Een veel voorkomende oorzaak van complicaties van acute appendicitis is een late operatie. Ze treden onvermijdelijk op als het ontstekingsproces van de appendix twee dagen na het begin van de ziekte onbeheerd wordt achtergelaten. En bij kinderen en ouderen gebeurt het eerder. Velen van hen brengen het leven van een persoon in gevaar en sluiten hem uit van het actieve leven. Velen weten niet dat een vroege diagnose en behandeling een serieuze benadering is om complicaties te voorkomen..
Complicaties van acute appendicitis zijn onderverdeeld in: preoperatief en postoperatief.
Preoperatieve complicaties
Appendicitis zelf is niet zo gevaarlijk als de complicaties ervan. Verklevingen in de appendix verstoren bijvoorbeeld de bloedcirculatie in dit orgaan. De oplossing voor het probleem komt na het verwijderen van de bijlage. Een ongecompliceerde vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door aanvaardbare pijn, men kan het symptoom niet negeren en een lichte ontsteking beoordelen. Totdat het zieke proces is weggesneden, wordt de ziekte als onbehandeld beschouwd..
Appendiculaire infiltratie
Dit is de meest voorkomende complicatie van acute appendicitis. Ontsteking van de appendix door de ophoping van ontstoken weefsels naast het aangetaste proces van de blindedarm. Appendiculaire infiltratie met appendicitis komt vaker voor bij adolescenten van 10 tot 14 jaar dan bij de oudere generatie. Patiënten ervaren symptomen:
- Toenemende pijn aan de rechterkant van de buik;
- Rillingen;
- Misselijkheid;
- Minder vaak braken;
- Moeilijkheden met ontlasting.
Op de 3-4e dag wordt een dichte pijnlijke formatie van 8 cm bij 10 cm gepalpeerd.Zonder urgente behandeling etet het infiltraat snel, er ontstaat een holte gevuld met etter. Een appendiculair abces begint. De fysieke toestand van de patiënt verslechtert sterk:
- De temperatuur stijgt;
- De pijn wordt intenser;
- Rillingen verschijnen;
- Tachycardie treedt op;
- Bleekheid van de huid.
Een effectieve diagnostische methode is echografie.
Purulente peritonitis
Peritonitis wordt beschouwd als de moeilijkste en gevaarlijkste voor de gezondheid en zelfs voor het menselijk leven. Dit is een veel voorkomende complicatie waarbij een infectie vanuit de appendix de buikholte binnendringt. Er is een ontsteking van het sereuze membraan dat de binnenwanden van de buikholte bedekt.
Deze infectie kan worden veroorzaakt door:
- Micro-organismen (bacteriën): Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, streptokokken, stafylokokken.
- Ontsteking van het gewonde peritoneum.
- Peritoneale chirurgie.
- Gastro-enterologische aandoeningen.
- Ontstekingsprocessen in het bekkengebied.
- Algemene infectie in het lichaam (tuberculose, syfilis).
- De reactieve fase is de eerste ziekte. De doorstroomtijd is de eerste dag. Vervolgens zwelling van het peritoneum.
- De toxische fase duurt 48-52 uur vanaf het begin van de laesie. Klinische symptomen: ernstige vergiftigingsverschijnselen, handen, koude voeten, verscherpte gelaatstrekken, verminderd bewustzijn, soms bewustzijnsverlies, uitdroging door braken en hoge temperatuur tot 42 graden.
- Terminal is een onomkeerbare, laatste fase. De duur is niet langer dan drie dagen. Verzwakking van vitale functies, beschermende functies zijn kenmerkend. De huid is bleek met een blauwachtige tint, de wangen zijn ingevallen, onmerkbare ademhaling, geen reactie op externe prikkels, ernstige zwelling.
Postoperatieve complicaties
Chirurgie is een chirurgische ingreep in de geneeskunde, waarbij complicaties zijn en zullen zijn. Maar hun uitkomst hangt af van de vroege behandeling van de patiënt voor medische hulp. Ze kunnen zowel tijdens als na een operatie optreden..
In de postoperatieve periode kunnen complicaties optreden van de geopereerde wond:
- Hematoom.
- Suppuratie bij elke vijfde patiënt op de incisieplaats.
- Fistula.
- Bloeden.
Pyleflebitis
Dit is een acute, etterende ontstekingsziekte van de poortader, vergezeld van trombose. Secundaire pathologie die ontstaat als een complicatie van acute, vooral verwaarloosde appendicitis. Het kan worden herkend door diagnostische onderzoeken met echografie of röntgenstraling..
- Schommelingen in lichaamstemperatuur met koude rillingen;
- Snelle pols;
- Zachte buik;
- Vergrote lever bij palpatie;
- Moeizame ademhaling;
- Toenemende bloedarmoede;
- Verhoogde ESR.
Met pyleflebitis wordt preventie van nier- en leverfalen uitgevoerd. Een operatie om de trombose-ader die zich boven de trombose bevindt te ligeren, moet worden uitgevoerd om te voorkomen dat de trombus naar de lever gaat. Deze ziekte leidt tot de dood. Het bestaat uit een ontsteking van de poortader, die leverabcessen begeleidt en uitbreidt.
Klinische symptomen van pyleflebitis:
- Scherpe temperatuurschommelingen;
- Rillingen;
- Huid met een gele tint;
- Snelle pols.
Intra-abdominale abcessen
Een abdominaal abces is een ernstige complicatie na appendicitis. Qua hoeveelheid kunnen ze enkelvoudig en meervoudig zijn. Het verloop van de kenmerken hangt af van het type en de locatie van het abces.
Classificatie van abcessen per lokalisatieplaats:
- Interintestinale;
- Subfreen;
- Appendiculair;
- Pelvic pariëtale;
- Intraorgan.
Een interintestinaal abces van het peritoneum is een abces dat is verzegeld in een capsule. Lokale locatie buiten de buikorganen en erin. Daaropvolgende opening van het abces bedreigt de penetratie van pus in de buikholte, darmobstructie. Mogelijke sepsis.
De meest typische symptomen zijn:
- Doffe pijn in het rechter hypochondrium, uitstralend naar de scapula;
- Algemene malaise;
- Gassen;
- Darmobstructie;
- Uitputtende temperatuurveranderingen;
- Asymmetrie van de buikwand.
De meervoudige vorm van de ziekte heeft nadelige gevolgen in vergelijking met enkelvoudige etterende formaties. Vaak gecombineerd met bekken. Ontwikkelt zich meestal bij patiënten die peritonitis hebben ondergaan die niet eindigde met herstel.
Subfrene abcessen treden op als complicatie na een appendectomie. De reden is de aanwezigheid van exsudaat in de buikholte, penetratie van infectie in de subfrenische ruimte.
- Constante pijn in de onderborst, verergerd door hoesten;
- Rillingen;
- Tachycardie;
- Droge hoest;
- Zweten;
- Paralytische darmobstructie.
De behandeling is snel, opererend - het abces wordt geopend en leeggemaakt. Hangt af van de locatie en het aantal abcessen. Kliniek: het binnendringen van pus in de vrije en pleuraholte, sepsis.
Bekkenabces - komt voor bij gangreneuze appendicitis, minder vaak is het een gevolg van de overgedragen diffuse peritonitis. De behandelingsmethode is het openen van het abces, drainage, antibiotica, fysiotherapie. Typische tekens:
- Losse ontlasting met slijm;
- Frequent urineren met snijwonden;
- Verhoogde rectale temperatuur.
Leverabcessen - met ziekten van de buikholte-organen en een afname van de algemene immuniteit, hebben micro-organismen de tijd om zich buiten hun grenzen te verspreiden, het leverweefsel binnen te komen via de poortader. De ontwikkeling van de ziekte komt vaker voor bij patiënten ouder dan 40 jaar.
- Pijn in het rechter hypochondrium;
- Lichaamstemperatuur;
- Staat;
- Pijngevoelens in verschillende mate, van sterk tot dof, van pijnlijk tot licht;
- Indigestie;
- Verminderde eetlust;
- Opgeblazen gevoel;
- Misselijkheid;
- Diarree.
Sepsis is het proces van besmetting van het bloed door bacteriën. Dit is een uiterst gevaarlijke toestand voor het leven van de patiënt. Het uiterlijk is mogelijk na een aanval van appendicitis. Dit is het gevaarlijkste gevolg van een appendixoperatie. Wanneer etterende ontsteking systemisch wordt in de postoperatieve periode, verspreiden bacteriën in het bloed de infectie naar alle organen.
Mogelijke behandelingen voor sepsis zijn onder meer:
- Bloedtransfusie;
- Het nemen van een uitgebreide set vitamines;
- Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen;
- Langdurige behandeling met grote hoeveelheden bacteriële geneesmiddelen.
Niemand is immuun voor ontstekingsprocessen in het lichaam, maar het volgen van eenvoudige aanbevelingen zal het optreden van acute appendicitis en de complicaties ervan helpen minimaliseren. Getoond om gezond, vezelrijk voedsel te eten. Leid een actieve, gezonde levensstijl voor een normale bloedcirculatie in de buikorganen. Onderga preventieve onderzoeken. Voor mensen met chronische appendicitis kan het risico op complicaties tot nul worden teruggebracht door een chirurgische ingreep uit te voeren. Raadpleeg tijdig een arts met onbekende symptomen, met verdenking op blindedarmontsteking. Neem geen krampstillers en pijnstillende medicijnen voordat u ze inneemt, beperk de inname van vocht en voedsel. Volg strikt de aanbevelingen van de chirurg na het verwijderen van de appendix.
Operatie om blindedarmontsteking te verwijderen: hoe lang duurt het, mogelijke complicaties en revalidatie
Als u de hulp van een chirurg nodig heeft
Appendicitis is de belangrijkste indicatie voor appendectomie. Hoe eerder de ontsteking van de appendix wordt gedetecteerd, hoe sneller en met meer succes de operatie zal worden doorstaan. De symptomen van appendicitis zijn gevarieerd. Klassiek ziektebeeld:
- pijn in het iliacale gebied aan de rechterkant;
- misselijkheid;
- diarree;
- temperatuurstijging.
Ontsteking kan zich manifesteren als pijn in de navelstreek, trekpijn, obstipatie en algemene intoxicatie.
Er zijn veel methoden waarmee artsen een ontsteking van de appendix kunnen bevestigen of ontkennen. Ze zijn informatief op individuele basis. De grootste moeilijkheden doen zich voor bij de diagnose van pathologie bij kinderen van 5-6 jaar oud. Artsen differentiëren appendicitis, waarbij ze zich concentreren op de klachten van de patiënt, met behulp van palpatie van de buikholte. Bij vrouwen moet de diagnose worden onderscheiden van acute ontsteking van de aanhangsels..
Als acute appendicitis wordt gedetecteerd, wordt de operatie met spoed uitgevoerd, al 2-4 uur na ziekenhuisopname. De reden hiervoor is het risico op weefselnecrose, scheuren van de appendix, peritonitis en sepsis..
Appendectomie kan routinematig worden uitgevoerd. Indicatie - chronische appendicitis. Bij deze diagnose treedt ontsteking van de appendix in golven op: symptomen treden periodiek op, waarna ze verdwijnen. Dit kan meerdere jaren duren. De beste manier om acute ontsteking en risico voor het leven van de patiënt te voorkomen, is door de appendix vroegtijdig te verwijderen voordat een nieuwe terugval optreedt..
Appendicitis is niet-destructief. Verergering kan worden overgedragen "op de benen", waarna de ziekte chronisch wordt. Destructieve appendicitis wordt gekenmerkt door weefselnecrose en ettering in de wanden van het blinde proces. Zonder tijdige operatie leidt dit tot de dood van de patiënt..
Hoe zullen ze werken?
Laparoscopische appendectomie heeft tegenwoordig de voorkeur. Vooral bij obesitas, diabetes mellitus, wanneer grote incisies niet geschikt zijn. Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor de methode:
- meer dan een dag sinds het begin van het ontstekingsproces;
- vermoeden van peritonitis;
- hart- en longaandoeningen.
De minimaal invasieve methode is minder traumatisch, wordt gebruikt als de operatie onder lokale anesthesie moet worden uitgevoerd, eindigt met een verkorte revalidatieperiode.
Laparoscopie wordt alleen op een geplande manier uitgevoerd, wanneer artsen de mogelijkheid hebben om de patiënt volledig op de operatie voor te bereiden:
- anamnese verzamelen;
- kies anesthesie;
- stop het ontstekingsproces.
Open chirurgie om de appendix te verwijderen wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De duur van de interventie is 40-120 minuten, afhankelijk van de complexiteit van het klinische geval. Voorbereiding en definitieve diagnose worden meestal gelijktijdig uitgevoerd. Vrouwen moeten worden onderzocht door een gynaecoloog, soms wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd. Bij constipatie krijgt de patiënt een reinigende klysma. Als hij de afgelopen 6 uur heeft gegeten, wordt de maag dringend gereinigd.
Procedure voor de tussenkomst
Na anesthesie bereidt de medische staf de operatieplaats voor. Op plaatsen waar trocars worden ingebracht of incisies, wordt haar afgeschoren, wordt de huid behandeld met jodiumoplossing.
Bij laparoscopie wordt meestal op 3 plaatsen een punctie van de buikholte gemaakt. Elk gat heeft een diameter tot 1 cm. Optische apparatuur wordt in een van de gaten gestoken en chirurgische apparaten worden in de andere 2 geplaatst. Na alle manipulaties worden de apparatuur en het verwijderde proces verwijderd en worden de inbrengplaatsen van de trocart gehecht. De patiënt wordt onmiddellijk overgebracht naar de algemene afdeling.
Bij een open operatie maakt de chirurg een markering volgens referentiepunten. Ontleed op de geselecteerde plaats:
- huid;
- onderhuids vetweefsel;
- bindweefsel;
- abdominale aponeurose.
De totale grootte van de incisie is maximaal 7 cm Spierweefsel wordt uitgespreid met stompe instrumenten of geopend met de vingers. Een deel van de blindedarm wordt in het resulterende gat getrokken, het proces wordt verwijderd, de darm en bloedvaten worden gehecht. Vervolgens wordt de wond in lagen gehecht. Om een volledige versmelting van weefsels te garanderen, zijn de vrije gebieden gevouwen zodat ze binnenin zitten. Na het hechten wordt de wond bedekt met een verband. De patiënt blijft 2 uur op de verkoeverkamer of wordt direct overgebracht naar de algemene afdeling.
Wanneer appendicitis wordt verwijderd, kan een afvoer worden geïnstalleerd - een buis in de onderbuik om exsudaat te verwijderen. Dit is nodig wanneer de ontsteking zich uitbreidt naar de blindedarm, het peritoneum, na de eliminatie van peritonitis.
Ziekenhuisopname
Als de appendectomie laparoscopisch is uitgevoerd, wordt de patiënt 3-4 dagen ontslagen. Als een open operatie werd uitgevoerd - na een week of langer. Medisch toezicht is noodzakelijk om complicaties te voorkomen.
Het is belangrijk om na de operatie te gaan bewegen. De eerste stijgingen worden getoond na het einde van de anesthesie. De patiënt kan opstaan met behulp van vreemden. Verplaats een paar stappen door de kamer. Dit zal de darmmotiliteit activeren en de vorming van verklevingen voorkomen..
Pijn in de postoperatieve periode wordt verlicht met pijnstillers. Als de ontsteking zich heeft verspreid, worden antibiotica geïnjecteerd. Na de ingreep is het noodzakelijk om de lichaamstemperatuur van de patiënt te controleren. 37,5 ° C is de norm, het overschot duidt op de ontwikkeling van complicaties.
Een verpleegster doet verband in het ziekenhuis. De wond wordt om de dag behandeld met 70% alcohol of jodiumoplossing. Als er drainage is geïnstalleerd, wordt de behandeling dagelijks uitgevoerd. Op de 3e dag wordt de drainage verwijderd, de plaats waar de buis wordt verwijderd, wordt afgedicht met een pleister.
Hygiëneprocedures zijn 48 uur na de operatie toegestaan, maar het is niet wenselijk om de naad nat te maken.
Een belangrijke fase bij revalidatie is voeding. De patiënt kan gebruiken:
- lichte groentesoepen;
- mager vlees;
- aardappelpuree;
- gestoofde groenten;
- zuivelproducten.
De taak van het dieet is om de darmperistaltiek te herstellen. Na de eerste stoel wordt het dieet uitgebreid. Producten die gasvorming veroorzaken en peristaltiek onderdrukken (chocolade, snoep, gebak, zwart brood, peulvruchten, vet vlees en vis) blijven verboden..
Na thuiskomst
Na ontslag moet de patiënt de hechting blijven volgen. Na het douchen wordt het behandeld met alcohol, jodium of briljant groen, afgedicht met een pleister. De hechtingen worden poliklinisch verwijderd, 10-14 dagen na de operatie. Na het verwijderen van de draden blijft de zorg hetzelfde. Het verband moet worden gedragen totdat de weefsels volledig zijn genezen en de afscheidingen zijn verdwenen..
Het tweede aspect van revalidatie is het beperken van lichamelijke activiteit. Na laparoscopie wordt het strikte regime gedurende 14 dagen gevolgd, na open blindedarmoperatie - 1 maand. Op dit moment is elke fysieke activiteit verboden, behalve rustige wandelingen en eenvoudige huisactiviteiten (zonder actief buigen en plotselinge bewegingen). Ook voor deze periode is het verboden om te zwemmen in open waterlichamen, zwembaden. Bij open chirurgie na peritonitis en dissectie van de rectusspier is het ongewenst om gedurende 2-3 maanden lasten zwaarder dan 3 kg te tillen.
In de eerste weken na ontslag moet de patiënt het dieet blijven volgen om constipatie en ernstige overbelasting te voorkomen. Het menu moet veel groenten, gefermenteerde melkproducten bevatten, het is noodzakelijk om het drinkregime in acht te nemen. Als constipatie optreedt, raadpleeg dan uw arts over het gebruik van een laxeermiddel.
Onverwachte gebeurtenissen na een operatie
Als zich complicaties van appendicitis ontwikkelen (ettering, gangreen, ruptuur, peritonitis), duurt de operatie langer. In sommige gevallen duidt een lang verblijf in de operatiekamer op een ongebruikelijke positie van het blinde proces - artsen hebben tijd nodig om het te vinden.
Postoperatieve verslechtering is waarschijnlijk met gecompliceerde appendicitis. Bij ettering eindigt elke 5e operatie met etterende ontsteking van de wond. In het geval van breuk van het purulente proces, de ontwikkeling van peritonitis en zelfs sepsis - een systemische infectieziekte waarbij het risico op sterfte hoog is.
Na peritonitis komen vaak abcessen in de buikholte voor. In dergelijke gevallen worden intensieve antibiotische therapie en herhaalde operaties uitgevoerd om abcessen te openen en holtes te reinigen. Een alarmerend symptoom na een operatie is roodheid en verharding van bepaalde delen van de naad met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Dit is hoe purulent-necrotische processen zich manifesteren..
Bij schendingen van hemostase, trombo-embolie van de aderen in de benen, is bloeding in de buikholte mogelijk. Zelden glijden de hechtingen uit de bloedvaten, wat ook gepaard gaat met interne bloedingen.
Een apart type complicatie is het adhesiefproces. Het gaat gepaard met het lange beloop van chronische appendicitis, de afwezigheid van darmmotiliteit na een operatie. De vormende verklevingen kunnen het werk van de darmen verstoren, pijn in de buikholte veroorzaken. Verklevingen moeten operatief worden ontleed.
Appendectomie wordt in 95% van de gevallen ongepland uitgevoerd. Vandaar de verschillende uitkomsten van de operatie. Om levensbedreigende complicaties te voorkomen, is het belangrijk om bij de eerste symptomen naar het ziekenhuis te gaan en alle aanbevelingen tijdens de revalidatieperiode op te volgen.
Welke complicaties kunnen optreden bij acute appendicitis
Appendicitis is een ontstekingsproces van de appendix van de buikholte. Colonziekte treedt op als gevolg van de verspreiding van pathogene micro-organismen, microben, parasieten. De enige behandelingsoptie is om de appendix chirurgisch te verwijderen. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg, onjuist handelen van artsen tijdens operaties leidt tot complicaties.
- Kenmerken van de ziekte
- Mogelijke complicaties
- Preoperatieve periode
- Peritonitis
- Appendiculaire infiltratie
- Abces
- Postoperatieve periode
- Pyleflebitis
- Fistula ontwikkeling
- Vorming van verklevingen, hernia's
- Preventie van complicaties
Kenmerken van de ziekte
Ontsteking van appendicitis is acuut of chronisch. De vormen van pathologie verschillen in de ernst van symptomatische tekenen van manifestatie. Afhankelijk van de mate van schade aan het slijmvlies van het colonproces, wordt het aantal leukocyten in het epitheel, het catarrale, phlegmonous, geperforeerde, gangreneuze type van de ziekte onderscheiden.
Uitgesproken symptomen van het ontstekingsproces of verergering van chronische appendicitis zijn:
- ernstige spasmen van acute aard aan de rechterkant van de buikholte;
- temperatuurstijging;
- braken, misselijkheid;
- afscheiding van frequente dunne ontlasting;
- droogheid in de mond;
- kortademigheid.
Het belangrijkste symptoom is het pijnsyndroom, waarvan de intensiteit afhangt van de positie van het lichaam. Een plotselinge stopzetting van het gevoel van spasmen duidt op het gebrek aan functioneren van zenuwcellen als gevolg van necrose van de weefsels van het darmslijmvlies.
Spoedeisende chirurgie na de diagnose van acute appendicitis is de belangrijkste behandeling van ontstekingen.
Mogelijke complicaties
De progressie van colonontsteking kent verschillende ontwikkelingsstadia. De eerste fase van verergering van appendicitis duurt enkele dagen. Gedurende deze periode worden structurele veranderingen in het weefsel van het slijmvlies waargenomen..
De ontwikkeling van appendicitis wordt geassocieerd met het binnendringen van leukocyten in de diepe lagen van de appendix, wat leidt tot een verminderde werking van de dikke darm, vergezeld van hevige pijn. Het niet verlenen van medische zorg in de eerste 5 dagen na observatie van spasmen in de rechter liesplooi leidt tot complicaties die een ernstig gevaar voor de gezondheid vormen.
Preoperatieve periode
De voortgang van de ziekte hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. Het ontstekingsproces kan in een chronische vorm veranderen, gekenmerkt door de afwezigheid van symptomatische symptomen, of het kan verergeren tot een kritieke toestand.
Gevaarlijke complicaties van appendicitis in de preoperatieve periode zijn:
- peritonitis;
- appendiculaire infiltratie;
- abdominaal abces.
Complicaties van acute appendicitis treden op in het geval van vroegtijdige medische hulp, de chronische aard van de pathologie en onjuiste behandeling van de ziekte.
Peritonitis
Structurele veranderingen in interne cellen, breuk van het colonmucosa worden 3 dagen na het begin van symptomatische tekenen van exacerbatie van appendicitis waargenomen. Schade aan het epitheel leidt tot de verspreiding van pathogene bacteriën, pus van de appendix naar de buikstreek.
De belangrijkste symptomen van complicaties van acute appendicitis zijn:
- pijn in de buik, diepte van het bekken;
- hoge lichaamstemperatuur;
- koortsachtige toestand;
- cardiopalmus;
- bedwelming van het lichaam: hoofdpijn, zwakte, verandering in de natuurlijke huidskleur;
- constipatie.
Als symptomen van complicaties van appendicitis worden gedetecteerd, worden een visueel onderzoek en palpatie uitgevoerd. Gasevolutie, detectie van een teken van het Shchetkin-Blumberg-syndroom (ernstige pijn tijdens scherpe druk en vrijlating) bij het drukken op de rechterkant van de buikholte duidt op het optreden van peritonitis van appendiculaire oorsprong. Voortijdige stopzetting van het purulente proces leidt tot de dood van de patiënt.
Appendiculaire infiltratie
Het ontstekingsproces van de appendix leidt tot de verspreiding van pathogene micro-organismen naar nabijgelegen processen van de blindedarm, het rectum, die met elkaar verbonden zijn en een infiltraat vormen met uitgesproken structurele grenzen.
De resulterende dichte knobbel, gelegen aan de rechterkant van de buikholte, veroorzaakt storende symptomatische symptomen:
- de temperatuur stijgt;
- er zijn ernstige spasmen op de plaats van de vorming van het appendiculaire infiltraat bij palpatie;
- snelle pols;
- verhoogde spierspanning van de buikwand;
- verslechtering van het algemeen welzijn.
Het verschijnen van een dicht neoplasma na 3-4 dagen voorkomt een noodappendectomie. De reden voor het uitstellen van chirurgische ingrepen is de mogelijke verwijdering van de verbonden lussen van de blindedarm en het rectum, wat leidt tot ernstige complicaties na de operatie. Voor de behandeling van infiltratie wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven, waarna een procedure wordt uitgevoerd om de ontstoken acute appendicitis te verwijderen.
De belangrijkste medicijnen zijn:
- antibiotica;
- krampstillers;
- anticoagulantia.
Antibacteriële middelen verlichten ontstekingen, krampstillers elimineren pijnsyndromen in de buik, anticoagulantia verdunnen het bloed en voorkomen de vorming van trombose.
Aanvullende behandelingsmethoden - dieettherapie, inclusief voedingsmiddelen die rijk zijn aan grove vezels, koude kompressen, fysiologische procedures om een dicht neoplasma te resorberen. Complicatie van acute appendicitis bij kinderen vereist de selectie van therapiemethoden, rekening houdend met leeftijdskenmerken.
Het verdwijnen van het infiltraat wordt 1,5-2 maanden na het begin van de medicatie waargenomen. Na een succesvolle behandeling wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. Als gevolg van de individuele kenmerken van het lichaam kan de tumor pus gaan afscheiden, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van een abdominaal abces. Het ontstekingsproces, vergezeld van hyperthermie, koorts, pijnlijke palpatie, ontwikkelt zich tot peritonitis.
Abces
Een etterend abces wordt gevormd wanneer bacteriën uit het proces van de dikke darm komen als gevolg van structurele schade aan het slijmvlies. Complicatie van appendicitis in de periode vóór de operatie wordt 1-1,5 weken na exacerbatie waargenomen.
Tekenen van een barstend abces zijn:
- hyperthermie;
- koude rillingen, koorts;
- zwakte, verhoogde vermoeidheid;
- hoofdpijn;
- toename van het aantal leukocyten.
Een complicatie van acute appendicitis kan worden waargenomen in het iliacale gebied aan de rechterkant van het bot, onder het diafragma, in de ruimte achter de buikwand. Wanneer er een abces optreedt in de holte tussen het rectum en de galblaas, wordt de buik opgeblazen, wordt de drang om losse ontlasting te lozen frequenter, treedt pijn op in het perineum, het bekkengebied. Wanneer pus het rechter middenrif binnendringt, worden ademhalingsmoeilijkheden, hoesten, spasmen op de borst en bedwelming opgemerkt.
Postoperatieve periode
Complicaties na verwijdering van appendicitis treden op als gevolg van:
- vroegtijdige hulp bij verergering;
- gebrek aan diagnose van de aard van de ontsteking van de appendix;
- onjuiste chirurgische techniek;
- het niet naleven van de regels tijdens de revalidatieperiode;
- acute vormen van pathologieën van de buikorganen.
De classificatie van complicaties na een operatie is gebaseerd op de plaats van ontsteking, het tijdstip waarop exacerbatiesymptomen optreden. Gevaarlijke gevolgen van chirurgische ingrepen kunnen worden waargenomen op het gebied van structurele schade aan de appendix, buikholte, nabijgelegen organen.
Postoperatieve complicaties van acute appendicitis verschijnen 10-14 dagen na de verwijderingsprocedure of na meer dan een paar weken.
De gevaarlijke gevolgen van een operatie zijn:
- divergentie van naden na het hechten van de wond;
- inwendige bloedingen;
- pylephlebitis;
- schade aan nabijgelegen organen, weefsels;
- ontwikkeling van darmfistels;
- afscheiding van pus uit de wond;
- blokkering van het darmlumen;
- de vorming van verklevingen, hernia's;
- abcessen van het ademhalingssysteem, buikholte;
- nefritis, acute cystitis.
Het verwijderen van appendicitis kan leiden tot afwijkingen in de werking van de luchtwegen, de bloedsomloop, de urinewegen, het maagdarmkanaal, de buikstreek en het bekken. De belangrijkste symptomen van complicaties van de acute vorm van de ziekte zijn hyperthermie, wat wijst op de verspreiding van een purulent proces, diarree en obstipatie als gevolg van verstoring van de normale werking van het spijsverteringsstelsel, pijn en een opgeblazen gevoel na een operatie.
Pyleflebitis
De verspreiding van een etterig proces naar de lever leidt tot de ontwikkeling van een gevaarlijke complicatie bij appendicitis - pyleflebitis.
De belangrijkste symptomatische symptomen die na een paar dagen verschijnen, zijn:
- scherpe hyperthermie;
- koortsachtige toestand, beven in het lichaam;
- buikkrampen in het rechter hypochondrium met pijnlijke gevoelens in de wervelkolom;
- vergroting van de lever, galblaas;
- sepsis;
- het verschijnen van een gele tint van het gezicht - een symptoom van courvoisier.
Tijdige detectie van een late complicatie, de juiste techniek voor het uitvoeren van een operatie, het nemen van antibacteriële medicijnen en het vloeibaar maken van bloedstolsels kan het leven van patiënten redden. Het gevaar van de gevolgen van appendicitis is een scherpe, snelle verslechtering van de aandoening, leidend tot de dood.
Fistula ontwikkeling
Pathologieën van het maagdarmkanaal ontstaan als gevolg van de verspreiding van ontsteking met de verkeerde interventietechniek, de vorming van decubitus vanwege de strakke medische hulpmiddelen die tijdens de chirurgische procedure worden gebruikt bij het draineren van de wond.
De uitgesproken tekenen van fistelontwikkeling na verwijdering van de appendix zijn onder meer:
- pijnsyndroom waargenomen in het iliacale gebied aan de rechterkant;
- afvoer van darminhoud uit de operatiewond;
- de vorming van infiltratie als gevolg van het binnendringen van pus in de buikholte.
De manifestatie van tekenen van complicaties bij het verwijderen van appendicitis na een operatie vindt 7 dagen na de operatie plaats. Darmfistels uitsnijden door een operatie uit te voeren door neoplasma's te verbergen, te reinigen en af te voeren.
Vorming van verklevingen, hernia's
De plexus van de appendages van de blindedarm en het rectum wordt gediagnosticeerd na laparoscopie, een methode van minimaal invasieve therapie, die de introductie van een apparaat met een optische camera door een kleine opening in de buikholte inhoudt. Tekenen van adhesievorming zijn onder meer trekkende pijn in de buik. Na verwijdering van appendicitis verschijnt een tumor op de plaats van de operatiewond als gevolg van verzakking van het darmproces in de depressie tussen de spieren van de buikholte.
Preventie van complicaties
Gecompliceerde appendicitis wordt waargenomen als de regels niet worden gevolgd in de preoperatieve en revalidatieperiode.
De belangrijkste aanbevelingen om het optreden van gevaarlijke gevolgen te voorkomen, zijn onder meer:
- medische hulp zoeken als symptomen van acute appendicitis worden gedetecteerd;
- naleving van voedingsregels:
- regelmatige consumptie van vezelrijk voedsel: fruit, gebakken groenten;
- weigering van groenten, halffabrikaten, vet, zout, gerookt voedsel;
- bedrust tijdens de door de arts vastgestelde periode;
- u kunt niet op uw buik slapen;
- gebrek aan fysieke activiteit na een operatie gedurende 90 dagen;
- naleving van hygiëneprocedures, waarbij het binnendringen van water en zeep op de wond wordt vermeden;
- zich onthouden van geslachtsgemeenschap gedurende 7 dagen.
Een complicatie van appendicitis treedt op wanneer de symptomatische symptomen van de ziekte niet voldoende aandacht krijgen. Voortijdige hulp bij misvorming van de appendix is fataal.
De informatie op onze website wordt verstrekt door gekwalificeerde artsen en is alleen voor informatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie! Neem zeker contact op met een specialist!
Auteur: Rumyantsev V.G. Ervaring 34 jaar.
Gastro-enteroloog, professor, doctor in de medische wetenschappen. Stelt diagnose en behandeling vast. Groepsexpert op het gebied van ontstekingsziekten. Auteur van meer dan 300 wetenschappelijke artikelen.
De gevolgen van het verwijderen van appendicitis
Een appendix, dat wil zeggen het verwijderen van de appendix, een klein proces van de dikke darm, is een veel voorkomende operatie. Ontsteking van appendicitis is de meest voorkomende oorzaak van de zogenaamde acute buik, dat wil zeggen een complex van plotseling optredende symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, dunne ontlasting. Ontsteking van appendicitis kan op elke leeftijd voorkomen. Hoewel de hoogste incidentie optreedt bij kinderen en in het tweede, derde en begin van het vierde levensdecennium, worden mensen als gevolg van acute appendicitis steeds vaker op oudere leeftijd geopereerd. Dit komt door het feit dat we steeds langer leven. Het niet uitvoeren van een operatie om appendicitis te verwijderen, kan levensbedreigende complicaties tot gevolg hebben..
De kosten voor het verwijderen van appendicitis
Als u geïnteresseerd bent in de kosten van het verwijderen van appendicitis in een van de privéklinieken in Oekraïne, moet u de website van de Omega-Kiev-kliniek bezoeken. Na het lezen van de informatie op dit hulpmiddel, ontvangt u antwoord op al uw vragen over blindedarmoperatie..
Acute appendicitis - oorzaken
In meer dan de helft van de gevallen is de oorzaak van appendicitis moeilijk vast te stellen. Een van de meest voorkomende factoren die het ontstaan van deze ziekte beïnvloeden, zijn:
- virale infecties (leiden tot periodiek oedeem van het weefsel van het alveolaire proces);
- de aanwezigheid van fecale stenen;
- de aanwezigheid van een zweer van appendicitis;
- de aanwezigheid van menselijke rondwormen of andere parasieten die de doorgang van de appendix kunnen blokkeren.
Acute appendicitis kan levensbedreigend zijn, daarom is het een indicatie voor een appendectomieoperatie, dat wil zeggen de chirurgische verwijdering van appendicitis. De operatie wordt meestal voorafgegaan door antibiotische therapie, intraveneuze injecties, irrigatie en voorbereiding in een ziekenhuisomgeving. Tijd is erg belangrijk voor een succesvolle genezing - de vertraging mag niet langer zijn dan één of hoogstens enkele uren.
Gedrag na een operatie
De duur van de operatie is een individuele kwestie. Meestal duurt de operatie echter niet lang - het duurt een paar minuten tot twee uur. Na voltooiing blijft de patiënt enkele uren in rugligging en keert dan geleidelijk terug naar activiteit. De beslissing om de drainage uit de buikholte te verwijderen, wordt genomen door de chirurg die de operatie heeft uitgevoerd. De hechtingen worden 8-10 dagen na de operatie verwijderd, wat niet betekent dat de dagelijkse bezigheden en het werk onmiddellijk hervat worden. Meestal moet de patiënt een herstelperiode doormaken die ongeveer 3-4 weken duurt. Als er geen complicaties zijn, kan de patiënt zelfs twee dagen na de operatie naar huis terugkeren..
Mogelijke complicaties na een operatie
Complicaties die kunnen optreden na het verwijderen van appendicitis zijn onder meer:
- postoperatieve wondinfecties,
- bloeding in de peritoneale holte (vereist heroperatie),
- het verschijnen van hematomen in de wond.
Veel minder vaak schade aan de blaas of dikke darm en een abces in de buik of een hernia in een litteken.
Milde zwelling en pijn kunnen ook optreden in het gebied van de wond. Het optreden van pijn vereist een onmiddellijke bloedtest voor ESR. Als de patiënt geen pijn en andere aandoeningen voelt, zoals een opgeblazen gevoel, misselijkheid of braken, maar zich alleen zorgen maakt over veranderingen in het wondgebied, raadpleeg dan binnen enkele dagen een arts..
Roodheid op de plaats van verwijdering van appendicitis kan ook een infectie betekenen die, zo niet significant, kan worden bestreden met antibiotica. Het is belangrijk om tijdens de herstelperiode de aanbevelingen van de arts op te volgen en bij vragen direct contact op te nemen met de chirurg.
Revalidatie na blindedarmontsteking
Appendicitis is een vrij veel voorkomende ziekte. Op tijd onthuld, is het snel genezen, maar het wordt uitsluitend geëlimineerd door een operatie. Tegelijkertijd wordt een operatie om appendicitis te verwijderen door chirurgen als de gemakkelijkste beoordeeld. De ontwikkeling van appendicitis wordt gerechtvaardigd door bepaalde factoren, het komt niet uit de lucht vallen.
Preventie van appendicitis is niet de laatste plaats bij de vorming van een gezonde levensstijl. Als de ziekte niet te vermijden was, is het zinvol om uw dieet en dagelijkse routine aan te passen. Revalidatie na appendicitis vereist niet veel beperkingen, maar voor een uitstekende gezondheid moet u luisteren naar de aanbevelingen van de arts. |
Wat veroorzaakt appendicitis?
Appendicitis is een ontsteking van de appendix van de blindedarm, de appendix. De functie van de appendix in het lichaam wordt niet volledig begrepen. Het is eerder een rudimentair orgaan. Aangenomen wordt dat het in de loop van de menselijke evolutie zijn belangrijkste spijsverteringsfunctie heeft verloren en tegenwoordig een secundaire rol speelt:
- bevat een groot aantal lymfoïde formaties, wat betekent dat het gedeeltelijk immuniteit biedt;
- produceert amylase en lipase, wat betekent dat het een secretoire functie vervult;
- produceert hormonen die zorgen voor peristaltiek, wat betekent dat ze verwant zijn aan hormonale klieren.
De oorzaken van appendicitis worden beschreven door verschillende theorieën:
- mechanische beweringen dat de reden voor de ontwikkeling van appendicitis de obstructie is van het lumen van de appendix met fecale stenen of lymfoïde follikels tegen de achtergrond van activering van de darmflora; als gevolg hiervan hoopt zich slijm op in het lumen, vermenigvuldigen micro-organismen zich, wordt het slijmvlies van de appendix ontstoken, waarna vasculaire trombose en necrose van de appendixwanden direct optreden;
- de infectietheorie is gebaseerd op het feit dat een agressief effect op het proces van hier gelokaliseerde infectieuze agentia leidt tot een ontsteking van de appendix; meestal is het buiktyfus, yersiniosis, tuberculose, parasitaire infecties, amoebiasis, maar er is nog geen specifieke flora geïdentificeerd;
- de vasculaire theorie verklaart het ontstaan van appendicitis door een stoornis van de bloedtoevoer naar dit deel van het spijsverteringskanaal, wat bijvoorbeeld mogelijk is tegen de achtergrond van systemische vasculitis;
- endocriene appendicitis is gebaseerd op het effect van serotonine, een hormoon dat wordt geproduceerd door meerdere cellen van het diffuse endocriene systeem in de appendix en dat werkt als een bemiddelaar van ontsteking.
Appendicitis ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van andere aandoeningen in het werk van het maagdarmkanaal. Het risico op appendicitis wordt hoog ingeschat voor mensen bij wie de diagnose is gesteld:
- chronische vormen:
- colitis,
- cholecystitis,
- enteritis,
- adnexitis
- perityphlitis;
- adhesieve ziekte van de buikholte;
- constipatie en luie-maagsyndroom;
- helminthiasis.
Appendicitis ontwikkelt zich vaker op de leeftijd van 20-40 jaar; vrouwen zijn er vaker ziek van dan mannen. Appendicitis staat op de eerste plaats onder de chirurgische aandoeningen van de buikorganen.
Preventie van appendicitis bestaat uit het elimineren van negatieve factoren, het behandelen van chronische ziekten van de buikorganen, het elimineren van constipatie en het handhaven van een gezonde levensstijl. Het dieet moet voldoende plantaardige vezels bevatten, omdat het de darmmotiliteit stimuleert, een laxerend effect heeft en de doorgangstijd van de darminhoud verkort.
Hoe complicaties na appendicitis te voorkomen?
Ontsteking van de appendix, niet gediagnosticeerd en niet op tijd geëlimineerd, kan ernstige pathologieën worden. De laatste zijn onder meer:
- appendiculair infiltraat - een conglomeraat van ontstoken weefsels van de appendix en aangrenzende organen (omentum, dunne darm, blindedarm) dat zich ontwikkelt op dagen 2-4 na acute appendicitis;
- abces van de buikholte en periappendiculair abces - kan zich ontwikkelen rond de appendix en op andere plaatsen van de buikholte als gevolg van het bezinken van een geïnfecteerde effusie, intra-abdominale hematomen of hechtingen van slechte kwaliteit van de appendixstomp;
- peritonitis (ontsteking van het peritoneum);
- phlegmon van de retroperitoneale ruimte is een acuut proces van purulent-inflammatoire aard dat zich ontwikkelt in het retroperitoneale weefsel, dat niet wordt afgebakend door gezonde weefsels;
- tromboflebitis van de bekkenaderen en pyleflebitis (septische tromboflebitis van de poortader en zijn vertakkingen, die zich gewoonlijk ontwikkelen na appendectomie);
- sepsis (bloedvergiftiging).
De oorzaak van complicaties na appendicitis ligt in een onprofessionele behandeling of een te laat bezoek aan de dokter. Negeer in geen geval de symptomen van acute appendicitis en reken erop dat alles vanzelf overgaat. Waarneembaar ongemak rechtsonder, gecombineerd met stoelgangstoornissen, braken en koorts, zouden de reden moeten zijn voor onmiddellijke verwijzing naar een professionele arts.
Het is ten strengste verboden om een laxeermiddel en verdoving in te nemen, warmte toe te passen op het pijnlijke gebied met de ontwikkeling van appendicitis. In de preklinische periode heeft de patiënt rust en bedrust nodig; integendeel, koude kan op de zijkant worden aangebracht. Bevestiging van een vermoeden van appendicitis is een indicatie voor chirurgische ingrepen, conservatieve behandelmethoden laten geen succes zien.
Chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd op de eerste dag van de ontwikkeling van appendicitis is eenvoudig uit te voeren, complicaties zijn onwaarschijnlijk. De prognose wordt gunstig beoordeeld. Gewoonlijk kan de patiënt, al op de tweede dag na de operatie, op het bed rollen, gaan zitten en opstaan en lopen op de 3-4e dag.
In de komende weken moet de patiënt zich houden aan een spaarzaam regime, verminderde fysieke activiteit, anders neemt het risico op onjuiste hechtingovergroei na appendicitis, de ontwikkeling van adhesieve aandoeningen en liesbreuk toe. De waarschijnlijkheid hiervan is te wijten aan de ongelijke versmelting van spierweefsel, wanneer het mesenterium of de darmlussen door de niet-overwoekerde gebieden kunnen uitsteken, en dit zal de uiteindelijke versmelting van de spieren voorkomen. Dit gebeurt meestal op de achtergrond:
- ondervoeding van de patiënt in de postoperatieve periode;
- het negeren van het noodzakelijke dragen van een verband;
- zwakte van het gespierde frame van de voorste buikwand;
- onaanvaardbare fysieke activiteit en gewichtheffen;
- inflammatoire interne processen.
Behandeling van appendicitis
Tot op heden biedt de geneeskunde geen andere behandeling voor appendicitis, behalve voor een spoedoperatie. Ondanks het feit dat voor veel patiënten het feit van een operatie een ernstige zorg kan zijn, zijn er minder gevaren in deze behandelstrategie. Als de operatie efficiënt en onmiddellijk wordt uitgevoerd, begint de patiënt op de tweede dag geleidelijk te herstellen.
Toegang tot de appendix wordt uitgevoerd volgens de McBurney-methode (of, zoals het in de Russische literatuur wordt genoemd, Volkovich-Dyakonov), het verwijderen van de appendix kan typisch of retrograde zijn:
- typisch wordt gebruikt wanneer het mogelijk is om de appendix in de chirurgische incisie te brengen - het mesenterium wordt afgebonden en vervolgens ontleed, de stronk wordt in de koepel van de blindedarm geplaatst;
- retrograde is geschikt als het onmogelijk is om het proces door de chirurgische wond te leiden, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van verklevingen of atypische locatie van de appendix - eerst wordt het proces afgesneden van de koepel van de blindedarm, vervolgens wordt de stronk in de koepel geplaatst en pas daarna wordt het proces geïsoleerd, afbinding van het mesenterium.
Door de toegang tot de appendix volgens de McBurney-methode blijft er een klein egaal litteken achter, wat voor veel patiënten zeer ongewenst is. Vooruitgang in de moderne geneeskunde biedt minimaal invasieve chirurgische ingrepen om appendicitis te elimineren. Allereerst is dit de laparoscopische methode - door kleine gaatjes in de buikwand (meestal drie) met speciale instrumenten. Een andere minimaal invasieve progressieve methode om de appendix te verwijderen zijn transluminale - flexibele instrumenten die in het lumen van de penis worden ingebracht en via een incisie in de wand van een inwendig orgaan (in de wand van de maag of vagina). Transluminale chirurgie wordt gekenmerkt door een volledige afwezigheid van visueel waarneembare defecten en een verkorting van de tijd van postoperatieve revalidatie.
Steken na appendicitis
Bij de klassieke versie van de chirurgische ingreep blijft er een kleine (gemiddeld drie centimeter) hechtdraad in de onderbuik achter. Het opleggen en resorderen van hechtingen na appendicitis vereist professionaliteit van de arts en verantwoordelijkheid bij het opvolgen van zijn aanbevelingen van de patiënt.
Bij afwezigheid van complicaties na appendicitis, worden de externe hechtingen gedurende 10-12 dagen verwijderd en lossen de interne hechtingen binnen twee maanden op (uitgevoerd met catgut-draden). Dit zijn de noodzakelijke termen voor het herstel van een sterk spierstelsel, terwijl de huid nog sneller herstelt. Gemiddeld wordt de patiënt ongeveer 6 weken (minimaal) een speciaal spaarprogramma aanbevolen.
Wat hangt af van de professionaliteit van de dokter?
Samenwerking met een gekwalificeerde arts is relevant, zelfs in het stadium van het diagnosticeren van appendicitis. In dit geval is het belangrijk om de geschiedenis van de ziekte grondig te bestuderen, de bestaande symptomen te evalueren en niet te negeren, de tekenen die de ernst van het proces aangeven niet te negeren.
Met een bevestigde diagnose wordt chirurgische ingreep bijna op dezelfde dag uitgevoerd. Appendicitis valt niet terug, het kan niet worden herhaald, maar de verraderlijkheid ervan ligt in de waarschijnlijkheid van adhesieve ziekte. Het ontwikkelt zich met infectie van de buikholte, onevenredige fysieke inspanning en overmatige mobiliteit in de postoperatieve periode, tegen de achtergrond van fermentatieprocessen als gevolg van niet-naleving van het dieet.
Suppuratie van de naden is ook mogelijk. Het treedt op vanwege de nalatigheid van het medische personeel en onvoldoende ontsmetting van de instrumenten. Een andere reden voor ettering van hechtingen is een onjuiste behandeling van het wondoppervlak en een nosocomiale infectie. Het risico van overbelasting van de buikwand hangt af van de onzorgvuldigheid van de patiënt, die vaak wordt verergerd door een zwakke immuunbescherming.
De prevalentie van postoperatieve complicaties bij appendicitis is recentelijk afgenomen vanwege het feit dat patiënten artsen bezoeken in een vroeg stadium van appendicitis, en de moderne medische vooruitgang maakt minimaal invasieve interventies mogelijk..
Welke activiteiten worden aanbevolen na appendicitis?
Na appendicitis gedurende 1 tot 2 maanden moet de patiënt zich houden aan relatief eenvoudige en uitvoerbare beperkingen. Bij de uitvoering zijn ze vrij eenvoudig, temeer als je bedenkt dat het negeren ervan nogal onaangename en ongewenste gevolgen heeft..
Dieet na appendicitis
Na appendicitis is zelfconsumptie van voedsel toegestaan vanaf de derde dag na de operatie, maar het voedsel moet tijdens deze periode geraspt en papperig zijn. Melk en melkgelei, vloeibare granen (bij voorkeur op water), kippen- en groentebouillon, groentepuree zijn toegestaan. Dieetvoeding begint op de zesde dag. Sommige voedingskenmerken worden aan de patiënt voorgeschreven in de eerste 2-3 maanden na de operatie. Het dieet beïnvloedt de samenstelling van de darmmicroflora en de activiteit van zijn functies. U moet deze principes volgen:
- fractionele en frequente maaltijden, gelijktijdige consumptie van grote porties voedsel is gecontra-indiceerd;
- voedsel mag niet warm of koud zijn, maar slechts lichtjes opgewarmd;
- goede voeding, die het lichaam voorziet van het hele spectrum van voedingsstoffen, vitamines en mineralen, aangezien de herstelperiode stimulatie en versterking van het immuunsysteem vereist;
- uitsluiting van producten die fermentatie en gasvorming in het spijsverteringskanaal bevorderen; het dieet mag geen peulvruchten, zware dierlijke vetten, koolsoorten, gerookt vlees, augurken en augurken bevatten, het gebruik van alcoholische en koolzuurhoudende dranken wordt niet aanbevolen.
Ondanks het feit dat het dieet compleet moet zijn, met een voldoende eiwitgehalte en met uitzondering van alleen zware vetten, wordt de patiënt na blindedarmontsteking sterk aangeraden om zijn gewicht te controleren. Omdat fysieke activiteit in de postoperatieve periode aanzienlijk wordt geminimaliseerd, is het gemakkelijk om overgewicht te krijgen, wat hoogst ongewenst is..
Om normale microflora, zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten te herstellen, is een overvloedig drinkregime nuttig voor het lichaam. Vlees en vis mogen de eerste weken na blindedarmontsteking niet worden geconsumeerd, maar bouillon en gepureerd vlees / visgehakt zijn acceptabel. Als het gebruik van vezels een uitstekende preventie van appendicitis is, is het in de eerste week na de operatie daarentegen ongewenst. Het is beter om af te zien van brood en bakkerijproducten; knapperige broden, met een minimum aan vezels en koolhydraten, kunnen een uitstekend alternatief zijn. Groenten (wortels, bieten), bananen worden door het lichaam gunstig waargenomen, het is beter om citrusvruchten te weigeren. Tegelijkertijd heeft het lichaam voor immunisatie vitamine C nodig, die uit ander voedsel kan worden gehaald of in tabletvorm kan worden geconsumeerd, evenals andere vitamines en vitamine-mineraalcomplexen.
Het einde van het dieet na appendicitis mag niet abrupt zijn. Het wordt aanbevolen om het dieet geleidelijk uit te breiden. In geen geval mag u plotseling voedsel afbreken dat voorheen van het dieet was uitgesloten. Over het algemeen is het postoperatieve dieet niet strikt en daarom zal het nuttig zijn om de regels te volgen die al enkele maanden en in de toekomst bekend zijn. Het zal alleen het lichaam ten goede komen..
Lichamelijke activiteit na appendicitis
De patiënt mag de volgende dag na de operatie minimale fysieke mobiliteit hebben, maar uit bed komen wordt pas op de derde dag aanbevolen.
In de komende 6 weken vindt spierfusie plaats, waartegen het risico bestaat op verklevingen en zelfs hernia's. Gewichtheffen en actieve lichamelijke activiteit zijn ten strengste verboden. Tegelijkertijd wordt opgemerkt dat dagelijks wandelen in een langzaam tempo van 2-3 kilometer in de middag verklevingen helpt voorkomen. Medische gymnastiek is voorgeschreven. Het is opmerkelijk dat het beste herstel van spierweefsel optreedt bij die personen die vóór de ontwikkeling van appendicitis een actieve levensstijl leidden en hun lichaam in goede conditie hielden..
Net als bij een dieet, mag de toename van fysieke activiteit na appendicitis niet abrupt zijn. Na een paar maanden kunt u terugkeren naar matige belasting en therapeutische oefeningen geleidelijk aanvullen met algemene oefeningen..
De gevolgen van het verwijderen van de appendix voor het lichaam
Zoals opgemerkt, wordt de appendix als een atavisme beschouwd. Voor een modern persoon is dit een rudimentair orgaan, waarvan de afwezigheid de werking van het lichaam en in het bijzonder het spijsverteringsstelsel niet significant beïnvloedt. Tegelijkertijd worden sommige afscheidingen en hormonen geproduceerd door de appendix en bevinden zich hier lymfoïde formaties..
Verwijdering van de appendix betekent een tijdelijke verzwakking van het immuunsysteem, zowel door de eliminatie van lymfoïde cellen als door externe interventie, het risico van infectie in het lichaam. Dit risico kan worden ondervangen door kunstmatige immuniteitsstimulatie, goede voeding, minimalisering van stress en actieve lichamelijke activiteit en het creëren van algemeen gunstige voorwaarden voor revalidatie..