Het decoderen van een algemene bloedtest bij volwassenen is het resultaat van een uitgebreid onderzoek van de gezondheidstoestand van de mens, waardoor de aard van het optreden van bepaalde symptomen kan worden vastgesteld en in de vroegste ontwikkelingsstadia het verloop van een ziekte kan worden opgespoord, die de samenstelling van het biologische vocht van een persoon zal beïnvloeden..
Algemene klinische analyse wordt toegewezen aan alle personen die om gekwalificeerde hulp hebben gevraagd. Bemonstering van bloed uit een vinger of ader is de eenvoudigste, maar tegelijkertijd een van de meest informatieve laboratoriumtests.
Door de UAC te decoderen, kan de effectiviteit van de behandeling van de ziekte worden gevolgd. De arts ontvangt dergelijke informatie op basis van de norm van indicatoren van de samenstellende elementen van bloed.
Een volledig bloedbeeld tijdens de zwangerschap is een belangrijk onderdeel van het beheer van een vrouw, aangezien het transcript niet alleen de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder laat zien, maar ook enkele problemen met de zwangerschap aangeeft..
UAC-indicatoren
Een algemene bloedtest geeft uitgebreide informatie over de concentratie van bepaalde bloedbestanddelen.
Een vergelijkbare studie toont het niveau van de volgende elementen aan:
- Hemoglobine is een eiwit, een integraal onderdeel van erytrocyten. Het bindt zich aan zuurstof- en koolstofdioxidemoleculen, waardoor zuurstof uit de longen zich door het lichaam kan verspreiden en kooldioxide terug in de longen kan stromen. Hemoglobine bevat ijzer, dat rode bloedcellen een rode kleur geeft.
- Erytrocyten zijn rode bloedcellen. Het is opmerkelijk dat hun concentratie veel hoger is in vergelijking met de rest van de bloedcellen bij elkaar. Rode bloedcellen omvatten hemoglobine, dat deelneemt aan het zuurstofmetabolisme.
- Bloedplaatjes - zijn verantwoordelijk voor het bloedstollingsproces. Neem deel aan de immuunrespons van het menselijk lichaam op de penetratie van een pathogeen agens.
- Kleurindicator - individueel voor elke parameter, die wordt berekend door de formule. Houdt rekening met het hemoglobinegehalte en het aantal erytrocyten.
- Leukocyten zijn witte bloedcellen. Ze vervullen een beschermende functie en fungeren als componenten van het immuunsysteem.
- Reticulocyten zijn jonge, onrijpe erytrocyten. Het vormingsproces van reticulocyten is continu.
- Neutrofielen zijn cellen met een niet-specifieke immuunrespons. Hun belangrijkste functie is om de veroorzaker van het infectieuze proces te binden. In het geval van de vorming van een focus van het ontstekingsproces, ongeacht de lokalisatie, beginnen neutrofielen in zijn richting te bewegen en neemt hun numerieke indicator toe.
- Lymfocyten vormen de basis van het immuunsysteem. Het lichaam kan ermee virussen bestrijden en vreemde voorwerpen volledig vernietigen..
- Eosinofielen - zijn verantwoordelijk voor het neutraliseren van de pathologische processen die optreden als gevolg van de penetratie van allergenen.
- Basofielen.
- Monocyten zijn een bestanddeel van bloed gedurende 30 uur, waarna ze in de bloedbaan terechtkomen, in weefsels terechtkomen en veranderen in macrofagen.
- Sedimentatiesnelheid van erytrocyten - ESR.
Afwijking van de norm naar de meer- of minzijde van de waarden is het belangrijkste criterium voor het stellen van de juiste diagnose.
Algemene bloedtestpercentages
Het decoderen van de algemene bloedtest wordt uitgevoerd door een hematoloog, waarna de resultaten worden doorgegeven aan de behandelende arts. Opgemerkt moet worden dat sommige indicatoren een individuele norm hebben voor mannen en vrouwen..
De hemoglobinenormen kunnen bijvoorbeeld enigszins verschillen, niet alleen per geslacht, maar ook per leeftijdscategorie:
- van 18 tot 45 jaar oud: waarden in het bereik van 117-155 g / l zijn normaal voor vrouwen en 132-173 g / l voor mannen;
- van 45 tot 65 jaar: bij vrouwen - 117-160 g / l, bij mannen - 131-172 g / l;
- na 65 jaar: bij vrouwen - 120-161 g / l, bij mannen - 126-174 g / l.
Wanneer de indicatoren hoger zijn dan toegestaan, is de kans op dergelijke afwijkingen niet uitgesloten:
- uitdroging als gevolg van overvloedig braken of diarree, toegenomen zweten, nierproblemen of diabetes mellitus;
- hart- of longafwijkingen;
- hart- of longfalen;
- ziekten van de hematopoëtische organen.
Een laag hemoglobinegehalte kan duiden op problemen zoals:
- bloedarmoede, leukemie;
- aangeboren bloedpathologieën;
- hypovitaminose of ijzertekort;
- extreme uitputting;
- enorm bloedverlies.
Het normale aantal rode bloedcellen voor mannen is 4,0-5,0x10 ^ 12 / l, en voor vrouwen - 3,5-4,7x10 ^ 12 / l.
De redenen voor de daling van het aantal rode bloedcellen:
- slechte voeding - gebrek aan eiwitrijk voedsel en vitamines in het menu;
- leukemie;
- interne bloeding;
- erfelijke fermentopathie;
- hemolyse.
De belangrijkste provocateurs van een toename van het aantal rode bloedcellen:
- uitdroging;
- erythremie;
- pathologie van het cardiovasculaire en pulmonale systeem;
- nierarteriestenose;
- ademhalings- of hartfalen.
De vorming van leukocyten bij volwassenen eindigt op 16-jarige leeftijd: vanaf deze leeftijd blijven de waarden ongewijzigd en bedragen 4,0-9,0x10 ^ 9 / l. De toename van de concentratie kan zowel fysiologisch als pathologisch zijn. De schuldigen van een niet-pathologische toename van de concentratie van leukocyten:
- te veel eten;
- overmatige fysieke activiteit;
- vaccinatie;
- menstruatie;
- tweede helft van de zwangerschap.
Onder de ziekten is het de moeite waard om te benadrukken:
- blindedarmontsteking, abcessen, bronchitis en andere processen van purulent-inflammatoire aard;
- ernstige brandwonden;
- verwondingen die hebben geleid tot uitgebreide schade aan zacht weefsel;
- verergering van reuma;
- oncologische neoplasmata, ongeacht lokalisatie;
- leukemie.
De bronnen van de afname van leukocyten kunnen zijn:
- virale en infectieuze aandoeningen - sepsis, influenza, buiktyfus, AIDS;
- hypovitaminose;
- leukemie;
- reumatische exacerbaties;
- stralingssyndroom;
- langdurig gebruik van geneesmiddelen tegen kanker.
De kleurindicator is de belangrijkste methode om het hemoglobinegehalte in erytrocyten vast te stellen. Tegenwoordig is het gebruikelijk om deze te vervangen door de MNS-index. Deze waarden laten hetzelfde zien, maar worden uitgedrukt in verschillende eenheden:
- CP - de norm is 0.9-1.1;
- MNS - 23–33 pag.
Normale aanduidingen voor de componenten van de leukocytengroep:
- Neutrofielen. Ze zijn onderverdeeld in gesegmenteerd (50-70%) en steek (1–3%). Hun concentratie neemt toe tegen de achtergrond van infecties, inflammatoire laesies van inwendige organen, hartaanvallen, oncologie en chronische stofwisselingsstoornissen. Afname treedt op als gevolg van langdurige chemotherapie of radiotherapie, thyreotoxicose, bloedziekten en ongecontroleerd gebruik van medicijnen.
- Eosinofielen - 1–5%. Verhoogde waarden kunnen worden waargenomen bij allergische reacties, parasitaire invasies, kankertumoren en reumatische aandoeningen. Een afname wordt opgemerkt als gevolg van sepsis, het begin van de ontwikkeling van ontsteking en bedwelming met chemicaliën.
- Basofielen - 0-1%. De toename van de concentratie kan het gevolg zijn van waterpokken, bloedarmoede, verwijdering van de milt, hypothyreoïdie, myeloïde leukemie, colitis ulcerosa en langdurige behandeling met hormonale stoffen.
- Monocyten - van 3 tot 9%. Bronnen voor het verhogen van de parameter zijn virale, parasitaire en schimmelinfecties, NUC, tuberculose, syfilis, sarcoïdose, brucellose, systemische lupus erythematosus, chemische vergiftiging en pathologieën van het hematopoëtische systeem.
- Lymfocyten - De norm voor een gezonde volwassene varieert van 20 tot 40%. Een toename van het aantal kan worden beïnvloed door virale infecties, bloedziekten, ernstige intoxicatie, ARVI en toxoplasmose. Factoren die de concentratie verlagen zijn tuberculose, aids, radiotherapie, chemotherapie, nierfalen, oncologie, systemische lupus erythematosus, anemie, lymfogranulomatose, overdosis glucocorticosteroïden.
Het normale aantal bloedplaatjes is 180-320 x 10 ^ 9 cellen / l. Trombocytose of een toename van bloedplaatjes kan worden veroorzaakt door de volgende provocateurs:
- gebrek aan milt;
- verschillende soorten bloedarmoede;
- chirurgische ingreep;
- oncologie;
- erythremie;
- fysiek overwerk.
Trombocytopenie of een afname van het aantal bloedplaatjes veroorzaken:
- aangeboren bloedziekten;
- auto-immuunziekten;
- overdosis drugs;
- infecties;
- Bloedarmoede;
- bloedtransfusie;
- hartfalen.
ESR-metingen worden uitgevoerd met verschillende methoden, die elk individuele toegestane waarden hebben:
- Westergren-methode: voor mannen onder de 50 is de norm maximaal 15 mm / uur, meer dan - niet meer dan 20 mm / uur, voor vrouwen onder de 50 - minder dan 20 mm / uur, meer dan 50 - tot 30 mm / uur;
- De methode van Panchenkov: mannen - 1-10 mm / uur, voor vrouwen - van 2 tot 15 mm / uur.
Als de interpretatie van de analyses een toename van ESR liet zien, kan dit wijzen op dergelijke omstandigheden:
- menstruatie of zwangerschap;
- gebitsproblemen;
- ziekten van de KNO-organen;
- inflammatoire laesie van het maagdarmkanaal;
- infecties;
- pathologie van het cardiovasculaire systeem;
- collagenoses;
- virale leverschade;
- kwaadaardige formaties;
- auto-immuunziekten;
- nierletsel;
- het nemen van bepaalde medicijnen.
Redenen voor een afname van ESR:
- herstel van infectie;
- asthenisch-neurotisch syndroom;
- schending van het bloedstollingsproces;
- hyperglycemie;
- hersenschudding;
- overdosis drugs.
Het is vermeldenswaard dat competente decodering van een algemene bloedtest alleen kan worden uitgevoerd als de UAC correct is geslaagd. Het is beter als de procedure voor bloedafname op een lege maag wordt uitgevoerd. De dag voor het onderzoek is het de moeite waard om vet voedsel op te geven en een week - van alcoholische dranken.
Het is belangrijk om te onthouden dat u zich niet direct na röntgenfoto's, zonnebaden of fysiotherapie kunt laten testen. Als u medicijnen gebruikt, moet u de hematoloog hierover informeren. Vrouwen moeten de analyse staken tot het einde van hun menstruatie..
Wat de testresultaten betekenen?
ALGEMENE BLOEDANALYSE
De analyse wordt op een lege maag uit een vinger of uit een ader genomen.
Basis bloedbeeld:
Bloedplaatjes - spelen een belangrijke rol bij de bloedstolling. Een afname van bloedplaatjes kan worden veroorzaakt door een verhoogde consumptie van bloedplaatjes (chronische bloeding) of door immuunaandoeningen, waardoor de productie van bloedplaatjes gedeeltelijk stopt of een onregelmatige structuur heeft. Een toename van bloedplaatjes wordt meestal veroorzaakt door bloedstolsels (uitdroging door braken of frequente dunne ontlasting, lage waterinname).
LEUKOCYTEN - Witte bloedcellen reageren. Een toename van het aantal witte bloedcellen kan duiden op een ontsteking. Een significante toename van het aantal leukocyten (10 keer of meer) kan een teken zijn van leukemie. Een afname van het aantal leukocyten is een teken van remming van hematopoëse, uitputting van het lichaam en immunodeficiëntie. Een verandering in de leukocytenformule (het percentage verschillende soorten leukocyten onderling), als er een focus op infectie in het lichaam is, maakt het mogelijk om te verduidelijken of het een chronische of acute infectie is, suggereert allergische aandoeningen, enz. Een toename van het niveau van eosinofielen is een teken van allergieën, de aanwezigheid van parasieten (wormen of lamblia) in het lichaam.
ERYTHROCYTES - rode bloedcellen, de belangrijkste functie is om zuurstof van de longen naar de weefsels van het lichaam te transporteren en kooldioxide in de tegenovergestelde richting te transporteren.
HEMOGLOBIN is een complex ijzerhoudend eiwit van erytrocyten van dieren en mensen, dat in staat is om reversibel te binden met zuurstof, waardoor de overdracht ervan naar weefsels wordt verzekerd. Verlaging van het hemoglobinegehalte (bij een volwassene, onder 110 g / l - duidt op bloedarmoede.
ESR (ESR) - bezinkingssnelheid van erytrocyten - spreekt van chronische of acute ontsteking in het lichaam.
Normaal ziet een bloedtest voor volwassenen er als volgt uit:
echtgenoot: 4 x 10-5,1 x 10 / l
vrouwen: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l
- Leukocyten: 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9 / l
Neutrofielen: de norm is 60-75% van het totale aantal leukocyten, tot 6.
Eosinofielen: tot 5
- Bloedplaatjes: 180-360 duizend / ml.
ALGEMENE URINEANALYSE
Het toont de kwaliteit van de werking van het excretiesysteem. Voordat u urine verzamelt, is het noodzakelijk om een genitaal toilet te voeren. Gebruik voor analyse het middelste deel van de urine. Urine moet uiterlijk 2 uur na afname bij het laboratorium worden afgeleverd.
KLEUR van stro tot geel. De verzadiging van gele urine hangt af van de concentratie van daarin opgeloste stoffen. De kleur verandert bij het innemen van medicijnen (salicylaten, etc.) of bij het eten van bepaald voedsel (bieten, bosbessen). Troebele urine - betekent de aanwezigheid van onzuiverheden van zouten (fosfaten, uraten, calciumoxalaten), bacteriën, erytrocyten erin, wat kan duiden op inflammatoire nieraandoeningen.
De zuurgraad van urine (pH) hangt af van de aard van de voeding. Als u van vlees houdt, zal een zure reactie van urine worden waargenomen tijdens de analyse van urine, als u vegetariër bent of een melkdieet volgt, zal de reactie van urine alkalisch zijn. Bij een gemengd dieet worden voornamelijk zure stofwisselingsproducten gevormd, daarom wordt aangenomen dat de normale reactie van urine zuur is. Een alkalische reactie van urine is kenmerkend voor een chronische urineweginfectie en wordt ook opgemerkt met diarree en braken. De zuurgraad van urine neemt toe bij koortsstoornissen, diabetes mellitus, nier- of blaastuberculose, nierfalen.
SPECIFIEK GEWICHT (soortelijk gewicht) kenmerkt de filterfunctie van de nieren en hangt af van de hoeveelheid uitgescheiden organische verbindingen (ureum, urinezuur, zouten), chloor, natrium, kalium en van de hoeveelheid uitgescheiden urine. Normaal gesproken is het soortelijk gewicht 1010-1030. Veranderingen in het soortelijk gewicht van urine in de richting van afname kunnen wijzen op chronisch nierfalen. Een toename van het soortelijk gewicht duidt op inflammatoire nierziekte (glomerulonefritis), mogelijke diabetes mellitus, groot vochtverlies of weinig vochtinname.
Er zit geen EIWIT in de urine van een gezond persoon. Het uiterlijk duidt meestal op nierziekte, verergering van chronische nierziekte.
GLUCOSE is afwezig in de normale urineanalyse.
Leukocyten kunnen normaal gesproken in de urine aanwezig zijn in een hoeveelheid van 0-5 in het gezichtsveld. Een toename van het aantal leukocyten in de urine (leukocyturie, pyurie) in combinatie met bacteriurie en is verplicht in de aanwezigheid van symptomen (bijvoorbeeld frequent pijnlijk urineren of een verhoging van de lichaamstemperatuur of pijn in de lumbale regio) duidt op een infectie van infectieuze aard in de nieren of urinewegen. manieren.
