Atrofische veranderingen in de alvleesklier: wat is het, symptomen en behandeling

De diagnose 'atrofie van de alvleesklier' betekent dat het volume van het inwendige orgaan is afgenomen, wat zich uit in exocriene (spijsverteringsenzymen) en intrasecretoire (productie van insuline en glucagon) gebrek aan functionaliteit.

Op de meeste foto's is de pathogenese te wijten aan de chronische vorm van pancreatitis, diabetes mellitus, somatische pathologieën met ernstige uitputting, levercirrose en stoornissen in de bloedsomloop. Soms is de oorzaak een tumor.

Om een nauwkeurige diagnose te stellen, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd. Houdt rekening met laboratoriumresultaten die een gebrek aan verteringsenzymen en een lage concentratie insuline aantonen.

Een echografisch onderzoek is verplicht, wat een afname van de klier bevestigt, een pathologische verandering in het parenchym. Therapie bestaat uit het aanwijzen van een substitutietherapie. Enzymmedicijnen, insuline, tabletten om de microflora in de darm te herstellen worden aanbevolen.

Pathogenese van atrofische veranderingen in de pancreas

Atrofische veranderingen in de alvleesklier zijn fysiologisch wanneer ze ontstaan als gevolg van het natuurlijke verouderingsproces van het lichaam. Ze gaan gepaard met ernstige slopende ziekten..

Bovendien is atrofie het resultaat van elke vorm van chronische pancreatitis, terwijl een aanzienlijk deel van het stroma wordt vervangen door fibreuze weefsels, wat leidt tot een sterke toename van endocriene en exocriene insufficiëntie..

Normaal varieert het gewicht van een inwendig orgaan van 80 tot 90 g.Als er abnormale veranderingen in worden waargenomen, neemt het af tot 30-40 g en minder. Er is een verandering in de structuur van het orgel. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van een overmaat aan bindweefsel..

Pancreasatrofie treedt op om de volgende redenen:

Het optreden van vervetting van het orgel.
Complicatie van diabetes mellitus.
Alcoholmisbruik, roken.
Duodenumzweer, maag.
Onjuiste voeding.
Auto-immuunpathologieën die de buikholte beïnvloeden.
Resectie van de pancreas.

Een aparte plaats wordt ingenomen door atrofische pancreatitis tegen de achtergrond van diabetes mellitus. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een aanzienlijke afname van het orgaan tot 20 g, de consistentie wordt dichter, het oppervlak wordt hobbelig, de capsule groeit samen met vetweefsel, nabijgelegen organen.

Lipomatose is ook een atrofische vorm van pancreasziekte. Hoewel deze ziekte wordt gekenmerkt door de normale grootte van het orgaan of de vergroting ervan, wordt het meeste vervangen door vetweefsel, waarin individuele kliersegmenten kunnen worden getraceerd. Op 80% van de foto's met deze ziekte blijven het eilandjesapparaat en de endocriene functie behouden.

De risicogroep omvat patiënten met een genetische aanleg, alcoholafhankelijkheid, buiktrauma, infectieziekten van inwendige organen, ernstige cholecystitis.

Klinische manifestaties van atrofie

Na de diagnose van pancreasatrofie te hebben overwogen, wat het is en wat een orgaan kan atrofiëren, zullen we ontdekken welke symptomen op pathologie duiden. Symptomen zijn te wijten aan de etiologie van de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam (verminderde opname van glucose, chronische pancreatitis, enz.).

Ongeacht de oorzaak en provocerende factoren hebben alle patiënten endocriene en exogene insufficiëntie. Exocriene insufficiëntie gaat gepaard met een afname van de productie van spijsverteringsenzymen, elektrolyten, die helpen de maaginhoud te neutraliseren, waardoor een normale omgeving voor pancreasenzymen wordt gecreëerd.

Patiënten klagen over een disfunctie van het spijsverteringskanaal, die zich meestal manifesteert:

Diarree.
Verminderde eetlust.
Gewichtsverlies.

Het eerste symptoom van exocriene insufficiëntie is een verhoogde uitscheiding van vet samen met uitwerpselen. Dit symptoom wordt gedetecteerd tegen de achtergrond van een afname van de productie met 10% van de normale waarde..

De patiënt begint snel af te vallen. Dit komt door het feit dat het proces van voedselvertering, opname van voedingsstoffen in het maagdarmkanaal wordt verstoord en de eetlust afneemt. Als een persoon chronische atrofische pancreatitis heeft, laten laboratoriumtests een significant tekort aan vitamines en mineralen zien.

Endocriene insufficiëntie wordt gedetecteerd door een stoornis van het koolhydraatmetabolisme, die verloopt als een hyperglykemisch syndroom.

Tegelijkertijd klaagt slechts de helft van de patiënten over diabetessymptomen (vaak plassen, droge mond, veelvuldig toiletbezoek, enz.).

Differentiële diagnose

Bij het onderzoeken van een patiënt wordt in 90% van de klinische beelden een gewichtstekort vastgesteld. De huid wordt dunner en extreem droog. Schilferige elementen zijn vaak aanwezig. In dit geval kunt u door palpatie de afname van het interne orgaan niet 'voelen'.

Wanneer de pathogenese is gebaseerd op het optreden van pancreatitis, klaagt de patiënt bij palpatie over pijnlijke gevoelens of ernstig ongemak. De resultaten van een biochemische bloedtest laten zien dat de activiteit van spijsverteringsenzymen is afgenomen.

Het coprogram helpt bij het identificeren van vet in de ontlasting (steatorroe). In de regel zit meer dan 10% van de consumptie per dag in de ontlasting. Het aantal spiervezels in de ontlasting neemt aanzienlijk toe, wat een afwijking is van de norm.

In de meeste gevallen wijst een onderzoek naar de glucoseconcentratie op een aanzienlijke toename, waarvoor extra bezoeken aan artsen, zoals een endocrinoloog of diabetoloog, nodig zijn..

Andere methoden om de ziekte te bepalen:

Een echografisch onderzoek van de alvleesklier toont een pathologische afname van het inwendige orgaan. De structuur wordt dicht, de echogeniciteit neemt toe, de contouren zijn ongelijk.
MRI wordt aanbevolen in gevallen waarin echografie geen volledige informatie opleverde en aanvullende details vereist zijn om de optimale therapie-tactiek te bepalen.
RCPH wordt voorgeschreven om de toestand van de kanalen te beoordelen, om de veranderingen te vinden die gewoonlijk gepaard gaan met chronische pancreatitis. Dankzij een dergelijke medische manipulatie is het mogelijk om een afname van de alvleeskliergangen, kronkeligheid en oneffenheden van de wanden te diagnosticeren..
Angiografie is nodig wanneer een medische professional een tumor vermoedt. Met de procedure kunt u de aanname weerleggen of bevestigen.

Een biopsie van de alvleesklier is verplicht. In een laboratoriumstudie van een genomen monster worden de mate van fibrose en vernietiging van het parenchym, de toestand van de klierelementen en gebieden die insuline produceren beoordeeld.

Met deze diagnostische methode kunt u de prognose van de ziekte uitspreken..

Medische behandeling van pancreasatrofie

Bij de eerste tekenen van atrofische veranderingen in de alvleesklier, wordt allereerst een dieet aanbevolen. De patiënt moet de consumptie van voedingsmiddelen die dierlijke vetten bevatten verminderen.

Het is vereist om aandacht te besteden aan het gebrek aan eiwitstoffen in het lichaam, energietekort, om het gebrek aan vitamines en mineralen te corrigeren. Omdat nicotine bijdraagt aan de verstoring van de productie van bicarbonaten in het inwendige orgaan, moeten sigaretten worden gestaakt.

De belangrijkste focus van conservatieve behandeling is vervangingstherapie voor de functionaliteit van exocriene en intrasecretoire secreties. Om deze processen te compenseren, worden enzymengeneesmiddelen aanbevolen..

Om het gewenste therapeutische effect te verkrijgen, moeten medicijnen worden gekenmerkt door een hoge mate van lipase-activiteit en mogen ze niet worden vernietigd door de werking van maagsap. In dit geval moeten de tabletten de snelle afgifte van enzymsubstanties in de dunne darm bevorderen, actief het spijsverteringsproces bevorderen.

Microbeads voldoen aan alle beschreven eisen. Omdat het lipase is dat het snelst activiteit verliest, wordt daarom correctie uitgevoerd rekening houdend met het gehalte aan de medicatie en de intensiteit van steatorroe (vetgehalte in de ontlasting).

De effectiviteit van de aanbevolen therapie wordt bepaald door: de mate van vermindering van steatorroe en de concentratie van elastase in de ontlasting. Enzympreparaten helpen om het volgende therapeutische resultaat te bereiken:

Verminder secundaire enteritis.
Normaliseer darmmicroflora.
Verbeter het koolhydraatmetabolisme.

Om de ernst van pijnlijke gevoelens te verminderen, worden medicijnen voorgeschreven die behoren tot pijnstillers en krampstillers. De dosering wordt op individuele basis bepaald, afhankelijk van de intensiteit van het pijnsyndroom. Aanbevolen injecties zijn Papaverine, No-shpu, Analgin en andere medicijnen..

Om endocriene insufficiëntie te corrigeren, is insulinetoediening noodzakelijk. Bij atrofische veranderingen wordt de celdood van eilandjes niet waargenomen, daarom wordt het hormoon geproduceerd, maar in een lage concentratie. De dosis en frequentie van het gebruik van insulinetherapie zijn afhankelijk van het verloop van de ziekte, de etiologie van de ziekte en de resultaten van dagelijkse glucosetests in het lichaam..

Een belangrijke voorwaarde is de correctie van spijsverteringsfuncties, in het bijzonder de normalisatie van de darmmicroflora. Daarom worden probiotica en prebiotica gebruikt.

Daarnaast raden we preparaten aan die vitamines bevatten. U moet ook het tekort aan de volgende minerale componenten compenseren:

Magnesium.
Zink.
Koper.

Voedingssupplementen kunnen worden voorgeschreven in de vorm van verschillende medicijnen of één medicijn, dat tegelijkertijd de nodige stoffen in de samenstelling bevat.

Chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken. De procedure omvat transplantatie van de eilandjes van Langerhans, gevolgd door resectie van de pancreas en enzymvervangingstherapie.

Omdat atrofische veranderingen in de pancreas het gevolg zijn van ernstige pathologieën met ernstige aandoeningen van de algemene toestand van de patiënt, wordt zelden een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Voorspelling en preventie

De prognose van de uitkomst van de ziekte is gebaseerd op de mate van schade aan de exocriene en intrasecretoire functies. Omdat de eilandjescellen gedeeltelijk worden vastgehouden, is er dienovereenkomstig een resterende insulineproductie. Daarom wordt zelden een ketoacidotische toestand gediagnosticeerd, maar ontwikkelt zich vaak een sterke daling van de bloedsuikerspiegel..

Bepaling van de pathogenese van het pathologische proces, eliminatie van de "primaire bron" - de onderliggende ziekte, tijdige start van de therapie - al deze punten maken het mogelijk om goede therapeutische resultaten en een gunstige prognose te bereiken.

Als preventieve maatregel bevelen patiëntenrecensies het gebruik van traditionele geneeswijzen aan. Ze helpen de functionaliteit van de alvleesklier te verbeteren, de spijsvertering te verbeteren en ernstige aandoeningen in het lichaam te voorkomen..

Voor therapie worden medicinale planten gebruikt - meidoorn, dille, pepermunt, apotheek kamille, enz. Het volgende recept helpt het werk van het orgel te ondersteunen: meng drie eetlepels dillezaadjes en dezelfde hoeveelheid munt, voeg 2 eetlepels meidoorn toe, een eetlepel apotheekkamille. Giet kokend water over. Uitfilteren. Neem vier keer per dag 100 ml. Het verloop van de behandeling is twee weken.

