Bloedonderzoek om uw lever te controleren

De lever is een van de grootste klieren in het menselijk lichaam. Omdat zenuwuiteinden er bijna volledig afwezig zijn, ervaart een persoon geen karakteristieke pijn bij ziekten van het orgel. Meestal worden pathologieën in latere stadia gedetecteerd. Welke bloedtest toont de toestand van de lever aan? Dit is wat er zal worden besproken.

Indicaties voor de studie

Er zijn bepaalde tekenen die duiden op leverschade. In de regel verschijnen karakteristieke symptomen al in een vergevorderd stadium, wat de behandeling van pathologie bemoeilijkt. Bloedbiochemie voor het controleren van de lever wordt voorgeschreven in het volgende geval:

• Geelheid van de huid. Typisch teken van verhoogde bilirubinespiegels. Geelheid van de huid / oogsclera duidt op langdurige ontsteking..
• Vergrote orgelgrootte. Om in de beginfase een afwijking vast te stellen, kunt u een echo-onderzoek gebruiken. Met een sterke toename van het orgel heeft de patiënt een toename van de buik tegen de achtergrond van de afwezigheid van veranderingen in het totale gewicht.
• Afslanken. Misselijkheid en weigering om te eten zijn typisch voor leverproblemen, die tot gewichtsverlies leiden..
• Bittere smaak in de mond. Leverziekte is typisch bitter in de mond, beklede tong, dikke geelbruine of witte laag, scheuren op het oppervlak van de tong.

Belangrijkste indicatoren voor leveraandoeningen

De toestand van de lever kan op bepaalde enzymen worden gecontroleerd. Het:

• eiwit;
• bilirubine;
• aminotransferasen (AST en ALT)
• alkalische fosfatase (ALP)
• glutamaat dehydrogenase (GLDH)
• sorbitol dehydrogenase (SDH)
• γ-glutamyltransferase (GGT)
• fructose monofosfaat aldolase (FMF).

Eiwit

Het is het belangrijkste eiwit dat door leverweefsel wordt geproduceerd. Een gezond orgaan produceert binnen 24 uur 150–250 mg / kg albumine. De norm voor een volwassene is 35–53 g / l. Als de studie een afname liet zien, kan de oorzaak zijn: leverfalen, chronische hepatitis, cirrose.

Bilirubine

Het is een geel pigment dat ontstaat door de afbraak van hemoglobine. Het resulterende indirecte bilirubine komt de lever binnen, wordt onschadelijk gemaakt en op natuurlijke wijze uitgescheiden. Normaal gesproken wordt gedurende de dag 250-300 mg (totaal bilirubine) in het menselijk lichaam gevormd. Indicatoren van direct bilirubine zijn van diagnostisch belang. Norm - niet hoger dan 5,1 micron / l.

Het overschrijden van de toegestane waarden bij een bloedtest duidt op de volgende pathologieën:

• ontsteking van de klier van virale oorsprong;
• cirrose;
• alcoholvergiftiging;
• cholangitis;
• stenen in de galwegen.

Een toename van indicatoren van directe / indirecte fracties van bilirubine kan worden veroorzaakt door:

• toxische / virale ontsteking van de klier;
• ettering, kwaadaardige neoplasmata in de leverweefsels;
• cirrotische orgaanschade;
• mononucleosis;
• echinokokkose.

Alanine-aminotransferase (ALT, ALT)

ALT-waarden zijn afhankelijk van het geslacht van de patiënt: voor mannen - 10-40 eenheden / l, voor vrouwen - 12-32 eenheden / l. Een toename van het aantal enzymen in de bloedbaan kan gepaard gaan met acute hepatitis, obstructieve geelzucht. Een verhoging van de ALT-norm ten opzichte van de toegestane wordt geregistreerd bij cirrose en tijdens behandeling met hepatotoxische geneesmiddelen.

Een toename van de enzymactiviteit met 4-6 keer of meer duidt op een ernstige leverziekte. Een afwijking wordt gedetecteerd voordat de typische symptomen - geelzucht, pijnsyndroom en andere - na ongeveer 1-4 weken optreden. Na de ontwikkeling van het klinische beeld blijven verhoogde ALT-waarden niet langer dan 2 weken bestaan, wat een teken is van aanzienlijke orgaanschade.

Aspartaataminotransferase (AST, AsAT)

Het tarief is afhankelijk van het geslacht: voor mannen - 15-31 eenheden / l, voor vrouwen - 20-40 eenheden / l. Verhoogde AST-activiteit wordt geregistreerd in geval van overlijden van hepatocyten. Bovendien, hoe groter de schade aan het orgaan, hoe hoger de enzymprestatie. Een toename van kwantitatieve indicatoren treedt ook op bij acute infectieuze en toxische hepatitis.

Diagnose van leverpathologieën omvat het berekenen van de de Ritis-coëfficiënt - de verhouding van AST / ALT-getallen. Normaal gesproken is het gelijk aan en groter dan het getal 1,3. Een verandering in de cijfers aan de onderkant van de indicator duidt op orgaanschade.

Alkalische fosfatase (ALP)

De enzymactiviteit is afhankelijk van geslacht en leeftijdsgroep. Een gezonde volwassene heeft 30-90 eenheden / l. Een verhoging van ALP treedt op bij adolescenten (tot 400 eenheden / l) en aanstaande moeders (tot 250 eenheden / l). Een significante toename van de alkalische fosfatase-index - 10 keer of meer - treedt op bij de ontwikkeling van obstructieve geelzucht. Als het overschot niet zo groot is, kan een van de vormen van hepatitis worden vermoed.

Glutamaat dehydrogenase (GLDH)

Normaal gesproken laat een biochemische bloedtest een verwaarloosbaar gehalte aan GlDH zien. De reden is dat het een van de leverenzymen is die zich in de cel bevinden. En de toename van zijn activiteit maakt het mogelijk om de sterkte van de orgaanschade vast te stellen. Verhoogde resultaten duiden op het begin van degeneratieve processen in de leverweefsels, veroorzaakt door zowel externe als interne factoren..

• neoplasmata;
• levermetastasen;
• giftige stoffen;
• infectieuze pathologieën.

Berekening van de Schmidt-coëfficiënt helpt enorm bij het stellen van de diagnose: CABG = (AST + ALT) / GldG. Met de ontwikkeling van obstructieve geelzucht ligt deze in het bereik van 5-15, voor acute hepatitis bereikt de indicator 30, met metastasen - ongeveer 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

De norm is een indicator die niet hoger is dan 0,4 eenheden / l. Als het onderzoek een toename van SDH met 10-30 keer liet zien, is dit een duidelijk teken van acute hepatitis.

γ-glutamyltransferase

Bij een gezond persoon is de toelaatbare concentratie van γ-glutamyltransferase: bij mannen - 250-1800 nmol / l * s, in de vrouwelijke helft - 167-1100 nmol / l * s. Een verhoging van de enzymprestatie is mogelijk met de volgende problemen:

• obstructieve geelzucht, cholestase - een toename van de indicator met 10 keer of meer is typerend voor hen;
• kwaadaardige formaties - de activiteit van het enzym neemt 10-15 keer toe;
• chronische hepatitis - 7 keer.

Fructose monofosfaat aldolase (FMF)

FMFA mag alleen in sporenhoeveelheden in het bloed aanwezig zijn. Bepaling van deze indicator is noodzakelijk voor de diagnose van acute hepatitis. In de meeste gevallen wordt het gebruikt om de leverfunctie te beoordelen bij mensen van wie de professionele activiteit het gevolg is van direct contact met stoffen die giftig zijn voor de lever..

Bloedonderzoek voor kwaadaardige neoplasmata

Leverkanker en hepatitis worden bepaald door antigenen voor bepaalde ziekten te detecteren. Hepatitis-markers: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-antilichamen tegen virus A; B (HBV) - Anti-HBs-antilichamen tegen het HBs-antigeen van het B-virus; C (HCV) - Totaal anti-HCV-antilichamen tegen C-virusantigenen.

De AFP-tumormarker wordt een kankermarker. Bevestiging van de ziekte is het resultaat van meer dan 10 IU. Een toename van de indicator kan wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma in het orgaan zelf, de aanwezigheid van metastasen, embryonale kanker.

Bij een klein eigen risico kan men vermoeden:

• cirrose;
• hepatitis;
• nierfalen.

Voorbereiding op de test

Bloedbiochemie wordt voorgeschreven in het geval dat het nodig is om de leverfunctie te controleren. Een juiste voorbereiding op het doneren van bloed zal u helpen om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen. Twee tot drie dagen voordat u het laboratorium bezoekt, moet u vet, gefrituurd voedsel, fastfood, snoep, gerookt vlees, cacao, koffie, marinades van het menu uitsluiten.

U moet een week voor de analyse stoppen met het gebruik van alcoholische dranken. Ethyl beïnvloedt niet alleen de toestand van hepatocyten, maar ook de snelheid van de bloedstolling. Op de ochtend van bloeddonatie mag de patiënt niet roken. Maar het is beter om nicotine 10-12 uur voor een bezoek aan het laboratorium op te geven.

7 dagen voor de analyse moet u stoppen met het innemen van medicijnen, inclusief vitaminecomplexen. Als dit niet mogelijk is, moet u de pillen in ieder geval 's ochtends na het doneren van bloed opgeven. Een vrouw moet er zeker van zijn dat ze niet zwanger is. Tegen de achtergrond van dracht is het mogelijk dat de toegestane normen worden overschreden. En dit kan niet worden beschouwd als een symptoom van een pathologische aandoening..

Op de ochtend dat u bloed doneert, moet u weigeren om ochtendoefeningen te doen, omdat verhoogde fysieke activiteit het bloedbeeld kan beïnvloeden. Levering van biomateriaal gebeurt 's ochtends op een lege maag. De laatste maaltijd moet de avond ervoor plaatsvinden. Het avondeten moet licht zijn.

Bloed wordt uit de cubitale ader gehaald. De procedure is pijnloos, maar kan gepaard gaan met lichte duizeligheid. Het decoderen van de verkregen analyse moet worden uitgevoerd door de behandelende arts, omdat alleen een gekwalificeerde specialist alle verkregen gegevens kan vergelijken en de aan- of afwezigheid van pathologie kan bepalen.

Hoe de lever te controleren: de meest informatieve tests en onderzoeken

Heel vaak is een leveraandoening in de vroege stadia asymptomatisch. Daarom is het belangrijk om regelmatig te controleren of de lever gezond is. Hoe het te doen - lees verder.

Een interessant kenmerk is het feit dat leverweefsel geen pijnreceptoren heeft, en het doet gewoon geen pijn, zelfs niet bij ernstige problemen. Vandaag ga ik het hebben over de minimale hoeveelheid onderzoek die u kan helpen een duidelijk beeld te krijgen van uw levergezondheid. Deze onderzoeken geven een antwoord op de vraag: "Gaat de vernietiging van de lever?" Soms kunnen gevaarlijke ziekten zoals cirrose en kanker in de vroege stadia absoluut asymptomatisch optreden.

Hoe u uw levergezondheid kunt controleren

Biochemische analyse

Met biochemische analyse kun je achterhalen hoe bepaalde stofwisselingsprocessen in het lichaam verlopen, waarbij de lever een belangrijke rol speelt..

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen bij het slagen voor biochemische tests, is het belangrijk om de volgende regels in acht te nemen:

1. Het optimale tijdstip voor bezorging is 's ochtends. De analyse moet op een lege maag worden ingenomen, de laatste maaltijd moet minstens 8, maar bij voorkeur 12 uur vóór het onderzoek zijn.

2. De aard van het voedsel kan ook de biochemische gegevens beïnvloeden. Als u een bloedtest op leverenzymen krijgt voorgeschreven, dan is het minstens een dag (of beter voor drie) belangrijk om de consumptie van vette, gebakken, zoute, gepekelde voedingsmiddelen te beperken..

3. Het is belangrijk om alcohol binnen een paar dagen volledig te elimineren. Anders kan zelfs een kleine hoeveelheid alcohol die aan de vooravond van de bloedafname wordt ingenomen, het analysebeeld verstoren..

4. Rook niet voordat u gaat testen. De laatste sigaret moet, net als de maaltijd, minstens 8 uur worden gerookt voordat bloed wordt gedoneerd.

5. Intense fysieke activiteit kan het resultaat verstoren, daarom wordt sport drie dagen voor de studie uitgesloten (deze regel is niet van toepassing op lichte oefeningen).

6. Het is natuurlijk beter om stress, psycho-emotionele overbelasting en slapeloze nachten vóór het onderzoek te vermijden..

7. Medicijnen kunnen de resultaten van biochemie beïnvloeden. Daarom is het beter om ze uit te sluiten (behalve degene die nodig zijn om gezondheidsredenen). Zelfs schijnbaar onschadelijke vitamines kunnen het eindresultaat verstoren..

Deze regels zijn zeer wenselijk, maar als het onmogelijk is om alle factoren volledig te elimineren, is het belangrijk om de arts er in ieder geval over te informeren..

Welke enzymen geven zich over?

De volgende enzymen worden het meest getest:

• ALT - een marker van actieve ontsteking en schade aan levercellen,
• AST - geeft indirect aan dat de lever het werk niet aankan,
• Bilirubine (direct en gratis) - geeft de ernst van het pathologische proces in de lever aan,
• PTI (protrombine-index) - de afname ervan duidt ook op een schending van de leverfunctie.

Daarnaast onderzocht:

• Eiwit,
• Gammaglutamyltranspeptidase (GGT) - een marker van alcoholische leverschade,
• Alkalische fosfatase,
• Alfafetoproteïne (tumormarker)

Bepaling van antilichamen tegen hepatitis

Tegenwoordig is hepatitis, zo niet een epidemie, dan wel een veel voorkomende ziekte. Daarom is het in het geval van leverproblemen zinvol om een ​​infectieuze aard uit te sluiten - hepatitis A, B of C.

Lipidogram

Bij leverschade stijgen de bloedspiegels van totaal cholesterol, triglyceriden en lipoproteïnen met lage dichtheid vaak. Dit komt door een schending van metabolische processen in het lichaam..

Echoscopisch onderzoek is ook opgenomen in de standaard van onderzoek van de lever en de galwegen. Echografie wordt op een lege maag gedaan, vóór de studie moeten voedingsmiddelen die gisting in het spijsverteringskanaal veroorzaken, van het dieet worden uitgesloten.

Elastografie is van bijzonder belang - deze studie toont de mate van leverschade aan, bepaalt de hoeveelheid bindweefsel - bindvezels die het resultaat zijn van de dood van hepatocyten.

CT en MRI

Indien nodig kan de arts een verhelderend onderzoek voorschrijven in de vorm van computertomografie of MRI.

Leverbiopsie

Dit onderzoek bestaat uit het afnemen van materiaal (lever) voor onderzoek. Het wordt gedaan in gevallen waarin de bovenstaande onderzoeken een meer gedetailleerde diagnose vereisen..

- in aanwezigheid van neoplasmata;

- met hepatitis van onbekende oorsprong;

- met cirrose van de lever;

- met auto-immuunorgaanpathologieën;

- met een vergrote lever om een ​​onduidelijke reden.

Natuurlijk wordt een leverbiopsie niet voor iedereen op rij voorgeschreven - dit is een complexe analyse die een operatie vereist. Het is verhelderend van aard wanneer de bovenstaande onderzoeken het beeld niet volledig kunnen onthullen. gepubliceerd door econet.ru.

P.S. En onthoud, gewoon door je bewustzijn te veranderen - samen veranderen we de wereld! © econet

Vond je het artikel leuk? Schrijf uw mening in de opmerkingen.
Abonneer u op onze FB:

Hoe de lever controleren? Tests voor de diagnose van leverziekte

Allereerst moet worden gezegd dat het bij preventieve maatregelen noodzakelijk is om de lever constant te controleren. U moet van deze procedure een gewoonte maken. Dit geldt niet alleen voor de lever, maar ook voor het hele organisme, maar dit orgaan moet bijzonder zorgvuldig worden behandeld..

Het is noodzakelijk om zonder fouten tests uit te voeren!

Het controleren van de lever is eenvoudig. Het werk van dit lichaam wordt beïnvloed door een groot aantal externe factoren. Zoals de ecologische situatie in de regio waar mensen wonen. Ook slechte gewoonten, vooral alcohol- of drugsmisbruik, laten hun sporen na. Bovendien lopen mensen die zich niet aan de juiste voeding houden ook het risico om pathologische processen in de lever te ontwikkelen. Het wordt niet aanbevolen om voedsel met veel vet te veel te gebruiken.

Als een persoon een van de gewoonten uit de bovenstaande lijst heeft, is een procedure zoals leverscreening noodzakelijk. Dit moet met tussenpozen van eenmaal per jaar worden gedaan, en dan zullen er geen problemen zijn met de lever. Analyses zijn een effectieve methode om een ​​persoon te onderzoeken. Alleen op basis van onderzoeksresultaten kan een juiste diagnose worden gesteld..

In welke gevallen wordt een persoon tests voorgeschreven?

Zoals hierboven vermeld, moet het jaarlijks worden onderzocht, vooral als het gaat om een ​​orgaan zoals de lever. De tests worden rechtstreeks door de arts voorgeschreven. U hoeft niet te wachten tot er symptomen verschijnen. Feit is dat er geen zenuwuiteinden in de lever zijn. Daarom kunnen symptomen volledig afwezig zijn..

Om met het onderzoek te beginnen, hoeft u niet te wachten op de aanwezigheid van enig ongemak. In sommige gevallen is het alleen mogelijk om de aanwezigheid van pathologische veranderingen te achterhalen na het behalen van bepaalde tests.

Onderzoek

Om de lever te controleren en met het onderzoek te beginnen, moet u een afspraak maken met een therapeut. Dit kan op de woonplaats in de wijkkliniek of neem contact op met een privékliniek. Hoe de lever controleren? Welke tests zijn voorgeschreven? De meest gebruikelijke test is een bloedtest. Momenteel worden verschillende methoden voor het onderzoeken van menselijk bloed gebruikt om pathologische processen te identificeren of uit te sluiten. Na ontvangst van de gegevens zal de arts op basis van het beschikbare een verder onderzoek voorschrijven of het behandeltraject starten.

Gele huidskleur

Welke signalen kunnen een persoon vertellen dat hij een specialist moet zien voor een leveronderzoek? Er zijn een aantal tekenen die een persoon in zijn lichaam kan opmerken, wat erop wijst dat er pathologische veranderingen plaatsvinden in de lever. In dit geval moeten dringend tests worden uitgevoerd. Laten we naar deze tekens kijken.

Een gele huidskleur verschijnt wanneer bilirubine zich in het menselijk lichaam begint te vormen. Tijdens de normale werking van de lever wordt deze stof erdoor verwerkt en verlaat het het menselijk lichaam. Als bilirubine in het bloed van de patiënt aanwezig begint te zijn, betekent dit dat de lever heeft gefaald. Dat wil zeggen, het voldoet niet aan zijn functies. Hemoglobine wordt ook afgebroken in het lichaam. De meeste mensen hebben gehoord dat bij een hemoglobinetekort de algemene toestand van het lichaam verslechtert. Maar u moet zich ervan bewust zijn dat deze stof in grote doses ook gevaarlijk is voor de menselijke gezondheid. Het feit is dat hemoglobine zo'n eigenschap heeft als toxiciteit, dus u moet zeker een onderzoek starten om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen. Het moet ook worden gezegd dat de lever een belangrijk orgaan is voor het menselijk leven, daarom mag u in geen geval tot het uiterste gaan. Het is beter om een ​​onderzoek uit te voeren voor preventieve doeleinden dan om later voor uw leven te vechten. Gele huidskleur is een signaal dat u met spoed naar een medische instelling moet.

Pijn aan de rechterkant

Overweeg ongemak aan de rechterkant van het lichaam. Wanneer een persoon zwaar gevoel of tintelingen aan de rechterkant ervaart, moet hij ook een arts raadplegen. Dergelijke sensaties zijn vooral acuut nadat een persoon voedsel met veel vet heeft gegeten. Ook treedt ernst op bij het drinken van dranken die alcohol bevatten. Als de rechterkant van de patiënt pijn begint te doen, moet hij worden getest om leveraandoeningen te diagnosticeren.

Intestinale storingen

Ze manifesteren zich meestal als een stoelgangstoornis. Het is een feit dat de pathologische processen van de lever de werking van de darmen beïnvloeden. Wanneer de functionele taken van de lever worden verstoord, vindt er minder galafscheiding plaats. Het is algemeen bekend dat gal een rol speelt bij de verwerking van voedsel. Daarom beïnvloedt de onvoldoende hoeveelheid de werking van de menselijke spijsverteringsorganen. Als gevolg van het feit dat het voedsel slecht wordt verteerd, heeft de patiënt een overtreding van de ontlasting, namelijk constipatie treedt op, hij kan normaal niet naar het toilet gaan. Bovendien kan ook diarree beginnen, terwijl de ontlasting een ongebruikelijke kleur heeft. Dit gedrag van het lichaam is ook een teken dat een persoon het bezoeken van een medische instelling niet mag uitstellen..

Grote buik

Mensen met leverproblemen hebben een vergrote buik. Het is een feit dat als dit orgel begint in te storten, het in volume toeneemt. Als gevolg van dit proces groeit de buik van een persoon. De verhoudingen van het lichaam worden onnatuurlijk, omdat de rest van de delen niet in volume toenemen. In dit geval zijn aderen op de maag te zien, namelijk hun patroon.

Verslechterende huidconditie

Zulke problemen zoals uitslag, jeuk, enz. Verschijnen op de menselijke huid. Een slechte huidconditie geeft altijd aan dat er enige pathologie in het lichaam is. Een zieke lever is geen uitzondering..

Zoals hierboven vermeld, tast een leveraandoening de darmen en het spijsverteringsstelsel aan. Dit betekent dat giftige stoffen zich ophopen in het lichaam. Tegelijkertijd verandert de conditie van de huid. Allergische reacties kunnen ook voorkomen. Duidelijke tekenen dat een persoon niet gezond is, zijn een droge huid en schilfering. Ook begint de huid te jeuken.

Let op de toestand van de tong. Wat is hij?

Een andere indicator dat er leverproblemen zijn, is de tong. Als er zich een plaque begint te vormen en de kleur verandert, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling. Er kunnen vlekken met een gele tint op de tong verschijnen en er kan ook tandplak ontstaan. Het wordt geleverd in een witte of bruine kleur. Een ander kenmerkend kenmerk van het pathologische proces is het verschijnen van scheuren in de tong..

Bloed biochemie

Welke tests zijn voorgeschreven voor een leveraandoening? Als een persoon zich met de bovengenoemde klachten tot een medische instelling wendde, zal de arts hem een ​​verwijzing geven voor onderzoeken, waarvan de resultaten de vermeende diagnose bevestigen of ontkennen.

Welke bloedtest moet er worden gedaan om de lever te controleren? Allereerst zal de therapeut de persoon opdracht geven bloed te doneren voor biochemie. Met deze studie kunt u effectief en snel zien of er pathologische veranderingen in de lever zijn..

Op welke indicatoren in de biochemische bloedtest wordt gelet?

Er zijn verschillende indicatoren, een verandering die aangeeft dat de lever zich in een ongezonde toestand bevindt:

1. Lever enzymen. Indicatoren van het niveau van enzymen die betrokken zijn bij het eiwitmetabolisme. Deze enzymen zijn onder meer ALT en AST. Bij destructieve processen in de menselijke lever nemen deze indicatoren toe in het bloed van de patiënt. Het is ook de moeite waard om te weten dat hoe meer ze in het bloed zitten, hoe meer het destructieve proces in de lever verergert. Beide indicatoren stijgen op dezelfde manier. Als uit bloedonderzoek blijkt dat deze leverenzymen in grote hoeveelheden aanwezig zijn in het materiaal van de proefpersoon, dan duidt dit erop dat hij leverkanker of hepatitis heeft. Lever AST-test is een belangrijke test voor diagnose.
2. Als een stof zoals bilirubine wordt aangetroffen in het bloed van een persoon, betekent dit dat de lever zijn taken niet aankan. Bij een gezond persoon wordt bilirubine constant uit het lichaam uitgescheiden. Als het zich ophoopt, wordt de huid geel. Hoge bilirubinespiegels bij het onderzoeken van het bloed van de patiënt kunnen erop wijzen dat de lever ernstige pathologische veranderingen heeft. Een hoog gehalte van deze stof kan echter wijzen op kleine afwijkingen van de normale werking van de lever. Daarom is het mogelijk dat de patiënt medicijnen krijgt voorgeschreven of voedingsadviezen krijgt. Dan keert zijn toestand snel terug naar normaal..
3. Bloedstolling duidt ook op een leveraandoening. Deze indicator heeft een specifieke naam, namelijk de protrombine-index. Hij laat zien hoe de bloedvaten van een persoon, evenals zijn aderen, werken..
4. Een eiwit zoals albumine is ook een indicator van de leverfunctie. Als het niet genoeg is in het bloed, suggereert dit dat het orgel het in kleine hoeveelheden produceert. En dit duidt op zijn beurt op een mislukking in haar werk. In de regel kan de lever tijdens destructieve processen niet voldoende van dit eiwit produceren. Een afname van deze indicator geeft een grotere kans aan dat een persoon een ziekte zoals cirrose heeft..
5. Het teveel aan een enzym als alkalische fosfatase in het menselijk bloed geeft aan dat er een ontstekingsproces plaatsvindt in het lichaam van de patiënt. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van fosforzuur.

Patiënt advies

Het is belangrijk om te weten dat het overschrijden van bepaalde indicatoren afzonderlijk geen bewijs is dat iemand ziek is. Misschien was er een kleine storing in het lichaam.

In dit geval zal de specialist na enige tijd een herhaald onderzoek van het bloed van de patiënt voorschrijven. Maar een afwijking van de norm van verschillende indicatoren of allemaal tegelijk geeft aan dat een persoon een pathologisch proces in het lichaam heeft dat onmiddellijke behandeling vereist.

Een kleine conclusie

Nu weet u wanneer en hoe u uw lever kunt laten testen. De analyses die voor deze doeleinden worden gebruikt, worden in het artikel genoemd, en ook hun decodering werd overwogen. We hopen dat deze informatie nuttig voor je was. wees gezond!

Hoe een lever bij een persoon te testen

De lever is de grootste klier in het menselijk lichaam. De belangrijkste functie is om het lichaam van gifstoffen en gifstoffen te reinigen. Bovendien produceert het enzymen die nodig zijn voor de normale werking van het spijsverteringsstelsel..

Storingen in de werking van dit orgaan kunnen ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben, tot en met de dood. Tijdig ontdekte leverziekten zijn gemakkelijker te behandelen en volledig te elimineren. Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen bij de geringste storing. Vandaag, beste lezers, zullen we met u praten hoe u de lever van een persoon kunt controleren, welke tests u moet afleggen, welke onderzoeken u moet afleggen.

Wanneer moet u uw lever laten testen?

De lever moet voor elke gezonde persoon minstens één keer per jaar worden gecontroleerd. Maar er zijn een aantal symptomen die dringende medische aandacht vereisen. De lijst met pathologische symptomen omvat:

1. Gevoel van zwaarte en tintelingen in het rechter hypochondrium. Het symptoom manifesteert zich feller na het consumeren van vet en gerookt voedsel, bij het uitvoeren van plotselinge bewegingen. Het kan ernstige problemen met de klier signaleren, zelfs als het er onregelmatig uitziet.
2. Buikvergroting veroorzaakt door overgroei van de lever. In dit geval verandert het lichaamsgewicht niet naar boven of naar beneden..
3. Een onaangename smaak in de mond. Bij problemen met het orgel merken patiënten een bittere of zure smaak in hun mond, die vooral merkbaar wordt na het slapen en eten..
4. Gewichtsverlies. Het probleem lijkt te wijten aan het gebrek aan eetlust van de patiënt. Mensen met een droge en bittere mond hebben vaak een afkeer van eten.
5. Psychische stoornissen, die zich manifesteren door verhoogde prikkelbaarheid, slaapproblemen. De manifestatie is te wijten aan onvoldoende energietoevoer naar het lichaam.
6. Geelverkleuring van de huid en droogheid van de slijmvliezen. Symptomen verschijnen in gevorderde stadia van leverziekte.

Tekenen van geelzucht worden in verband gebracht met verhoogde bilirubinespiegels in het bloed. De stof wordt gevormd als gevolg van de actieve afbraak van rode bloedcellen in het bloed.

Welke dokter moet je contacteren?

Welke dokter test de lever? Bij de eerste manifestaties van ongemak in het rechter hypochondrium, is het noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen. Na onderzoek van de patiënt geeft de arts hem een ​​verwijzing naar specialisten met een smal profiel. Bij acute pijn in de buik en rechterkant wordt verwezen naar een gastro-enteroloog. Als de patiënt tekenen van gele verkleuring van de huid en sclera van de ogen heeft, wordt hij doorverwezen naar een hepatoloog.

Welke tests moet u doen om de lever te controleren?

Om een ​​specifieke leverziekte te identificeren, wordt aan patiënten een reeks laboratoriumtests voorgeschreven. Pas na bestudering van hun resultaten kan de arts een bekwaam therapieregime opstellen.

Bloed Test

De biologische vloeistof wordt verzameld voor algemene en biochemische analyse. In het eerste geval letten artsen op de indicatoren van leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes. Als levercellen beschadigd zijn, zullen ze lager zijn dan de standaardwaarden.

Biochemische analyse is de belangrijkste manier om leverpathologieën op te sporen. De volgende gegevens geven de ontwikkeling van leveraandoeningen aan:

1. De totale bilirubine-index is meer dan 3, 4 -20 µmol / kg;
2. Direct bilirubine - meer dan 8,6 μmol / kg;
3. ALT (alanine-aminotransferase) - meer dan 41 U / L bij mannen en meer dan 31 U / L bij vrouwen. Het overschrijden van de normatieve indicatoren duidt op de ontwikkeling van hepatitis of cirrose.
4. AST - meer dan 37 eenheden / l voor mannen en 31 voor vrouwen. Bij hepatitis wijkt de indicator af van de norm.
5. GGT (gammaglutamyltranspeptide) - is verantwoordelijk voor de uitwisseling van aminozuren. Normaal gesproken is de indicator voor mannen 49 eenheden en voor vrouwen - 32 eenheden. GGT neemt toe met de ontwikkeling van oncologie, hepatitis en pancreatitis.
6. Totale proteïne. Bij leverproblemen blijft de indicator op hetzelfde niveau als bij gezonde mensen. De verhouding tussen de belangrijkste fracties: albuminen en globulines verandert. Bij cirrose en hepatitis overschrijden alfa- en gammaglobulines het percentage van andere soorten bloedeiwitten.
7. Albumine is een bloedplasma-eiwit. Bij leveraandoeningen neemt de albumine-index af in vergelijking met de standaardwaarden.

Hepatische bloedtest is een vervanging voor een andere instrumentele onderzoeksmethode - biopsie. Met zijn hulp is het mogelijk om de mate van vervanging van normale cellen van het orgel door bindweefsel te identificeren. Decodering van fibrotest-analyses:

• F0 - afwezigheid van pathologische veranderingen in de weefsels van het orgaan;
• F1 - de eerste fase van fibrose;
• F4 - laatste fase cirrose.

Coagulogram

De studie is een studie van de ontlasting van de patiënt voor bloedstolling. Met zijn hulp kunt u identificeren:

• hepatitis;
• chronisch leverfalen;
• cirrose;
• orgel vasculaire trombose.

Gekoppelde immunosorbenttest

Naast algemene en biochemische analyse, met verdenking van leverziekte, wordt aan patiënten een enzym-immunoassay voorgeschreven. Het is noodzakelijk bij verdenking op hepatitis. Met behulp van een bloedtest worden antilichamen in het lichaam van de patiënt bepaald, ontwikkeld als resultaat van een actieve strijd tegen virale agentia.

De volgende soorten markers signaleren de aanwezigheid van virale hepatitis A en E in het lichaam:

• IgM anti-HAV - antilichamen gevormd bij acute hepatitis A;
• IgG anti-HAV - de patiënt heeft een chronische vorm van hepatitis;
• IgM anti-HEV - hepatitis type E in de acute fase van het beloop;
• IgG anti-HEV - pathologie die het stadium van remissie is ingegaan.

Met de test voor markers kunt u ook het stadium van hepatitis B bepalen. Tegelijkertijd kunnen artsen type D hepatitis bij een patiënt identificeren, wat de medicamenteuze behandeling bemoeilijkt. Decoderingsmarkeringen:

• HBsAg - acute fase van de ziekte of de incubatietijd;
• Anti-Hbs - succesvol herstel na hepatitis B (of lichaamsreactie na vaccinatie);
• Anti-HBe - de periode van remissie na acute hepatitis (een persoon met deze markers blijft besmettelijk voor anderen).

De meest ernstige vorm van hepatitis is C. Het is moeilijk te behandelen en wordt meestal chronisch. Een bloedtest voor markers stelt u in staat om informatie over infectie met een gevaarlijk virus te achterhalen. Decodering van de testresultaten van de patiënt:

• Anti-HCV-IgG en anti-HCV-kern-IgG - eerdere infectie in remissie;
• Anti-HCV-kern IgM en anti-HCV NS - acute (actieve) hepatitis.

Welke onderzoeken moeten er worden gedaan om de lever te controleren?

Lever diagnostiek

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden noodzakelijkerwijs aangevuld met instrumentele methoden. Door uitgebreide diagnostiek kunnen artsen zich beter vertrouwd maken met het klinische beeld van de ziekte. Het belangrijkste doel van instrumentele studies is het identificeren van pathologische gebieden van de lever en hun lokalisatie, de mate van verandering en vervorming van de klierweefsels.

Een verplichte methode voor het onderzoeken van de buikorganen is echografie van de galblaas en lever. Met zijn hulp bepalen artsen de structuur van de lever, de grootte en locatie. De methode wordt gebruikt om gastro-intestinale ziekten te differentiëren die vergelijkbaar zijn in klinische presentatie.

Met echografie kunt u zien:

1. Tumoren. Het neoplasma wordt gevisualiseerd als een pathologische focus met vloeiende en duidelijke grenzen. De dichtheid van weefsels in probleemgebieden kan worden verhoogd of verlaagd..
2. Abcessen (etterende infiltraten). Ze onderscheiden zich door ongelijke vervaagde randen. Ze lijken lichter van kleur in vergelijking met gezond leverweefsel. Abcessen zijn in staat ultrasone golven uit te zenden.
3. Cirrose. Echografie onthult heterogene leverholtes. Een ander teken van de ziekte door middel van echografie is een toename van de grootte van de poortader.
4. Hepatitis. In geval van overtreding kan de arts een toename van de lever in omvang overwegen met een gelijktijdige afname van de dichtheid van de weefsels.
5. Calculous cholecystitis. Volgens de studie worden donker gekleurde haarden gevisualiseerd in de orgaanholte. Met behulp van echografie worden de grootte, vorm en locatie van stenen onthuld.

CT en MRI

Zeer gevoelige diagnostische methoden maken het mogelijk om de eerste stadia van gevaarlijke ziekten (cirrose, oncologie) te identificeren. CT en MRI geven een driedimensionaal beeld van het beeld van het probleemgebied, waardoor ze zich onderscheiden van echografie en röntgenfoto's. De methoden worden gebruikt om cysten, abcessen en kwaadaardige tumoren op te sporen. Om een ​​nauwkeuriger beeld van het beeld te krijgen, krijgen patiënten vaak CT en MRI met contrastmiddel voorgeschreven (intraveneuze toediening van contrastmiddelen).

Biopsie

Een biopsie wordt alleen uitgevoerd als laboratorium- en instrumentele technieken het niet mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De procedure gaat gepaard met schade aan zachte weefsels, dus wordt deze alleen in zeldzame gevallen gebruikt. Het belangrijkste doel van de biopsie is om verdachte weefselmonsters te nemen voor verder onderzoek in het laboratorium..

Er zijn verschillende manieren om een ​​biopsie te nemen:

• standaard;
• laparoscopisch;
• transveneus.

Tijdens de standaardprocedure gebruiken chirurgen een dunne naald waarmee ze een deel van het leverweefsel verwijderen voor histologisch onderzoek. De laparoscopische methode verschilt van de standaardmethode doordat de arts alle uitgevoerde manipulaties kan controleren dankzij een miniatuurvideocamera. Bij transveneuze biopsie wordt biologisch materiaal verzameld via een speciale katheter.

Elastografie

Met de methode kunt u de elasticiteit van de weefsels van het aangetaste orgaan bepalen. Met behulp van moderne onderzoeksmethoden identificeren artsen chronische leveraandoeningen, de mate van fibrotische veranderingen in de structuur van de klier, de aanwezigheid van necro-inflammatoire activiteit.

De belangrijkste indicaties voor elastografie zijn hepatitis met verschillende etiologieën:

• alcoholisch;
• chronisch;
• giftig.

Scintigrafie

De basis van de techniek is het scannen van radio-isotopen. Na de procedure krijgt de arts een tweedimensionaal beeld van de lever. De methode is inferieur in informatieve inhoud aan echografie, CT en MRI. Om deze reden wordt het zelden gebruikt om leverpathologieën op te sporen..

We bieden aan om de video “Hoe je de lever kunt onderzoeken” te bekijken. Diagnostische methoden '.

Hoe u uw lever op cirrose kunt testen

Het is moeilijk om de eerste stadia van cirrose te identificeren, zelfs met behulp van moderne apparatuur. Een persoon alleen zal de beginfase van de ontwikkeling van cirrose niet kunnen bepalen vanwege het feit dat de lever geen zenuwuiteinden heeft. Thuis zal een persoon een overtreding vermoeden nadat het orgel niet in staat is om sommige van de eraan toegewezen functies uit te voeren.

Het controleren van de lever op cirrose wordt uitgevoerd door een arts volgens het algoritme:

1. Patiënt interview. De hepatoloog kan uit een gesprek met patiënten leren over de factoren die vatbaar zijn voor de ziekte. Het risico op het ontwikkelen van cirrose neemt toe bij mensen met slechte gewoonten en bij patiënten die cholangitis en galsteenziekte hebben gehad.
2. Visuele inspectie van een persoon. De arts let op de toestand van de menselijke huid en hun kleur. De ontwikkeling van cirrose wordt aangegeven door gele verkleuring van de sclera van de ogen, droge epidermis, zwelling van de onderste ledematen en een toename van de buik.
3. Palpatie van het gebied waarin de lever zich bevindt. Tijdens een uitwendig onderzoek van een persoon zal een ervaren arts een verandering in de grootte van de lever en milt kunnen detecteren. Daarna krijgt de patiënt een aantal laboratoriumtesten toegewezen..

Hoe u uw lever thuis kunt controleren

Het is mogelijk om leverpathologieën alleen onafhankelijk vast te stellen door externe symptomen. Om dit te doen, moet u uzelf zorgvuldig onderzoeken. Besteed speciale aandacht aan de volgende nuances.

Taalstaat

Bij gezonde mensen heeft het gesproken orgel roze tinten. Met het begin van leverpathologieën krijgt het orgel gelige tinten en wordt het bedekt met een plak die moeilijk te verwijderen is.

De aard van de stoel

Langdurige diarree of obstipatie is een reden voor leveronderzoek. Ontlastingsproblemen treden op als gevolg van onvoldoende productie van gal of stagnatie in het spijsverteringskanaal.

Huid- en haarconditie

Bij mensen met leverproblemen wordt de hoofdhuid snel vies en schilfert en barst de huid. Acne kan op het oppervlak van de opperhuid verschijnen, die niet verdwijnt na het aanbrengen van lotions en speciale crèmes.

Eenvoudige test

Er is ook een thuistest om de lever thuis te controleren. Een persoon beoordeelt de bestaande symptomen en geeft zichzelf 5 punten voor elk bevestigend antwoord en 1 punt voor een negatief antwoord..

Symptomen om op te letten:

• vergeling van de tong;
• afname van het lichaamsgewicht;
• bleke of gelige teint;
• gevoel van zwaarte aan de rechterkant;
• neiging tot allergische manifestaties;
• de aanwezigheid van ouderdomsvlekken op de huid;
• snelle haarvervuiling;
• schilfering van de huid;
• weinig trek;
• de aanwezigheid van cellulitis;
• probleemhuid van het gezicht (acne, acne);
• vergeling van de sclera van de ogen.

Als het testresultaat 51 punten heeft overschreden, moet u in de nabije toekomst een uitgebreid onderzoek ondergaan. Een resultaat van meer dan 71 punten is reden voor een direct bezoek aan een arts.

Welke tests moeten worden uitgevoerd om de toestand van de lever te controleren

De lever is een vitaal orgaan dat een reeks functies vervult die nodig zijn om het lichaam gezond te houden. Pijn in het rechter hypochondrium, gele verkleuring van de ogen, ontlastingsstoornissen zijn enkele van de tekenen van een leveraandoening. Als vergelijkbare symptomen optreden, moet u naar een therapeut of gastro-enteroloog gaan. Hij zal uitleggen hoe de lever moet worden gecontroleerd en aanwijzingen geven voor tests..

1. Welke tests moet u doen om de lever te controleren?
2. Algemene bloedanalyse
3. Bloed samenstelling
4. Fibrotest
5. Coagulogram
6. Virale hepatitis-markers
7. Markers van auto-immuunlaesies
8. Tumor-indicatoren
9. Instrumentele diagnostiek van leveraandoeningen
10. Echografie
11. Doppler-echografie
12. Elastografie
13. Scintigrafie
14. MRI en CT
15. Biopsie
16. Leverfunctietest
17. Rosenthal-White kleurstoftest
18. Indocyanische test
19. Galactose-test
20. Cafeïne-test
21. Hoe u uw lever thuis kunt controleren
22. Specifieke symptomen
23. Snelle tests

Welke tests moet u doen om de lever te controleren?

Een levercontrole omvat de levering van bloedonderzoeken - algemeen, biochemisch, PCR.

Algemene bloedanalyse

Bij het starten van het onderzoek is het noodzakelijk om een ​​bloedmonster af te geven voor algemene klinische analyse om de lever te controleren. KLA laat zien hoeveel belangrijke bloedbestanddelen (leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes, hemoglobine, lymfocyten, monocyten).

Bij leverschade vertoont het KLA een verlaagd gehalte aan rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes.

Bloed samenstelling

Dit zijn de belangrijkste tests voor de lever, de leverfunctietestschaal. De decodering van de indicatoren is als volgt:

• Totaal bilirubine. Bij volwassenen is het normale niveau 3,4-20 μmol / l..
• Directe bilirubine. De norm is 8,6 μmol / l. Als het wordt overschreden, duidt dit op hepatitis, cirrose, problemen met de galwegen.
• Alanine-aminotransferase (ALT, ALT) toont de toestand van het leverweefsel. Dit enzym is betrokken bij de uitwisseling en synthese van aminozuren. De norm voor mannen is 41 eenheden / l, voor vrouwen - 31 eenheden / l. Een verhoging van het niveau komt tot uiting in hartfalen, hepatitis, cirrose, pancreatitis en neoplasmata in de lever.
• Aspartaataminotransferase (AsAt, AST) is, net als AlAt, betrokken bij metabolische processen en de interactie van aminozuren. De normale indicator is 37 eenheden / l voor mannen, 31 eenheden / l voor vrouwen. Tijdens chirurgische ingrepen aan het hart, myocardinfarct, pulmonale trombose, spierblessures, hepatitis, metastasen, stijgt het niveau van AsAt.
• Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) heeft een functie die het aminozuurmetabolisme verbetert. De norm voor mannen is 49 eenheden / l en 32 eenheden / l voor vrouwen. Het neemt toe met hepatitis, pancreatitis, alvleesklier- en leverkanker.
• Alkalische fosfatase breekt fosforzuur af en normaliseert het transport ervan in het lichaam. Normale waarden zijn 40-150 eenheden / l. Een verhoging wordt geactiveerd door een hoog gehalte aan schildklierhormonen, een tekort aan fosfor en calcium, het wordt waargenomen bij breuken en aandoeningen van botweefsel, toxische hepatitis, kankers en leverontsteking.

De gemiddelde tijd voor biochemische analyse van leverenzymen en het verkrijgen van resultaten is 2-3 dagen.

Fibrotest

Fibrose is de vernietiging van levercellen, gevolgd door vervanging door bindweefselcellen (fibrocyten). Vermoeidheid, verminderde prestaties, onstabiele fysieke en emotionele toestand zijn tekenen van mogelijke fibrose..

Fibrotest is een vervangende biopsie. Het wordt gebruikt om fibrotische ziekten op te sporen. Een leverbloedonderzoek wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een biochemische test. Er zijn 4 stadia van fibrose, waarbij F1 het mildst is en F4 het ernstigst. F0 geeft aan dat er geen ziekte is gedetecteerd.

De resultaten van de Fibrotest worden berekend op basis van de lengte, het gewicht en de leeftijd van de patiënt.

Coagulogram

Een bloedstollingstest toont de volgende mogelijke ziekten aan:

• hepatitis van welke oorsprong dan ook;
• cirrose;
• chronische leverziekte;
• trombose van de levervaten.

Virale hepatitis-markers

Virale infecties, in het bijzonder hepatitis A en E, worden gedetecteerd in een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) vanwege de volgende markers:

• IgM anti-HAV. Antilichamen die worden gevormd tijdens de actieve strijd tegen virussen. Ze verwijzen naar hepatitis A.
• IgG anti-HAV. Ze manifesteren zich in een persoon die ziek is geweest, en ook als hepatitis chronisch is geworden. De marker verwijst naar hepatitis type A..
• IgM anti-HEV. Antilichamen die zich manifesteren bij acute hepatitis E.
• IgG anti-HEV. Geef een succesvolle genezing van hepatitis E of het chronische beloop aan.

Hepatitis B-markers worden gebruikt om acute of chronische ziekten te detecteren. De analyse wordt gelijktijdig uitgevoerd voor type D, wat de behandeling bemoeilijkt. Bloedonderzoeken voor leverziekte laten de volgende markers zien:

• HBsAg - geeft de incubatie of acute periode van de ziekte aan, wordt aangetroffen bij dragers van het virus.
• Anti-HBs duidt op herstel van acute hepatitis B, evenals een succesvolle vaccinatie.
• Anti-Hbcor IgM en Anti-Hbcor IgG. De detectie van deze antilichamen duidt op de aanwezigheid van acute, soms chronische hepatitis.
• Anti-HBe verschijnt tijdens de herstelperiode na acute hepatitis. De persoon is op dit moment besmettelijk.

Hepatitis C wordt beschouwd als het meest ernstige type ziekte. Bij leveraandoeningen worden testen gedaan op de volgende markers:

• Anti-HCV-IgG en anti-HCV-kern-IgG worden gedetecteerd met huidige en eerdere infectie.
• Anti-HCV-kern-IgM en anti-HCV-NS duiden op een acute of chronische ziekte.

Markers van auto-immuunlaesies

Auto-immuunziekten worden gekenmerkt door immuunschade aan de cellen van hun eigen lichaam. Auto-immuunhepatitis is onderverdeeld in drie typen. De eerste wordt het vaakst gezien bij adolescenten en ouderen. Kan leiden tot leverziekte zoals cirrose indien onbehandeld.

Het tweede type is zeldzamer en treft kinderen onder de 14 jaar. Het is veel gevaarlijker. Reageert niet op immunotherapie.

Het derde type wordt gevonden bij mensen die het eerst herstelden. Daarom verschillen de meningen over de oorsprong ervan. Sommigen zeggen dat dit een aparte vorm van hepatitis is, anderen dat het eerste en het derde type hetzelfde zijn.

Welke bloedtest de toestand van de lever bij deze ziekte aantoont, zal uw arts ophelderen. Gewoonlijk worden leverfunctietesten, algemeen bloedbeeld, PCR-diagnostiek (om virale ontsteking uit te sluiten) voorgeschreven.

De volgende markers spreken in het voordeel van auto-immuunhepatitis:

• AMA-M2. Behoort tot het eerste type, geeft het begin van cirrose aan.
• LKM-1. Het manifesteert zich in hepatitis C, behoort tot het tweede type auto-immuun leverschade.
• LC-1 - is de tweede typemarkering.
• SLA / LP - marker van het derde type.

Tumor-indicatoren

Neoplasmata in de lever worden meestal onderverdeeld in goedaardige en kwaadaardige typen. Het wordt aanbevolen om bloed aan de lever te doneren als:

• pijn trekken, zwaarte aan de rechterkant;
• gevoel van druk in het hypochondrium aan de rechterkant en overbuikheid;
• malaise;
• gebrek aan eetlust, frequente aanvallen van misselijkheid;
• temperatuurstijging.

In de latere stadia treden niet alleen leverproblemen op (falen, intoxicatie), maar ook bloedarmoede.

Tests om de lever te controleren op neoplasmata omvatten de belangrijkste - een bloedtest voor alfa-fetoproteïne (AFP), evenals leverfunctietesten en algemene klinische.

