleesproducten.
Controleer de versheid van voedsel.

Met het oog op preventieve maatregelen wordt een tijdige opsporing van infectie uitgevoerd bij mensen wier professionele taken verband houden met de vervaardiging of bereiding van voedsel. Het is erg belangrijk om de gezondheid van kinderen die naar de kleuterschool gaan, te volgen. Ook de watervoorziening en de desinfectie van afvalwater worden gecontroleerd.

Methode voor het isoleren van bloedkweek (bacteriologische bloedtest).

acute ziekte;
een langdurige infectie, wanneer circulerende antilichamen levenslang blijven;
chronisch vervoer;
af en toe treden er vals-positieve kruisreacties op na bijvoorbeeld salmonellose.

Tyfuskoorts verwijst naar acute infectieziekten die worden gekenmerkt door langdurige koorts, toxicose, vergroting van de milt en lever, enteritis en huiduitslag. Een bloedtest voor buiktyfus wordt uitgevoerd om de ziekte te onderscheiden van tuberculose, brucellose, tyfus en andere ziekten die worden gekenmerkt door intoxicatie en koorts.

De veroorzaker van buiktyfus wordt via het huishouden overgedragen, meestal via vervuild water. Zonder behandeling is de ziekte levensbedreigend vanwege de ontwikkeling van complicaties zoals darmbloedingen en darmperforatie..

De veroorzaker van buiktyfus

Van laboratoriumonderzoeken voor de diagnose van het abdominale type is de isolatie van de ziekteverwekker uit het bloed van de patiënt van de grootste waarde. Bovendien worden hematologische onderzoeken uitgevoerd en worden de bezinkingssnelheid van erytrocyten, het aantal leukocyten en de verhouding van hun gevormde elementen bepaald..

Wanneer en hoe een bloedtest voor buiktyfus ondergaan? De wetgeving vereist dat werknemers van specifieke beroepen, evenals organisaties die in bepaalde gebieden werken, gezondheidscertificaten hebben. Medewerkers van de voedingsindustrie, horeca, onderwijsinstellingen, organisaties en consumentendiensten, zwembaden, baden, hydropathische instellingen, kapsalons, hotels zijn verplicht om sanitairboeken te hebben. Dat geldt ook voor medisch personeel, medewerkers van de apotheekketen en de medische industrie, chauffeurs die producten vervoeren.

Houders van hygiëneboeken zijn verplicht om periodiek bepaalde tests af te leggen, waaronder het jaarlijks uitvoeren van een bloedtest op buiktyfus voor de sanctie.

Maar de indicaties voor het uitvoeren van een dergelijke analyse zijn niet beperkt tot de behoefte aan een hygiëneboek.

Als een persoon ziek is en symptomen heeft voor het doneren van bloed voor buiktyfus, zoals:

Ernstige malaise door een buikinfectie

Malaise;
Hoofdpijn;
Delirium, vertroebeling van het bewustzijn;
Pijn in het rechter hypochondrium;
Een geleidelijke stijging van de lichaamstemperatuur;
Intoxicatie;
Gebrek aan eetlust;
Rode uitslag op de buik;
Uitdroging symptomen:
Braken;
Diarree wordt afgewisseld met obstipatie;

Een analyse op buiktyfus is ook nodig als de diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, bewijs van contact met zieke mensen en ander laboratoriumbloedonderzoek.

Om correcte bloedtestresultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om drie dagen voor de ingreep te stoppen met het innemen van medicijnen. Alcohol mag twee dagen vóór de test op tyfus niet worden geconsumeerd. Op de dag van het doneren van bloed voor tyfusanalyse, is het noodzakelijk om gerechten zoals eieren, zuivelproducten, gerookt vlees, hete kruiden en gebakken te weigeren. Rook niet een uur voordat u bloed doneert.

Voor diagnostische doeleinden wordt een bloedtest voor buiktyfus uitgevoerd volgens de volgende indicatoren:

Hemogram of volledig bloedbeeld. Het wordt uitgevoerd als een infectieziekte wordt vermoed. De detectie van buiktyfus kan indirect worden aangegeven door leukopenie, afwezigheid van eosinofielen en verhoogde ESR;
Bacteriële cultuur. Het kan tot vijf dagen duren voordat microflora groeit en wordt geïdentificeerd;
Een biochemische bloedtest kan de aanwezigheid van eiwitten registreren die wijzen op een acuut verloop van de ziekte;
Een serologische bloedtest voor tyfus, waarmee op de vierde ziektedag antistoffen kunnen worden opgespoord;
Immunoassay voor tyfus;
RNGA - reactie van gemedieerde (indirecte) hemagglutinatie.

Positieve resultaten bevestigen de aanwezigheid van antilichamen tegen de ziekteverwekker. Dit duidt op de aanwezigheid van de ziekte in de acute fase of op een eerdere infectie.

Als het testresultaat voor tyfus negatief is, geeft dit aan dat de ziekte net is begonnen of dat deze lang geleden is overgedragen, of dat de persoon gezond is en nog nooit buiktyfus heeft gehad.

Soms geven tests een vals positief resultaat. De oorzaak kan andere Salmonella-infecties, hemolyse van een bloedmonster of antibiotica zijn.

Differentiële diagnose van buiktyfus kan gecompliceerd zijn. Het onafhankelijke laboratorium Invitro kwam de medische staatsinstellingen te hulp. Het Invitro-laboratoriumnetwerk maakt gebruik van de nieuwste testsystemen van de leiders van de wereldwijde farmaceutische industrie in Oekraïne, Wit-Rusland, Kazachstan en Rusland.