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen om de aanbevelingen op te volgen:

Stoppen met roken, alcohol.
Tijdige therapie van bestaande chronische ziekten.
Evenwichtige en rationele voeding.
Behoud van het vereiste niveau van enzymactiviteit.
Een actieve levensstijl leiden. Matige lichaamsbeweging voor pancreatitis, vooral yoga en wandelen, zal zeer nuttig zijn.

Pancreasatrofie is een ernstige ziekte, daarom moet u een medische instelling bezoeken als er pijnlijke gevoelens optreden in het epigastrische gebied. Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe beter de prognose..

De functies en pathologieën van de alvleesklier worden beschreven in de video in dit artikel..

Pancreasatrofie en atrofische pancreatitis - behandeling

Pancreasatrofie is een afname van het volume van een orgaan dat optreedt na een enorm ontstekingsproces. Bij deze ziekte neemt de productie van enzymen af en neemt de hoeveelheid hormonen die door de eilandjes van Langerhans worden aangemaakt af. Hieronder zullen we bespreken waarmee een dergelijk proces de patiënt bedreigt en welke behandeling in dit geval moet worden voorgeschreven..

Wanneer atrofie optreedt?
Welke symptomen verschijnen bij deze ziekte?
Grondbeginselen van therapie

Wanneer atrofie optreedt?

Atrofische pancreatitis vervangt het chronische proces. Als gevolg van een acute ontsteking sterven orgaancellen af. Tijdens de remissieperiode worden ze vervangen door fibreus weefsel, dat geen uitscheidingsfuncties vervult, maar alleen de resulterende gaten opvult. Genezing herstelt geen dode acini. Ook kan een atrofisch proces ontstaan als gevolg van diabetes mellitus, vervetting. In sommige gevallen treedt een afname van de orgaanfunctie op als gevolg van veroudering van het lichaam..

Vettige degeneratie van de alvleesklier is de vervanging van orgaanweefsel door vet. Als gevolg hiervan verdwijnen de externe en interne secretoire functies..

Wanneer loopt u risico op pancreasatrofie??

Als u herhaaldelijk aanvallen van pancreatitis heeft gehad met vorming van uitgebreide necrosezones;
drink regelmatig alcohol;
lijdt aan diabetes mellitus;
de dagelijkse voeding is rijk aan vet voedsel;
een auto-immuunziekte hebben die de alvleesklier aantast;
een orgaanresectie heeft gehad of lijdt aan alvleesklierkanker.

Het morfologische beeld van de ziekte kan worden weergegeven door cysten, necrosehaarden en infiltratie.

Atrofische veranderingen in de klier zijn altijd kenmerkend geweest voor ouderen. Maar nu, tegen de achtergrond van wereldwijde obesitas en de verspreiding van chronische pancreatitis, komt de ziekte ook voor bij mensen in de werkende leeftijd..

Welke symptomen verschijnen bij deze ziekte?

Het klinische beeld van atrofie ontwikkelt zich langzaam. In de regel kunnen tekenen van de ziekte worden gedetecteerd na 10-15 jaar vanaf de eerste verergering van de ziekte. Personen met een dergelijke ziekte hebben een karakteristiek uiterlijk: de huid is bleek, icterisch en voelt droog aan. Patiënten zijn laag in gewicht, maar zwaarlijvige mensen komen voor in de vroege stadia van de ziekte.

De belangrijkste klachten van de patiënt zijn verstoorde spijsvertering: slechte eetlust, misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel na het eten, diarree en steatorroe.

Steatorrhea is een verhoogde hoeveelheid vet in de ontlasting. De stoel heeft een semi-vloeibaar uiterlijk, olieachtige consistentie, het is moeilijk om de wanden van de toiletpot af te wassen.

Patiënten hebben ook periodieke pijn in het linker hypochondrium. Maar het proces van atrofie vermindert de pijn. Daarom, na de ontwikkeling van fibreuze vervanging van de klier, wordt de pijn dof of verdwijnt deze helemaal. Behandeling is niet vereist. De tong van de patiënt wordt rood of karmozijnrood. Soms verschijnen geografische strepen.

Met schade aan de staart van de klier ontwikkelen patiënten symptomen van diabetes mellitus. Feit is dat de cellen van de alvleesklier insuline en glucagon produceren. Deze hormonen reguleren het koolhydraatmetabolisme. De symptomen van diabetes mellitus ontwikkelen zich geleidelijk. In dit geval is er een constant gevoel van dorst, jeuk aan de huid, het vrijkomen van een grote hoeveelheid urine.

Grondbeginselen van therapie

De behandeling moet beginnen met een dieet. Bij pancreatitis is het noodzakelijk om vet vlees uit te sluiten. Liever konijn, kalkoen en kip. Het is beter om ze voornamelijk of gestoofd te koken. Het is toegestaan om vleesgerechten te bakken. Eiwitvoedsel moet de overhand krijgen in het dieet. Je kunt plantaardige eiwitten gebruiken (soja, bonen, linzen). De hoeveelheid baksel, bloem en chocolade moet worden verminderd. Met de symptomen van diabetes mellitus sluit de behandeling het gebruik van snoep volledig uit. Koolhydraten moeten ook drastisch worden verminderd.

Behandeling heeft ook betrekking op veranderende eetgewoonten. De patiënt moet afzien van te veel eten en zware maaltijden. Het voedsel wordt in kleine porties ingenomen. Je moet minstens 5-6 keer per dag eten. Dergelijke frequente maaltijden stimuleren de klier. En een kleine hoeveelheid enzymen is voldoende om voedingsstoffen te verteren..

De behandeling omvat ook een verbod op alcohol en roken. Alcohol heeft een giftig effect op de beschadigde klier. En roken stimuleert de afscheiding bij afwezigheid van voedsel. Dit heeft een negatieve invloed op het slijmvlies van het maagdarmkanaal..

Een ander belangrijk doel van therapie is enzymvervangingstherapie. Hiervoor worden de medicijnen Creon, Pancreatin, Mezim, Hermital gebruikt. Ze worden na de maaltijd voorgeschreven en regelmatig aangebracht..

De behandeling kan worden aangevuld met krampstillers. Drotaverin, No-shpa, Odeston worden meegenomen voor pijn. Ze ontspannen de gladde spieren van de sluitspieren, verbeteren de werking van de uitscheidingskanalen van de spijsverteringsklieren.

Pancreasatrofie: ernst van lokale veranderingen en prognose voor genezing

Pancreaspathologie komt elk jaar meer en meer voor.

Atrofie en hypotrofie van de alvleesklier bij volwassenen is een pathologisch proces dat gepaard gaat met een afname van de grootte van een orgaan of zijn functionerende eenheden. Het enige verschil is de omvang van de nederlaag. Het pancreasparenchym bestaat uit epitheelcellen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van enzymen en hormonale stoffen, waarvan het aantal onder bepaalde omstandigheden afneemt, wat leidt tot atrofie.

Wat gebeurt er met het orgel

Pancreatocyten vormen de zogenaamde acini. Het is een structurele en functionele eenheid van een orgel. Fibrocyten bevinden zich tussen de cellen die de directe functie uitvoeren - synthese. Dit zijn de elementen van bindweefsel.

Met atrofie van de alvleesklier nemen hun aantal, grootte en volume af. Fibroblasten nemen de plaats in van geatrofieerde structurele eenheden. Uiteindelijk ontwikkelt zich fibrose en vervolgens sclerose. De grootte van het orgel neemt af, de klier wordt dicht. Het scleroseringsproces ontwikkelt zich langzaam, dus klinische manifestaties verschijnen geleidelijk.

Hoe ziet orgelatrofie eruit?

Tegen de achtergrond van atrofische processen is de ontwikkeling van ontstekingsverschijnselen mogelijk. Dit gebeurt vaak, daarom ontwikkelt zich chronische atrofische pancreatitis. Het gaat verder met een opeenvolgende verandering in perioden van remissie en exacerbaties.

Het belangrijkste verschil met andere soorten chronische ontstekingen is het progressieve functieverlies. Dit feit dicteert de noodzaak van substitutiebehandeling..

Gebrek aan functie

We hebben het over de belangrijkste en tegelijkertijd gevaarlijke uitkomst van atrofie. Maak een onderscheid tussen een schending van de uitwendige en intrasecretoire functie van het beschreven orgaan.

Bij exocriene insufficiëntie wordt de vorming van enzymen die betrokken zijn bij de vertering van vetten, koolhydraten en eiwitten aanzienlijk verminderd. Als gevolg hiervan ervaren patiënten symptomen van ernstige dyspepsie. Er is steatorroe en creatorroe - stoelgangstoornissen wanneer vetten en vezels niet worden opgenomen en door het spijsverteringskanaal gaan. Tegen deze achtergrond zijn er pijnen, verhoogde gasvorming. Patiënten vallen af. Er zijn tekenen van hypo- en avitaminose.

Atrofische veranderingen gaan gepaard met een verminderde endocriene functie. In het parenchym van het orgel worden de zogenaamde eilandjes van "Langerhans" onderscheiden. Ze zijn gemaakt van polymorfe cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van hormonen. Ze zijn voor het grootste deel betrokken bij de regulering van het metabolisme. Daarom is er tegen de achtergrond van atrofie een dergelijke overtreding als pancreatogene diabetes mellitus..

Oorzakelijke factoren

Atrofische herstructurering van de klier komt vaker voor bij mannen. De belangrijkste triggerfactor wordt beschouwd als de toxische effecten van alcohol. De werking van nicotine staat nog ter discussie.

Galpathologie veroorzaakt galpancreatitis. Ontsteking van de klier stroomt permanent. Uitkomst - fibrose en atrofie van klierweefsel met de ontwikkeling van functioneel falen.

Kenmerken van eetgedrag worden weerspiegeld in het werk van alle organen van het maagdarmkanaal. Dit geldt ook voor de alvleesklier..

Passie voor vet of gekruid voedsel met een teveel aan conserveermiddelen, ketchup, mayonaise en andere producten van slechte kwaliteit is een van de belangrijkste factoren bij het verschijnen van de beschreven pathologie.

Gedeeltelijke atrofie

Niet altijd bij een persoon wordt het hele orgaan blootgesteld aan hypotrofie. Een optie is gedeeltelijke wijzigingen. Lokale atrofie van de alvleesklier is een gevolg van reactieve processen in het weefsel van het orgaan. Ze ontstaan wanneer de volgende factoren aanwezig zijn:

longontsteking (pneumonie) gelokaliseerd in de lagere segmenten;
de aanwezigheid van zweren of erosies in het maagslijmvlies;
hepatitis;
ontstekingsprocessen van de appendix, galblaas.

In deze gevallen is een specifiek deel van de pancreas vatbaar voor atrofie. Meestal is het de staart. Maar de exacte locatie hangt af van de onderliggende ziekte. Veranderingen zijn omkeerbaar, maar alleen als de behandeling onmiddellijk en volledig wordt gestart.

Diagnostiek en behandeling

Om orgaanatrofie te detecteren, zijn verschillende stadia nodig:

Laboratoriumonderzoek.
Een biochemische bloedtest onthult een disfunctie: een verhoging van het niveau van bilirubine, bloed-alfa-amylase, gamma-glutamaattransferase.
Het uitvoeren van een glucosetolerantietest om een schending van het koolhydraatmetabolisme met verdere correctie uit te sluiten of te bevestigen.
Echografie (overwogen beeldvorming). De arts functionele diagnostiek ziet diffuse veranderingen in een bepaald deel van het orgaan. Maar de specialist kan niet duidelijk zeggen dat dit atrofie is. Dit vereist een biopsie, die niet veel wordt gebruikt. Tomografie kan helpen.

De ultrasone methode wordt veel gebruikt om atrofische transformatie te diagnosticeren.

Het is noodzakelijk om de ziekte in remissie te behandelen met behulp van substitutietherapie. Er worden verschillende enzym- en polyenzympreparaten gebruikt. Ze bevatten enzymen die in onvoldoende hoeveelheden worden gesynthetiseerd bij een patiënt met orgaanatrofie. Middelen als Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol zijn effectief. In aanwezigheid van stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, is het noodzakelijk om een endocrinoloog te raadplegen bij de selectie van antihyperglycemische middelen.

