Biopsie - wat is het voor onderzoek, indicaties, voorbereiding en analyse

De bestaande methoden van laboratoriumonderzoek vergemakkelijken de diagnose aanzienlijk, stellen de patiënt in staat om tijdig naar de intensive care te gaan en versnellen het herstelproces. Een van die informatieve diagnostiek in een ziekenhuisomgeving is een biopsie, waarbij het mogelijk is om de aard van pathogene neoplasma's te bepalen - goedaardig of kwaadaardig. Histologisch onderzoek van biopsiemateriaal, als een invasieve techniek, wordt uitsluitend om medische redenen uitgevoerd door deskundige specialisten.

Wat is een biopsie

In feite is dit een verzameling biologisch materiaal voor verder onderzoek onder een microscoop. Het belangrijkste doel van de invasieve techniek is om de aanwezigheid van kankercellen tijdig te detecteren. Daarom wordt biopsie vaak gebruikt bij de complexe diagnose van kanker. In de moderne geneeskunde kun je eigenlijk een biopsie krijgen van bijna elk inwendig orgaan, terwijl je tegelijkertijd de focus van pathologie verwijdert.

Een dergelijke laboratoriumanalyse wordt vanwege de pijn uitsluitend uitgevoerd onder lokale anesthesie; voorbereidende en revalidatiemaatregelen zijn vereist. Een biopsie is een uitstekende gelegenheid om een ​​maligne neoplasma in een vroeg stadium tijdig te diagnosticeren, om de kansen van de patiënt om de levensvatbaarheid van het aangetaste organisme te behouden, te vergroten..

Waarom nemen ze

Een biopsie wordt voorgeschreven voor de tijdige en snelle detectie van kankercellen en het bijbehorende pathologische proces. Onder de belangrijkste voordelen van een dergelijke invasieve techniek, uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, onderscheiden artsen:

• hoge nauwkeurigheid bij het bepalen van weefselcytologie;
• betrouwbare diagnose in een vroeg stadium van pathologie;
• bepaling van de omvang van de aanstaande operatie bij kankerpatiënten.

Wat is het verschil tussen histologie en biopsie

Deze diagnostische methode behandelt de studie van cellen en hun potentiële mutatie onder invloed van provocerende factoren. Een biopsie is een verplicht onderdeel van de diagnose kanker en is noodzakelijk om een ​​weefselmonster te nemen. Deze procedure wordt uitgevoerd onder narcose met de deelname van speciale medische instrumenten..

Histologie wordt beschouwd als de officiële wetenschap die de structuur en ontwikkeling van weefsels van interne organen en lichaamssystemen bestudeert. Een histoloog die voldoende weefselfragment heeft ontvangen voor onderzoek, plaatst het in een waterige oplossing van formaldehyde of ethylalcohol en kleurt de coupes vervolgens met speciale markeringen. Er zijn verschillende soorten biopsieën, histologie wordt uitgevoerd in een standaardvolgorde.

Bij langdurige ontsteking of een vermoeden van oncologie, is het noodzakelijk om een ​​biopsie uit te voeren, waarbij de aanwezigheid van een oncologisch proces wordt uitgesloten of bevestigd. Ten eerste is het vereist om een ​​algemene analyse van urine en bloed uit te voeren om het ontstekingsproces te detecteren, om instrumentele diagnostische methoden (echografie, CT, MRI) te implementeren. Het verzamelen van biologisch materiaal kan op verschillende informatieve manieren worden uitgevoerd, de meest voorkomende en meest gevraagde worden hieronder weergegeven:

1. Trephine biopsie. Het wordt uitgevoerd met de deelname van een dikke naald, die in de moderne geneeskunde officieel 'trepan' wordt genoemd.
2. Punctiebiopsie. Het verzamelen van biologisch materiaal wordt uitgevoerd door een pathogeen neoplasma te doorboren met de deelname van een naald met een dunne rand.
3. Incisionele biopsie. De procedure wordt uitgevoerd tijdens een volwaardige operatie onder lokale anesthesie of algemene anesthesie, zorgt voor de productieve verwijdering van slechts een deel van de tumor of het aangetaste orgaan.
4. Excisiebiopsie. Dit is een grootschalige procedure waarbij een volledige excisie van een orgaan of kwaadaardige tumor wordt uitgevoerd, gevolgd door een revalidatieperiode..
5. Stereotactisch. Dit is een pre-scan diagnostiek voor de verdere opbouw van een individueel schema ten behoeve van chirurgische ingrepen.
6. Borstel biopsie. Dit is de zogenaamde 'borstelmethode', waarbij een katheter met een speciale borstel wordt gebruikt om de biopsie op te vangen (aan het uiteinde van de katheter, alsof de biopsie wordt afgesneden).
7. Lus. Pathogene weefsels worden uitgesneden met behulp van een speciale lus (elektrische of radiogolf), op deze manier wordt een biopsie genomen voor verder onderzoek.
8. Vloeistof. Dit is een innovatieve technologie voor het detecteren van tumormarkers in een vloeibare biopsie, bloed uit een ader, lymfe. De methode is progressief, maar erg duur en wordt niet in alle klinieken uitgevoerd.
9. Transthoracic. De methode wordt geïmplementeerd met de deelname van een tomograaf (voor een meer zorgvuldige controle), het is noodzakelijk voor het verzamelen van biologisch vocht, voornamelijk uit de longen.
10. Fijne naaldaspiratie. Bij een dergelijke biopsie wordt de biopsie gedwongen geëvacueerd met behulp van een speciale naald voor uitsluitend cytologisch onderzoek (minder informatief dan histologie).
11. Radio Golf. Een zachte en absoluut veilige techniek, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur - Surgitron in een ziekenhuis. Vereist geen langdurige revalidatie.
12. Geperst. Zo'n biopsie wordt gebruikt om de longen te diagnosticeren, het bestaat uit het nemen van een biopsie van de supraclaviculaire lymfeklieren en lipidenweefsels. De sessie wordt uitgevoerd met de deelname van een plaatselijke verdoving.
13. Open. Het is officieel een chirurgische ingreep en weefselmonsters voor onderzoek kunnen worden uitgevoerd vanuit een open ruimte. Het heeft ook een gesloten vorm van diagnose, die in de praktijk vaker voorkomt..
14. Kern. Het verzamelen van zachte weefsels wordt uitgevoerd met behulp van een speciale trephine met een harpoensysteem.

Hoe doen

De kenmerken en duur van de procedure zelf zijn volledig afhankelijk van de aard van de pathologie, de locatie van de vermeende focus van de pathologie. De diagnose moet worden gecontroleerd door een tomograaf of een echografietoestel en moet worden uitgevoerd door een bekwame specialist in een bepaalde richting. De mogelijkheden voor zo'n microscopisch onderzoek worden hieronder beschreven, afhankelijk van het orgaan dat snel in het lichaam werd aangetast..

In de gynaecologie

Deze procedure is geschikt voor uitgebreide pathologieën, niet alleen van de uitwendige geslachtsorganen, maar ook van de baarmoederholte, de baarmoederhals, het endometrium en de vagina, eierstokken. Een dergelijk laboratoriumonderzoek is vooral relevant in het geval van precancereuze aandoeningen en vermoedelijke progressieve oncologie. De gynaecoloog raadt dit soort biopsieën aan om strikt medische redenen:

1. Waarneming. Alle specialistische acties worden strikt gecontroleerd door uitgebreide hysteroscopie of colposcopie.
2. Laparoscopisch. Vaker wordt de techniek gebruikt om biologisch materiaal uit de aangetaste eierstokken te halen..
3. Incisioneel. Zorgt voor nauwkeurige excisie van het aangetaste weefsel met behulp van een klassiek scalpel.
4. Aspiratie. In dit geval kan een biopsie worden verkregen door middel van een vacuümmethode met behulp van een speciale spuit..
5. Endometrium. Pipelbiopsie is mogelijk met behulp van een speciale curette.

Zo'n procedure in de gynaecologie is een informatieve diagnostische methode, die helpt om een ​​kwaadaardig neoplasma in een vroeg stadium te identificeren, om tijdig een effectieve behandeling te starten en om de prognose te verbeteren. Bij progressieve zwangerschap is het raadzaam om dergelijke diagnostische methoden te weigeren, vooral in het eerste en derde trimester, is het belangrijk om eerst andere medische contra-indicaties te bestuderen.

Bloedbiopsie

Een dergelijk laboratoriumonderzoek wordt als verplicht beschouwd als leukemie wordt vermoed. Bovendien wordt beenmergweefsel geoogst voor splenomegalie, bloedarmoede door ijzertekort en trombocytopenie. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of algemene anesthesie, uitgevoerd door aspiratiemethode of trepanobiopsie. Het is belangrijk om medische fouten te vermijden, anders kan de patiënt er veel onder lijden.

Wat is een biopsie

Het decoderen van de biopsieresultaten

De indicator van de norm is de afwezigheid van cellulaire veranderingen in de studie van biopsiemateriaal.

Viktorova Yulia, verloskundige-gynaecoloog

14.197 totaal aantal keer bekeken, 4 keer bekeken vandaag

Wat is een biopsie en hoe wordt het gedaan?

Biopsie is een diagnostische methode waarbij een intravitale verzameling van cellen of weefsels uit het menselijk lichaam wordt uitgevoerd, gevolgd door microscopisch onderzoek.

Een biopsie is altijd een methode naast niet-invasieve diagnostiek (echografie, röntgenfoto, MRI, CT, etc.). Het wordt uitgevoerd bij een vermoeden van een ziekte waarvan de diagnose niet betrouwbaar kan worden bevestigd met andere onderzoeksmethoden. Allereerst hebben we het over oncologische ziekten, waarbij een biopsie een verplichte stap is bij de diagnose. Maar een biopsie wordt ook uitgevoerd voor niet-kankerpathologie. Leverbiopsie is bijvoorbeeld geïndiceerd voor sommige soorten chronische hepatitis, colonbiopsie voor inflammatoire darmaandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Crohn), schildklierbiopsie voor auto-immune thyroïditis, enz..