In Invitro diagnosticeren ze met succes verschillende ziekten, waaronder buiktyfus. De basis voor het bevestigen van de diagnose is het isoleren van Salmonella typhi uit het bloed van de patiënt.

De ziekteverwekker wordt in het bloed gedetecteerd door bacteriologische (bloedculturen op voedingsbodems) en serologische methoden (RPHA-snelle antilichaamtest). Snelle tests zijn inferieur aan bacteriologische methoden in specificiteit, omdat ze antilichamen tegen andere microben van het geslacht Salmonella detecteren. Bovendien reageert de test ook positief op antilichamen die wijzen op een eerdere ziekte. Daarom is een hertest na vijf dagen aangewezen. Als de antilichaamtiter stijgt, bevindt de ziekte zich in de acute fase..

Speciale voorbereiding voor het afnemen van bloed voor analyse in Invitro is niet vereist, het is noodzakelijk om bloed op een lege maag of vier uur na het ontbijt of de lunch af te nemen.

Het decoderen van een bloedtest voor buiktyfus is informatie voor de arts, die de definitieve diagnose stelt..

Bloed testen op buiktyfus

Verpleging is van groot belang bij de behandeling van buiktyfus. De zieken worden in het ziekenhuis opgenomen, voor de periode van de kritieke fase van buiktyfus wordt bedrust voorgeschreven, die wordt verlengd nadat de temperatuur met nog een week is gedaald. Daarna mag de herstellende gaan zitten en na nog een week opstaan..

Tijdens de ziekenhuisopname dient de patiënt zoveel mogelijk te drinken, bij voorkeur zoete thee. Voedsel moet halfvloeibaar en calorierijk zijn

Behandeling van buiktyfus wordt in twee richtingen uitgevoerd:

strijd tegen de ziekteverwekker en maatregelen tegen bedwelming en uitdroging. De strijd tegen de veroorzaker van tyfus wordt beperkt tot het gebruik van antimicrobiële middelen. Maatregelen tegen uitdroging en intoxicatie worden uitgevoerd door middel van parenterale toediening van geschikte geneesmiddelen.

Afhankelijk van de situatie worden symptomatische middelen gebruikt, hart-, tonicum en andere. Patiënten met tyfus worden niet eerder dan drie weken nadat de temperatuur is gedaald uit het ziekenhuis ontslagen, onder voorbehoud van negatieve resultaten van bacteriologische tests.

Behandeling en preventie van buiktyfus omvat vaccinatie, zodat de herstellende persoon geen drager van de bacil wordt. Preventie van buiktyfus, met uitzondering van vaccinatie, bestaat uit het naleven van hygiënische normen, het bewaken van de hygiënische toestand van de voedingsindustrie, voedings- en handelsbedrijven.

Persoonlijke preventie is het wassen van handen, groenten en fruit voor het eten en koken van rauwe dierlijke producten.

Tyfuskoorts ontstaat wanneer Salmonella-bacteriën het lichaam binnendringen. Het kan in de darmen worden gebracht door ongewassen voedsel, besmet water, waarbij de hygiënevoorschriften worden verwaarloosd (bijvoorbeeld tijdens het gebruik van handdoeken met een gezicht dat drager is van de bacteriën).

De route van overdracht is fecaal-oraal. Omdat het klinische beeld van de ziekte geen specifieke symptomen heeft, is het om de diagnose te bevestigen noodzakelijk om een analyse uit te voeren op buiktyfus, die zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam.

In twee gevallen kan een bloedtest voor buiktyfus worden uitgevoerd:

met de manifestatie van een kliniek die kenmerkend is voor een darminfectie;
om epidemieën te voorkomen (het is een verplichte analyse bij het vernieuwen van een sanitairboek).

Als een patiënt zich tot de arts heeft gewend met een klacht over spijsverteringsproblemen en hyperthermie, zal de arts op basis van de manifestaties van de ziekte een aanname doen over het ontstaan van een darminfectie. De aanwezigheid van buiktyfus wordt aangegeven door de volgende klachten van patiënten:

buikpijn;
tekenen van vergiftiging (misselijkheid, braken, zwakte, verlies van eetlust, hyperthermie);
problemen met ontlasting (obstipatie, minder vaak diarree);
uitdroging (intense dorst, witte tongcoating, schilfering van de huid);
de vorming van roseola is mogelijk (uitslag op de huid verschijnt een week na infectie. Wanneer erop wordt gedrukt, verdwijnt het en verschijnt het weer. Het aantal uitslag is van 4 tot 25 elementen).

Tyfuskoorts verloopt meestal als volgt. Acuut begin van het beloop van de ziekte in 30% van de gevallen. Symptomen van vergiftiging, slechtere slaap, hoofdpijn, zwakte nemen geleidelijk toe. De lichaamstemperatuur stijgt gedurende meerdere dagen en bereikt koortswaarden. Remming van reacties verschijnt, de maag is opgezwollen, winderigheid verschijnt, gerommel.

Nadat iemand buiktyfus heeft gehad, ontwikkelt hij een sterke immuniteit tegen een buikstok

De veroorzaker van tyfus in een zoetwaterlichaam kan tot een maand levensvatbaar blijven, en in landbouwproducten tot 10 dagen, in zuivelproducten vermenigvuldigt en hoopt het zich op. Huisvlieg kan ook bacteriën in voedsel overbrengen..

De eerste tekenen van de ziekte verschijnen 7 tot 23 dagen na infectie, dus het is buitengewoon moeilijk om de exacte oorzaak vast te stellen. Tyfuskoorts moet worden onderscheiden van tuberculose, brucellose, tyfus, cholera, pest en andere ziekten waarbij de patiënt koorts en intoxicatie ontwikkelt.

Om buiktyfus te bevestigen, worden laboratoriumtests voorgeschreven, die zelfs vóór het begin van de antibioticatherapie moeten worden uitgevoerd (het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen kan de juiste diagnose beïnvloeden).

Voor onderzoek kan bloed, ontlasting, urine, gal, hersenvocht worden afgenomen (als een complicatie wordt vermoed). Afhankelijk van het stadium van de ziekte en de symptomen kunnen de volgende tests voor buiktyfus worden voorgeschreven.

Bij hem wordt bloedplasma bestudeerd. Het is noodzakelijk om specifieke antilichamen te detecteren die worden geproduceerd door menselijke immuniteit. De analyse kan slechts 4-5 dagen na infectie met buiktyfus worden uitgevoerd, omdat het lichaam niet eerder antilichamen synthetiseert.

Het wordt voorgeschreven om de kwantitatieve kenmerken van alle bloedcellen te bepalen. Bij infectie met buiktyfus verandert het normale bloedbeeld.

Leukopenie treedt op (het aantal leukocyten neemt af), aneosinofilie (er zijn geen eosinofielen), het aantal lymfocyten neemt toe, wat duidt op de aanwezigheid van infectie in het bloed.

Ook tijdens buiktyfus neemt het niveau van neutrofielen, leukocyten die door het lichaam worden gesynthetiseerd tijdens ontsteking toe, het aantal bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, neemt af..

Een gedetailleerd bloedonderzoek is vereist bij opname in de klinische behandeling en tijdens de therapie om de dynamiek te achterhalen. Voor het onderzoek wordt een bloedtest afgenomen uit een ader of uit een vinger.

Detecteert eiwitten van de acute fase, het moet worden uitgevoerd zelfs voordat het antibioticum wordt ingenomen. De test vereist 5-10 ml bloed uit een ader, de resultaten van het onderzoek zijn binnen 24 uur te vinden.

Er zijn weinig bacteriën in het afgenomen bloedmonster, dus het wordt overgebracht naar een voedingsmedium (mesopatamia-bouillon) en in een thermostatisch apparaat geplaatst. Het micro-organisme zal onder gunstige omstandigheden een grote kolonie beginnen te vormen, die geschikt zal zijn voor onderzoek.

Daarna worden chemische reagentia gebruikt en wordt het type bacterie bepaald. Een soortgelijke test wordt uitgevoerd voor alle patiënten met hyperthermie, evenals bij het controleren op buiktyfus. Resultaten kunnen 4-5 dagen na de analyse worden verkregen, een voorlopig antwoord zal binnen 2 dagen worden gegeven. Tank seeding de meest nauwkeurige laboratoriumdiagnose van buiktyfus.

Om antilichamen tegen buiktyfus te detecteren, wordt een radio-immunoassay of enzym-immunoassay gebruikt

Om een persoon te detecteren die drager is van tyfusbacil, en om het effect van vaccinatie tegen buiktyfus te beheersen, wordt RNGA (indirecte hemagglutinatiereactie) of passieve hemagglutinatie (RPHA) gebruikt. Deze methode helpt bij het detecteren van antigenen en antilichamen met behulp van rode bloedcellen die neerslaan bij contact met antigeen..

Erytrocyten, waarop antigenen worden geadsorbeerd, kleven aan elkaar bij contact met het antilichaam. Een immunologische studie bepaalt het niveau van deze antilichamen. Bij een persoon die aan buiktyfus lijdt, kan dit op het niveau van 1:40 zijn, en bij degene die de infectie heeft verslagen, kan het 1: 2000 zijn, dus de diagnose wordt met tussenpozen van 5 dagen uitgevoerd om de dynamiek te volgen.

Deze analyse wordt zelden voorgeschreven, omdat de tyfusbacil het lichaam pas 8-10 dagen na infectie verlaat. Deze methode wordt gebruikt om mensen te identificeren die drager zijn van de infectie, maar zelf niet ziek worden..

Tyfusbacteriën worden pas 1–1,5 weken na infectie in de urine aangetroffen. Urineonderzoek kan wijzen op dergelijk indirect bewijs van buiktyfus, zoals leukocytose (in het beginstadium van de ziekte neemt het aantal witte bloedcellen toe en binnen 7 dagen neemt het sterk af), leukopenie, verhoogde ESR, aneosinofilie, relatieve lymfocytose.

Voordat de urine wordt verzameld, moet de patiënt hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren en vervolgens het materiaal voor analyse verzamelen in een steriele pot. 40-50 ml urine is voldoende voor de diagnose. Voor infectieonderzoek wordt sediment gebruikt, dat wordt overgebracht naar een vast voedingsmedium.

Het vermogen om de veroorzaker van buiktyfus op te sporen met microbiologische methoden is direct gerelateerd aan het aantal bacteriën in de biologische vloeistof en het gebruik van antibiotische therapie. Een week na infectie met Salmonella S. Typhi geven serologische agglutinatietesten (RPHA voor buiktyfus) een positieve respons.

Serologische tests zijn minder specifiek dan bacteriologische methoden, omdat een positieve reactie kan duiden op een eerdere infectie veroorzaakt door een ander type Salmonella. Aanvullend onderzoek na vijf dagen helpt om de stijging van de titer te volgen, wat kenmerkend is voor een acute infectie.

Bacteriën in het bloed worden alleen aangetroffen bij zieke mensen, in de urine en ontlasting, de bacil kan zowel bij een zieke persoon als in een drager voorkomen

Een bloedtest op buiktyfus moet niet alleen worden uitgevoerd door patiënten met kenmerkende symptomen van de ziekte, maar ook door degenen die tijdens het werk een groot aantal mensen of voedsel tegenkomen. Dit wordt gedaan om de verspreiding van buiktyfus te voorkomen, aangezien een besmette persoon lange tijd drager van een infectie kan zijn.

De patiënt scheidt de grootste hoeveelheid bacteriën uit met uitwerpselen in de periode van de eerste tot de vijfde week van de ziekte, en met urine binnen 2-4 weken. Elke tiende overlevende van de infectie scheidt gedurende 3 maanden een tyfusbacil af in de externe omgeving, en 3-5% van het totale aantal tyfuspatiënten zijn chronische dragers van de infectie, waardoor de bacil gedurende meerdere jaren wordt verspreid.

Bij het passeren en verlengen van het boek is een analyse op buiktyfus verplicht. Velen weten niet waar het bloed wordt afgenomen om te testen. Om de patiënt te diagnosticeren, wordt veneus bloed afgenomen uit het gebied van de elleboogbocht.

Het onderzoek wordt uitgevoerd in vitro, wat letterlijk betekent "in een reageerbuis". Hoe lang de test duurt, hangt af van de werkdruk van het laboratorium, het resultaat is in ieder geval binnen twee dagen klaar. Hoe u op de juiste manier een analyse voor buiktyfus uitvoert, wordt verduidelijkt door de arts die de richting voorschrijft.

Als er geen verduidelijkingen zijn, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

u moet bloed doneren op een lege maag;
de dag ervoor mag u niet te pittig, zout, vet of gerookt eten;
het is noodzakelijk om de inname van zwakke en sterke alcoholische dranken, medicijnen ten minste drie dagen vóór het doneren van bloed uit te sluiten;
het is niet nodig om het drinkregime te veranderen, maar het is nog steeds beter om koffie te weigeren;
niet roken toegestaan een uur voor de test.

Om vals-positieve of vals-negatieve analyses te voorkomen, moet u op verantwoorde wijze omgaan met bloeddonatie

Als er geen antilichamen tegen buiktyfus worden gedetecteerd, is dit een bevestiging dat de persoon geen drager is van de infectie. Als er symptomen van de ziekte zijn en de test niet de aanwezigheid van een specifiek eiwit heeft aangetoond, is het mogelijk dat de immuunrespons nog niet is gevormd, aangezien de pathologie zich in een vroeg stadium bevindt.

Een positief resultaat geeft aan dat de patiënt buiktyfus heeft of drager is.

Een vals-positief testresultaat is mogelijk als een bacterie van het geslacht Salmonella in het lichaam aanwezig is, maar een andere ziekte veroorzaakt, dat wil zeggen dat er een micro-organisme is en het immuunsysteem reageert door antilichamen aan te maken. Welke tests moeten worden uitgevoerd voor vermoedelijke buiktyfus of bij het controleren op bacteriële dragers, en waar het beter is om biologisch materiaal door te geven, zal de arts aangeven.

Als buiktyfus in een acute vorm optreedt, wordt de patiënt opgenomen in een ziekenhuis voor infectieziekten. De patiënt krijgt antibiotica, dieet en bedrust voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om overspanning te vermijden, zelfs bij gebruik van het toilet. Tyfuskoorts kan, bij gebrek aan adequate behandeling, leiden tot toxische shock, perforatie van het darmslijmvlies. De therapie duurt 2 tot 4 weken.

Een gezond spijsverteringskanaal is de droom van iedereen. Maar zelfs banale symptomen (neiging tot verstopping, frequente ontlasting) zouden u moeten waarschuwen. Er is een bacterie waarvan de aanwezigheid in het lichaam tot ernstige aandoeningen leidt en als deze niet correct wordt behandeld, kunnen complicaties fataal zijn.

Een acute infectieziekte - buiktyfus - wordt veroorzaakt door salmonella. De veroorzaker beïnvloedt de lymfatische structuur van de darm en veroorzaakt koorts, intoxicatie, koorts, algemene malaise, ernstige lethargie, karakteristieke huiduitslag, verminderd bewustzijn. Tot op heden is de infectie praktisch vernietigd, veel landen met een hoog niveau van hygiëne en geneeskunde zijn erin geslaagd de ontwikkeling ervan tot een minimum te beperken. Onhygiënische omstandigheden creëren vaak een omgeving waarin bacteriën kunnen groeien.

Onderzoek van veel patiënten heeft aangetoond dat infectie een groot probleem is. De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende verspreidingsroutes:

Overdracht komt vaker voor tijdens hete seizoenen.
Volwassenen en kinderen hebben 100% gelijke gevoeligheid voor bacteriën.
Dragers zijn gevaarlijk voor gezonde mensen: hoewel de symptomen niet verschijnen, is overdracht van de ziekteverwekker mogelijk.
Zelfs geïsoleerde gevallen kunnen tot de ontwikkeling van een epidemie leiden.
De infectieroute kan oraal of fecaal zijn, door uitscheiding van de vector of patiënt in de omgeving.

