Atonische constipatie: hoe te identificeren en te behandelen?

Atonische constipatie is een ziekte die optreedt tegen de achtergrond van storingen in het spijsverteringsstelsel, waarbij door de verzwakking van de beweeglijkheid van de dikke darm de spierweefsels van de darm niet volledig kunnen functioneren.

Het is vrij gemakkelijk om de eerste tekenen van de ziekte op te merken, dus het probleem kan thuis worden geëlimineerd zonder toevlucht te nemen tot ziekenhuisopname.

Hiervoor worden preventieve en therapeutische maatregelen aanbevolen, die tot doel hebben de gladde spieren van de darm te activeren..

Meestal wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij:

• baby's;
• kleuters;
• zwangere vrouw;
• vrouwen met asthenie;
• gepensioneerden.

Oorzaken van atonische constipatie

Om een ​​ziekte met succes te verslaan, moet u de redenen kennen die de ontwikkeling ervan hebben gediend. Een correct geselecteerd behandelcomplex garandeert een volledig herstel van de patiënt. De meest voorkomende oorzaken van atonische constipatie zijn:

• gebrek aan mobiliteit, fysieke activiteit;
• problemen met intestinale peristaltiek;
• eentonig menu;
• niet-naleving van het dieet;
• verhoogde concentratie kalk in drinkwater;
• onvoldoende dagelijkse hoeveelheid geconsumeerde vloeistof;
• lui darmsyndroom;
• ontstekingsprocessen in het lichaam;
• uitputting van het lichaam als gevolg van overmatige fysieke inspanning;
• erosie, zweren van het spijsverteringsstelsel;
• constante stress;
• de gevolgen van het nemen van bepaalde medicijnen;
• menopauze bij vrouwen;
• de gevolgen van chirurgische ingrepen van het maagdarmkanaal;
• overgewicht;
• de postpartumperiode en zwangerschap bij vrouwen;
• uitdroging van het lichaam, vergezeld van een hoge temperatuur;
• vergiftiging van het lichaam met gifstoffen;
• Endocriene aandoeningen;
• schaarse voedselinname;
• gebrek aan vezelrijk voedsel in het dagmenu;
• misbruik van roken, drugs, alcohol;
• ongecontroleerde inname van laxeermiddelen;
• frequente instelling van krachtige klysma's;
• overgedragen infectieziekten;
• drastisch gewichtsverlies.

Symptomen van atonische constipatie

Wanneer een patiënt periodiek problemen heeft met stoelgang, zijn de symptomen van de ziekte een reactie op de algemene toestand van het lichaam en manifesteren zich:

1. ophoping van een grote hoeveelheid ontlasting (tijdens het strekken van de darm, drukt de ontlasting op de nabijgelegen organen, wat ongemak veroorzaakt in de vorm van een tintelende pijn in de onderbuik)
2. zeldzame stoelgang (tot 2 keer per week of minder);
3. opgeblazen gevoel;
4. begeleiding van de handeling van ontlasting door pogingen;
5. dichte structuur en grote diameter van uitwerpselen;
6. gevoel van volheid van binnenuit;
7. droge uitwerpselen;
8. scheuren, scheuren van het slijmvlies van de anus;
9. irritatie, lethargie;
10. een algemene verslechtering van het welzijn;
11. verlies van eetlust;
12. de aanwezigheid van bloed in de uitgaande ontlasting.

In geavanceerde omstandigheden vindt toxische afbraak van uitwerpselen plaats in de darmen. Patiënten ervaren een verslechtering van de huidconditie, hoofdpijn, koorts.

Diagnose van de ziekte

Om het type constipatie en het stadium ervan te bepalen, evenals de benoeming van de behandeling, krijgen mensen die aan constipatie lijden een voorlopige diagnose te zien, bestaande uit verschillende fasen.

Eerst onderzoekt de arts de algemene toestand van de patiënt, maakt een anamnese en beoordeelt vervolgens visueel het uiterlijk van de ontlasting. Het is de kleur, grootte en consistentie van de ontlasting die het mogelijk maken atonische constipatie te identificeren.

Tegelijkertijd is aanvankelijk tijdens de ontlasting de consistentie van de ontlasting dicht, en tegen het einde is het normaal. De laatste fase van de diagnose is de identificatie van de oorzaken van de pathologie en de benoeming van een adequate behandeling.

Wat is verboden om patiënten met atonische constipatie te eten

Bij atonische constipatie wordt aanbevolen om af te zien van:

• eieren in zuivere vorm;
• chocola;
• champignons;
• mosterd;
• koffie;
• vlees en vis gerookt vlees;
• mierikswortel;
• sterke thee;
• lokvogels;
• brood en gebak;
• gecombineerde en dierlijke vetten;
• ingeblikt voedsel;
• alcohol;
• hete kruiden;
• knoflook;
• radijs;
• Luke;
• witte rijst;
• radijs;
• vette crèmes.

Behandeling voor atonische constipatie

De belangrijkste factor bij de behandeling van deze ziekte is de normalisatie van het dieet en de voorbereiding van een individueel dieet, waarin vezelrijke voedingsmiddelen de overhand hebben.

Om de darmfunctie te herstellen bij de behandeling van atonische constipatie bij baby's, worden menu's voorgeschreven met overwegend vloeibare en puree-achtige menu's. Voor volwassenen bevelen artsen meestal laxeermiddelen aan voor intestinale atonie.

Versterkt perfect het spierweefsel van het peritoneum - gymnastiek. Gemakkelijke oefeningen en buikmassage zijn goed voor zowel volwassenen als kinderen.

Medicatiebehandeling voor atonische constipatie wordt voorgeschreven wanneer het gebruik van andere preventieve methoden de toestand van patiënten niet verbetert.

Om de peristaltiek te stimuleren, zijn de meest gebruikte medicijnen Montana, Ganaton, Proserin..

Laxeermiddelen voor intestinale atonie, zoals bisacodyl, isafenine, castorolie, regulax, zijn geïndiceerd voor langdurige afwezigheid van stoelgang.

Het is de moeite waard om de inname van laxeermiddelen te beperken, omdat de duur van hun gebruik ervoor zorgt dat het lichaam afhankelijk is van de dosering, de structuur van het slijmvlies verandert, de motorische functie van de darmen verstoort, de hoeveelheid elektrolyten vermindert, allergieën veroorzaakt.

Kaarsen worden voorgeschreven aan kinderen, zwangere vrouwen, gepensioneerden, patiënten met bijwerkingen van medicamenteuze behandeling. Ze worden 's nachts rectaal ingebracht. Het verloop van de behandeling is 7-10 dagen. De veiligste en meest effectieve zijn glycerine-zetpillen. Deze behandelingsmethode is alleen gecontra-indiceerd bij patiënten met rectale ontsteking en aambeien..

Medische procedures zoals de douche van Charcot, olieklysma's en massage zullen helpen om de structuur van uitwerpselen te veranderen. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, rekening houdend met de complexiteit van de ziekte, algemene symptomen, de gevoeligheid van het lichaam voor deze procedures.

Thuisbehandeling

Het is mogelijk om ontlasting in de vroege stadia van atonische constipatie te normaliseren zonder toevlucht te nemen tot medicatie. Het is voldoende om uw dieet te veranderen, meer te bewegen, de gewoonte te ontwikkelen om eenvoudige lichamelijke oefeningen te doen en tegelijkertijd uw darmen leeg te maken..

Als constipatie aanhoudt, moeten zemelen zo vaak mogelijk 5-10 minuten voor de hoofdmaaltijd worden geconsumeerd. Het is voldoende om ze dagelijks met water of kefir te drinken.

Als de situatie buitengewoon moeilijk is en het bezoek aan de dokter wordt uitgesteld, kunt u 's ochtends kefir nemen met een paar theelepels olijf-, castor- of zonnebloemolie.

Een therapeutisch dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan plantaardige vezels. Het is vooral handig om pompoen, ontbijtgranen, gedroogde pruimen, wortels, bieten te eten. Om constipatie voor altijd te vergeten, helpt het dagelijks gebruik van 0,5 kopjes vers geperst biet-wortelsap.

Vergeet niet dat soms bijkomende ziekten de oorzaak kunnen worden van constipatie en dat zelfmedicatie geen positieve resultaten zal opleveren. Bij de eerste symptomen van constipatie is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen en de reden te achterhalen die leidde tot de moeilijke verwijdering van uitwerpselen uit het lichaam.