Als u de soorten biopsieën probeert te classificeren in termen die voor de patiënt begrijpelijk zijn, krijgt u zoiets als het volgende:

• Excisiebiopsie - de volledige structuur of het onderzochte orgaan wordt verwijderd
• Incisionele biopsie - een deel van de formatie of het orgaan wordt verwijderd
• Punctiebiopsie - als gevolg van een punctie van de bestudeerde formatie met een naald, worden weefselfragmenten genomen
• Fijne naaldbiopsie (aspiratie)
• Vetnaaldbiopsie (snijden, trephine-biopsie)
• Swabs en wassingen voor cytologisch onderzoek

Afhankelijk van de beschikbaarheid van het onderzochte orgaan worden aanvullend de volgende onderscheiden:

• oppervlakkige biopsie
• echogeleide biopsie
• Röntgengeleide biopsie
• endoscopische biopsie

Afhankelijk van de hoeveelheid ontvangen materiaal wordt het volgende uitgevoerd:

• cytologisch onderzoek van het verkregen materiaal
• histologisch onderzoek van het verkregen materiaal

De meest minimaal invasieve biopsiemethode is een punctiebiopsie.

Het algemene principe van een dergelijke studie is dat een percutane punctie wordt uitgevoerd met een holle naald, die wordt uitgevoerd naar het orgaan of de pathologische formatie die moet worden onderzocht..

Na het verwijderen van de naald blijven weefselcoupes in de holte waar de naald doorheen ging. Ze zijn onderwerp van verder onderzoek. Als het te onderzoeken orgaan diep is, niet toegankelijk voor visuele controle en niet voelbaar is, wordt de punctie uitgevoerd onder controle van een ultrasone sonde of röntgenfoto.

Een punctiebiopsie is een onaangename, maar zeer pijnloze studie. Het wordt uitgevoerd zonder anesthesie, lokale verdoving wordt alleen op de prikplaats geïnjecteerd, en zelfs dan niet altijd.

Met alle positieve eigenschappen van dit type biopsie zijn er ook nadelen. De belangrijkste zijn de kans om niet in de vereiste formatie te komen, evenals een onvoldoende hoeveelheid materiaal die in de naaldholte terechtkomt, wat de betrouwbaarheid van het onderzoek aanzienlijk vermindert. Het eerste nadeel wordt alleen gecompenseerd door de ervaring van de arts die de manipulatie uitvoert en de kwaliteit van de ultrasone en röntgenapparatuur die voor de controle wordt gebruikt. Het tweede nadeel wordt gecompenseerd door verschillende aanpassingen van de techniek, in het bijzonder door het uitvoeren van een dikke naald trephine biopsie (of snijbiopsie).

Trephine biopsie

In deze varianten van het onderzoek worden speciale naalden gebruikt die een draad hebben, die in het te bestuderen weefsel worden geschroefd (als een schroef) en vervolgens abrupt worden uitgetrokken, terwijl aan de snijkant van de draad weefselkolommen zijn die veel groter in volume zijn dan bij klassieke punctiebiopsie.

Momenteel zijn er verschillende versies van de zogenaamde biopsiepistolen met naaldenets voor trephine-biopsie ontwikkeld - tools die het mogelijk maakten om de manipulatie te standaardiseren en aanzienlijk te vergemakkelijken, zowel voor een specialist als voor een patiënt..

Hoe wordt biopsie-analyse gedaan met behulp van endoscopische technieken

Tijdens de endoscopische verzameling van biologisch materiaal gebruikt de arts een dun en flexibel buisinstrument (endoscoop), dat een speciale verlichting heeft om de interne structuren van het lichaam te identificeren. Chirurgische verwijdering van kankerweefsel gaat door een dergelijke buis..

De endoscoop kan in de mond, het rectum, de urethra of een kleine huidincisie worden ingebracht. Met deze onderzoekstechniek kunt u kankers vaststellen met het minste trauma aan het lichaam..

Wat is een baarmoederbiopsie? In welke gevallen wordt het gedaan en hoe?

Heel vaak wordt bij het onderzoeken van het vrouwelijke voortplantingssysteem een ​​biopsie van de baarmoeder gebruikt. De procedure is van verschillende typen en heeft bepaalde indicaties om uit te voeren. In sommige gevallen kunnen er negatieve gevolgen zijn waarvan u zich bewust moet zijn..

Hoe u zich kunt voorbereiden op een biopsie

Om de onderzoeksresultaten betrouwbaar te laten zijn, moet u zich goed voorbereiden. Nuttige tips:

1. Een cervicale biopsie wordt 5-7 dagen na de eerste dag van de menstruatie uitgevoerd. Douchen, tampons, medicinale kaarsen of crèmes, producten voor intieme hygiëne worden per dag geannuleerd.
2. Voordat het onderzoek wordt uitgevoerd, worden bloed- en urinetests uitgevoerd, wordt het niveau van bilirubine, creatinine, ureum en suiker bepaald. Een coagulogram wordt, indien nodig, een uitstrijkje gegeven.
3. Als een infectieus proces wordt gedetecteerd, wordt een biopsie uitgevoerd na de eliminatie.
4. Gedurende 2 weken wordt de ontvangst van aspirine, warfarine, ibuprofen geannuleerd.
5. U moet binnen een dag stoppen met roken, alcohol uitsluiten.
6. Met anesthesie, voedsel, vloeistofopname wordt binnen 12 uur geannuleerd.

Analyse tijdens de zwangerschap

Is het mogelijk om een ​​dergelijk onderzoek naar de baarmoederhals bij zwangere vrouwen uit te voeren? Soms acht de arts het nodig om dit zonder uitstel te doen tot de postpartumperiode.

Dergelijke procedures voor het nemen van materiaal in de baarmoederhals in de vroege stadia van de zwangerschap leiden vaak tot een miskraam, daarom worden ze pas na 12 weken uitgevoerd. In de latere stadia stimuleren ze ook de arbeidsactiviteit - er bestaat een risico op vroeggeboorte. De meest acceptabele periode is van 13 tot 28 weken zwangerschap.

We hopen dat dit artikel het onderwerp 'Biopsie - wat voor soort analyse is dit' enigszins heeft behandeld, en als de lezer deze lijnen heeft bereikt, kan hij vertellen wat een biopsietest is, en hoe een biopsie wordt uitgevoerd, waarom een ​​biopsie of bloed wordt afgenomen voor een biopsie, en wat is een biopsie en hoeveel is een biopsieanalyse gedaan.

Oncologische ziekten komen vrij vaak voor. Je moet er tenminste van weten. Als u plotseling persoonlijk een vermoeden van deze ziekte moet krijgen, hoeft u de arts geen basisvragen te stellen, zoals hoe een biopsie wordt genomen en waarom een ​​biopsie wordt genomen..

Dit bespaart tijd en springt meteen naar belangrijkere kwesties. Bijvoorbeeld biopsie - hoe lang moet je wachten op het resultaat (dat wil zeggen, hoeveel dagen duurt de biopsie)? Maar het vermogen om direct naar de diagnose te gaan en, indien nodig, de behandeling hangt rechtstreeks af van de snelheid van de reactie.

Het is beter om een ​​specialist te kiezen in wie er vertrouwen is: hij zal u niet alleen vertellen hoe de biopsie zal worden uitgevoerd, hoeveel analyse er wordt gedaan en welke resultaten het meest waarschijnlijk zijn, maar hij zal u ook helpen bij het kiezen van de optimale behandeling. En in deze kwestie is vertrouwen in een specialist een van de noodzakelijke factoren voor herstel..

De bestaande methoden van laboratoriumonderzoek vergemakkelijken de diagnose aanzienlijk, stellen de patiënt in staat om tijdig naar de intensive care te gaan en versnellen het herstelproces. Een van die informatieve diagnostiek in een ziekenhuisomgeving is een biopsie, waarbij het mogelijk is om de aard van pathogene neoplasma's te bepalen - goedaardig of kwaadaardig. Histologisch onderzoek van biopsiemateriaal, als een invasieve techniek, wordt uitsluitend om medische redenen uitgevoerd door deskundige specialisten.

Methoden voor de studie van biologisch materiaal bij biopsie

Er zijn twee soorten van dergelijke methoden:

• Cytologisch onderzoek. Het omvat de studie van cellen die uit een biopsie van het oppervlak van de tumor zijn genomen. Dit is een technologie van cytomorfologische diagnostiek, waardoor de aard van het neoplasma wordt bepaald (precancereus, kwaadaardig, reactief, goedaardig, inflammatoir). De bereiding van het medicijn is als volgt: een snee van het operatiemateriaal of biopsiespecimen raakt het glas, waarop een afdruk (dun uitstrijkje) achterblijft, het wordt gekleurd en onder een microscoop onderzocht.
• Histologisch onderzoek. Het wordt op een geplande en dringende manier uitgevoerd. Een routinematige studie van cellen tijdens een biopsie omvat het plaatsen van weefsels in een speciale oplossing en vervolgens in paraffine, waarna secties en kleuring worden uitgevoerd. Zo'n studie duurt ongeveer een week. Dringend weefselonderzoek wordt uitgevoerd door het invriezen van weefsel. Een microtoom (mes) maakt coupes en de kleuring wordt uitgevoerd door een arts onder een microscoop. De duur van dergelijke diagnostiek is maximaal 40 minuten. Meestal wordt tijdens de operatie een spoedstudie gebruikt om het volume en de aard van de tumor te bepalen..

Mogelijke gevolgen van manipulatie

Met de juiste zorg na manipulatie wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Genomen maatregelen:

• om pijn te verlichten - neem pijnstillers;
• voor de preventie van infectieuze complicaties - gebruik antibiotica voorgeschreven door een arts, antiseptica voor de behandeling van wonden, - middelen die de genezing van littekens versnellen;
• na cervicale biopsie - draag katoenen ondergoed, gebruik absorberende pads, gebruik parfumvrije zeep, droog het perineale gebied;
• na elke ingreep mag u geen auto besturen, zware voorwerpen optillen, een bad nemen (alleen douchen), zwembaden bezoeken, sauna's bezoeken.

De meest voorkomende complicaties na een biopsie zijn pijn en langdurige wondgenezing. Ze zijn ongevaarlijk, ze gaan vanzelf over. Ernstigere gevolgen zijn:

• spotten uit de vagina, vertraagde menstruatie;
• littekenvorming;
• sterke pijn;
• hoge lichaamstemperatuur;
• verslechtering van de algemene toestand, zwakte;
• plaque op de tong;
• rugpijn na anesthesie;
• overvloedige verdachte vaginale afscheiding;
• urticaria, Quincke's oedeem, anafylactische shock.

Risicofactoren die de kans op complicaties vergroten, zijn onder meer:

• zwaarlijvigheid;
• roken;
• oudere leeftijd;
• hyperglycemie;
• disfunctie van de nieren, lever, hart;
• chronische longziekte;
• auto-immuunziekten;
• zwakke immuniteit.

Het decoderen van de resultaten

Met behulp van histologisch of cytologisch onderzoek stelt de arts de aanwezigheid vast van veranderde cellen die ernstige gevolgen kunnen hebben of tekenen kunnen zijn van precancer en tumoren. Volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn er milde, matige, ernstige dysplasie en carcinoom - een vroeg stadium van kanker.

De interpretatie van de resultaten wijst de gedetecteerde wijzigingen toe aan een van de groepen:

1. Achtergrond - gaat niet over in de prekanker, maar veroorzaakt de ontwikkeling van ziekten.
2. Precancereus - er is nog steeds geen kwaadaardige tumoractiviteit, maar ongeveer 50% van de gevallen, indien onbehandeld, verandert in kanker.
3. Kanker is een kwaadaardige formatie. Onderverdeeld in preklinisch (vroeg stadium zonder symptomen), klinisch significant.

De betrouwbaarheid van de biopsiegegevens is 98,5%. Dit betekent dat fouten vrijwel onmogelijk zijn. Een biopsie onder controle van colposcopie (voor de baarmoederhals) of colonoscopie (voor de darmen) verbetert volgens beoordelingen de kwaliteit van de diagnose met 25%. Herbenoeming van de procedure is hoogst ongewenst, omdat er cicatriciale veranderingen ontstaan ​​die de normale werking van het orgaan belemmeren.

Hoe een biopsie vandaag wordt gedaan

De oncoloog beveelt een beenmergbiopsie aan in gevallen waarin een bloedtest op kanker het mogelijk maakt om een ​​kankerachtige laesie van de bloedsomloop te vermoeden (leukemie, lymfoom, multipel myeloom). Cytologisch onderzoek van botweefsel kan ook het bestaan ​​van metastatische foci van kwaadaardige groei bepalen..

Hoe een beenmergbiopsie wordt gedaan: In eerste instantie krijgt de patiënt een lokale injectie met anesthesie. Vervolgens doorboort de chirurg met een speciale naald de huid en voert deze naar de achterkant van het bekkenbot. De verzameling van botweefsel wordt gelijktijdig uitgevoerd.

Leverbiopsie - hoe te doen: Vóór de procedure krijgt de patiënt een licht kalmerend middel. De biopsie zelf wordt als volgt uitgevoerd:

1. De patiënt bevindt zich in horizontale positie met de rechterhand onder het hoofd.
2. Om de plaats van bemonstering van biologisch materiaal nauwkeurig te bepalen, wordt de patiënt onderzocht met behulp van een echo-apparaat.
3. De arts desinfecteert de plaats van de toekomstige huidpunctie met een antiseptische oplossing.
4. Via een incisie in de huid wordt een speciale naald naar de lever gebracht voor weefselafname.

De duur van het evenement is niet langer dan vijf minuten.

Hoe een biopsie van de baarmoeder wordt uitgevoerd: vóór het histologisch onderzoek van baarmoederweefsel moet de patiënt de volgende tests doorstaan:

1. algemeen en gedetailleerd bloedbeeld, inclusief coagulogram;
2. gynaecologisch uitstrijkje voor de aanwezigheid van pathologische flora;
3. speciale analyse voor latente infecties en sommige seksueel overdraagbare aandoeningen.

De meest gebruikelijke methode voor baarmoederbiopsie is colposcopie, waarbij een gedetailleerd visueel onderzoek van het baarmoederslijmvlies wordt uitgevoerd en een klein gebied van abnormaal weefsel wordt geïsoleerd. Afhankelijk van de ernst van het proces, kan deze manipulatie zowel in stationaire omstandigheden als tijdens een gepland bezoek aan een gynaecoloog worden uitgevoerd.

Een biopsie van de baarmoeder vereist in de meeste gevallen geen anesthesie. Na manipulatie kunnen patiënten bloederige afscheiding uit de baarmoeder ervaren..

Longbiopsie, hoe te doen: voordat een ademhalingspunctie wordt uitgevoerd, wordt de patiënt geadviseerd om 6-12 uur vóór de manipulatie af te zien van eten. Ook is het vóór de biopsie ten strengste verboden voor kankerpatiënten om ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen en anticoagulantia te gebruiken..

Het verzamelen van pathologische weefsels wordt voornamelijk uitgevoerd tijdens bronchoscopie. In de loop van de zogenaamde chirurgische ingreep wordt een bronchoscoop via de mond of neusholte in het ademhalingssysteem ingebracht. Dit optische apparaat maakt het mogelijk om de toestand van het slijmvlies van de ademslang te volgen. Wanneer een kwaadaardig neoplasma visueel wordt gedetecteerd, selecteert de arts een klein gebied van kankerweefsel, dat wordt onderworpen aan cytologische analyse.

Hoe een biopsie van de baarmoederhals wordt gedaan: een biopsie van het vaginale deel van de baarmoederhals wordt meestal voorafgegaan door een colposcopie, die bestaat uit een grondig onderzoek van het slijmvlies van de vrouwelijke geslachtsorganen met behulp van een speciaal optisch apparaat - een colposcoop. Direct voor het waarnemen van een klein deel van het aangetaste weefsel, wordt de buitenste laag van de baarmoederhals behandeld met azijnzuur en gekleurd met Lugol's oplossing. Dit is nodig om het gezonde gebied duidelijk te onderscheiden van het pathologiegebied.

Een cervicale biopsie wordt meestal uitgevoerd in de eerste dagen na het einde van de maandelijkse cyclus, wat te wijten is aan de noodzaak van daaropvolgende genezing van het wondoppervlak.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of de biopsie-bemonsteringsprocedure pijnlijk is. Deskundigen wijzen erop dat er geen zenuwuiteinden zijn in de oppervlaktelaag van het slijmvlies van de baarmoederhals. Daarom is het verwijderen van biologisch materiaal absoluut pijnloos en is er geen lokale anesthesie nodig. In speciale gevallen krijgen sommige patiënten premedicatie met sedativa te zien.

Andere artikelen

Onderzoek door een proctoloog is een vrij intieme procedure, die gepaard gaat met psychisch ongemak. Voor vrouwen zijn rectale onderzoeken stressvol, vooral als de arts dit doet.

Coloproctologist - een arts die pathologie van het rectum en de dikke darm, anale doorgang, rectale regio behandelt. Specialisten die op dit gebied oefenen, combineren meestal andere.

Ziekten van het urogenitale systeem behoren tot de meest onaangename en gevaarlijke voor het menselijk leven. Door urologische aandoeningen te voorkomen, kunnen vreselijke diagnoses worden voorkomen.

Aandacht! De prijzen op de website en in de kliniek kunnen variëren. Controleer prijzen bij kliniekbeheerders

Door op "OK" te klikken, bevestig ik dat ik instem met de verwerking van persoonlijke gegevens en akkoord ga met de voorwaarden van het privacybeleid

Wat is een biopsie? Wat helpt het om te onthullen? Welke soorten zijn er? Hoe wordt de procedure uitgevoerd? Doet het pijn? Hoe bereid je je goed voor op een biopsie? Wat zijn de mogelijke complicaties en risico's? Waar kan een biopsie worden gedaan??

Biopsie is een diagnostische procedure die wordt uitgevoerd om een ​​weefselmonster (biopsie) te verkrijgen van een "verdachte" locatie, zoals een tumor of poliep. Biopsie is nodig om de diagnose kanker te bevestigen.

Biopsie-indicaties en contra-indicaties

In de regel wordt een biopsie voorgeschreven aan patiënten met een vermoeden van de ontwikkeling van oncopathologie, maar tegelijkertijd heeft deze studie nu zijn toepassing gevonden bij de diagnose van niet-neoplastische ziekten.

Indicaties voor fijne naaldbiopsie:

• onderzoek van de lever op focale en diffuse pathologische processen;
• primaire focale laesies en miltabces;
• pancreascarcinoom;
• massale vorming van onduidelijke etiologie in de bijnieren;
• kwaadaardig lymfoom, reactieve lymfadenopathie, lymfekliermetastasen;
• vermoeden van schade aan het parenchym of niertumor;
• een cyste of "koude" knoop van de schildklier;
• ascites, pericardiale effusie, abces, hematoom, cystische en pseudocystische neoplasmata;
• pathologieën van het spijsverteringskanaal, het prepleurale gebied van de longen, de wand van de borstkas en het mediastinum, de retroperitoneale ruimte, zachte weefsels, enz..

Indicaties voor placentabiopsie en chorionvlokkenaspiratie

Opgemerkt moet worden dat deze studie wordt uitgevoerd met een levende foetus, en daarom kan deze alleen worden vertrouwd door die specialisten die zonder uitzondering alle methoden voor prenatale diagnose vloeiend beheersen. De belangrijkste indicaties voor deze procedure zijn:

• erfelijke pathologieën die verband houden met het geslacht;
• chromosomale afwijkingen (mutaties) bij een van de echtgenoten;
• de leeftijd van de aanstaande moeder is ouder dan 35;
• de geboorte van een kind met chromosomale stoornissen in het gezin;
• enkele monogene pathologieën;

Wat is het verschil tussen histologie en biopsie

Deze diagnostische methode behandelt de studie van cellen en hun potentiële mutatie onder invloed van provocerende factoren. Een biopsie is een verplicht onderdeel van de diagnose kanker en is noodzakelijk om een ​​weefselmonster te nemen. Deze procedure wordt uitgevoerd onder narcose met de deelname van speciale medische instrumenten..

Histologie wordt beschouwd als de officiële wetenschap die de structuur en ontwikkeling van weefsels van interne organen en lichaamssystemen bestudeert. Een histoloog die voldoende weefselfragment heeft ontvangen voor onderzoek, plaatst het in een waterige oplossing van formaldehyde of ethylalcohol en kleurt de coupes vervolgens met speciale markeringen. Er zijn verschillende soorten biopsieën, histologie wordt uitgevoerd in een standaardvolgorde.

Bij langdurige ontsteking of een vermoeden van oncologie, is het noodzakelijk om een ​​biopsie uit te voeren, waarbij de aanwezigheid van een oncologisch proces wordt uitgesloten of bevestigd. Ten eerste is het vereist om een ​​algemene analyse van urine en bloed uit te voeren om het ontstekingsproces te detecteren, om instrumentele diagnostische methoden (echografie, CT, MRI) te implementeren. Het verzamelen van biologisch materiaal kan op verschillende informatieve manieren worden uitgevoerd, de meest voorkomende en meest gevraagde worden hieronder weergegeven:

1. Trephine biopsie. Het wordt uitgevoerd met de deelname van een dikke naald, die in de moderne geneeskunde officieel 'trepan' wordt genoemd.
2. Punctiebiopsie. Het verzamelen van biologisch materiaal wordt uitgevoerd door een pathogeen neoplasma te doorboren met de deelname van een naald met een dunne rand.
3. Incisionele biopsie. De procedure wordt uitgevoerd tijdens een volwaardige operatie onder lokale anesthesie of algemene anesthesie, zorgt voor de productieve verwijdering van slechts een deel van de tumor of het aangetaste orgaan.
4. Excisiebiopsie. Dit is een grootschalige procedure waarbij een volledige excisie van een orgaan of kwaadaardige tumor wordt uitgevoerd, gevolgd door een revalidatieperiode..
5. Stereotactisch. Dit is een pre-scan diagnostiek voor de verdere opbouw van een individueel schema ten behoeve van chirurgische ingrepen.
6. Borstel biopsie. Dit is de zogenaamde 'borstelmethode', waarbij een katheter met een speciale borstel wordt gebruikt om de biopsie op te vangen (aan het uiteinde van de katheter, alsof de biopsie wordt afgesneden).
7. Lus. Pathogene weefsels worden uitgesneden met behulp van een speciale lus (elektrische of radiogolf), op deze manier wordt een biopsie genomen voor verder onderzoek.
8. Vloeistof. Dit is een innovatieve technologie voor het detecteren van tumormarkers in een vloeibare biopsie, bloed uit een ader, lymfe. De methode is progressief, maar erg duur en wordt niet in alle klinieken uitgevoerd.
9. Transthoracic. De methode wordt geïmplementeerd met de deelname van een tomograaf (voor een meer zorgvuldige controle), het is noodzakelijk voor het verzamelen van biologisch vocht, voornamelijk uit de longen.
10. Fijne naaldaspiratie. Bij een dergelijke biopsie wordt de biopsie gedwongen geëvacueerd met behulp van een speciale naald voor uitsluitend cytologisch onderzoek (minder informatief dan histologie).
11. Radio Golf. Een zachte en absoluut veilige techniek, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur - Surgitron in een ziekenhuis. Vereist geen langdurige revalidatie.
12. Geperst. Zo'n biopsie wordt gebruikt om de longen te diagnosticeren, het bestaat uit het nemen van een biopsie van de supraclaviculaire lymfeklieren en lipidenweefsels. De sessie wordt uitgevoerd met de deelname van een plaatselijke verdoving.
13. Open. Het is officieel een chirurgische ingreep en weefselmonsters voor onderzoek kunnen worden uitgevoerd vanuit een open ruimte. Het heeft ook een gesloten vorm van diagnose, die in de praktijk vaker voorkomt..
14. Kern. Het verzamelen van zachte weefsels wordt uitgevoerd met behulp van een speciale trephine met een harpoensysteem.

Onderzoeksmethoden voor biologisch materiaal

Histologisch onderzoek

Tijdens de studie wordt het verkregen monster gefixeerd en ontkalkt, vervolgens gedehydrateerd en ingebed in paraffine. Verder worden met behulp van een speciaal mes (microtoom) de secties gemaakt en hun daaropvolgende sticker op de dia's. Vervolgens worden de verkregen coupes voorbereid om te kleuren door ontwassen en rehydratatie. Na het kleuren worden de secties gedehydrateerd en opgehelderd.

Soms, zelfs tijdens de operatie, is het nodig om de maligniteit of goede kwaliteit van het gevonden neoplasma te bevestigen. Dit is nodig om snel de verdere tactieken van chirurgische ingrepen te bepalen..

In dit geval wordt het biopsiemonster bij lage temperatuur ingevroren zonder het naar het paraffineblok te brengen. Dergelijk onderzoek is echter niet altijd 100% betrouwbaar..

Cytologisch onderzoek

In de cytologie worden geen weefsels onderzocht, maar cellen van het biopsiemateriaal, die van het oppervlak van het neoplasma worden gehaald. Dit is een methode van cytomorfologische diagnostiek, waarmee de aard van de tumor kan worden vastgesteld: kwaadaardig of goedaardig, precancereus, reactief of inflammatoir.

Om de voorbereiding voor te bereiden, wordt een snee van een biopsiemonster of chirurgisch materiaal op het glas aangeraakt, waarna de afdruk wordt verdeeld in de vorm van een dun uitstrijkje, gekleurd en onderzocht onder een microscoop.

Biopsiestudies: hoe een biopsie wordt uitgevoerd?

Biopsiestudies zijn een veelgebruikte methode voor moderne diagnostiek in de geneeskunde. Deze studie is gebaseerd op de intravitale verzameling van biomateriaal (weefsel) van een patiënt ten behoeve van hun microscopisch onderzoek.

Het onderzoeksproces zelf omvat het meenemen van het materiaal, de betrouwbare fixatie ervan, transport naar het laboratorium, waar het zeker wordt verwerkt, vervolgens worden secties gemaakt en gekleurd. En pas na al deze procedures kan men beginnen met microscopisch onderzoek, wat zal helpen om een ​​diagnose te stellen..

Een biopsie is aan te raden wanneer andere methoden niet erg informatief zijn in termen van het stellen van een diagnose. In dit geval moet een biopsie worden voorgeschreven als een kwaadaardige tumor wordt vermoed..

Punctie (gerichte) biopsie, hoe deze wordt uitgevoerd en welke organen met deze procedure worden onderzocht?

Biopsie van de baarmoederhals. Hoe bereid je je erop voor? Beschrijving van de procedure en algemene aanbevelingen ervoor.

Veel analyses en onderzoeken maken het mogelijk om ziektes in een vroeg stadium van ontwikkeling op te sporen en tijdig met complexe behandelingen te beginnen. Vandaag zullen we ontdekken wat een cervicale biopsie is, wat het doel is. Laten we het probleem in detail bekijken. Een cervicale biopsie is een speciale medische procedure waarbij het weefsel van de baarmoederhals wordt afgenomen. Vervolgens wordt een analyse van de verkregen weefsels uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om een ​​diagnose te stellen en vervolgens onmiddellijk met de juiste therapie te beginnen.

Concept

Een biopsie is een diagnostisch onderzoek waarbij biomateriaal wordt verzameld uit een verdacht deel van het lichaam, bijvoorbeeld een zeehond, tumorvorming, een wond die lange tijd niet geneest, enz..

Deze techniek wordt beschouwd als de meest effectieve en betrouwbare van alle technieken die worden gebruikt bij de diagnose van oncologische pathologieën..

Borstbiopsie foto

• Dankzij microscopisch onderzoek van het biopsiespecimen is het mogelijk om de cytologie van de weefsels nauwkeurig te bepalen, wat volledige informatie geeft over de ziekte, de ernst ervan, enz..
• Door een biopsie te gebruiken, kunt u een pathologisch proces in een vroeg stadium identificeren, waardoor veel complicaties worden voorkomen.
• Bovendien kunt u met deze diagnose het volume van de aanstaande operatie bij kankerpatiënten bepalen..

De belangrijkste taak van biopsie is om de aard en aard van de pathologische weefsels te bepalen. Voor gedetailleerde diagnostiek wordt een biopsiestudie aangevuld met methoden voor waterröntgenstraling, immunologische analyse, endoscopie, enz..

Van welke organen kan een lekke band worden afgenomen voor onderzoek?

Punctiebemonstering van biopsiemateriaal kan, ondanks de veiligheid van de procedure, niet altijd worden uitgevoerd.

Meestal wordt een gerichte biopsie voorgeschreven wanneer histologisch onderzoek weefsels vereist die zijn aangetast door het pathologische proces van de volgende organen:

• nier;
• longen;
• lever;
• borst;
• lymfeklieren;
• maag en alvleesklier;
• alle delen van de darm.

Maar meestal wordt een punctiebiopsie van de schildklier voorgeschreven. Het nemen van biopsiemateriaal van dit secretoire orgaan door middel van een punctie is de meest optimale manier. Een biopsie uitgevoerd op de schildklier door middel van de punctie-methode vermijdt het optreden van pathologische gevolgen.

Het verzamelen van biomateriaal kan op verschillende manieren gebeuren..