ERYTHROCYTES en BACTERIËN. Erytrocyten kunnen normaal gesproken in de urine aanwezig zijn in een hoeveelheid van 0-3 per gezichtsveld. Bacteriën zijn normaal bij de algemene analyse van urine. De aanwezigheid van bacteriën is een teken van chronische of acute aandoeningen van de nieren en urinewegen. Een bijzonder gevaarlijk fenomeen is asymptomatische bacteriurie, dat wil zeggen de aanwezigheid van veranderingen in de analyses bij afwezigheid van klachten van patiënten. Het is gevaarlijk vanwege het feit dat het voor onbepaalde tijd kan doorgaan zonder de juiste behandeling en supervisie, tijdens de zwangerschap ontstaan ontstekingsziekten van het urinestelsel, wat een negatief effect heeft op het verloop van de zwangerschap en op de toestand van de foetus.
CILINDERS zijn normaal bij de algemene analyse van urine. Cylindrurie is een symptoom van nierbeschadiging en gaat daarom altijd gepaard met de aanwezigheid van eiwit en nierepitheel in de urine.
Eenmaal gedetecteerde veranderingen in de urine zijn nog geen diagnose. Om de situatie te verduidelijken, zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven.
BLOED SAMENSTELLING
Met deze analyse kan de arts de toestand van de interne organen en hun enzymatische functie beoordelen. De analyse wordt op een lege maag ('s ochtends) genomen, er wordt bloed uit een ader genomen.
GLUCOSE is een energiebron voor cellen. Om glucose te assimileren, hebben cellen een normaal gehalte aan insuline nodig, een hormoon van de alvleesklier. Het normale glucosegehalte is van 3,3 tot 5,5 mmol / l. Een afname van glucose duidt op vasten, met een slecht afgestemde diabetesbehandeling. Een stijging van de glucosespiegels duidt op diabetes mellitus. Het kan echter ook fysiologisch zijn - na het eten..
ALGEMEEN BILIRUBIN is een bestanddeel van gal. Normaal gesproken niet meer dan 20,5 mmol / l. Hoge aantallen kunnen verschijnen na 24-48 uur vasten, met een lang dieet, met leveraandoeningen.
UREA is een eiwitmetabolismeproduct dat door de nieren wordt verwijderd. De norm is 4,2 - 8,3 mmol / L of 2,1-7,1 mmol / L (G). De toename ervan duidt op een schending van de nieruitscheidingsfunctie..
Urinezuur is een product van het nucleïnezuurmetabolisme dat door de nieren wordt uitgescheiden. De norm is van 179 tot 476 μmol / l. Bij gezonde mensen kan het gehalte aan bloed en urine stijgen met een hoog gehalte aan chemische purines in voedsel (ze worden aangetroffen in vlees, wijn) en afnemen met een dieet. Een verhoging van urinezuur treedt op bij jicht, leukemie, acute infecties, leverziekte, chronisch eczeem, psoriasis, nierziekte.
TOTAAL EIWIT - maakt deel uit van alle anatomische structuren, brengt stoffen over via het bloed en in cellen, versnelt het verloop van biochemische reacties, reguleert het metabolisme en nog veel meer. De norm is 65-85 g / l. Het totale eiwit bestaat uit twee fracties: albuminen en globulines. Albumine - ten minste 54%. Een afname van het totale eiwitgehalte treedt op bij nieraandoeningen, uithongering en langdurige ontstekingsziekten. Een verhoging van het niveau kan zijn met sommige bloedziekten, met systemische ziekten van het bindweefsel, met cirrose van de lever.
Creatinine is een eiwitmetabolisme dat door de nieren wordt uitgescheiden. De toename ervan duidt ook op een schending van de renale uitscheidingsfunctie. Norm 44-150 μmol / l.
AMYLASE is een enzym dat wordt geproduceerd door cellen van de alvleesklier en de speekselklieren van de parotis. De norm is van 0,8 tot 3,2 IU / l. Een toename van het niveau duidt op ziekten van de alvleesklier. Verlaagde bloedspiegels kunnen wijzen op hepatitis.
TOTAL CHOLESTEROL is een stof die van buitenaf komt en zich vormt in het lichaam. Met zijn deelname worden seks en enkele andere hormonen, vitamines en galzuren gevormd. De norm is van 3,6 tot 6,7 mmol / l. Het niveau stijgt bij diabetes mellitus, atherosclerose, chronische nierziekte, verminderde schildklierfunctie. Verlaagd cholesterolgehalte met verhoogde schildklierfunctie, chronisch hartfalen, bepaalde soorten bloedarmoede.
CALCIUM is een element dat betrokken is bij zenuwimpulsgeleiding, bloedstolling en maakt deel uit van botweefsel en tandglazuur. De norm is 2,15-2,5 mmol / l. Een verhoging van het calciumgehalte kan in verband worden gebracht met een toename van de functie van de bijschildklier, een teveel aan vitamine D, een afname - met een tekort aan vitamine D, een verminderde nierfunctie.
KALIUM, NATRIUM, CHLORIDEN zorgen voor de elektrische eigenschappen van celmembranen, maken deel uit van de interne lichaamsvloeistof (extracellulaire vloeistof in weefsels, bloed, maagsap). Een verandering in hun aantal is mogelijk met uithongering, uitdroging, verminderde nierfunctie en bijnierschors.
De norm voor natrium is 135-145 mmol / l, kalium - 2,23-2,57 mmol / l, chloriden - 97-110 mmol / l.
MAGNESIUM is een element dat deel uitmaakt van een aantal enzymen die nodig zijn voor de werking van het hart, zenuw- en spierweefsel. Een verhoging van het niveau is mogelijk met een verminderde nierfunctie, bijnieren en een afname - met een verminderde functie van de bijschildklieren.
De norm is 0,65-1,05 mmol / l.
Fosfor ONBEPERKT - een element dat deel uitmaakt van nucleïnezuren, botweefsel en de belangrijkste energievoorzieningssystemen van de cel. Past zich parallel aan het calciumgehalte aan.
De norm is 0,87-1,45 mmol / l.
ALKALINE FOSFOTASE - een enzym gevormd in botweefsel, lever, darmen, placenta, longen. Dient voor een algemene beoordeling van deze organen.
Norm - 38-126 IU / l.
IJZER is een stof die deel uitmaakt van hemoglobine en bijdraagt aan de overdracht van zuurstof in het bloed. Verlaagde niveaus duiden op bloedarmoede.
De norm is 9-31,1 μmol / l.
TRIGLYCIRIDEN - Triglycerideniveaus kunnen worden gebruikt om uw dieet te beoordelen. Het kan worden verhoogd bij een hoge inname van dierlijke vetten en verlaagd met een vegetarisch dieet.
De norm is van 0,43 tot 1,81 mmol / l.
ALANINAMINOTRANSFERASE (ALT) is een leverenzym dat betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren. Een verhoging van het enzym is mogelijk bij een verminderde leverfunctie of bij organen waar ALT zich normaal ophoopt (hart, skeletspieren, zenuwweefsel, nieren).
Norm - tot 31 U / l.
ASPARTATAMINOTRANSFERASE (AST) - een enzym van de lever dat betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren.
Norm - tot 31 U / l.
COAGULOGRAM. HEMOSTASIOGRAM
COAGULOGRAM (bloedtest voor hemostase) is een noodzakelijke fase in de studie van de bloedstolling tijdens de zwangerschap, vóór operaties, in de postoperatieve periode, d.w.z. in situaties waarin de patiënt enig bloedverlies verwacht, evenals bij spataderen van de onderste ledematen, auto-immuunziekten en leveraandoeningen. Overtreding van de bloedstolling, vooral de toename of hypercoagulatie ervan, kan gevaarlijke gevolgen hebben voor het lichaam, een hartaanval, beroerte, trombose veroorzaken.
Tijdens de zwangerschap vertoont een coagulogram altijd een verhoogde bloedstolling. Als de stollingswaarden hoger zijn dan normaal, kunnen zich bloedstolsels vormen in de bloedvaten van de placenta, als gevolg hiervan krijgt het kind niet genoeg zuurstof, wat kan leiden tot een miskraam, vroeggeboorte of de geboorte van een kind met ernstige hersenaandoeningen.
Bloedhemostase wordt gehandhaafd door de balans van drie systemen:
Het stollingssysteem, dat bloedplaatjes activeert, hun adhesie aan de vaatwand en adhesie (hoofdcomponenten: fibrinogeen, bloedplaatjes, calcium, vaatwand).
Een anticoagulansysteem dat de bloedstolling regelt en spontane trombusvorming voorkomt (antitrombine III)
Stolseloplossend fibrinolytisch systeem (plasmine).
MAZOK OP FLORA
FLORA MASK is een microscopie van schraapsel van de urethra, de inhoud van de achterwand van de vagina en de baarmoederhals.
- plaveiselepitheel is de laag cellen langs de vagina en de baarmoederhals. Bij een normaal uitstrijkje moet het epitheel aanwezig zijn. Bevat het epitheel geen uitstrijkje, dan heeft de gynaecoloog reden om aan te nemen dat er een tekort is aan oestrogeen, een teveel aan mannelijke geslachtshormonen. De afwezigheid van plaveiselepitheel in een uitstrijkje duidt op atrofie van epitheelcellen.
- leukocyten - de norm is maximaal 15 eenheden in het gezichtsveld. Een klein aantal leukocyten wordt als normaal beschouwd, omdat leukocyten een beschermende functie hebben en de penetratie van infectie in de geslachtsdelen van de vrouw voorkomen. Verhoogde witte bloedcellen in het uitstrijkje worden waargenomen bij ontsteking van de vagina (colpitis, vaginitis). Hoe meer leukocyten er in het uitstrijkje zitten, hoe acuter de ziekte vordert.
- staafjes vormen de normale microflora van de vagina. Naast sticks mogen er geen andere micro-organismen in het uitstrijkje zitten.
- kleine stokjes zijn meestal gardnerella - veroorzakers van gardnerellose of vaginale dysbiose.
- "Sleutel" -cellen (atypische cellen) zijn plaveiselepitheelcellen die aan een stokje zijn gelijmd. Net als bij gardnerella, kan de arts vaginale dysbiose diagnosticeren als uitstrijkjes atypische cellen bevatten.
- schimmel is een teken van candidiasis (spruw). In de latente (asymptomatische) stadia van spruw kan de schimmel in het uitstrijkje worden gevonden in de vorm van sporen.
Zelfs als de resultaten van een uitstrijkje de aanwezigheid aantonen van kokken, kleine stokjes en "sleutelcellen" die wijzen op bacteriële vaginose, zijn uitstrijkjes alleen niet voldoende om een diagnose te stellen. Aanvullend onderzoek is noodzakelijk: bacteriologische kweek en DNA-diagnostiek (uitstrijkje met PCR-methode).
BAKPOSEV
De bacteriologische methode om een uitstrijkje uit de vagina of urethra te onderzoeken, is dat dit materiaal in een speciaal voedingsmedium wordt geplaatst dat bevorderlijk is voor de reproductie van bepaalde bacteriën. Door bacteriën te zaaien, kunt u niet-specifieke bacteriële flora onderscheiden, de soort en de hoeveelheid ziekteverwekker bepalen. Bovendien, wat erg belangrijk is voor de daaropvolgende behandeling, maakt bacteriecultuur het mogelijk om de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen
PCR-DIAGNOSTIEK
PCR - polymerasekettingreactie. Het belangrijkste voordeel van de DNA-methode is dat je hiermee kleine hoeveelheden ziekteverwekkers kunt bepalen, evenals hardnekkige vormen van ziekteverwekkers die je tegenkomt bij de behandeling van latente en chronische infecties. De gevoeligheid en specificiteit van de PCR-methode is hoog - 95%.
CYTOLOGIE MAZOK
Een cytologie-uitstrijkje is een cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van het oppervlak van de baarmoederhals en van het baarmoederhalskanaal. Deze analyse wordt jaarlijks uitgevoerd bij alle seksueel actieve vrouwen ouder dan 18 jaar. De procedure is absoluut pijnloos. Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens de menstruatie en in aanwezigheid van een ontstekingsproces.
Normaal gesproken bevat het uitstrijkje cellen van plaveiselepitheel en kolomepitheel zonder kenmerken. Het verschijnen van atypische cellen in het uitstrijkje is een teken van problemen. De oorzaak kan zijn ontstekingsprocessen veroorzaakt door urogenitale infecties (mycoplasma, gonokokken, Trichomonas, chlamydia, enz.), Achtergrondziekten (erosie, ectopie, leukoplakie, poliepen enz.), Evenals precancereuze aandoeningen (dysplasie) en kwaadaardige celdegeneratie.
Elke pathologie heeft zijn eigen cytologische kenmerken, die in het cytogram zullen worden beschreven..
Verdere onderzoeken zijn afhankelijk van de resultaten van de cytologie: colposcopie (onderzoek van de baarmoederhals met vergroting met een speciaal apparaat - een colposcoop), PCR-onderzoek, PAP-test, bacteriologische onderzoeken (culturen), biopsie gevolgd door histologie (een stukje weefsel uit verdachte gebieden nemen en onderzoeken onder de microscoop).
Hoe een compleet bloedbeeld te ontcijferen
11 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1243
- Indicaties en informatie-inhoud van de analyse
- Analyse
- Nuances van decodering
- Laboratorium microscopie
- Details over de onderzoeksparameters (zonder leukogram)
- Leukogram
- Bovendien
- Resultaat
- Gerelateerde video's
De tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met de studie van de belangrijkste biologische vloeistof van het lichaam (bloed) wordt hematologie genoemd. Algemene klinische analyse (CBC) maakt deel uit van het spectrum van klinische en hematologische onderzoeken die zijn ontworpen om de chemische samenstelling en fysische eigenschappen van bloed te beoordelen.
Het doel van microscopie is om veranderingen in microbiologische processen te identificeren die aandoeningen in het lichaam bepalen. Het decoderen van de algemene bloedtest wordt uitgevoerd door de verkregen resultaten te vergelijken met de normen die zijn aangenomen in laboratoriumdiagnostiek.
OKA is een zeer informatieve, maar geen specifieke studie. De resultaten stellen geen diagnose van een specifieke ziekte, maar duiden op een afwijking in een bepaald lichaamssysteem. De geïdentificeerde veranderingen vormen de basis voor een gedetailleerd onderzoek in een engere medische specialisatie..
Indicaties en informatie-inhoud van de analyse
De algemene klinische analyse van bloed heeft geen leeftijdsgebonden contra-indicaties, het is toegewezen aan alle categorieën patiënten. Het onderzoek wordt uitgevoerd:
- voor de eerste diagnose van de vermeende ziekte;
- als een methode om de lopende behandeling te volgen;
- tijdens routinematig medisch onderzoek (IHC, klinisch onderzoek, perinatale screening, enz.);
- vóór chirurgische ingrepen en in de postoperatieve periode;
- voorkomen.
De patiënt kan een verwijzing voor een preventief onderzoek aanvragen bij een therapeut of zelf bloedonderzoek laten doen in een betaald klinisch diagnostisch centrum. De beroemde kinderarts Komarovsky raadt aan om de OKA voor kinderen minstens één keer per jaar uit te voeren, zelfs als het kind zich nergens zorgen over maakt.
Klinische en hematologische bloedbeoordeling onthult:
- bloedarmoede (bloedarmoede);
- de aanwezigheid van bacteriële, virale infecties en parasitaire invasies;
- ontstekingsprocessen;
- activiteit van kwaadaardige cellen;
- schending van de coagulatie (bloedstolling).
Bovendien wordt glycemie (suikerniveau) bepaald. Het controleren van de samenstelling van een biovloeistof duurt gemiddeld een dag. De arts die de analyse heeft gestuurd, moet de definitieve gegevens ontcijferen, en niet de laboratoriummedewerker.
Analyse
Voor microscopie wordt een capillaire (van een vinger) biovloeistof afgenomen. Bloed uit een ader voor OKA wordt meestal afgenomen in noodgevallen, wanneer het nodig is om snel klinische, biochemische en andere parameters te bepalen uit een deel van de biovloeistof. Bij zuigelingen wordt bloed uit de hiel of vinger afgenomen.
De piercingprocedure wordt uitgevoerd met behulp van een verticuteermachine (het instrument is populairder bij pediatrische diagnostiek) of een lancet. In moderne klinieken wordt een kinderkit "Komarik" gebruikt, uitgerust met speciale naalden die de baby geen pijn bezorgen. Om objectieve resultaten te verkrijgen, kunnen de regels van voorbereidende voorbereiding niet worden genegeerd..
Nuances van decodering
De biologische vloeistof omvat plasma en cellulair deel (gevormde elementen, anders - bloedcellen). Tijdens de analyse wordt het aantal cellen en hun percentage geteld. De parameters die worden bestudeerd, worden meestal in het Latijn aangegeven. Om het decoderen te vereenvoudigen, worden afkortingen van Latijnse namen gebruikt.
Naam | Afkorting | De hoeveelheid |
hemoglobine | HB | g / l |
erytrocyten | RBC | 10 ^ 12 / L (10 tot 12 cellen / liter) |
reticulocyten | RET | STUKS. in ppm |
bloedplaatjes | PLT | 10 ^ 9 / L |
sedimentatiesnelheid van erytrocyten | ESR of ESR | mm / uur |
trombocyt | PCT | % |
hematocriet | NST | % |
leukocyten | WBC | 10 ^ 9 / L |
Leukogram (leukocytenformule) | ||
lymfocyten | LYM | % |
eosinofielen | EOS | % |
monocyten | MA | % |
neutrofielen (gestoken en gesegmenteerd) | NEU | % |
basofielen | BAS | % |
granulocyten | GRA | % |
In sommige vormen kan in plaats van ESR de afkorting ROE voorkomen, die moet worden ontcijferd als de erytrocytsedimentatiereactie. Dit is dezelfde indicator met verschillende aanduidingen. In individuele laboratoria worden leukogramparameters berekend als percentage en in absolute hoeveelheid..
De meeteenheid is in dit geval het aantal cellen vermenigvuldigd met 10 ^ 9 / l. Bovendien kan de leukocytenformule eruitzien als afzonderlijk getelde leukocyten, neutrofielen en lymfocyten, en afzonderlijk - een reeks indicatoren voor drie groepen leukocytcellen: monocyten, eosinofielen en basofielen (aangegeven in het MID-formulier).
Bloedindicatoren hebben een nauwe correlatie, daarom zal de arts bij het beoordelen van de resultaten de afwijkingen van elke individuele parameter en de relatie van pathologische veranderingen in de waarden ontcijferen.
Laboratorium microscopie
Afhankelijk van de laboratoriumapparatuur en de complexiteit van de voorgestelde diagnose, wordt de patiënt toegewezen:
- een uitgebreide versie van hematologisch onderzoek, met meer dan 30 parameters (uitgevoerd volgens individuele indicaties in grote medische instellingen);
- gedetailleerde analyse, inclusief 10 tot 20 indicatoren;
- een verkorte studie bestaande uit een triade - hemoglobine, ESR, totaal aantal leukocyten.
Microscopie, beperkt tot basisparameters, onthult alleen bloedarmoede en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen. Voor de identificatie van infecties is de verkorte analyse niet informatief.
De meest gebruikelijke is een gedetailleerde algemene analyse met de bepaling van alle componenten van de leukocytenformule (leukogram). Alleen een hematoloog kan het leukogram correct lezen en morfologische veranderingen (kenmerken van het uiterlijk) van de bestudeerde elementen evalueren.
Een directe studie van biovloeistof wordt uitgevoerd:
- onder een microscoop, met de berekening van indicatoren "handmatig";
- met behulp van automatische hematologieanalysatoren.
Handmatig tellen is een langer proces en de resultaten zijn grotendeels afhankelijk van de professionaliteit van de laboratoriumassistent. De hematologieanalysator bepaalt snel en nauwkeurig de indicatoren van de belangrijkste parameters, maar is niet in staat om steek- en gesegmenteerde neutrofielen van elkaar te onderscheiden.
Dit bemoeilijkt de differentiatie van virale en bacteriële infecties aanzienlijk. De beste optie voor het uitvoeren van een onderzoek is een snelle controle van de bloedsamenstelling met een automatische machine, aangevuld met de berekening van de leukocytenformule door een medisch specialist.
Het ontcijferen van een gedetailleerde bloedtest of zijn verkorte analoog is een vergelijking van de verkregen resultaten met referentiewaarden en een beoordeling van afwijkingen van de norm. Een toename of afname van indicatoren is abnormaal en duidt op pathologische aandoeningen.
Details over de onderzoeksparameters (zonder leukogram)
In het laboratoriumformulier voor algemene klinische analyse staan in de regel de hemoglobine-indices in de eerste plaats, gevolgd door de waarden van andere uniforme elementen en indices. Het protocol wordt afgesloten met een leukogram.
Hemoglobine
HB is een speciaal tweecomponenten-eiwit met ijzerhoudend heem. Het is begiftigd met de functie van het opvangen en vrijgeven van gassen van biologische vloeistof. Het grootste deel van HB (90%) zit in erytrocyten, die het door de bloedbaan transporteren.
In de longen vangt hemoglobine zuurstofmoleculen op en transporteert deze naar weefsels en organen voor hun vitale functies. In de tegenovergestelde richting draagt hemoglobine koolstofdioxidemoleculen om ze te gebruiken. De HB-concentratie geeft de mate van zuurstofverzadiging van de bloedstroom weer.
Bij een hemoglobinetekort (hypoglobinemie), hypoxie (zuurstofgebrek) ontwikkelt zich bloedarmoede, verzwakt de immuniteit, wordt de hersenactiviteit geremd, wordt bij vrouwen de diagnose NOMC gesteld (schending van de ovarium-menstruatiecyclus). Hypohemoglobinemie is vooral gevaarlijk in de perinatale periode..
Bij onvoldoende eiwitgehalte in het bloed zijn foetale hypoxie, vroegtijdige bevalling en vervaging van de zwangerschap mogelijk. Hyperhemoglobinemie (een verhoging van de HB-concentratie) duidt op een verdikking van het bloed. Deze aandoening kan het gevolg zijn van nicotineverslaving, verblijf (verblijf) in de hooglanden, intensieve sporttraining en kan ook gepaard gaan met chronische pathologieën van het cardiovasculaire en ademhalingssysteem.
Het HB-gehalte in biovloeistof bij vrouwen is lager dan bij mannen, aangezien vrouwelijk bloed minder verzadigd is met erytrocyten. Voor kinderen zijn er geen verschillen in indicatoren, met uitzondering van zuigelingen die net geboren zijn. Een pasgeboren kind heeft een verhoogd aantal erytrocyten in het bloed, respectievelijk de hemoglobineconcentratie. Binnen 2-3 weken keren de indicatoren terug naar normaal.
Erytrocyten
RBC zijn rode bloedcellen die de kleurindex van biovloeistof bepalen. Transporteren hemoglobine verzadigd met zuurstof (of kooldioxide), erytrocyten zorgen voor de stabiliteit van de zuur-base toestand van het bloed en homeostase (constantheid van de interne omgeving) van het lichaam.
Een toename van erytrocyten in het bloed - erytrocytose - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van zuurstoftekort. De redenen kunnen zijn fysiologische aandoeningen die overeenkomen met hyperhemoglobinemie, of ziekten van oncohematologische aard, pathologie van het hart, bloedvaten, ademhalingsorganen, endocriene systeem.
Erythropenie - laag aantal rode bloedcellen, duidt op bloedarmoede, overhydratie (overtollige vochtophoping in het lichaam). Oncohematologische ziekten omvatten kankers van de bloedsomloop en lymfoïde weefsels.
- MCV is het gemiddelde volume rode bloedvloeistof;
- MCH is het gemiddelde HB-gehalte in één erytrocyt;
- MCHC - gemiddelde concentratie van HB in de totale massa rode bloedcellen.
Hematocriet
HCT geeft het percentage van het volume van bloedcellen en het vloeibare deel (plasma) weer. Simpel gezegd, het is een indicator van de dichtheid van de biologische vloeistof. Het hematocrietniveau is rechtstreeks afhankelijk van het kwantitatieve gehalte aan rode bloedcellen. De indicator is belangrijk bij de diagnose van kanker, inwendige bloedingen, uitdroging (uitdroging) van het lichaam, hartaanvallen.
Reticulocyten
RET zijn erytrocyten die nog niet tot een volwaardige staat zijn gerijpt (voorlopers). Hun gehalte in het bloed is strikt gereguleerd. Een verhoging van het RET-aantal kan worden beschouwd als een vermoeden van beenmerg- of bloedkanker.
Bezinkingssnelheid van erytrocyten
De ESR-indicator (ESR) geeft de snelheid van adhesie van rode bloedcellen weer, die wordt verhoogd door speciale stoffen die in het lichaam worden gevormd tijdens de ontwikkeling van ontstekingen. Hoe hoger de ESR, hoe groter de kans op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in verschillende organen.
Bloedplaatjes
PLT - plaatvormige bloedcellen. Hun functionele doel is om een normale bloedstolling te garanderen en om de vaatwanden tegen beschadiging te beschermen. Trombocytose (verhoogde coaguleerbaarheid van biovloeistof) gaat gepaard met kwaadaardige neoplasmata van bloed en lymfatisch weefsel, longtuberculose.
Trombocytopenie (tekort aan bloedplaatjes) wordt geregistreerd bij leukemie, schildklieraandoeningen, hemorragische diathese, hoge activiteit van de hematopoëtische organen (milt). Bloedplaatjesindices:
- MPV - gemiddeld bloedplaatjesvolume;
- PDW - distributiebereik.
Thrombokrit
PCT - bloedplaatjesmassa als percentage van het totale bloedvolume. Het wordt beschouwd in combinatie met het aantal bloedplaatjes, naar analogie met hematocriet voor erytrocyten.
Indicator limieten
Tabel met referentiewaarden voor de hierboven vermelde bloedparameters
Leeftijd / parameter | HB | RBC | HCT | RET | ESR | PLT | PCT | |
baby's (tot 30 dagen) | 115-180 | 5-7 | 33-65 | 25-40 | 0-2 | 100-420 | 0,15 - 0,4 | |
kinderen jonger dan een jaar | 120-130 | 4-4.5 | 33-44 | 8-10 | 3-10 | 179-399 | ||
1-5 jaar oud | 120 | 4-4.5 | 32-41 | 6-7 | 5-11 | 159-389 | ||
5-12 jaar oud | 120-130 | 4-4.5 | 33-41 | 2-10 | 4-12 | 159-359 | ||
12-15 jaar oud | jonge mannen | 140-150 | 4.1-4.6 | 35-45 | 6 | 1-10 | 160-390 | |
meisjes | 115-140 | 4.0-4.5 | 34-44 | 7 | 2-15 | |||
volwassenen | mannen | 140-160 | 3.9-5.6 | 40-50 | 2-10 | 2-15 | 180-320 | |
Dames | 120-150 | 3.5-5.2 | 37-47 | 3-20 |
Het verschil in waarden naar geslacht begint bij adolescenten op twaalfjarige leeftijd. Vanaf de leeftijd van 15 komen de indicatoren overeen met de normen van volwassenen.
Leukogram
Leukocytenformule is een cumulatieve beoordeling van de kwantitatieve en procentuele verhouding van leukocyten - kleurloze (anders - witte) bloedcellen van het immuunsysteem, begiftigd met de functie van beschermende fagocytose. Leukocytose wordt een verhoging van het aantal leukocyten genoemd, leukopenie - een afname van hun concentratie in het bloed.
De WBC is verdeeld in twee groepen:
- Granulocyten of granulaire cellen (neutrofielen, eosinofielen en basofielen);
- agranulocyten of niet-granulaire leukocyten (monocyten en lymfocyten).
Elke groep leukocytcellen is verantwoordelijk voor de bescherming tegen bepaalde antigenen. Wanneer virussen, bacteriën etc. het lichaam binnendringen. verantwoordelijke leukocyten worden gemobiliseerd, hun aantal in het bloed neemt toe. Afhankelijk van welke groep witte bloedcellen wordt geactiveerd, wordt het type infectie bepaald.
Lymfocyten
LYM's bieden een immuunrespons op de invasie van het lichaam door vreemde agentia, voornamelijk virussen. Vooral indicatief is lymfocytose bij kinderen (een toename van de concentratie van leukocyten), wat wijst op de aanwezigheid van infectieziekten (mazelen, rode hond, waterpokken, enz.). Een laag percentage lymfocyten in het bloed - lymfopenie - is kenmerkend voor auto-immuunziekten, sommige hematologische aandoeningen, oncohematologie.
Monocyten
MON - de meest actieve leukocyten, ontworpen om de overblijfselen van dode cellen, bacteriën en puin te absorberen en te verteren. Ernstige monocytose (een toename van het aantal monocyten) is een klinisch teken van infectieuze mononucleosis veroorzaakt door het Epstein-Barr-herpesvirus.
De concentratie van monocyten neemt toe met lymfogranulomatose, tuberculose, activering van schimmels van het geslacht Candida. Monocytopenie is meer kenmerkend voor chronische latente huidige bacteriële infecties veroorzaakt door de activiteit van stafylokokken, de penetratie van streptokokken, salmonella, enz..
Basofielen
BAS - leukocytcellen die worden geactiveerd door allergische en parasitaire invasies. Een toename van hun aantal - basofilie - vormt de basis voor een allergietest. Basopenie (lage concentratie basofielen) heeft geen diagnostische waarde.
Neutrofielen
NEU's zijn onderverdeeld in twee typen. Gesegmenteerd - volledig gerijpte leukocytcellen met een sterke fagocytische functie tegen virussen en bacteriën.
Een toename van hun aantal duidt op de penetratie van bacteriële antigenen in het lichaam of de uitputting van beenmergreserves..
Stab - jonge (niet gerijpte) granulocyten die worden gemobiliseerd bij ernstige bacteriële infecties, wanneer de capaciteit van gesegmenteerde neutrofielen onvoldoende is. De actieve verschijning van onrijpe vormen in de klinische hematologie wordt "verschuiving van de leukocytenformule naar links" genoemd.
Neutrofilie (verhoogde hoeveelheid NEU) wordt voornamelijk beschouwd als een marker van bacteriële schade aan het lichaam. Chronische neutrofilie is kenmerkend voor diabetes mellitus, kanker.
Eosinofielen
EOS zijn verantwoordelijk voor de vorming van antiparasitaire immuniteit. Een toename van hun aantal - eosinofilie - wordt geregistreerd wanneer het lichaam wordt geïnfecteerd met de eenvoudigste parasieten en wormen (lamblia, pinworms, rondwormen, enz.). Eosinopenie (laag gehalte aan eosinofielen) gaat gepaard met acute en chronische ontstekingsprocessen met uitgesproken weefselseturatie.
Leukogram referentiewaarden
Het aantal leukocytcellen bij een kind is altijd hoger dan bij een volwassene. Dit komt door de ontwikkeling van immuniteit, terwijl bij volwassenen eindelijk het immuunsysteem wordt gevormd..
Leeftijd / cellen | WBC | NEU | LYM | MA | EOS | BAS | |
steken | gesegmenteerd | ||||||
1 dag | 10-29 | 5-12 | 50-70 | 16-30 | 4-10 | 1-4 | 0-1 |
10 dagen | 9-14 | 1-5 | 27-47 | 40-60 | 6-14 | 1-5 | |
1 maand | 8.5-13 | 15-30 | 5-12 | ||||
jaar | 7-10 | 20-35 | 45-65 | 4-10 | 1-4 | ||
3-5 jaar | 6-10 | 1-4 | 35-55 | 35-55 | 4-6 | ||
10 jaar | 6-10 | 40-60 | 30-45 | ||||
14-15 jaar oud | 5-9 | 3-7 |
WBC | NEU | LYM | MA | EOS | BAS | |
steken | gesegmenteerd | |||||
4-9 | 2-5 | 55-70 | 25-30 | 6-8 | 2-5 | 1 |
Voor een nauwkeurige bepaling van leukocyten is het vooral belangrijk om de voorbereidingsregels voor de analyse te volgen. Het aantal witte bloedcellen neemt fysiologisch toe na het eten en intensief sporten. Als u de voorbereidende maatregelen negeert, zullen de resultaten van de analyse ten onrechte de aanwezigheid van ontstekingsprocessen aantonen.
Bovendien
De samenstelling van het bloed verandert significant bij vrouwen tijdens de perinatale periode. Dit komt door hormonale veranderingen bij een zwangere vrouw en de noodzaak om de vitale activiteit van twee organismen tegelijk te waarborgen.
Een klinische studie van bloed bij zwangere vrouwen wordt uitgevoerd als onderdeel van routinematige screenings. Indien nodig zal de arts aanvullende tests voorschrijven.
Resultaat
Een algemene klinische bloedtest is een toegankelijke en informatieve methode voor de primaire laboratoriumdiagnose. Met de onderzoeksresultaten kunnen veranderingen in microbiologische processen, de aanwezigheid van bacteriële, virale, parasitaire infecties en allergenen worden opgespoord.
In de definitieve vorm worden bloedtellingen aangeduid met een Latijnse afkorting en hebben ze duidelijke referentiewaarden. De normen van de parameters die tijdens de analyse zijn bestudeerd, kunnen verschillen naargelang de leeftijd en het geslacht van de patiënt..
Bij het beoordelen van de verkregen resultaten laat de arts zich niet alleen leiden door de tabel met normen, maar vergelijkt hij ook de bloedtellingen met elkaar. Een afwijking van de norm stelt geen diagnose van een specifieke ziekte, maar duidt op een duidelijke overtreding. Om de analyse correct te ontcijferen, moet u medische hulp zoeken.
Een bloedtest decoderen: wat is de norm
De behandeling van een ziekte begint met de diagnose. Maar om een juiste diagnose te stellen, moet u een onderzoek ondergaan. Bijna altijd raadt de arts aan om het materiaal van een ader of vinger te bestuderen. Om niet te wachten op de decodering van een arts, kunt u de resultaten onmiddellijk achterhalen dankzij de bekende indicatoren van een algemene bloedtest. Het is echter de moeite waard om te weten hoe u de leukocytenformule correct begrijpt en numerieke waarden leest..
Volledig bloedbeeld: norm en decodering
Wat is het en welke informatie wordt "versleuteld" in de weefsels van een volwassene en een kind? In feite stelt de CBC (algemene bloedtest) u in staat om het meest complete beeld te krijgen, dat weerspiegelt:
leukocyten, die verantwoordelijk zijn voor de immuunfuncties van het lichaam;
erytrocyten, die het mogelijk maken om te begrijpen hoe volledig en correct de ademhaling van weefsels en organen is;
Maar de formule laat niet alleen deze drie elementen zien. Binnen de UAC worden aan elk van deze factoren nog andere aanvullende factoren toegevoegd. Daarom is het testen van decodering een nogal ingewikkeld en tijdrovend proces..
Het decoderen van een algemene bloedtest bij volwassenen in een tabel
Om de resultaten van klinisch, algemeen onderzoek of biochemie bij volwassen vrouwen en mannen te lezen, zal kennis van de normen van verschillende "componenten" het mogelijk maken. Om niet in de war te raken door de cijfers, is de gemakkelijkste manier om de informatie op de tafel te gebruiken:
Naam | Afkorting | Dames | Mannen |
HBG | Hemoglobine (hgb) | 120-150 | 130-170 |
RET | Reticulocyten (ret) | 0.2-1.2 | 0.2-1.2 |
MCV | Gemiddeld volume van 1 erytrocyt (mcv) | 80-100 | 80-100 |
RBC | Rode bloedcellen (RBC) | 3.5-4.7 | 4-5 |
CPU | Kleurindex van bloed | 0,8-1 | 0,8-1 |
ESR | Sedimentatiesnelheid van erytrocyten (bezinkingssnelheid van erytrocyten) | 2-15 | 1-10 |
BASO | Basofielen (baso) | 0-1 | 0-1 |
HCT | Hematocriet (hct) percentage | 38-47 | 42-50 |
PDW | Bloedplaatjesanisocytose (PDW) | 15-17 | 15-17 |
MCH | Gemiddelde waarde van hemoglobinegehalte in elke erytrocyt (mch) | 26-34 | 26-34 |
LYM | Lymfocyten (lymfocyten of lymfe) | 19-37 | 19-37 |
WBC | Leukocyten | 4-9 | 4-9 |
MPV | Gemiddeld volume van 1 plaatje | 7-10 | 7-10 |
PLT | Bloedplaatjes (plt) | 180-320 | 180-320 |
PCT | Trombocyten worden aangegeven in pct (pst) | 0,1-0,4 | 0,1-0,4 |
MCHC | De gemiddelde waarde van de hemoglobineconcentratie in alle erytrocyten (mchc) | 32-37 | 32-37 |
Maar dit is verre van alle informatie die in een gedetailleerde algemene of biochemische test kan worden gevonden. Er zijn veel andere indicatoren voor algemene analyse. RDW wordt vaak aangetroffen, wat wordt begrepen als anisocytose van erytrocyten. Hun gemiddelde tarief voor mannen en vrouwen is 11,5-14,5.
WBC is het aantal witte bloedcellen. Als het UCK een afwijking in WBC vertoont, kan dit wijzen op enkele pathologieën, bijvoorbeeld rubella, sepsis, virale ziekten.
MCV staat voor het gemiddelde volume van rode bloedcellen. Hiermee kunt u de basiskenmerken van rode bloedcellen beoordelen. Maar RBC moet, in tegenstelling tot mcv, worden gelezen als het gehalte aan rode bloedcellen in absolute waarde.
In het kader van de UAC wordt hemoglobine altijd gemeten bij volwassenen. Veel patiënten kennen deze test als een HGB-bloedtest. Meestal wordt het materiaal hiervoor van de vinger gehaald. Maar individueel wordt een HGB-bloedtest voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een oncologisch celproces.
NEUT zijn gesegmenteerde en steken neutrofielen. De waarden zijn voor alle volwassenen gelijk. Het tarief van het eerste type is van 47 tot 72, het tweede is van 1 tot 3.
Het is vaak vereist om MID te decoderen (ook wel MXD genoemd). Het wordt begrepen als een mengsel van eosinofielen, onrijpe cellen, monocyten, basofielen. Als de afdruk wordt geleverd met MID, wordt dit uitgedrukt in een percentage. Een goede waarde is 5 tot 10%. Als MXD is opgegeven, wordt het absolute getal gemarkeerd. Alles is in orde als het merkteken 0,2-0,8 x 109 / L is.
GRA of GRAN zijn granulocyten. Alles is in orde als gra binnen 47-72% ligt.
Volledig bloedbeeld: decodering bij kinderen, tafel
Ontdek welke indicatoren van de norm voor kinderen jonger dan een jaar en ouder een speciale tafel mogelijk maken. Met zijn hulp zal het decoderen bij kinderen die zijn geslaagd voor een bloedtest geen bijzondere problemen veroorzaken:
Inhoudsopgave | tot 1 maand. | vanaf 1 maand tot een jaar | van 1 tot 6 jaar | van 6 tot 12 jaar oud |
HBG | 140-220 | 100-140 | 110-145 | 115-150 |
CPU | 0,75-0,95 | 0,8-0,1 | 0,85-1,05 | 0,85-1,05 |
RBC | 4,4-6,6 | 3.6-4.9 | 3.5-4.5 | 3.5-4.7 |
MCH | 29-37 | 27-30 | 22-31 | 25-32 |
ESR | 0-2 | 4-10 | 5-11 | 4-12 |
HCT | 33-65 | 31-41 | 32-42 | 33-43 |
WBC | 9,5-15 | 7.7-15.8 | 5-16.5 | 4.5-13.5 |
PCT | 0,15-0,4 | 0,15-0,4 | 0,15-0,4 | 0,15-0,4 |
Klinische bloedtest: norm en decodering
In feite is een klinische bloedtest een gedetailleerde CBC. Er is echter ook een verkorte versie van de onderzoeksresultaten. Het eerste formaat onthult de resultaten van het verwerken van elk element van de stof. Er wordt een uitgebreide leukocytenformule aan toegevoegd. In de verkorte versie vindt u alleen het totale aantal leukocyten en hemoglobine-indicatoren.
Klinische bloedtest: transcriptie bij volwassenen, tabel
De tabel toont de componenten die het vaakst in een gedetailleerde bloedtest vallen. Decodering zal helpen om de basisgegevens te begrijpen, aangezien dit de norm is voor vrouwen en mannen.
Inhoudsopgave | meet eenheid | De norm voor een man | De norm voor een vrouw |
RBC | × 1012 / l | 4-5 | 3,7 tot 4,7 |
MCHC (gemiddelde hemoglobineconcentratie in erytrocyten) | g / dl | 32-36 | 32-36 |
HCT (hematocriet) | % | 35-54 | 35-54 |
MCV (gemiddeld erytrocytenvolume) | fl | 76-96 | 76-96 |
HGB (hemoglobine) | g / l | 120-140 | 130-160 |
MCH (gemiddeld hemoglobinegehalte erytrocyten) | pag | 27-33 | 27-33 |
MPV (gemiddeld bloedplaatjesvolume) | fl | 6-13 | 6-13 |
PLT (bloedplaatjes) | × 109 / l | 180-360 | 180-360 |
PDW (breedte van bloedplaatjesverdeling) | % | 10-20 | 10-20 |
Leukocyten formule | % | 47-72 | 47-72 |
WBC (leukocyten) | × 109 / l | 4-9 | 4-9 |
MONO (monocyten) | % | 3-10 | 3-10 |
LYMPH (lymfocyten) | % | 19-37 | 19-37 |
BASO (basofielen) | % | 0-1 | 0-1 |
EO (eosinofielen, eosinofiele granulocyten) | % | 0,5-5 | 0,5-5 |
Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) | mm / uur | Onder de 50 t / m 15 jaar | Onder de 50 t / m 20 jaar |
Testen wordt vaak gedaan om een specifieke ziekte vast te stellen of uit te sluiten. HCV-tests worden bijvoorbeeld gedaan om hepatitis C te diagnosticeren. De virale lading van HCV kan hoog of laag zijn.
Veelgebruikte afkortingen zijn ALT en AST. De eerste betekent alanine-aminotransferasen, de tweede betekent aspartaataminotransferasen. Dit zijn enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van aminozuren. Meestal wordt diagnostiek voor ALT en AST voorgeschreven bij verdenking op cardioinfarct. Waarden van 31 tot 35 kunnen erop wijzen dat alles in orde is met de enzymen bij een volwassen vrouw. Voor een man - van 41 tot 50.
De CRP-marker, een C-reactief proteïne, zal helpen om snel de aanwezigheid van ontstekingsprocessen te identificeren. Alles is in orde als de SRB 0-0,5 mg / l is.
Polymerase-kettingreactie (PCR) is een methode waarmee u niet alleen vaderschap kunt vaststellen, maar ook veel infectieziekten kunt identificeren. Voor onderzoek kunt u niet alleen de traditionele versie gebruiken, maar ook plasma (een soort serum), sperma, urine.
Bij reumatoïde artritis wordt een ACCP-analyse voorgeschreven. Een negatieve reactie van antilichamen tegen ADCP is maximaal 3, positief - van 5 en hoger. Borderline of twijfelachtig ADCP-resultaat, waarvoor de test vrij vaak wordt gedaan, varieert binnen 3-5.
Syfilis wordt gediagnosticeerd door RW te bepalen. Met de eerste manifestatie treedt een positief resultaat op na 6-8 weken na het verloop van de ziekte. Bij secundaire syfilis geeft RW altijd een positief resultaat samen met ELISA, RPHA en RIF.
Syfilis kan zo snel mogelijk worden opgespoord, niet alleen door RW, maar ook door blaaskanker - een microprecipitatiereactie. Maar analyse van blaaskanker kan positief zijn voor andere pathologieën, waarvan de categorieën omvatten:
- lepra;
- diabetes;
- tuberculose;
- verschillende kwaadaardige ziekten;
- mazelen en anderen.
Om syfilis te diagnosticeren, wordt vaak een RPHA-bloedtest voorgeschreven. Het detecteert ook infectieziekten die het spijsverteringskanaal aantasten. Maar hoe wordt het decoderen gedaan bij volwassenen, wat is de norm?
Een negatief resultaat van RPHA duidt op de afwezigheid van pathologie. Maar een positieve spreekt niet alleen over verworven of aangeboren syfilis, maar helpt ook om te identificeren:
- hepatitis;
- longtuberculose;
- kinkhoest;
- HIV en andere ziekten.
Veel mensen ondergaan een INR-bloedstollingstest, vooral als ze een kuur ondergaan die geneesmiddelen bevat die de weefsels verdunnen. Bij een gezond persoon fluctueert de INR binnen 0,7-1,3. Dit cijfer, dat de INR laat zien, is hetzelfde voor het sterkere geslacht en voor vrouwen..
Om de bloedstolling bij volwassenen te bepalen, is de APTT-indicator (APTT of APTT) belangrijk. Normaal niveau is 21-35 sec..
Bij een aantal ziekten is het voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk om een analyse van biologisch materiaal voor schildklierhormonen door te geven. De meest populaire hiervan is TSH. Maar er zijn er nog meer. Ze worden gedetailleerd weergegeven in de tabel:
Inhoudsopgave | Norm |
TSH | 0,4-4 |
Gratis T3 | 2.6-5.7 |
Gratis T4 | 9-220 |
Om het prostaatspecifieke antigeen te bepalen, wordt voorgesteld om PSA-testen uit te voeren. PSA helpt bij het tijdig opsporen van prostaatkanker, het identificeren van herpeslichamen, waaronder het Epstein Barr-virus. Maar de resultaten zijn niet altijd informatief..
Klinische bloedtest: decodering bij kinderen
Wanneer een kind ziek is, is het vooral moeilijk om in het donker te blijven en te wachten op een afspraak met een arts om erachter te komen of alles normaal is of niet. Daarom kan het decoderen van de indicatoren van de klinische bloedtest bij een kind goed onafhankelijk worden gedaan met behulp van de volgende tabel:
Inhoudsopgave | meet eenheid | 1 dag | 1m. | 6 m. | 12 mtr. |
| 7-12 l. | 13-15 l. |
RBC | × 1012 / l | 4.3-7.6 | 3.8-5.6 | 3.5-4.8 | 3.6-4.9 | 3.5-4.5 | 3.5-4.7 | 3.6-5.1 |
MCHC | g / dl | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
HCT | % | 32-49 | 32-45 | |||||
MCV | fl | 77-100 | 78-98 | |||||
HGB | g / l | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 |
MCH | pag | 28-35 | 28-32 | |||||
PLT | × 109 / l | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 |
Leukocyten formule | % | 15-45 | 25-60 | 35-65 | 40-65 | |||
WBC | × 109 / l | 8.5-24.5 | 6.5-13.8 | 5.5-12.5 | 6-12 | 5-12 | 4.5-10 | 4,3-9,5 |
MONO | % | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
LYMF | % | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | 25-50 |
BASO | % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
EOS | % | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-6 |
ESR | mm / uur | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-15 |
Hoe u een klinische bloedtest kunt ontcijferen van een afdruk
U kunt de cijfers van de klinische studie begrijpen door ze af te drukken. Om belangrijke informatie te verkrijgen, wordt veneus of capillair materiaal gebruikt. In het eerste geval zijn de resultaten nauwkeuriger. De benodigde hoeveelheid weefsel wordt individueel bepaald. Het exacte cijfer wordt verkregen door het volgende algoritme: 2 × [aantal tests × (monstergrootte voor testen + vrije ruimte van de analysator) + vrije ruimte van de secundaire buis] + dode ruimte van de primaire buis.
Een van de verplichte items van de UAC is Hb of HGB (hemoglobine). Dit is een belangrijke marker voor de prestatie van het hematopoëtische systeem: als het niveau abnormaal laag is, vertragen alle vitale processen. Bij vrouwen is het normaal - van 120 tot 140 g / l. Bij zwangere vrouwen zijn de limieten anders - van 110 tot 155 g / l. Als we op medisch onderzoek vertrouwen, hebben mannen 10-20% meer hemoglobine, dus het toegestane bereik begint bij 135 g / l en de bovengrens bereikt 180 g / l.
Biochemische bloedtest: norm en decodering
Wat is biochemie? Een moderne biochemische bloedtest is een complexe laboratoriumstudie op basis van bloedplasma. Daarom omvat de interpretatie van de resultaten veel parameters. Dit zijn producten van stikstof-, eiwit-, vet- en koolhydraatmetabolisme, pigmenten, enzymen, elektrolyten. Biochemie wordt voorgeschreven om de werkzaamheid van de behandeling opnieuw te controleren of de diagnose te bevestigen.
Biochemische bloedtest: transcriptie bij volwassenen, tabel
Begrip en decodering verkregen als resultaat van biochemie worden uitgevoerd door specialisten. Maar soms wil je het resultaat meteen begrijpen. In dergelijke situaties helpt een gedetailleerde decodering van de componenten, die in de tabel wordt weergegeven: