Antibiotica voor pancreatitis en cholecystitis zijn de standaardbehandeling die nodig is om de groei en verspreiding van pathogene micro-organismen te elimineren.
Antibiotische therapie wordt uitgevoerd bij zowel acute als chronische vormen van de ziekte. Het gebruik van medicijnen wordt gerechtvaardigd door de aanwezigheid van indicaties. Antibacteriële geneesmiddelen helpen de ziekte snel te elimineren en te herstellen.
Maar waarom worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van sommige patiënten, maar niet bij de behandeling van andere patiënten, wat is de reden? En welke antibiotica voor pancreatitis en cholecystitis worden voorgeschreven aan volwassen patiënten?
Symptomen van cholecystitis
Tijdens een exacerbatie groeien de symptomen van de ziekte in de natuur, ze zijn voortdurend aanwezig, hebben een enorme impact op de toestand van de patiënt.
Er zijn twee vormen van de ziekte:
- Scherp.
- Chronisch.
Als we het hebben over acute cholecystitis, dan kan deze ziekte worden geclassificeerd als een ontstekingsproces in de galblaas met uitgesproken symptomen. Deze omvatten:
- Pijn die enkele uren na het eten optreedt.
- Misselijkheid.
- Overgeven.
- Boeren (vrijkomen van gas of voedsel uit het maagdarmkanaal, voornamelijk uit de slokdarm en maag).
- Aanhoudende diarree is een pathologische aandoening waarbij de patiënt vaak stoelgang heeft, terwijl de ontlasting waterig wordt.
Het belangrijkste symptoom van een ontsteking is pijn, je hebt er constant last van of komt van tijd tot tijd voor. Het is niet mogelijk om pijn lange tijd met behulp van medicijnen te elimineren en het komt onmiddellijk terug.
Bij chronische cholecystitis kunnen dezelfde symptomen worden waargenomen, alleen storen ze niet altijd, maar verschijnen ze slechts af en toe. Dit kan misleidend zijn. Maar bij een terugval worden ze erger en veroorzaken ze veel overlast..
Een ziekte die de galwegen en de galblaas aantast, is het gevaarlijkst voor mensen, aangezien het ontstekingsproces in een latente vorm en te lang verloopt.
Tekenen van pancreatitis
Bij pancreatitis treedt pijn op in de onderbuik, maar deze kan vaag zijn. Bij ontstekingen in de weefsels van de alvleesklier treedt een onbalans op in het spijsverteringsstelsel, het lichaam maakt niet voldoende stoffen aan. Dit kan leiden tot:
- Sterk kokhalzen.
- Misselijkheid, aanzienlijke afname van de eetlust.
- Ernstige pijn in de onderbuik.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
Als de alvleesklier beschadigd is, kan ernstig gewichtsverlies optreden, kan zwakte in het lichaam en verhoogde vermoeidheid optreden. Ongewenste symptomen worden verergerd door onjuiste voeding of alcoholgebruik.
Symptomen en therapie bij volwassen patiënten zijn rechtstreeks afhankelijk van het type ziekte. Maar in beide situaties kunnen antibacteriële middelen worden voorgeschreven om pathologie te elimineren..
Oorzaken van ziekten
Bij chronische cholecystitis of in een acute vorm van het ontstekingsproces treedt infectie met pathogene micro-organismen op.
Ontsteking kan zich om verschillende redenen ontwikkelen. De infectie kan de galblaas binnendringen met de bloedstroom of lymfe. Dit leidt tot beschadiging van de wanden of het slijmvlies van de orgelholte. Bacteriën vermenigvuldigen zich en ontstekingen nemen toe.
In de meeste gevallen treedt infectie op:
- Esherichiyami koli.
- Streptokokken.
- Stafylokokken.
Bij pancreatitis ontwikkelt het ontstekingsproces zich om dezelfde redenen. Bacteriën komen het weefsel van de alvleesklier binnen. De dynamische vermenigvuldiging van pathogenen leidt tot het optreden van pathologie, om het probleem te elimineren, wordt antibiotische therapie voorgeschreven.
Om ontstekingen te elimineren, worden antimicrobiële middelen alleen in bepaalde situaties gebruikt, omdat dergelijke geneesmiddelen geen ontstekingsremmend effect hebben, maar ze leiden tot de dood van schadelijke micro-organismen.
Complicaties van ziekten
Als we het in algemene termen over aandoeningen hebben, wordt een complicatie van pancreatitis en cholecystitis beschouwd als de overgang van deze ziekten naar het chronische stadium van de cursus. Wat provoceert:
- Schade aan orgaanweefsel.
- Constante aanwezigheid van infectie in het lichaam.
- Necrotische veranderingen in weefsels.
Chronische pancreatitis kan zich ontwikkelen tot pancreasnecrose - deze aandoening wordt veroorzaakt door de dood van pancreascellen. Als er necrotische veranderingen optreden in de weefsels van de pancreas, is de kans op overlijden groter.
Preparaten tegen cholecystitis en pancreatitis
Schade aan de alvleesklier of galblaas is een ziekte die een complexe therapie vereist. Welke antibiotica kan ik gebruiken voor cholecystitis en pancreatitis? In de regel wordt het volgende voorgeschreven:
- Geneesmiddelen die een choleretisch effect hebben.
- Krampstillers om de ernst van onaangename symptomen te verminderen en het pijnsyndroom te elimineren.
- Antimicrobiële geneesmiddelen.
Als we het over antibiotica hebben, worden ze voor een kuur van maximaal tien dagen voorgeschreven. De behandeling wordt aangevuld met verschillende medicijnen, maar het langdurig gebruik van antibacteriële middelen wordt als de basis beschouwd..
Het kunnen ook geneesmiddelen zijn met een breed scala aan effecten, die worden gekenmerkt door verhoogde toxiciteit, het gebruik ervan is gerechtvaardigd in de aanwezigheid van gelijktijdige symptomen en het ontbreken van testresultaten.
Lijst met antibiotica voor pancreatitis en cholecystitis
In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven voor ziekten:
- "Ampicilline".
- "Penicilline".
- "Syntomycine".
- Ceftriaxon.
- "Levomycetin".
De keuze van een antibioticum en de dosering ervan is de taak van een medisch specialist..
De arts kan een ander medicijn voorschrijven als dit naar zijn mening het meest effectief is. Welke antibiotica u moet nemen voor cholecystitis?
"Levomycetin"
De tabletten zijn geneesmiddelen met antimicrobiële werking. Ze worden gebruikt om verschillende infectieuze pathologische processen te elimineren die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen die gevoelig zijn voor dit medicijn..
Het medicijn wordt gebruikt om verschillende infectieuze pathologieën te behandelen die worden veroorzaakt door bepaalde pathogene bacteriën..
Levomycetin is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening. De capsules zijn klein, rond en geel van kleur. Chlooramfenicol wordt beschouwd als het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn. De concentratie in één tablet is 0,25 en 0,5 gram. Bovendien bevat de structuur van het antibioticum voor cholecystitis en pancreatitis aanvullende stoffen, waaronder:
- Calciumstearaat.
- Octadecaanzuur.
- Zetmeel.
De tabletten zijn verpakt in blisters van tien. Er zit slechts één blisterverpakking en instructies voor gebruik in de verpakking..
Het belangrijkste micro-element van ‘levomycetine’ chlooramfenicol kan de groei en ontwikkeling van pathogene micro-organismen remmen door het proces van verbinding met bepaalde eiwitten in cellen te onderdrukken. De werkzame stof is het meest effectief tegen verschillende groepen bacteriën:
- Stafylokokken.
- Streptokokken.
- Neisseria.
- Salmonella.
