Bacteriologische cultuur (tankcultuur) uitwerpselen: essentie, voorbereiding en analyse

Bacteriologische kweek van ontlasting (tankkweek) is een biologische studie van ontlasting, die de samenstelling en het geschatte aantal micro-organismen bepaalt die in de menselijke darm leven. Hiervoor wordt de introductie van fecale deeltjes in verschillende voedingsbodems gebruikt, waarop 3 groepen micro-organismen groeien: normaal (noodzakelijk voor de vertering van voedsel), opportunistisch (veranderen hun normale eigenschappen) en pathogeen (pathogeen). Tegelijkertijd kunt u de gevoeligheid van pathogene bacteriën voor antibiotica en bacteriofagen vaststellen.

Groepen darmmicro-organismen:

• Normale bacteriën zijn bifidobacteriën, melkzuurbacteriën (lactobacillen) en Escherichia coli, die typische eigenschappen heeft, bacteroïden;
• Voorwaardelijk pathogene bacteriën - enterobacteriën, clostridia, anaërobe en niet-fermenterende bacteriën;
• Pathogene bacteriën - atypische E. coli, die hemolytische of enzymatische eigenschappen heeft, stafylokokken, schimmels van het geslacht Candida (gist), Shigella, pathogene salmonella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Wat de analyse laat zien?

Bacteriële uitwerpselen bepalen de samenstelling en hoeveelheid darmmicroflora. Een andere naam voor de studie is uitwerpselen voor dysbiose of uitwerpselen voor de darmgroep.

De analyse bestaat uit twee fasen. Eerst wordt een speciaal geprepareerd uitstrijkje onder een microscoop onderzocht en worden bacteriën gedetecteerd. Ze worden in gestandaardiseerde voedingsbodems geplaatst (met andere woorden, het is al lang bekend welke micro-organismen zich het beste ontwikkelen in welke media).

Laboratoriumglaswerk met media en inoculum wordt in een thermostaat geplaatst die de temperatuur en vochtigheid van het menselijk lichaam simuleert. De omgeving wordt tot 7 dagen bewaard in een thermostaat. Er is tijd nodig zodat alle geïntroduceerde bacteriën de tijd hebben om zich te vermenigvuldigen en kolonies te vormen (een kolonie is de afstammeling van één bacterie). Na deze periode wordt het aantal gekweekte bacteriën en kolonies geteld.

Sommige media bevatten in eerste instantie antibiotica of bacteriofagen. Door het aantal kolonies dat op conventionele kweekmedia wordt gekweekt en antibiotica bevat te vergelijken, kunt u achterhalen welke medicijnen de groei van bacteriën aanzienlijk kunnen verminderen. Dit is hoe de gevoeligheid voor antibiotica wordt bepaald..

Op basis van het resultaat kan men beoordelen welke bacteriën van welke groep de overhand hebben in de darmen van een bepaald persoon en hoeveel de normale microflora is veranderd.

Hoe u correct wordt getest?

De betrouwbaarheid van de analyse hangt af van de kwaliteit van de materiaalverzameling, dus alle punten moeten zorgvuldig worden opgevolgd. De betekenis van alle acties is onvruchtbaarheid, zodat bacteriën, die zich altijd in de externe omgeving bevinden en geen relatie hebben met mensen, niet in het materiaal terechtkomen.

Voorbereiding voor oplevering van de studie

Bij de bereiding moet u aan de volgende voorwaarden voldoen:

• Stop gedurende 2 dagen met het innemen van geneesmiddelen die bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk en dergelijke) en ijzer (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) bevatten;
• wachten op de natuurlijke ontlasting, indien nodig, de datum van levering van het materiaal uitstellen;
• als er dagelijks medicijnen moeten worden ingenomen, informeer dan de arts en de laboratoriumassistent.

Wat u in geen geval moet doen:

• gebruik laxeermiddelen, het gebruik ervan verstoort het resultaat;
• gebruik kaarsen, zelfs glycerine;
• zet een klysma, microclysters (Mikrolax, Norgalax) inclusief.

Container voorbereiding

Voor het verzamelen van ontlasting in apotheken zijn er steriele wegwerpcontainers met een lepel. De duurste kost tot 10 roebel, er is ook veel goedkoper. De container mag geen vloeistof of conserveermiddel bevatten (vertel de apotheker wat hij moet testen op dysbiose). Goede laboratoria geven dergelijke containers uit bij circulatie, waardoor de analyseprijs hoger wordt.

Het is ongewenst om andere gerechten te gebruiken - potjes babyvoeding, enz. - omdat zelfs koken geen steriliteit oplevert. Het is onmogelijk om thuis de steriliteit te bereiken die vereist is voor laboratoriumglaswerk..

Verzameling van materiaal

1. Gebruik een schoon, droog vat om materiaal te verzamelen - om te liggen. Voor wandelaars: plaats een nieuwe plastic zak in het toilet zodat de zak het hele oppervlak bedekt. Voor kinderen - doe een schone luier aan, je kunt hem niet uit de luier halen (de luier en des te meer, de luier absorbeert vloeistof).
2. Open na de ontlasting de container, verwijder de lepel (bevestigd aan het deksel), zonder iets in de container aan te raken.
3. Schep het materiaal vanuit het midden zonder de randen aan te raken.
4. Vul de container niet meer dan een derde.
5. Schroef het deksel erop.
6. Label de container duidelijk: achternaam en initialen, geboortejaar, datum en tijd van ophalen (sommige laboratoria hebben een verwijzingsnummer nodig).

Hoe lang kan het verzamelde materiaal worden bewaard?

De container met het materiaal moet binnen 3 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Als u het later brengt, accepteert het laboratorium het gewoon niet, omdat de analyse niet betrouwbaar kan zijn.

Het is raadzaam om direct zonlicht en oververhitting onderweg te vermijden. Het is het beste om de container, verpakt in een plastic zak, in een tas of koffer te plaatsen. Plaats het niet op het voorpaneel van een auto, bewaar het niet bij de kachel en draag het niet onder een bontjas. In de winter is de temperatuur in de tas of koffer voldoende, u hoeft deze niet in te pakken.

Sommige laboratoria accepteren materiaal na 8 uur als het in de koelkast is bewaard. Dit moet in het laboratorium worden opgehelderd.

Decoderingsindicatoren

De volledige beoordeling wordt gegeven door de arts, de onderstaande gegevens zijn indicatief.

De vorm van elk laboratorium bevat normale gemiddelden of referentiewaarden, de verkregen resultaten worden daarmee vergeleken.

Referentiewaarden zijn binnen:

• typische E. coli - van 107 tot 108;
• lactose-negatieve sticks - minder dan 10 5;
• E. coli hemolytisch - afwezig;
• proteus - minder dan 10 2;
• opportunistische enterobacteriën - minder dan 10 4;
• niet-fermenterende bacteriën - tot 10 4;
• enterokokken - tot 10 8;
• hemolytische stafylokokken - afwezig;
• andere stafylokokken (saprofytisch) - tot 10 4;
• bifidobacteriën - tot 10 10;
• lactobacilli - tot 10 7;
• bacteroïden (normale inwoners) - tot 10 7;
• clostridia - niet meer dan 10 5;
• gist - minder dan 10 3.

Gastro-enterologen onderscheiden 3 graden van ernst van dysbiose:

• Eerste graad. Een afname van het aantal lacto- en bifidobacteriën met 1-2 ordes van grootte in combinatie met het verschijnen van E. coli met veranderde vormen (hemolytisch, lactose-negatief);
• Tweedegraads. Een significante toename van het aantal opportunistische bacteriën (tot 10 5 kolonievormende bacteriën per gram);
• Derdegraads. Hoog gehalte aan opportunistische en pathogene bacteriën.