De classificatie van buiktyfus is ook divers. De basis is het onderscheid tussen de varianten van de ziekte: typisch en atypisch. Het tweede type ziekte is onderverdeeld in mislukte, gewiste (geen symptoom is aanwezig) of asymptomatisch en andere typen en vormen van de ziekte. Met behulp van specifieke diagnostiek is het mogelijk om het type van de geïndiceerde ziekte vast te stellen, wat zal helpen om snel de therapie te selecteren voor de drager van de bacteriële infectie.

Salmonella typhi-bacteriën zijn de veroorzakers van buiktyfus. Het micro-organisme ziet eruit als een grampositieve staaf met veel kleine flagellen. Het is moeilijk voor de buitenwereld om het te bestrijden vanwege de mogelijkheid van een lang verblijf in het milieu (tot twee maanden), de aanwezigheid in voedsel (zuivelproducten, vlees en gehakt). De studie heeft aangetoond dat de stick bestand is tegen lagere temperaturen, maar de toename van of blootstelling aan chemicaliën heeft een negatief effect.

De epidemiologie is als volgt: alleen de mens is de bron en drager van dit type salmonella. Als de incubatierijping voorbij is, begint de afgifte van bacteriën in de omgeving van de zieke persoon. Het proces gaat door gedurende klinische manifestaties tot volledig herstel. Salmonella typhi en zijn etiologie, evenals de tekenen van de ziekte die het veroorzaakt, zijn al zo lang niet bekend bij wetenschappers. Het vormt geen dispuut, maar het bevat endotoxine, dat het menselijk lichaam aantast.

Antropone buiktyfus wordt op een eenvoudige manier overgedragen - fecaal-oraal, de pathogenese ervan is heel eenvoudig. De bron van infectie kan water, voedsel en huishoudelijke artikelen zijn die eerder in contact kwamen met uitwerpselen waarin veel salmonella was. Verspreiding onder de bevolking vindt vaker plaats via open water of andere waterwegen. Zuivelproducten, vlees vallen in een speciale risicogroep.

De overdracht wordt zowel van een dier naar een persoon uitgevoerd als omgekeerd, maar de eerste zal gewoon een drager zijn. Contact of alledaagse gevallen van infectie zijn zeldzaam, dit gebeurt alleen met een gewist formulier, wanneer de patiënt mogelijk niet weet van de aanwezigheid van de ziekteverwekker. Zo'n ontwikkelingsmechanisme is een vicieuze cirkel; om het te stoppen is therapeutische interventie noodzakelijk. Ziekteverwekkers kunnen constant verschijnen en zich door het lichaam verspreiden vanuit de lymfeklieren en in het bloed terechtkomen. De milt en lever worden aangetast, waardoor het hele lichaam wordt beschadigd.

De incubatietijd van buiktyfus is anders, de geschatte periode is van enkele dagen tot vier weken. Eerder geloofden artsen dat de ziekte langzaam en progressief vordert, maar observatie heeft aangetoond dat de acute periode het begin is van de ontwikkeling van bacteriën. Zodra de infectie in de bloedbaan komt, eindigt de incubatietijd en verschijnen de eerste indicatieve symptomen.

Symptomen van buiktyfus kunnen extreem uitgesproken of, omgekeerd, bijna onzichtbaar zijn. Vaker is de kliniek van de ziekte erg divers en kan in het begin worden gekenmerkt door symptomen zoals verkoudheid of darmvergiftiging. Het hangt allemaal af van de ernst en vorm van de ziekte. Gemiddeld zijn de symptomen als volgt:

koorts;
uitslag;
darmbloeding;
interne organen van de patiënt worden aangetast.

Een ernstig beloop leidt tot veel onaangename symptomen. Het:

hoofdpijn;
hypotensie;
delirium, verwarring;
bradycardie;
met de ophoping van endotoxinen - infectieuze toxische shock;
patiënten worden geremd vanwege neurotoxische effecten op het zenuwstelsel;
de maag is opgezwollen;
in gevorderde gevallen of ernstige vormen - hallucinaties.

Een tong met tandafdrukken met een bruinachtige laag is een typische indicator van darmklachten. Koorts is het eerste hardnekkige symptoom dat wijst op de aanwezigheid van salmonella-afvalproducten in het bloed. De zieken zijn vaak lusteloos, negatief naar het milieu. Ze bestuderen ook de doofheid van hartgeluiden, wat spreekt van het derde stadium van de ziekte, wanneer zich myocarditis ontwikkelt.

Uitslag komt net zo vaak voor als koorts. Het komt voor in de tweede week van de ontwikkeling van de ziekte. De veranderingen steken iets boven het huidoppervlak uit, bedekken kleine delen van de huid van de rug, het borstbeen en de buik. Het gezicht wordt vaak niet aangetast. Lichtroze, ronde huiduitslag met duidelijke grenzen - roseola - houdt ongeveer 4 dagen aan en verdwijnt dan spoorloos. Elementen van de uitslag kunnen zich periodiek manifesteren.

Een bloedtest voor buiktyfus wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte, het wordt geïsoleerd door inenting op voedingsbodems. Na 3-4 dagen kunt u antwoord krijgen. Serologische analyse is aanvullend en moet worden gedaan met de hulp van RNG. Voor laboratoriumanalyse, urine en ontlasting, evenals de inhoud van de darmen en de twaalfvingerige darm na sondering.

Behandeling van buiktyfus moet plaatsvinden in een ziekenhuis, waar de juiste en noodzakelijke zorg voor de patiënt wordt georganiseerd. Het besmettelijke type van de ziekte is erg besmettelijk, dus een persoon moet van anderen worden geïsoleerd. Artsen schrijven antibiotica voor, in geval van ernstige toxinevergiftiging wordt een specifieke behandelingskuur voorgeschreven, mengsels voor intraveneuze toediening. De patiënt wordt ontslagen op dag 20 na de normalisatie van de lichaamstemperatuur, wanneer de test voor bacteriecultuur negatief is.

Het standaarddieet voor buiktyfus moet veel calorieën bevatten, gemakkelijk door het lichaam worden opgenomen en nuttig zijn. Alle stomen wordt aanbevolen, de maximale variëteit aan ontbijtgranen, lichte soepen en drinken in grote hoeveelheden. Om het lichaam sneller te laten herstellen, moet u minstens vijf keer per dag in kleine porties eten: de darmen worden dan niet leeg of overbelast. Een uitgebalanceerde fractionele voeding is een van de fasen van een snel herstel, het lichaam mag niet verhongeren.

Gezondheidswerkers zijn tegen zelfmedicatie, omdat dit tot een aantal problemen leidt. De gevolgen van buiktyfus kunnen zeer ernstig zijn: bloeding in de darmen, complicaties zoals peritonitis, verzakking van de darmwand. In de meeste gevallen is de prognose gunstig, er is alle kans op volledig herstel. Mogelijke niet-specifieke complicaties:

longontsteking;
cholecystitis;
verstopping van bloedvaten door bloedstolsels.

Preventie van buiktyfus omvat het voorkomen van morbiditeit, de overdracht van de ziekteverwekker moet worden geblokkeerd en de tyfusstatus wordt verklaard op de plaatsen van de uitbraak. Als u naar risicolanden reist, moet u zich vaccineren en u aan alle regels voor persoonlijke hygiëne houden. Zoek hulp bij het ziekenhuis bij het eerste vermoeden of het begin van symptomen.

Zorg voor uw gezondheid - bewaar de link

Een door salmonella veroorzaakte darminfectie veroorzaakt zo'n onaangename ziekte als salmonellose. Om pathogene flora te identificeren, zijn een zaaibank, andere soorten laboratoriumonderzoek van het lichaam vereist. Uitwerpselen voor salmonellose worden naar het laboratorium gebracht en volgens de resultaten schrijft de arts een effectieve behandeling thuis of in een ziekenhuis voor.

Als salmonellose wordt vermoed, is een integrale aanpak van het probleem vereist, waaronder een aantal laboratoriumonderzoeken. Dit is een goede gelegenheid om de aard van een gevaarlijke infectie, de mate van verspreiding en manieren om het genezingsproces te versnellen te bepalen. Uitgebreide diagnostiek van salmonellose biedt de medische praktijk de volgende tests:

bacteriologische cultuur om de aanwezigheid, het aantal en de groei van schadelijke salmonella te bepalen;
serologische methode voor nauwkeurige detectie van antilichamen met een gedetailleerde studie van veneus bloed;
scatologische studie om veranderingen in de structuur van uitwerpselen te identificeren die kenmerkend zijn voor salmonellose;
bloedafname voor analyse om antilichamen tegen salmonellose op te sporen. De methode is niet informatief voor vroege infectie;
de immunofluorescentiemethode is een moderne uitdrukkelijke methode;
immunochromatografische analyse om de relatie tussen het pathogeen en het antilichaam op cellulair niveau te bepalen;
studie van afwassen, eierschalen om de aard van de pathogene ziekteverwekker te identificeren;
complementbindingstest om antilichamen tegen salmonella te detecteren;
analyse voor dysgroep om salmonellose of dysenterie in het lichaam te detecteren.

Afzonderlijk is het de moeite waard om de nieuwste laboratoriumstudie te benadrukken, die vooral informatief is voor een arts. Het zaaien van uitwerpselen op een dysgroep moet worden uitgevoerd als de patiënt lijdt aan progressieve symptomen van dyspepsie, duidelijke tekenen van intoxicatie van het lichaam. De patiënt zal een steriele container moeten nemen voor het verzamelen en bewaren van biologisch materiaal en na het uitvoeren van de analyse naar het laboratorium gaan voor het onderzoek zelf en de resultaten. De prijs van een dergelijke service varieert binnen 500 roebel, die beschikbaar is voor alle patiënten die geïnteresseerd zijn in hun gezondheid..

Om de aanwezigheid van pathogene bacteriën te bepalen, is de eerste stap een volledig bloedbeeld. Als u vermoedt dat salmonellose zich ontwikkelt, is dit een noodzakelijke en informatieve laboratoriumtest, waarvoor alleen veneus bloed nodig is. Een deel ervan wordt in een speciale reageerbuis met een stollingsmiddel geplaatst, waarna de arts de reactie van het biologische materiaal observeert. Bovendien wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd om het gedrag van pathogene flora te volgen.

Uitwerpselen is een biologisch materiaal dat kan worden verzameld voor een serologisch onderzoek op buiktyfus en andere infectieziekten. Op deze manier kunt u de ziekteverwekker, de mate van het pathologische proces detecteren en het klinische resultaat voorspellen. De patiënt zal de volgende laboratoriumtests, methoden moeten ondergaan.

Deze methode helpt om de mate van schade aan de darm en de functie van het spijsverteringskanaal te bepalen met verhoogde activiteit van de bacteriële flora. Het ontlastingscoprogramma geeft de arts de volgende informatie over een progressieve aandoening:

het aantal spiervezels neemt toe;
de hoeveelheid zetmeel en verkeerde vezels neemt toe;
leukocyten, bloed, leukocyten behagen niet met hun aanwezigheid.

Om het antwoord betrouwbaar te maken, wordt de ochtendkruk verzameld in een steriele plastic container en naar het laboratorium gestuurd. Biologisch materiaal kan aan de vooravond van de avond worden verzameld voor analyse, maar het is belangrijk om te onthouden wat de aanvaardbare opslagmethode is. Uitwerpselen in een luchtdichte staat kunnen 24 uur in de koelkast worden bewaard zonder afbreuk te doen aan de kwaliteit - niet meer. Anders is de diagnose salmonellose niet erg nauwkeurig..

De passieve hemagglutinatiereactie is een aanvullende diagnose van darminfectie. Als bacteriologisch onderzoek een negatief resultaat laat zien, helpt RPHA met salmonella diagnosticum bij het stellen van een klinische diagnose. Om een positief resultaat betrouwbaar te laten zijn, wordt een herhaalde laboratoriumtest na 7-10 dagen herhaald. Het gebruik van passieve hemagglutinatie is aangewezen na langdurige infectie, anders is de concentratie van antilichamen te verwaarlozen.

De arts voert een bloedafname uit en onderzoekt bovendien een deel van de ontlasting. Met de juiste voorbereiding kost dit proces niet veel tijd, terwijl het een betrouwbaar resultaat oplevert. Voordat een analyse voor salmonellose wordt uitgevoerd, onderzoekt een specialist de klachten van een persoon, verzamelt anamnese-gegevens en geeft een verwijzing voor de gespecificeerde analyse. Als het uitwerpselen zijn, wordt het thuis verzameld en wordt het bloed uit de ader verkregen door een professionele verpleegster in het laboratorium..

Dit is een moreel verouderde diagnostische methode die wordt gebruikt vanwege zijn veelzijdigheid. Biologisch materiaal kan niet alleen uitwerpselen zijn, maar ook braaksel, gal of maagwater. Het zaaien van tanks per disgroep wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden met alleen een verse portie uitwerpselen. Op deze manier is het mogelijk om niet één, maar een hele groep darmpathogenen te identificeren die bijdragen aan de ontwikkeling van dysenterie en niet alleen. Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd in elk diagnostisch centrum, terwijl het dominante type Salmonella, de mate van activiteit, wordt bepaald.

Salmonella-antilichamen kenmerken de aanwezigheid van een ziekte. Met behulp van een laboratoriummethode kunt u de aanwezigheid van DNA-residuen van pathogene flora bepalen en hiervoor is een veneuze bloedafname vereist. Een dergelijke analyse voor de detectie van salmonella is nodig voor duidelijke tekenen van indigestie en wordt uitgevoerd in combinatie met een bacteriologische methode. Serologische bloedtesten voor antilichamen vereisen geen voorafgaande voorbereiding, maar het is belangrijk om te begrijpen: als de patiënt eerder salmonellose heeft gehad, zijn er nog steeds antilichamen tegen salmonella in zijn bloed aanwezig.

Om ervoor te zorgen dat de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus niet betrokken is bij het pathologische proces, is het noodzakelijk om tijdens de zwangerschap te analyseren op salmonellose. Sommige patiënten zijn zich niet bewust van de infectie, dus denken ze niet aan behandeling. Een dergelijke vertraging bij zwangere vrouwen schaadt alleen het kind en een gehandicapte kan worden geboren. Om dit te voorkomen, worden enterobacteriaceae gedetecteerd door een laboratoriummethode. Het is beter om het gespecificeerde uitstrijkje uit te voeren, zelfs bij het plannen van een zwangerschap, om indien nodig tijdig te worden behandeld. Alleen dan kan de conceptie veilig worden gepland..

Aangezien de jongere generatie gevaar loopt, moeten systematisch preventieve maatregelen worden genomen. Bij de eerste verdenkingen van een progressieve ziekte is een uitgebreide diagnose van salmonellose bij kinderen vereist, wat het proces van het stellen van een diagnose versnelt en het bepalen van een intensive care-regime. Dit zijn beslist de volgende technieken:

Serologische methode. Het wordt 7 dagen na de ziekte gebruikt en vervolgens herhaald na nog een week effectieve behandeling.
Bacteriologische methode, die na 3-4 dagen een betrouwbare conclusie voor de patiënt oplevert.
Express diagnostiek van salmonellose, gepresenteerd in de medische praktijk door de implementatie van de immunofluorescentiemethode.

Bij de eerste tekenen van salmonellose moet een analyse worden gemaakt, en dit is niet één laboratoriumstudie, maar een heel complex. Als een dergelijke toxische vergiftiging wordt vermoed, is diagnostiek met behulp van PCR noodzakelijk, die artsen overdag uitvoeren en vervolgens de patiënt de resultaten verstrekken. Serologisch onderzoek wordt gedurende 5-7 dagen uitgevoerd en ook scatologisch onderzoek. De vraag is hoeveel dagen er een analyse wordt gemaakt voor salmonellose, wat individueel is voor elke diagnose, dus het eerste wat je moet doen, is naar de dokter gaan voor onderzoek..

Als er voorwaarden zijn voor salmonellose, moet u slagen voor tests. De arts vertelt u hoe lang u op de resultaten moet wachten en zal op de aangegeven dag het transcript uitleggen dat u in uw handen hebt ontvangen. Als testen op salmonellose de afwezigheid van antistoffen aantonen, betekent dit dat er helemaal geen gezondheidsprobleem is. Voor meer zelfvertrouwen kan het geen kwaad om bijvoorbeeld na nog een week een tweede uitstrijkje te maken. Dit is de enige manier om er zeker van te zijn dat er geen salmonellose is..

Als het antwoord ja is, hebben de volwassen patiënt en het kind onmiddellijke behandeling nodig. Een acute vergiftigingsaanval gaat gepaard met bedwelming van het lichaam, daarom moeten onaangename symptomen worden geëlimineerd en moeten de overblijfselen van besmet voedsel worden verwijderd als de belangrijkste provocerende factor. De uitgevoerde bloedtest geeft de volgende veranderingen in de samenstelling van de biologische vloeistof:

het aantal leukocyten wordt verhoogd
er is een verschuiving in de formule naar links;
verhoogde ESR;
erythrocytose;
diagnostische titer voor RPHA - 1: 200;
een toename van de titer van antilichamen in gepaarde sera;
de aanwezigheid van salmonella O en H - monodiagnostiek.

Het kind moet de analyse strikt volgens de indicaties uitvoeren, maar de noodzaak van laboratoriumtests bij het betreden van een kleuterschool of een andere onderwijsinstelling is ook niet uitgesloten. Het is belangrijk om een salmonellose-uitstrijkje te hebben om een kaartje voor een kamp of ziekenhuisbehandeling te krijgen. Deze onderzoeksmethode kan in andere gevallen worden gebruikt. Volwassenen worden bijvoorbeeld verondersteld te worden getest op buiktyfus omwille van het boek bij het solliciteren naar een nieuwe baan. Dit onderzoek wordt vaker tegen betaling uitgevoerd..

Als een focus van pathologie wordt vermoed, gaat de patiënt naar de behandelende arts of belt hij een ambulance. Voor een boek is het beter om contact op te nemen met een betaald medisch centrum, vooral omdat de prijs van de analyse voor iedereen beschikbaar is. Er zijn een aantal laboratoria in Moskou die laboratoriumonderzoek met maximale nauwkeurigheid uitvoeren en informatieve resultaten opleveren. Hier zijn de geschatte prijzen van betaalde diensten in verschillende medische instellingen van de hoofdstad.

Naam medisch centrum

Naam van laboratoriumtest op salmonellose

Analyses voor buiktyfus: soorten en resultaten

Over buiktyfus

Kenmerken van het verloop van infectie

Soorten tests voor buiktyfus

Resultaten interpreteren

Welke tests moeten worden gedaan voor buiktyfus

Wanneer een analyse wordt toegewezen voor buiktyfus

Tests voor het diagnosticeren van een ziekte

Algemene bloedanalyse

Analyse van urine

Biochemisch

Serologisch

Bacteriële cultuur

Immuunfluorescentie-respons

Immunoassay

Moleculair genetisch

Hoe u correct wordt getest

Hoe testresultaten te lezen

Kenmerken van de analyse voor buiktyfus

Wat betekent buiktyfus??

Welke analyses zijn vereist?

Bloedafname voor het boek

Hoeveel kost het?

Analyse voor de drager van tyfus

Serologisch testen op buiktyfus

Analyse voor buiktyfus

Indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest bij buiktyfus

Welke tests worden voorgeschreven om tyfus te diagnosticeren?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op het testen op buiktyfus?

De veroorzaker van buiktyfus (Salmonella typhi), semi-kwantitatieve bepaling van antilichamen tegen het Vi-antigeen

INDICATIES VOOR STUDIE:

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

INDICATIES VOOR STUDIE:

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Tyfus-analyse hoe vaak te nemen

U Kunt Ook Van Houden

Plaats Uw Reactie

Categorie

Over buiktyfus

Kenmerken van het verloop van infectie

Soorten tests voor buiktyfus

Resultaten interpreteren

Welke tests moeten worden gedaan voor buiktyfus

Wanneer een analyse wordt toegewezen voor buiktyfus

Tests voor het diagnosticeren van een ziekte

Algemene bloedanalyse

Analyse van urine

Biochemisch

Serologisch

Bacteriële cultuur

Immuunfluorescentie-respons

Immunoassay

Moleculair genetisch

Hoe u correct wordt getest

Hoe testresultaten te lezen

Kenmerken van de analyse voor buiktyfus

Wat betekent buiktyfus??

Welke analyses zijn vereist?

Bloedafname voor het boek

Hoeveel kost het?

Analyse voor de drager van tyfus

Serologisch testen op buiktyfus

Analyse voor buiktyfus

Indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest bij buiktyfus

Welke tests worden voorgeschreven om tyfus te diagnosticeren?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op het testen op buiktyfus?

De veroorzaker van buiktyfus (Salmonella typhi), semi-kwantitatieve bepaling van antilichamen tegen het Vi-antigeen

INDICATIES VOOR STUDIE:

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

INDICATIES VOOR STUDIE:

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Tyfus-analyse hoe vaak te nemen

Artikelen Over De Behandeling Van Pancreatitis