Klysma's instellen voor atonische constipatie

Heel vaak schrijven artsen voor aan patiënten voor constipatie. Afhankelijk van de complexiteit en duur van de ziekte, zijn klysma's:

1. Reiniging (voorgeschreven om de pH te normaliseren en de dikke darm te reinigen; bereid op basis van geneeskrachtige kruiden - calendula, kamille, eikenschors).
2. Vettig (verzacht uitwerpselen, vergemakkelijkt hun gemakkelijkere uitgang). De eigenaardigheid van dergelijke klysma's is de olie die wordt verwarmd tot een warme (38 ° C) toestand. Worden 's nachts gezet. De ontlasting wordt na 7-9 uur waargenomen.
3. Bereide zoutoplossingen (irriteren de gevoeligheid van de receptoren van de membranen van de wanden van de dikke darm, verzachten de ontlasting aanzienlijk; bereid in de verhouding: 1 lepel zout per 0,01 l water).

Klysma's zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met aandoeningen van het water-zoutmetabolisme, ontstekingsprocessen van de dikke darm, darmobstructie, laesies van de buikholte.

Als alternatief voor klysma's kunt u traditionele methoden gebruiken om atonische constipatie te behandelen (na overleg met een proctoloog). Afkooksels van haver, dillezaad, tarwe, vlas hebben zichzelf goed bewezen..

Helpt bij het omgaan met constipatie en augurken van ingemaakte groenten, honing, gedroogde compotes, rode bosbessen, groentesappen, zuivelproducten met toevoeging van ghee, gebakken fruit en groenten, aloë, zemelen, anijsthee, lijsterbesstroop.

Dieetvoeding voor atonische constipatie

Het aanpassen van het menu is niet alleen belangrijk om de oorzaken van constipatie te elimineren, maar ook om de darmmotiliteit en de wateropname te verbeteren en de zuurgraad te normaliseren..

1. Zorg ervoor dat u de dag begint met rauwe groenten en fruit (dit kunnen salades, compotes, aardappelpuree zijn).
2. Groentesoepen, mager vlees, voorgerechten, gebakken groenten, zeevruchten, viskeuze granen, fruitschotels, peulvruchten zijn toegestaan.
3. Vooral waardevol zijn abrikozen, vijgen, kersenpruimen, pruimen, meloenen.
4. Zuivelkeuken (kefir, gefermenteerde gebakken melk, kwark, melk) is geschikt voor zowel kinderen als volwassenen.
5. Zorg ervoor dat u dagelijks plantaardige oliën consumeert.
6. Gezonde kruiden, ingemaakte groenten, vers stil water.
7. Als drankje wordt het aanbevolen om rozenbottel, tijm, tarwezemelen, vruchtensappen, compotes te gebruiken.

Als constipatie zeldzaam is, moet u dit soort dieet niet opgeven. De hierboven genoemde producten zijn ook nuttig voor dagelijks gebruik als preventieve maatregel..

Preventie van atonische constipatie

Iedereen zal het erover eens zijn dat het behandelen van een ziekte veel moeilijker is dan het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Om uzelf te beschermen tegen het optreden van een dergelijk onaangenaam probleem, is het belangrijk om u aan de volgende regels te houden:

• wees constant in beweging, blijf niet lang op één plek zitten;
• eet goed (het geconsumeerde voedsel moet in evenwicht zijn met vetten, eiwitten, koolhydraten);
• geef fastfood, overmatig te veel eten en diëten op;
• voer indien mogelijk eenvoudige oefeningen uit die het werk van gladde darmspieren stimuleren: het is handig om de buikspieren te trainen, regelmatig push-ups uit te voeren, squats en lopen;
• consumeer de dagelijkse hoeveelheid water (minimaal 2 liter);
• weigeren van slechte gewoonten;
• verminder de consumptie van voedsel dat rijk is aan koolhydraten (eet niet elke dag meelproducten, pasta, snoep);
• probeer de uren van eten en de drang om te poepen te observeren;
• neem geen laxeermiddelen ongecontroleerd;
• maak geen misbruik van klysma's;
• voer een cirkelvormige bewegingsmassage uit in de buik (vooral handig voor pasgeborenen en zuigelingen);
• zorg ervoor dat u loopt voordat u naar bed gaat;
• het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de stoelgang elke dag eenmaal per dag plaatsvindt (bij kinderen en zuigelingen - vaker);
• vermijd stressvolle situaties, leer omgaan met negatieve emoties;
• zich houden aan dieetvoeding;
• vermijd uitdroging;
• voer indien mogelijk gymnastische oefeningen uit (de gemakkelijkste manier is om de pers 10-30 keer per dag te zwaaien).

Geef de kruidengeneeskunde ook niet op. De zaden en bladeren van planten als rabarber, senna, wegedoorn hebben niet alleen een laxerend effect, maar normaliseren ook de darmen.

Om verslaving te voorkomen, moet het gebruik ervan worden beperkt. Fytotherapie kan ook als ondersteunende methode worden gebruikt in combinatie met preventieve of medicamenteuze therapie..

Bijna altijd manifesteert atonische constipatie zich niet alleen door fysiek ongemak, maar ook door psychologisch. Tijdige preventie is niet alleen belangrijk bij het bestrijden van deze ziekte, maar ook bij het handhaven van een gezonde levensstijl. Let vooral op constipatie bij baby's..

Met de tijdige detectie van atonische constipatie en de benoeming van een rationele behandeling, wordt een gunstige oplossing voor de situatie waargenomen. Omdat constipatie ongemakkelijk is, zijn veel patiënten bang om gekwalificeerde hulp te zoeken. Maar tevergeefs. Immers, hoe eerder maatregelen worden genomen voor behandeling en verdere preventie, hoe sneller iemand zijn ziekte zal vergeten en de ontwikkeling van complicaties niet zal toestaan.

Atonische constipatie

Constipatie is een aanhoudende aandoening van de dikke darm met een afname van de frequentie van ontlasting van minder dan 3 keer per week. Atonische constipatie, of langzame doorgangsconstipatie, wordt begrepen als een aandoening die gepaard gaat met een afname van de spierspanning in het gebied van de darm of bijna over de gehele lengte (peristaltiek falen).

Kan het resultaat zijn van structurele, mechanische, metabolische en cortico-viscerale invloeden op de dikke darm.

Kenmerken:

Het is een subtype van chronische constipatie en heeft de volgende kenmerken:

1. Volwassenen (midden en ouderen) lijden vaker. Het kind komt zelden voor en is meestal een symptoom van een andere ziekte met anatomische afwijkingen in de darmwand (ziekte van Hirschsprung).
2. Heeft een lang beloop met periodes van verergering. Vaak worden symptomen van de ziekte gedurende het hele leven waargenomen..
3. Vaak vergezeld van het verschijnen van anale fissuren als gevolg van verhoogde dichtheid van ontlasting.
4. Een typisch symptoom is een gevoel van onvolledige stoelgang.
5. Correlatieafhankelijkheid van geslacht: vaker voor bij vrouwen.
6. Vanwege de onduidelijkheid van de hoofdoorzaak van de ziekte is een lange behandelingskuur vereist (vaak ontstaat als gevolg van therapie afhankelijkheid van laxeermiddelen).

De diagnose is gebaseerd op Romeinse criteria (Roman Consensus IV):

• minder dan 3 stoelgangen per week;
• scheiding van uitwerpselen met hoge dichtheid;
• gebrek aan een gevoel van volledige stoelgang na een stoelgang;
• de aanwezigheid van een gevoel van "blokkering" van de inhoud in het rectum tijdens pogingen;
• de behoefte aan sterke pogingen;
• de behoefte aan digitale verwijdering van inhoud uit het rectum, ondersteuning met de vingers van de bekkenbodem.

Deze criteria zijn hetzelfde voor alle vormen en soorten constipatie, inclusief de atonische vorm..

Oorzaken van voorkomen

De pathogenese van de pathologie is niet gebaseerd op de typische voor andere vormen van uitlaatobstructie, aangezien ontlasting als zodanig de darm niet blokkeert. In dit geval neemt, vanwege verschillende motiliteitsstoornissen en langdurige aanwezigheid van uitwerpselen in de darm, hun uiteindelijke volume af, wat leidt tot een zeldzame drang tot ontlasting. De belangrijkste redenen zijn weergegeven in de tabel.

Afwijkingen en misvormingen van de darmen, waardoor de evacuatie van de inhoud wordt verstoord (vertraagd):

1. Dolichosigma, dolichocolon, megacolon - een abnormale vergroting van de darmgebieden, wat leidt tot een vertraging van de darminhoud op een van de niveaus (transversaal, colon, sigmoid).