Behandelingsprincipes voor intestinale microflora-aandoeningen

Afhankelijk van het ziektebeeld en de onderzoeksresultaten wordt de specifieke behandeling door de arts voorgeschreven. De algemene principes zijn:

• verwijdering van de oorzaak die dysbiose veroorzaakte - de afschaffing van antibiotica of de vernietiging van het infectieuze agens;
• fractionele voeding met gekookt gepureerd voedsel;
• uitsluiting van alcohol, vet en gebakken, gerookt vlees en marinades;
• dagelijks gebruik van gefermenteerde melkproducten;
• het voorschrijven van geneesmiddelen om de normale microflora te herstellen: probiotica (droge of gesorbeerde bacteriestammen), prebiotica (voedingsstoffen voor normale microflora) en synbiotica (bevatten beide componenten).

Krukcultuur geeft snel een antwoord op de vraag waarom de spijsvertering verstoord is en hoe dit te verhelpen.

Krukkweekbak: wat het laat zien en hoe je getest kunt worden?

6 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1577

Mensen die naar klinieken komen met klachten van ongemak en buikpijn, moeite met ontlasting en aanhoudende misselijkheid krijgen standaardonderzoeken toegewezen om een ​​betrouwbare diagnose te stellen, waaronder de analyse van uitwerpselen voor kweek.

Met behulp van een bacteriologische studie van dit type is het mogelijk om de samenstelling, typen en geschatte aantal micro-organismen die in de darm leven te bepalen. Deze onderzoeksmethode is onvervangbaar, omdat het helpt bij het identificeren van acute darmpathologieën en veroorzakers van verschillende gevaarlijke aandoeningen.

Indicaties voor

In de meeste gevallen wordt een ontlastinganalysetank voorgeschreven als de patiënt symptomen heeft die kenmerkend zijn voor darmaandoeningen. U moet contact opnemen met de kliniek voor een onderzoek met de volgende symptomen:

• een onredelijke temperatuurstijging (vaker waargenomen in de late namiddag);
• misselijkheid en overgeven;
• winderigheid;
• ongemak en pijn in de buikholte;
• frequente diarree;
• gebrek aan eetlust.

Omdat elk van deze symptomen kenmerkend is voor darmaandoeningen, is het onmogelijk om alleen op basis van de klachten van de patiënt een betrouwbare diagnose te stellen. Om de vermeende ziekte te bevestigen of te ontkennen, is het nodig om een ​​volledige diagnose te stellen, wat zal helpen om te identificeren wat de pathologie veroorzaakte en een competent behandelingsregime te kiezen.

En het is ook noodzakelijk om periodiek een dergelijk gewas voor microflora te nemen voor mensen wiens activiteiten verband houden met:

• voedselproductie, verpakking en transport;
• snijden en verpakken van vlees en vis;
• schoonmaken van cafés, restaurants, kantines.

Salmonellose testresultaten

Als er voorwaarden zijn voor salmonellose, moet u slagen voor tests. De arts vertelt u hoe lang u op de resultaten moet wachten en zal op de aangegeven dag het transcript uitleggen dat u in uw handen hebt ontvangen. Als testen op salmonellose de afwezigheid van antistoffen aantonen, betekent dit dat er helemaal geen gezondheidsprobleem is. Voor meer zelfvertrouwen kan het geen kwaad om bijvoorbeeld na nog een week een tweede uitstrijkje te maken. Dit is de enige manier om er zeker van te zijn dat er geen salmonellose is..

Als het antwoord ja is, hebben de volwassen patiënt en het kind onmiddellijke behandeling nodig. Een acute vergiftigingsaanval gaat gepaard met bedwelming van het lichaam, daarom moeten onaangename symptomen worden geëlimineerd en moeten de overblijfselen van besmet voedsel worden verwijderd als de belangrijkste provocerende factor. De uitgevoerde bloedtest geeft de volgende veranderingen in de samenstelling van de biologische vloeistof:

• het aantal leukocyten wordt verhoogd
• er is een verschuiving in de formule naar links;
• verhoogde ESR;
• erythrocytose;
• diagnostische titer voor RPHA - 1: 200;
• een toename van de titer van antilichamen in gepaarde sera;
• de aanwezigheid van salmonella O en H - monodiagnostiek.

Het kind moet de analyse strikt volgens de indicaties uitvoeren, maar de noodzaak van laboratoriumtests bij het betreden van een kleuterschool of een andere onderwijsinstelling is ook niet uitgesloten. Het is belangrijk om een ​​salmonellose-uitstrijkje te hebben om een ​​kaartje voor een kamp of ziekenhuisbehandeling te krijgen. Deze onderzoeksmethode kan in andere gevallen worden gebruikt. Volwassenen worden bijvoorbeeld verondersteld te worden getest op buiktyfus omwille van het boek bij het solliciteren naar een nieuwe baan. Dit onderzoek wordt vaker tegen betaling uitgevoerd..

Wat de studie laat zien

Met behulp van een dergelijk laboratoriumonderzoek kunnen de volgende aandoeningen worden vastgesteld:

• salmonellose. Een ziekte waarbij schadelijke micro-organismen de dunne darm infecteren. Patiënten die aan salmonellose lijden, hebben te maken met dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor ernstige intoxicatie. Salmonellose is vooral gevaarlijk voor kinderen, omdat het vaak leidt tot de ontwikkeling van sepsis, longontsteking en meningo-encefalitis. Infectie met de ziekte treedt op wanneer de regels voor persoonlijke hygiëne worden genegeerd, de consumptie van ongewassen groenten en fruit;
• dysenterie. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van de ziekteverwekker Shigella en treft vooral de dikke darm en maag. De penetratie van de ziekteverwekker is ook alleen mogelijk via ongewassen producten;
• coli-infecties. Deze groep omvat ziekten die worden veroorzaakt door E. coli. Meestal lijden kleuters aan dit type infectie. Infectie is alleen mogelijk als een gezond persoon in contact komt met een drager. En ook kinderen kunnen besmet raken als ouders zich niet aan de regels van hygiënische en hygiënische normen houden..

Soorten bacterioscopie-analyses

Bacterioscopie van ontlastingstests

Voor bacterioscopisch onderzoek van ontlastinganalyse is een patiëntenmonster vereist. Als het nodig is om de darmmicroflora te analyseren, waarvan schendingen in de samenstelling wijzen op de aanwezigheid van dysbiose of infectieziekten van het spijsverteringsstelsel, wordt het monster genomen met behulp van een lus die ongeveer 10 centimeter diep in de anus wordt ingebracht.

Bij het onderzoeken van een ontlastingsmonster kunnen de volgende gevaarlijke micro-organismen worden gedetecteerd:

• Stafylokokken.
• Klebsiella, waarvan de aanwezigheid duidt op de nederlaag van de dikke darm.
• Pseudomonas aeruginosa, dat extreem gevaarlijke gifstoffen voor mensen uitscheidt.

We raden aan om te lezen! Volg de link: Longbiopsie voor tuberculose

De aanwezigheid van Pseudomonas aeruginosa in het menselijk lichaam kan leiden tot bloedvergiftiging en meningitis - ziekten die fataal kunnen zijn.

Bacterioscopie van urinetests

Urine-analyse voor bacterioscopisch onderzoek wordt gegeven als er een vermoeden bestaat van een ontsteking van het urinewegstelsel en de aanwezigheid van ziekten zoals pyelonefritis en cystitis, waarvan de veroorzakers respectievelijk Escherichia coli en enkele veroorzakers van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn. Voor een dergelijk onderzoek is 50 tot 100 ml urine nodig, en urine moet in een steriele container worden bewaard. Voordat u de analyse uitvoert, moet u zich goed wassen, zodat er minder vreemde onzuiverheden in de urine zitten. Het wordt niet aanbevolen om tijdens de menstruatie te plassen.

Bacterioscopische urineanalyse is onmisbaar voor het opsporen van ziekten van het urinewegstelsel bij zuigelingen. In dit geval wordt urine via een katheter opgevangen in een steriele container. De studie van een urinemonster moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, anders wordt de detectie van pathogenen moeilijk.

Analyse voorbereiden en onderzoek doen

Om bacteriële uitwerpselen een betrouwbaar resultaat te geven, moet u zich er goed op voorbereiden. En ook het verzamelen van biomateriaal speelt een belangrijke rol in het onderzoek. Deskundigen adviseren om u voor te bereiden op de analyse, met inachtneming van de volgende regels:

• 5 dagen voordat het biomateriaal wordt verzameld, is het noodzakelijk om vleesproducten en visgerechten uit het dieet te verwijderen. Tijdens deze periode moet de basis van het dieet bestaan ​​uit aardappelgerechten, ontbijtgranen, zuivelproducten en pasta;
• het is verboden om een ​​week voor de test alcoholische dranken te consumeren;
• 3 dagen voordat het biomateriaal wordt ingenomen, moet de patiënt stoppen met het gebruik van medicijnen. Als iemand wordt voorgeschreven om doorlopend medicijnen in te nemen, is het noodzakelijk om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen..

De bemonstering van biomateriaal wordt vaak thuis uitgevoerd. De patiënt moet eerst een steriele verpakking met een goed sluitend luchtdicht deksel kopen bij de apotheek. Als het niet mogelijk is om een ​​dergelijke container te kopen, kunt u een kleine glazen pot gebruiken. Voor gebruik moet het grondig worden gespoeld, gesteriliseerd en gedroogd..

Hoe u correct wordt getest?

De betrouwbaarheid van de analyse hangt af van de kwaliteit van de materiaalverzameling, dus alle punten moeten zorgvuldig worden opgevolgd. De betekenis van alle acties is onvruchtbaarheid, zodat bacteriën, die zich altijd in de externe omgeving bevinden en geen relatie hebben met mensen, niet in het materiaal terechtkomen.

Probiotica en prebiotica: definitie en lijst met medicijnen

Voorbereiding voor oplevering van de studie

Bij de bereiding moet u aan de volgende voorwaarden voldoen:

• Stop gedurende 2 dagen met het innemen van geneesmiddelen die bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk en dergelijke) en ijzer (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) bevatten;
• wachten op de natuurlijke ontlasting, indien nodig, de datum van levering van het materiaal uitstellen;
• als er dagelijks medicijnen moeten worden ingenomen, informeer dan de arts en de laboratoriumassistent.

Wat u in geen geval moet doen:

• gebruik laxeermiddelen, het gebruik ervan verstoort het resultaat;
• gebruik kaarsen, zelfs glycerine;
• zet een klysma, microclysters (Mikrolax, Norgalax) inclusief.

Container voorbereiding

Voor het verzamelen van ontlasting in apotheken zijn er steriele wegwerpcontainers met een lepel. De duurste kost tot 10 roebel, er is ook veel goedkoper. De container mag geen vloeistof of conserveermiddel bevatten (vertel de apotheker wat hij moet testen op dysbiose). Goede laboratoria geven dergelijke containers uit bij circulatie, waardoor de analyseprijs hoger wordt.

Het is ongewenst om andere gerechten te gebruiken - potjes babyvoeding, enz. - omdat zelfs koken geen steriliteit oplevert. Het is onmogelijk om thuis de steriliteit te bereiken die vereist is voor laboratoriumglaswerk..

Verzameling van materiaal

1. Gebruik een schoon, droog vat om materiaal te verzamelen - om te liggen. Voor wandelaars: plaats een nieuwe plastic zak in het toilet zodat de zak het hele oppervlak bedekt. Voor kinderen - doe een schone luier aan, je kunt hem niet uit de luier halen (de luier en des te meer, de luier absorbeert vloeistof).
2. Open na de ontlasting de container, verwijder de lepel (bevestigd aan het deksel), zonder iets in de container aan te raken.
3. Schep het materiaal vanuit het midden zonder de randen aan te raken.
4. Vul de container niet meer dan een derde.
5. Schroef het deksel erop.
6. Label de container duidelijk: achternaam en initialen, geboortejaar, datum en tijd van ophalen (sommige laboratoria hebben een verwijzingsnummer nodig).

Intestinale candidiasis: oorzaken, symptomen en behandelingen

Hoe lang kan het verzamelde materiaal worden bewaard?

De container met het materiaal moet binnen 3 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Als u het later brengt, accepteert het laboratorium het gewoon niet, omdat de analyse niet betrouwbaar kan zijn.

Het is raadzaam om direct zonlicht en oververhitting onderweg te vermijden. Het is het beste om de container, verpakt in een plastic zak, in een tas of koffer te plaatsen. Plaats het niet op het voorpaneel van een auto, bewaar het niet bij de kachel en draag het niet onder een bontjas. In de winter is de temperatuur in de tas of koffer voldoende, u hoeft deze niet in te pakken.

Sommige laboratoria accepteren materiaal na 8 uur als het in de koelkast is bewaard. Dit moet in het laboratorium worden opgehelderd.

Regels voor het verzamelen van biomateriaal

Als een persoon zelfstandig biomateriaal voor analyse wil verzamelen en naar het laboratorium wil brengen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende regels te houden. De ontlasting mag geen vreemde onzuiverheden bevatten, zoals slijm of urine. Als een glazen pot van thuis wordt gebruikt voor opslag, is het verboden om bij het steriliseren desinfectiemiddelen te gebruiken. De pot moet grondig worden gespoeld en gesteriliseerd met kokend water.

Als u uitwerpselen van een baby moet verzamelen, moet de pot op dezelfde manier worden voorbehandeld als een glazen pot. Het verzamelde materiaal moet zo snel mogelijk, bij voorkeur binnen 2 à 3 uur, bij het laboratorium worden afgeleverd. Het moet duidelijk zijn dat hoe later het biomateriaal aan de medische instelling wordt afgeleverd, hoe minder nauwkeurig de onderzoeksresultaten zullen zijn..

Kenmerken van de

Om het algemene klinische beeld en de pathologie waarmee de patiënt is geconfronteerd te identificeren, plaatst de laboratoriumassistent de ontlasting in een speciaal voedingsmedium. Na 5 dagen zouden er kolonies van micro-organismen in moeten groeien, waarvan specialisten erin slagen een uitstrijkje voor de darmgroep te maken.

Zelfs als het aantal bacteriën te verwaarlozen is, kunnen laboratoriumtechnici de analyse toch doen. Het biologische materiaal wordt onder een microscoop geplaatst, waar een laboratoriumassistent, door zijn externe type en mobiliteit, in staat zal zijn om het type micro-organismen te bepalen dat in de ontlasting leeft. Daarna wordt een onderzoek uitgevoerd naar de ziekteverwekker van E. coli..

Hoe het onderzoek is gedaan

Voor een waarschijnlijker resultaat worden drie ontlastingsmonsters genomen voor onderzoek. Alle toegepaste technieken zijn van het type "invitro", wat "op glas" betekent. Een andere mogelijkheid "in vivo", uitgevoerd door dieren te infecteren, is in dit geval niet nodig..
Het verzamelde materiaal wordt in een kleine hoeveelheid gedurende 4 à 5 dagen op een voedingsbodem geplaatst. Hier groeien kolonies, van waaruit je een uitstrijkje kunt maken voor de darmgroep, zelfs met een heel klein aantal micro-organismen.

Gekwalificeerde bacteriologen zijn in staat pathologische pathogenen te identificeren, met de nadruk op het uiterlijk, mobiliteit onder een microscoop. De methode heet bacterioscopie.

De microbiologische methode gaat gepaard met het verplichte zaaien van uitwerpselen op speciale media (bijvoorbeeld elk universeel medium is geschikt voor een dysenterie-pathogeen, Salmonella groeit goed in galbouillon). Als het niet mogelijk is om met spoed te zaaien, worden monsters van het materiaal bewaard in een oplossing met glycerine of fosforzuurzouten.

Bacteriologisch onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om een ​​infectieus agens te identificeren, maar ook om de gevoeligheid voor antibiotica te analyseren

Dit is vooral belangrijk bij de keuze van de behandeling van dragers

Biochemische tests - hiermee kunt u de hoeveelheid vetzuren berekenen die door micro-organismen in de darminhoud worden uitgescheiden. Op basis van hun inhoud worden conclusies getrokken over de kwantiteit en kwaliteitssamenstelling van de darmgroep..

Het decoderen van de resultaten

De diagnose wordt alleen gesteld door een gekwalificeerde arts. De arts beoordeelt de toestand van de patiënt op basis van de informatie die tijdens het onderzoek is verkregen. Ongeacht het type instelling waarin het onderzoek is uitgevoerd, zullen de waarden van de norm worden uitgewerkt in het formulier met de resultaten. U moet de ontvangen indicatoren met hen vergelijken..

Referentiewaarden moeten binnen de volgende limieten liggen:

• typische e-coli - 10 7-10 8;
• E. coli - bacteriën van dit type zouden volledig afwezig moeten zijn in het bestudeerde biomateriaal;
• lactose-negatieve bacil - minder dan 10 5;
• microben zoals proteus - minder dan 10 2;
• andere opportunistische enterobacteriaceae - minder dan 10 4;
• niet-fermenterende bacteriën - minder dan 10 4;
• enterokokken - minder dan 10 8;
• hemolytische stafylokokken - bacteriën van dit type moeten volledig afwezig zijn;
• bifidobacteriën - 10 10;
• lactobacilli - 10 7;
• bacteriïden - 10 7;
• clostridia - minder dan 10 5;
• gist - minder dan 10 3.

Zelfs als de resultaten sterk afwijken van de norm, moet u niet in paniek raken, omdat dergelijke afwijkingen in sommige gevallen kunnen worden veroorzaakt door externe factoren. Alleen een ervaren specialist mag worden betrokken bij het decoderen van de analyse en het stellen van een diagnose..

Volgens de mate van groei wordt het bestudeerde biomateriaal ingedeeld in 4 graden:

• 1 graad. De groei van bacteriën in een vloeibaar medium is zwak en volledig afwezig op een vast medium;
• 2e graad. De groei van één type bereikt 10 kolonies op een dicht medium;
• 3 graden. De groei van bacteriën loopt op tot een aantal van 10 tot 100;
• 4 graden. Aanzienlijke koloniegroei (meer dan 100).

Als de patiënt de diagnose graad 1 of 2 heeft, geeft dit aan dat de ziekte niet wordt veroorzaakt door aanwezige micro-organismen, maar door andere oorzaken. 3 en 4 geven aan dat de symptomatologie wordt veroorzaakt door de aanwezige micro-organismen.

Salmonellose-tests bij kinderen

Aangezien de jongere generatie gevaar loopt, moeten systematisch preventieve maatregelen worden genomen. Bij de eerste verdenkingen van een progressieve ziekte is een uitgebreide diagnose van salmonellose bij kinderen vereist, wat het proces van het stellen van een diagnose versnelt en het bepalen van een intensive care-regime. Dit zijn beslist de volgende technieken:

1. Serologische methode. Het wordt 7 dagen na de ziekte gebruikt en vervolgens herhaald na nog een week effectieve behandeling.
2. Bacteriologische methode, die na 3-4 dagen een betrouwbare conclusie voor de patiënt oplevert.
3. Express diagnostiek van salmonellose, gepresenteerd in de medische praktijk door de implementatie van de immunofluorescentiemethode.

Wat de analyse laat zien?

Bacteriële uitwerpselen bepalen de samenstelling en hoeveelheid darmmicroflora. Een andere naam voor de studie is uitwerpselen voor dysbiose of uitwerpselen voor de darmgroep.

De analyse bestaat uit twee fasen. Eerst wordt een speciaal geprepareerd uitstrijkje onder een microscoop onderzocht en worden bacteriën gedetecteerd. Ze worden in gestandaardiseerde voedingsbodems geplaatst (met andere woorden, het is al lang bekend welke micro-organismen zich het beste ontwikkelen in welke media).

Laboratoriumglaswerk met media en inoculum wordt in een thermostaat geplaatst die de temperatuur en vochtigheid van het menselijk lichaam simuleert. De omgeving wordt tot 7 dagen bewaard in een thermostaat. Er is tijd nodig zodat alle geïntroduceerde bacteriën de tijd hebben om zich te vermenigvuldigen en kolonies te vormen (een kolonie is de afstammeling van één bacterie). Na deze periode wordt het aantal gekweekte bacteriën en kolonies geteld.

Sommige media bevatten in eerste instantie antibiotica of bacteriofagen. Door het aantal kolonies dat op conventionele kweekmedia wordt gekweekt en antibiotica bevat te vergelijken, kunt u achterhalen welke medicijnen de groei van bacteriën aanzienlijk kunnen verminderen. Dit is hoe de gevoeligheid voor antibiotica wordt bepaald..

Op basis van het resultaat kan men beoordelen welke bacteriën van welke groep de overhand hebben in de darmen van een bepaald persoon en hoeveel de normale microflora is veranderd.

Horizontale tabbladen

Dit is een laboratoriumstudie van menselijke uitwerpselen, die wordt uitgevoerd door een biomateriaal in een voedingsmedium te plaatsen om de inhoud van een reeks pathogene micro-organismen in de darm te bepalen. De analyse van uitwerpselen voor "disgroepering" impliceert de detectie van de volgende pathogenen: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp., En diarreeogene E. coli 4. Deze pathogenen kunnen niet alleen darmstoornissen veroorzaken, maar ook asymptomatisch zijn, waardoor een persoon een bron van infectie wordt die mensen in de buurt kunnen infecteren. Alvorens een monster te nemen, is het noodzakelijk om de bereidingsregels te volgen: 1. Verzamel een monster van fecaliën onmiddellijk na de ontlasting uit een vooraf gedesinfecteerd, grondig gewassen, gespoeld met kokend water en een luchtgekoeld bedvat of pot; 2. Maak een einde aan het opvangen van uitwerpselen met toiletpapier, want de aanwezigheid van bariumzouten op het oppervlak van het toiletpapier remt de groei van sommige darmpathogenen; 3. Elimineer de mogelijkheid van besmetting (vermenging) van fecale monsters met urine, aangezien het mogelijk is om onbetrouwbare resultaten te verkrijgen; 4. Een monster van de ontlasting wordt onmiddellijk na de ontlasting genomen met behulp van een lepel-spatel die in het deksel van een steriele container is gemonteerd. In aanwezigheid van pathologische onzuiverheden, selecteer gebieden met slijm, pus, vlokken, maar vrij van bloed. Verzamel vloeibare uitwerpselen met een wegwerpbare pasteurpipet;

Diagnostics acute darminfecties: koorts, pijn in het lichaam; braken; maagpijn; diarree; winderigheid; gebrek aan eetlust; Preventieve maatregelen: medische onderzoeken Ziekenhuisopname van kinderen onder de twee jaar (en volwassenen opgenomen in een kinderziekenhuis); Patiënten van neuropsychiatrische apotheken tijdens ziekenhuisopname; Kinderen bij toelating tot kostscholen, weeshuizen. Gehandicapten en gepensioneerden bij het betreden van gespecialiseerde instellingen

Isolatie van pathogene micro-organismen duidt op de noodzaak van antibiotische therapie. U dient onmiddellijk contact op te nemen met uw arts. De selectie van medicijnen moet worden uitgevoerd op basis van de gevoeligheid van micro-organismen. 'S' is gevoelig, 'i' is 'dosisafhankelijke' gevoeligheid, 'R' is resistent (ongevoelig voor dit medicijn)

Microbiologische studie, die het mogelijk maakt om de voorwaardelijk pathogene darmflora kwalitatief en kwantitatief te karakteriseren, en om de gevoeligheid voor antibiotica van zijn individuele vertegenwoordigers te bepalen.