Voordat u de toestand van de lever controleert, moet u zich aan verschillende regels houden:

1. 8 uur voordat u bloed afneemt, mag u niets eten of drinken behalve gewoon water.
2. Voordat u een bloedtest op leverparameters uitvoert, moet u alcoholgebruik gedurende ten minste drie dagen uitsluiten.
3. Vermijd drie dagen voor de analyse fysieke inspanning en emotionele stress.
4. Spreek de medicatie-inname en het tijdstip van de test af, zodat u minimaal een week voordat u bloed gaat doneren geen medicatie neemt.

Instrumentele diagnostiek van leveraandoeningen

U kunt ook de conditie van de lever controleren met behulp van instrumentele methoden..

Met echografische diagnostiek kan de gezondheid van de lever goedkoop en betrouwbaar worden gecontroleerd. Echografie helpt bij het identificeren van tumoren en cysten, orgaanvergroting, fibrose, veranderingen in grenzen, focale formaties in de lever.

Doppler-echografie

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een echoapparaat. De analyse bestaat uit het beoordelen van de stroomsnelheid en het bloedvolume in de levervaten.

Het wordt uitgevoerd op een lege maag. Als eerder een echografie, MRI of andere röntgenfoto is gemaakt, wordt dopplerografie na drie tot vijf dagen voorgeschreven.

Voordat u de toestand van de bloedvaten op Doppler-echografie bepaalt, moet u een dieet volgen (exclusief voedsel dat winderigheid veroorzaakt), alcohol en fysieke / emotionele overbelasting opgeven.

Elastografie

De toestand van de lever kan worden bepaald door middel van echografie - elastometrie. Elastografie wordt gebruikt om fibrose te diagnosticeren. Het onderzoek duurt 5 tot 20 minuten. Hoewel dit type echografie als veilig wordt beschouwd, wordt het niet aanbevolen om het uit te voeren als de patiënt jonger is dan 18 jaar, zwangere vrouwen en als er vocht in de buik zit, wat de betrouwbaarheid van de resultaten kan beïnvloeden.

Scintigrafie

Om de lever met scintigrafie te controleren, worden radioactieve isotopen door een ader geïnjecteerd. Nadat ze door de lever zijn opgenomen, worden ze gevolgd door een gamma-tomograaf. De methode bepaalt de grootte en positie van het orgaan, de bloedtoevoer.

MRI en CT

Magnetische resonantie beeldvorming wordt gedaan om de lever te controleren op tumoren, vergroting, vervetting en andere aandoeningen.

Computertomografie creëert een driedimensionaal beeld van de lever, waarin zelfs de kleinste laesies te zien zijn.

Biopsie

Bij een biopsie wordt een monster van leverweefsel genomen en onder een microscoop onderzocht. Het wordt verwijderd met een speciale naald. Een biopsie is het beste voor het detecteren van ziekten zoals latente hepatitis B, fibrose en hemochromatose.

Leverfunctietest

Dit zijn bloedtesten waarmee u de werking van de lever, de aanwezigheid van schade en ziekten kunt controleren, om te bepalen in welk stadium van ontwikkeling ze zich bevinden.

Rosenthal-White kleurstoftest

Het is mogelijk om afwijkingen in het werk en de conditie van de lever (fibrose, schade) te identificeren door intraveneuze kleurstof broomsulfaleïne te injecteren. Het komt de lever binnen en gaat vervolgens samen met de gal weer naar buiten. Voor de analyse op een lege maag wordt een 5% -oplossing geïnjecteerd met de berekening van 5 mg per 1 kg van het gewicht van de patiënt. Na 3 minuten wordt bloed afgenomen voor analyse. Het resultaat wordt als 100% genomen. Vervolgens wordt de procedure na 45 minuten na de injectie van de kleurstof herhaald en wordt het resterende percentage van de kleurstof berekend.

Meestal is het saldo niet meer dan 5%, wat duidt op een negatief resultaat. Als er meer dan 6% overblijft, is het resultaat positief.

Indocyanische test

De analyse wordt uitgevoerd door intraveneuze injectie van indocyanine groene kleurstof. Een waterige oplossing van verf wordt door een ader geïnjecteerd in een hoeveelheid van 0,25-0,5 mg per 1 kg. Na 3 minuten wordt bloed afgenomen en na 20 minuten wordt nog een deel genomen om de resterende verf te berekenen. Op het moment van de tweede bloedafname mag niet meer dan 4% indocyaan achterblijven.

De test is effectief voor het opsporen van licht leverfalen.

Galactose-test

Met de onderzoeksmethode kunt u schendingen van het koolhydraatmetabolisme identificeren. Indien aanwezig, wordt galactose onveranderd in de urine uitgescheiden. Na een bloedtest moet het niveau lager zijn dan 0,24 mmol / l of 43 mg / l. Als de concentratie hoger is, is er sprake van leverpathologie..

Voor de analyse op een lege maag wordt 40 g galactose verdund in 200 ml warm water gedronken. Er wordt bloed afgenomen voor onderzoek vóór opname en na 3, 6, 12, 18 en 24 uur na opname.

Cafeïne-test

Een persoon slikt 400 mg cafeïne, waarna zijn bloed wordt onderzocht. De normale absorptiesnelheid van cafeïne is 60-160 ml / min. Bloed wordt afgenomen voor analyse voordat cafeïne wordt ingenomen, na een uur en om de 2 uur gedurende de dag. Een afname van de klaring tot 80% kan worden opgespoord in geval van een verstoring van het leverfunctieproces: acute ontsteking, cholestase, cirrose.

Hoe u uw lever thuis kunt controleren

U kunt teststrips gebruiken om uw lever thuis te controleren. Problemen met dit orgaan kunnen worden aangegeven door veranderingen in welzijn en uiterlijk..

Specifieke symptomen

De lever heeft geen zenuwuiteinden, dus pijn helpt niet om problemen ermee te weten. U moet op andere symptomen letten:

• onverklaarbare aanhoudende vermoeidheid, apathie, zwakte, slaapproblemen;
• algemene bedwelming van het lichaam, gemanifesteerd als gevolg van het feit dat de lever geen tijd heeft om het bloed van schadelijke stoffen te reinigen;
• huiduitslag vergezeld van jeuk;
• vergeling van huidskleur en sclera;
• aanhoudende spijsverteringsproblemen (diarree, obstipatie);
• pijn rechts onder de ribben.

Snelle tests

Sneltesten kunnen worden gebruikt om de lever thuis te controleren. Ze doen me denken aan zwangerschapstesten. Om de analyse uit te voeren, moet u de strip met urine bevochtigen. De test reageert op abnormale niveaus van bilirubine en urobilinogeen. Als het niveau van ten minste een van de twee pigmenten niet overeenkomt met het vereiste, zal er een reactie verschijnen.

Als de test voor bilirubine positief is, is er sprake van leverschade.

Wanneer urobilinogeen abnormaal is, duidt dit niet noodzakelijk op leverproblemen. Dit is een mogelijk symptoom van stoornissen in de bloedsomloop. Bij constipatie kan het resultaat ook vals zijn. Daarom moet u uw arts raadplegen als u overtollig urobilinogeen identificeert met een strip..