2. Pyr-syndroom. Geassocieerd met de hoge locatie van de miltbuiging van de dikke darm onder het diafragma. Het veroorzaakt gas- en darmretentie..

3. Hilaiditi-syndroom. Geassocieerd met de hoge locatie van de buiging van de dikke darm (vanaf de zijkant van de lever). Symptomen zijn vergelijkbaar met het syndroom van Payr, maar de kliniek ontwikkelt zich iets langer.

4. De ziekte van Hirschsprung. Het wordt geassocieerd met een schending van de innervatie in het gebied van de dikke darm. We hebben het over volledige atonie (immobiliteit) langs een deel van de dikke darm. Tegelijkertijd worden de bovenliggende afdelingen uitgerekt door de overloop van uitwerpselen.

Secundaire constipatie (symptomatisch)

De aandoeningen houden verband met een aantal ziekten, waarvan een van de symptomen een verzwakking van de beweeglijkheid van de dikke darm is:

1. Schade aan het rectum op elk van de tussenpozen (anale kloof, aambeien).

3. Neurologische aandoeningen van het type multiple sclerose. Dit omvat ook constipatie als gevolg van een dwarslaesie op lumbaal niveau..

4. Een aantal medicijnen innemen (anticonvulsiva, ijzersupplementen).

5. Intoxicatie geassocieerd met de eigenaardigheden van het beroep (intoxicatie met zware metalen bij mijnwerkers).

6. Constipatie tijdens de zwangerschap (gelijktijdige werking van progesteron en mechanische druk op de darmen).

7. Eetstoornissen (afname van het voedselvolume, overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel, honger, een sterke verandering in het dieet).

8. Mechanische compressie van de darm door verschillende formaties als gevolg van een adhesief of spastisch proces.

Heeft geen vastgestelde oorzaak van voorkomen (onderzoeksresultaten onthullen niet het anatomische substraat van de ziekte).

• slechte gewoontes;
• emotionele stoornissen (depressie);
• uitdroging.

Bij atonische constipatie is een idiopathisch karakter kenmerkend. Het komt uiterst zelden voor dat het is gebaseerd op andere factoren, en in dit geval wordt constipatie eerder beschouwd als onderdeel van de onderliggende ziekte en niet als een afzonderlijke nosologische vorm..

Symptomen van atonische constipatie

Deze vorm van constipatie heeft verschillende mate van motorische beperking, waarvan het klinische beeld afhangt:

1. Een gecompenseerde vorm die zich praktisch niet klinisch manifesteert. De amplitude en duur van reacties op alle soorten invloeden zijn enigszins verminderd.
2. Subgecompenseerde vorm van de ziekte met verminderde reacties op voedsel en mechanische stimulatie.
3. Gedecompenseerde vorm met alle klinische manifestaties. Gekenmerkt door een gebrek aan reactie op voedsel, mechanische en elektrische stimulatie.

Typische symptomen van atonische constipatie zijn onder meer:

1. Opgeblazen gevoel en winderigheid. Het treedt op als gevolg van langdurige stand van ontlasting in het lumen van de darm en overmatige opname van water daaruit.
2. Pijn in verschillende delen van de darm. Het treedt op als gevolg van dezelfde gasvormingsprocessen en lijkt op het klinische beeld van darmkoliek (verschijnt periodiek, van gemiddelde intensiteit, gedurende een korte tijd en zonder duidelijke lokalisatie).
3. De handeling van ontlasting 1 keer in 2-3 weken. Er zijn geen tussenliggende driften. Periodiek, als gevolg van overstrekking van de ampul, treedt krampachtige pijn in het rectum en tenesmus op. Ontlasting gaat gepaard met een ernstig pijnsyndroom.
4. De ontlasting heeft een dicht karakter (droge "schapen" uitwerpselen). In de ontlasting zijn onzuiverheden van bloed (het optreden van anale kloven) en slijm mogelijk. Fecale obstructie is uiterst zeldzaam..
5. Aanvallen van misselijkheid / braken. Ze zijn geen typische manifestatie van de ziekte, maar kunnen door intoxicatie (verhoogde opname in de dikke darm, inclusief giftige afvalproducten) optreden. Andere symptomen van vergiftiging zijn onder meer verslechtering van de algemene toestand, hoofdpijn, malaise, verlies van eetlust.

Symptomen verschijnen gedurende vele jaren zonder zichtbare positieve dynamiek.

Behandeling van atonische constipatie

De behandeling kan lange tijd worden uitgevoerd en biedt zelfs zo vaak geen volledige genezing van de ziekte.

Algemene principes van medicamenteuze therapie

1. Strikt individuele selectie van het behandelschema. De keuze van het laxeermiddel wordt gemaakt afhankelijk van de oorzaak en het pathogenetische beeld. Het kost vaak veel tijd om een ​​effectieve remedie te selecteren..
2. In het geval van complexe of onduidelijke motorische stoornissen is het toegestaan ​​om 2-3 geneesmiddelen van verschillende groepen tegelijkertijd voor te schrijven.
3. De dosering van medicijnen kan variëren. Onderbrekingen van de therapie gedurende 1-2 weken zijn ook mogelijk..
4. In geval van volledig verlies van de drang om te poepen, worden lokale irriterende stoffen voorgeschreven (zetpillen met glycerine, bisacodyl).
5. Bij een direct verband tussen verminderde normale motiliteit en het ontstaan ​​van depressie is een kuur met antidepressiva geïndiceerd.

Medicijnen gebruikt

Middelen die het volume van de ontlasting vergroten

Meestal kruidenpreparaten die een licht stimulerend effect hebben op de darmen. Door het volume van de ontlasting te vergroten, treedt irritatie van de darmreceptoren op, die peristaltische golven stimuleren. Bij voorkeur 's ochtends te gebruiken. Langdurige opvang is toegestaan. Voorbeeld medicijnen:

· Preparaten van weegbreezaden (Mukofalk);

Ze vergroten het volume van uitwerpselen, maar zonder directe irritatie van de mechanoreceptoren. Bevat een aantal ionen die voorkomen dat water wordt opgenomen, wat leidt tot enige verzachting van de ontlasting en een gemakkelijkere stoelgang.

Intestinale receptor irriterende stoffen

Twee groepen medicijnen:

· Met antrachinonen (senna, wegedoorn, rabarber);

Zorg voor enige irritatie van de darmmusculatuur en hebben een uitgesproken secretoire activiteit (verhoog de productie van vocht in het darmlumen). Reguleer de concentratie van kaliumionen (wanneer deze afneemt, treden spierontspanning en verhoogde constipatie op).

Ze hebben geen invloed op de peristaltiek, maar ze verminderen de stress tijdens de stoelgang en zijn het voorkomen van anale fissuren. Voorbeelden:

Motorcontrollers zijn onder meer:

Beide groepen hebben een stimulerend effect op de beweeglijkheid van de dikke darm (verhoogde peristaltische golven door samentrekking van gladde spieren).

Laxeermiddelen hebben een aantal contra-indicaties:

• ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal (necrotiserende colitis ulcerosa);
• goedaardige of kwaadaardige tumoren gelokaliseerd in het lumen van de darm of die de externe compressie veroorzaken;
• maagbloeding;
• nierfalen.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding worden laxeermiddelen met voorzichtigheid gebruikt en alleen na overleg met een arts.

Lifestyle correctie

De atonische vorm van constipatie moet worden behandeld met een verplichte verandering in levensstijl. In het bijzonder is een toename van de fysieke activiteit en het volgen van een speciaal dieet vereist (bij deze vorm van constipatie worden diëten niet aanbevolen).

• voedsel met veel voedingsvezels (cellulose, lignine);
• een grote hoeveelheid water (tot 2 liter per dag);
• het overwicht van plantaardig voedsel (groenten, fruit);
• dagelijkse consumptie van gefermenteerde melkproducten (yoghurt, kefir).

Dergelijke voeding verbetert de werking van het spijsverteringskanaal, verhoogt het volume van de ontlasting en versnelt hun beweging door de darmen, en is ook een substraat voor endogene anaërobe microflora. Zemelen zijn nuttig - het is een soort natuurlijk laxeermiddel, omdat het vetzuren bindt en vasthoudt, en deze aan de dikke darm aflevert..

In het dieet moet u de hoeveelheid voedsel verminderen dat de ontlasting dikker maakt (brood, aardappelen, vet vlees), evenals voedsel dat een verhoogde gasproductie veroorzaakt (peulvruchten, kool).

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Atonische constipatie: oorzaken, symptomen en behandelingen

Atonische constipatie is het stoppen van beweging van ontlasting als gevolg van ontspanning van de darmspieren. De innervatie is verstoord, het darmlumen neemt toe. Tegelijkertijd stopt de peristaltiek, er is geen pijn, maar er is geen drang om te poepen. Meestal ontwikkelt atonische constipatie zich op oudere leeftijd bij bedlegerige patiënten..

Krampachtige constipatie is een ernstige spasme van een deel van de darm die de natuurlijke beweging van de ontlasting stopt. Een persoon voelt krampen, winderigheid ontwikkelt zich en constipatie wordt soms vervangen door diarree. Spastische constipatie komt vaker voor bij fysiek sterke mensen van middelbare leeftijd.

Atonische constipatie verschilt van spastische constipatie doordat ze verschillende ontwikkelingsmechanismen hebben. Bij spastische constipatie worden de gladde spieren van de darm samengetrokken en bij atonische constipatie volledig ontspannen. Spastische constipatie treedt op na emotionele en fysieke overbelasting, atonisch ontwikkelt zich geleidelijk en heeft een chronisch beloop, tenminste zes maanden.

Symptomen

Atonische constipatie wordt lange tijd gevormd, de darmen breiden zich geleidelijk uit. De persoon blijft voedsel eten in hetzelfde volume, omdat de intoxicatie zich langzaam en geleidelijk ontwikkelt. De manifestaties zijn:

• langdurige vertraging van de stoelgang, soms tot een week, geen aandrang;
• een opgeblazen gevoel in de buik, soms milde pijn, ongemak;
• extreem pijnlijke stoelgang, vergezeld van maximale inspanning;
• het eerste deel van de ontlasting heeft een harde consistentie, vergezeld van ernstige pijn en bloedstroom uit de anale ring;
• een groot volume aan uitwerpselen, waarbij het eerste deel dicht en hard is en de volgende delen halfgevormd;
• zwakte, vermoeidheid en lethargie;
• hoofdpijn;
• droge huid;
• een witte, dikke laag op de tong en een slechte adem.

Atonische constipatie veroorzaakt langdurig ongemak; de patiënt ervaart naar het toilet gaan als een marteling. Het chronische beloop van constipatie vermindert de algehele weerstand van het lichaam, verslechtert de stemming, verergert het beloop van bijkomende ziekten. Als atonische constipatie vele jaren aanhoudt, vermindert de patiënt geleidelijk de hoeveelheid gegeten voedsel en verliest hij gewicht. Deze constipatie wordt vaak gecompliceerd door aambeien..

De redenen

Er zijn er verschillende, en elk heeft een betekenis.

• Gebrek aan mobiliteit. Atonische constipatie is de tweede complicatie na longontsteking die ontstaat bij bedlegerige patiënten. De natuur is rationeel, en als er geen fysieke inspanning is, zullen alle ongebruikte spieren vroeg of laat atrofiëren. Patiënten die na een operatie, trauma of beroerte gedwongen worden in bed te blijven, hebben meer kans op constipatie. Risico lopen zwangere vrouwen die opzettelijk bewegingsbeperking hebben vanwege de dreiging van zwangerschapsafbreking. Postpartum constipatie door beschadiging van het perineum is niet ongebruikelijk. Oude mensen lijden, worden gedwongen veel te gaan liggen vanwege hun zwakte. Een zittende levensstijl, vereist in veel beroepen, vermindert ook de darmmotiliteit..
• Voedsel factor. Om de ontlasting te bevorderen, is een voldoende hoeveelheid plantaardige vezels vereist. Als een persoon eentonig eet, voornamelijk vlees- en meelproducten, is constipatie onvermijdelijk. Koolhydraten fastfood, ingeblikt voedsel en concentraten verzadigen met calorieën, maar uitwerpselen hebben praktisch niets om uit te vormen. Dieet is niet minder belangrijk, het is minstens twee of drie keer nodig. Als iemand een keer per dag of zelfs minder vaak veel eet, is het onwaarschijnlijk dat zijn darmen ritmisch kunnen werken..
• Water. De snelheid van waterverbruik is minimaal 30 ml per kilogram massa per dag, in de hitte neemt de behoefte toe tot 50 ml / kg. Als iemand een beetje drinkt, onttrekt het lichaam waar mogelijk water. In de dikke darm en het rectum wordt actief water opgenomen, waardoor de ontlasting te dicht wordt. Een grote hoeveelheid calcium in het water draagt ​​ook bij aan de verdichting van uitwerpselen.
• Infectie en bedwelming. Koorts, uitdroging en gifstoffen kunnen de darmfunctie bij een gezond persoon verstoren. Hormonale onbalans, die bij veel ziekten voorkomt, draagt ​​ook bij..
• Spanning. Psycho-emotionele stress is gevaarlijk omdat het een ongecontroleerde reactie van het lichaam veroorzaakt. Vegetatieve functies hebben geen controle over het bewustzijn, een persoon kan zichzelf niet bevelen niet nerveus te zijn. In gevaar zijn degenen die een masker van welzijn dragen in moeilijke omstandigheden.
• Geneesmiddelen. Ontlasting wordt vertraagd door antacida op basis van aluminium, psychotrope geneesmiddelen, waaronder antidepressiva, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, ijzerpreparaten, op atropine gebaseerde geneesmiddelen, opiaten. Ongecontroleerd langdurig gebruik van deze medicijnen leidt tot een verminderde darmmotiliteit..

Behandeling

De behandeling begint met het normaliseren van de voeding zodat er voldoende voedsel met vezels binnenkomt, en dit gebeurt regelmatig. Als lediging onvoldoende is, worden medicijnen toegevoegd, in extreme gevallen wordt een klysma gebruikt. Je hebt ook voldoende fysieke activiteit nodig, versterking van de buikspieren en een fysiologische hoeveelheid water..

Eetpatroon

De ochtend begint met een vloeibare inname - water met honing, fruitcompote. Het eten wordt bereid uit granen (parelgort, gerst), vlees van oude dieren met veel bindweefsel, pruimen, alle soorten kool, bieten, wortelen. Verse groentesalades met plantaardige olie uit kool, daikon, wortel, pompoen en andere zijn dagelijks vereist. Fruit wordt vers gegeten, een appel - elke dag. Nuttige natuurlijke sappen, vruchtendranken, gedroogde vruchtenpuree, zemelenbrood, zuivelproducten, vooral gisteren, groentesoepen, peulvruchten. Elke dag moet je compote van appels en kersen drinken, gedroogd kan worden gedaan, bosbessensap is wenselijk. Af en toe kun je 's nachts een afkooksel van lijnzaad of dillezaadjes drinken met zaden, pruimensap.

Verminder het gebruik van gekookte eieren, chocolade, ingeblikt voedsel, rijst, aardappelen, griesmeel, concentraten, fastfood, sterke thee en koffie, muffins en wit brood, specerijen.

Maaltijden niet langer dan 5 uur onderbreken, de porties zijn ongeveer hetzelfde. Het is belangrijk om minstens anderhalve liter water te drinken, behalve soep en thee. Je moet naar jezelf luisteren en voedsel en gerechten kiezen waarop de darmen het beste reageren..

Verdovende middelen

Volgens het werkingsmechanisme zijn laxeermiddelen onderverdeeld in verschillende groepen:

• irriterende darmreceptoren, werking na 6-10 uur - geneesmiddelen op basis van duindoorn, senna, rabarber, ricinusolie, bisacodyl, natriumpicosulfaat;
• water vasthouden in de darm, het volume van de ontlasting vergroten, actie in 3-6 uur - lactulose, magnesiumsulfaat, macrogol;
• verhoog het volume van de darminhoud, actie in 8-10 uur - weegbree zaden, plantago, zeewier;
• ontlasting verzachten, actie in 4-5 uur - vaseline-olie, glycerine-zetpillen, natriumdocusaat.

Medicijnen worden alleen door een arts geselecteerd na een volledig onderzoek. Het is beter om laxeermiddelen niet alleen te gebruiken, omdat er snel een verslaving aan ontstaat. Bovendien moeten laxeermiddelen sporadisch worden gebruikt, niet constant. Te veelvuldig gebruik van laxeermiddelen leidt tot verdere verzwakking van de darmspieren..

Klysma

Het beste effect wordt gegeven door een klysma in de postoperatieve en postpartumperiode, wanneer een enkele darmreiniging leidt tot herstel van de beweeglijkheid. Het is raadzaam om zo min mogelijk klysma's te gebruiken, om de microflora niet te verstoren en de toch al ontspannen wanden niet uit te rekken.

Een reinigende klysma met koud water - van 11 tot 20 ° C - geeft snel verlichting. Volgorde van gedrag:

1. Bereid een plaats voor de patiënt voor, bedek het bed of de bank met tafelzeil, kies vervangbaar linnengoed en handdoeken.
2. Bereid de mok van Esmarch voor, vul hem met koud water - puur of mineraalwater zonder gas, met gespannen kamille-afkooksel. Hoeveelheid - van anderhalf tot 2 liter, afhankelijk van de build.
3. De patiënt ligt op zijn zij, ontspant.
4. De punt wordt gespoeld met een desinfecterende oplossing en vervolgens gesmeerd met babycrème.
5. De punt wordt langzaam in de anale doorgang 10-15 cm gestoken De mok bevindt zich net boven het niveau van het lichaam van de patiënt, de klep gaat open. U kunt de mok iets hoger zetten als deze leegloopt. Hoe hoger de cirkel, hoe sneller de vloeistofinfusiesnelheid.
6. Nadat de vloeistof is gegoten, moet de patiënt minstens 20 minuten liggen, u kunt de buik licht masseren.

U kunt olie en hypertensieve klysma's gebruiken, die 's nachts worden gedaan. Neem voor een olieklysma een eetlepel olijfolie of andere plantaardige olie, verdund in 100 ml water. Voor een hypertensief klysma, neem 2 theelepels zout (tafel, Glauber's) per 100 ml water. Oplossingen worden verwarmd tot 38 ° C, geïnjecteerd met een injectiespuit.

Genezende oefeningen

• "fiets";
• de knieën naar de kin trekken vanuit een buikligging;
• "Kat" met uitademing met gebogen rug;
• aanscherping en ontspanning van de buik in het ritme van de ademhaling.

Elke dag is er minimaal een minimale belasting nodig - lopen of traplopen zonder lift.

Normalisatie van voedsel, voldoende water, weinig lichamelijke activiteit - en stoelgang zullen verbeteren.

Atonische constipatie, symptomen en behandeling

Deze meest voorkomende vorm van darmaandoening komt voor bij mensen met een zittende levensstijl. Atonische constipatie wordt gediagnosticeerd bij volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden. Een gezond, actief persoon heeft een dagelijkse stoelgang. Afwezigheid van ontlasting gedurende meerdere dagen is een duidelijk teken van gastro-intestinale problemen.

Deze aandoening wordt niet alleen gekenmerkt door een vertraging van de ontlasting, met constipatie, het werk van interne organen is verstoord, er verschijnen ongemak, pijn en een opgeblazen gevoel in de buik. Het is alleen mogelijk om de werking van het maagdarmkanaal te verbeteren door de redenen vast te stellen die de verstoring van de darmen veroorzaakten.

Intestinale atonie

Atony is de medische term voor een gebrek aan normale spierspanning. Gebrek aan spierspanning in de darmen kan niet alleen gepaard gaan met spierontspanning, maar ook met spasmen. Atony stopt de zogenaamde intestinale peristaltiek - een golfachtige samentrekking van de wanden voor het verwijderen van verwerkt voedsel uit het lichaam.

Video: hoe darmperistaltiek werkt

Oorzaken van atonische constipatie

De peristaltiek wordt zwak door eentonig en ongezond voedsel, tussendoortjes "onderweg", misbruik van voedsel uit fastfood. Zo'n dieet bevat niet onvoldoende nuttige elementen en natuurlijke irriterende stoffen die de spieren van het spijsverteringskanaal laten werken..

Sedentaire levensstijl

Bij afwezigheid van activiteit neemt de kracht van spiercontractie af en ontwikkelt zich hypodynamie. Bij afwezigheid van fysieke activiteit atrofiëren, verzwakken de spieren en verliezen ze de toon.

Onvoldoende vochtopname

Hoe minder water er in de voeding zit, hoe dichter de ontlasting wordt. Het is moeilijker voor de darm om de beweging van vaste massa's het hoofd te bieden.

Laxerend misbruik

Overmatig gebruik van laxeermiddelen, afkooksels, klysma's heeft een negatieve invloed op de zenuwuiteinden van de darmwanden. De spieren van het maagdarmkanaal verliezen gevoeligheid en reageren niet meer op natuurlijke prikkels, dit vermindert de natuurlijke darmmotiliteit aanzienlijk.

Neurogene factoren, depressie

Atony vordert vaak bij mensen met ruggenmergletsel, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson. Een beroerte of seniele dementie kan een verminderde darmtonus veroorzaken.

Constipatie tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap ervaren vrouwen vaak atonische constipatie. Dit komt door hormonale niveaus, in het bijzonder met het hormoon progesteron. Zijn taak is om de tonus van de baarmoeder gedurende de gehele zwangerschap te verminderen, maar het kan ook de rest van de spieren aantasten..

Constipatie symptomen

Het probleem van de darmspierspanning komt voornamelijk tot uiting in een afname van de regelmaat van de ontlasting. Gebrek aan stoelgang gedurende meer dan 48 uur duidt op darmproblemen.

De ophoping van grote hoeveelheden ontlasting in de darmen leidt tot zwakte, een opgeblazen gevoel en verlies van eetlust.

De vergrote darmen drukken op nabijgelegen organen. Dit leidt tot ongemak, scherpe pijn in de onderbuik..

Met een overmatige ophoping van uitwerpselen in het lichaam beginnen ze te ontbinden en geven ze een grote hoeveelheid gas af. Een grote concentratie van gifstoffen in de darmen leidt tot vergiftiging. Ze manifesteert zich met koorts en misselijkheid, een opgeblazen gevoel, zwakte en verlies van eetlust..

Voor ontlasting met atonische constipatie is meer inspanning nodig. Het begin van het proces is pijnlijk en moeilijk, omdat er dichte, droge ontlasting naar buiten komt. Er verschijnen nog meer massa's met de overblijfselen van onverteerd voedsel. Doordat je harder moet persen, kunnen er bloedsporen in de ontlasting verschijnen.

Sterk persen veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk in de darmvaten. Dit verhoogt het risico op aambeien en anale fissuren..

Behandeling van atonische constipatie

Het is alleen mogelijk om door te gaan met de behandeling van intestinale atonie na een nauwkeurige bepaling van de oorzaak van de maagdarmkanaalaandoening. Om dit te doen, moet u bij de eerste tekenen van de ziekte hulp zoeken bij een specialist. Ongeacht de reden wordt dit gevolgd door een verandering in het dieet en de benoeming van een dieet..

Dieet voor obstipatie

Het dieet omvat voedingsmiddelen met veel vezels, rauwe of gekookte groenten. Het wordt aanbevolen om voedsel te eten met een puree-consistentie en gestoomd voedsel.

Een toename van de darmtonus wordt mogelijk gemaakt door een toename van plantaardig voedsel in de voeding. De belangrijkste voedingsmiddelen in het dieet zijn: groentesappen, plantaardige olie, boekweit, pasta, magere vis, koekjes en roggebrood, zemelen, wit gevogeltevlees, erwten, wortelen, bieten, groentesoepen met dieetvlees, natuurlijke zuivelproducten, abrikozen en pruimen.

Het verhogen van uw waterinname is een belangrijk onderdeel van uw dieet. De dagelijkse drinksnelheid is minimaal 1,5 liter.

Verhoogde fysieke activiteit

Voor de preventie en behandeling van darmzwakte nemen ze hun toevlucht tot toenemende fysieke activiteit. Dagelijkse lichaamsbeweging, wandelen en joggen zullen uw spieren versterken. Zelfs eenvoudige dagelijkse wandelingen hebben een positief effect op de darmfunctie..

Medicijnen

Te veelvuldig gebruik van laxeermiddelen kan het spijsverteringskanaal negatief beïnvloeden. Laxerende geneesmiddelen zijn alleen veilig voor incidenteel gebruik. Overmatig gebruik van deze medicijnen kan leiden tot luie darmaandoeningen. De veiligste medicijnen voor atonische constipatie zijn medicijnen op basis van lactulose.

Behandeling van atonische constipatie - de juiste methoden

Een onjuiste levensstijl en de negatieve invloed van omgevingsfactoren leiden tot verschillende problemen met het spijsverteringsstelsel. Dus bij volwassenen en kinderen kan atonische constipatie ontstaan, waarvan de behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Dus verder zullen we de methoden voor het elimineren van spijsverteringsstoornissen nader bekijken.

Wat is atonische constipatie

Door het verlies van elasticiteit en elasticiteit van de wanden van de dikke darm ontstaat atonische constipatie. Uiteindelijk is er stagnatie van uitwerpselen. Wat moet u in dit geval doen? Het is noodzakelijk om de ontlasting op natuurlijke wijze naar buiten te laten komen, met behulp van medicatie en alternatieve behandelingen.

Hoe manifesteert het zich

Overweeg vervolgens de symptomen van atonische constipatie:

• Gefragmenteerde ontlasting is het eerste en belangrijkste teken van constipatie.
• Bovendien kunnen buikkrampen en -pijn optreden..
• Er is een verslechtering van de algemene toestand, lethargie en vermoeidheid.
• In sommige gevallen treedt bloeding op.
• Er wordt een verhoogde gasproductie waargenomen.
• Geen stoelgang gedurende meer dan twee dagen.
• De lichaamstemperatuur kan stijgen.

De redenen

De patiënt kan om de volgende redenen constipatie van atonische aard ontwikkelen:

• Darmproblemen kunnen optreden tijdens de zwangerschap.
• Een zittende levensstijl, zittend werk of bedrust kunnen de spierspanning verzwakken.
• Constante stress en nerveuze spanning hebben een negatieve invloed op het werk van het maagdarmkanaal.
• Het niet naleven van de regels van een uitgebalanceerd dieet. Dit omvat snelle snacks en fastfood, die de normale werking van de maag verstoren..
• Endocriene ziekten zoals obesitas of diabetes.
• Zenuwstelselaandoeningen, zoals multiple sclerose.
• Langdurige medicamenteuze behandeling.
• Ernstige ziekten van het maagdarmkanaal, zoals chronische colitis.

Behandeling van atonische constipatie

Vervolgens zullen we de belangrijkste symptomen en behandeling van atonische constipatie bespreken..

• Allereerst moet u een actieve levensstijl leiden om de spieren te versterken, inclusief de dikke darm.
• Voeg meer water en vezels toe aan uw dagelijkse voeding.
• Neem medicijnen die stagnatie van de ontlasting elimineren.
• Doe elektrische stimulatie en massage.

Om de natuurlijke ontlastingsprocessen te herstellen, houden we ons aan de volgende aanbevelingen:

• Het wordt aanbevolen om een ​​zachte buikmassage met de klok mee te doen voordat u 's ochtends naar de badkamer gaat. Tegelijkertijd moet u de buikspieren belasten.
• Op een lege maag na het slapen, wordt aanbevolen om een ​​glas warm water of vers sap te drinken.
• Deskundigen adviseren om tegelijkertijd naar het toilet te gaan. Het is beter om de ochtenduren te kiezen.

Dieet voor atonische constipatie

Het wordt aanbevolen om uw dagelijkse menu aan te passen om de normale gastro-intestinale functie te herstellen:

• Voor het ontbijt moet u salades bereiden met verse groenten. Het kunnen ook fruit- en groentesappen zijn. Vezelrijk voedsel helpt de natuurlijke stoelgang te versnellen.
• Het wordt aanbevolen om groenten en vlees op een gezonde manier te koken, namelijk gestoomd of gebakken. Dit kan bijvoorbeeld groentestoofpot, bouillon, gebakken bonen en zeevruchten zijn..
• Gedroogd fruit dat nuttig is voor de maag, maar ook pruimen, abrikozen, meloen en kersenpruimen.
• Zuivelproducten zoals melk, kaas en kefir hebben een positief effect op het verteringsproces.
• Plantaardige oliën helpen ook om verstopping van de ontlasting te voorkomen. Ze kunnen worden gebruikt om verse groentesalades aan te kleden.
• Ingemaakte groenten en kruiden bevatten veel vezels, wat leidt tot het herstel van de natuurlijke stoelgang.
• Je kunt verse compotes, plat water en sappen drinken.

Klysma's

Thuis kunt u een klysma bereiden dat de stagnatie van uitwerpselen elimineert.

• Om een ​​klysma voor te bereiden, moet je twee liter afkooksel van medicinale planten of wilde bloemen nemen. Het kan calendula of kamille zijn. De watertemperatuur moet overeenkomen met de lichaamstemperatuur.
• Om uitwerpselen vloeibaar te maken, wordt aanbevolen om plantaardige olie te gebruiken, ongeveer een half glas, dat moet worden verwarmd tot een temperatuur van 39 graden Celsius. Een laxerend effect is te verwachten na een paar uur..
• Voor een klysma kunt u een zoutoplossing gebruiken, die de wanden van de dikke darm irriteert..

Opdrachten

Speciale oefeningen en gymnastiek helpen de normale werking van het spijsverteringsstelsel te herstellen:

• Je moet op de grond zitten en de positie met je handen fixeren. Vervolgens moet u uw benen omhoog brengen en langzaam laten zakken. In dit geval spannen de buikspieren zich aan..
• Ga weer op de grond zitten, maar hef nu het bekken op, steunend op de benen en handpalmen.
• Simuleer fietsen op de grond liggen.

Behandeling met geneesmiddelen

In de meeste gevallen schrijven experts laxeermiddelen voor atonie voor, als het langdurig aanhoudt. Voorbereidingen met krampachtige invloed worden voorgeschreven in geval van pijn in de buik. Onder de populaire laxeermiddelen zijn castorolie, Duphalac, Bisacodyl, Regulax. Om de toon van de rectale wanden te herstellen, wordt Ganaton of Proserin voorgeschreven.

Verzachtende middelen

Om uitwerpselen in de darmen vloeibaar te maken, worden verzachtende middelen gebruikt:

• Petrolatum. Geeft een beschermend en verzachtend effect. Het wordt echter niet aanbevolen voor mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties..
• Glycerol. Hiermee kunt u stilstaande ontlasting vloeibaar maken. Verkrijgbaar bij kaarslicht.

Folkmedicijnen

Alleen na overleg met een specialist kunt u folkmethoden gebruiken.

Effectieve recepten zijn onder meer:

• Je moet lijnzaad brouwen en 's nachts drinken. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan drie dagen..
• 'S Morgens na het slapen moet je water met honing drinken om de natuurlijke ontlastingsprocessen te versnellen..
• Kook gedroogde appels en kersen een paar minuten op laag vuur. Je moet overdag drinken.
• Voeg een kwart lepel droge gist en een glas heet water toe aan een glas zuurkool. Je moet de bouillon een half glas warm drinken voordat je gaat eten.
• Giet bosbessen en haver met kokend water. Sta een paar minuten aan en drink een half glas voor de maaltijd.
• Schil de radijs, hak ze fijn en voeg water toe. Drink het resulterende mengsel meerdere dagen warm.
• Je kunt ook komijnzaadjes stomen, wat een positief effect zal hebben op de werking van de spijsvertering..

Kenmerken van atonische constipatie bij kinderen

Vanwege de imperfectie van het spijsverteringsstelsel komt atonische constipatie vaak voor bij kinderen. Dit komt vooral voor in de eerste levensjaren van een baby. Met de leeftijd gaat alles weg en normaliseert het vanzelf. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen als constipatie bij een pasgeborene, bij een baby is. In dit geval is het beter om niet te experimenteren en een specialist te vertrouwen..

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt ook heel vaak constipatie van een andere aard waargenomen. Alles gebeurt vanwege het feit dat de foetus elke dag in omvang toeneemt en op de darmen drukt. Daarom zijn er verschillende spijsverteringsstoornissen mogelijk. Zwangere vrouwen moeten beslist een arts raadplegen die effectieve behandelmethoden kiest..

Preventie

Om de vorming van stagnatie van ontlasting te voorkomen, houden we ons aan de volgende preventieve maatregelen:

• Allereerst moet u de eenvoudige regels van een uitgebalanceerd dieet volgen..
• Leid een actieve levensstijl, vooral in het geval van zittend werk.
• Te veel eten en fastfood zijn schadelijk.
• Train uw buikspieren en doe 's ochtends regelmatig oefeningen.
• Verhoog de dagelijkse hoeveelheid schoon water.
• Vermijd eenvoudige koolhydraten zoals gebakken goederen.

Chronische atonische constipatie: symptomen en behandeling

In het geval van een darmstoring, wanneer de peristaltiek afneemt (contracties die de inhoud verplaatsen), ontwikkelt zich atonische constipatie. Dit is een veel voorkomende vorm van de ziekte, die elke seconde voorkomt. De ziekte wordt behandeld in een complex met het gebruik van medicijnen, het volgen van een dieet en de uitvoering van de aanbevelingen van de arts.

Beschrijving van het atonische type constipatie

Constipatie van het atonische type is zo'n schending van het werk van het spierweefsel van de darm, waarbij hun onvermogen om de ontlasting te verminderen en te verplaatsen wordt onthuld. Dit heeft niet alleen een negatieve invloed op de gezondheidstoestand, maar kan ook wijzen op een ernstige ziekte..

Bij een afname van de frequentie van lediging en andere kenmerkende symptomen, aarzel dan niet om contact op te nemen met een specialist. Om te begrijpen wat atonische constipatie is, moet men zich voorstellen dat uitwerpselen naar de uitlaat bewegen vanwege golvende bewegingen, dat wil zeggen peristaltiek.

Tegen de achtergrond van verschillende factoren neemt de toon af, waarna de motorische functie stopt. Hierdoor blijft de inhoud in de plooien van de darm en wordt niet geduwd om te verlaten.

Constipatie veroorzaakt specifieke symptomen, en de behandeling zal gericht zijn op het elimineren ervan, samen met een impact op de oorzaak. De belangrijkste taak zal zijn om de darmen te "pakken". Het is belangrijk om te weten dat deze ziekte niet zonder de hulp van een arts kan worden behandeld. Er zijn veel technieken die thuis worden gedaan. Hoewel de oorzaak van het probleem niet duidelijk is, kan elke ingreep gevaarlijk zijn en tot verergering van de aandoening leiden..

Oorzaken en risicofactoren

Om de juiste behandelingsmethoden te kiezen, moet u de oorzaak van de ziekte achterhalen. Dit wordt gedaan door de arts door middel van interviews en diagnostische procedures. Het is belangrijk om erachter te komen wat precies de toonschending heeft veroorzaakt en hoe lang deze toestand is waargenomen.

Wat veroorzaakt atonische constipatie:

• gedwongen bedrust;
• stress, overbelasting;
• pathologie van het maagdarmkanaal (colitis, ziekte van Hirschsprung);
• depressieve aandoeningen;
• verandering van dieet, ongezond voedingspatroon, grote tussenpozen tussen maaltijden;
• pathologieën van het zenuwstelsel, inclusief multiple sclerose;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• zittend werk, gebrek aan lichamelijke activiteit.

Problemen met de darm van het atonische type komen voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap en na de bevalling. De risicogroep omvat ook mensen met problemen van het endocriene systeem, bij wie de diagnose diabetes, obesitas, hyperthyreoïdie is gesteld.

De afname van de activiteit wordt beïnvloed door krampstillers, calciumantagonisten, bètareceptorblokkers. Het kunnen ook maagzuurremmers, kalmerende middelen of geneesmiddelen zijn die aluminium bevatten. Het grotere risico ontstaat wanneer meerdere geneesmiddelen uit de risicogroep tegelijk worden gecombineerd.

Als u bepaalde medicijnen gedurende lange tijd gebruikt, moet u met uw arts praten over de waarschijnlijke gevolgen om de risico's te verkleinen door de aanbevelingen van een specialist op te volgen..

Pathologie kan worden uitgelokt door situaties waarin de drang om te ledigen wordt onderdrukt. Als er bijvoorbeeld 's ochtends geen tijd voor is, en op het werk, op openbare plaatsen, ongemakkelijke omstandigheden en de ontlasting wordt uitgesteld tot de avond. Een enkel geval is niet gevaarlijk, maar als het regelmatig gebeurt, kunnen problemen met het maagdarmkanaal niet worden vermeden.

Vergiftiging, uitdroging, alcoholmisbruik, drugsgebruik, roken kunnen secundaire oorzaken zijn..

Zware rokers die met deze gewoonte stoppen, lopen het risico atonische constipatie te ontwikkelen. Dit is mogelijk als de evacuatie gepaard ging met het roken van een sigaret. Zo is verslaving opgetreden, bovendien ontspant het effect van nicotine en leidt het tegelijkertijd tot een tonus van de darmen. Daarom, als er een probleem optreedt tijdens het stoppen met roken, moet u naar de arts gaan die medicijnen zal voorschrijven om ontwenningsverschijnselen te verminderen en de functie van het maagdarmkanaal te normaliseren..

Klinische verschijnselen

Verminderde ontlastingsfrequentie, veranderingen in ontlasting zijn de belangrijkste symptomen van de aandoening. Naast deze verschijnselen verschijnt er een reeks andere onaangename manifestaties..

Deze ziekte wordt gekenmerkt door lange intervallen tussen het legen - 2-7 dagen. In dit geval is het volume ontlasting groot. De consistentie is afhankelijk van de pauzetijd. Krukken zijn vaak zacht, maar kunnen stevig en droog zijn.

De gewaarwordingen met atonie zijn onaangenaam. Een persoon voelt zwaar gevoel in de onderbuik, een opgeblazen gevoel. Er kunnen lichte pijnen zijn. Bij zwakte van de bekkenspieren is pijn afwezig

Symptomen van atonische constipatie worden gekenmerkt door het volgende:

• langdurig persen vóór de ontlasting;
• frequentie van lediging niet meer dan 2 keer per week;
• veel harder moeten duwen dan normaal.

Langdurige stagnatie van uitwerpselen leidt tot vergiftiging, wat symptomen van vergiftiging geeft. Het wordt gekenmerkt door verminderde eetlust, koorts, zwakte, verminderde activiteit, bleke huid. Na ontlasting is er een gevoel van onvolledige lediging.

Wanneer de pathologie zich bij ouderen ontwikkelt, wordt de aandoening verergerd door een natuurlijke afname van de motorische functie naarmate het lichaam ouder wordt. Dan is een andere behandeling nodig. Bij oudere mensen komt pijn vaak voor (terwijl dit fenomeen bij patiënten van middelbare leeftijd een uitzondering zal zijn). Er zijn ook tekenen van asthenie. Het is zwakte, gewichtsverlies.

Wat atonische constipatie is, is bekend bij kinderen. Op jonge leeftijd wordt een dergelijke ziekte vaker geassocieerd met structurele ziekten van het maagdarmkanaal..

Diagnostische maatregelen

Als er symptomen van de atonische vorm van de ziekte optreden, moet u naar de dokter gaan. De specialist zal onderzoeken voorschrijven die de ziekte zullen bevestigen. Dan wordt er voor een effectieve behandeling gekozen. Wanneer er een duidelijke symptomatologie is van atonische constipatie, volstaat het om de arts enkele vragen te beantwoorden, bloedtesten te doen, ontlasting, een digitaal onderzoek te ondergaan.

Wanneer de kliniek wazig is, zijn atypische symptomen aanwezig, is differentiatie met andere ziekten nodig, worden aanvullende diagnostische procedures voorgeschreven.

Onderzoeksmethoden die mogelijk nodig zijn om de diagnose te bevestigen:

• rectoscopie - endoscopie om de toestand van het rectum en het sigmoïde gebied te visualiseren;
• colonoscopie - endoscopie om alle delen van de dikke darm te visualiseren, met uitzondering van het rectum;
• irrigoscopie - röntgenfoto met een contrastmiddel om de darmdoorgankelijkheid te bestuderen.

Bovendien heeft u een consult nodig van een uroloog voor mannen en een gynaecoloog voor vrouwen om ziekten van het kleine bekken uit te sluiten, omdat deze een factor kunnen zijn bij het ontstaan ​​van de ziekte..

Als er schendingen zijn van andere organen, moet u een gespecialiseerde arts raadplegen. Ziekten van het endocriene systeem, NS, schending van de water-zoutbalans - dit is allemaal van belang. Als bijkomende ziekten worden genegeerd, is het succes van de therapie niet gegarandeerd..

Behandelingsmethoden

De belangrijkste oorzaak is bepalend voor de behandeling van atonische constipatie. Ten eerste wordt de sleutelfactor van de ziekte geëlimineerd. Therapie om symptomen te elimineren omvat een aantal maatregelen die gericht zijn op het verbeteren van de darmmotiliteit, het verzachten van uitwerpselen en het elimineren van intoxicatie.

Kenmerken van het dieet

Atonische constipatie, die wordt behandeld zonder dieet, kan niet volledig worden genezen. Voedingscorrectie zal een verplicht onderdeel van de therapie zijn. Het belangrijkste doel is om het gebruik van vezels te vergroten, wat bijdraagt ​​aan de vorming van verzachte ontlasting.

Het versterken van de darmmotiliteit is mogelijk door meer organische zuren te consumeren, suikers die uit fruit kunnen worden gewonnen.

Nuttige voedingsmiddelen voor een normale gastro-intestinale motorische functie:

• zemelenbrood, maar alleen van volkorenmeel;
• groenten - pompoen, bieten, wortelen;
• fruit - bananen, rode appels, vijgen, gedroogde abrikozen, dadels;
• gefermenteerde melkproducten - yoghurt, kefir;
• pap - van havermout, boekweit, parelgort.

Je moet vaak in kleine porties eten. Het wordt aanbevolen om één keer per dag een lepel zemelen te eten. De hoeveelheid vezels in de voeding moet geleidelijk worden verhoogd, omdat een sterke toename van de hoeveelheid leidt tot een opgeblazen gevoel en pijn..

Ingeblikt voedsel, vis, gerookte vleesproducten moeten van het dieet worden uitgesloten. U moet ook stoppen met sterke thee, voedsel en dranken die cafeïne bevatten..

Drugs therapie

Geneesmiddelen worden gebruikt in het geval dat atonische constipatie langdurig aanhoudt, niet verdwijnt bij het veranderen van het dieet. Bij pijn zijn krampstillers geïndiceerd, bij frequente ontlasting worden laxeermiddelen voorgeschreven. De medicijnen Regulax, Bisacodyl worden gebruikt..

Medicijnen worden gebruikt om de motorische functie te verbeteren. Dit is Montana, Proserin, Ganaton. Glycerine-zetpillen kunnen ook worden voorgeschreven om een ​​ontlasting uit te lokken..

Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt bij de complexe therapie van atonische constipatie:

• Spazmalgon, Papaverin, Baralgin, No-Shpa, Drotaverin - krampstillers voor pijnverlichting, die binnen 2-3 dagen kunnen worden ingenomen, 1 tablet tot 3 keer;
• Intomed, Peristil, Ganaton - om de peristaltiek te verhogen, die oraal worden ingenomen of geïnjecteerd (Peristil);
• Izaman, Lizalak, Izafenin - laxeermiddelen, die gewoonlijk 1 tablet tot 3 keer per dag worden voorgeschreven.

Het is belangrijk om te onthouden dat langdurig gebruik van laxeermiddelen gevolgen heeft. Patiënten kunnen verslaafd raken, waarna lediging pas plaatsvindt na inname van de medicatie. Er bestaat een risico op structurele veranderingen in het slijmvlies van het maagdarmkanaal.

Andere bijwerkingen zijn allergieën, motorische stoornissen en een tekort aan elektrolyten..

Handige oefeningen

Bij complexe behandelingen is het handig om speciale oefeningen te doen.

Een eenvoudige en veelzijdige oefening om het maagdarmkanaal te normaliseren:

1. Positie - zittend op de grond.
2. Handen achter de rug rusten op de vloer.
3. Hef het bekken op, leunend op de hielen en handpalmen.
4. Keer bij uitademing terug naar de vorige positie.
5. Herhaal 4-8 keer in één set.

Klysma's gebruiken

Het gebruik van klysma's met een afname van de darmtonus moet met de arts worden overeengekomen. De procedure kan elke ochtend en avond worden uitgevoerd. Het klysma-volume mag niet groter zijn dan 30 ml. De vloeistof moet warm zijn, anders kun je spasmen veroorzaken.

Olieklysma's worden voor het slapengaan gebruikt om de motorische functie te normaliseren en gevoelens van zwaarte te elimineren. Het gebruik ervan wordt gestopt zodra de ontlasting weer normaal wordt..

Klysma's kunnen van de volgende typen zijn:

• met een hypertone oplossing - een zoutoplossing wordt bereid om de massa te verzachten, het effect wordt bereikt door de activiteit van darmreceptoren te onderdrukken;
• reiniging - een afkooksel van geneeskrachtige kruiden wordt voorbereid voor snelle reiniging en normalisatie van de zuurgraad;
• olie - bereid uit warme olie, het effect wordt bereikt na 8-10 uur, zoals een klysma verbetert de beweging van uitwerpselen.

Atonische constipatie kan worden verward met obstructie, en dit is al een zeer ernstige overtreding, waarbij het categorisch gecontra-indiceerd is om klysma's te doen (vooral met hypertone oplossing).

Deze procedure is ook onaanvaardbaar in het geval van een ontstekingsproces in het lichaam, blindedarmontsteking, acute koorts. Veelvuldig gebruik van klysma's voor constipatie is ook onaanvaardbaar omdat het leidt tot calciumgebrek.

Waarom is zo'n overtreding gevaarlijk?

De ontwikkeling van atonische constipatie vindt geleidelijk plaats. In de beginfase merkt u misschien niet de manifestaties ervan en slaat u de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte over. Bij onderzoek kan echter blijken dat niet alleen chronische constipatie aanwezig is, maar ook een kwaadaardige tumor..

Belangrijke symptomen om op te letten bij frequente gastro-intestinale problemen:

• afname van het lichaamsgewicht met een normaal dieet en een gewone levensstijl;
• bleekheid van de huid, slijmvliezen;
• afname van hemoglobine, erytrocyten, wat te zien is in een bloedtest;
• vergroting van de milt, lever;
• periodieke temperatuurstijging;
• genetische neiging tot oncologie;
• apathie, verminderde mentale en fysieke activiteit, gebrek aan eetlust;
• frequente stemmingswisselingen;
• aanhoudende buikpijn van verschillende ernst;
• aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de ontlasting.

Onregelmatige lediging wordt een factor bij de geleidelijke vergiftiging van het lichaam. Dit fenomeen beïnvloedt de activiteit en het algemeen welzijn. De patiënt verliest interesse in werk en huishoudelijke taken, voelt voortdurend vermoeidheid, slaapt niet goed, kan niet normaal eten.

Langdurige aanwezigheid van uitwerpselen in de darm leidt tot een overwicht van rottende microflora. Dit wordt een factor bij de ontwikkeling van dysbiose. In ernstige gevallen vereist dit fenomeen de allerhoogste overweging, waarna eerst een antibioticabehandeling wordt uitgevoerd.

Preventiemaatregelen

Het elimineren van atonische constipatie is veel moeilijker dan het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Dieet zal een belangrijke preventieve maatregel zijn. Matige lichamelijke activiteit is ook belangrijk. Situaties moeten worden uitgesloten waarin het nodig is om stoelgang uit te stellen wanneer de aandrang optreedt.

Principes van preventie van atonische constipatie:

• actieve levensstijl met matige stress;
• een gevarieerd dieet in overeenstemming met het regime;
• het overwicht van groenten, vers fruit in het dieet;
• voldoende vochtinname;
• dagelijkse oefening;
• afwijzing van verslavingen die het werk van het maagdarmkanaal verstoren;
• weigering van zelfmedicatie wanneer zich problemen voordoen;
• tijdige behandeling van aambeien;
• weigering van frequent gebruik van reinigende klysma's zonder recept van een arts;
• eliminatie van stress;
• opname van gefermenteerde melkproducten in de dagelijkse voeding.

Na 40 jaar wordt aanbevolen om vaker door een arts te worden onderzocht, omdat met de leeftijd de kans op het ontwikkelen van vele ziekten, waaronder kanker, is.

Om atonische constipatie te voorkomen, wordt ook aanbevolen om er een gewoonte van te maken om de darmen tegelijkertijd te ledigen. U kunt dit het beste 's ochtends of' s avonds doen. Dit draagt ​​bij aan het uiterlijk van de reflex. Ontlasting bij een gezond persoon moet 1-2 keer per dag plaatsvinden, bij zuigelingen - tot 5 keer.

De prognose van atonische constipatie is gunstig bij tijdige start van de behandeling. Zonder de hulp van een arts kan de ziekte ernstige gevolgen hebben. Het is ook belangrijk om rekening te houden met het feit dat frequente constipatie de psychologische toestand beïnvloedt, daarom is het belangrijk om deze te voorkomen.

Atonische constipatie kan snel worden genezen door de aanbevelingen van de arts op te volgen. Eerst moet je je laten testen. Zonder beoordeling van de aandoening en adequate behandeling is er een risico op complicaties, waaronder aambeien, anale kloven en dysbiose.