- Klebsiella.
- Proteus.
Ook remt het actieve sporenelement de groei en verspreiding van rickettsia, spirocheten en sommige virussen. Het medicijn heeft voldoende activiteit tegen pathogenen die resistent zijn tegen de effecten van streptomycine, evenals semi-synthetische penicillines en sulfonamiden. Resistentie tegen de werkzame stof in bacteriën ontwikkelt zich langzaam.
Toepassing van "Levomycetin"
Na orale inname van de tablet wordt het actieve sporenelement snel en volledig opgenomen in de algemene bloedbaan. Het verspreidt zich gelijkmatig over alle lichaamsweefsels. Chlooramfenicol wordt uitgewisseld in levercellen onder vorming van inactieve metabolieten, die met urine uit het lichaam worden verwijderd door de nieren..
Bovendien worden in kleine hoeveelheden vervalproducten met gal geëlimineerd. De halfwaardetijd van de werkzame stof is drie en een half uur. Welke antibiotica worden gebruikt voor pancreatitis?
Ceftriaxon
Het antibioticum behoort tot de cefalosporinegroep van de derde generatie en wordt aanbevolen voor patiënten om ontstekings- en infectieziekten te elimineren die worden veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor cefalosporines. Het medicijn wordt in de vorm van injecties door apotheken verstrekt.
Mensen die intolerantie hebben gehad voor penicilline-antimicrobiële middelen, reageren mogelijk slecht op injecties, daarom moet een gevoeligheidstest worden uitgevoerd voordat met de behandeling wordt begonnen..
Hoe gebruikt u ceftriaxon??
Therapie "Ceftriaxon" moet nog drie dagen worden uitgevoerd na de normalisatie van de lichaamstemperatuur en eliminatie van tekenen van de ziekte. Tijdens de behandeling met het medicijn moeten patiënten het drinken van alcoholische dranken vermijden, omdat dit het risico op toxische leverschade verhoogt. Bij de minste verslechtering van de gezondheid wordt de antibioticatherapie voor cholecystitis en pancreatitis geannuleerd.
Met de introductie van het medicijn kunnen mensen duizeligheid en slaperigheid ervaren, daarom moet u tijdens de behandeling afzien van autorijden en het beheersen van complexe mechanismen die meer aandacht vereisen.
Kenmerken:
Volgens beoordelingen zijn antibiotica voor pancreatitis en cholecystitis tijdige hulp voor de patiënt. Maar het gebruik van dergelijke medicijnen gaat gepaard met bepaalde risico's. Er zijn verschillende punten waar u op moet letten bij het gebruik van het medicijn..
Speciale instructies voor antibiotische behandeling van pancreatitis en cholecystitis:
- U kunt de dosis niet onafhankelijk verhogen of meerdere geneesmiddelen tegelijkertijd combineren..
- Neem samen met antimicrobiële geneesmiddelen medicijnen die hun toxiciteit verminderen, de werking van het maagdarmkanaal normaliseren.
- Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig een antibioticum en alcoholische dranken te gebruiken; tijdens de therapie is het beter om bepaalde voedingsmiddelen te weigeren en een dieet te volgen.
- U mag medicijnen niet langer dan tien dagen gebruiken, gebruik ze niet voor profylaxe en combineer ze niet.
Welke antibiotica voor cholecystitis en pancreatitis te gebruiken, hoe lang en in welke dosering, bepaalt de arts. In de loop van de behandeling kan hij twee geneesmiddelen voorschrijven die een antimicrobieel effect hebben, andere geneesmiddelen voorschrijven. Dit alles zal de effectiviteit van de therapie helpen vergroten..
Het meest effectief is het gebruik van antibacteriële middelen met een breed spectrum. Maar deze medicijnen zijn zeer giftig..
Cholecystitis is een pathologie waarbij de galblaas ontstoken raakt. De ziekte kan acuut en chronisch zijn. Door verstoring van de galblaas, vaak tegen de achtergrond van cholecystitis, ontstaat pancreatitis - ontsteking van de alvleesklier.
Deze pathologieën worden soms met medicijnen behandeld - ze nemen hun toevlucht tot een operatie. Antibiotica voor cholecystitis en pancreatitis zijn verplicht, vooral tijdens verergering van ziekten.
De duur van de antibioticatherapie is van 1 week tot enkele maanden. Het komt voor dat er meerdere behandelcursussen worden uitgevoerd. Laten we eens nader bekijken welke medicijnen worden gebruikt voor pancreatitis en cholecystitis.
De beste antibiotica voor cholecystitis
Ceftriaxon
Het gebruik van antibiotica voor pancreatitis en cholecystitis is verplicht. In principe nemen artsen hun toevlucht tot het gebruik van het medicijn onder de handelsnaam Ceftriaxon. Het is tegelijkertijd goedkoop en effectief. Gemiddeld kost 1 ampul 20 roebel.
Het antibacteriële middel behoort tot de groep cefalosporines. De werkzame stof vernietigt grampositieve bacteriën, gramnegatieve bacteriën, anaëroben. Niettemin. resistentie tegen ceftriaxon komt tot uiting in stafylokokken en sommige stammen van enterokokken.
Ceftriaxon wordt gebruikt voor cholecystitis, pancreatitis, bacteriële laesies van de buikorganen, syfilis en ongecompliceerde gonorroe. Ook kan het antibioticum worden gebruikt na een operatie, waarbij de galblaas of een deel van de alvleesklier wordt verwijderd.
Wat betreft de doseringen, ze worden puur op individuele basis geselecteerd. De instructies geven een gemiddelde dosis van 1-2 gram / dag aan. Het geneesmiddel wordt in een ader of spierweefsel geïnjecteerd. De gebruiksduur wordt bepaald rekening houdend met de ernst van het beloop van cholecystitis en pancreatitis.
- Nierfalen.
- Allergie voor medicijnbestanddelen.
- Zwangerschap en borstvoeding.
- Enteritis of colitis door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.
- Hyperbilirubinemie.
Bijwerkingen zijn onder meer overgevoeligheidsreacties, hoofdpijn, duizeligheid, spijsverteringsstoornissen en hematopoëtische aandoeningen. Mogelijke zwelling op de injectieplaats.
Levomycetin
Levomycetin is een krachtige antibacteriële pil voor cholecystitis en pancreatitis. Een antibioticum is ook verkrijgbaar in de vorm van oogdruppels en een alcoholoplossing. De gemiddelde prijs van een medicijn is 50 roebel per verpakking.
Het actieve ingrediënt is een component genaamd chrolamphenicol. Het is schadelijk voor de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Het medicijn verstoort de eiwitsynthese van het pathogene micro-organisme, waardoor het de dood veroorzaakt.
Een antibioticum wordt gebruikt voor infectieuze laesies van de galwegen en urinewegen. Ook indicaties voor gebruik zijn salmonellose, buiktyfus, hersenabces, chlamydia, acute pancreatitis, etterende wondinfecties, peritonitis.
De tabletten moeten 3-4 keer per dag worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om dit antibioticum gedurende 1-2 weken te drinken voor acute cholecystitis. Indien nodig kan de kuur worden verlengd.
Levomycetine is gecontra-indiceerd bij zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, leverfalen, acute porfyrie, depressie van de hematopoëse van het beenmerg. Het wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel te gebruiken voor mensen die kort voor de therapie cytostatica hebben gebruikt of bestralingstherapie hebben ondergaan.
- Overtreding van hemostase.
- Spijsverteringsstoornissen.
- Allergische reacties.
- Dermatitis.
- Cardiovasculaire herpes.
- Verminderde functionaliteit van het zenuwstelsel.
In geval van overdosering zijn acidose, cardiovasculair falen en coma mogelijk.
Azithromycin
Azithromycin is opgenomen in de lijst met de meest effectieve antibiotica voor cholecystitis en pancreatitis. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en poeder. De gemiddelde prijs van een antibioticum is 90 roebel per verpakking.
Het actieve ingrediënt van het medicijn is azithromycinedihydraat. De component behoort tot semi-synthetische antibiotica uit de macrolidegroep. Het heeft een nadelig effect op grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Azithromycin is ook actief tegen anaëroben, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, spirocheten.
Onder de indicaties voor gebruik zijn er infectieziekten van de galwegen, infectieuze processen in de KNO-organen, bacteriële ziekten van het urogenitale kanaal, roodvonk, borreliose, maagzweer en darmzweren.
Capsule en pil voor pancreatitis en cholecystitis moeten 1 keer per dag worden ingenomen. Indien nodig wordt de dosis verdubbeld. Wat betreft de duur van de therapie, deze wordt individueel bepaald door de behandelende arts..
Azithromycine is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor macrolide-antibiotica, nier- en leverpathologieën. Er wordt ook geen medicijn voorgeschreven voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, evenals kinderen die minder dan 45 kg wegen.
- Allergische en anafylactische reacties.
- Verstoringen in het werk van de organen van het hematopoëtische systeem.
- Stoornis van het zenuwstelsel.
- Schending van de functionaliteit van het urogenitaal systeem.
- Spijsverteringsstoornissen.
- Candidiasis.
- Leverfalen, necrotiserende / fulminante hepatitis.
Langdurig gebruik kan de gehoorscherpte verminderen.
Ampicilline
Ampicilline is een semi-synthetisch antibioticum uit de penicillineserie. Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van infectieziekten van het spijsverteringsstelsel. Vaak voorgeschreven tijdens verergering van pancreatitis en cholecystitis. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, suspensie en oplossing. Gemiddelde prijs - 120 roebel per pakket.
Het actieve ingrediënt werkt door de synthese van het celmembraan van delende micro-organismen te remmen. Ampicilline vernietigt grampositieve en gramnegatieve bacteriën, evenals verschillende darminfecties.
Indicaties voor gebruik zijn onder meer acute pancreatitis, acute cholecystitis, pyelonefritis, infectieuze laesies van de KNO-organen, infectieuze dermatosen, salmonellose, difterie, buiktyfus, meningitis, endocarditis, peritonitis, chlamydia.
Tabletten moeten 3-4 keer per dag worden ingenomen in een dosering van 250-500 mg. Wat betreft de medicinale oplossing, hiervoor wordt aangenomen dat de optimale dosis 1-2 gram per dag is. De duur van het gebruik van Ampicillin is beperkt tot 3 weken, indien nodig worden verschillende behandelingskuren uitgevoerd.
- Lymfatische leukemie.
- Besmettelijke vorm van mononucleosis.
- Overgevoeligheid voor geneesmiddelen uit de penicillinegroep.
- Leeftijd van kinderen (tot 1 maand).
- Colitis veroorzaakt door het nemen van antibiotica.
- Met voorzichtigheid tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Bijwerkingen - jeuk, allergische reacties, dermatitis, erytheem, dysbiose, spijsverteringsstoornissen, stomatitis, glossitis, nefritis, nefropathie, vaginale candidiasis, agressiviteit, slapeloosheid, spierkrampen. Anafylactische reacties en Quincke's oedeem zijn mogelijk.
Antibiotica voor cholecystitis bij zwangere vrouwen
Oxacillin
Veel antibiotica zijn tijdens de zwangerschap verboden. Maar in geval van dringende noodzaak kan een arts aan een vrouw medicijnen voorschrijven die geen significant effect hebben op de foetus en praktisch niet de placentabarrière binnendringen.
Oxacilline wordt dus als een goed antibioticum beschouwd. Het kan tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Een antibioticum wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van een medicinale oplossing. De gemiddelde prijs van één pakket is 200 roebel.
Oxacilline behoort tot de generatie van semi-synthetische penicillines. De werkzame stof van het medicijn vernietigt pathogene micro-organismen door het proces van synthese van peptidoglycaan te blokkeren. Het medicijn heeft een nadelig effect op grampositieve bacteriën en gramnegatieve kokken.
Oxacilline wordt aanbevolen voor gebruik bij infectieziekten van het spijsverteringsstelsel, KNO-organen en het urogenitale systeem. Ook indicaties voor gebruik zijn osteomyelitis, abces, phlegmon, sepsis, pyelitis.
De tabletten moeten worden ingenomen in een dosering van 1-2 gram per dag, de maximaal toegestane dosering is 3 gram per dag. Wat het poeder betreft, het wordt intramusculair of intraveneus toegediend in een dosering van 2-4 gram / dag. Verdun het poeder met water voor injectie of een NaCl-oplossing. De duur van het antibioticagebruik wordt individueel bepaald.
- Bronchiale astma.
- Allergie voor medicijnbestanddelen.
- Pathologieën van het nierstelsel.
- Borstvoeding.
- Enterocolitis.
Bijwerkingen zijn onder meer dyspeptische stoornissen, overgevoeligheidsreacties, bronchospasmen, nefritis, hematurie, stoornissen in de werking van het hematopoëtische systeem, verhoogde activiteit van leverenzymen. Bij langdurig gebruik is de ontwikkeling van pseudomembraneuze enterocolitis mogelijk..
Erytromycine
Erytromycine wordt vaak voorgeschreven aan volwassen patiënten met cholecystitis en pancreatitis. Dit antibioticum is verkrijgbaar in de vorm van een zalf, tabletten, oogzalf, lyofilisaat. Gemiddelde prijs van fondsen - 80 roebel.
Erytromycine is een bacteriostatisch antibioticum. Het werkingsprincipe is gebaseerd op de binding van de ribosomale subeenheid, wat resulteert in de vernietiging van de peptidebinding tussen aminozuurmoleculen. Het antibioticum blokkeert de eiwitsynthese en veroorzaakt daardoor de dood van pathogene micro-organismen. Werkzaam tegen grampositieve en gramnegatieve kokken.
Het wordt voornamelijk voorgeschreven voor infectieziekten van de KNO-organen en organen van het hepatobiliaire / spijsverteringsstelsel. De dagelijkse dosering is 2-3 gram. Verhoogt indien nodig tot 4 gram. U kunt een antibioticum niet langer dan 10 dagen gebruiken.
- Aritmie.
- Geelzucht.
- Nierpathologie.
- Astemizol of Terdenacin gebruiken.
- Intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Bijwerkingen zijn zeldzaam bij gebruik van de medicatie. Spijsverteringsstoornissen en stoornissen in het functioneren van de organen van het cardiovasculaire systeem zijn echter mogelijk..
Wat wordt naast antibiotica gebruikt voor cholecystitis?
Naast antibiotica worden andere medicijnen gebruikt voor cholecystitis. Krampstillers (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) worden zonder mankeren voorgeschreven. Deze medicijnen helpen spasmen te verlichten en de galpassage te normaliseren. Krampstillers voor cholecystitis worden aanbevolen om niet langer dan 2 weken te worden ingenomen.
Samen met hen worden soms niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) voorgeschreven. Pijnstillers verlichten ongemak en koliek in het rechter hypochondrium, het wordt ook aanbevolen om ze niet langer dan 1-2 weken te gebruiken.
Cholecystitis voorziet ook in de benoeming:
- Hepatoprotectors en choleretische middelen - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Deze medicijnen helpen de galstroom te normaliseren en de vernietiging van levercellen te voorkomen. Er worden langdurige hepatoprotectors ingenomen. Kan zelfs worden voorgeschreven bij ernstige cholecystitis en galsteenziekte.
- Enzympreparaten. Ze normaliseren de functionaliteit van de alvleesklier, stabiliseren de productie van pancreassap en helpen de normale spijsvertering te herstellen. Pancreatin, Mezim, Creon, etc. worden vaak gebruikt..
- Choleretica. Verhoog de vorming van gal. Berberine, Cholenzym, Liobil of Allohol worden voorgeschreven.
- Cholekinetiek. Ze verhogen de tonus van de galblaas en normaliseren de synthese van gal. De beste medicijnen in deze groep zijn Choleretin, Magnesiumsulfaat, Atropine, Olimetin.
Tijdens de remissieperiode kunt u kruidengeneesmiddelen gebruiken die mariadistel of artisjokextract bevatten. Afgaande op de beoordelingen zijn goede medicijnen in dit segment Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.
Als conservatieve therapie niet werkt en er stenen in de galblaas zijn of ettering aanwezig is, wordt een operatie uitgevoerd. In dergelijke gevallen is cholecystotomie of verwijdering van de galblaas aangewezen..
Wat u moet doen als u tegelijkertijd cholecystitis en pancreatitis heeft
Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas en pancreatitis is van de alvleesklier. Vaak komen beide pathologieën tegelijkertijd of tegen de achtergrond van elkaar voor, daarom hebben ze gezamenlijke therapie nodig. Het is vermeldenswaard dat het in dit geval erg moeilijk is om een diagnose te stellen, omdat de pathologieën gemeenschappelijke kenmerken hebben en het pijnsyndroom bijna op één plaats is gelokaliseerd. Laten we eens nader bekijken wat chronische cholecystitis, pancreatitis zijn, welke symptomen kunnen zijn en welke behandeling moet worden gevolgd.
Wat is de relatie tussen pancreatitis en cholecystitis?
Chronische cholecystitis en pancreatitis zijn ziekten van het spijsverteringsstelsel. Pancreatitis is een aandoening van de alvleesklier en cholecystitis is een ontsteking van de galblaas.
In het lichaam werken deze organen samen, ze geven enzymen af aan het spijsverteringskanaal voor een normale darmverwerking van voedsel. Tegelijkertijd hoopt gal, geproduceerd door de lever, zich op in de galblaas en produceert de pancreas onafhankelijk een spijsverteringsenzym - pancreassap (pancreassap).
Bij cholecystitis en pancreatitis verslechtert het werk van deze organen van het spijsverteringsstelsel. Dus bij cholecystitis begint gal te stagneren in de galblaas, er treedt een ontstekingsproces op. En bij pancreatitis blijft maagsap in de pancreas achter en begint het zichzelf te verteren. Ook bij pancreatitis kan sap de galblaas binnendringen en dan begint het weg te vreten aan de wanden. Daarom wordt aangenomen dat cholecystitis en pancreatitis ziekten zijn die elkaar aanvullen.
Oorzaken van cholecystopancreatitis
De belangrijkste reden is slechte voeding. Het maagdarmkanaal in het menselijk lichaam is zo georganiseerd dat als een orgaan wordt aangetast, de ontsteking zich kan verspreiden naar andere vitale spijsverteringsorganen..
De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte:
- Onjuiste voeding, vitaminegebrek;
- Hypodynamie;
- Infecties in het lichaam;
- Regelmatige stressstoornis;
- Een onbalans in het spijsverteringsstelsel (pancreassap wordt in onvoldoende volume geproduceerd);
- De aanwezigheid van gastro-intestinale aandoeningen (galsteenziekte, colitis ulcerosa);
Veel mensen worden blootgesteld aan de factoren die de ziekte veroorzaken, daarom wordt de ziekte vaak geregistreerd.
Wat zijn de tekenen om ziekten te onderscheiden??
De symptomen en behandeling van pancreatitis en cholecystitis hebben veel overeenkomsten, alleen een arts kan een juiste diagnose stellen.
Veel voorkomende symptomen van cholecystitis en pancreatitis:
- Braken, misselijkheid.
- Pijn syndroom.
- Temperatuurstijging.
- Kleverig zweet.
Een persoon die geen medische opleiding heeft genoten, zal zichzelf niet correct kunnen diagnosticeren. Alleen een smalle specialist - een gastro-enteroloog weet wat het verschil is tussen deze ziekten. De belangrijkste ongelijkheid van aandoeningen is dat bij pancreatitis de patiënt meer pijn aan de linkerkant van de buik heeft en bij cholecystitis de pijn naar de rechterkant straalt, omdat daar de galblaas zich bevindt. En deze ziekten kunnen ook verschillen in zo'n kenmerkend kenmerk als een droge mond. Het is kenmerkend voor pancreatitis. Maar bitterheid in de mond is een teken van cholecystitis..
We raden ook aan om te kijken: goede voeding is de sleutel tot een succesvolle behandeling van pancreatitis
Mogelijke complicaties
- Empyeem van de galblaas.
- Orgaanbreuk of perforatie.
- Niet-virale hepatitis.
- Gastritis, gastro-intestinale ulcera.
Ontlastingstasis - breuk of perforatie van de dikke darm; diarree - uitdroging van het lichaam.
- Suikerziekte.
- Colitis.
- Dysbacteriose.
- Portale hypertensie.
- Het ontstaan van een auto-immuunziekte.
- Intra-intestinale bloeding.
- Galactosemie.
Conservatieve therapie
Behandeling van cholecystitis en pancreatitis met medicijnen moet worden uitgevoerd om de infectie te verwijderen, galstasis te elimineren, ontstekingen te verlichten en de uitstroom van pancreassap tot stand te brengen. Deskundigen schrijven dergelijke medicijnen voor voor pancreatitis en cholecystitis:
Medicijnnamen | Actie op het lichaam |
No-shpa, Motilium, Ketorolac, Meteospasmil, Papaverine | Ze hebben een pijnstillend effect, verlichten spasmen, ontspannen samengetrokken galwegen |
Cisapride, Eglonil | Bevordert een betere samentrekking van de galblaas voor een efficiënte galstroom |
Holosas, Holagol, Cholenzim | Dit zijn choleretische geneesmiddelen die nodig zijn voor de normale uitstroom van gal. |
Opeprazol, Lansoprazol, Famotidine | Normaliseer de productie van pancreassap |
Festal, Pancreatin, Mezim, Creon | Het zijn enzympreparaten waarvan de werking is gericht op het normaliseren van het verteringsproces |
Biseptol, Bactrim, Oletetrin, Ampicilline, enz.. | Dit zijn antibacteriële geneesmiddelen die de infectie onderdrukken, wat het ontstekingsproces veroorzaakte. Antibiotica voor cholecystitis en pancreatitis zijn nodig om de uitstroom van enzymen vast te stellen |
Vitaminen C, A, E | Bevorder de opname van voedingsstoffen die nodig zijn voor de normalisatie van beschadigde weefsels van de alvleesklier en galblaas |
Middelen voor schending van de secretoire functie van de pancreas
Antibiotica voor cholecystopancreatitis worden gedronken om de groei en reproductie van pathogene bacteriën die ontstekingen veroorzaakten te onderdrukken, en om complicaties te voorkomen als er risico's zijn dat ze voorkomen. Ze worden echter met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, omdat ze veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben, de vorming van resistentie in pathogene microflora veroorzaken wanneer ze voor een korte tijd worden ingenomen..
Om ontstekingen te elimineren, worden meestal antibiotica gebruikt, hoewel ze zeer giftig zijn. De belangrijkste vereiste voor het medicijn is het vermogen om te accumuleren en therapeutische concentraties te creëren in gal, weefsels van de pancreas en gal.
De volgende antibiotica worden voorgeschreven:
- Tetracycline;
- Ofloxacine;
- Ampicilline;
- Biseptol;
- Bactrim;
- Ceftriaxon;
- Oletetrin;
- Rifampicine.
Het verloop van antibiotische therapie is 7-10 dagen. De keuze van het medicijn, het behandelingsregime, de exacte doseringen worden bepaald door de arts.
Preparaten die enzymen van dierlijke oorsprong bevatten, worden voorgeschreven in geval van onvoldoende productie van de alvleesklier bij pancreatitis. Ze verlichten de belasting van het ontstoken orgaan, elimineren zwaarte, misselijkheid na het eten, vullen het tekort aan eigen enzymen aan.
Van de medicijnen voor cholecystopancreatitis worden voorgeschreven:
- Creon;
- Feestelijk;
- Panzinorm;
- Pancreatine;
- Digestal;
- Pancitraat;
- Mezim.
In geval van hypersecretie van de pancreas, wanneer te veel enzymen worden uitgescheiden, is het raadzaam protonpompremmers (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol) te gebruiken..
- pijnsyndroom elimineren;
- de productie van maag- en pancreassap verminderen;
- weefseloedeem verminderen;
- verminder de druk in de kanalen;
- handhaaf een alkalische omgeving in de twaalfvingerige darm, waardoor de spijsvertering wordt verbeterd.
Om het herstel van door ontsteking beschadigde weefsels in de remissiefase te versnellen, worden vitamines voorgeschreven. Ascorbinezuur, retinol en tocoferol zijn bijzonder effectief. Ze hebben antioxiderende eigenschappen, versterken het lichaam, nemen deel aan de assimilatie van voedingsstoffen die nodig zijn voor het herstel van beschadigde weefsels.
Effecten van vitamines met verschillende eigenschappen:
- Vitamine C heeft een gunstig effect op de lever, galblaas, endocriene functies van de alvleesklier.
- Vitamine E is actief betrokken bij de eliminatie van giftige stoffen uit het lichaam, normaliseert het spijsverteringsstelsel, vermindert ontstekingen, voorkomt constipatie die optreedt tegen de achtergrond van cholecystopancreatitis.
- Vitamine A verbetert de vetvertering, wat belangrijk is bij functionele pancreasinsufficiëntie.
Voor de alvleesklier en gal is het handig om B-vitamines te drinken:
- B3 normaliseert de productie van maagsap, verwijdt de bloedvaten, wat de doorbloeding verbetert, de toevoer van voedingsstoffen naar interne organen en verbetert het metabolische proces.
- B6 normaliseert de productie van spijsverteringsenzymen.
- B9 vermindert ontstekingen bij pancreatitis en cholecystitis, versterkt de afweer van het lichaam, verbetert de werking van het immuunsysteem.
- B12 verbetert metabolische processen, neemt deel aan de afbraak van vetten.
Om de regeneratie van de slijmvliezen en zachte weefsels van de pancreas te versnellen, de barrièrefuncties van de interne organen bij chronische pancreatitis te herstellen, helpt het medicijn De-Nol, dat kan worden ingenomen als onderdeel van een complexe therapie. Het helpt exacerbaties, hypomotorische dyskinesie van het maagdarmkanaal te voorkomen, die zich vaak tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen ontwikkelt, evenals andere complicaties van het maagdarmkanaal..
Bij een ontsteking van de alvleesklier en galblaas, afzonderlijk of tegelijkertijd, is zelfmedicatie onaanvaardbaar, omdat het gepaard gaat met een nog grotere verslechtering van de toestand, de ontwikkeling van complicaties. Alleen een tijdig beroep op een specialist en een nauwkeurige uitvoering van de aanbevelingen helpen om de ziekte te genezen.
Antibiotica
Allochol is een volledig natuurlijk medicijn, dus de arts kan het voorschrijven bij het dragen van een kind of tijdens de lactatieperiode. Maar u moet op de toestand van het lichaam letten en bij de minste bezorgdheid onmiddellijk naar uw arts gaan.
Wat betreft de vraag "is het mogelijk om Allochol te drinken voor kinderen met pancreatitis?", Het medicijn is vanaf jonge leeftijd toegestaan. De dosering hangt af van hoe verstoord de uitstroom en de vorming van gal is. Gewoonlijk is de aanbevolen dosis voor kinderen die de leeftijd van zeven jaar nog niet hebben bereikt driemaal daags een halve tablet. Kinderen ouder dan zeven jaar - driemaal daags één tablet.
Het gebruik van het medicijn door kinderen moet plaatsvinden onder nauw toezicht van de ouders. Het medicijn mag alleen na een maaltijd worden ingenomen. Anders kan het gastritis of zweren veroorzaken en de spijsvertering ernstig verstoren..
Met een combinatie van alcoholische dranken of tincturen en dit medicijn zijn ernstige misselijkheid en diarree, evenals pijn in het blaasgebied mogelijk. Bij de eerste manifestatie van dergelijke symptomen is het de moeite waard om voor hulp contact op te nemen met gezondheidswerkers..
Tijdens de behandeling met Allochol is het de moeite waard om te stoppen met het gebruik van alcoholische dranken. Ze zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met pancreatitis en kunnen ernstige aandoeningen in het lichaam veroorzaken..
Interactie van Allochol met andere geneesmiddelen:
- Samen met diuretica wordt de secretie van de cholagogue versterkt.
- Bij het innemen van groepen vitamines verbetert hun opname in het lichaam.
- In combinatie met laxeermiddelen helpen ze constipatie te elimineren..
- Heeft een positieve invloed op de processen van het elimineren van infectie en ontsteking in combinatie met antibiotica.
Bij het nemen van het medicijn Allohol zijn beoordelingen voor pancreatitis in de meeste gevallen positief. Dit komt door het diuretisch effect van het medicijn. Het verlicht ook zachtjes pijn en onaangename symptomen die gepaard gaan met ziekten van de blaas en galwegen. Velen melden de volledige eliminatie van symptomen zoals winderigheid, obstipatie, een bittere smaak in de mond en pijn..
De tool verbetert de functie van organen die bijdragen aan de afscheiding van gal, waardoor het leven van een persoon veel comfortabeler wordt. Veel mensen gebruiken Allochol constant, meestal in een situatie waarin de symptomen van de ziekte voelbaar zijn en ernstig beginnen te storen..
De positieve kant van Allohol is ook de prijs. Vergeleken met duurdere en minder effectieve middelen. En ook de vorm van afgifte in tabletten maakt het gemakkelijker om in te nemen. Dit is best handig, want u kunt het medicijn altijd meenemen..
Over het gebruik van het medicijn Allochol voor pancreatitis, beoordelingen met een negatieve connotatie zijn zeldzaam. De belangrijkste claim is dat Allochol niet van de ziekte af kwam, maar alleen de symptomen elimineerde. Maar hier is het de moeite waard om te verduidelijken dat het medicijn de ziekte zelf niet geneest en de reden voor het verschijnen ervan, het verzacht het alleen. Het verlicht ook de symptomen en verbetert de functie van het maagdarmkanaal.
Antibiotica
Wanneer een operatie nodig is?
De medicamenteuze behandelmethode, met het juiste voorschrijven van medicijnen, levert goede resultaten op, maar in sommige gevallen helpt medicamenteuze behandeling niet. Dus patiënten met de diagnose "cholecystitis" en / of "pancreatitis" worden in dergelijke gevallen operatief behandeld:
- Met een necrotische vorm van de ziekte, vermoedelijk gangreen.
- Voor hevige pijn, waarvan zelfs pijnstillers niet helpen.