Voorwaardelijk pathogene micro-organismen, opportunistische bacteriën, opportunistische microben, opportunistische pathogenen, analyse voor dysbiose, analyse voor UPF.

Engelse synoniemen

Opportunistische pathogenen, opportunistische flora, opportunistische organismen, gevoeligheid voor antibiotica.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

• De studie wordt aanbevolen voordat antibiotica en andere antibacteriële chemotherapie wordt gestart.
• Elimineer de inname van laxeermiddelen, de introductie van rectale zetpillen, oliën, beperk de inname van medicijnen die de darmmotiliteit beïnvloeden (belladonna, pilocarpine, enz.) En de kleur van ontlasting (ijzer, bismut, bariumsulfaat), binnen 72 uur voordat de ontlasting wordt verzameld.

Algemene informatie over het onderzoek

Voorwaardelijk pathogene flora zijn micro-organismen die met mate bij mensen aanwezig zijn. Onder bepaalde voorwaarden neemt hun aantal echter toe en overschrijdt het de toegestane norm, wat leidt tot de overeenkomstige ziekten. De meest voorkomende vertegenwoordigers van opportunistische darmflora zijn: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter en Acinetobacter (Proteus), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), gistachtige schimmels (Candida, etc.) en andere pathogenen. Deze micro-organismen kunnen een infectieuze laesie van het maagdarmkanaal veroorzaken met de ontwikkeling van gastro-enteritis, enteritis en enterocolitis..

Decoderingsindicatoren

De volledige beoordeling wordt gegeven door de arts, de onderstaande gegevens zijn indicatief.

De vorm van elk laboratorium bevat normale gemiddelden of referentiewaarden, de verkregen resultaten worden daarmee vergeleken.

Referentiewaarden zijn binnen:

• typische E. coli - van 107 tot 108;
• lactose-negatieve sticks - minder dan 10 5;
• E. coli hemolytisch - afwezig;
• proteus - minder dan 10 2;
• opportunistische enterobacteriën - minder dan 10 4;
• niet-fermenterende bacteriën - tot 10 4;
• enterokokken - tot 10 8;
• hemolytische stafylokokken - afwezig;
• andere stafylokokken (saprofytisch) - tot 10 4;
• bifidobacteriën - tot 10 10;
• lactobacilli - tot 10 7;
• bacteroïden (normale inwoners) - tot 10 7;
• clostridia - niet meer dan 10 5;
• gist - minder dan 10 3.

Gastro-enterologen onderscheiden 3 graden van ernst van dysbiose:

• Eerste graad. Een afname van het aantal lacto- en bifidobacteriën met 1-2 ordes van grootte in combinatie met het verschijnen van E. coli met veranderde vormen (hemolytisch, lactose-negatief);
• Tweedegraads. Een significante toename van het aantal opportunistische bacteriën (tot 10 5 kolonievormende bacteriën per gram);
• Derdegraads. Hoog gehalte aan opportunistische en pathogene bacteriën.

Behandelingsprincipes voor intestinale microflora-aandoeningen

Afhankelijk van het ziektebeeld en de onderzoeksresultaten wordt de specifieke behandeling door de arts voorgeschreven. De algemene principes zijn:

• verwijdering van de oorzaak die dysbiose veroorzaakte - de afschaffing van antibiotica of de vernietiging van het infectieuze agens;
• fractionele voeding met gekookt gepureerd voedsel;
• uitsluiting van alcohol, vet en gebakken, gerookt vlees en marinades;
• dagelijks gebruik van gefermenteerde melkproducten;
• het voorschrijven van geneesmiddelen om de normale microflora te herstellen: probiotica (droge of gesorbeerde bacteriestammen), prebiotica (voedingsstoffen voor normale microflora) en synbiotica (bevatten beide componenten).

Krukcultuur geeft snel een antwoord op de vraag waarom de spijsvertering verstoord is en hoe dit te verhelpen.

Laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt voor verschillende ziekten. Dergelijke methoden maken het mogelijk om de veroorzaker van infectieuze processen te identificeren en om de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Voor onderzoek wordt meestal verschillende biologische materialen gebruikt en in onze informatie wordt rekening gehouden met de kenmerken van het uitvoeren van fecale kweek.

Bacterieel zaaien voor microflora

Bacteriële cultuur voor microflora - wat is het? Tegenwoordig wordt deze methode overal gebruikt waar de oorzaak van de ziekte pathogene microben zijn - in chirurgie, urologie, gynaecologie, dermatologie, gastro-enterologie, otorhinolaryngologie, enz..

In de overgrote meerderheid van de gevallen maakt bacteriecultuur voor microflora het mogelijk om een ​​adequate behandeling voor te schrijven voor ziekten veroorzaakt door niet-specifieke micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor een bepaald infectieus en ontstekingsproces.

Elke biologische lichaamsvloeistof die het maximale aantal bestudeerde micro-organismen bevat - prostaatafscheiding, ontlasting, urine, bloed, urethrale inhoud, vaginale afscheiding, sputum, pus, enz..

Het decoderen van bacterieel zaaien voor microflora wordt uitgevoerd door laboratoriumassistenten van het laboratorium waarin het materiaal is ingediend. Verder zal de arts de patiënt in detail vertellen hoe hij moet zijn en wat hij moet doen voor de daaropvolgende behandeling van de gedetecteerde ziekte..

Concept

Een bacteriële studie van uitwerpselen levert gegevens op over de samenstelling en het volume van de darmmicroflora. Alle micro-organismen die de darmholte bevolken, kunnen in drie groepen worden verdeeld.

Microflora-samenstelling:

• Gunstige micro-organismen die zorgen voor een stabiele darmfunctie en die deelnemen aan de vorming van immuniteit. Dit zijn lacto- en bifidobacteriën.
• Voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Ze kunnen in de darmen leven en vormen geen bedreiging als hun volume onbeduidend is. Wanneer gunstige omstandigheden zich voordoen: een afname van de immuniteit, een verergering van een chronische ziekte, worden dergelijke bacteriën geactiveerd en verdringen ze de gunstige darmmicroflora. Deze "verborgen plagen" omvatten schimmels, enterobacteriaceae, E. coli, staphylococcus aureus en clostridia.
• Pathogene flora veroorzaakt problemen bij inname. Infectie wordt de oorzaak van het ontstekings- en infectieproces en leidt ook tot intoxicatie met de producten van de vitale activiteit van bacteriën. Deze bacteriën omvatten salmonella, shigella en bepaalde soorten stafylokokken.

Uitwerpselen voor het zaaien van tanks per darmgroep

De menselijke darm, die geen pathologieën heeft, bevat ongeveer vijfhonderd soorten micro-organismen die zeer actief betrokken zijn bij het proces van voedselverwerking.

De moderne geneeskunde classificeert ze als volgt:

Soorten micro-organismen

Welke bacteriën vullen de groep aan

Nuttig

Ze nemen deel aan spijsverteringsprocessen, helpen de lokale immuniteit te versterken, vitamines te genereren. De groep nuttige micro-organismen moet worden aangevuld met paddenstoelen, escherichia, lactobacillen, bacteroïden, bifidobacteriën.

Voorwaardelijk pathogeen

Er zijn vijftien soorten opportunistische micro-organismen in de menselijke darm. Ze veroorzaken geen schade zolang er zich geen pathologische processen in het lichaam voordoen. Zodra de immuniteit verzwakt, kunnen dergelijke bacteriën ernstige problemen veroorzaken. Deze groep moet worden aangevuld met: Candida-schimmels, clostridia, coli, enterokokken, stafylokokken.

Ziekmakend

Bij een gezond persoon mag pathogene microflora niet in de darm aanwezig zijn. Maar sommige bacteriën zijn in staat zichzelf zeer succesvol te camoufleren en vitale activiteit in het orgaan te behouden in de vorm van cysten. Tegelijkertijd zullen mensen niet eens vermoeden dat ze drager zijn van infecties. Deze groep moet worden aangevuld met: cholera vibrio, balantidia; intestinale Trichomonas, dysenterie-amoebe, Shigella, Salmonella.

Wat laat de bacteriecultuur van uitwerpselen zien?

Bij het onderzoeken van een materiaal worden veel indicatoren gecontroleerd. Meestal zijn de indicaties voor de analyse klachten van dysbiose, disfunctie van de spijsvertering en een vermoeden van voedselvergiftiging..

Tijdens het onderzoek wordt de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in het verzamelde materiaal gecontroleerd en wordt het biomateriaal in het voedingsmedium (vast en vloeibaar) gebracht. Dit wordt gedaan om de reproductiesnelheid van micro-organismen te bepalen, en niet alleen aanvankelijk pathologisch (of voorwaardelijk pathogeen), maar ook nuttig.

Salmonellose-testprijs

Als een focus van pathologie wordt vermoed, gaat de patiënt naar de behandelende arts of belt hij een ambulance. Voor een boek is het beter om contact op te nemen met een betaald medisch centrum, vooral omdat de prijs van de analyse voor iedereen beschikbaar is. Er zijn een aantal laboratoria in Moskou die laboratoriumonderzoek met maximale nauwkeurigheid uitvoeren en informatieve resultaten opleveren. Hier zijn de geschatte prijzen van betaalde diensten in verschillende medische instellingen van de hoofdstad.

Naam medisch centrum

Naam van laboratoriumtest op salmonellose

Verzamelingsregels

De resultaten van bacteriologisch onderzoek zijn grotendeels afhankelijk van de kwaliteit van het verzamelde materiaal. Daarom is het noodzakelijk om van tevoren op de analyse voor te bereiden..

Verplichte voorwaarden voor het verzamelen van materiaal:

• Er wordt een uitsluitend steriele container gebruikt.
• Het legen moet op natuurlijke wijze gebeuren, zonder het gebruik van klysma's en laxeermiddelen.
• De ontlasting moet zo vers mogelijk zijn en moet binnen enkele uren bij het laboratorium worden afgeleverd.
• Gebruik geen zetpillen voor het rectum.
• Voordat u naar het toilet gaat, is het absoluut noodzakelijk om de anus hygiënisch te spoelen zonder chemische reinigingsmiddelen te gebruiken.
• Tijdens de menstruatie bij vrouwen wordt geen materiaal voor onderzoek verzameld.
• Bij het verzamelen van uitwerpselen moet ervoor worden gezorgd dat er geen vreemde stoffen in de container komen..

Voorwaardelijk pathogene micro-organismen die darminfecties kunnen veroorzaken

Bacteriën die constant in de dikke darm van een persoon wonen, veroorzaken in toenemende mate infecties van verschillende lokalisaties - het spijsverteringskanaal, de luchtwegen of het urogenitale systeem. Dit komt door de verslechterende omgevingssituatie, ongecontroleerde inname van antibiotica en andere medicijnen, de constante aanwezigheid van bacteriën in de omgeving van een persoon. In de regel worden pasgeborenen en kinderen van de eerste 6 maanden van hun leven ziek.

U kunt bacteriologische analyse van uitwerpselen uitvoeren in "Invitro". Het is een netwerk van laboratoria met vestigingen in alle grote steden. Patiënten houden van het feit dat de testresultaten online kunnen worden verkregen, dat wil zeggen dat ze niet naar het laboratorium hoeven te gaan.

Hoeveel analyse is er gedaan?

Krukcultuur is een uiterst informatieve analyse waarmee u alle noodzakelijke gegevens over de veroorzaker van de ziekte kunt bepalen: het type bacterie, de reproductiesnelheid en ook de gevoeligheid voor het type antibacteriële middelen dat wordt gebruikt.

Een van de nadelen van deze methode is de relatief lange wachttijd..

Ondanks het feit dat wanneer bacteriën in een voedingsbodem worden geplaatst, ze worden voorzien van de meest gunstige omstandigheden voor voortplanting, is de observatieperiode enkele dagen. Het eindresultaat kan vijf tot zeven dagen na levering van het materiaal worden behaald.

Stadia van bacteriologische analyse van uitwerpselen

1 dag. Zaaimateriaal op differentiële diagnostische media.

Dit zijn speciale voedingsmedia die worden gebruikt om bacteriegroepen te identificeren die verschillen in hun vermogen om een ​​bepaalde stof te gebruiken. Lactose wordt bijvoorbeeld vaak aan het kweekmedium toegevoegd om veroorzakers van darminfecties te laten groeien. Sommige bacteriën (E. coli) breken het af. Vervolgens groeien gekleurde kolonies van micro-organismen op het oppervlak van het medium. Sommige micro-organismen breken lactose (salmonella) niet af. Dan groeien er ongeverfde kolonies.

2e dag. De volwassen kolonies worden onder een microscoop onderzocht en beschreven. Ze worden gekleurd volgens Gram en verder gekweekt op andere specifieke media voor de accumulatie van een zuivere kweek van de ziekteverwekker.

3e dag. Agglutinatiereacties worden uitgevoerd met bacteriën van zuivere culturen. Subcultuurculturen op andere media (Gissa) om de enzymatische activiteit te bepalen.

4e dag. Evalueer de resultaten van de agglutinatiereactie, groei op Giss-media. Op basis van de ontvangen informatie geven ze een definitief antwoord over het type ziekteverwekker dat in de ontlasting aanwezig is.

Tests voor darminfectie, stafylokokken, buiktyfus. Wat, hoe te nemen van een kind, hoe wordt het genoemd, wat is het, hoe wordt het genomen, prijs

Tests voor darminfectie zijn een veelvoorkomend type laboratoriumonderzoek om de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in het maagdarmkanaal te detecteren.

De diagnostische methode wordt gebruikt wanneer de kenmerkende symptomen van darminfectie zich manifesteren, evenals tijdens periodieke medische onderzoeken. Deze analyses maken het niet alleen mogelijk om de morfologische verwantschap van pathogenen te identificeren, maar ook om de gevoeligheid voor verschillende groepen antibiotica te bepalen..

Indicaties voor onderzoek

Tests voor de aanwezigheid van een darminfectie worden voorgeschreven in gevallen van manifestatie van symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een pathogeen van bacteriële aard:

• colibacillus;
• stafylokokken;
• salmonella, die de ontwikkeling van buiktyfus veroorzaakt.

De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van een of andere ziekteverwekker in het maagdarmkanaal:

Met de combinatie van de genoemde kenmerkende symptomen is een dringend overleg met een arts voor infectieziekten noodzakelijk, die de nodige laboratoriumtests zal voorschrijven.

Hoe te bepalen

Tests voor darminfecties, waaronder staphylococcus aureus en buiktyfus - laboratoriumonderzoeksmethoden bij kinderen en volwassenen, die een specifieke veroorzaker van de infectie kunnen identificeren en de tactiek van verdere behandeling kunnen bepalen.

Fecale materie wordt gebruikt als biomateriaal voor de studie. In het geval van het diagnosticeren van buiktyfus wordt echter bloedserum gebruikt, omdat de studie van uitwerpselen een lage gevoeligheid heeft en u in staat stelt de ziekteverwekker bij 30-40% van de patiënten te identificeren.

De aanwezigheid van pathogene flora in de ontlasting wordt bepaald met behulp van laboratoriummethoden, bestaande uit 2 soorten onderzoek:

• bacteriologisch;
• microscopisch.

Bacteriologische analyse van uitwerpselen wordt beschouwd als de meest nauwkeurige methode om een ​​specifiek infectieus agens te bepalen. Voor het onderzoek wordt een deel van het afgenomen materiaal in speciale voedingsbodems geplaatst, waarin actieve bacteriën zich gedurende 5 dagen vermenigvuldigen.

Na het einde van de teelt van de kolonies wordt de aard van hun groei en het behoren tot bepaalde soorten infecties bepaald. De volwassen kolonies worden getest op gevoeligheid voor antibiotica of bacteriofagen. De kosten van de analyse variëren van 450 tot 850 roebel.

Microscopisch onderzoek wordt uitgevoerd met een microscoop. Om dit te doen, wordt een ontlastingsmonster geroerd met water en vervolgens wordt het resulterende mengsel druppelsgewijs op een glasplaatje aangebracht, waar pathologische elementen worden bepaald met behulp van het oorspronkelijke materiaal..

Bij het diagnosticeren van een darminfectie veroorzaakt door stafylokokken wordt microscopie van Gram-gekleurde ontlasting gebruikt.

De essentie van de analyse is om biomateriaalmonsters te kleuren met een speciale set kleurstoffen, met behulp waarvan wordt vastgesteld dat bacteriën grampositief of gramnegatief zijn. Bij aanwezigheid van stafylokokken in de uitstrijkjes zullen grampositieve kokken worden gedetecteerd. Onderzoekskosten - vanaf 580 roebel.

In gevallen waarin een infectie in de darm wordt veroorzaakt door een virus of protozoa, is de analyse voor de darmgroep mogelijk niet voldoende informatief. Vervolgens voeren ze een polymeer-kettingreactie (PCR-diagnose) van ontlasting uit - een diagnostische methode waarmee u de aanwezigheid van een gastro-intestinale infectie binnen 1 dag kunt identificeren of weerleggen.

PCR verwijst naar moleculair genetisch onderzoek, waarbij de isolatie van RNA / DNA van pathogenen en een toename van hun aantal met verdere herkenning plaatsvindt. De kosten van een uitgebreide analyse om de belangrijkste ziekteverwekkers te bepalen, bedragen 1200 roebel. en hoger.

Aanvullende methoden voor het bestuderen van infectie bij kinderen en volwassenen zijn onder meer een kweekbak en een serologische bloedtest, waarmee antilichamen tegen pathogenen kunnen worden opgespoord. Dergelijke analyses duiden slechts indirect op de aanwezigheid van een infectieus proces, daarom worden ze niet gebruikt als de belangrijkste diagnosemethode.

Voorbereiding en analyse

Tests voor darminfectie vereisen een zorgvuldige voorbereiding om valse resultaten te voorkomen. Vóór het onderzoek weigeren patiënten medicijnen te nemen, een speciaal dieet en regels voor het verzamelen van biologisch materiaal te volgen.

De basisregels voor het verzamelen van uitwerpselen zijn van toepassing op alle soorten laboratoriumtests en worden als algemeen aanvaard beschouwd:

• Om biomateriaal te verzamelen, worden alleen steriele schalen gebruikt - een plastic container die bij een apotheek is gekocht of een gesteriliseerde glazen pot.
• Het verzamelen van uitwerpselen voor onderzoek wordt 's ochtends uitgevoerd na hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen. Als het kind een analyse nodig heeft, wordt het voorgewassen en aangeboden om te plassen.
• Na natuurlijke ontlasting worden uitwerpselen verzameld van een schoon oppervlak om kolonisatie van het materiaal door vreemde micro-organismen te voorkomen. Het is verboden om uitwerpselen uit het toilet te halen. Het verzamelen van materiaal bij zuigelingen wordt uitgevoerd vanaf het oppervlak van de luier.
• De studie vereist ongeveer 20 g uitwerpselen uit het middengedeelte van het biomateriaal.
• Purulente afscheidingen en slijm in de ontlasting worden ook verzameld voor onderzoek.
• Voor een nauwkeuriger resultaat moeten uitwerpselen binnen 2 uur na verzameling worden afgeleverd. Als dit niet mogelijk is, kan het verzamelde materiaal maximaal 4 uur in de koelkast worden bewaard..

Als een biomateriaal wordt afgenomen door een arts in een ziekenhuisomgeving, gaat het proces gepaard met de volgende manipulaties:

1. De patiënt wordt op een bank geplaatst met de benen naar de buik gebogen.
2. Gebruik een steriele buis met een lus in een speciale oplossing om een ​​biologisch monster te verzamelen.
3. Met behulp van een lus dringen ze het rectum van de patiënt binnen tot een diepte van 4-5 cm - bij volwassenen en 2-3 cm - bij kinderen. Vervolgens wordt de lus verwijderd en in een reageerbuis met oplossing geplaatst.

Het verzamelde materiaal wordt onmiddellijk na alle manipulaties aan het laboratorium geleverd. Het monster mag 24 uur in een reageerbuis bewaard worden bij een temperatuur van 2-4 ° C.

Analyse op darminfecties

De analyse op darminfecties vereist een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt om onbetrouwbare resultaten te vermijden:

• 7 dagen vóór het bemonsteren van ontlasting, stop met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen en laxeermiddelen;
• 3a 3 dagen voor het onderzoek aanpassingen in het dieet aanbrengen en voedsel opgeven dat fermentatie in de darmen veroorzaakt. Deze producten zijn onder meer: ​​peulvruchten, vlees en vis, kool, meel en bakkerijproducten. Het is ook verboden om alcohol te drinken.
• Gebruik geen rectale zetpillen gedurende de laatste 3 dagen voordat u ontlasting doneert.
• Gebruik geen wasklysma's op de dag dat de ontlasting wordt verzameld.

Uitwerpselen die onmiddellijk na de ontlasting worden verzameld, zonder urine-onzuiverheden in een steriele container, worden naar het laboratorium gestuurd. Uitwerpselen worden op effen gekleurde media geïnoculeerd. Als een ontlastingsmonster is verzameld op een wattenstaafje in een ziekenhuisomgeving, wordt het aangebracht op een vast medium en vervolgens verspreid met een spatel. Vervolgens worden de gewassen naar een thermostaat gestuurd en 24 uur op een temperatuur van 37 ° C gehouden.

Een dag later worden de volwassen kolonies met een microscoop onderzocht, waarbij de culturele kenmerken van bacteriën worden bestudeerd. Vervolgens worden de geïdentificeerde bacteriologische kolonies gekleurd volgens Gram om ze te subculturen naar andere specifieke media voor verdere cultivatie van zuivere culturen van de ziekteverwekker..

Op dagen 5-7 van de studie wordt de geïsoleerde zuivere cultuur geïdentificeerd met verdere studie van de biochemische eigenschappen van bacteriën. De definitieve testresultaten worden een week na levering van het materiaal ontvangen.

Analyse op stafylokokken

De ontwikkeling van een darminfectie van stafylokokkenachtige aard veroorzaakt Staphylococcus aureus. Om de aanwezigheid ervan te detecteren, worden bacteriologische en bacterioscopische onderzoeksmethoden gebruikt. Het materiaal voor de studie is uitwerpselen, waarvan de verzameling wordt uitgevoerd nadat aan alle voorbereidingsvoorwaarden is voldaan.

3 dagen voor het onderzoek moeten patiënten stoppen met het gebruik van de volgende medicijngroepen:

• ijzerhoudend;
• enterosorbents;
• laxeermiddelen;
• breedspectrumantibiotica.

Het biomateriaal wordt 's ochtends na natuurlijke ontlasting verzameld en binnen 2-3 uur in een steriele container aan het laboratorium geleverd.

Nadat de ontlastingsmonsters in het laboratorium zijn aangekomen, worden ze onderworpen aan bacterioscopie met behulp van Gram-kleuring. De aanwezigheid van stafylokokkeninfectie zal worden aangegeven door de identificatie van kokken in groepen van 2-3 bacteriën in de vorm van druiventrossen.

Vervolgens wordt een bacteriologische studie uitgevoerd. Het verzamelde biomateriaal wordt geïnoculeerd op 2 voedingsbodems: dooierzout en bloedagar. Vervolgens worden de geïnoculeerde media een dag geïncubeerd bij een temperatuur van 37 ° C.

Op de tweede dag wordt het groeipatroon van de kolonies beoordeeld. Op dooier-zoutagar zijn er stafylokokkenkolonies met een gouden of witte kleur, met een glad oppervlak en gladde randen. Op bloedagar worden vernietigingszones van erytrocyten gevormd rond de omtrek van de locatie van de kolonies.

Gezaaide kolonies op beide media worden Gram-gekleurd en met microscopie onderzocht. Op de derde dag van het onderzoek wordt het type stafylokokkeninfectie en de gevoeligheid voor antibiotica bepaald.

Analyse voor buiktyfus

Tyfus wordt veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Salmonella.

Om de aanwezigheid van een infectie in het lichaam vast te stellen, wordt een bacteriologische studie gekozen, waarvan het biomateriaal is:

• bloed serum;
• ontlasting;
• urine;
• gal;
• Beenmerg.

Het meest informatief in de eerste week van de ziekte is een bacteriologische bloedtest, die uit een ader wordt genomen..

Voordat de diagnose wordt gesteld, moet de patiënt een training volgen:

1. Stop 3 dagen voor de test met het innemen van alle medicijnen.
2. Roken en alcohol drinken is verboden op de dag van bloedafname.
3. Stop 1 dag voor het onderzoek met het innemen van pittig, vet voedsel.
4. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag of niet eerder dan 4 uur na de laatste maaltijd.

Het onderzoek wordt in fasen uitgevoerd:

1. Het afgenomen veneuze bloed in een volume van 15-20 ml wordt geïnoculeerd op een speciaal Rapoport-medium in een verhouding van 1:10 (voor 10 ml medium, 1 ml bloed).
2. De resulterende gewassen worden 18-24 uur in een thermostaat bij 37 ° C geplaatst.
3. Een dag later worden bacteriën in subcultuur gebracht op het medium van Levin. Verdachte bacteriën die zwart of helder van kleur zijn, worden opnieuw op agar geplateerd.
4. Op de gevormde omgeving wordt Salmonella herkend door zijn karakteristieke kenmerken: het vermogen om glucose af te breken om zuur te vormen.

Als aanvullende diagnostische methode wordt een algemene bloedtest uitgevoerd. De aanwezigheid van salmonella in het lichaam, die buiktyfus veroorzaakt, wordt aangegeven door leukopenie en hoge ESR gedetecteerd in het verzamelde biomateriaal.

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen is alleen mogelijk vanaf de 2e week van de ziekte, omdat het tijdens deze periode is dat tyfusbacillen kunnen worden aangetroffen in de gewassen van het materiaal.

Het decoderen van de resultaten

Met tests voor darminfectie kunt u 3-7 dagen na het onderzoek resultaten behalen. Ze worden gepresenteerd in de vorm van speciale formulieren waarop informatie over de aanwezigheid van nuttige, opportunistische en pathogene bacteriën wordt verstrekt in de vorm van een tabel. Het kwantitatieve gehalte aan micro-organismen wordt aangegeven in graden.

Om het verkregen resultaat te ontcijferen, is het noodzakelijk om het te vergelijken met de indicatoren van algemeen aanvaarde normen.

Normaal gesproken worden de darmen van een gezond persoon bewoond door:

• bifidobacteriën;
• bacteroïden;
• lactobacilli;
• colibacillus;
• enterokokken;
• bacillen;
• clostridia;
• peptococci;
• saprofytische en epidermale stafylokokken.

In dit geval zullen de normen van indicatoren verschillen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt..

De aanwezigheid van een infectieus proces wordt aangegeven door de ingevulde kolom naast de sectie "pathogene microflora".

Tests voor darminfectie zijn normaal

In dit geval wordt een van de soorten pathogene bacteriën aangegeven:

• shigella;
• salmonella;
• cholera vibrio;
• Staphylococcus aureus.

Bij het identificeren van E. coli is het de moeite waard om op de gespecificeerde soort te letten. Sommige E. coli zijn dus pathogeen en lokken de ontwikkeling van infectieuze processen uit.

Wanneer moet je naar een dokter

De noodzaak om een ​​arts te raadplegen, wordt bekend na ontvangst van de testresultaten. Als tijdens het onderzoek pathogene organismen zijn geïdentificeerd in de darmmicroflora, moet u contact opnemen met uw plaatselijke therapeut..

Tests voor darminfectie die positieve resultaten opleveren voor de aanwezigheid van Salmonella, Staphylococcus aureus, pathogene E. coli of Vibrio cholerae, moeten verder worden gedecodeerd door een arts voor infectieziekten.

Als de patiënt, naast de resultaten van de analyse, tekenen van bedwelming van het lichaam, koorts of toenemende diarree heeft, is een dringende ziekenhuisopname op de afdeling infectieziekten noodzakelijk.

Mogelijke complicaties

De belangrijkste complicaties die worden veroorzaakt door het langdurige verloop van een darminfectie houden verband met uitdroging van het lichaam tegen de achtergrond van snel vochtverlies als gevolg van verhoogde diarree en braken. Dit geldt met name voor pediatrische patiënten, bij wie ernstige uitdroging in korte tijd leidt tot hypovolemische shock en nierfalen..

Andere gevolgen van darminfectie zijn de generalisatie van het pathologische proces in andere organen, wat kan leiden tot:

• sepsis;
• DIC-syndroom;
• de ontwikkeling van acuut hartfalen;
• longoedeem.

Een vrij veel voorkomende complicatie van een darminfectie is een infectieus-toxische shock die ontstaat als gevolg van temperatuurverhoging..

Tests voor darminfectie zijn een diagnostische methode die bestaat uit bacteriologische, microscopische en serologische onderzoeken. De methode wordt gebruikt om gevaarlijke pathogenen te identificeren die de ontwikkeling van acute darminfecties van bacteriële aard veroorzaken. Op basis van de resultaten van de verzamelde analyses krijgen patiënten een behandeling met antibiotische therapie voorgeschreven..

Artikelontwerp: Vladimir de Grote