Verergering is een reden voor ziekenhuisopname op de chirurgische afdeling. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd volgens een scenario waarin de therapie voor acute pancreatitis wordt herhaald. De prognose van de ziekte hangt af van de tijdigheid van behandelingsmaatregelen en de therapietrouw van de patiënt.

Oorzaken en behandeling van pancreasatrofie

Pancreasatrofie is een aandoening waarbij dit interne orgaan in omvang begint te krimpen. Hierdoor kan het niet voldoende spijsverteringsenzymen en hormonen produceren die nodig zijn voor regulering. Zowel pathologische ziekten als externe veranderingen kunnen een dergelijke afwijking veroorzaken. Om te voorkomen dat atrofische pancreatitis ernstige complicaties bij het werk van het lichaam veroorzaakt, is het erg belangrijk om tijdig uw arts te raadplegen. Hij zal een effectieve en uitgebreide behandeling voorschrijven die de functionaliteit van het orgel herstelt..

De redenen

Pancreasatrofie is een gevaarlijke ziekte die een schending van het intrasecretoire vermogen van het orgaan veroorzaakt. De volgende redenen kunnen het voorkomen ervan veroorzaken:

Natuurlijke vernietiging van klierweefsel.
De gevolgen van chronische pancreatitis.
Functioneel orgaanfalen.
Complicaties van diabetes mellitus.
Vettige infiltratie of steatose.
Alcohol drinken en ongezonde voeding.
Ontwikkeling van oncologische processen.
Blokkering van de alvleesklierkanalen met stenen.

Symptomen

Atrofische veranderingen in dit interne orgaan ontwikkelen zich extreem langzaam. Een persoon raadt misschien al tientallen jaren niet eens dat hij deze pathologie heeft. Na verloop van tijd zijn er tekenen die wijzen op chronische pancreatitis. Meestal is het mogelijk om de symptomen van pancreasatrofie te bepalen aan de hand van de volgende symptomen:

Verminderde eetlust en dramatisch gewichtsverlies.
Constante misselijkheid en braken.
Verstoring van de dyspeptische werking van het maagdarmkanaal.
Het verschijnen van vette onzuiverheden in de ontlasting.
Het verschijnen van rode of karmozijnrode bloei op de tong.
Het optreden van frequente pijnlijke gevoelens onder de ribben.
Bleekheid en droogheid van de benen.

De ontwikkeling van pancreasatrofie kan zich uiten als diabetes mellitus - een persoon heeft vaak de neiging om naar het toilet te gaan, jeuk en roodheid van de huid verschijnen.

Diagnostiek

Statistieken tonen aan dat 90% van de patiënten met deze pathologie ondergewicht heeft. Hun huid verandert, het wordt bleek en droog. Peeling komt vaak voor. Het is onmogelijk om de afname van het interne orgaan door palpatie te bepalen. Tijdens dergelijke manipulaties voelt een persoon hevige pijn. De pathologie kan worden bepaald met behulp van een bloedtest - het toont aan dat de hoeveelheid nuttige enzymen aanzienlijk is verminderd. Diagnose van de ziekte vereist verplicht overleg met de behandelende arts. Hij stuurt je op het volgende onderzoek:

Echografie van de alvleesklier - toont een afname van het interne orgaan, echogeniciteit verschijnt, de structuur wordt dichter. De contouren worden wazig..
MRI is de meest informatieve onderzoeksmethode waarmee u de exacte lokalisatie van het pathologische proces kunt bepalen.
RCPG - hiermee kunt u de doorgankelijkheid van de kanalen beoordelen, evenals het proces van bloedcirculatie.
Angiografie - uitgevoerd als kwaadaardige tumoren worden vermoed.
Pancreasbiopsie - is om het biologische materiaal van dit interne orgaan te bestuderen. De arts slaagt erin de mate van vernietiging te bepalen, evenals de aanwezigheid van eventuele insluitsels in de weefsels.

Atrofische pancreatitis wat is het

Pancreasatrofie - pathogenetische kenmerken van de ziekte, symptomen, diagnose en therapie-tactieken.

Chronische pancreatitis kan de ontwikkeling van pancreasatrofie veroorzaken, waardoor de pancreas aanzienlijk in volume wordt verminderd, de kliercellen pathologische veranderingen ondergaan en na verloop van tijd, meestal in remissie, worden vervangen door groeiend bindweefsel. Bij atrofische pancreatitis wordt de secretoire functie van de pancreas onderdrukt, met als gevolg dat enzymen in onvoldoende volume worden geproduceerd - trypsine, amidase, lipase, pancreassap. De activiteit van de eilandjes van Langerhans, die het belangrijkste hormoon insuline produceren, dat de vorming van glucose en koolhydraatmetabolisme in het lichaam reguleert, neemt daarentegen toe. Dit proces kan leiden tot hyperinsulinemie..

Pancreasatrofie kan alle weefsels van het orgaan of een bepaald deel ervan aantasten. In de medische praktijk wordt in de meeste klinische gevallen een laesie door atrofische processen van het hoofd en de staart van de pancreas geregistreerd, terwijl de weefsels van het orgellichaam niet onderhevig zijn aan pathologische veranderingen. Eerder trof atrofische pancreatitis vooral ouderen. Momenteel wordt echter ook bij relatief jonge mensen pancreasatrofie gediagnosticeerd als gevolg van massale obesitas, overmatig alcoholgebruik, inclusief bier, evenals roken en een zittende levensstijl..

De redenen voor de ontwikkeling van atrofische pancreatitis

De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan de volgende pathogene factoren:

vervetting;
veroudering van het lichaam;
de gevolgen van diabetes mellitus;
alcohol- en tabaksmisbruik;
maagzweer van de twaalfvingerige darm of maag;

De belangrijkste preventieve maatregel die de ontwikkeling van atrofische pancreatitis voorkomt, is een gezonde levensstijl, inclusief een correct dieet en dieet, evenals een volledige afwijzing van alcohol en roken.

Symptomen van de ziekte

Pancreasatrofie ontwikkelt zich binnen 10-12 jaar nadat bij de patiënt chronische pancreatitis is vastgesteld. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de volgende hoofdsymptomen:

dyspeptische symptomen;
braken, misselijkheid, slechte eetlust;
bleke en droge huid;
in de beginfase van de ziekte is obesitas mogelijk, met de ontwikkeling van de ziekte - laag gewicht;
steatorrhea - overtollig vet in de ontlasting;
karmozijnrode of rode tong;
pijn in het linker hypochondrium van matige intensiteit.

Als de staart van de alvleesklier wordt aangetast door atrofische processen, worden symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor diabetes mellitus, namelijk: frequent en overvloedig urineren, jeuk aan de huid, een constant gevoel van dorst.

De laatste fase van atrofische pancreatitis kan worden gekenmerkt door een afname van de grootte van de pancreas, waarvan de weefsels een kraakbeenachtig uiterlijk krijgen, en de ontwikkeling van orgaancirrose.

Behandeling van atrofische pancreatitis

De primaire therapeutische maatregelen zijn gericht op het verlichten van het pijnsyndroom en het stoppen van de ontstekingsprocessen in de pancreas. Verdere behandeling wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van dieettherapie en complexe medicamenteuze therapie. Gespecialiseerde gastro-enteroloog behandelt atrofische pancreatitis in een gespecialiseerde kliniek. Alleen de arts schrijft een therapeutisch dieet en een medicijnkuur voor aan de patiënt, rekening houdend met zijn anamnese, analyse van laboratoriumtests, individuele kenmerken van het organisme en het klinische beeld van de ziekte.

Een juiste en tijdige diagnose van bijkomende ziekten is belangrijk voor een effectieve behandeling van pancreasatrofie. Voor deze doeleinden kunnen artsen met andere specialisaties worden betrokken, voornamelijk endocrinologen.

De vermindering van pijnsyndroom wordt bereikt door de benoeming van antispasmodica en analgetica. Om de werking van het hoofdkanaal van de alvleesklier te verbeteren en de gladde spieren van de sluitspieren te ontspannen, worden geneesmiddelen zoals Papaverine, No-shpa, Odeston en Drotaverin gebruikt.

Na het stoppen van de ontsteking van de alvleesklier, voert de arts procedures uit om de organen van het spijsverterings- en excretiesysteem te ontgiften. Het resultaat is een hydroionzuur- en zuur-base-evenwicht. Zoals voorgeschreven door een arts, kunnen aftreksels en afkooksels van geneeskrachtige kruiden worden gebruikt als extra middel om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen.

Om de secretoire functie van de pancreas te herstellen, wordt therapie met enzympreparaten uitgevoerd: Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin. Deze medicijnen worden uitsluitend ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts en onder zijn toezicht. De sleutel tot de effectiviteit van de behandeling ligt in de regelmaat van hun inname, naleving van de door de gastro-enteroloog voorgeschreven dosering.

In ernstige en zeer ernstige stadia van atrofische pancreatitis kan conservatieve therapie machteloos zijn. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep vereist..

Atrofie van de alvleesklier wordt gekenmerkt door een afname van het volume van een orgaan, een compressie van de structuur en een vermindering van de uitgevoerde functies. Dit proces kan zich beginnen te vormen als gevolg van schade aan het inwendige weefsel en de compressie ervan, stoornissen in de bloedsomloop, leeftijdsgerelateerde veranderingen en langdurige uitputtende ziekten. Het gewicht van de alvleesklier van een gezond persoon varieert van 80 tot 90 gram en het gewicht met atrofische veranderingen kan variëren van 40 gram en minder. Lipomatose is een niet-standaard type atrofie; in dit geval wordt het grootste deel van het orgaanweefsel vervangen door een vetlaag. Meestal heeft atrofie invloed op de kop of staart van de alvleesklier, de rest is meestal niet vervormd.

De redenen

De alvleesklier is een van de belangrijkste menselijke organen. Zij is het die een enzym afscheidt voor de vertering van voedsel door het lichaam. In het geval van een disfunctie van de klier, begint pancreassap het orgaan zelf te irriteren en zijn cellen te corroderen. Deze ziekte komt tot uiting in abnormale veranderingen in kliercellen en een toename van het aantal bindweefsels..

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van atrofie:

Natuurlijke veroudering van het lichaam.
De aanwezigheid van chronische pancreatitis.
Frequente aanvallen van acute pancreatitis (als zich necrosezones in de lever hebben gevormd).
Diabetes mellitus (de complicatie in de alvleesklier).
Lipomatose.
Frequent drinken (de laatste fase van alcoholische pancreatitis).
Lange ervaring met het roken van sigaretten.
Het dieet bestaat voornamelijk uit vette voedingsmiddelen..
Regelmatige consumptie van ingeblikt voedsel en kant-en-klaarmaaltijden.
Oncologie (als de tumor op het interne orgaan drukt).
Auto-immuunziekten.
Resectie van de alvleesklier.
Systemische sclerodermie (een auto-immuunziekte van het onderhuidse weefsel).
Nierstenen (stenen die de urinewegen blokkeren).
Zweer van de twaalfvingerige darm en maagholte.

Erfelijkheid.
Alcoholisme.
Maag-darmkanaalletsel;
Besmettelijke laesie van interne organen.
Calculous cholecystitis (progressieve fase).

Atrofie symptomen

De ziekte wordt gekenmerkt door zwelling van de alvleesklier, verminderde bloedcirculatie, het optreden van necrose en de vorming van cysten. Om deze redenen treedt externe exocriene insufficiëntie op. In het lichaam wordt de opname van vitamines en micro-elementen verstoord, de huid wordt geleidelijk bleek, de smaakpapillen worden vervormd en de spieren worden los en traag. Atrofische processen kunnen tot 10-15 jaar na de diagnose van chronische pathologie aanhouden. De belangrijkste klachten van patiënten worden gereduceerd tot een aandoening van het spijsverteringsstelsel..

En ook dit type ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

Gebrek aan eetlust.
Opgeblazen gevoel na het eten.
Misselijk voelen, overgaan in braken.
Bleke en droge huid.
Afvoer van uitwerpselen met een hoog vetgehalte (steatorroe), diarree.
Rode tint van het tongoppervlak, tandplak, tandafdrukken.
Hevige pijn onder de ribben, voornamelijk aan de linkerkant.
Onverklaarbaar gewichtsverlies.

Diagnose van de ziekte

De diagnose van atrofie van de alvleesklier begint met een extern onderzoek van de patiënt door de behandelende arts voor de toestand van de huid, gewichtsnormen. De arts voert een onderzoek uit naar de erfelijke aanleg van de patiënt en naar klachten waar hij last van heeft. Palpatieonderzoek wordt ook uitgevoerd, maar vaak zonder resultaat, omdat het van buitenaf onmogelijk is om de afname van het interne orgaan te bepalen. Vervolgens schrijft de arts een bloedtest voor, die een afname van pancreasenzymen, hoge bloedsuikerspiegel en bloedarmoede kan aantonen..

Als er onvoldoende basis is voor de diagnose, worden de volgende tests voorgeschreven:

Coprogram - een studie van uitwerpselen voor de hoeveelheid vet die erin aanwezig is, als er meer dan 9% vet in de ontlasting aanwezig is, duidt dit op de ontwikkeling van atrofische processen.
Echografisch onderzoek (echografie) - onderzoek van een inwendig orgaan op afname van het volume, littekens en onregelmatigheden in de contouren.
Biopsie - de studie zal de mate van orgaanschade aantonen, wat de diagnose enorm vergemakkelijkt.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - de studie wordt uitgevoerd voor een nauwkeurigere visualisatie van het orgel.

Behandeling

Bij de behandeling van deze ziekte is het erg belangrijk om een dieet te volgen. Het volgende moet worden uitgesloten van de dagelijkse voeding:

Alcoholische drankjes.
Levensmiddelen met een hoog vetgehalte.
Meelsnoepgoed.
Snoepgoed.

Gebruik voor het koken voornamelijk kip-, konijn- en kalkoenvlees. Bij het behandelen van de alvleesklier wordt aanbevolen om ze gestoofd te koken. Vleesgerechten mogen gebakken worden. Het dieet moet worden gedomineerd door eiwitproducten. Koolhydraatvoedsel moet tot het noodzakelijke minimum worden beperkt en uitsluitend in de vorm van complexe koolhydraten. Vermijd te veel eten en eet geen grote porties, eet fractioneel en gelijkmatig 5-6 keer per dag. Veelvuldig gebruik van kleine porties stimuleert het functioneren van de alvleesklier.

Het gebruik van de volgende medicijnen is toegestaan:

No-shpa (voor pijnverlichting).
Papaverine (voor pijnverlichting).
Pancreatin (om de spijsvertering te verbeteren).
Mezim (om de spijsvertering te verbeteren).

Bij afwezigheid van vitamines en sporenelementen worden ze via injectie aan het lichaam toegevoerd.

In ernstige stadia van het beloop van de ziekte en met de ineffectiviteit van medicijnen, wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. Dit komt door het afsterven van cellen en weefsels van de alvleesklier, waarna een donortransplantatie de enige optie voor herstel blijft..

Preventie

Pancreasatrofie is een levensbedreigende complicatie. In plaats van een gevestigde ziekte te behandelen, is het beter om het optreden ervan te voorkomen. Hiervoor is het noodzakelijk om tijdig maatregelen te nemen om de ziekten die eraan voorafgaan te behandelen. Een actieve levensstijl is de beste remedie voor alle ziekten, pancreasatrofie is geen uitzondering. Een goede voeding speelt ook een belangrijke rol. Zelfs een gezond persoon heeft een adequate en goed geformuleerde inname van eiwitten, vetten en koolhydraten per dag nodig. Geef van snoep de voorkeur aan bessen, fruit en groenten, omdat ze een hoog gehalte aan mineralen, sporenelementen en aminozuren hebben die zo nodig zijn voor het menselijk lichaam.

Pathogenese van atrofische veranderingen in de pancreas

Atrofische veranderingen in de alvleesklier zijn fysiologisch wanneer ze ontstaan als gevolg van het natuurlijke verouderingsproces van het lichaam. Ze gaan gepaard met ernstige slopende ziekten..

Bovendien is atrofie het resultaat van elke vorm van chronische pancreatitis, met een aanzienlijk deel van het stroma
vervangen door fibreuze weefsels, wat leidt tot een sterke toename van endocriene en exocriene insufficiëntie.

Pancreasatrofie treedt op om de volgende redenen:

Het optreden van vervetting van het orgel.
Complicatie van diabetes mellitus.
Alcoholmisbruik, roken.
Duodenumzweer, maag.
Onjuiste voeding.
Auto-immuunpathologieën die de buikholte beïnvloeden.
Resectie van de pancreas.

De risicogroep omvat patiënten met een genetische aanleg, alcoholafhankelijkheid, buiktrauma, infectieziekten van inwendige organen, ernstige cholecystitis.

Klinische manifestaties van atrofie

Suikerniveau
De man
Vrouw

Voer uw suiker in of selecteer het geslacht voor aanbevelingen

Zoeken niet gevonden

Geef de leeftijd van de man aan

Zoeken niet gevonden

Geef de leeftijd van de vrouw aan

Zoeken niet gevonden

Patiënten klagen over een disfunctie van het spijsverteringskanaal, die zich meestal manifesteert:

Diarree.
Verminderde eetlust.
Gewichtsverlies.

Endocriene insufficiëntie wordt gedetecteerd door een stoornis van het koolhydraatmetabolisme, die verloopt als een hyperglykemisch syndroom.

Tegelijkertijd klaagt slechts de helft van de patiënten over diabetessymptomen (vaak plassen, droge mond, veelvuldig toiletbezoek, enz.).

Differentiële diagnose

In de meeste gevallen wijst een onderzoek naar de glucoseconcentratie op een aanzienlijke toename, waarvoor extra bezoeken aan artsen, zoals een endocrinoloog of diabetoloog, nodig zijn..

Andere methoden om de ziekte te bepalen:

Een echografisch onderzoek van de alvleesklier toont een pathologische afname van het inwendige orgaan. De structuur wordt dicht, de echogeniciteit neemt toe, de contouren zijn ongelijk.
MRI wordt aanbevolen in gevallen waarin echografie geen volledige informatie opleverde en aanvullende details vereist zijn om de optimale therapie-tactiek te bepalen.
RCPH wordt voorgeschreven om de toestand van de kanalen te beoordelen, om de veranderingen te vinden die gewoonlijk gepaard gaan met chronische pancreatitis. Dankzij een dergelijke medische manipulatie is het mogelijk om een afname van de alvleeskliergangen, kronkeligheid en oneffenheden van de wanden te diagnosticeren..
Angiografie is nodig wanneer een medische professional een tumor vermoedt. Met de procedure kunt u de aanname weerleggen of bevestigen.

Met deze diagnostische methode kunt u de prognose van de ziekte uitspreken..

Medische behandeling van pancreasatrofie

Verminder secundaire enteritis.
Normaliseer darmmicroflora.
Verbeter het koolhydraatmetabolisme.

Een belangrijke voorwaarde is de correctie van spijsverteringsfuncties, in het bijzonder de normalisatie van de darmmicroflora. Daarom worden probiotica en prebiotica gebruikt.

Daarnaast raden we preparaten aan die vitamines bevatten. U moet ook het tekort aan de volgende minerale componenten compenseren:

Voedingssupplementen kunnen worden voorgeschreven in de vorm van verschillende medicijnen of één medicijn, dat tegelijkertijd de nodige stoffen in de samenstelling bevat.

Omdat atrofische veranderingen in de pancreas het gevolg zijn van ernstige pathologieën met ernstige aandoeningen van de algemene toestand van de patiënt, wordt zelden een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Voorspelling en preventie

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen om de aanbevelingen op te volgen:

Stoppen met roken, alcohol.
Tijdige therapie van bestaande chronische ziekten.
Evenwichtige en rationele voeding.
Behoud van het vereiste niveau van enzymactiviteit.
Een actieve levensstijl leiden. Matige lichaamsbeweging voor pancreatitis, vooral yoga en wandelen, zal zeer nuttig zijn.

De functies en pathologieën van de alvleesklier worden beschreven in de video in dit artikel..

Behandeling van pancreasatrofie en atrofische pancreatitis

Algemene informatie

De alvleesklier (maat norm: 15-10 cm - lengte, 2-3 cm - breedte) wordt als een vrij groot orgaan beschouwd. Het gewicht bij een volwassene is ongeveer 100 gram, bij de geboorte weegt het niet meer dan drie gram. In het menselijk lichaam vervult het orgel twee belangrijke functies. Laten we ze hieronder in meer detail bekijken..

Orgel functies

Kanalen

In de klier is er een kanaal dat uitkomt in de twaalfvingerige darm. De gemeenschappelijke gal- en pancreaskanalen vormen in de meeste gevallen een ampul.

Als gevolg hiervan openen ze zich in de grote tepel van de twaalfvingerige darm. Normaal gesproken zou de druk in de alvleeskliergangen hoger moeten zijn dan in de galwegen.

Dit komt door de noodzaak om het vrijkomen van de inhoud van de darmen en galblaas te voorkomen.

Orgaanaandoeningen

Met veranderingen in het drukverschil in de pancreaskanalen treedt hypertensie op. Het wordt geassocieerd met een belemmerde uitstroom van pancreassap, het vrijkomen van de inhoud van de galblaas of darmen. Tegen de achtergrond van een toename van de druk beginnen de eigen cellen van de alvleesklier te worden beschadigd. Enzymverbindingen worden daaruit vrijgegeven en geactiveerd.

Ze dringen door in het parenchym, het vetweefsel en het bindweefsel van de klier. Als gevolg hiervan treedt een kettingreactie op. Door het ene enzym komt een ander vrij. Dit veroorzaakt een ontstekingsproces, wat leidt tot een verhoogde bloedcirculatie en vervolgens tot bloedstagnatie. Het bevordert bloedstolsels in de klier.

Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop treedt pancreatitis op, wat vaak necrose van de pancreas veroorzaakt.

Oorzaken van verstoring van de activiteit

Belangrijke gegevens

Zoals hierboven vermeld, is een van de functies van de klier de intrasecretoire productie van hormonen. De eilandjes van Langerhans zijn bij deze taak betrokken..

In het geval van hun nederlaag tegen de achtergrond van pathologieën, waaronder chronische pancreatitis, ontwikkelen zich vervetting van de lever en diabetes (suiker). De alvleesklier kan zich zelfstandig aanpassen aan het soort voedsel. Het hangt allemaal af van het voedsel dat je eet.

Als je een grote hoeveelheid koolhydraten inneemt, worden er meer enzymen geactiveerd die ze afbreken. Als vet voedsel overheerst, wordt er meer lipase geproduceerd, en als eiwitrijk voedsel trypsine. Deze functies mogen echter niet worden misbruikt..

Feit is dat de alvleesklier zeer zelden signalen geeft van een waarschijnlijke overbelasting. In de regel manifesteert zich een nogal gewelddadige reactie, wat niet de beginfase van de pathologie aangeeft, maar de volle bloei.

Gevolgen van verwaarloosde ziekten

Het verwaarlozen van de toestand van de alvleesklier kan verschillende complicaties veroorzaken. Het gevaar zit hem vooral in het feit dat er daarnaast nog andere organen zijn die niet minder belangrijk zijn voor het lichaam.

Dit zijn met name de milt, lever en maag. Het hart staat ook niet opzij. Bij verstoringen van de activiteit van de alvleesklier wordt ook dit orgaan belast. Systeemveranderingen gebeuren erg snel.

Voor de alvleesklier zijn soms een paar uur voldoende..

Acute necrose van de alvleesklier

Handig artikel? Deel de link

Dit proces is de dood van orgaanweefsel. De ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door verschillende traumatische factoren. Ze zijn gebaseerd op orgaanontsteking..

Acute necrose van de alvleesklier ontwikkelt zich in geval van vertraging in het onderzoek en de behandeling. De eigen enzymen van het orgel zijn actief bij het proces betrokken. Onder hun actie wordt de alvleesklier verteerd..

Wanneer interstitiële enzymen worden geactiveerd, verlopen pathologische processen. Als gevolg hiervan worden foci van vette necrose gevormd.

Procesbeschrijving

Als gevolg van de afbraak van vetzuren treedt een verschuiving in pH op. Tegelijkertijd wordt intracellulair trypsogeen geactiveerd. Vervolgens wordt het omgezet in trypsine. Deze verbinding activeert op zijn beurt proteïnasen die bepaalde proteolytische foci vormen.

Enzymen beginnen weg te vreten aan de vaatwanden en het bindweefsel. Het destructieve proces gaat verder dan de alvleesklier. In dit geval wordt het herstel van het orgel onmogelijk. Als er duidelijke tekenen zijn, kan de dood onmiddellijk zijn.

Provocerende factoren

Pathologie natuurlijk

Klinisch beeld

Hoe manifesteert pancreasnecrose zich? De symptomen van pathologie zijn behoorlijk intens. In het linker hypochondrium ontwikkelt zich pijn van een gordelroos-karakter. Het verspreidt zich over de hele romp onder de ribben. Pijn straalt uit naar de schouder en scapula, zoals bij een hartaanval.

De processen gaan gepaard met overvloedig braken, opgeblazen gevoel, winderigheid. De temperatuur van de patiënt stijgt, de huid wordt bleek of rood. Het belangrijkste symptoom van een pathologische aandoening is het Gray-Turner-symptoom. Het manifesteert zich als cyanotische vlekken aan de zijkanten van de buikholte.

Bij palpatie van de muur wordt pijn, spanning opgemerkt. De diagnose wordt gesteld op basis van visueel onderzoek, klachten van patiënten, evenals de resultaten van instrumentele en laboratoriumstudies. Om de echogeniciteit van het parenchym te beoordelen, wordt echografie voorgeschreven.

Met CT en MRI, angiografie en laparoscopie kan het exacte begin van de ziekte worden vastgesteld.

Therapeutische activiteiten

Behandeling van acute necrose kan zowel chirurgisch als conservatief zijn. De keuze hangt af van de pathologische veranderingen in het orgel. Medicatie wordt op individuele basis voorgeschreven.

Tot de geneesmiddelen die voor gebruik worden aanbevolen, behoren krampstillers (bijvoorbeeld No-shpa), antienzym- en cytotoxische geneesmiddelen die de enzymatische synthese beïnvloeden. Chirurgische methoden omvatten laparotomie en laparoscopie..

Tijdens de operatie is het echter niet altijd mogelijk om de pathologie volledig te elimineren. Over het algemeen worden patiënten behandeld in een ziekenhuisomgeving.

Pancreasnecrose gaat gepaard met de productie van het enzym alastase, het leidt tot een verslechtering van de toestand van bloedvaten, weefsels in het pancreaskapsel. Daarom verspreidt necrose zich na verloop van tijd zelfs buiten de grenzen van het orgel zelf. De weefsels die zijn ingestort, kunnen zich nooit vanzelf herstellen..

Redenen voor de ontwikkeling van necrose

Voordat u met de behandeling volgens dit of dat schema begint, moet u de oorzaak van deze pathologie vaststellen. Immers, als je alleen de gevolgen geneest zonder de oorzaak weg te nemen, komt de ziekte weer terug.

Sommige ziekten leiden tot necrose. Cholecystitis, DVP of cholangitis, die zich manifesteert als een schending van de uitstroom van enzymen, wordt bijvoorbeeld vaak zo'n oorzaak. Infectieziekten leiden tot veranderingen in de weefsels van de alvleesklier.

De meest voorkomende oorzaak van deze pathologie wordt beschouwd als alcoholmisbruik, een dieet op basis van junkfood.

Problemen met de alvleesklier beginnen ook wanneer mensen zelfmedicatie toedienen en oncontroleerbaar drugs gebruiken. Alleen een specialist kan weten hoe het lichaam zich gedraagt bij het gebruik van bepaalde medicijnen. De werking van medicinale componenten op het lichaam is immers een zeer complex proces. Stress, emotionele overbelasting leiden ook tot weefselnecrose van de alvleesklier.

Soorten necrose

Necrose kan zich op verschillende manieren manifesteren. Het is erg belangrijk om alle kenmerken van deze laesie te identificeren, omdat het type het doel van de behandeling beïnvloedt. De vorm van ontwikkeling van pathologie is fundamenteel voor de ernst van de symptomen. Daarom is het ook mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte alleen te volgen als de vorm bekend is..

Deze ziekte kan worden geclassificeerd op basis van verschillende parameters. Afhankelijk van het gebied dat door het destructieve proces wordt ingenomen, worden bijvoorbeeld de volgende typen onderscheiden:

Door de aard van het beloop van de ziekte is het gebruikelijk om twee vormen te onderscheiden:

Sloom;
progressief.

Echografie voor pancreasnecrose

Door het type necrotisch proces worden dergelijke typen onderscheiden als:

hemorragisch,
hemostatisch;
hydropisch;
destructief;
functioneel.

U moet uw toestand in de gaten houden, stel de behandeling niet uit. Oedemateuze necrose kan bijvoorbeeld vrij snel worden genezen. Maar dit is mogelijk als een conservatieve behandeling tijdig wordt gestart. Het hangt van het tijdstip van aanvang van de therapie af of de arts al dan niet volledig kan helpen. Necrose staat immers niet stil. Het getroffen gebied breidt zich uit, waardoor de ziekte ernstiger wordt.

Als de ziekte niet wordt gestopt, begint de alvleesklier zichzelf te verteren. Spijsverteringsenzymen, die geen volwaardige uitlaatklep vinden, hopen zich immers op in het orgel en hebben er een effect op. In het geval van een gevorderde ziekte kunnen pus en ichor de maagholte binnendringen. Vervolgens ontwikkelt zich peritonitis, wat de meest ernstige gevolgen kan hebben..

De ernst van de gevolgen dicteert, als er een vermoeden is van pancreasnecrose, om veel onderzoeken en analyses uit te voeren. Als dat nodig is, wordt er een operatie uitgevoerd. In het geval van inactiviteit, kunt u de situatie inderdaad tot sepsis en overlijden brengen..

Symptomen van necrose

Pancreasnecrose

Bij necrose wordt hevige pijn gevoeld in het hypochondrium aan de linkerkant. Soms voelen patiënten pijn langs de hele voorwand van de buik onder de ribben. Pijn lijkt sterk op een hartaanval, dus soms zijn patiënten inactief in de overtuiging dat ze zich zorgen maken over hartpijn.

Om ze te onderscheiden, moet u proberen te gaan zitten en uw benen naar uw buik te trekken. Als de pijn afneemt, is het pancreasnecrose. Symptomen van de ziekte zijn onder meer ernstige misselijkheid. Braken, dat zich later ontwikkelt, is overvloedig, maar daarna wordt het niet beter, er is geen verlichting.

Bij necrose treedt een storing op in het hele spijsverteringsstelsel. Een gevoel van opgeblazen gevoel achtervolgt, winderigheid verschijnt. Naast algemene symptomen zijn er manifestaties die alleen kenmerkend zijn voor bepaalde vormen van necrose.

In ieder geval ervaren patiënten tijdens uitwendig onderzoek het gevoel van de voorste buikwand negatief. Wanneer necrose zich ontwikkelt zonder adequate behandeling, hoopt zich vocht op in de pleuraholte of in de pericardiale zak.

Diagnostiek, behandeling van necrose

Als er een vermoeden van necrose is, wordt een multidirectioneel onderzoek uitgevoerd. Hij heeft twee doelen: de diagnose necrose bevestigen of weerleggen, de redenen identificeren die een dergelijke aandoening kunnen veroorzaken. Voor een nauwkeurige diagnose worden echoscopisch onderzoek, laparoscopie en MRI uitgevoerd.

De methode om necrose van de alvleesklier te behandelen, wordt individueel geselecteerd.

Hierbij wordt de toestand van de patiënt als een belangrijk aspect beschouwd, er wordt rekening gehouden met het verloop van de ziekte. Afhankelijk van deze factoren worden bepaalde medicijnen voorgeschreven..

Een strikt dieet, het weigeren van alle verboden voedingsmiddelen is in alle situaties verplicht. Vasten wordt vaak gedaan voor therapeutische doeleinden. Als het geval ernstig is, wordt een operatie uitgevoerd.

Na de operatie zijn er helaas complicaties mogelijk..

Videomateriaal vertelt u over enkele tekenen van pancreaspathologie:

Atrofische veranderingen in de alvleesklier

vervetting;
veroudering van het lichaam;
de gevolgen van diabetes mellitus;
alcohol- en tabaksmisbruik;
maagzweer van de twaalfvingerige darm of maag;

Foto van de alvleesklier die is aangetast door atrofische processen.

chronische pancreatitis veroorzaakt door alcoholische pancreatitis;

niet-naleving van een therapeutisch dieet - regelmatige consumptie van vet, gebakken, gerookt, gezouten en ingeblikt voedsel;

als gevolg van chronische pancreatitis worden necrosezones gevormd;

resectie van de alvleesklier;

ziekten van de alvleesklier met een auto-immuun karakter.

Factoren en risicogroepen

Galpathologie veroorzaakt galpancreatitis. Ontsteking van de klier stroomt permanent. Uitkomst - fibrose en atrofie van klierweefsel met de ontwikkeling van functioneel falen.

Kenmerken van eetgedrag worden weerspiegeld in het werk van alle organen van het maagdarmkanaal. Dit geldt ook voor de alvleesklier..

Structurele veranderingen in het orgel treden geleidelijk op. De provocerende factoren zijn onder meer:

Oncologie van aangrenzende organen.
Een ongezonde levensstijl, inclusief de ontwikkeling van alcoholisme.
Buiktrauma.
Besmettelijke ziekten van inwendige organen.
Calculeuze cholecystitis, atrofie van klierweefsel en fibrose wordt in een progressief stadium opgemerkt.

Tot de risicogroep behoren patiënten met een erfelijke aanleg. Mannelijke personen hebben de overhand.

Artsen identificeren de volgende redenen die pancreasatrofie kunnen veroorzaken:

Natuurlijke vernietiging van klierweefsel tijdens fysiologische veroudering van het lichaam.
Ernstige vorm van chronische pancreatitis, waarbij fibreuze cellen het stroma hebben vervangen en orgaanfalen wordt gediagnosticeerd.
Een ernstige vorm van diabetes mellitus, waarbij de ijzerconcentratie in het lichaam sterk afnam, wat leidt tot weefselknobbels. In dit geval kan atrofie van de pancreas ertoe leiden dat het orgel niet meer dan 15 gram weegt. In de toekomst zal het uitgroeien tot vetweefsel of een naburig orgaan, wat zal leiden tot de dood van parenchymcellen.
Lipomatose, wanneer functionele cellen worden vervangen door inerte vetcellen. De eilandjes van Langerhans en het endocriene deel functioneren gedeeltelijk, glucagon wordt moeilijk geproduceerd.
De laatste fase van pancreatitis, veroorzaakt door alcoholisme.
Oncologisch proces in de buurt van het orgel, wat leidt tot knijpen.
De uitstroomkanalen zijn geblokkeerd met stenen.

Het is uiterst zeldzaam dat cirrose van de lever of systemische sclerodermie leidt tot atrofie van de pancreas. Maar dergelijke gevallen zijn geregistreerd, dus u moet ze niet uitsluiten..

Groepen mensen die risico lopen op deze ziekte, misbruiken vaak willekeurig of onvrijwillig bepaalde dingen die pancreasatrofie veroorzaken. Maar erfelijkheid is niet op hen van toepassing, en zij is het die het vaakst de oorzaak van de ziekte wordt. Andere factoren zijn:

alcoholisme;
trauma aan de buikstreek;
ernstige schade aan de interne organen van infectieuze pathologie;
calculous cholecystitis in een progressief stadium;
onjuiste voeding.

De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van pancreasatrofie:

Chronische pancreatitis (ontsteking van het klierweefsel).
Ongepaste voeding (verslaving aan vet en gekruid voedsel, te veel eten, veel snoep en gebak eten).
Alcoholverslaving. Atrofie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van langdurig gebruik van alcoholische dranken.
Parasitaire infecties. Ontsteking en atrofie van het orgaan kunnen opisthorchiasis veroorzaken (een ziekte veroorzaakt door wormen uit de botgroep).
Suikerziekte. Bij dergelijke mensen neemt de massa van het orgel af tot 18-20 g De klier wordt dicht. Kromming en ongelijke randen zijn kenmerkend. Veranderingen in diabetes mellitus zijn diffuus.
Levercirrose. Een zeldzame oorzaak van een schending van de exocriene en endocriene functies van de klier.
Systemische bindweefselaandoeningen (sclerodermie).
Grote tumoren.
Intoxicatie.
Calculous cholecystitis (ontsteking van de galblaas met vorming van stenen in de orgaanholte).
Blokkering van de alvleesklierkanalen met stenen.
Roken.

Chronische pancreatitis kan bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte..

Risicogroepen

De risicogroep omvat:

mensen met een belaste erfelijkheid;
alcoholisten;
zwaarlijvige mensen;
rokers;
mensen met diabetes en pancreatitis.

Meestal worden mannen ouder dan 40 met dit probleem geconfronteerd..

Gebrek aan functie

Er is steatorroe en creatorroe - stoelgangstoornissen wanneer vetten en vezels niet worden opgenomen en door het spijsverteringskanaal gaan. Tegen deze achtergrond zijn er pijnen, verhoogde gasvorming. Patiënten vallen af.

Er zijn tekenen van hypo- en avitaminose.

Symptomen van pathologie

Als de alvleesklier sterk in omvang is verkleind, kunnen we praten over zowel volledige schade aan de actieve delen van het orgaan als gedeeltelijk. Atrofie van zowel het lichaam als de staart van de alvleesklier veroorzaakt een afname van het volume van het slijmvlies en zijn verdichting. De volgende functionele veranderingen zijn kenmerkend voor de ziekte:

verminderde exocriene synthese van enzymen en bicarbonaten die nodig zijn voor een normale spijsvertering;
verminderde intrasecretoire synthese van insuline en glucagon.

Dit kan worden veroorzaakt door de fysiologische kenmerken van het lichaam, wanneer daarin negatieve processen plaatsvinden, comprimeert het orgaan de tumor, is het parenchym beschadigd, zijn er problemen met de vasculaire toevoer van de pancreas.

Belangrijk! De standaardwaarde voor de massa van een orgel is een indicator van 90 gram, bij atrofie kan deze oplopen tot 30 gram.

Wanneer het pathologische proces is begonnen, vindt een actieve proliferatie van bindweefsels plaats in het orgaan. Ze omringen de lobben van het orgel, wat duidt op perilobulaire sclerose. Als het diffuus optreedt, is het intralobulaire sclerose..

Tekenen van deze pathologie van het spijsverteringsstelsel zijn:

Onstabiele ontlasting. Bij patiënten kan diarree worden afgewisseld met obstipatie, maar meestal wordt de ontlasting vloeibaar en frequent. In verband met een afname van de afscheiding van enzymen, wordt het proces van vertering van voedsel in de dunne darm verstoord. De ontlasting wordt papperig, glanzend, met een onaangename geur, stukjes onverteerd voedsel en veel vet. Het is moeilijk om het van de toiletmuur af te spoelen. Deze aandoening wordt steatorroe genoemd..
Gewichtsverlies. De meeste patiënten verliezen gewicht, wat te wijten is aan de schending van de afbraak en opname van voedingsstoffen.
Verminderde eetlust tot volledige weigering van voedsel.
Tekenen van een tekort aan insuline in de vorm van zwakte, dorst, droge mond, verhoogde urineproductie en duizeligheid. Bij elke tweede patiënt worden manifestaties van diabetes mellitus waargenomen.
Tekenen van een vitaminetekort. Deze omvatten: broze en doffe nagels, haaruitval, droge huid, bloedend tandvlees, zwakte en verminderde prestaties.

Een van de tekenen van een pathologie van het spijsverteringsstelsel is gewichtsverlies..

Mogelijke complicaties

De gevolgen van klieratrofie kunnen zijn:

ketoacidose (verhoogde bloedsuikerspiegel en ketonlichamen);
diabetes;
hyperglykemisch syndroom;
hypovitaminose (gebrek aan vitamines);
cachexie (verspillen).

Diabetes mellitus kan een gevolg zijn van klieratrofie..

Het moet gezegd worden dat met de tijdige detectie van pathologie en competente behandeling, complicaties praktisch niet optreden. Maar als de patiënt het bezoek aan een specialist lange tijd heeft uitgesteld en niet genoeg aandacht heeft besteed aan zijn gezondheid, zal hij een gunstige prognose moeten vergeten.

Meestal leidt atrofie van de klier tot, waarvan de complicaties zijn:

Obstructieve geelzucht.
Bij deze ziekte treden steatorroe en hypovitaminose op en wordt de opname van vetten verminderd. De ontlasting is verkleurd en de urine wordt donker van kleur. Een persoon valt plotseling af, hij wordt gekweld door jeuk, het gezichtsvermogen verslechtert, er kunnen tekenen van een zenuwaandoening verschijnen.
Suikerziekte.
De overgang van chronische ziekten naar een complexere fase.
Purulente complicaties - fistels, abcessen, cysten.
Interne zweren en bloeding veroorzaakt door orgaanvervorming.
In bijzonder geavanceerde gevallen - sepsis, de groei van kwaadaardige tumoren, de dood van pancreas.

Hoe positief de prognose voor de patiënt zal zijn, hangt af van de mate van schade aan de exocriene en endocriene systemen van de alvleesklier. Meestal is het insulaire apparaat ten minste gedeeltelijk bewaard gebleven. Dit betekent dat insuline wordt geproduceerd en dat ketocidose zelden voorkomt, evenals een hypoglycemische toestand..

Daarom, als de pathologie op tijd wordt gedetecteerd en een competente behandeling wordt gestart, is de prognose in de meeste gevallen gunstig..

Het is belangrijk om in een vroeg stadium ziekten te stoppen die pathologie uitlokken. Dit is vooral belangrijk voor mensen met pancreatitis, voor wie het niet naleven van een dieet, roken, alcohol gelijk staat aan een straf.

Omdat vaak de onderliggende ziekte of oorzaken die leiden tot atrofie van de pancreas manifesteren bij pancreatitis, zijn de volgende complicaties van verschillende ernst mogelijk:

geelzucht van een mechanisch type, omdat de uitstroom van gal verminderd is;
orgaanvervorming, leidend tot bloeding en zweren;
infectieuze processen en abces;
de vorming van een cyste, fistel;
diabetes mellitus of, indien aanwezig, een overgang naar een ernstigere vorm;
kwaadaardige neoplasmata of overgang naar een meer complexe fase.

Bij gebrek aan een geschikte behandeling kan atrofie van de klier leiden tot de ontwikkeling van pancreasnecrose, gekenmerkt door de dood van de klier en de daaropvolgende ontwikkeling van etterende complicaties, in de vorm van sepsis, phlegmon, abces.

Gedeeltelijke atrofie

longontsteking (pneumonie) gelokaliseerd in de lagere segmenten;
de aanwezigheid van zweren of erosies in het maagslijmvlies;
hepatitis;
ontstekingsprocessen van de appendix, galblaas.

Symptomen van de ziekte

Symptomatische symptomen die een volledig klinisch beeld kunnen geven, worden bepaald door de bron die de ziekte heeft veroorzaakt. De klassieke tekenen van orgaanatrofie zijn endocriene en exocriene insufficiëntie. Het eerste symptoom is een verhoogde uitscheiding van onverteerde vetten in de ontlasting.

Het evenwicht van de microflora van het maagdarmkanaal wordt geleidelijk verstoord, de neutrale maagomgeving verandert in een agressieve, pathogene deeltjes worden geactiveerd. Door een verstoring van het spijsverteringsproces is er een verzwakking van de "ontlasting", een afname van de eetlust en het lichaamsgewicht. De langdurige aard van de pathologie veroorzaakt de ontwikkeling van een aanhoudend vitaminetekort.

Veranderingen treden ook op in het uiterlijk van een persoon. De huid wordt bleek en droog, pelt af, de tong wordt helderrood of karmozijnrood.

De patiënt maakt zich zorgen over de matige intensiteit van pijn aan de linkerkant, in het hypochondrium, frequente aandrang om te plassen, onverzadigbare dorst en droge mond.

Geleidelijk aan komt algemene zwakte, duizeligheid tegen de achtergrond van snelle vermoeidheid. Braken komt vaak voor.

Diagnostiek, differentiële diagnose

Verschillende soorten pancreaspathologieën kunnen vergelijkbare symptomen hebben. De differentiële diagnose wordt bepaald door de symptomen van een onwaarschijnlijke ziekte af te wijzen. Het ensceneringsschema is als volgt:

De arts identificeert het onderliggende syndroom en stelt een lijst op van mogelijke ziekten.
Anamnese en gegevens over erfelijkheid worden verzameld, alle veranderingen in het welzijn worden geregistreerd, de algemene toestand van de patiënt.
Om de verschillen en overeenkomsten van ziekten te identificeren, wordt de eerder opgestelde lijst bestudeerd door de methode van manifestatie van het syndroom, bijbehorende symptomen en hun manifestaties te vergelijken.
Als resultaat van logisch redeneren en zorgvuldige analyse wordt item voor item geleidelijk uit de lijst verwijderd..
In dit stadium blijft er één pathologie-optie over. De diagnose wordt gesteld en een passende behandeling wordt voorgeschreven.

Prioriteit wordt gegeven aan een visueel onderzoek van de patiënt. Het uiterlijk wordt beoordeeld: de aard van de huid, body mass index, palpatie wordt uitgevoerd.
Er worden algemene en biochemische bloedonderzoeken uitgevoerd. De mate van bloedarmoede, glucoseconcentratie, niveau van pancreasenzym worden bepaald.
De analyse van urine wordt onderzocht op het gehalte aan aminozuren en amylase erin. Atrofie wordt onder meer gediagnosticeerd door een te hoge concentratie van deze stoffen.
Een scatologische studie is voorgeschreven - een studie van de fecale massa voor de concentratie van uitgescheiden vetten erin.
Dankzij de methode is het mogelijk om de grootte en vorm van het orgel, de dichtheid van de structuur te bestuderen, om de toestand van de kanalen en de galwegen te beoordelen.
Om duidelijkere informatie te verkrijgen, kunt u in plaats van echografie, de ernst van de ziekte en de mate van verspreiding van atrofische processen aangeven.
Pancreasweefselmonsters worden verzonden voor biopsie. Met behulp van een microscopische beoordeling is het mogelijk om te identificeren of er een ontstekingsproces is, om een goedaardig neoplasma te onderscheiden van een kwaadaardig neoplasma, om het type tumor te bepalen. Volgens de resultaten wordt een voorspelling van vervetting en de mate van vernietiging van orgaanelementen (Langerhans-lijnen, parenchymdeel) verkregen.
Contrast X-ray (RCP) toont de mate van kronkeligheid en vernauwing van de kanalen van het kanaalsysteem, de positie van de wanden. Dit is de meest informatieve van de bestaande methoden van instrumenteel onderzoek..
RCPG of contrast X-ray onthult de toestand van de wanden, de mate en oorzaak van vernauwing van de kanalen in het ductale systeem van de klier, hun kronkeligheid, de aanwezigheid van stenen en eiwitpluggen.

Gevolgtrekking

Ziekten van de alvleesklier zijn geteld in tientallen, maar een dergelijke ziekte is niet te stoppen. Het belangrijkste is om het op tijd te doen. Om atrofie te bestrijden, is het belangrijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts strikt op te volgen en natuurlijk uw tegenwoordigheid van geest niet te verliezen.

Pancreasatrofie is een gevaarlijke ziekte die een schending van het intrasecretoire vermogen van het orgaan veroorzaakt. De volgende redenen kunnen het voorkomen ervan veroorzaken:

Natuurlijke vernietiging van klierweefsel.
De gevolgen van chronische pancreatitis.
Functioneel orgaanfalen.
Complicaties van diabetes mellitus.
Vettige infiltratie of steatose.
Alcohol drinken en ongezonde voeding.
Ontwikkeling van oncologische processen.
Blokkering van de alvleesklierkanalen met stenen.

Pancreasatrofie: behandeling en symptomen

Pancreasatrofie is een aandoening waarbij dit interne orgaan in omvang begint te krimpen. Hierdoor kan het niet voldoende spijsverteringsenzymen en hormonen produceren die nodig zijn voor regulering.

Zowel pathologische ziekten als externe veranderingen kunnen een dergelijke afwijking veroorzaken. Om ervoor te zorgen dat atrofische pancreatitis geen ernstige complicaties bij het werk van het lichaam veroorzaakt, is het erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen..

Hij zal een effectieve en uitgebreide behandeling voorschrijven die de functionaliteit van het orgel herstelt..

1 Redenen
2 symptomen
3 Diagnostiek
4 Behandeling

De redenen

Pancreasatrofie is een gevaarlijke ziekte die een schending van het intrasecretoire vermogen van het orgaan veroorzaakt. De volgende redenen kunnen het voorkomen ervan veroorzaken:

Natuurlijke vernietiging van klierweefsel.
De gevolgen van chronische pancreatitis.
Functioneel orgaanfalen.
Complicaties van diabetes mellitus.
Vettige infiltratie of steatose.
Alcohol drinken en ongezonde voeding.
Ontwikkeling van oncologische processen.
Blokkering van de alvleesklierkanalen met stenen.

Symptomen

Verminderde eetlust en dramatisch gewichtsverlies.
Constante misselijkheid en braken.
Verstoring van de dyspeptische werking van het maagdarmkanaal.
Het verschijnen van vette onzuiverheden in de ontlasting.
Het verschijnen van rode of karmozijnrode bloei op de tong.
Het optreden van frequente pijnlijke gevoelens onder de ribben.
Bleekheid en droogheid van de benen.

De ontwikkeling van pancreasatrofie kan zich uiten als diabetes mellitus - een persoon heeft vaak de neiging om naar het toilet te gaan, jeuk en roodheid van de huid verschijnen.

Diagnostiek

Tijdens dergelijke manipulaties voelt een persoon hevige pijn. De pathologie kan worden bepaald met behulp van een bloedtest - het toont aan dat de hoeveelheid nuttige enzymen aanzienlijk is verminderd. Diagnose van de ziekte vereist verplicht overleg met uw arts..

Hij stuurt je op het volgende onderzoek:

Echografie van de alvleesklier - toont een afname van het interne orgaan, echogeniciteit verschijnt, de structuur wordt dichter. De contouren worden wazig..
MRI is de meest informatieve onderzoeksmethode waarmee u de exacte lokalisatie van het pathologische proces kunt bepalen.
RCPG - hiermee kunt u de doorgankelijkheid van de kanalen beoordelen, evenals het proces van bloedcirculatie.
Angiografie - uitgevoerd als kwaadaardige tumoren worden vermoed.
Pancreasbiopsie - is om het biologische materiaal van dit interne orgaan te bestuderen. De arts slaagt erin de mate van vernietiging te bepalen, evenals de aanwezigheid van eventuele insluitsels in de weefsels.

Alleen een uitgebreid diagnostisch onderzoek stelt u in staat om deze pathologie snel te diagnosticeren.

Behandeling

Om de behandeling van het ontwikkelen van pancreasatrofie maximaal te laten profiteren, moet een persoon zich houden aan een speciaal dieet..

Met zijn hulp is het mogelijk om de belasting van dit interne orgaan te minimaliseren. Een persoon moet vet vlees opgeven. Het moet worden vervangen door kalkoen, kip of konijn.

Vermijd volledig frituren - alle producten moeten worden gestoofd, gebakken of gekookt.

Het dieet moet worden gedomineerd door plantaardig voedsel - eiwitten die worden verkregen uit soja, linzen of bonen. Het is ten strengste verboden om snoep, gebak en andere meelproducten te consumeren. Het is de moeite waard om chocolade op te geven. De alvleesklier produceert niet de benodigde hoeveelheid insuline, wat de kans op diabetes enorm vergroot.

Besteed aandacht aan uw eetgewoonten. U moet regelmatig eten, elke 2-3 uur.

De laatste maaltijd moet tot 4 uur voor het slapengaan worden ingenomen - het negeren van deze aanbeveling veroorzaakt stagnerende processen in de darmen. Probeer zoveel mogelijk zuiver water te drinken om de spijsvertering te vergemakkelijken.

U moet alcohol en roken volledig opgeven. Ze hebben een negatieve invloed op de productie van spijsverteringsenzymen..

Therapie van pathologie omvat de verplichte inname van een aantal medicijnen. Om het enzymtekort aan te vullen, wordt de patiënt Mezim, Creon, Hermital of Pancreatin voorgeschreven. Ze moeten 3 keer per dag onmiddellijk na de maaltijd worden ingenomen. De behandeling duurt vrij lang, meestal enkele maanden. Om pijnlijke gevoelens kwijt te raken, worden No-shpa, Drotaverin en Odeston voorgeschreven.

Atrofische pancreatitis

Chronische pancreatitis kan de ontwikkeling van pancreasatrofie veroorzaken, waardoor het volume van de alvleesklier aanzienlijk wordt verminderd, de kliercellen pathologische veranderingen ondergaan en na verloop van tijd, meestal in remissie, worden vervangen door groeiend bindweefsel.

Bij atrofische pancreatitis wordt de secretoire functie van de pancreas onderdrukt, met als gevolg dat enzymen in onvoldoende volume worden geproduceerd - trypsine, amidase, lipase, pancreassap. De activiteit van de eilandjes van Langerhans, die het belangrijkste hormoon, insuline, produceren, dat de vorming van glucose en koolhydraatmetabolisme in het lichaam reguleert, neemt daarentegen toe..

Dit proces kan leiden tot hyperinsulinemie..

Pancreasatrofie kan alle weefsels van het orgaan of een bepaald deel ervan aantasten. In de medische praktijk wordt in de meeste klinische gevallen de nederlaag van het hoofd en de staart van de pancreas door atrofische processen geregistreerd, terwijl de weefsels van het orgellichaam niet onderhevig zijn aan pathologische veranderingen..

Eerder trof atrofische pancreatitis vooral ouderen. Momenteel wordt echter ook bij relatief jonge mensen pancreasatrofie gediagnosticeerd als gevolg van massale obesitas, overmatig alcoholgebruik, inclusief bier, evenals roken en een zittende levensstijl..

De redenen voor de ontwikkeling van atrofische pancreatitis

De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan de volgende pathogene factoren:

vervetting;
veroudering van het lichaam;
de gevolgen van diabetes mellitus;
alcohol- en tabaksmisbruik;
maagzweer van de twaalfvingerige darm of maag;
chronische pancreatitis veroorzaakt door alcoholische pancreatitis;
niet-naleving van een therapeutisch dieet - regelmatige consumptie van vet, gebakken, gerookt, gezouten en ingeblikt voedsel;
als gevolg van chronische pancreatitis worden necrosezones gevormd;
resectie van de alvleesklier;
ziekten van de alvleesklier met een auto-immuun karakter.

Symptomen van de ziekte

Pancreasatrofie ontwikkelt zich binnen 10-12 jaar nadat bij de patiënt chronische pancreatitis is vastgesteld. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de volgende hoofdsymptomen:

dyspeptische symptomen;
braken, misselijkheid, slechte eetlust;
bleke en droge huid;
in de beginfase van de ziekte is obesitas mogelijk, met de ontwikkeling van de ziekte - laag gewicht;
steatorrhea - overtollig vet in de ontlasting;
karmozijnrode of rode tong;
pijn in het linker hypochondrium van matige intensiteit.

Behandeling van atrofische pancreatitis

Gespecialiseerde gastro-enteroloog behandelt atrofische pancreatitis in een gespecialiseerde kliniek.

Alleen de arts schrijft een therapeutisch dieet en een medicijnkuur voor aan de patiënt, rekening houdend met zijn anamnese, analyse van laboratoriumtests, individuele kenmerken van het organisme en het klinische beeld van de ziekte.

Echografisch resultaat - de pijlen in de figuur tonen abnormale hypoechogeniciteit, wat wijst op de mogelijke ontwikkeling van pancreasatrofie.

In ernstige en zeer ernstige stadia van atrofische pancreatitis kan conservatieve therapie machteloos zijn. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep vereist..

De belangrijkste oorzaken van atrofie van de alvleesklier: symptomen, behandeling en prognose. Pancreasatrofie en atrofische pancreatitis - behandeling Atrofische veranderingen in de pancreas

Pancreasatrofie is een pathologische aandoening waarbij dit orgaan in omvang afneemt.

Tegen de achtergrond van de optredende atrofische veranderingen wordt niet alleen de productie van spijsverteringsenzymen geremd, maar ook de intrasecretoire functie, wat de productie van insuline en glucagon impliceert.

Over het algemeen heeft een dergelijke ziekte bij een tijdige start van de behandeling een gunstige prognose en veroorzaakt deze geen ernstige schade aan de kwaliteit van leven van de patiënt. Anders bestaat de mogelijkheid levensbedreigende hyperglykemische aandoeningen te ontwikkelen..

Normaal gesproken varieert het volume van de alvleesklier bij een volwassene van tachtig tot negentig gram. Als daarin atrofische processen plaatsvinden, kan het volume van dit orgaan afnemen tot veertig gram en minder. Momenteel is er geen exacte informatie over de prevalentie van deze pathologie onder de bevolking..

Dit houdt rechtstreeks verband met het feit dat het vaak een fysiologische aard heeft. Met andere woorden, het volume van het orgel neemt af als gevolg van veroudering van het lichaam. Er moet echter worden opgemerkt dat de klinische manifestaties die deze aandoening vergezellen, veel minder intens zullen worden uitgedrukt dan met de pathologische aard ervan..

Atrofie gaat niet alleen gepaard met een afname van het volume, maar ook met de vervanging van normale weefsels door bindweefselhaarden. In het geval dat bindweefsel rond de lobben groeit, hebben we het over perilobulaire sclerose. Als deze ziekte zich manifesteert door diffuse veranderingen, wordt de intralobulaire variant vastgesteld..

Als een aparte nosologische eenheid wordt een aandoening zoals lipomatose weggenomen. Het gaat gepaard met niet echt typische morfologische veranderingen..

Met andere woorden, het orgel wordt niet alleen kleiner, maar zelfs licht vergroot. Bij onderzoek kunt u echter ontdekken dat het grootste deel van de klier is vervangen door vetweefsel..

In de regel blijft de alvleesklier in deze toestand zijn endocriene functie vervullen..

Meestal ontwikkelen atrofische veranderingen zich tegen de achtergrond van een langdurige ontstekingsreactie. Hier bedoelen we. Zoals u weet, kan chronische pancreatitis het gevolg zijn van acute ontsteking, galsteenaandoeningen, overmatig alcoholgebruik, enzovoort..

Inname van giftige stoffen in het lichaam, verschillende auto-immuunziekten, ongecontroleerd gebruik van bepaalde soorten medicijnen, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden, erfelijke aanleg - dit alles verhoogt de kans op een chronisch ontstekingsproces.

Bovendien ondergaat de alvleesklier vaak atrofie tegen de achtergrond van bestaande diabetes mellitus, die niet medisch gecorrigeerd is. Een onderscheidend kenmerk van deze toestand is dat dit orgel sterk in omvang is verkleind, tot twintig gram en minder. Bij onderzoek kan worden vastgesteld dat het fibreuze weefsel diffuus is gegroeid en dat de kliercellen zijn afgestorven.

Veel minder vaak wordt deze pathologische aandoening geassocieerd met ziekten zoals systemische sclerodermie, levercirrose en zelfs met tumoren met verschillende lokalisaties..

Symptomen bij deze ziekte zullen grotendeels afhangen van de oorzaak die de ontwikkeling ervan heeft veroorzaakt. Ongeacht de primaire pathologie zal het klinische beeld zich echter manifesteren door tekenen die wijzen op endocriene en exocriene insufficiëntie..

Tegen de achtergrond van het feit dat spijsverteringsenzymen in veel kleinere hoeveelheden beginnen te worden geproduceerd, verschijnen symptomen die wijzen op een schending van de voedselassimilatie. Deze omvatten allereerst gewichtsverlies.

Het wordt niet alleen veroorzaakt door het feit dat de noodzakelijke stoffen niet meer worden opgenomen, maar ook door een aanzienlijke afname van de eetlust. Zonder twijfel wordt het klinische beeld aangevuld door verdunning van de ontlasting.

In het geval dat de productie van enzymen met meer dan tien procent wordt verminderd, zal er meer vet in de ontlasting worden aangetroffen..

Bij een langdurig verloop van dit pathologische proces worden tekenen toegevoegd die wijzen op een toenemende hypovitaminose. Deze omvatten een droge huid, broze nagels, haaruitval, algemene zwakte en malaise. Bij een ernstig vitaminetekort kunnen zelfs verschillende neurologische aandoeningen optreden..

Onderdrukking van de endocriene functie wordt gekenmerkt door symptomen die duiden op problemen met het koolhydraatmetabolisme. Vanuit laboratoriumoogpunt komt dit tot uiting in een stijging van de glucosespiegel.

Een zieke persoon begint te klagen over verhoogde drang om te plassen, verhoogde dorst en droge mond, constante malaise, aanvallen van duizeligheid, enzovoort..

Het is vermeldenswaard dat de bovengenoemde klinische manifestaties slechts bij vijftig procent van de zieke mensen worden aangetroffen..

De eerste diagnose van deze ziekte bestaat uit een biochemische bloedtest en een coprogramma. Een biochemische bloedtest zal een afname van het niveau van pancreasenzymen aan het licht brengen.

Om de structurele toestand van het orgaan te beoordelen, worden een echografisch onderzoek, magnetische resonantie beeldvorming, endoscopische retrograde cholangiopancreatografie voorgeschreven.

Het is noodzakelijk om een biopsie uit te voeren gevolgd door een histologisch onderzoek.

De behandeling van pancreasatrofie begint met de selectie van een spaarzaam dieet. Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven en het vitaminetekort te compenseren. Enzymmiddelen worden gebruikt om exocriene insufficiëntie te corrigeren. Insulinetherapie is geïndiceerd als er tekenen zijn die wijzen op insulinedeficiëntie..

Preventie van pancreasatrofie

Voor dit pathologische proces is het noodzakelijk om de behandeling van chronische pancreatitis te behandelen, zich te houden aan de voorschriften van de arts met bestaande diabetes mellitus.

Pancreasatrofie: oorzaken van de ziekte, belangrijkste symptomen, behandeling en preventie

Het is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door de verdichting van de structuur en een afname van het volume en wordt gekenmerkt door insufficiëntie van de exocriene en intrasecretoire functies van dit orgaan.

De redenen

Atrofie van de alvleesklier kan ontstaan als gevolg van fysiologische veroudering van het orgaan en een afname van zijn functie. Deze toestand gaat gepaard met de ontwikkeling van ernstige verspilling..

Bovendien treedt atrofie in de loop van de tijd op tegen de achtergrond van alle vormen van chronische pancreatitis, bij deze ziekte wordt een aanzienlijk deel van het stroma van het orgaan vervangen door fibreus weefsel, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van zijn endocriene en exocriene insufficiëntie.

Heel vaak wordt de ontwikkeling van atrofie geassocieerd met de aanwezigheid van diabetes mellitus bij een patiënt. Met deze ziekte is er een afname van de grootte van dit orgaan, de verdichting van zijn structuur.

Als gevolg van dergelijke pathologische veranderingen wordt het oppervlak van het orgel klonterig en versmelt het kapsel met het omringende vetweefsel en aangrenzende organen..

Microscopisch onderzoek van het orgaan onthult diffuse groei van fibreus weefsel en celdood van zijn klierparenchym.

Bij lipomatose van de pancreas ontwikkelt zich in de loop van de tijd ook orgaanatrofie..

Ondanks het feit dat er bij deze ziekte een behoud of zelfs een toename van de grootte van het orgaan is, wordt het meeste vervangen door vetweefsel, waarin individuele kliergebieden worden onthuld.

Meestal worden bij lipomatose het eilandjesapparaat en de endocriene functie van het orgel behouden. Meer zeldzame oorzaken van de ziekte zijn atrofie van de klier, die ontstond tegen de achtergrond van levercirrose, systemische sclerodermie, compressie door een tumor of blokkering van de uitscheidingskanalen door stenen..

Symptomen

De ernst en aard van de symptomen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van atrofie. Een van de typische symptomen van de ziekte is de ontwikkeling van zijn exocriene en endocriene insufficiëntie..

Exocriene klierinsufficiëntie wordt veroorzaakt door een afname van de afscheiding van spijsverteringsenzymen, evenals bicarbonaten en andere elektrolyten, die de inhoud van de maag neutraliseren en een gunstige omgeving creëren voor de werking van pancreasenzymen.

De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn het loskomen van de ontlasting, verminderde eetlust en gewichtsverlies..

Een van de eerste symptomen van insufficiëntie van de exocriene functie is steatorroe. Een verhoogd vetgehalte in de ontlasting ontwikkelt zich met een afname van de secretie met 10% van de norm. Gewichtsverlies treedt op als gevolg van een verminderde vertering van voedsel, opname van stoffen in de darm en verminderde eetlust. Patiënten worden ook gekenmerkt door de ontwikkeling van tekenen van vitaminegebrek..

Intrasecretoire insufficiëntie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een schending van het koolhydraatmetabolisme, volgens het type hyperglycemisch syndroom. Bij deze aandoening komen de symptomen van diabetes mellitus slechts bij de helft van de patiënten voor..

Dit komt door het feit dat insulineproducerende cellen het vermogen hebben om beter te overleven in pathologie in vergelijking met acinaire cellen. Dergelijke personen hebben een tekort aan insuline, glucagon.

De patiënt kan klagen over ernstige zwakte, duizeligheid en dorst.

Diagnostiek

Onderzoek bij dergelijke patiënten onthult een gebrek aan lichaamsgewicht, evenals vervelling en droogheid van de huid. Met een afname van de grootte van de klier, kan deze niet worden gedetecteerd door palpatie.

Als de ziekte optreedt tegen de achtergrond van pancreatitis, is pijn bij palpatie mogelijk. Bij het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken wordt een afname van de activiteit van pancreasenzymen bepaald.

Bij het uitvoeren van een coprogramma bij patiënten worden steatorroe en creatorroe onthuld. Er kunnen verhoogde bloedglucosespiegels worden gedetecteerd.

Dergelijke patiënten krijgen een echografisch onderzoek van de alvleesklier toegewezen, evenals de berekende of magnetische resonantiebeeldvorming. Om de toestand van het kanaalsysteem te beoordelen, is endoscopische retrograde cholangiopancreatografie geïndiceerd..

Behandeling

Bij atrofie van de alvleesklier krijgt de patiënt dieettherapie voorgeschreven, met een minimaal vetgehalte.

Ziektetherapie is gericht op het vervangen van de exocriene en endocriene secreties van de pancreas. Om de verstoorde processen van spijsvertering in de holte te compenseren, schrijft de gastro-enteroloog enzympreparaten voor.

Correctie van endocriene insufficiëntie wordt uitgevoerd door insulinetherapie. Bij atrofie van de alvleesklier blijven de eilandjes van Langerhans gedeeltelijk behouden, daarom wordt insuline in het lichaam geproduceerd, maar in kleine hoeveelheden.

De dosering en het regime van insulinetoediening worden individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de schendingen..

Als de behandeling geen effect heeft, is orgaantransplantatie geïndiceerd..

Preventie

Preventie van pancreasatrofie is de tijdige behandeling van ziekten die de atrofie ervan kunnen veroorzaken. In de aanwezigheid van chronische pancreatitis zijn een volledige afwijzing van alcohol, het volgen van een dieet en het zorgen voor een normaal niveau van enzymatische activiteit van de klier vereist.

Pathogenese van atrofische veranderingen in de pancreas

Klinische manifestaties van atrofie

Differentiële diagnose

Medische behandeling van pancreasatrofie

Voorspelling en preventie

Pancreasatrofie en atrofische pancreatitis - behandeling

Wanneer atrofie optreedt?

Welke symptomen verschijnen bij deze ziekte?

Grondbeginselen van therapie

Pancreasatrofie: ernst van lokale veranderingen en prognose voor genezing

Wat gebeurt er met het orgel

Gebrek aan functie

Oorzakelijke factoren

Gedeeltelijke atrofie

Diagnostiek en behandeling

Oorzaken en behandeling van pancreasatrofie

De redenen

Symptomen

Diagnostiek

Atrofische pancreatitis wat is het

De redenen voor de ontwikkeling van atrofische pancreatitis

Symptomen van de ziekte

Behandeling van atrofische pancreatitis

De redenen

Atrofie symptomen

Diagnose van de ziekte

Behandeling

Preventie

Pathogenese van atrofische veranderingen in de pancreas

Klinische manifestaties van atrofie

Differentiële diagnose

Medische behandeling van pancreasatrofie

Voorspelling en preventie

Behandeling van pancreasatrofie en atrofische pancreatitis

Algemene informatie

Orgel functies

Kanalen

Orgaanaandoeningen

Oorzaken van verstoring van de activiteit

Belangrijke gegevens

Gevolgen van verwaarloosde ziekten

Acute necrose van de alvleesklier

Procesbeschrijving

Provocerende factoren

Pathologie natuurlijk

Klinisch beeld

Therapeutische activiteiten

Redenen voor de ontwikkeling van necrose

Soorten necrose

Symptomen van necrose

Diagnostiek, behandeling van necrose

Atrofische veranderingen in de alvleesklier

Factoren en risicogroepen

Risicogroepen

Gebrek aan functie

Symptomen van pathologie

Mogelijke complicaties

Gedeeltelijke atrofie

Symptomen van de ziekte

Diagnostiek, differentiële diagnose

Gevolgtrekking

Pancreasatrofie: behandeling en symptomen

De redenen

Symptomen

Diagnostiek

Behandeling

Atrofische pancreatitis

De redenen voor de ontwikkeling van atrofische pancreatitis

Symptomen van de ziekte

Behandeling van atrofische pancreatitis

De belangrijkste oorzaken van atrofie van de alvleesklier: symptomen, behandeling en prognose. Pancreasatrofie en atrofische pancreatitis - behandeling Atrofische veranderingen in de pancreas

Preventie van pancreasatrofie

Pancreasatrofie: oorzaken van de ziekte, belangrijkste symptomen, behandeling en preventie

De redenen

Symptomen

Diagnostiek

Behandeling

Preventie

Artikelen Over De Behandeling Van Pancreatitis