- Met de progressie van de ziekte.
- Als er stenen in de galblaas zijn.
- Met obstructieve geelzucht.
- Voor terugkerende aanvallen.
Medicamenteuze behandeling van cholecystitis en pancreatitis helpt in deze gevallen niet, dus artsen nemen hun toevlucht tot een operatie: verwijder de galblaas en een deel van het pancreasweefsel.
Om cholecystitis en pancreatitis tijdens een exacerbatie te genezen, moet u 3 principes volgen: koude, honger en rust.
Diagnose stellen
De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van een ontsteking van het spijsverteringsstelsel:
- Echografie - om de toestand van interne organen te beoordelen, calcificaties in de gal, in het pancreaskanaal te identificeren.
- Biochemische bloedtest - een hoog niveau van pancreasenzymen bevestigt de acute vorm van pancreatitis.
- Algemene analyse van bloed, urine - een verhoogd aantal leukocyten bevestigt tekenen van ontsteking.
- Scatologische analyse van uitwerpselen - hiermee kunt u de prestaties van de darm beoordelen.
Tekenen van ontsteking van de blaaswanden en pancreasweefsel zijn vergelijkbaar met symptomen van andere gastro-intestinale aandoeningen. Om ze te onderscheiden, wordt een differentiële diagnose voorgeschreven..
Fysiotherapie behandeling
Het is mogelijk om pancreatitis en cholecystitis met succes te behandelen met behulp van fysiotherapeutische maatregelen, bijvoorbeeld UHF, echografie, elektroforese.
Bekijk ook: Eerste stappen voor pancreaspijn
Behandeling van pancreatitis en cholecystitis met echografie, UHF of elektroforese is redelijk succesvol, omdat dankzij deze procedures de galproductie toeneemt, de lokale bloedcirculatie verbetert, pijn vermindert, ontsteking wordt geëlimineerd en het proces van steenvorming wordt voorkomen.
Het verschil bij het uitvoeren van fysiotherapeutische behandeling bestaat alleen in het feit dat de patiënt bij de diagnose chronische pancreatitis een medicinale lotion aan de linkerkant van de buik krijgt en bij de diagnose chronische cholecystitis - aan de rechterkant.
Gezamenlijke behandeling van deze ziekten omvat ook het gebruik van mineraalwater, bijvoorbeeld "Essentuki", "Borjomi".
Medicinale modder is ook heel goed te redden van chronische cholecystitis en pancreatitis. Ze kunnen ontstekingen in de alvleesklier en galblaas verlichten, pijn verwijderen, de immuniteit verhogen.
Waarom treedt er een ontsteking op?
Pancreatitis en cholecystitis veroorzaken dezelfde factoren:
- de vorming van stenen in de gal;
- dyskinesie van de uitscheidingskanalen;
- infecties van het maagdarmkanaal, urinewegen;
- helminthische invasie van de lever en gal;
- virale hepatitis;
- onvoldoende bloedtoevoer naar het orgel;
- onjuiste voeding;
- alcohol misbruik;
- aangeboren afwijkingen (buiging, neoplasmata);
- inactieve levensstijl.
Eetpatroon
Zonder dit heeft de behandeling van zowel acute als chronische cholecystitis of pancreatitis geen zin. Elke ziekte die verband houdt met het niet goed functioneren van het spijsverteringskanaal, wordt immers vaak veroorzaakt door een onjuist dieet. Daarom moet de patiënt zich houden aan een dieet dat bestaat uit het naleven van de volgende regels:
- Je moet een beetje eten.
- Het is verboden om pittig, vet en gefrituurd voedsel te eten. A priori, met cholecystitis en pancreatitis, kun je geen ingeblikt voedsel, worstjes, gerookt vlees gebruiken. Alcohol, cacao, chocolade zijn ten strengste verboden.
- Het is handig om zuivelproducten, gekookte groenten, soepen, ontbijtgranen, vlees en vis, gestoomd te eten.
- Je kunt compotes, mineraalwater drinken.
Voorbeeldmenu voor een week
Dagen van de week | Ontbijt | Lunch | Lunch | Tussendoortje | Avondeten |
maandag | Havermout, groene thee | Magere kwark | Pompoensoep, noedels met gekookt vlees, compote | Banaan | Aardappelpuree, gestoomde viskoekjes, compote |
dinsdag | Havermoutgelei met koekjes | Beschuit met kruidenthee | Groentebouillon, pasta met gekookt vlees | Een appel | Rijst met gedroogd fruit, gelei |
woensdag | Gestoomde cheesecakes, compote | Kwarkbraadpan met appels | Soep met gehaktballen, boekweit met gestoomde schnitzels | Banaan | Pasta, gekookte vis, compote |
donderdag | Gestoomde omelet, slappe thee | Compote met koekjeskoekjes | Rijstbouillon, gestoofde wortelen met gestoomde schnitzels | Fruit salade | Rijstbraadpan met groenten, gestoomde schnitzels, gelei |
vrijdag | Rijstpap met fruit, compote | Fruit salade | Soep met groentebouillon, gestoomde koteletten met boekweit | Gebakken peer | Aardappelpuree met gekookte kipfilet, groene thee |
zaterdag | Gestoomde cheesecakes, slappe thee | Thee met koekjeskoekjes | Groentesoep, gekookte kip, bietensalade | Banaan | Visbraadpan met groenten, thee |
zondag | Havermoutpap, slappe thee | Een appel | Groentesoep, gekookte vis | IJzer uit fruit | Groentestoofpot met gekookte kip, kruidenthee |
Fytotherapie
Behandeling van chronische pancreatitis of cholecystitis wordt vaak aangevuld met kruidengeneeskunde. Kruiden die een gunstig effect hebben op de organen van het spijsverteringsstelsel: duizendblad, calendula, kamille, munt, weegbree en andere. Hieronder staan de recepten voor genezingskosten.
Voorschriften van medicijnen voor cholecystitis
Nu leert u hoe u cholecystitis met kruiden kunt behandelen:
- Meng in dezelfde hoeveelheid (elk 1 eetlepel) de volgende droge kruiden: alsem, munt, duizendblad, venkelvruchten, immortelle. Giet het bereide mengsel met kokend water (0,5 l), laat het 8 uur staan. Neem dit kruidengeneesmiddel de hele dag door, drink het in kleine slokjes..
- Meng immortelle bloemen (1 theel.), Triphol bladeren (1 eetl. L.) En munt (1 dec. L.). Giet dit mengsel met kokend water (0,5 l), kook gedurende 10 minuten op laag vuur. Neem 3 keer per dag 100 ml voor de maaltijd. De genomen bouillon helpt het ontstekingsproces te verwijderen, het spijsverteringskanaal te verbeteren en de symptomen van cholecystitis te elimineren.
We raden ook aan te kijken naar: Chronische pancreatitis: hoe de ziekte te identificeren en te behandelen
Kruidenrecepten voor pancreatitis
Het is tijd om te leren hoe u pancreatitis met kruiden kunt behandelen. Populaire vergoedingen voor pancreatitis zijn:
- Een mengsel van duizendblad, immortelle, sint-janskruid, munt, venkel, rozenbottels. Meng alle kruiden (neem 10 g van elke component), neem 1 eetlepel kruidenthee, giet er kokend water overheen (0,5 l), laat 12 uur staan. Het is het beste om de medicinale collectie in een thermosfles te laten staan. Zeef dan en drink 150 ml 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd.
- Een ziekte zoals pancreatitis wordt met succes behandeld met een collectie, waarvoor u de volgende componenten nodig heeft: elecampaanwortel, sint-janskruid, calendula, klis, alsem, kamille, paardestaart, touw, salieblaadjes. Neem 1 eetlepel van deze ingrediënten. Meng alle componenten, giet kokend water, sta erop en neem op dezelfde manier als in de vorige paragraaf.
Het is alleen mogelijk om medicinale kruidenpreparaten te nemen als de persoon zeker weet dat er geen allergische reactie op kruiden is. U moet ook weten dat sommige vergoedingen constipatie of diarree kunnen veroorzaken, andere - om de bloeddruk te verlagen of te verhogen. Daarom mag alleen een arts kruidengeneesmiddelen voorschrijven..
De behandelprincipes hebben, net als de symptomen van cholecystitis, pancreatitis veel gemeen. Met de juiste tijdige behandeling kan conservatieve therapie achterwege blijven. Met behulp van een complexe behandeling: medicijnen, dieet, fytotherapie, zal het genezingsproces zeer snel komen.
Dieettherapie-tactieken
In het geval dat de patiënt geen parenterale en enterale voeding nodig heeft, en dit wordt alleen bepaald door de arts, wordt de voeding uitgevoerd in overeenstemming met het principe van "honger, koude en rust". Gedurende één tot drie dagen, afhankelijk van de toestand van de persoon, houdt de patiënt vast aan vasten. Voedsel is sterk beperkt om volledige rust te garanderen voor een orgaan in een pathologische toestand.
Een competente naleving van het drinkregime speelt een belangrijke rol. Je moet minimaal 1,5 liter water per dag drinken. Aanbevolen 200 ml 6 keer per dag. Mineraalwater zonder gas zal nuttig zijn. Het is beter om in het dieet op te nemen voor cholecystopancreatitis, afkooksel van rozenbottels, zwakke thee. Vanaf de derde ziektedag wordt ook voor mensen met een acute ziekte een spaarzaam dieet ingevoerd. Daarna worden de elementen van een eiwitrijk dieet opgenomen.
Moet weten
Pijnlijke gevoelens bij chronische cholecystopancreatitis kunnen leiden tot:
- ontstekingsprocessen nabij de zenuwen;
- vernietiging van het pancreasweefsel, wat verschillende factoren kan veroorzaken;
- vernauwing van het galkanaal.
Overtreding van de productie van sommige hormonen kan een chronische aandoening veroorzaken, waarbij het proces van vertering van vetten aanzienlijk kan worden verstoord, waardoor ze zelfs onverwerkt samen met uitwerpselen naar buiten kunnen komen.
In de beginfase van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen van de pancreas kan de patiënt een verminderde glucosetolerantie hebben.
Dit mag in het begin geen symptomen veroorzaken en alleen worden vastgesteld tijdens laboratoriumtesten..
Met tijdige medische hulp kan een diagnose worden gesteld, zelfs voordat de bloedsuikerspiegel boven normaal stijgt.
Een van de belangrijkste tekenen van een hoge bloedsuikerspiegel is vervorming van de bloedvaten in de fundus..
In ernstige gevallen, met de ophoping van melkzuur in het spijsverteringskanaal, kan de patiënt tekenen van complicaties van diabetes mellitus ervaren. Als de bloedglucosespiegel 200 mg / dl bereikt, lijdt de patiënt aan schade aan de zenuwvezels, aandoeningen van het zenuwstelsel en psychische aandoeningen.
Er zijn ook meer zeldzame symptomen die wijzen op een ziekte zoals chronische cholecystopancreatitis:
- vergeling van de huid;
- ascites;
- uitsteeksel van het pleurale deel;
- de vorming van valse cysten;
- artritis die de kleine gewrichten van de handen aantast.
Volgens de nosologie zijn de sterfgevallen 50%
Daarom is het belangrijk om niet zelfmedicatie te geven. Alleen een arts weet hoe deze ziekten correct moeten worden behandeld.
De kans op overlijden kan toenemen als de patiënt de volgende complicaties heeft:
- de vorming van bloedstolsels in de aderen;
- significante obstructie van het galkanaal;
- de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata in het pancreaskanaal;
- schade aan perifere zenuwvezels;
- endocriene systeemziekten.
Bij het onderzoek van een patiënt met chronische cholecystopancreatitis kan de arts een witte laag op de tong aantreffen, die in de mondhoeken "blijft plakken", overmatige droge huid, delaminatie van de nagelplaten. De aanwezigheid van rode vlekken op de buik kan duiden op een slechte bloedsomloop..
Antibiotica voor acute en chronische pancreatitis
In 35% van de gevallen gaat de ziekte verder met de aanhechting van pathogene micro-organismen, daarom worden antibiotica voor pancreatitis voorgeschreven met een hoog risico op het ontwikkelen van etterende complicaties als gevolg van de activering van voorwaardelijk pathogene microflora. Bij het kiezen van een antibacterieel medicijn wordt rekening gehouden met het tropisme van het weefsel van de pancreas: de opname ervan moet de hoogst mogelijke concentratie in het aangetaste orgaan creëren.
Antibiotica voor ontsteking van de alvleesklier
De verspreiding van pathogene micro-organismen bij pancreatitis vindt plaats:
- hematogeen,
- lymfogeen,
- opwaarts pad.
In het laatste geval is de infectie afkomstig van de nabijgelegen spijsverteringsorganen: de twaalfvingerige darm, galblaas, poortaderstelsel.
Specifieke antibiotica voor de alvleesklier, de frequentie en duur van de opname worden door de arts voorgeschreven, rekening houdend met:
- ernst van de aandoening,
- bijkomende pathologie,
- allergische geschiedenis,
- contra-indicaties.
Regels en kenmerken van het nemen van antibiotica
Bij het kiezen van een antibacterieel medicijn wordt met het volgende rekening gehouden:
- het vermogen om de hematopancreatische barrière te penetreren in de weefsels van de ontstoken klier en nabijgelegen organen,
- contra-indicaties voor de benoeming van een specifiek antibioticum,
- microflora gevoeligheid,
- bijwerkingen van het medicijn.
Onder de bijwerkingen komen allergische reacties het meest voor in de vorm van:
- uitslag die gepaard gaat met jeuk,
- rhinitis,
- Quincke's oedeem - een levensbedreigende aandoening.
In dergelijke gevallen wordt het medicijn onmiddellijk geannuleerd..
Ontwikkeling van intoxicatie met een antimicrobieel medicijn is mogelijk. Daarom heeft het nemen van medicijnen bepaalde regels:
- drink geen alcohol tijdens de gehele behandelingsperiode,
- let op de compatibiliteit van voorgeschreven medicijnen,
- een enkele en dagelijkse dosis niet overschrijden,
- neem strikt met regelmatige tussenpozen.
Als ten minste één regel niet wordt gevolgd, verschijnt het volgende:
- hoofdpijn,
- duizeligheid,
- gehoorverlies,
- gebrek aan coördinatie van bewegingen.
Veelvuldig gebruik van antibiotica zorgt ervoor dat de pathogene flora verslaafd raakt aan het medicijn vanwege de opkomende mutaties. Het wordt geassocieerd met het ongecontroleerde en willekeurige gebruik van antimicrobiële middelen. In dit geval is het onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om de ziekte te genezen. Daarom kunt u een medicijn drinken of injecteren dat alleen door een specialist is voorgeschreven..
Het is ten strengste verboden om alleen te worden behandeld, anders raakt het zieke orgaan weer ontstoken.
Dit kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige gevolgen op de lange termijn en veroorzaken:
- kanker,
- diabetes.
Wanneer antibiotica worden voorgeschreven
Eerder werd het traditionele gebruik van antibiotica voor pancreatitis niet alleen gebruikt voor de behandeling van pancreatitis, maar ook voor de preventie van etterende necrose. Het bleek dat hoewel de incidentie van sepsis afnam, het aantal schimmelinfecties toenam na profylaxe met antibiotica. Bovendien, schimmelinfectie:
- ging gepaard met een significante toename van de mortaliteit tijdens chirurgische ingrepen voor geïnfecteerde pancreasnecrose,
- zowel het totale verblijf in het ziekenhuis als de tijd op de intensive care nam toe.
Het voorschrijven van antibiotica aan patiënten met prognostisch ernstige pancreatitis wordt passend geacht. Hoewel de selectie van patiënten voor profylaxe met antibiotica moeilijk is: acute pancreatitis in de vroege stadia wordt meestal zelden gedetecteerd door CT. Als een zeer nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van pancreasnecrose, is het geen routine en wordt het zelden voorgeschreven..
Met een acute aanval
Het is bewezen dat een antibioticum (als een patiënt acute pancreatitis ontwikkelt) het risico op infectie bij pancreasnecrose kan verminderen, maar geen invloed heeft op de mortaliteit.
Antimicrobiële geneesmiddelen worden voorgeschreven in het geval van bevestigde pancreasnecrose en de bestaande dreiging van ontwikkeling:
- sepsis,
- peritonitis,
- retroperitoneale phlegmon,
- abces van de alvleesklier.
Maar ze worden ook gebruikt om:
- cholangitis,
- galstasis als de galblaas is gevuld met stenen,
- meerdere cysten, als er een ontstekingsproces is en de alvleesklier zeer pijnlijk is.
Met chronische ontstekingen
Als chronische pancreatitis verergert, moet de ziekte worden behandeld met antimicrobiële middelen als deze betrouwbaar is vastgesteld:
- peripancreatitis door middel van echografie en CT,
- acute cholecystitis, cholangitis of verergering van een chronisch proces in de blaas,
- bacteriële overgroei in de dikke darm.
Soorten antibiotica die worden gebruikt voor pancreatitis
Als een exacerbatie wordt uitgesproken, wordt een behandeling met krachtige antibiotica van de nieuwste generaties gebruikt. De afspraak wordt gemaakt door de arts, rekening houdend met het klinische beeld, de ernst van de aandoening en de bestaande contra-indicaties. Hij zal ook uitleggen waarom elk specifiek medicijn wordt voorgeschreven, hoe lang en in welke dosering en toedieningsvorm (pil of injectie) het nodig is om medicijnen in te nemen.
Gezien het feit dat pancreatitis een ernstige en hardnekkige ziekte is, is het, als er een ontsteking is en ten minste één symptoom van pancreatitis, een krampstillend middel nodig en bel dringend een arts of een ambulanceteam. Het is gevaarlijk om zelf medicijnen voor te schrijven vóór het onderzoek van de arts: klinische manifestaties kunnen worden gewist, wat de diagnose bemoeilijkt.
Het is onaanvaardbaar om de complexe behandeling die voor pancreatitis moet worden voorgeschreven, uit te stellen. Daarom wordt een breedspectrumantibioticum gebruikt als er een indicatie is voor het gebruik ervan. Het wordt gebruikt zonder te wachten op de reactie van de bacteriecultuur op de gevoeligheid van de flora voor antibiotica. Wanneer het resultaat van het onderzoek is verkregen, wordt de therapie aangepast, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de gevoeligheid van de antibacteriële toestand. Het antibioticum wordt indien nodig vervangen.
De lijst met antibacteriële geneesmiddelen die nodig zijn voor de behandeling, is uitgebreid:
- 3e en 4e generatie cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefaperazon, Cefipim),
- aminopenicillines die resistent zijn tegen B-lactamase (Sulbactam),
- penicillines (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
- carbapenems (Meropenem, Ertapenem),
- macroliden (Azithromycin, Clarithromycin, Amoxicilline),
- fluoroquinolonen (moxifloxacine, gatifloxacine).
De naam van een medicijn uit dezelfde groep kan verschillen. Het hangt af van het land van herkomst en het farmaceutische bedrijf dat het maakt. De prijs van medicijnen met hetzelfde actieve ingrediënt verschilt ook: originele medicijnen zijn veel duurder dan generieke medicijnen. Maar dit betekent niet dat de efficiëntie van de kopieën veel lager is dan die van het merkmedicijn..
Een volwassene kan worden behandeld met elk door een arts voorgeschreven medicijn uit deze lijst, op voorwaarde dat er geen contra-indicaties zijn. Niet alle groepen antibiotica worden bij een kind gebruikt:
- fluoroquinolonen en carbepenems remmen de groei en ontwikkeling van botten,
- cefalosporines zijn giftig voor de lever.
Het wordt niet aanbevolen om:
- aminoglycosiden (Amikacil, Netilmicin),
- 1e generatie cefalosporines (Cephalexin, Cefazolin),
- aminopenicillines (Ampicilline, Amoxicilline).
Hun concentratie in de weefsels van de pancreas bereikt niet het vereiste therapeutische niveau.
Antibiotica voor acute pancreatitis
Acute pancreatitis is een aseptisch pathologisch proces als gevolg van eventuele obstakels. Pancreassap met de enzymen die het bevat, kan het aangetaste orgaan niet verlaten - zelfvertering (necrose) begint. Er is ook een ophoping van effusie met een hoog gehalte aan biologisch actieve stoffen - dit is de reactie van het lichaam op een verergerd ontstekingsproces. Bij contact met het peritoneum zijn de weefsels geïrriteerd, ontwikkelt zich peritonitis.
In dit geval zijn breedspectrumantibiotica effectief:
- Tsiprolet,
- Amoxicilline,
- Levomycetin.
In eerste instantie (in de eerste 2-3 dagen) worden ze intraveneus of intraperitoneaal toegediend. In de toekomst kunt u intramusculaire injecties doen of overschakelen op tabletopname.
Antibiotica voor verergering van chronische pancreatitis
Als chronische pancreatitis verergert, worden antibiotica alleen voorgeschreven in het geval van peripancreatitis, wanneer het proces zich uitbreidt naar omliggende organen (met ontsteking van de galblaas - cholecystitis). Van toepassing zijn:
- Amoxiclav,
- Augmentin,
- Cefuroxim.
Antibacteriële middelen voor chronische pancreatitis
Bij afwezigheid van uitgesproken klinische manifestaties van de ziekte en etterende complicaties, is het niet nodig om antibiotica voor te schrijven voor een chronisch proces in de pancreas.
Antibiotica bij de behandeling van cholecystopancreatitis
Reactieve pancreatitis ontwikkelt zich als gevolg van acute pathologie van andere spijsverteringsorganen: de galblaas en zijn kanalen, darmen. Het klinische beeld lijkt op acute pancreatitis. Bij verergering van cholecystopancreatitis, gevolgd door koorts, hevige pijn, diarree en braken, gelden:
- zeer effectieve cefalosporines van de 3e en 4e generatie,
- macroliden (ze hopen zich in hoge concentraties op in gal) - Clarithromycin, Azithromycin.
Ondanks de mogelijke bijwerkingen en de mogelijkheid van complicaties tijdens antibioticatherapie, moeten ze worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, omdat deze medicijnen in ernstige gevallen levens kunnen redden.
- Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Chronische pancreatitis: een gids voor artsen. SPb. "Peter". 2000 blz.416.
- A.R. Zlatkina Farmacotherapie van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel. M.: Medicine 1998 p.286.
- Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. en andere Rationele farmacotherapie van het spijsverteringsstelsel: Ruk. voor artsen. Onder totaal. ed. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
- Navashin, S.M. Rationele antibioticatherapie M.: Medicine, 4e editie, 2016.