1. Trepan-biopsie - een techniek om een ​​biopsie te verkrijgen met behulp van een speciale dikke naald (trephine).
2. Excisionele biopsie is een type diagnose waarbij een volledig orgaan of tumor tijdens een operatie wordt verwijderd. Beschouwd als een biopsie op grote schaal.
3. Punctie - Deze biopsietechniek omvat het verkrijgen van de nodige monsters door te prikken met een naald met een fijne rand.
4. Incisioneel. De verwijdering betreft slechts een bepaald deel van een orgaan of tumor en wordt uitgevoerd tijdens een volwaardige chirurgische ingreep.
5. Stereotactisch is een minimaal invasieve diagnostische methode, waarvan de essentie het bouwen van een gespecialiseerd schema is om toegang te krijgen tot een bepaald verdacht gebied. Toegangscoördinaten worden berekend op basis van een voorlopige scan.
6. Borstelbiopsie is een variant van de diagnostische procedure met behulp van een katheter, waarin een touwtje met een borstel wordt ingebracht om een ​​biopsie te verzamelen. Deze methode wordt ook wel brush genoemd.
7. Fijne naaldaspiratiebiopsie is een minimaal invasieve methode waarbij materiaal wordt afgenomen met behulp van een speciale spuit die biomateriaal uit de weefsels zuigt. De methode is alleen toepasbaar voor cytologische analyse, aangezien alleen de cellulaire samenstelling van de biopsie wordt bepaald.
8. Loopbiopsie - biopsiebemonstering wordt uitgevoerd door excisie van pathologische weefsels. Het benodigde biomateriaal wordt afgesneden met een speciale lus (elektrisch of thermisch).
9. Transthoracale biopsie is een invasieve diagnostische methode die wordt gebruikt om biomateriaal uit de longen te verkrijgen. Het wordt door de borst gepasseerd door middel van een open of doorprikkende methode. Manipulaties worden uitgevoerd onder toezicht van een videothoracoscoop of computertomograaf.
10. Vloeibare biopsie is de nieuwste technologie voor de detectie van tumormarkers in een vloeibare biopsie, bloed, lymfe enz..
11. Radio Golf. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde apparatuur - het Surgitron-apparaat. De techniek is zachtaardig, veroorzaakt geen complicaties.
12. Open - dit type biopsie wordt uitgevoerd met behulp van open toegang tot de weefsels, waarvan een monster moet worden verkregen.
13. Vooraf geschaalde biopsie - een retroclaviculaire studie waarbij een biopsie wordt genomen uit de supraclaviculaire lymfeklieren en lipidenweefsels in de hoek van de halsader en de subclaviale aderen. De techniek wordt gebruikt om pulmonale pathologieën te identificeren.

Voorbereiding op biopsiebemonstering met behulp van een punctie

Punctiebiopsie is een nogal informatieve diagnostische methode, maar de juiste resultaten kunnen alleen worden verkregen als de patiënt goed is voorbereid op de biopsie-bemonsteringsprocedure.

Het uitvoeren van een biopsie op elk intern orgaan vereist specifieke voorbereidende maatregelen, waarvan de kenmerken door een specialist zullen worden aangekondigd, maar er zijn een aantal algemene regels:

• stoppen met het nemen van medicijnen die de bloedstolling verminderen;
• weigering van alcohol 3 dagen vóór de procedure;
• correctie van het dieet met uitsluiting van vet en zwaar voedsel, evenals hete kruiden en verschillende smaakmakers, behalve pittige planten.

Nuttig om te weten! Bij het voorschrijven van deze procedure is het absoluut noodzakelijk om de specialist te raadplegen die deze zal uitvoeren en bij het voorbereidingsproces rekening te houden met al zijn aanbevelingen, die aan elke specifieke patiënt afzonderlijk worden uitgesproken..

Waarom biopsie is gedaan?

Een biopsie is aangewezen in gevallen waarin, na het uitvoeren van andere diagnostische procedures, de verkregen resultaten niet voldoende zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Meestal wordt een biopsie voorgeschreven wanneer tumorprocessen worden gedetecteerd om de aard en het type weefselvorming te bepalen.

Deze diagnostische procedure wordt tegenwoordig met succes gebruikt om veel pathologische aandoeningen te diagnosticeren, zelfs niet-oncologische, aangezien de methode naast maligniteit ook de mate van verspreiding en ernst, ontwikkelingsstadium, enz..

De belangrijkste indicatie is om de aard van de tumor te bestuderen, maar vaak wordt een biopsie voorgeschreven om de lopende behandeling van oncologie te volgen..

Tegenwoordig kan biopsie worden verkregen uit bijna elk deel van het lichaam, en de biopsieprocedure kan niet alleen een diagnostische, maar ook een therapeutische missie vervullen, wanneer de pathologische focus wordt verwijderd tijdens het verkrijgen van een biomateriaal..

Classificatie van biopsieën door bemonsteringsmethode

Alleen een specialist kan nauwkeurig bepalen wat de beste manier is om de baarmoederhals te biopseren. Ook zal de arts een periode voorschrijven waarin het beter is om weefselmonsters te nemen voor verdere analyse..

Er zijn verschillende hoofdanalysemethoden:

• wigvormig;
• radiogolfbiopsie;
• waarneming;
• circulaire;
• laser;
• lus.

De procedure wordt getoond voor erosies, wanneer veranderingen worden gedetecteerd in de weefsels van een orgaan, evenals voor poliepen. Hyperkeratose van de baarmoederhals komt vrij vaak voor en er wordt ook een biopsie mee uitgevoerd. Ook is een biopsie nodig als er afwijkingen zijn in de laboratoriumanalyse van een uitstrijkje voor cytologie..

Weefselanalyse helpt om de oncologische ziekten zelf te identificeren, evenals verschillende aandoeningen die eraan voorafgaan. Helaas is het verboden om de studie uit te voeren met een slechte bloedstolling, evenals tijdens de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in dit artikel: Endometriumbiopsie - wat is het?

Materiële onderzoeksmethoden

Het verkregen biomateriaal of biopsiespecimen wordt verder onderzocht met behulp van microscopische technieken. Gewoonlijk worden biologische weefsels verzonden voor cytologische of histologische diagnostiek..

Histologisch

Het verzenden van een biopsie voor histologie omvat microscopisch onderzoek van weefselcoupes, die in een gespecialiseerde oplossing worden geplaatst, vervolgens in paraffine, waarna kleuring en coupes worden uitgevoerd.

Kleuring is nodig om de cellen en hun gebieden beter te onderscheiden tijdens microscopisch onderzoek, op basis waarvan de arts een conclusie trekt. De patiënt ontvangt de resultaten binnen 4-14 dagen.

Soms is een histologisch onderzoek dringend nodig. Vervolgens wordt het biomateriaal genomen tijdens de operatie, wordt de biopsie ingevroren en vervolgens worden coupes gemaakt en op een vergelijkbare manier gekleurd. De duur van zo'n analyse is niet meer dan 40 minuten..

Artsen hebben een vrij korte tijd om het type tumor te bepalen, om te beslissen over de reikwijdte en methoden van chirurgische behandeling. Daarom wordt in dergelijke situaties urgente histologie geoefend..

Cytologisch

Als histologie berust op de studie van weefselcoupes, dan omvat cytologie een gedetailleerde studie van cellulaire structuren. Een vergelijkbare techniek wordt gebruikt als er geen manier is om een ​​stukje weefsel te krijgen..

Een dergelijke diagnose wordt voornamelijk uitgevoerd om de aard van een specifieke formatie te bepalen - goedaardig, kwaadaardig, inflammatoir, reactief, precancereus, enz..

Het resulterende biopsiemonster maakt een uitstrijkje op glas en voert vervolgens een microscopisch onderzoek uit.

Hoewel cytologische diagnose als eenvoudiger en sneller wordt beschouwd, is histologie nog steeds betrouwbaarder en nauwkeuriger.

Het decoderen van de resultaten

Bij het uitvoeren van een dergelijke histologische analyse bepalen specialisten of er cellen met veranderingen op het oppervlak van de baarmoeder zijn. Dergelijke schendingen zijn praktisch veilig, maar ze kunnen ook kardinaal zijn, kenmerkend voor de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, een precancereuze aandoening. Maak onderscheid tussen zwakke, ernstige en matige dysplasie, evenals carcinoom - een vroeg stadium van kanker.

De analyses worden ontcijferd. Alle geïdentificeerde wijzigingen verwijzen naar een van de drie groepen:

• achtergrond;
• precancereus;
• baarmoederhalskanker.

Het is op deze gegevens dat de arts een nauwkeurige diagnose stelt, een programma vormt voor de uitgebreide behandeling van cervicale biopsie

Opleiding

Voorafgaand aan de biopsie moet de patiënt een laboratoriumonderzoek van bloed en urine ondergaan op de aanwezigheid van verschillende soorten infecties en ontstekingsprocessen. Daarnaast worden magnetische resonantiebeeldvorming, echografie en röntgendiagnostiek uitgevoerd.

De arts onderzoekt het beeld van de ziekte en zoekt uit of de patiënt medicijnen gebruikt.

Het is erg belangrijk om de arts te vertellen over de aanwezigheid van pathologieën van het bloedstollingssysteem en allergieën voor medicijnen. Als de procedure gepland is om onder narcose te worden uitgevoerd, mag u gedurende 8 uur geen vloeistof eten en drinken voordat u een biopsie neemt.

Contra-indicaties

Het is niet altijd mogelijk om een ​​biopsie uit te voeren, soms is het risico om deze, nogal invasieve, procedure uit te voeren te groot en moeten artsen het weigeren. Contra-indicaties zijn:

1. De categorische weigering van de patiënt om te manipuleren.
2. Ongecontroleerde coagulopathie, een aandoening waarbij het bloed zeer slecht stolt.
3. Medicijnen nemen die het bloed "verdunnen" - warfarine, heparine, aspirine.
4. Ontsteking op de plaats van de geplande punctie.
5. Elke ernstige aandoening, tegen de achtergrond waarvan een biopsie een aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand van het onderwerp kan veroorzaken. Voorbeelden van dergelijke ziekten: hartinfarct, bloedverlies, ernstig trauma.

Biopsie van specifieke organen en weefsels?

De bemonstering van biomateriaal wordt uitgevoerd met algemene of lokale anesthesie, daarom gaat de procedure meestal niet gepaard met pijnlijke gevoelens.

De patiënt wordt op een bank of operatietafel geplaatst in de positie die nodig is voor een specialist. Daarna beginnen ze met het verkrijgen van een biopsie. De totale duur van het proces is vaak enkele minuten, en met invasieve methoden kan dit oplopen tot een half uur.

In de gynaecologie

De indicatie voor biopsie in de gynaecologische praktijk is de diagnose van pathologieën van de baarmoederhals en het lichaam, het endometrium en de vagina, de eierstokken, de uitwendige organen van het voortplantingssysteem.

Een dergelijke diagnostische techniek is doorslaggevend voor de detectie van precancereuze, achtergrond- en kwaadaardige formaties..

In de gynaecologie gebruiken ze:

• Incisionele biopsie - wanneer een scalpel-excisie van weefsel wordt uitgevoerd;
• Gerichte biopsie - wanneer alle manipulaties worden gecontroleerd door uitgebreide hysteroscopie of colposcopie;
• Aspiratie - wanneer het biomateriaal wordt verkregen door aspiratie;
• Laparoscopische biopsie - dit is meestal de manier om een ​​biopsie uit de eierstokken te nemen.

Endometriumbiopsie wordt uitgevoerd met behulp van een pipelbiopsie, waarbij een speciale curette wordt gebruikt.

Darmen

Biopten van de dikke darm en de dunne darm worden op verschillende manieren uitgevoerd:

• Lekke band;
• Petlev;
• Trepanatie - wanneer een biopsiemonster wordt genomen met een scherpe holle buis;
• Shchipkov;
• Incisioneel;
• Scarification - wanneer de biopsie wordt geschraapt.

De specifieke keuze van de methode wordt bepaald door de aard en locatie van het gebied dat wordt bestudeerd, maar meestal nemen ze hun toevlucht tot colonoscopie met biopsie.

Alvleesklier

Biopsiemateriaal uit de pancreas wordt op verschillende manieren verkregen: fijne naaldaspiratie, laparoscopisch, transduodentaal, intraoperatief, enz..

Indicaties voor pancreasbiopsie zijn de noodzaak om morfologische veranderingen in pancreascellen te bepalen in aanwezigheid van tumoren en om andere pathologische processen te identificeren.

Spier

Als de arts vermoedt dat de patiënt systemische bindweefselpathologieën ontwikkelt, die meestal gepaard gaan met spierschade, kan een biopsieonderzoek van spier- en spierfascia helpen bij het bepalen van de ziekte.

Bovendien wordt deze procedure uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van periarteritis nodosa, dermatopolymyositis, eosinofiele ascites, enz. Een dergelijke diagnose wordt gebruikt met naalden of een open methode.

Een hart

Biopsiediagnostiek van het myocardium helpt pathologieën zoals myocarditis, cardiomyopathie, ventriculaire aritmie met onbekende etiologie te detecteren en te bevestigen, evenals om de afstotingsprocessen van het getransplanteerde orgaan te identificeren.

Volgens statistieken wordt vaker een rechterventrikelbiopsie uitgevoerd, met toegang tot het orgel via de halsader aan de rechter-, dijbeen- of subclavia-ader. Alle manipulaties worden gecontroleerd door fluoroscopie en ECG.

Een katheter (biopt) wordt in de ader ingebracht en naar het gewenste gebied gebracht waar het monster moet worden genomen. Op het bioptoom gaan speciale pincetten open, die een klein stukje weefsel afbijten. Om trombose tijdens de procedure te voorkomen, wordt via de katheter een speciaal medicijn toegediend.

Blaas

Blaasbiopsie bij mannen en vrouwen wordt op twee manieren gedaan: koude en TUR-biopsie.

De koude methode omvat transurethrale cytoscopische penetratie en biopsiebemonstering met een speciale tang. TUR-biopsie omvat het verwijderen van de hele tumor naar gezond weefsel. Het doel van deze biopsie is om alle zichtbare laesies van de blaaswand te verwijderen en een nauwkeurige diagnose te stellen.

Bloed

Beenmergbiopsie wordt uitgevoerd in het geval van kwaadaardige neoplastische bloedpathologieën zoals leukemie.

Biopsieonderzoek van beenmergweefsel is ook geïndiceerd voor ijzertekort, splenomegalie, trombocytopenie en anemie.

Met een naald verwijdert de arts een bepaalde hoeveelheid rood beenmerg en een klein botweefselmonster. Soms beperkt de studie zich tot het verkrijgen van alleen een botweefselmonster. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een aspiratiemethode of trepanobiopsie.

Ogen

Onderzoek van oogweefsel is noodzakelijk in de aanwezigheid van retinoblastoom - een tumorvorming van kwaadaardige oorsprong. Vergelijkbare tumoren komen vaak voor bij kinderen..

Een biopsie helpt om een ​​volledig beeld te krijgen van de pathologie en om de omvang van het tumorproces te bepalen. Bij het diagnosticeren van retinoblastoom wordt de techniek van aspiratiebiopsie met vacuümextractie gebruikt.

Bot

Botbiopsie wordt uitgevoerd om kwaadaardige tumoren of infectieuze processen te detecteren. Gewoonlijk worden dergelijke manipulaties percutaan uitgevoerd door prikken, met een dikke of dunne naald, of operatief.

Mondholte

Een orale biopsie omvat het verkrijgen van een biopsie van het strottenhoofd, de amandelen, de speekselklieren, de keel en het tandvlees. Een dergelijke diagnose wordt voorgeschreven wanneer pathologische formaties van de kaakbeenderen of de mondholte worden gedetecteerd, om speekselklierpathologieën te bepalen, enz..

De procedure wordt meestal uitgevoerd door een gezichtschirurg. Hij gebruikt een scalpel om een ​​deel en een tumor volledig te verwijderen. De hele procedure duurt ongeveer een kwartier. Pijn wordt waargenomen wanneer een verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd en er is geen pijn bij het nemen van een biopsie.

Punctiebiopsie voor oncologische ziekten

Dit type onderzoek in aanwezigheid van kwaadaardige pathologieën in het lichaam is minder gevaarlijk dan een incisionele (chirurgische) biopsie van een tumor, die in de meeste gevallen het proces van metastase van de primaire tumorstructuur kan veroorzaken na het nemen van een biopsie.

Een punctie-type biopsie in de aanwezigheid van kwaadaardige cellen bij een patiënt wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

• de tumorstructuur is aanzienlijk groot, maar volledige of gedeeltelijke resectie van het orgaan is gecontra-indiceerd;
• het proces van maligniteit heeft het lymfestelsel beïnvloed (in dit geval kan invasieve interventie de activering van kwaadaardige cellen veroorzaken en hun verspreiding met lymfestroom naar nabijgelegen weefsels en organen, daarom wordt lymfeklierbiopsie door punctie de voorkeursmethode).

Nuttig om te weten! Ondanks het feit dat de punctie het orgaan dat door oncologie is beschadigd niet verwondt, is het voordat deze procedure wordt gebruikt, noodzakelijk om de tumorstructuur te bestralen, waardoor het risico op verspreiding van metastasen wordt verminderd.

Patiëntrecensies

Inga:

De gynaecoloog ontdekte dat ik cervicale erosie had. Er was een sterk vermoeden van slechte cellen, dus werd een biopsie voorgeschreven. De procedure werd uitgevoerd in het kantoor van de gynaecoloog, het was onaangenaam, maar niet pijnlijk. Na de biopsie deed de onderbuik een beetje pijn, bloeden. Zelfs in de gynaecologie deden ze me een tampon aan en zeiden dat ik die tot de avond moest bewaren. De volgende dag was er ook een lichte afscheiding, maar toen ging alles weg. Daarom hoeft u niet bang te zijn voor de procedure..

Evgeny:

Vaak bezorgd over onvolledige lediging, krampen tijdens het plassen en andere negatieve symptomen. Ik ging naar de doktoren, schreef een biopsie van de blaas voor. De procedure is niet pijnlijk, maar er zit weinig plezier in. Ze deden het via de urethra, walgelijke sensaties. De oorzaak van het probleem gevonden, dus de biopsie was niet voor niets.

Mogelijke complicaties

Allereerst is het belangrijk om alle waarschijnlijke symptomen te kennen van complicaties die optreden na een cervicale biopsie. Dit zijn de tekenen die u onmiddellijk zouden moeten waarschuwen:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• pijnlijke gevoelens in de onderbuik;
• vaginale afscheiding;
• jeuk in het perineale gebied;
• gele, donkere afscheiding;
• afscheiding van donkere bloedstolsels;
• terugkeer van afscheidingen in grote hoeveelheden, wanneer ze al zijn geëindigd;
• algemene zwakte, duizeligheid, slechte gezondheid.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Voor eventuele onregelmatigheden in de menstruatiecyclus moet je ook naar een gynaecoloog.

Artsen merken op: in sommige gevallen beginnen complicaties als gevolg van allergische reacties op het medicijn, dat als anesthesie werkt. De optimale oplossing is om vooraf passende tests te doen om erachter te komen welke anesthesie geschikter is.

Dit is het lezen waard: wat is een endometriumbiopsie?

Welke ziekten kunnen worden opgespoord met een punctiebiopsie?

Het uitvoeren van een onderzoek is niet toegestaan ​​voor alle ziekten die zich ontwikkelen in interne organen, bijvoorbeeld met hartpathologieën, het is onaanvaardbaar om een ​​punctiebemonstering van een biopsie uit te voeren.

Met deze procedure kunnen de volgende ziekten worden opgespoord:

• goedaardige processen in de borstklier en andere interne organen;
• een aantal infectieuze en inflammatoire laesies;
• bloedpathologieën van niet-oncologische aard;
• ziekten van de wervelkolom.

Nuttig om te weten! Een punctieprocedure wordt vaak voorgeschreven voor het onderzoeken van de mannelijke geslachtsklier, zaadbal of prostaat. Maar in dit geval wordt histologische analyse meestal uitgevoerd om geen goedaardige of kwaadaardige tumor te detecteren, maar om de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid te identificeren of om spermatozoa te verzamelen voor verder gebruik in een kunstmatig inseminatieprogramma..

Wat u niet moet doen na de procedure

Tijdens het herstel worden aan een vrouw bepaalde verboden opgelegd met betrekking tot haar levensstijl. Overtreding van de aanbevelingen vertraagt ​​het genezingsproces en verhoogt het risico op complicaties. Na de biopsie kunt u niet:

• geslachtsgemeenschap oefenen;
• til zware dingen op (met een gewicht van meer dan 3 kg);
• zwembaden, openbare waterlichamen, sauna's en baden bezoeken;
• gebruik tampons en medicijnen bedoeld voor vaginale toediening (zetpillen, zalven, douchen, enz.);
• sporten.

Het seksuele leven moet gedurende minstens een week worden geëlimineerd. In geval van complicaties wordt de periode van onthouding verlengd tot 21 dagen. De mogelijkheid om te sporten wordt op individuele basis bepaald. Oefeningen voor de pers vallen onder een speciaal verbod.

Hoe het onderzoek is gedaan

Hoe u een cervicale biopsie doet, hangt af van de techniek die uw arts kiest. Na de benoeming van een bepaalde procedure, moet hij de patiënt noodzakelijkerwijs vertrouwd maken met de basisprincipes van de implementatie ervan..

Biopsie van de baarmoederhals op poliklinische basis

Als de procedure wordt uitgevoerd in een polikliniek, zal er geen spinale, epidurale of algemene anesthesie worden gebruikt.

De biopsie wordt als volgt uitgevoerd:

1. De patiënt gaat op een gynaecologische stoel liggen, zoals bij een routineonderzoek.
2. Een speculum wordt in de vagina ingebracht en er wordt een helder licht naar de baarmoederhals gericht.
3. Indien nodig wordt lokale anesthesie uitgevoerd (irrigatie van de baarmoederhals met een lokale anesthetische oplossing of de introductie ervan als injectie).
4. Er wordt een monster van verdachte weefselgebieden genomen en het resulterende materiaal wordt voor histologische analyse naar het laboratorium gestuurd.
5. Na voltooiing van de procedure kan de patiënt naar huis.

De duur van een dergelijke procedure is niet meer dan een half uur. Na voltooiing stelt de specialist de datum van het volgende onderzoek vast, geeft de patiënt aanbevelingen over enkele beperkingen en introduceert de symptomen, in het geval dat ze een arts moet raadplegen.

Biopsie van de baarmoederhals in een ziekenhuisomgeving

Als een vrouw een soort biopsie krijgt voorgeschreven, die moet worden uitgevoerd na spinale, epidurale of intraveneuze anesthesie, moet ze gedurende 1-2 dagen in het ziekenhuis worden opgenomen. De procedure wordt uitgevoerd in een operatiekamer op een gynaecologische stoel.

Na het uitvoeren van spinale of epidurale anesthesie is de vrouw wakker, maar voelt ze de onderste helft van het lichaam niet, en na algemene anesthesie valt ze in slaap. Afhankelijk van het klinische geval kan de duur van een dergelijke interventie tussen 40 minuten en 1,5 uur liggen..

Nadat de biopsie is voltooid, moet de patiënt enkele uren of tot de volgende ochtend onder medisch toezicht blijven. Daarna wordt ze, bij afwezigheid van complicaties, ontslagen en zal ze een aantal medische aanbevelingen moeten opvolgen. Bij ontslag plant de arts het volgende onderzoek..

Afscheiding na cervicale biopsie

Tijdens de procedure wordt een deel van het epitheel beschadigd, waardoor bloederige afscheiding kan optreden. Ze duren meestal niet langer dan drie dagen. Overvloedig en langdurig duiden echter op de ontwikkeling van complicaties. En ook mogen er geen stolsels zijn, een onaangename geur en afscheiding met etterende inhoud. De kleur hangt af van het gebruikte antisepticum. Bij behandeling met jodium of briljant groen zal de vaginale afscheiding van kleur veranderen. Na 2-3 dagen keert alles terug naar normaal. De volgende menstruatie komt met de gebruikelijke frequentie en intensiteit..

Indicaties voor het afnemen van biologisch materiaal

Na de biopsie heeft de patiënt volledige rust nodig, inclusief bedrust gedurende ten minste de eerste dag na de procedure, goede voeding en emotioneel evenwicht. Op de plaats van biopsiebemonstering voelt de patiënt een zekere pijn, die elke dag minder en minder uitgesproken is. Dit is normaal, aangezien sommige weefsels en cellen opzettelijk zijn verwond door het medische instrument. Verdere postoperatieve maatregelen zijn afhankelijk van het type procedure, de kenmerken van het aangetaste organisme. Zo:

1. Als er een punctie is uitgevoerd, is er geen extra hechting en verband nodig. Wanneer het pijnsyndroom toeneemt, raadt de arts aan om een ​​pijnstiller te drinken of een zalf met een verdovend effect uitwendig te gebruiken.
2. Bij het maken van incisies voor het verzamelen van biologisch materiaal kan hechting nodig zijn, die na 4 tot 8 dagen wordt verwijderd zonder ernstige gevolgen voor de gezondheid van de patiënt. Bovendien moet u verband aanbrengen, zorg ervoor dat u de regels voor persoonlijke hygiëne volgt.

De herstelperiode moet plaatsvinden onder strikt medisch toezicht. Als de pijn erger wordt, etterende afscheiding of uitgesproken tekenen van ontsteking verschijnen, is de toevoeging van een secundaire infectie mogelijk. Dergelijke afwijkingen kunnen ook optreden bij een biopsie van de blaas, borst, pancreas of schildklier, en andere inwendige organen. In ieder geval is onmiddellijk actie vereist, anders kunnen de gevolgen voor de gezondheid fataal zijn.

Biopsie is volgens de indicaties niet voor alle patiënten toegestaan, er zijn absolute en relatieve medische beperkingen, die belangrijk zijn om niet te overtreden. Medische contra-indicaties zijn van invloed op de volgende klinische beelden:

• schending van de bloedstolling;
• perioden van zwangerschap en borstvoeding;
• ziekten van het voortplantingssysteem;
• inflammatoire en infectieuze processen van de acute fase;
• systemische, somatische ziekten;
• hoge pijngrens;
• na uitgebreid bloedverlies.

Er zijn veel indicaties voor leverbiopsie en ze houden allemaal verband met de diagnose van complexe ziekten en aandoeningen:

• met behulp van de methode kunt u de mate van vernietiging van weefselcellen achterhalen;
• op betrouwbare wijze bepalen waarom het niveau van bilirubine stijgt;
• bevestig de eerder gestelde diagnose op basis van andere analyses;
• laboratoriumtesten van bloed en urine lieten een slechte leveraandoening zien;
• controle van de voorgeschreven behandeling;
• na orgaantransplantatie, met behulp van deze techniek, zullen ze ontdekken hoe goed nieuwe weefsels wortel schieten;
• er was een vermoeden van acute drugsvergiftiging;
• de patiënt lijdt aan geelzucht, maar de oorzaken zijn niet vastgesteld en de galwegen zijn normaal.

Een onderzoek wordt ook voorgeschreven als het onmogelijk is om met andere methoden hepatitis, cirrose en vette laesies te diagnosticeren. De resultaten van histologisch onderzoek voor de bepaling van scleroserende cholangitis zijn zeer indicatief..

Een leverbiopsie wordt niet voorgeschreven bij aanwezigheid van de volgende aandoeningen: ascites, coma of bewusteloosheid, neurosen en psychische stoornissen. Het is onmogelijk om de operatie uit te voeren zonder veilige toegang tot het leverweefsel.

Belangrijk! De persoonlijke en categorische weigering van de patiënt om in te grijpen wordt ook beschouwd als een beperking van de procedure..

Interventies voor acute ontstekingsprocessen en abcessen zijn verboden. Het wordt niet aanbevolen om een ​​punctie van biomateriaal uit te voeren in geval van hypertensie, spataderen, atherosclerose, als de patiënten een verminderde capillaire uitwisseling hebben.

Ernstige leverkanker met gedecompenseerde cirrose en allergische intolerantie voor anesthetica zijn opgenomen in de lijst met contra-indicaties. En natuurlijk is leverbiopsie verboden in geval van bloedingsstoornissen, maar ook tijdens de zwangerschap. De eerste overtreding wordt echter opgeheven wanneer de patiënt een behandeling ondergaat met medicijnen die de fysieke eigenschappen van bloed herstellen..

Een leverbiopsie wordt op verschillende manieren uitgevoerd, elk met zijn eigen indicaties. De meest voorkomende, klassieke optie is een percutane naaldpunctie. De duur van de procedure is slechts 2-3 seconden en voor de procedure wordt een speciale biopsienaald gebruikt - een dun en lang instrument dat materiaal nodig heeft.

Tegenwoordig wordt steeds meer gebruik gemaakt van de methode waarbij het inbrengen van de naald wordt gestuurd door middel van echografie of CT, en wordt steeds minder gebruik gemaakt van de "blinde" techniek. Gecontroleerde technologie is nauwkeurig, effectief en helpt in 98,5% van de gevallen om een ​​diagnose te stellen. Als de analyse wordt uitgevoerd om de mate van fibrose te bepalen, wordt de naald 10 mm in het orgel ingebracht.

Indicaties voor leverbiopsie:

• vermoeden van cirrose;
• vergroting van de lever en milt;
• geelzucht zonder specifieke reden;
• diagnostiek van het type virussen;
• differentiatie van alcoholische en auto-immuunontsteking;
• het volgen van de dynamiek van de behandeling;
• detectie van tumoren;
• monitoring van de status na levertransplantatie.

Een punctiebiopsie van de lever is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van ziekten zoals vasculaire tumoren en echinokokkencysten. Het is onmogelijk om een ​​dergelijk onderzoek met bloeding uit te voeren, en ook als het onmogelijk is om de exacte plaats te bepalen voor het afnemen van tests.

Belangrijk! Tot de relatieve contra-indicaties die kunnen worden overwonnen, omvatten artsen: allergieën, ascites, hemofilie en obesitas. Punctie wordt niet aanbevolen voor pleurale infectie.

Na een leverbiopsie door punctie zijn er geen nadelige effecten als de medische ingreep werd uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Er blijven echter minimale risico's bestaan, vooral als contra-indicaties worden genegeerd:

• bloeding kan optreden als gevolg van schade aan de poortader (gedetecteerd binnen 2 uur na de ingreep);
• pijnlijke gevoelens (in 1 van de 3 gevallen), vooral in het gebied van de rechterkant en overbuikheid;
• geelzucht en zwarte ontlasting door een punctie van de dikke darm, kan worden vastgesteld tijdens het onderzoek van de naald.

Het is bijna onmogelijk om tijdens een punctie andere organen te beschadigen. Maar als de leverbiopsie niet succesvol is, zullen pathologieën verschijnen tijdens een microscopisch onderzoek van het genomen materiaal.

Trephine biopsie

Deze methode voor het bemonsteren van biologisch materiaal wordt geoefend met een speciale naald met schroefdraad. Het instrument wordt vanaf de zijkant van het orgel in de huid geschroefd en vervolgens abrupt verwijderd. Na de bemonstering krijgt de arts de gelegenheid om verschillende delen van de lever af te nemen met materialen die in grootte verschillen.

Om de techniek te beheersen, wordt echografie met een Doppler gebruikt en wordt een pistool gebruikt om de naald in te brengen - deze bereikt de lever zeer snel en veroorzaakt een minimum aan ongemak voor de patiënt. Analyse van verschillende segmenten van de lever na biopsie helpt om pathologie en schade nauwkeuriger te bepalen.

De trephine-techniek wordt voorgeschreven in gevallen waarin de lever wordt aangetast door virussen of er een vermoeden van cirrose is. De procedure wordt uitgevoerd volgens een speciale techniek:

• de naald wordt in de rechterkwab gestoken, omdat deze na de ruk onbeweeglijk blijft en niet beweegt;
• het is ook gemakkelijker om de benodigde hoeveelheid materiaal door de rechterlob te nemen;
• het is het veiligst om de naald vanaf de rechterkant te verwijderen.

Deze technologie verbetert de resultaten van leverbiopsie aanzienlijk. Met behulp van een Doppler-apparaat zijn ernstige gevolgen gemakkelijk te vermijden. Tot 8% van de resultaten van de klassieke punctie-technologie zijn niet effectief, terwijl speciale naalden voor trepaanbiopsie in 100% van de gevallen helpen om informatiemateriaal te verkrijgen.

Laparascopische leverbiopsie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie voor ascites, leverkanker en infectie in de buikholte. Maar laparoscopie is niet de veiligste procedure als u problemen heeft met de longen, het hart of een ontsteking. Als artsen geen rekening houden met de aanwezigheid van contra-indicaties, kan zich na laparoscopie, bloeding, hematomen, trauma ontwikkelen.

Techniek voor laparoscopie:

• er worden kleine incisies gemaakt in de buik, die overeenkomen met de grootte van de apparatuur met de camera en optica;
• kleine chirurgische instrumenten worden in extra gaten gestoken;
• het proces wordt bestuurd door lussen en camera's, evenals speciale pincetten.

Tijdens de ingreep met leverbiopsie is het mogelijk om de bloedvaten te vernauwen en acuut bloedverlies te voorkomen.

Zelfs als er enkele contra-indicaties zijn, is het mogelijk om biologisch materiaal uit de lever te halen als de transveneuze interventietechniek wordt gebruikt. Het is geïndiceerd voor patiënten die gedialyseerd worden of die verminderde stollingsparameters hebben..

Om materiaal te verzamelen, wordt een katheter in de leverader ingebracht en wordt er een biopsienaald doorheen gestoken. Met behulp van een fluoroscoop of een elektrocardiologische monitor bewaken ze de voortgang van de procedure.

Een transveneuze leverbiopsie wordt alleen uitgevoerd onder lokale anesthesie, dus soms treden pijnlijke gevoelens op in de rechterschouder en in het prikgebied. De procedure duurt gemiddeld 30-60 minuten, zo niet gecompliceerd door andere pathologieën en de complexiteit van het vinden van de prikplaats.

Het is verboden om transveneuze ingrepen uit te voeren als het risico op bloedstolsels groot is. Het moeilijkste gevolg is een bloeding uit het gebied van de aderpunctie. Het wordt ook niet aanbevolen om transveneuze interventie uit te voeren bij patiënten met bacteriën in de levertubuli, met polycysteus.

Voor een dergelijke ingreep worden technologieën gebruikt die worden gecombineerd met methoden om tumoren en metastasen in de lever te verwijderen. De verkregen materialen na verwijdering van neoplasmata worden onmiddellijk naar het laboratorium gestuurd. In sommige gevallen is het verkrijgen van testresultaten vereist voordat de bewerking is voltooid. Bij deze interventie wordt de procedure gestopt totdat de gegevens zijn ontvangen..

Analyse

De biopsie wordt in verschillende fasen gedaan. De essentie van een biopsie is dat een biopsiemonster wordt genomen van pathologische plaatsen in het lichaam. Het bemonsteren van materiaal wordt vaak uitgevoerd tijdens de operatie, waardoor een dubbel effect van de procedure wordt verkregen, enerzijds wordt een behandeling uitgevoerd en anderzijds een diagnostische procedure.

Het bemonsteren van biomateriaal wordt uitgevoerd onder controle van speciale medische hulpmiddelen. Het kunnen tomografen, endoscoop, echografiemachine en röntgenapparaat zijn. Bij gebruik van dergelijke apparaten kan de specialist beter zien uit welk gebied het materiaal moet worden gehaald en zal de procedure aanzienlijk worden vereenvoudigd..

Biomateriaalanalyse wordt op twee manieren uitgevoerd: histologisch en cytologisch. De histologische studie is gebaseerd op een techniek die resulteert in een uitgebreide analyse van de neoplasmatische weefsels. Bij cytologisch onderzoek worden alleen cellen bestudeerd. Als resultaat van een cytologisch onderzoek worden grondgegevens verkregen, maar in sommige onderzoeken zijn ze voldoende. Als resultaat van histologisch onderzoek is het resultaat een nauwkeurige diagnose..

Cytologisch onderzoek is niet minder belangrijk dan histologisch, omdat het in sommige gevallen mogelijk is om slechts een deel van het materiaal te nemen, dat wil zeggen een kleine laag cellen, daarom wordt het ook vaak gebruikt.

Na de procedure wordt het genomen materiaal voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. In het laboratorium gebruiken specialisten speciale stoffen die het biopsiemateriaal stevig maken door overtollig vocht te verwijderen. Deze manipulatie is verplicht, omdat het alleen in vaste vorm mogelijk wordt om het materiaal in zeer dunne stukken te snijden die gemakkelijk te bestuderen zijn.

Verder wordt het materiaal gekleurd met een speciale stof, die een reactie op het materiaal zal geven, op basis waarvan de specialist een conclusie zal trekken welk type cellen aanwezig is in de biopsie - kwaadaardig of goedaardig. Tijdens het onderzoek zal de ziekte zelf worden geïdentificeerd en kunt u ook ontdekken hoe ontwikkeld deze is en welke behandeling moet worden uitgevoerd om effectiever met de pathologie om te gaan..

Aanbevelingen voor revalidatie

Na de biopsie moet u zich aan bepaalde regels houden die u zullen helpen sneller te herstellen en complicaties te voorkomen. Meestal geeft de arts op de dag van het onderzoek een herinnering aan patiënten, maar u kunt ook onze mini-instructies gebruiken:

• zwem een ​​maand lang niet in open waterlichamen en een zwembad;
• neem indien mogelijk een douche in plaats van een bad;
• ga niet naar baden en sauna's;
• zorg ervoor dat er geen onderkoeling is, ga niet op koude oppervlakken zitten;
• niet sporten, niet fietsen;
• probeer fysieke activiteit te vermijden;
• drink geen alcohol en koffie.

Deze beperkingen zijn van toepassing binnen een maand na de datum van biopsie. Het is echter beter om alcohol voorgoed op te geven. Bovendien moet u de eerste week dagelijks 2,5 liter vloeistof drinken, inclusief sappen van versgeperste bessen en fruit.

Seks is gedurende twee weken verboden, tenzij anders aangegeven door een arts.

Op het grondgebied van de Russische Federatie heeft een dergelijke invasieve techniek een uitgebreide prijsklasse, waarvan de fluctuaties afhankelijk zijn van de specifieke regio (in de hoofdstad is het duurder, in de provincies is het goedkoper), de reputatie van een privékliniek en de beoordeling van een specialist die een biopsie in een ziekenhuis zal uitvoeren. Voordat u toestemming geeft voor een biopsie, moet u een medisch centrum selecteren en de beoordelingen van bepaalde diagnostische artsen bestuderen. In de hoofdstad is diagnostiek iets duurder, maar de kwaliteit van de geleverde diensten voldoet aan de behoeften van alle geïnteresseerde patiënten. Het belangrijkste is om het juiste medisch centrum te kiezen dat zich bezighoudt met de behandeling van een specifieke ziekte. Hieronder staan ​​de prijzen in Moskou, die de patiënt zullen helpen om snel contact op te nemen met de uiteindelijke keuze van een plaats voor diagnostiek.

Video

Hoe u zich kunt voorbereiden op een cervicale biopsie

Alvorens een diagnostisch onderzoek uit te voeren, worden tests afgenomen op hiv, syfilis, gonorroe, hepatitis, mycoplasmose, trichomoniasis, enz. Ook wordt de bloedstolling beoordeeld en wordt een vaginaal uitstrijkje onderzocht op ontsteking. Om de procedure met succes uit te voeren, worden de volgende regels in acht genomen:

1. Drie dagen voordat u een gynaecoloog bezoekt, kunt u niet douchen, tampons en vaginale zetpillen gebruiken.
2. Bij het kiezen van anesthesie wordt een allergische reactietest uitgevoerd.
3. Seksueel contact moet drie dagen voor de biopsie worden uitgesloten.
4. Als algemene anesthesie wordt gebruikt voor pijnverlichting, wordt de voedselinname 12 uur vóór de operatie stopgezet.
5. Op aanbeveling van een arts worden kalmerende middelen ingenomen.
6. Het is verplicht om documenten te ondertekenen waarin wordt bevestigd dat de patiënt instemt met de tussenkomst van chirurgen.

Als tijdens de voorbereiding op een biopsie een ontstekingsproces of infectie werd vastgesteld, wordt de diagnose enige tijd uitgesteld. De procedure wordt uitgevoerd na behandeling en opnieuw testen. Het is absoluut noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor de volgende feiten: