Doel: studie van intestinale microflora.
Indicatie: vermoedelijke darminfectie.
Uitrusting: steriele draadlus in een reageerbuis met conserveermiddel, richting schone handschoenen, statief.
1. Was uw handen, doe handschoenen aan.
2. Vraag de patiënt om op zijn zij te liggen met de benen gebogen naar het heup- en kniegewricht..
3. Verwijder voorzichtig de lus van de buis, plaats de buis in een rek.
4. Spreid met uw linkerhand de billen en steek de lus met roterende bewegingen in het rectum tot een diepte van 9-10 cm, probeer de inhoud van de muur te verwijderen, verwijder de lus.
5. Steek de lus voorzichtig, zonder de omringende voorwerpen en de buitenwand van de buis aan te raken, in de buis met het conserveermiddel.
6. Fixeer de richting op de reageerbuis en lever de reageerbuis af in het bacteriologische laboratorium.
7. Plak het testresultaat in het medisch dossier.
Let op: uitwerpselen per bak. het onderzoek kan onmiddellijk na de ontlasting uit het vat worden uitgevoerd, ook in een steriele reageerbuis.
Bacteriologische cultuur (tankcultuur) uitwerpselen: essentie, voorbereiding en analyse
Bacteriologische kweek van ontlasting (tankkweek) is een biologische studie van ontlasting, die de samenstelling en het geschatte aantal micro-organismen bepaalt die in de menselijke darm leven. Hiervoor wordt de introductie van fecale deeltjes in verschillende voedingsbodems gebruikt, waarop 3 groepen micro-organismen groeien: normaal (noodzakelijk voor de vertering van voedsel), opportunistisch (veranderen hun normale eigenschappen) en pathogeen (pathogeen). Tegelijkertijd kunt u de gevoeligheid van pathogene bacteriën voor antibiotica en bacteriofagen vaststellen.
Groepen darmmicro-organismen:
- Normale bacteriën zijn bifidobacteriën, melkzuurbacteriën (lactobacillen) en Escherichia coli, die typische eigenschappen heeft, bacteroïden;
- Voorwaardelijk pathogene bacteriën - enterobacteriën, clostridia, anaërobe en niet-fermenterende bacteriën;
- Pathogene bacteriën - atypische E. coli, die hemolytische of enzymatische eigenschappen heeft, stafylokokken, schimmels van het geslacht Candida (gist), Shigella, pathogene salmonella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
Wat de analyse laat zien?
Bacteriële uitwerpselen bepalen de samenstelling en hoeveelheid darmmicroflora. Een andere naam voor de studie is uitwerpselen voor dysbiose of uitwerpselen voor de darmgroep.
De analyse bestaat uit twee fasen. Eerst wordt een speciaal geprepareerd uitstrijkje onder een microscoop onderzocht en worden bacteriën gedetecteerd. Ze worden in gestandaardiseerde voedingsbodems geplaatst (met andere woorden, het is al lang bekend welke micro-organismen zich het beste ontwikkelen in welke media).
Laboratoriumglaswerk met media en inoculum wordt in een thermostaat geplaatst die de temperatuur en vochtigheid van het menselijk lichaam simuleert. De omgeving wordt tot 7 dagen bewaard in een thermostaat. Er is tijd nodig zodat alle geïntroduceerde bacteriën de tijd hebben om zich te vermenigvuldigen en kolonies te vormen (een kolonie is de afstammeling van één bacterie). Na deze periode wordt het aantal gekweekte bacteriën en kolonies geteld.
Sommige media bevatten in eerste instantie antibiotica of bacteriofagen. Door het aantal kolonies dat op conventionele kweekmedia wordt gekweekt en antibiotica bevat te vergelijken, kunt u achterhalen welke medicijnen de groei van bacteriën aanzienlijk kunnen verminderen. Dit is hoe de gevoeligheid voor antibiotica wordt bepaald..
Op basis van het resultaat kan men beoordelen welke bacteriën van welke groep de overhand hebben in de darmen van een bepaald persoon en hoeveel de normale microflora is veranderd.
Hoe u correct wordt getest?
De betrouwbaarheid van de analyse hangt af van de kwaliteit van de materiaalverzameling, dus alle punten moeten zorgvuldig worden opgevolgd. De betekenis van alle acties is onvruchtbaarheid, zodat bacteriën, die zich altijd in de externe omgeving bevinden en geen relatie hebben met mensen, niet in het materiaal terechtkomen.
Voorbereiding voor oplevering van de studie
Bij de bereiding moet u aan de volgende voorwaarden voldoen:
- Stop gedurende 2 dagen met het innemen van geneesmiddelen die bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk en dergelijke) en ijzer (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) bevatten;
- wachten op de natuurlijke ontlasting, indien nodig, de datum van levering van het materiaal uitstellen;
- als er dagelijks medicijnen moeten worden ingenomen, informeer dan de arts en de laboratoriumassistent.
Wat u in geen geval moet doen:
- gebruik laxeermiddelen, het gebruik ervan verstoort het resultaat;
- gebruik kaarsen, zelfs glycerine;
- zet een klysma, microclysters (Mikrolax, Norgalax) inclusief.
Container voorbereiding
Voor het verzamelen van ontlasting in apotheken zijn er steriele wegwerpcontainers met een lepel. De duurste kost tot 10 roebel, er is ook veel goedkoper. De container mag geen vloeistof of conserveermiddel bevatten (vertel de apotheker wat hij moet testen op dysbiose). Goede laboratoria geven dergelijke containers uit bij circulatie, waardoor de analyseprijs hoger wordt.
Het is ongewenst om andere gerechten te gebruiken - potjes babyvoeding, enz. - omdat zelfs koken geen steriliteit oplevert. Het is onmogelijk om thuis de steriliteit te bereiken die vereist is voor laboratoriumglaswerk..
Verzameling van materiaal
- Gebruik een schoon, droog vat om materiaal te verzamelen - om te liggen. Voor wandelaars: plaats een nieuwe plastic zak in het toilet zodat de zak het hele oppervlak bedekt. Voor kinderen - doe een schone luier aan, je kunt hem niet uit de luier halen (de luier en des te meer, de luier absorbeert vloeistof).
- Open na de ontlasting de container, verwijder de lepel (bevestigd aan het deksel), zonder iets in de container aan te raken.
- Schep het materiaal vanuit het midden zonder de randen aan te raken.
- Vul de container niet meer dan een derde.
- Schroef het deksel erop.
- Label de container duidelijk: achternaam en initialen, geboortejaar, datum en tijd van ophalen (sommige laboratoria hebben een verwijzingsnummer nodig).
Hoe lang kan het verzamelde materiaal worden bewaard?
De container met het materiaal moet binnen 3 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Als u het later brengt, accepteert het laboratorium het gewoon niet, omdat de analyse niet betrouwbaar kan zijn.
Het is raadzaam om direct zonlicht en oververhitting onderweg te vermijden. Het is het beste om de container, verpakt in een plastic zak, in een tas of koffer te plaatsen. Plaats het niet op het voorpaneel van een auto, bewaar het niet bij de kachel en draag het niet onder een bontjas. In de winter is de temperatuur in de tas of koffer voldoende, u hoeft deze niet in te pakken.
Sommige laboratoria accepteren materiaal na 8 uur als het in de koelkast is bewaard. Dit moet in het laboratorium worden opgehelderd.
Decoderingsindicatoren
De volledige beoordeling wordt gegeven door de arts, de onderstaande gegevens zijn indicatief.
De vorm van elk laboratorium bevat normale gemiddelden of referentiewaarden, de verkregen resultaten worden daarmee vergeleken.
Referentiewaarden zijn binnen:
- typische E. coli - van 107 tot 108;
- lactose-negatieve sticks - minder dan 10 5;
- E. coli hemolytisch - afwezig;
- proteus - minder dan 10 2;
- opportunistische enterobacteriën - minder dan 10 4;
- niet-fermenterende bacteriën - tot 10 4;
- enterokokken - tot 10 8;
- hemolytische stafylokokken - afwezig;
- andere stafylokokken (saprofytisch) - tot 10 4;
- bifidobacteriën - tot 10 10;
- lactobacilli - tot 10 7;
- bacteroïden (normale inwoners) - tot 10 7;
- clostridia - niet meer dan 10 5;
- gist - minder dan 10 3.
Gastro-enterologen onderscheiden 3 graden van ernst van dysbiose:
- Eerste graad. Een afname van het aantal lacto- en bifidobacteriën met 1-2 ordes van grootte in combinatie met het verschijnen van E. coli met veranderde vormen (hemolytisch, lactose-negatief);
- Tweedegraads. Een significante toename van het aantal opportunistische bacteriën (tot 10 5 kolonievormende bacteriën per gram);
- Derdegraads. Hoog gehalte aan opportunistische en pathogene bacteriën.
Behandelingsprincipes voor intestinale microflora-aandoeningen
Afhankelijk van het ziektebeeld en de onderzoeksresultaten wordt de specifieke behandeling door de arts voorgeschreven. De algemene principes zijn:
- verwijdering van de oorzaak die dysbiose veroorzaakte - de afschaffing van antibiotica of de vernietiging van het infectieuze agens;
- fractionele voeding met gekookt gepureerd voedsel;
- uitsluiting van alcohol, vet en gebakken, gerookt vlees en marinades;
- dagelijks gebruik van gefermenteerde melkproducten;
- het voorschrijven van geneesmiddelen om de normale microflora te herstellen: probiotica (droge of gesorbeerde bacteriestammen), prebiotica (voedingsstoffen voor normale microflora) en synbiotica (bevatten beide componenten).
Krukcultuur geeft snel een antwoord op de vraag waarom de spijsvertering verstoord is en hoe dit te verhelpen.
Voorbereiding voor bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen
Aandacht! De tijd die nodig is om uw ontlasting na het verzamelen af te leveren, is van cruciaal belang voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten voor uw tests. Als het 's morgens niet lukt om de darmen te ledigen, wordt het materiaal' s avonds verzameld. *
Aandacht! Om een betrouwbaar resultaat te verkrijgen, wordt het materiaal voor het onderzoek genomen vóór het begin van de antibioticatherapie of in de intervallen tussen de kuren, maar niet eerder dan twee weken na voltooiing ervan..
* Volg de regels voor opslag en transport in elk specifiek geval (zie de beschrijving voor de analyse). Raadpleeg eventueel Citylab-specialisten.
Krukkweekbak: wat het laat zien en hoe je getest kunt worden?
6 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1577
Mensen die naar klinieken komen met klachten van ongemak en buikpijn, moeite met ontlasting en aanhoudende misselijkheid krijgen standaardonderzoeken toegewezen om een betrouwbare diagnose te stellen, waaronder de analyse van uitwerpselen voor kweek.
Met behulp van een bacteriologische studie van dit type is het mogelijk om de samenstelling, typen en geschatte aantal micro-organismen die in de darm leven te bepalen. Deze onderzoeksmethode is onvervangbaar, omdat het helpt bij het identificeren van acute darmpathologieën en veroorzakers van verschillende gevaarlijke aandoeningen.
Indicaties voor
In de meeste gevallen wordt een ontlastinganalysetank voorgeschreven als de patiënt symptomen heeft die kenmerkend zijn voor darmaandoeningen. U moet contact opnemen met de kliniek voor een onderzoek met de volgende symptomen:
- een onredelijke temperatuurstijging (vaker waargenomen in de late namiddag);
- misselijkheid en overgeven;
- winderigheid;
- ongemak en pijn in de buikholte;
- frequente diarree;
- gebrek aan eetlust.
Omdat elk van deze symptomen kenmerkend is voor darmaandoeningen, is het onmogelijk om alleen op basis van de klachten van de patiënt een betrouwbare diagnose te stellen. Om de vermeende ziekte te bevestigen of te ontkennen, is het nodig om een volledige diagnose te stellen, wat zal helpen om te identificeren wat de pathologie veroorzaakte en een competent behandelingsregime te kiezen.
En het is ook noodzakelijk om periodiek een dergelijk gewas voor microflora te nemen voor mensen wiens activiteiten verband houden met:
- voedselproductie, verpakking en transport;
- snijden en verpakken van vlees en vis;
- schoonmaken van cafés, restaurants, kantines.
Salmonellose testresultaten
Als er voorwaarden zijn voor salmonellose, moet u slagen voor tests. De arts vertelt u hoe lang u op de resultaten moet wachten en zal op de aangegeven dag het transcript uitleggen dat u in uw handen hebt ontvangen. Als testen op salmonellose de afwezigheid van antistoffen aantonen, betekent dit dat er helemaal geen gezondheidsprobleem is. Voor meer zelfvertrouwen kan het geen kwaad om bijvoorbeeld na nog een week een tweede uitstrijkje te maken. Dit is de enige manier om er zeker van te zijn dat er geen salmonellose is..
Als het antwoord ja is, hebben de volwassen patiënt en het kind onmiddellijke behandeling nodig. Een acute vergiftigingsaanval gaat gepaard met bedwelming van het lichaam, daarom moeten onaangename symptomen worden geëlimineerd en moeten de overblijfselen van besmet voedsel worden verwijderd als de belangrijkste provocerende factor. De uitgevoerde bloedtest geeft de volgende veranderingen in de samenstelling van de biologische vloeistof:
- het aantal leukocyten wordt verhoogd
- er is een verschuiving in de formule naar links;
- verhoogde ESR;
- erythrocytose;
- diagnostische titer voor RPHA - 1: 200;
- een toename van de titer van antilichamen in gepaarde sera;
- de aanwezigheid van salmonella O en H - monodiagnostiek.
Het kind moet de analyse strikt volgens de indicaties uitvoeren, maar de noodzaak van laboratoriumtests bij het betreden van een kleuterschool of een andere onderwijsinstelling is ook niet uitgesloten. Het is belangrijk om een salmonellose-uitstrijkje te hebben om een kaartje voor een kamp of ziekenhuisbehandeling te krijgen. Deze onderzoeksmethode kan in andere gevallen worden gebruikt. Volwassenen worden bijvoorbeeld verondersteld te worden getest op buiktyfus omwille van het boek bij het solliciteren naar een nieuwe baan. Dit onderzoek wordt vaker tegen betaling uitgevoerd..
Wat de studie laat zien
Met behulp van een dergelijk laboratoriumonderzoek kunnen de volgende aandoeningen worden vastgesteld:
- salmonellose. Een ziekte waarbij schadelijke micro-organismen de dunne darm infecteren. Patiënten die aan salmonellose lijden, hebben te maken met dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor ernstige intoxicatie. Salmonellose is vooral gevaarlijk voor kinderen, omdat het vaak leidt tot de ontwikkeling van sepsis, longontsteking en meningo-encefalitis. Infectie met de ziekte treedt op wanneer de regels voor persoonlijke hygiëne worden genegeerd, de consumptie van ongewassen groenten en fruit;
- dysenterie. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van de ziekteverwekker Shigella en treft vooral de dikke darm en maag. De penetratie van de ziekteverwekker is ook alleen mogelijk via ongewassen producten;
- coli-infecties. Deze groep omvat ziekten die worden veroorzaakt door E. coli. Meestal lijden kleuters aan dit type infectie. Infectie is alleen mogelijk als een gezond persoon in contact komt met een drager. En ook kinderen kunnen besmet raken als ouders zich niet aan de regels van hygiënische en hygiënische normen houden..
Soorten bacterioscopie-analyses
Bacterioscopie van ontlastingstests
Voor bacterioscopisch onderzoek van ontlastinganalyse is een patiëntenmonster vereist. Als het nodig is om de darmmicroflora te analyseren, waarvan schendingen in de samenstelling wijzen op de aanwezigheid van dysbiose of infectieziekten van het spijsverteringsstelsel, wordt het monster genomen met behulp van een lus die ongeveer 10 centimeter diep in de anus wordt ingebracht.
Bij het onderzoeken van een ontlastingsmonster kunnen de volgende gevaarlijke micro-organismen worden gedetecteerd:
- Stafylokokken.
- Klebsiella, waarvan de aanwezigheid duidt op de nederlaag van de dikke darm.
- Pseudomonas aeruginosa, dat extreem gevaarlijke gifstoffen voor mensen uitscheidt.
We raden aan om te lezen! Volg de link: Longbiopsie voor tuberculose
De aanwezigheid van Pseudomonas aeruginosa in het menselijk lichaam kan leiden tot bloedvergiftiging en meningitis - ziekten die fataal kunnen zijn.
Bacterioscopie van urinetests
Urine-analyse voor bacterioscopisch onderzoek wordt gegeven als er een vermoeden bestaat van een ontsteking van het urinewegstelsel en de aanwezigheid van ziekten zoals pyelonefritis en cystitis, waarvan de veroorzakers respectievelijk Escherichia coli en enkele veroorzakers van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn. Voor een dergelijk onderzoek is 50 tot 100 ml urine nodig, en urine moet in een steriele container worden bewaard. Voordat u de analyse uitvoert, moet u zich goed wassen, zodat er minder vreemde onzuiverheden in de urine zitten. Het wordt niet aanbevolen om tijdens de menstruatie te plassen.
Bacterioscopische urineanalyse is onmisbaar voor het opsporen van ziekten van het urinewegstelsel bij zuigelingen. In dit geval wordt urine via een katheter opgevangen in een steriele container. De studie van een urinemonster moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, anders wordt de detectie van pathogenen moeilijk.
Analyse voorbereiden en onderzoek doen
Om bacteriële uitwerpselen een betrouwbaar resultaat te geven, moet u zich er goed op voorbereiden. En ook het verzamelen van biomateriaal speelt een belangrijke rol in het onderzoek. Deskundigen adviseren om u voor te bereiden op de analyse, met inachtneming van de volgende regels:
- 5 dagen voordat het biomateriaal wordt verzameld, is het noodzakelijk om vleesproducten en visgerechten uit het dieet te verwijderen. Tijdens deze periode moet de basis van het dieet bestaan uit aardappelgerechten, ontbijtgranen, zuivelproducten en pasta;
- het is verboden om een week voor de test alcoholische dranken te consumeren;
- 3 dagen voordat het biomateriaal wordt ingenomen, moet de patiënt stoppen met het gebruik van medicijnen. Als iemand wordt voorgeschreven om doorlopend medicijnen in te nemen, is het noodzakelijk om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen..
De bemonstering van biomateriaal wordt vaak thuis uitgevoerd. De patiënt moet eerst een steriele verpakking met een goed sluitend luchtdicht deksel kopen bij de apotheek. Als het niet mogelijk is om een dergelijke container te kopen, kunt u een kleine glazen pot gebruiken. Voor gebruik moet het grondig worden gespoeld, gesteriliseerd en gedroogd..
Hoe u correct wordt getest?
De betrouwbaarheid van de analyse hangt af van de kwaliteit van de materiaalverzameling, dus alle punten moeten zorgvuldig worden opgevolgd. De betekenis van alle acties is onvruchtbaarheid, zodat bacteriën, die zich altijd in de externe omgeving bevinden en geen relatie hebben met mensen, niet in het materiaal terechtkomen.
Probiotica en prebiotica: definitie en lijst met medicijnen
Voorbereiding voor oplevering van de studie
Bij de bereiding moet u aan de volgende voorwaarden voldoen:
- Stop gedurende 2 dagen met het innemen van geneesmiddelen die bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk en dergelijke) en ijzer (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) bevatten;
- wachten op de natuurlijke ontlasting, indien nodig, de datum van levering van het materiaal uitstellen;
- als er dagelijks medicijnen moeten worden ingenomen, informeer dan de arts en de laboratoriumassistent.
Wat u in geen geval moet doen:
- gebruik laxeermiddelen, het gebruik ervan verstoort het resultaat;
- gebruik kaarsen, zelfs glycerine;
- zet een klysma, microclysters (Mikrolax, Norgalax) inclusief.
Container voorbereiding
Voor het verzamelen van ontlasting in apotheken zijn er steriele wegwerpcontainers met een lepel. De duurste kost tot 10 roebel, er is ook veel goedkoper. De container mag geen vloeistof of conserveermiddel bevatten (vertel de apotheker wat hij moet testen op dysbiose). Goede laboratoria geven dergelijke containers uit bij circulatie, waardoor de analyseprijs hoger wordt.
Het is ongewenst om andere gerechten te gebruiken - potjes babyvoeding, enz. - omdat zelfs koken geen steriliteit oplevert. Het is onmogelijk om thuis de steriliteit te bereiken die vereist is voor laboratoriumglaswerk..
Verzameling van materiaal
- Gebruik een schoon, droog vat om materiaal te verzamelen - om te liggen. Voor wandelaars: plaats een nieuwe plastic zak in het toilet zodat de zak het hele oppervlak bedekt. Voor kinderen - doe een schone luier aan, je kunt hem niet uit de luier halen (de luier en des te meer, de luier absorbeert vloeistof).
- Open na de ontlasting de container, verwijder de lepel (bevestigd aan het deksel), zonder iets in de container aan te raken.
- Schep het materiaal vanuit het midden zonder de randen aan te raken.
- Vul de container niet meer dan een derde.
- Schroef het deksel erop.
- Label de container duidelijk: achternaam en initialen, geboortejaar, datum en tijd van ophalen (sommige laboratoria hebben een verwijzingsnummer nodig).
Intestinale candidiasis: oorzaken, symptomen en behandelingen
Hoe lang kan het verzamelde materiaal worden bewaard?
De container met het materiaal moet binnen 3 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Als u het later brengt, accepteert het laboratorium het gewoon niet, omdat de analyse niet betrouwbaar kan zijn.
Het is raadzaam om direct zonlicht en oververhitting onderweg te vermijden. Het is het beste om de container, verpakt in een plastic zak, in een tas of koffer te plaatsen. Plaats het niet op het voorpaneel van een auto, bewaar het niet bij de kachel en draag het niet onder een bontjas. In de winter is de temperatuur in de tas of koffer voldoende, u hoeft deze niet in te pakken.
Sommige laboratoria accepteren materiaal na 8 uur als het in de koelkast is bewaard. Dit moet in het laboratorium worden opgehelderd.
Regels voor het verzamelen van biomateriaal
Als een persoon zelfstandig biomateriaal voor analyse wil verzamelen en naar het laboratorium wil brengen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende regels te houden. De ontlasting mag geen vreemde onzuiverheden bevatten, zoals slijm of urine. Als een glazen pot van thuis wordt gebruikt voor opslag, is het verboden om bij het steriliseren desinfectiemiddelen te gebruiken. De pot moet grondig worden gespoeld en gesteriliseerd met kokend water.
Als u uitwerpselen van een baby moet verzamelen, moet de pot op dezelfde manier worden voorbehandeld als een glazen pot. Het verzamelde materiaal moet zo snel mogelijk, bij voorkeur binnen 2 à 3 uur, bij het laboratorium worden afgeleverd. Het moet duidelijk zijn dat hoe later het biomateriaal aan de medische instelling wordt afgeleverd, hoe minder nauwkeurig de onderzoeksresultaten zullen zijn..
Kenmerken van de
Om het algemene klinische beeld en de pathologie waarmee de patiënt is geconfronteerd te identificeren, plaatst de laboratoriumassistent de ontlasting in een speciaal voedingsmedium. Na 5 dagen zouden er kolonies van micro-organismen in moeten groeien, waarvan specialisten erin slagen een uitstrijkje voor de darmgroep te maken.
Zelfs als het aantal bacteriën te verwaarlozen is, kunnen laboratoriumtechnici de analyse toch doen. Het biologische materiaal wordt onder een microscoop geplaatst, waar een laboratoriumassistent, door zijn externe type en mobiliteit, in staat zal zijn om het type micro-organismen te bepalen dat in de ontlasting leeft. Daarna wordt een onderzoek uitgevoerd naar de ziekteverwekker van E. coli..
Hoe het onderzoek is gedaan
Voor een waarschijnlijker resultaat worden drie ontlastingsmonsters genomen voor onderzoek. Alle toegepaste technieken zijn van het type "invitro", wat "op glas" betekent. Een andere mogelijkheid "in vivo", uitgevoerd door dieren te infecteren, is in dit geval niet nodig..
Het verzamelde materiaal wordt in een kleine hoeveelheid gedurende 4 à 5 dagen op een voedingsbodem geplaatst. Hier groeien kolonies, van waaruit je een uitstrijkje kunt maken voor de darmgroep, zelfs met een heel klein aantal micro-organismen.
Gekwalificeerde bacteriologen zijn in staat pathologische pathogenen te identificeren, met de nadruk op het uiterlijk, mobiliteit onder een microscoop. De methode heet bacterioscopie.
De microbiologische methode gaat gepaard met het verplichte zaaien van uitwerpselen op speciale media (bijvoorbeeld elk universeel medium is geschikt voor een dysenterie-pathogeen, Salmonella groeit goed in galbouillon). Als het niet mogelijk is om met spoed te zaaien, worden monsters van het materiaal bewaard in een oplossing met glycerine of fosforzuurzouten.
Bacteriologisch onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om een infectieus agens te identificeren, maar ook om de gevoeligheid voor antibiotica te analyseren
Dit is vooral belangrijk bij de keuze van de behandeling van dragers
Biochemische tests - hiermee kunt u de hoeveelheid vetzuren berekenen die door micro-organismen in de darminhoud worden uitgescheiden. Op basis van hun inhoud worden conclusies getrokken over de kwantiteit en kwaliteitssamenstelling van de darmgroep..
Het decoderen van de resultaten
De diagnose wordt alleen gesteld door een gekwalificeerde arts. De arts beoordeelt de toestand van de patiënt op basis van de informatie die tijdens het onderzoek is verkregen. Ongeacht het type instelling waarin het onderzoek is uitgevoerd, zullen de waarden van de norm worden uitgewerkt in het formulier met de resultaten. U moet de ontvangen indicatoren met hen vergelijken..
Referentiewaarden moeten binnen de volgende limieten liggen:
- typische e-coli - 10 7-10 8;
- E. coli - bacteriën van dit type zouden volledig afwezig moeten zijn in het bestudeerde biomateriaal;
- lactose-negatieve bacil - minder dan 10 5;
- microben zoals proteus - minder dan 10 2;
- andere opportunistische enterobacteriaceae - minder dan 10 4;
- niet-fermenterende bacteriën - minder dan 10 4;
- enterokokken - minder dan 10 8;
- hemolytische stafylokokken - bacteriën van dit type moeten volledig afwezig zijn;
- bifidobacteriën - 10 10;
- lactobacilli - 10 7;
- bacteriïden - 10 7;
- clostridia - minder dan 10 5;
- gist - minder dan 10 3.
Zelfs als de resultaten sterk afwijken van de norm, moet u niet in paniek raken, omdat dergelijke afwijkingen in sommige gevallen kunnen worden veroorzaakt door externe factoren. Alleen een ervaren specialist mag worden betrokken bij het decoderen van de analyse en het stellen van een diagnose..
Volgens de mate van groei wordt het bestudeerde biomateriaal ingedeeld in 4 graden:
- 1 graad. De groei van bacteriën in een vloeibaar medium is zwak en volledig afwezig op een vast medium;
- 2e graad. De groei van één type bereikt 10 kolonies op een dicht medium;
- 3 graden. De groei van bacteriën loopt op tot een aantal van 10 tot 100;
- 4 graden. Aanzienlijke koloniegroei (meer dan 100).
Als de patiënt de diagnose graad 1 of 2 heeft, geeft dit aan dat de ziekte niet wordt veroorzaakt door aanwezige micro-organismen, maar door andere oorzaken. 3 en 4 geven aan dat de symptomatologie wordt veroorzaakt door de aanwezige micro-organismen.
Salmonellose-tests bij kinderen
Aangezien de jongere generatie gevaar loopt, moeten systematisch preventieve maatregelen worden genomen. Bij de eerste verdenkingen van een progressieve ziekte is een uitgebreide diagnose van salmonellose bij kinderen vereist, wat het proces van het stellen van een diagnose versnelt en het bepalen van een intensive care-regime. Dit zijn beslist de volgende technieken:
- Serologische methode. Het wordt 7 dagen na de ziekte gebruikt en vervolgens herhaald na nog een week effectieve behandeling.
- Bacteriologische methode, die na 3-4 dagen een betrouwbare conclusie voor de patiënt oplevert.
- Express diagnostiek van salmonellose, gepresenteerd in de medische praktijk door de implementatie van de immunofluorescentiemethode.
Wat de analyse laat zien?
Bacteriële uitwerpselen bepalen de samenstelling en hoeveelheid darmmicroflora. Een andere naam voor de studie is uitwerpselen voor dysbiose of uitwerpselen voor de darmgroep.
De analyse bestaat uit twee fasen. Eerst wordt een speciaal geprepareerd uitstrijkje onder een microscoop onderzocht en worden bacteriën gedetecteerd. Ze worden in gestandaardiseerde voedingsbodems geplaatst (met andere woorden, het is al lang bekend welke micro-organismen zich het beste ontwikkelen in welke media).
Laboratoriumglaswerk met media en inoculum wordt in een thermostaat geplaatst die de temperatuur en vochtigheid van het menselijk lichaam simuleert. De omgeving wordt tot 7 dagen bewaard in een thermostaat. Er is tijd nodig zodat alle geïntroduceerde bacteriën de tijd hebben om zich te vermenigvuldigen en kolonies te vormen (een kolonie is de afstammeling van één bacterie). Na deze periode wordt het aantal gekweekte bacteriën en kolonies geteld.
Sommige media bevatten in eerste instantie antibiotica of bacteriofagen. Door het aantal kolonies dat op conventionele kweekmedia wordt gekweekt en antibiotica bevat te vergelijken, kunt u achterhalen welke medicijnen de groei van bacteriën aanzienlijk kunnen verminderen. Dit is hoe de gevoeligheid voor antibiotica wordt bepaald..
Op basis van het resultaat kan men beoordelen welke bacteriën van welke groep de overhand hebben in de darmen van een bepaald persoon en hoeveel de normale microflora is veranderd.
Horizontale tabbladen
Dit is een laboratoriumstudie van menselijke uitwerpselen, die wordt uitgevoerd door een biomateriaal in een voedingsmedium te plaatsen om de inhoud van een reeks pathogene micro-organismen in de darm te bepalen. De analyse van uitwerpselen voor "disgroepering" impliceert de detectie van de volgende pathogenen: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp., En diarreeogene E. coli 4. Deze pathogenen kunnen niet alleen darmstoornissen veroorzaken, maar ook asymptomatisch zijn, waardoor een persoon een bron van infectie wordt die mensen in de buurt kunnen infecteren. Alvorens een monster te nemen, is het noodzakelijk om de bereidingsregels te volgen: 1. Verzamel een monster van fecaliën onmiddellijk na de ontlasting uit een vooraf gedesinfecteerd, grondig gewassen, gespoeld met kokend water en een luchtgekoeld bedvat of pot; 2. Maak een einde aan het opvangen van uitwerpselen met toiletpapier, want de aanwezigheid van bariumzouten op het oppervlak van het toiletpapier remt de groei van sommige darmpathogenen; 3. Elimineer de mogelijkheid van besmetting (vermenging) van fecale monsters met urine, aangezien het mogelijk is om onbetrouwbare resultaten te verkrijgen; 4. Een monster van de ontlasting wordt onmiddellijk na de ontlasting genomen met behulp van een lepel-spatel die in het deksel van een steriele container is gemonteerd. In aanwezigheid van pathologische onzuiverheden, selecteer gebieden met slijm, pus, vlokken, maar vrij van bloed. Verzamel vloeibare uitwerpselen met een wegwerpbare pasteurpipet;
Diagnostics acute darminfecties: koorts, pijn in het lichaam; braken; maagpijn; diarree; winderigheid; gebrek aan eetlust; Preventieve maatregelen: medische onderzoeken Ziekenhuisopname van kinderen onder de twee jaar (en volwassenen opgenomen in een kinderziekenhuis); Patiënten van neuropsychiatrische apotheken tijdens ziekenhuisopname; Kinderen bij toelating tot kostscholen, weeshuizen. Gehandicapten en gepensioneerden bij het betreden van gespecialiseerde instellingen
Isolatie van pathogene micro-organismen duidt op de noodzaak van antibiotische therapie. U dient onmiddellijk contact op te nemen met uw arts. De selectie van medicijnen moet worden uitgevoerd op basis van de gevoeligheid van micro-organismen. 'S' is gevoelig, 'i' is 'dosisafhankelijke' gevoeligheid, 'R' is resistent (ongevoelig voor dit medicijn)
Microbiologische studie, die het mogelijk maakt om de voorwaardelijk pathogene darmflora kwalitatief en kwantitatief te karakteriseren, en om de gevoeligheid voor antibiotica van zijn individuele vertegenwoordigers te bepalen.
Voorwaardelijk pathogene micro-organismen, opportunistische bacteriën, opportunistische microben, opportunistische pathogenen, analyse voor dysbiose, analyse voor UPF.
Engelse synoniemen
Opportunistische pathogenen, opportunistische flora, opportunistische organismen, gevoeligheid voor antibiotica.
Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?
- De studie wordt aanbevolen voordat antibiotica en andere antibacteriële chemotherapie wordt gestart.
- Elimineer de inname van laxeermiddelen, de introductie van rectale zetpillen, oliën, beperk de inname van medicijnen die de darmmotiliteit beïnvloeden (belladonna, pilocarpine, enz.) En de kleur van ontlasting (ijzer, bismut, bariumsulfaat), binnen 72 uur voordat de ontlasting wordt verzameld.
Algemene informatie over het onderzoek
Voorwaardelijk pathogene flora zijn micro-organismen die met mate bij mensen aanwezig zijn. Onder bepaalde voorwaarden neemt hun aantal echter toe en overschrijdt het de toegestane norm, wat leidt tot de overeenkomstige ziekten. De meest voorkomende vertegenwoordigers van opportunistische darmflora zijn: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter en Acinetobacter (Proteus), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), gistachtige schimmels (Candida, etc.) en andere pathogenen. Deze micro-organismen kunnen een infectieuze laesie van het maagdarmkanaal veroorzaken met de ontwikkeling van gastro-enteritis, enteritis en enterocolitis..
Decoderingsindicatoren
De volledige beoordeling wordt gegeven door de arts, de onderstaande gegevens zijn indicatief.
De vorm van elk laboratorium bevat normale gemiddelden of referentiewaarden, de verkregen resultaten worden daarmee vergeleken.
Referentiewaarden zijn binnen:
- typische E. coli - van 107 tot 108;
- lactose-negatieve sticks - minder dan 10 5;
- E. coli hemolytisch - afwezig;
- proteus - minder dan 10 2;
- opportunistische enterobacteriën - minder dan 10 4;
- niet-fermenterende bacteriën - tot 10 4;
- enterokokken - tot 10 8;
- hemolytische stafylokokken - afwezig;
- andere stafylokokken (saprofytisch) - tot 10 4;
- bifidobacteriën - tot 10 10;
- lactobacilli - tot 10 7;
- bacteroïden (normale inwoners) - tot 10 7;
- clostridia - niet meer dan 10 5;
- gist - minder dan 10 3.
Gastro-enterologen onderscheiden 3 graden van ernst van dysbiose:
- Eerste graad. Een afname van het aantal lacto- en bifidobacteriën met 1-2 ordes van grootte in combinatie met het verschijnen van E. coli met veranderde vormen (hemolytisch, lactose-negatief);
- Tweedegraads. Een significante toename van het aantal opportunistische bacteriën (tot 10 5 kolonievormende bacteriën per gram);
- Derdegraads. Hoog gehalte aan opportunistische en pathogene bacteriën.
Behandelingsprincipes voor intestinale microflora-aandoeningen
Afhankelijk van het ziektebeeld en de onderzoeksresultaten wordt de specifieke behandeling door de arts voorgeschreven. De algemene principes zijn:
- verwijdering van de oorzaak die dysbiose veroorzaakte - de afschaffing van antibiotica of de vernietiging van het infectieuze agens;
- fractionele voeding met gekookt gepureerd voedsel;
- uitsluiting van alcohol, vet en gebakken, gerookt vlees en marinades;
- dagelijks gebruik van gefermenteerde melkproducten;
- het voorschrijven van geneesmiddelen om de normale microflora te herstellen: probiotica (droge of gesorbeerde bacteriestammen), prebiotica (voedingsstoffen voor normale microflora) en synbiotica (bevatten beide componenten).
Krukcultuur geeft snel een antwoord op de vraag waarom de spijsvertering verstoord is en hoe dit te verhelpen.
Laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt voor verschillende ziekten. Dergelijke methoden maken het mogelijk om de veroorzaker van infectieuze processen te identificeren en om de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Voor onderzoek wordt meestal verschillende biologische materialen gebruikt en in onze informatie wordt rekening gehouden met de kenmerken van het uitvoeren van fecale kweek.
Bacterieel zaaien voor microflora
Bacteriële cultuur voor microflora - wat is het? Tegenwoordig wordt deze methode overal gebruikt waar de oorzaak van de ziekte pathogene microben zijn - in chirurgie, urologie, gynaecologie, dermatologie, gastro-enterologie, otorhinolaryngologie, enz..
In de overgrote meerderheid van de gevallen maakt bacteriecultuur voor microflora het mogelijk om een adequate behandeling voor te schrijven voor ziekten veroorzaakt door niet-specifieke micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor een bepaald infectieus en ontstekingsproces.
Elke biologische lichaamsvloeistof die het maximale aantal bestudeerde micro-organismen bevat - prostaatafscheiding, ontlasting, urine, bloed, urethrale inhoud, vaginale afscheiding, sputum, pus, enz..
Het decoderen van bacterieel zaaien voor microflora wordt uitgevoerd door laboratoriumassistenten van het laboratorium waarin het materiaal is ingediend. Verder zal de arts de patiënt in detail vertellen hoe hij moet zijn en wat hij moet doen voor de daaropvolgende behandeling van de gedetecteerde ziekte..
Concept
Een bacteriële studie van uitwerpselen levert gegevens op over de samenstelling en het volume van de darmmicroflora. Alle micro-organismen die de darmholte bevolken, kunnen in drie groepen worden verdeeld.
Microflora-samenstelling:
- Gunstige micro-organismen die zorgen voor een stabiele darmfunctie en die deelnemen aan de vorming van immuniteit. Dit zijn lacto- en bifidobacteriën.
- Voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Ze kunnen in de darmen leven en vormen geen bedreiging als hun volume onbeduidend is. Wanneer gunstige omstandigheden zich voordoen: een afname van de immuniteit, een verergering van een chronische ziekte, worden dergelijke bacteriën geactiveerd en verdringen ze de gunstige darmmicroflora. Deze "verborgen plagen" omvatten schimmels, enterobacteriaceae, E. coli, staphylococcus aureus en clostridia.
- Pathogene flora veroorzaakt problemen bij inname. Infectie wordt de oorzaak van het ontstekings- en infectieproces en leidt ook tot intoxicatie met de producten van de vitale activiteit van bacteriën. Deze bacteriën omvatten salmonella, shigella en bepaalde soorten stafylokokken.
Uitwerpselen voor het zaaien van tanks per darmgroep
De menselijke darm, die geen pathologieën heeft, bevat ongeveer vijfhonderd soorten micro-organismen die zeer actief betrokken zijn bij het proces van voedselverwerking.
De moderne geneeskunde classificeert ze als volgt:
Soorten micro-organismen
Welke bacteriën vullen de groep aan
Nuttig
Ze nemen deel aan spijsverteringsprocessen, helpen de lokale immuniteit te versterken, vitamines te genereren. De groep nuttige micro-organismen moet worden aangevuld met paddenstoelen, escherichia, lactobacillen, bacteroïden, bifidobacteriën.
Voorwaardelijk pathogeen
Er zijn vijftien soorten opportunistische micro-organismen in de menselijke darm. Ze veroorzaken geen schade zolang er zich geen pathologische processen in het lichaam voordoen. Zodra de immuniteit verzwakt, kunnen dergelijke bacteriën ernstige problemen veroorzaken. Deze groep moet worden aangevuld met: Candida-schimmels, clostridia, coli, enterokokken, stafylokokken.
Ziekmakend
Bij een gezond persoon mag pathogene microflora niet in de darm aanwezig zijn. Maar sommige bacteriën zijn in staat zichzelf zeer succesvol te camoufleren en vitale activiteit in het orgaan te behouden in de vorm van cysten. Tegelijkertijd zullen mensen niet eens vermoeden dat ze drager zijn van infecties. Deze groep moet worden aangevuld met: cholera vibrio, balantidia; intestinale Trichomonas, dysenterie-amoebe, Shigella, Salmonella.
Wat laat de bacteriecultuur van uitwerpselen zien?
Bij het onderzoeken van een materiaal worden veel indicatoren gecontroleerd. Meestal zijn de indicaties voor de analyse klachten van dysbiose, disfunctie van de spijsvertering en een vermoeden van voedselvergiftiging..
Tijdens het onderzoek wordt de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in het verzamelde materiaal gecontroleerd en wordt het biomateriaal in het voedingsmedium (vast en vloeibaar) gebracht. Dit wordt gedaan om de reproductiesnelheid van micro-organismen te bepalen, en niet alleen aanvankelijk pathologisch (of voorwaardelijk pathogeen), maar ook nuttig.
Salmonellose-testprijs
Als een focus van pathologie wordt vermoed, gaat de patiënt naar de behandelende arts of belt hij een ambulance. Voor een boek is het beter om contact op te nemen met een betaald medisch centrum, vooral omdat de prijs van de analyse voor iedereen beschikbaar is. Er zijn een aantal laboratoria in Moskou die laboratoriumonderzoek met maximale nauwkeurigheid uitvoeren en informatieve resultaten opleveren. Hier zijn de geschatte prijzen van betaalde diensten in verschillende medische instellingen van de hoofdstad.
Naam medisch centrum
Naam van laboratoriumtest op salmonellose
Verzamelingsregels
De resultaten van bacteriologisch onderzoek zijn grotendeels afhankelijk van de kwaliteit van het verzamelde materiaal. Daarom is het noodzakelijk om van tevoren op de analyse voor te bereiden..
Verplichte voorwaarden voor het verzamelen van materiaal:
- Er wordt een uitsluitend steriele container gebruikt.
- Het legen moet op natuurlijke wijze gebeuren, zonder het gebruik van klysma's en laxeermiddelen.
- De ontlasting moet zo vers mogelijk zijn en moet binnen enkele uren bij het laboratorium worden afgeleverd.
- Gebruik geen zetpillen voor het rectum.
- Voordat u naar het toilet gaat, is het absoluut noodzakelijk om de anus hygiënisch te spoelen zonder chemische reinigingsmiddelen te gebruiken.
- Tijdens de menstruatie bij vrouwen wordt geen materiaal voor onderzoek verzameld.
- Bij het verzamelen van uitwerpselen moet ervoor worden gezorgd dat er geen vreemde stoffen in de container komen..
Voorwaardelijk pathogene micro-organismen die darminfecties kunnen veroorzaken
Bacteriën die constant in de dikke darm van een persoon wonen, veroorzaken in toenemende mate infecties van verschillende lokalisaties - het spijsverteringskanaal, de luchtwegen of het urogenitale systeem. Dit komt door de verslechterende omgevingssituatie, ongecontroleerde inname van antibiotica en andere medicijnen, de constante aanwezigheid van bacteriën in de omgeving van een persoon. In de regel worden pasgeborenen en kinderen van de eerste 6 maanden van hun leven ziek.
U kunt bacteriologische analyse van uitwerpselen uitvoeren in "Invitro". Het is een netwerk van laboratoria met vestigingen in alle grote steden. Patiënten houden van het feit dat de testresultaten online kunnen worden verkregen, dat wil zeggen dat ze niet naar het laboratorium hoeven te gaan.
Hoeveel analyse is er gedaan?
Krukcultuur is een uiterst informatieve analyse waarmee u alle noodzakelijke gegevens over de veroorzaker van de ziekte kunt bepalen: het type bacterie, de reproductiesnelheid en ook de gevoeligheid voor het type antibacteriële middelen dat wordt gebruikt.
Een van de nadelen van deze methode is de relatief lange wachttijd..
Ondanks het feit dat wanneer bacteriën in een voedingsbodem worden geplaatst, ze worden voorzien van de meest gunstige omstandigheden voor voortplanting, is de observatieperiode enkele dagen. Het eindresultaat kan vijf tot zeven dagen na levering van het materiaal worden behaald.
Stadia van bacteriologische analyse van uitwerpselen
1 dag. Zaaimateriaal op differentiële diagnostische media.
Dit zijn speciale voedingsmedia die worden gebruikt om bacteriegroepen te identificeren die verschillen in hun vermogen om een bepaalde stof te gebruiken. Lactose wordt bijvoorbeeld vaak aan het kweekmedium toegevoegd om veroorzakers van darminfecties te laten groeien. Sommige bacteriën (E. coli) breken het af. Vervolgens groeien gekleurde kolonies van micro-organismen op het oppervlak van het medium. Sommige micro-organismen breken lactose (salmonella) niet af. Dan groeien er ongeverfde kolonies.
2e dag. De volwassen kolonies worden onder een microscoop onderzocht en beschreven. Ze worden gekleurd volgens Gram en verder gekweekt op andere specifieke media voor de accumulatie van een zuivere kweek van de ziekteverwekker.
3e dag. Agglutinatiereacties worden uitgevoerd met bacteriën van zuivere culturen. Subcultuurculturen op andere media (Gissa) om de enzymatische activiteit te bepalen.
4e dag. Evalueer de resultaten van de agglutinatiereactie, groei op Giss-media. Op basis van de ontvangen informatie geven ze een definitief antwoord over het type ziekteverwekker dat in de ontlasting aanwezig is.
Analyse van uitwerpselen voor dysbiose
De diagnose "dysbiose" komt nog steeds voor in de medische dossiers van volwassenen en kinderen. Aanhoudende televisiereclame biedt magische remedies voor darmgenezing, en zorgverleners bieden ontlastingstesten voor dysbiose aan. Laten we uitzoeken of er zo'n ziekte is die de studie van uitwerpselen daadwerkelijk laat zien.
Wie woont er in het huis?
Ieder van ons heeft 2-3 kg micro-organismen in ons. Hordes bacteriën zijn de bewoners van onze darmen. De kolonisatie van het spijsverteringskanaal begint wanneer de pasgeborene het geboortekanaal passeert. Hoewel er aanwijzingen zijn dat de eerste microben zich in de baarmoeder nestelen en via het vruchtwater bij het kind komen. De soortensamenstelling van de darmmicrobiota (de wetenschappelijke naam voor kleine bewoners) hangt af van de wijze van geboorte, succesvolle of niet allereerste hechting aan de borst, gewricht of aparte plaatsing in het ziekenhuis. Borstvoeding draagt bij aan het overwicht van bifidobacteriën bij pasgeborenen. Voeding met een mengsel brengt de indicatoren van de darmflora van de baby dichter bij die van volwassenen. Door na 6 maanden vast voedsel aan het dieet toe te voegen, verandert het microbiologische beeld. De microbiota van een kind varieert gedurende de eerste anderhalf jaar. Er is een bekendheid met nieuw voedsel, omgevingsomstandigheden. De uiteindelijke samenstelling is goedgekeurd door ongeveer 3 jaar.
Rol van darmbacteriën
Het besef dat er talloze kolonies microscopisch kleine bacteriën in leven is verbazingwekkend. Velen zijn eraan gewend dat microben buitenlandse agenten zijn waartegen een constante strijd wordt gevoerd. Het blijkt dat de mensheid het niet zou hebben overleefd als zulke onzichtbare wezens er niet waren geweest.
Laten we de functies van de darmmicrobiota opsommen:
- zijn de "tweede maag" - ze zijn betrokken bij de vertering van binnenkomend voedsel;
- deelnemen aan de uitwisseling van gal;
- synthetiseren biologisch actieve stoffen, vitamines;
- bescherm het binnenoppervlak van het spijsverteringskanaal door slijm te produceren;
- reguleren van de beweeglijkheid van de maag en darmen;
- de penetratie van duidelijk gevaarlijke bacteriën, virussen, schimmels voorkomen;
- reinig de darmen van opgesloten gifstoffen.
Er worden grootschalige onderzoeken uitgevoerd die de verbazingwekkende rol van darmbacteriën bij de bescherming van het lichaam tegen diabetes mellitus, atherosclerose en auto-immuunziekten bevestigen. Gezonde microflora voorkomt de ontwikkeling van allergieën, oncopathologieën.
Wat is dysbiose
Dysbiose of dysbiose wordt meestal een schending van de samenstelling of een afname van het aantal micro-organismen in het spijsverteringskanaal genoemd. De diagnose werd 30 jaar geleden populair en bestaat nog steeds. De internationale classificatie van ziekten beschouwt intestinale dysbiose niet als een afzonderlijke pathologie. Nergens ter wereld bevatten normen en diagnostische protocollen een analyse voor intestinale dysbiose in het schema in de vorm die wordt geaccepteerd door laboratoria in de post-Sovjetruimte..
De darmflora is extreem gevoelig voor invloeden van buitenaf, reageert op alle factoren. Een verandering in de samenstelling en kwantitatieve verhouding van bacteriën is altijd een gevolg, niet een oorzaak van ziekte. Het is verkeerd om dysbiose de schuld te geven van alle problemen, van een loopneus tot huidinfecties. Het is noodzakelijk om naar de echte reden te zoeken en niet om te gaan met het ontcijferen van de analyse van uitwerpselen voor dysbiose.
Het lijkt erop dat, aangezien bekend is welke belangrijke rol microben spelen, het noodzakelijk is om iedereen te identificeren, het overschot te verwijderen en de ontbrekende toe te voegen. Er is echter geen eenduidig patroon. Onderzoekers onderscheiden verschillende soorten mensen op basis van de prevalentie van een of ander type darmbacteriën..
Krukonderzoek onder normale omstandigheden
Wat laat de analyse van uitwerpselen voor intestinale dysbiose, overgedragen aan een staatskliniek of een privélaboratorium, zien??
De arts-laboratoriumassistent plaatst de ontvangen ontlasting in speciale glazen containers gevuld met een mengsel van voedingsstoffen met een speciale lus. De containers worden meerdere dagen bewaard bij een gunstige temperatuur en luchtvochtigheid. Hoeveel dagen duurt een ontlastingstest op dysbiose? Meestal ongeveer 7 dagen. Gedurende deze tijd ontkiemen bacteriën op het voedingsmedium en vormen ze kolonies. De arts evalueert het uiterlijk van de kolonies, groeifuncties, voert een onderzoek uit onder een microscoop. De verzamelde gegevens worden geïnterpreteerd en de patiënt krijgt het eindresultaat.
Het analyseformulier bevat de volgende indicatoren:
- Bifidobacteriën en lactobacillen.
- E. coli met verschillende eigenschappen.
- Stafylokokken van verschillende subtypes. Staphylococcus aureus.
- Enterokokken.
- Candida-paddenstoelen.
- Pathogene en hemolytische bacteriën.
Aangenomen wordt dat de micro-organismen van items 1-5 gewone bewoners van de darm zijn. Het is duidelijk dat de ziektekiemen uit punt 6 niet bij gezonde mensen mogen worden gezaaid..
Elk laboratorium geeft zijn eigen normen voor het aantal bacteriën en schimmels. Een teveel aan microben in de analyse op dysbiose wordt proliferatie genoemd. Wat het is? De term verwijst naar de overgroei van micro-organismen volgens de normen die in een bepaald laboratorium worden aangenomen..
Waarom conventionele analyse niet erg informatief is
Zodra een bacteriologische analyse van fecale massa's is uitgevoerd, betekent dit dat dysbiose kan worden opgespoord en behandeld?
Standaard zaaien geeft praktisch niet het ware beeld weer van wat er in de darm gebeurt om de volgende redenen:
- de ontlasting die voor analyse wordt meegebracht, bevat alleen microben uit het laatste deel van de darm. Microbiota daarentegen bevindt zich vrij in de spijsverteringsbuis. De bacteriën worden in de maag en alle delen van de darm aangetroffen. Een klein deel van alle bacteriën is beschikbaar voor routinematig testen op dysbiose. Flora van de dunne darm, het grootste deel van de dikke darm blijft achter de schermen;
- in het laboratorium worden slechts ongeveer 10 soorten micro-organismen gezaaid. Terwijl de darmen meer dan 400 soorten bacteriën herbergen. Volgens sommige informatie is de diversiteit aan soorten microbiota groter dan 1000 items;
- ontlastingcultuur zal een klein percentage van de flora laten zien die in het colonlumen woont. Een aanzienlijk deel van de bacteriën zijn pariëtale micro-organismen. Er zijn ongeveer 6 keer meer vergelijkbare microben, een conventionele bacteriologische analyse zal de samenstelling van het pariëtale bedrijf niet aantonen;
- de microbiologische samenstelling van ontlasting, die tijdens de analyse voor dysbiose aan het licht kwam, varieert dagelijks afhankelijk van voedsel, ingenomen medicatie en vele factoren. Het is mogelijk om voedsel in te slikken dat is besmet met kwaadaardige bacteriën, dat zal worden gezaaid tijdens standaardonderzoek. Tegelijkertijd voelt de patiënt zich geweldig, omdat interne vriendelijke microben onafhankelijk omgaan met het buitenaardse wezen en het schadelijke effect neutraliseren;
- de samenstelling van de darmflora is uniek voor elke volwassene en kind. Bacteriën die als pathogeen (potentieel gevaarlijk) worden beschouwd, kunnen jarenlang binnen leven zonder problemen te veroorzaken.
Wanneer is deze analyse nuttig?
Bacteriologische ontlastingcultuur is alleen nodig als de arts weet waarnaar hij op zoek is. We hebben het over infectieziekten die de darmen aantasten. De patiënt moet een kliniek hebben met acute infectieuze laesies met koorts, diarree en braken.
De arts zal de ziekteverwekker aan de hand van symptomen vermoeden, maar voor een nauwkeurige identificatie is ontlastingcultuur vereist. In elk geval begint de behandeling voordat de resultaten worden verkregen, aangezien u geen week kunt wachten.
Hoe de analyse van uitwerpselen correct door te geven voor pathogene flora, en niet voor dysbiose?
Vóór de ontlasting moet u het perineum en anale gebied grondig met zeep wassen. Gebruik geen toilet om uitwerpselen te verzamelen, maar een eerder voorbereide, schoon gewassen pot. Meng geen urine en ontlasting.
Uitwerpselen worden uitsluitend verzameld in een steriele container, die wordt gekocht bij een apotheek of wordt uitgegeven door een laboratorium. De uitwerpselenbak is een doorzichtige plastic pot met deksel. Een lepel aan het deksel.
Fecale massa wordt met een lepel op verschillende plaatsen verzameld, de totale hoeveelheid is ongeveer een theelepel. Het deksel is stevig vastgeschroefd. De container wordt in een zak of thermisch geïsoleerde zak geplaatst, er wordt een koudebron naast geplaatst. Als snelle levering van ontlasting niet mogelijk is, is de maximale houdbaarheid in de koelkast 3 uur. De verzamelde ontlasting mag niet worden ingevroren.
Ontlasting moet op natuurlijke wijze worden verkregen zonder het gebruik van klysma's en laxeermiddelen. Rectale zetpillen, microclysters ook uitsluiten.
Hoe u uw darmmicrobiota kunt bestuderen
Er is maar één manier om de kwalitatieve en kwantitatieve inhoud van de darm betrouwbaar te beoordelen. Hiervoor wordt een biopsie genomen - een deel van de darmwand met inhoud. Soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd in gespecialiseerde onderzoekscentra. Deze methode wordt gebruikt om de toestand van de flora van de dunne en dikke darm te bestuderen..
De resulterende biopsie wordt zelden op voedingsbodems gezaaid, omdat de overgrote meerderheid van de echte bewoners van het spijsverteringskanaal er niet op groeit. Voor de identificatie van microben wordt de PCR-methode gebruikt - identificatie van het genetisch materiaal van de microbiota.
Er zijn niet-invasieve methoden zonder de darmwand te penetreren. Bijvoorbeeld een ademtest. Eerder kreeg de proefpersoon lactulose, een synthetische stof die als laxeermiddel wordt gebruikt. Colon-bacteriën consumeren lactulose die gelabelde waterstof bevat. Waterstof komt vrij tijdens de afbraak van lactulose, door de inhoud en het tijdstip van verschijnen in de uitgeademde lucht wordt de activiteit van bacteriën in de dunne en dikke darm beoordeeld.
Er worden ook chromatografische methoden gebruikt, waarbij de inhoud van de darmbuis wordt onderzocht op de afvalproducten van de microbiota..
Het is altijd nodig om naar de echte oorzaak van de aandoening te zoeken, of het nu een huidaandoening of indigestie is. Bacteriën die in de ontlasting van een baby of volwassene worden aangetroffen, zijn alleen reden tot bezorgdheid in het geval van symptomen van een acute infectieziekte, zoals dysenterie of salmonellose.