Branderig gevoel in de buik is een vrij algemeen klinisch teken, dat in de overgrote meerderheid van de gevallen een pathologische basis heeft. Vaak wordt een dergelijk symptoom uitgedrukt als gevolg van de ontwikkeling van pathologieën van de kant van het spijsverteringsstelsel, minder vaak komt het voor bij aandoeningen van andere interne organen en systemen. De predisponerende factor kan verschillen, afhankelijk van de focus van het branderige gevoel.
Een branderig gevoel in de buik of maag zal nooit de basis vormen van het klinische beeld. Meestal gaat het belangrijkste symptoom gepaard met misselijkheid en braken, verminderde stoelgang en koorts..
Om de oorzaak van een dergelijk onaangenaam symptoom vast te stellen, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij een gastro-enteroloog, die een breed scala aan laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen zal voorschrijven en, indien nodig, de patiënt doorverwijst voor overleg naar andere clinici..
Om een dergelijk onaangenaam gevoel te elimineren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te genezen en om alleen het symptoom te elimineren, zijn conservatieve therapeutische behandelingsmethoden voldoende..
Etiologie
Een branderig gevoel in de buik kan worden veroorzaakt door een groot aantal verschillende redenen, die meestal verband houden met een disfunctie van het maagdarmkanaal. Bovendien kunnen aandoeningen van buitenaf bronnen zijn van:
- urogenitaal systeem;
- huid;
- van het cardiovasculaire systeem;
- zenuwstelsel.
Bovendien komt deze manifestatie vaak tot uiting tijdens de zwangerschap. Een soortgelijke manifestatie, afhankelijk van de etiologische factor, kan zowel in het bovenste als in het onderste deel van de voorwand van de buikholte worden gelokaliseerd..
Branderig gevoel in de onderbuik bij vrouwen en mannen kan worden veroorzaakt door:
- Ziekte van Crohn;
- cystitis en urethritis, pyelonefritis en prostatitis, evenals andere pathologieën van het urogenitale systeem;
- stagnerende processen, kwaadaardige of goedaardige tumoren in het bekkengebied;
- gordelroos;
- colitis ulcerosa;
- urolithiasis of de vorming van stenen in de urineleiders;
- oesofagitis.
Wat betreft alleen vrouwelijke vertegenwoordigers, wordt een branderig gevoel aan de linker- of rechterkant in de onderbuik veroorzaakt door:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- het verloop van endometriose;
- de vorming van cysten in de linker of rechter eierstok;
- gescheurde ovariële follikels.
In geval van branderig gevoel in de buik tijdens de zwangerschap, kunnen de bronnen verschillen, afhankelijk van het tijdstip van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. In het eerste trimester kan dit bijvoorbeeld duiden op een abnormale zwangerschap, d.w.z. de ontwikkeling van de eicel buiten de baarmoeder. In het tweede trimester worden de symptomen verwekt door het strekken van de buikspieren, maar de mogelijkheid van een miskraam is ook niet uitgesloten. In het laatste trimester duidt een dergelijke manifestatie op het begin van de bevalling..
Een branderig gevoel aan de rechterkant van de buik wordt veroorzaakt door:
- ontsteking van het aanhangsel van de blindedarm;
- prikkelbare darmsyndroom;
- psychogene stoornissen.
De oorzaken van verbranding in het bovenste deel van de buik bij beide geslachten en bij kinderen worden gepresenteerd:
- cholecystitis en pancreatitis - dergelijke ziekten veroorzaken verbranding en ongemak in het gebied boven de navel;
- ulceratieve laesie van de twaalfvingerige darm of maag - terwijl het belangrijkste symptoom na het eten zal verschijnen;
- de vorming van een diafragmatische hernia - in dergelijke situaties is het branderige gevoel gelokaliseerd in het gebied boven de navel;
- het verloop van ontstekingen in de darmen;
- ontstekingsproces van de buikspieren, ook wel myositis genoemd;
- de ontwikkeling van stofwisselingsstoornissen;
- milt pathologieën;
- pleuritis en acuut myocardinfarct;
- ontsteking van het onderste deel van de longen;
- aorta-aneurysma en ischemische ziekte;
- intercostale neuralgie;
- de periode van het dragen van een kind - tijdens de zwangerschap in de late stadia komt een soortgelijk gevoel heel vaak voor in de bovenbuik, minder vaak in de onderbuik;
- pathologische invloed van de bacterie Helicobacter pylori.
Bovendien veroorzaakt een branderig gevoel in de buik zowel van onder als van boven:
- ongecontroleerde inname van medicijnen, met name antibacteriële stoffen, analgetica, ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen en hormonale geneesmiddelen;
- langdurige invloed van stressvolle situaties;
- irrationele voeding, namelijk de consumptie van te koud of erg warm voedsel;
- helminthische invasie;
- langdurige verslaving aan slechte gewoonten.
Alle bovengenoemde etiologische factoren moeten worden toegeschreven aan zowel volwassenen als kinderen, met uitzondering van verbranding in de onderbuik tijdens de zwangerschap.
Symptomen
Ongeacht of er een branderig gevoel in de linker buik of rechts is, het belangrijkste symptoom is vaak het eerste, maar niet het enige symptoom in het klinische beeld..
Aangezien gastro-enterologische aandoeningen de meest voorkomende factor worden bij het optreden, zijn de meest voorkomende symptomen:
- aanvallen van misselijkheid, leidend tot braken - in sommige situaties kunnen pathologische onzuiverheden, namelijk bloed, in het braaksel aanwezig zijn;
- boeren en brandend maagzuur - dergelijke manifestaties kunnen worden uitgedrukt ongeacht voedselinname;
- schending van het stoelgangproces, wat kan worden uitgedrukt in diarree of obstipatie;
- verminderde eetlust of volledige afkeer van voedsel;
- buikpijn;
- opgeblazen gevoel;
- verhoogde gasvorming;
- branden in de borst.
Heel vaak ontwikkelt zich een branderig gevoel in de onderbuik aan de rechterkant als gevolg van appendicitis, die ook de volgende symptomen heeft:
- pijn onder de navel;
- misselijkheid en aanhoudend braken;
- temperatuurstijging;
- droogheid in de mond;
- spierspanning van de voorste peritoneale wand.
Wanneer een branderig gevoel in de onderbuik optreedt als gevolg van andere aandoeningen, zijn de meest voorkomende symptomen:
- ernstige jeuk aan de huid;
- frequente en pijnlijke drang om te plassen;
- pijn in de buik en perineum, verergerd door lopen;
- koude rillingen en koorts;
- het optreden van huiduitslag;
- schommelingen in bloeddruk en hartslag;
- frequente stemmingswisselingen;
- slaap stoornis.
Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat alleen de belangrijkste klinische symptomen die bij mannen, vrouwen en kinderen optreden tegen de achtergrond van het hoofdsymptoom hierboven zijn aangegeven. In elk geval zal het symptomatische beeld individueel zijn.
Diagnostiek
Om de oorzaak van het verschijnen van een branderig gevoel in de onderbuik aan de linkerkant of een andere lokalisatie vast te stellen, met name bij zwangere vrouwen, is een geïntegreerde aanpak vereist.
Als het belangrijkste symptoom optreedt, is het de moeite waard om hulp te zoeken bij een gastro-enteroloog, omdat dit meestal een gevolg is van het beloop van gastro-intestinale aandoeningen. Allereerst moet de arts:
- de medische geschiedenis van de patiënt onderzoeken;
- de levensgeschiedenis van de patiënt verzamelen - dit omvat informatie over de gebruikte medicijnen en de aard van het dieet van de persoon;
- een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren gericht op het palperen van de voorste buikwand, het meten van temperatuur, bloeddruk en pols, evenals het identificeren van andere externe symptomen;
- om de patiënt in detail te interviewen - om de ernst van het branderige gevoel onder de navel of in een ander deel van de buik te bepalen, en de aanwezigheid van aanvullende symptomen.
Laboratorium- en instrumentele diagnostiek omvat:
- algemene klinische bloedtest;
- bloed biochemie;
- algemene urineanalyse;
- microscopisch onderzoek van uitwerpselen;
- ademtest - om de aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori in het lichaam te detecteren;
- Echografie van de buikholte en FEGDS;
- CT en MRI;
- Röntgenfoto's en gastroscopie.
Als de reden voor het verschijnen van een branderig gevoel in de buik, ook tijdens de zwangerschap, verband houdt met pathologieën van andere interne organen en systemen, kan de patiënt na het eerste onderzoek worden doorverwezen voor aanvullend onderzoek naar:
Behandeling
Het is mogelijk om het branderige gevoel in de buik pas volledig te elimineren na het elimineren van de pathologische etiologische factor.
Symptomatische behandeling, die alleen bedoeld is om een dergelijke manifestatie te stoppen, kan dergelijke conservatieve methoden omvatten:
- het nemen van medicijnen, in het bijzonder enzymsubstanties, antacida, omhullende en antimicrobiële middelen;
- fysiotherapieprocedures;
- dieettherapie - het volgen van een spaarzaam dieet is voor alle patiënten geïndiceerd. Het dieet omvat de afwijzing van vet en gekruid voedsel, augurken en marinades, gerookt vlees en ingeblikt voedsel, meel en snoep, chocolade en koffie, alcohol en frisdrank. Het is ook erg belangrijk om de temperatuur van het voedsel te bewaken;
- het gebruik van traditionele medicijnrecepten, maar alleen na goedkeuring van de behandelende arts;
- een cursus therapeutische massage en oefentherapie.
Wat de chirurgische behandeling betreft, wordt de kwestie van de operatie bij elke patiënt op individuele basis beslist, vooral wanneer tijdens de zwangerschap een branderig gevoel in de onderbuik optreedt.
Preventie en prognose
Om problemen met het optreden van het hoofdsymptoom te voorkomen, moeten de algemene regels voor preventie worden gevolgd, waaronder:
- afwijzing van slechte gewoonten;
- goede voeding;
- het nemen van medicijnen strikt zoals voorgeschreven door een arts, in overeenstemming met het dagtarief en de gebruiksduur;
- vermijden van stress en nerveuze spanning;
- regelmatig volledig onderzoek in een medische instelling.
Op zichzelf kan een branderig gevoel in de buik boven de navel of een andere lokalisatie de gezondheid en het leven van een persoon niet schaden. Sommige pathologische etiologische factoren leiden echter, indien niet behandeld, tot de ontwikkeling van tamelijk gevaarlijke complicaties..
Lever en zijn gezondheid
Veel ziekten bij vrouwen ontwikkelen zich vaak in het geheim, zonder dat ze zich jarenlang laten voelen. Zelfs een symptoom als pijn in de onderbuik trekken, als het vrouwen niet veel hindert, hoeft geen alarm te slaan. Als er echter constant milde pijn optreedt en er op een bepaalde plaats ongebruikelijke afscheiding is, mag een bezoek aan de dokter niet worden uitgesteld in afwachting van complicaties. Misschien speelt de fysiologische toestand van een vrouw een rol. Maar soms is pijn een signaal van een ernstige ziekte die dringend onderzoek en behandeling vereist..
Inhoud:
Factoren die het optreden van pijn beïnvloeden
Trekpijnen komen voor in de onderbuik, meestal met pathologische aandoeningen van de bekkenorganen, inclusief de baarmoeder en eierstokken (organische oorzaken) of als gevolg van fysiologische processen die plaatsvinden in het lichaam van de vrouw (functionele oorzaken). Om een pathologie te diagnosticeren, waarvan het symptoom pijn trekt, moet u de exacte locatie, intensiteit weten, is deze constant of treedt periodiek op.
Organische factoren die bijdragen aan pijn
Deze factoren zijn onder meer:
- ziekten van de baarmoeder en eierstokken (endometritis, cyste van de eierstokken, uterusmyoma);
- genitale infecties;
- het gebruik van een spiraaltje;
- littekens na een operatie;
- inflammatoire en infectieziekten van de nieren, urineblaas (cystitis, pyelonefritis), evenals darmen;
- pathologie tijdens de zwangerschap.
Functionele oorzaken van pijn in de onderbuik
In dit geval verschijnen er trekpijn in de onderbuik als gevolg van disfunctie van de geslachtsorganen:
- Algodismenorroe (een aandoening die gepaard gaat met een abnormale positie of onderontwikkeling van de baarmoeder, verhoogde gevoeligheid), disfunctionele baarmoederbloeding en andere menstruatiestoornissen.
- Ovulatoir syndroom. Pijn in de onderbuik tijdens de eisprong stoort een vrouw enkele uren nadat de follikel breekt en het ei het verlaat. Het kan aan elke kant zijn (afhankelijk van welke eierstok, rechts of links, bij het proces betrokken is). Soms stoort het beide kanten tegelijkertijd. Dit gebeurt wanneer beide eierstokken eieren produceren. In dit geval is het ontstaan van een meerlingzwangerschap mogelijk..
- Kromming van de baarmoeder, die stagnatie van menstruatiebloed veroorzaakt.
Video: oorzaken van pijn in de onderbuik. Ontoelaatbaarheid van zelfmedicatie
Organische factoren
Pijnlijke pijn bij vrouwen kan een manifestatie worden van inflammatoire, infectieziekten of processen die verband houden met vervorming van orgaanweefsel, verminderde bloedcirculatie.
Ziekten van de voortplantingsorganen
Adnexitis (salpingo-oophoritis). Ontsteking treedt op als gevolg van het binnendringen van verschillende infecties in de baarmoeder, de eileiders en de eierstokken. Bovendien verschijnt een doffe, pijnlijke pijn in de onderbuik wanneer deze chronisch wordt. Er kan slechts één eierstok of beide worden aangetast. Dienovereenkomstig treedt de pijn tegelijkertijd links, rechts of aan beide kanten op. De eierstokken werken niet meer normaal, wat tot uiting komt in verschillende onregelmatigheden in de menstruatiecyclus. Bovendien zijn er afscheiding met onzuiverheden van pus of bloed, de temperatuur van de vrouw stijgt. Volledige rijping van het ei wordt onmogelijk, obstructie van de buisjes treedt op. Een vrouw kan onvruchtbaar worden. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is mogelijk.
Endometritis. Menstruatiestoornissen, pijn in het centrale deel van de buik, verschijnen hieronder als gevolg van een ontsteking van het endometrium, het slijmvlies van de baarmoeder, als het proces chronisch wordt. In dit geval kan de ontsteking zich gemakkelijk verspreiden naar de aanhangsels..
Endometriose is de proliferatie van het endometrium (het slijmvlies van de baarmoeder) naar de aangrenzende delen van de baarmoeder (buizen, baarmoederhals), eierstokken en zelfs de darmen. Het komt in de regel voor als gevolg van hormonale stoornissen in het lichaam. Naast doffe, constante pijn in de onderbuik, hebben vrouwen pijnlijke periodes van onregelmatige aard. Hevig bloeden, bruine afscheiding naast menstruatie is mogelijk. Amenorroe (uitblijven van menstruatie) kan optreden. Verklevingen of volledige overgroei van de eileiders worden gevormd, wat leidt tot onvruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Meestal gaan trekpijn in de lies of schaamstreek vooraf aan de menstruatie, worden sterker tijdens de menstruatie.
Ovariële apoplexie is een bloeding in de eierstok die optreedt wanneer weefsel scheurt, schade aan kleine bloedvaten. Meestal gezien met cystische holtes. Het kan worden veroorzaakt door geslachtsgemeenschap of lichamelijke activiteit. De bloeding verspreidt zich naar het peritoneale gebied. Pijn hieronder, in de eierstokregio, is intens. Bloedingen kunnen alleen worden geëlimineerd door een operatie.
Polycysteuze ovariumziekte is het verschijnen van cysten in de eierstok die hun normale werking verstoren. In dit geval treden trekpijn in de rug, onderbuik, menstruele onregelmatigheden, hormonale onbalans en obesitas op. De aard van de buikpijn kan veranderen als het cyste been wordt gedraaid (wat mogelijk is bij buigen, draaien van het lichaam, fysieke inspanning). Als het draaien klein is (tot 90 °), kan de pijn pijn doen door een verminderde bloedsomloop. Bij volledig draaien stopt de bloedtoevoer naar het cyste gebied. Door weefselnecrose treden misselijkheid, braken en koorts op. Pijnlijke gevoelens in het ovariumgebied worden scherp en krampachtig. Dringende verwijdering van de cyste is vereist.
Colpitis is een ontsteking van het slijmvlies dat de vagina bedekt. De veroorzakers zijn streptokokken, gonokokken, Trichomonas, schimmels en andere soorten infectie. Het slijmvlies wordt dunner, papillen en bellen verschijnen op het oppervlak, wat de oorzaak is van trekpijn in de onderbuik, overvloedige leukorroe, jeuk in de vagina.
Myoma is een goedaardige tumor. Enkele of meerdere knobbeltjes van verschillende groottes verschijnen zowel buiten als in de baarmoeder. Met een toename van de tumor begint het de nabijgelegen bloedvaten samen te drukken, waardoor de bloedtoevoer wordt verstoord. Hierdoor is er zwaarte, ongemak in de onderbuik, onderrug. Uteriene bloeding kan optreden. De complicaties van deze ziekte zijn vroeggeboorte, mogelijk onvruchtbaarheid. De tumor is hormoonafhankelijk. Hormoontherapie of een operatie wordt gebruikt om te elimineren.
Video: Pijn in de onderbuik met ontsteking van de eileiders
Pathologieën in andere organen
Appendicitis. In zijn chronische vorm veroorzaakt het pijnlijke pijnen die in de maag worden gevoeld. Bijkomende symptomen zijn misselijkheid, braken, zwakte, koorts. Een dringende operatie is vereist, omdat de ontstoken appendix kan barsten, het binnendringen van pus in het peritoneum leidt tot peritonitis.
Urolithiasis-ziekte. Door de afzetting van verschillende zouten in de urineleiders, nieren of blaas ontstaan conglomeraten die de doorgang van urine belemmeren. In dit geval kunnen er zowel doffe pijn in de onderbuik zijn als scherpe, zeer sterke pijn in de onderrug en liesstreek. Stenen worden medisch of operatief verwijderd.
Cystitis is een ontsteking van de blaas. Bij deze ziekte zijn er trekpijn van verschillende intensiteit in de onderbuik, branderig gevoel in de blaas en krampen tijdens het plassen. Bij vrouwen gaat cystitis in de regel gepaard met infectieuze ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen, omdat de infectie zich gemakkelijk verspreidt vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het urogenitale systeem.
Opmerking: Pijn in de onderbuik kan ook worden gevoeld bij aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (darmen, galblaas). Bij cholecystitis treedt bijvoorbeeld pijn op in het hypochondrium, evenals in de onderbuik.
Pijn trekken tijdens de zwangerschap
Ze kunnen in verschillende stadia van de zwangerschap voorkomen. Als er tot 22 weken pijnlijke pijn optreedt, vergezeld van bloederige afscheiding, is de oorzaak de dreiging van een miskraam. Na beoordeling van de toestand van de vrouw schrijft de arts een behandeling voor die erop gericht is de zwangerschap in stand te houden. De dreiging van onderbreking ontstaat door een toename van de tonus van de baarmoeder, de aanwezigheid van littekens erop na eerdere cauterisatie of curettage, hormonale stoornissen. Een vrouw wordt aanbevolen om te slapen, behandeling met krampstillers en hormonale medicijnen.
De initiator van pijn in de onderbuik bij vrouwen tijdens de zwangerschap kan placenta-abruptie zijn in minder dan 37 weken. In dit geval verschijnt niet alleen pijn, maar ook spotting, evenals tekenen van inwendige bloedingen (duizeligheid, misselijkheid, bleekheid, hoofdpijn). In dit geval wordt een keizersnede uitgevoerd, anders kan het kind overlijden aan hypoxie.
Milde pijn in de onderbuik tijdens de zwangerschap is normaal en wordt veroorzaakt door het strekken van de spieren, een toename van de omvang van de baarmoeder en het gewicht van de foetus. Als er een sterk toenemende pijn is met koorts, bloeding, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, uterusruptuur en andere complicaties.
Video: oorzaken van pijn in de onderbuik
Functionele redenen
Dit zijn onder meer situaties waarin pijn optreedt als gevolg van verschillende perioden van de menstruatiecyclus..
Lagere buikpijn geassocieerd met menstruatie
Het trekken van pijn in de lies die optreedt vóór de menstruatie, wordt meestal geassocieerd met premenstrueel syndroom (de invloed van hormonen op het zenuwstelsel, verhoogde gevoeligheid, vegetatieve-vasculaire aandoeningen). De oorzaak van onaangename gevoelens kan een onderontwikkeling van de geslachtsorganen zijn (vooral bij jonge meisjes), veranderingen in de vorm van de baarmoeder na abortus, bevalling, operaties.
Als een vrouw endometriumhyperplasie of ontstekingsziekten van de baarmoeder heeft, kan er na de menstruatie pijn blijven bestaan. Op dit moment vindt de groei van cystische formaties plaats, geassocieerd met een verandering in hormonale niveaus..
Video: pijn in de onderbuik tijdens de menstruatie
Pijnlijke gevoelens tijdens de eisprong
Op het moment van de eisprong (breuk van de follikel en het loslaten van een eicel) kunnen vrouwen zwakke trekpijn in de onderbuik voelen en sporen van bloed vertonen. Dergelijke symptomen zijn normaal, verdwijnen na 1-2 dagen.
Betekenis van begeleidende symptomen
Bij het bepalen van de oorzaak van pijn zijn de bijbehorende symptomen van groot belang:
- Bloedige of andere afscheiding die optreedt in het midden van de cyclus, die geen verband houdt met de menstruatie, duidt op de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de interne geslachtsorganen (endometritis, salpingo-oophoritis).
- Overvloedige gekleurde afscheiding met een onaangename geur, temperatuurstijging gecombineerd met pijn in de onderbuik zijn kenmerkend voor infectieziekten van de geslachtsorganen (trichomonellose, gonorroe en andere).
- Snijwonden, branderig gevoel, frequent urineren, gecombineerd met pijn in de onderbuik, duiden op de aanwezigheid van pathologieën in het urinestelsel.
- Misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, trekpijnen zijn tekenen van darminfecties.
- Bij appendicitis is de pijn meestal gelokaliseerd in de rechter onderbuik.
Diagnostiek en behandeling
Om de oorzaak van trekpijnen vast te stellen, wordt een onderzoek meestal voorgeschreven door de volgende methoden:
- een algemene analyse voor leukocyten en bloedstolling, waarmee u de aanwezigheid van ontstekingsprocessen kunt detecteren, om de oorzaak van bloeding te suggereren;
- urineanalyse op leukocyten, eiwitten en bacteriën;
- Echografie van het kleine bekken;
- cytologisch onderzoek van slijm uit de vagina en baarmoederhals (uitstrijkje);
- bloedtesten voor latente genitale infecties (chlamydia, gonococcus, mycoplasma, Candida-schimmels en andere);
- biochemische bloedtest voor antilichamen tegen verschillende infectieuze agentia.
Afhankelijk van de plaats van pijnlokalisatie, hun aard en aannames over de ziekte, worden ook andere onderzoeksmethoden gebruikt: weefselbiopsie, colposcopisch onderzoek van de baarmoeder. Wanneer tumoren worden gedetecteerd, wordt computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) gebruikt.
Na het verduidelijken van de diagnose, schrijft de arts, indien nodig, medicijnen voor met antibacteriële, hormonale of krampstillende werking. In sommige gevallen helpt alleen een operatie om pijn te elimineren (curettage van de baarmoeder, cauterisatie van de baarmoederhals, verwijdering van tumoren, cystische formaties).
Waarschuwing: In het geval van trekpijn in de onderbuik is zelfbehandeling onaanvaardbaar, omdat dit grote schade aan de gezondheid kan toebrengen. De warmwaterkruik is strikt gecontra-indiceerd bij ontstekingsziekten, appendicitis, omdat dit leidt tot peritonitis en bloedvergiftiging. Elke vertraging met verhoogde pijn in de onderbuik, het optreden van tekenen van lichaamsvergiftiging of inwendige bloedingen kan levensbedreigend zijn. Ze komen voor bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, breuk van de baarmoeder, schade aan ovariumweefsel en bij nieraandoeningen.
Brandwonden aan de rechterkant van de onderbuik
Het achterhalen van de oorzaken van niet-specifieke pijn is een serieuze taak voor neurologen, chirurgen, verloskundigen, gynaecologen, traumatologen, orthopedisten en specialisten op andere medische gebieden. Ziekten die gepaard gaan met pijn in de onderbuik zijn moeilijk te diagnosticeren en kunnen een ernstig risico vormen voor de gezondheid van de patiënt.
Oorzaken van pijn in de rechterkant van de onderbuik
Ondanks de overduidelijkheid van gewaarwordingen, is dit een moeilijk probleem bij de diagnose van acute en chronische ziekten in het bekkengebied..
De pijn manifesteert zich als onaangename gewaarwordingen in de onderbuik (ook aan de rechterkant) en kan worden gecombineerd met pijn in de projecties van het lichaam in:
suprapubisch, inguinaal gebied;
mannelijk geslachtsorgaan;
clitoris, vagina, baarmoeder;
De complexiteit van het probleem is dat een chronische pijnimpuls onder invloed van verschillende redenen kan worden gevormd in het centrale zenuwstelsel bij afwezigheid van een focus in de interne organen. Daarom onthult zelfs het meest moderne medische onderzoek vaak geen pathologische veranderingen..
We laten de artsen echter het recht over om complexe problemen bij het diagnosticeren van niet-specifieke pijn op te lossen. In plaats daarvan zullen we ons concentreren op de voor de hand liggende oorzaken van pijn in een boek dat nuttig is voor het gebruik van kennis door een breed scala aan lezers om de oorzaken van pijn te voorkomen en tijdige verwijzing naar een medische instelling..
Veelvoorkomende oorzaken van pijn in de onderbuik zijn geassocieerd met irritatie van gevoelige receptoren:
interne organen van het kleine bekken van de rechterhelft van het lichaam;
het rechter heupgewricht, evenals de botten, bloedvaten en lymfeklieren van het rechterbeen.
Organen, gedeeltelijk of volledig gelegen in het bekkengebied, inclusief afdelingen:
spijsvertering (deel van de dunne darm, lever, zijn kanalen, pancreas, dikke darm, inclusief de appendix en het anale gebied);
urinewegen, gepaarde organen (nieren, urineleiders), ongepaard (blaas, urethra);
vrouwelijk voortplantingssysteem (baarmoeder, eierstokken, eileiders, geboortekanaal, vulva, clitoris);
mannelijk voortplantingssysteem (testikels ingesloten in het scrotum, zaadstreng, mannelijk geslachtsorgaan).
Buiten de buikholte van een persoon kan pijn aan de rechterkant van de onderbuik worden veroorzaakt door ziekten:
het rechterheupgewricht, ook met betrokkenheid bij de pathogenese van bot, kraakbeenweefsel, bloedvaten, zenuwvezels, ligamenten en spieren;
botten van de onderrug, heiligbeen, stuitbeen, rechter dijbeen, inclusief die waarbij de pathogenese van zenuwen, bloedvaten, ligamenten en spieren rond botweefsel betrokken is.
Pijn, uitstralend of gereflecteerd naar de rechterkant en in de onderbuik van organen die niet anatomisch gerelateerd zijn aan de bekkenorganen, worden in dit artikel niet behandeld..
Diagnose van pijn in de rechterkant van de onderbuik
Dergelijke pijnen, altijd niet-specifiek, gaan gepaard met tal van ziekten en fysiologische afwijkingen. Ze worden meestal gecombineerd met andere symptomen die de onderliggende oorzaak van de ziekte aangeven..
Darm ziekte
De meest voor de hand liggende pijn rechtsonder, meer specifiek in de iliacale regio, lies en navel, is pijn met appendicitis. Details (zie hier).
De belangrijkste ziekten die kunnen worden gecombineerd met pijn in de rechterkant van de onderbuik:
Intestinale diverticulose is een uitpuilen van de wanden van de darm. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van appendicitis. Daarom wordt tijdens een operatie aan de appendix meestal een darmrevisie uitgevoerd om deze pathologie uit te sluiten. In de pocket van het divertikel hoopt de inhoud van de darm zich op, irriteert de zenuwuiteinden en veroorzaakt pijn in de rechter onderbuik. In ernstige gevallen wordt pathologie gecombineerd met intoxicatie. Naast pijn onthullen ze zwakte, koorts, obstipatie of diarree, braken.
Intestinale blokkade. Bij volvulus wordt de pathogenese gekenmerkt door een snelle ontwikkeling. Dit komt door het stoppen van de bloedstroom en schending van de innervatie van de darmwanden. Bij mechanische blokkering van de darm (vreemde lichamen) stopt de peristaltiek en wordt ernstige pijn waargenomen, die uitstraalt naar de rechterkant van de lies. Het kan worden gecombineerd met braken na een maaltijd, zonder peristaltisch geluid en met de uitbreiding van het lumen van de darmlussen.
Duodenitis. Ontsteking van de twaalfvingerige darm en dunne darm gaat gepaard met pijn, uitstralend, ook naar de rechterkant. Op de onderbuik wordt pijn geprojecteerd met een overheersende laesie van de darmlussen die zich dichter bij de rechterkant van het lichaam bevinden. Pijn gecombineerd met tekenen van indigestie.
Inguinale hernia. Pathologie is geclassificeerd als een chirurgische ziekte. Een hernia is een combinatie van twee factoren: breuk van de binnenste lagen van de buikwand en verzakking van het omentum en darmlussen in de onderhuidse ruimte. De integriteit van de huid met hernia's wordt niet aangetast. Een hernia manifesteert zich als een sacculair uitsteeksel van de huid in de lies. Als bij palpatie de inhoud van de herniale zak naar binnen kan worden versteld, is dit een reduceerbare hernia. Als het onmogelijk is om het te corrigeren - een beknelde hernia. Het is de beknelde hernia die gevaarlijk is. De darmlussen, het omentum met de bloedvaten en zenuwvezels zwellen en zwellen op. Hun volume is groter dan de diameter van de herniale ring. De pijn neemt toe met lichamelijke inspanning. Diagnostiek is niet moeilijk. Behandeling - operatie om de herniale ring te sluiten.
Leverziekte. Voor de vroege stadia van hepatitis is een pijnlijke reactie niet kenmerkend. Pijn ontstaat in de late stadia van ontsteking. In ernstige gevallen verschijnen ondragelijke pijnen in de rechter onderbuik, de pathogenese gaat gepaard met totale orgaanschade (levercirrose) en galwegen (cholecystitis). Pijn kan aan de rechterkant naar de lies gaan.
Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Gekenmerkt door gordel, neerwaartse pijn.
Rectale laesies manifesteren zich door pijn die uitstraalt naar de lies.
Verklevingen van de sereuze membranen van interne organen. Bij schade aan de zenuwvezels in de onderbuik aan de rechterkant, manifesteert zich pijn in het aangegeven gebied. Oorzaken van verklevingen - postoperatieve complicaties, aangeboren of verworven pathologieën zonder voorafgaande chirurgische ingreep.
Nier- en blaasaandoeningen
Pijnsyndroom in verschillende delen van het lichaam, ook rechts (met rechtszijdige laesie) in de onderbuik.
Pijn in strijd met de vorming van urine
Pijn treedt op wanneer de nieren hun vermogen verliezen om urine te vormen, gezuiverd bloed te filteren en terug in de bloedbaan te zuigen. Pijnsyndroom gaat gepaard met ontsteking van het parenchym, renale glomeruli, bekken en holtes, evenals degeneratieve, dystrofische en oncologische aandoeningen van de nieren. De pijn ontwikkelt zich binnen korte tijd en kan vaak niet worden verlicht, zelfs niet met sterke pijnstillers.
Pijn met verminderde urinestroom
Pijn ontstaat wanneer zich een obstakel vormt langs de urethra en wanneer het onmogelijk is om urine buiten het lichaam te verwijderen. Pathologische processen zijn bij mannen moeilijker vanwege de smalle en lange urethra. Ziekten in de urineleiders worden echter vaker gedetecteerd bij vrouwen vanwege de grotere kans op ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen..
Pijnlijke aandrang om te plassen is kenmerkend voor de volgende ziekten:
Acute uitzetting van de blaas. De reden is een verstopping van het urethrale kanaal met urinestenen of een ontstoken prostaat (bij mannen). Gemanifesteerd door ineffectieve aandrang om te plassen.
Blokkering en ontsteking van de urineleider. Gepaarde urineleiders verbinden de nieren met de blaas. Verwacht pijn in de lies aan de rechterkant wanneer de urine stopt in het distale (onderste) deel van de rechter urineleider. De pijn komt plotseling op en wordt zeer snel erger met stilstaande urine. Voor de behandeling worden verschillende methoden gebruikt, waaronder het breken van stenen met echografie en hun chirurgische verwijdering.
Ontsteking van de urethra - urethritis. Zowel mannen als vrouwen zijn ziek. Bij mannen vordert de ziekte met ernstigere gevolgen. Aanvankelijk manifesteert de pathologie zich door een branderig gevoel en pijn tijdens het plassen. Pijn aan de rechterkant in de liesstreek treedt op wanneer de rechter inguinale lymfeklier betrokken is bij het ontstekingsproces.
Ziekten van de geslachtsorganen bij mannen
Pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking, trauma of genitale infecties. Veel voorkomende symptomen van pijnsyndroom - pijn in het scrotum trekken, uitstralend naar de lies.
Wanneer de rechter lymfeknoop betrokken is bij de pathogenese, verschuift de pijn naar het overeenkomstige deel van het lichaam:
Orchitis - ontsteking van de testikels;
Ontsteking van de mannelijke penis, inclusief balanitis - ontsteking van het hoofd en vasten - ontsteking van de voorhuid;
Vesiculitis - schade aan de zaadblaasjes. Testes zijn gepaarde organen die zich boven de prostaat bevinden;
Epididymitis - ontsteking van de teelballen;
Cavernitis - ontsteking van de holle lichamen van de mannelijke penis;
Prostatitis - ontsteking van de prostaatklier;
Colliculitis - ontsteking van de zaadknobbel.
Cyclusstoornissen bij vrouwen en gynaecologische aandoeningen
Vrouwen hebben een complexere structuur van de geslachtsorganen dan mannen en een speciale fysiologie. Dit bepaalt de frequente manifestatie van pijn in het bekkengebied in de onderbuik, inclusief rechts. Cyclusstoornissen gaan ook bijna altijd gepaard met pijn..
Pijn in strijd met de cyclus
Pijn wordt niet altijd geassocieerd met duidelijke pathologieën. Pijnlijke cycli komen vaak voor bij meisjes en jonge vrouwen die niet zwanger zijn. In sommige gevallen is pijn het gevolg van infecties en verkoudheid van de bekkenorganen..
Menstruatiepijn - algomenorroe. Er is een verhoogde bloedstroom naar de bekkenorganen, dan stagnatie en ophoping van bloed in de baarmoederholte. Pijn bij afwezigheid van tekenen van ontsteking is de primaire algomenorroe. Menstruatiepijn kan het gevolg zijn van gynaecologische ontstekingen en genitale infecties (secundaire algomenorroe). Als spotting onregelmatig is en gepaard gaat met pijn, wordt deze aandoening algodismenorroe genoemd. De pijn in de onderbuik straalt vaak uit naar de lies en de dij, gaat gepaard met duizeligheid en duizeligheid in de ogen, en verergert tijdens geslachtsgemeenschap. Met gelaagdheid van gynaecologische pathologieën gaat pijn gepaard met pathologische vaginale afscheiding.
Obstetrische pathologie
In sommige gevallen is pijn de oorzaak van ernstige problemen die het dragen van de foetus en de gezondheid van de vrouw bedreigen:
Pijn tijdens de zwangerschap. Pijnen van fysiologische aard, die gedurende korte tijd optreden met intense hormonale veranderingen, verhoogde bloedtoevoer naar de baarmoeder, groei van de foetus en uitrekken van de ligamenten die de baarmoeder in de buikholte vasthouden. Dergelijke pijnen zijn in de regel niet intens en komen periodiek voor. Maar pathologische obstetrische pijn kan een teken zijn van een spontane abortus of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap..
Pijn bij spontane abortus. Pathologie ontwikkelt zich in de vroege stadia van de zwangerschap. Er zijn verschillende stadia van spontane abortus: de dreiging van abortus en de feitelijke abortus (volledig, gedeeltelijk). De pijn wordt gecombineerd met vaginale bloedingen van verschillende intensiteit. Krampen in de onderbuik kunnen naar rechts uitstralen wanneer de corresponderende pijnreceptoren geïrriteerd zijn. Bij groot bloedverlies en infectie van het geboortekanaal met pathogene microflora ontwikkelt zich een staat van intoxicatie die het leven van de moeder en de foetus bedreigt.
Pijn tijdens vroegtijdige bevalling. Het komt voor tijdens de late zwangerschap in de periode van 28 tot 37 weken zwangerschap. Pijn wordt gecombineerd met manifestaties van toxicose bij een zwangere vrouw. Om complicaties te voorkomen, moet u dringend contact opnemen met een medische instelling voor gekwalificeerde verloskundige zorg.
Pijn bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit is een aandoening waarbij een bevruchte eicel buiten de baarmoederholte wordt gefixeerd. Met de ontwikkeling van het embryo buiten de baarmoeder, worden de vaten en wanden van de eileiders samengedrukt, dreigt de wanden van de eileiders en vaten te scheuren, waarop het bevruchte ei is bevestigd. Dringende operatie vereist.
Pijn bij gynaecologische aandoeningen
Typisch voor jonge vrouwen tijdens of na eerdere genitale infecties of onderkoeling.
Op oudere leeftijd treden ziekten op met hormonale stoornissen:
Salpingitis. In de context van ons artikel is dit een ontsteking van de rechter eileider (eileider). Er zijn mechanische oorzaken van ontstekingen (trauma na de gevolgen van abortus, bevalling en andere medische ingrepen) en microbiële oorzaken (genitale infecties). Pijn in de onderbuik aan de rechterkant gaat meestal gepaard met een temperatuurstijging. Pijnsyndroom verergert bij plassen, lichaamsbeweging en geslachtsgemeenschap.
Adnexitis is een ontsteking van de eierstokken en eileiders. De ziekte komt meestal voor bij meisjes en jonge vrouwen, is soms eenzijdig (rechtszijdige en linkszijdige adnexitis). Deze ziekte wordt ook wel "salpingo-oophoritis" genoemd.
Ovariële cyste is een uitsteeksel van de eierstokken. Er wordt een bel gevormd op de eierstok, gevuld met transparante of doorschijnende inhoud, waardoor de eierstok groter wordt. De redenen voor de vorming van een cyste zijn hormonale stoornissen. Ovariële cysten manifesteren zich door eenzijdige pijn in de onderbuik. Sommige soorten cysten verdwijnen vanzelf. In ernstige gevallen is chirurgische ingreep aangewezen.
Ovariële apoplexie. Breuk van een ovariumcyste - apoplexie, vergezeld van interne bloedingen. Het treedt op wanneer een cyste erg groot is, met overmatige uitrekking van de wanden van de eierstok, na inspanning. Het manifesteert zich als pijn, die lijkt op pijn met appendicitis. Soms straalt de pijn uit naar de anus, naar de rechterkant van de onderbuik of naar de dij. Apoplexie treedt meestal op tijdens de ovulatie. Dringende operatie weergegeven.
Endometriose Een gynaecologische aandoening van niet-inflammatoire aard, die wordt gekenmerkt door een verhoogde proliferatie van de slijmvliezen van de baarmoeder. Pathologie gaat gepaard met veranderingen in hormonale niveaus en verhoogde bloeding. Endometriose kan zich ontwikkelen binnen of buiten het genitale gebied, zoals de darmen. De ziekte manifesteert zich door bekkenpijn in de onderbuik aan de rechterkant, vergezeld van verlenging van de menstruatiebloedingen en pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
Endometritis. Ontsteking van de oppervlakkige lagen van de wanden van de baarmoeder. In sommige gevallen zijn diepe lagen betrokken bij het pathologische proces - endomyometritis. De belangrijkste redenen zijn genitale infecties, onderkoeling, hormonale stoornissen. In ernstige gevallen kan endometritis eindigen met etterende ontsteking en ophoping van exsudaat in de baarmoeder (pyometra). Endometritis manifesteert zich door pijn in de onderbuik, soms rechts. Bijkomende symptomen - koorts, tekenen van intoxicatie, vaginale afscheiding.
Ziekten van de bloedvaten en lymfeklieren
Bloedvaten en het lymfestelsel doordringen het menselijk lichaam en voeden zich, inclusief de buikorganen en benen.
Pijn bij ziekten van de lymfeklieren
Op de plaatsen waar de bloedvaten samenkomen, worden lymfeklieren gevormd. De submandibulaire lymfeklieren zijn het best bekend bij de algemene lezer, die groter worden en reageren met pijn tijdens ontstekingen in de keel en mondholte..
Dienovereenkomstig worden de inguinale lymfeklieren groter met een ontsteking van de bekkenorganen. Er is een rechtszijdige inguinale lymfadenitis. Het lymfestelsel vervult beschermende functies in het lichaam. Ziekteverwekkers die door lymfocyten worden herkend, worden aangevallen, geneutraliseerd en uit het lichaam verwijderd. Bij een massale aanval kunnen lymfocyten hun functies niet aan en treedt er een ontsteking van de lymfeklieren op.
Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklier, in dit geval de lies. Het kan zich aan één of twee kanten ontwikkelen, bijvoorbeeld aan de rechterkant. Rechtszijdige ontsteking van de knoop gaat gepaard met vergroting ervan, manifesteert zich in de vorm van een pijnlijke, strikt beperkte zwelling en gaat vaak gepaard met pijn aan de rechterkant van de onderbuik. Soms wordt dit bovenop de verschijnselen van bedwelming en een verhoging van de lichaamstemperatuur gelegd..
Pijn met aderaandoeningen
Pijnsyndroom gaat gepaard met pathologische spataderen in het bekken. Als gevolg hiervan wordt de uitstroom van bloed uit de weefsels van de buikwand en bekkenorganen verstoord.
Spataderen van het kleine bekken zijn typisch voor jonge vrouwen en meisjes. De belangrijkste reden is stagnatie van bloed in de vaten van het bekken, die ontstaat tijdens hormonale veranderingen in het lichaam, ook tijdens de puberteit en zwangerschap. In de vroege stadia kan de ziekte asymptomatisch zijn of met terugkerende pijn voor of na de menstruatie. In de toekomst ontwikkelt zich een aanhoudend pijnsyndroom, meestal in de onderbuik, misschien aan de rechterkant. De differentiële diagnose is gebaseerd op het gebruik van instrumentele beeldvorming van de bloedvaten van het bekken.
Pijn met laesies van de dij slagader
(aneurysma, trombose van de dijbeenslagader, vasculitis - ontsteking). De dijbeenslagader levert bloed aan de voorste buikwand, genitale gebied en lies, spieren van de onderste ledematen:
Aneurysma is een gelaagdheid van de binnenwanden van een slagader en de vorming van een sacculair uitsteeksel erop. Onder de plaats van het aneurysma ontwikkelen zich tekenen van een gebrek aan bloedtoevoer en boven de plaats van bloedstagnatie. Gekenmerkt door hevige pijn, ook in de liesstreek aan de rechterkant.
Vasculaire trombose. Soortgelijke verschijnselen doen zich voor na stenose - vernauwing of trombose van het lumen van een slagader of zijn takken op de plaats van vorming van cholesterolplaques.
Pijn bij ziekten van het heupgewricht
Pijn straalt vaak uit naar de liesstreek.
De belangrijkste ziekten van het heupgewricht, waarbij eenzijdige pijn mogelijk is:
Coxarthrosis - artrose van het heupgewricht (rechterkant van het lichaam). Dit is een ziekte van degeneratief-dystrofische aard, die vooral mensen van de oudere leeftijdsgroep treft. De ziekte komt heel vaak voor, omdat het heupgewricht de belangrijkste belasting draagt wanneer een persoon beweegt. Ontsteking is een secundair proces en ontstaat wanneer een microbiële factor bij de pathogenese betrokken is. Een van de symptomen van coxartrose is uitstralende pijn in de lies, wat noodzakelijkerwijs gepaard gaat met kreupelheid en verminderde beweeglijkheid van de gewrichten. Oorzaken van coxartrose zijn belasting van het gewricht, vaatziekten, auto-immuunziekten en -processen, stofwisselingsstoornissen, trauma en aangeboren pathologieën. In de latere stadia is de behandeling alleen chirurgisch, het gewricht moet worden vervangen door een implantaat.
Aseptische necrose van het rechterheupgewricht. Het manifesteert zich door necrose van het bot- en kraakbeenweefsel van het gewricht. De pijn straalt vanaf de zijkant van het aangetaste oppervlak naar de lies. Differentiële diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van de resultaten van röntgenonderzoek.
Ziekte van Perthes. Het wordt gekenmerkt door een afname van de bloedtoevoer naar het weefselgebied rond de heupkop en necrose van de heupgewrichtskop. Vaker zijn jongens onder de 15 jaar ziek. Gewrichtspijn wordt weerspiegeld in de onderbuik. Mogelijke gewrichtsmisvorming en kreupelheid.
Ontstekingsziekten van het heupgewricht aan de rechterkant. Deze groep omvat reumatoïde, etterende, jichtachtige en infectieziekten. Veel voorkomende symptomen voor alle pathologieën zijn inflammatoir oedeem in het gewrichtsgebied, een verhoging van de lokale temperatuur, pijn in de gewrichten (aanvankelijk bij kleine), in geval van beschadiging van het heupgewricht, uitstralend naar de lies aan de rechterkant.
Pijn bij ziekten van de onderrug, uitstralend naar de lies aan de rechterkant (zie hier).
Soorten pijn
Pijn is een beschermende reactie van het lichaam, die optreedt als reactie op verschillende soorten irritatie van de zenuwuiteinden in bijna alle delen van het lichaam. Pijn aan de rechterkant in de onderbuik maakt deel uit van de pathogenese van ziekten. De juiste beschrijving van de soorten pijn is belangrijk bij de vroege diagnose van ziekten van de bekkenorganen, botten, gewrichten en bloedvaten..
Volgens de beschrijving van pijn is het moeilijk om een definitieve conclusie te trekken over de pathologische focus. Maar het is erg belangrijk om de arts de aard van de pijn en de lokalisatie ervan aan te geven voor objectief onderzoek met behulp van echografisch onderzoek van de buikholte, MRI en CT..
Doffe, pijnlijke pijn aan de rechterkant
Gedefinieerd als een gevoel van barsten van de buikwand van binnenuit met een stomp voorwerp. Doffe pijn van lage intensiteit, slopende, pijnlijk en vervelend is een weerspiegeling van de betrokkenheid bij de pathogenese van een groot aantal kleine gevoelige receptoren die verantwoordelijk zijn voor pijn in inwendige organen. Pijn afkomstig van de rechterkant, van onderaf, dof - een veel voorkomend teken van blindedarmontsteking, darmdivertikel, hepatitis, levercirrose en tumoren.
Een gevaarlijk teken is een plotselinge, spontane stopzetting van doffe pijn. Dit kan leiden tot necrotische processen in de inwendige organen en verstoringen van de geleiding van de pijnimpuls. Doffe pijnen worden soms gecombineerd met geelheid van de slijmvliezen, misselijkheid, algemene malaise en verhoogde prikkelbaarheid.
Pijn aan de rechterkant tekenen
Het wordt gedefinieerd als het gevoel interne organen naar de buikwand te trekken, of vice versa, ervan weg te trekken. Kan toenemen bij lichamelijke inspanning. De patiënt neemt geforceerde houdingen aan. Net als in het eerste geval is pijn een weerspiegeling van de betrokkenheid van kleine oppervlaktereceptoren in de buikwand bij de pathogenese. Het ontwikkelt zich bij atleten met verstuikingen in de lies. Pijn kan het gevolg zijn van abdominale pathologieën (verklevingen, hepatitis, ontsteking van de nieren, appendicitis, ontsteking van de bijnier, twaalfvingerige darm) en pathologieën van de bekkenorganen (baarmoeder, eierstokken).
Specifieke trekpijnen worden bij vrouwen in alle stadia van de zwangerschap en tijdens de menstruatie waargenomen. In zeldzame gevallen kan het trekken van pijn aan de rechterkant de beweging van een kleine steen in de urineleider of osteochondrose van de lumbale regio begeleiden.
Scherpe pijn aan de rechterkant
Gedefinieerd als acuut, plotseling en ernstig. Het gevoel doet denken aan het vasthouden van een bot mes langs de binnenkant van de buikwand. Pijn wordt meestal gevormd in een kleine pathologische focus, minder vaak in een uitgebreide. Meest waarschijnlijke oorzaken: gynaecologie, urineweg- en darmaandoeningen, zenuwbeknelling.
Sneden aan de rechterkant kunnen een manifestatie zijn van een ontsteking van de eierstok, apoplexie, torsie van de eierstok, beknelling van een zenuw in het lumbale skelet, volvulus, acute uitzetting van de blaas, beweging van een grote steen in de rechter urineleider en darmoverstroming met gassen. Het kan worden verergerd door te spannen, te buigen, te proberen het lichaam te draaien. Combineert met hoofdpijn, flauwvallen, troebele ogen.
Stikkende pijn aan de rechterkant
Het wordt gedefinieerd als een tintelend gevoel van de buikwand aan de rechterkant van binnenuit met een stomp dun voorwerp. Komt meestal periodiek voor en wordt gevormd in een kleine pathologische focus met ontsteking van de galblaas, met appendicitis, met de beweging van een steen in de linker nier. De stekende pijn kan erger worden bij een zucht, bij het bukken en draaien, bij lichamelijke inspanning, bij hoesten.
Andere symptomen van pijn aan de rechterkant
Pijn is niet een specifiek en verre van het enige symptoom van ziekten van inwendige organen, gewrichten en botten van de onderste gordel van het menselijk lichaam. De meest voorkomende symptomen bij pijn zijn een branderig gevoel, koorts en misselijkheid die overgaat in braken. De juiste interpretatie van de symptomen van de ziekte die gepaard gaat met pijn is alleen mogelijk door een specialist..
Temperatuur. Een temperatuurdaling is een bewijs van het uitsterven van vitale functies. Koorts, koorts is een adaptieve reactie van het lichaam op de werking van een infectieus of niet-infectieus, intern of extern pathogeen. Een verhoging van de temperatuur en pijn in de rechterhelft van het lichaam in de onderbuik wordt vaak gecombineerd met gynaecologische aandoeningen, ontsteking van de nieren en lever. Een van de belangrijkste indicatoren van koorts is het type..
Een aanhoudend hoge temperatuur van één tot twee graden Celsius boven normaal is een teken van veel voorkomende ontstekingsziekten.
Schommelingen in temperatuur gedurende de dag met meer dan twee graden zijn frequente metgezellen van etterende processen in interne organen.
Uitputtende temperatuur (langdurige hyperthermie met druppels van meer dan twee graden) - bewijs van septische processen in de interne organen.
Gebrek aan regelmaat bij temperatuurdalingen is een teken van reumatische processen in de onderrug.
Misselijkheid, braken. Deze symptomen, gecombineerd met pijn in de onderbuik aan de rechterkant, komen voor bij totaal verschillende ziekten, waaronder laesies van de spijsvertering, urogenitale aandoeningen, zenuwstelsel en gynaecologische aandoeningen. Al deze pathologieën worden gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen van intoxicatie en / of excitatie van pijnreceptoren.
Brandend. Het staat bekend om ziekten van de bekkenorganen, inclusief ontstekingsprocessen in het urogenitale gebied. Een branderig gevoel treedt op bij het urineren, tijdens geslachtsgemeenschap, is een teken van irritatie van de slijmvliezen van de urethra en uitwendige geslachtsorganen. Branderig gevoel kan een op zichzelf staand symptoom zijn en / of worden gecombineerd met pijn in de onderbuik.
Wat te doen als er pijn aan de rechterkant is?
Denk eraan om voorzichtig te zijn met het verlichten van pijn. Verwijdering van pijnsyndroom kan de ware oorzaken van pathologie tijdens de diagnoseperiode verbergen.
Bij het eerste teken van pijn aan de rechterkant, moet u:
De patiënt moet worden verboden zich te verplaatsen en moet worden aanbevolen om een comfortabele, meest comfortabele houding in te nemen, die de pijn vermindert of in ieder geval niet verhoogt.
Beoordeel de aard van de pijn tegen de achtergrond van aanvullende factoren, waaronder de aanwezigheid van:
zwangerschap bij vrouwen;
bijkomende chronische ziekten (hierboven vermeld);
bijkomende symptomen (braken, diarree, koorts, koude rillingen, zwakte, duur, aard en soort pijn).
Voor alle soorten pijn die niet eerder bij een persoon zijn waargenomen, moet u een ambulance bellen en de gedetecteerde tekenen van de ziekte naar waarheid beschrijven. Als u een ernstige oorzaak van pijn vermoedt, bespreek dit dan met uw arts.!
Als de aard van de pijn bekend is, moet de opportuniteit van het bellen van een ambulance worden bepaald op basis van de ernst van de toestand van de patiënt, waaronder:
in geval van verslechtering van de gezondheid - bel onmiddellijk een ambulance;
als de patiënt in een stabiele toestand verkeert, bel dan de plaatselijke arts thuis;
neem bij een kortdurende pijnaanval contact op met de districtskliniek voor een verwijzing voor onderzoek.
Voordat een ambulance arriveert, moet u de documenten voorbereiden die nodig zijn om de patiënt in te schrijven bij een medische instelling (zie hier).
Indien mogelijk is het noodzakelijk om de patiënt te begeleiden naar de eerste hulp van de medische instelling.
Auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna, gastro-enteroloog
Pijn aan de rechterkant in de onderbuik kan wijzen op een hele reeks ziekten. In dit artikel zullen we u vertellen hoe u correct kunt bepalen wat precies pijnlijke gevoelens aan de onderkant van de zijkant veroorzaakt, wat er op dit moment in het lichaam gebeurt en welke arts in dergelijke gevallen moet worden geraadpleegd.
Vanwege wat het kan doen aan de rechterkant in de onderbuik?
De volgende aandoeningen in het lichaam kunnen dit symptoom veroorzaken:
schade aan de bekkenorganen (scherpe en doffe pijn, afkomstig van het voortplantingssysteem); schade aan het rechter heupgewricht, vergezeld van inbreuk op de zenuwwortels (ernstige doffe pijn, afkomstig van de onderrug, de dij, waar de ledemaat via het gewricht aan het bekken is bevestigd); storingen in het maagdarmkanaal (acute of doffe pijn, uitstralend vanuit de maag, twaalfvingerige darm, dunne of dikke darm); een infectieuze laesie van de urethra of urolithiasis (nierfunctie is verstoord. Bij ontsteking is er een doffe pijn en frequente aandrang om te plassen, in de aanwezigheid van stenen - snijden); ontsteking of verzakking van de nieren (ernstige doffe pijn in het rechter hypochondrium. Het verspreidt zich alleen hieronder in gevorderde gevallen); disfunctie van de urineleiders (snijdende pijn bij het urineren. Komt uit de nieren, blaas - dit zijn de organen die zijn geassocieerd met het urinestelsel); ziekten van de botten van de onderrug met pathogenese van bot, kraakbeenweefsel of de zenuwvezels zelf (ernstige doffe pijn. Kan uitstralen naar de rug. Komt voornamelijk van de onderkant, van het perineum); een neuralgisch probleem, wanneer de hersenen een signaal ontvangen over een pijnimpuls, hoewel fysiologisch geen storingen in het werk van organen worden gedetecteerd.
U moet begrijpen dat pijn kan uitstralen vanuit andere delen van het lichaam. Dit gebeurt wanneer de zenuwwortels in de ribben en rug worden geknepen. Waarom doet de onderbuik pijn? Omdat deze delen van het lichaam op neuralgisch niveau zijn verbonden. Maar het is de opwinding van neuronen die het gevoel van pijn veroorzaakt.
De belangrijkste ziekten die kunnen duiden op pijn aan de rechterkant van de onderbuik
Houd er rekening mee dat er in het peritoneale gebied zowel gepaarde als enkele organen zijn. De eerste omvatten de nieren, bijnieren, urineleiders (urinewegen), eierstokken (bij vrouwen). Ze kunnen zowel afzonderlijk als tegelijkertijd pijn doen (bijvoorbeeld met een verergering van sommige infectieziekten), respectievelijk de pijn kan rechts, links of aan beide kanten worden gevoeld. Tot de tweede - de maag, pancreas, galblaas, lever, prostaatklier (bij mannen), baarmoeder (bij vrouwen), ondanks het feit dat deze organen naar rechts of links zijn verplaatst, kan pijn ook rechts en in linkerkant, omdat het het vermogen heeft om uit te stralen.
In het artikel "Pijn aan de linkerkant in de onderbuik" hebben we een grote lijst van pathologieën overwogen, daarom zullen we niet stilstaan bij hun variaties, die dezelfde symptomen hebben en op dezelfde manier worden behandeld, maar een rechtszijdige lokalisatie van pijn hebben..
Ziekten van de dikke en dunne darm
Het is logisch dat als de maag aan de rechterkant pijn doet, dit kan duiden op ziekten van het maagdarmkanaal, in het bijzonder de dikke of dunne darm..
Een van de meest voorkomende ziekten van deze etiologie zijn:
appendicitis; duodenitis; darmobstructie.
Appendicitis
Het is een gevolg van een ontsteking van de appendix, die wordt veroorzaakt door systemische vasculitis, het sluiten van de ingang van de blindedarm (bijvoorbeeld vaste ontlasting), sommige soorten infecties (buiktyfus, tuberculose).
Acute snijpijn treedt in dit geval rechts in de onderbuik op, maar kan zelfs uitstralen naar de benen. Het wordt intenser bij het drukken op het appendixgebied (rechts van de navel met 10-15 centimeter), evenals tijdens het lopen.
Het is door palpatie dat de primaire diagnose wordt gesteld.
Andere symptomen van appendicitis zijn:
langdurige misselijkheid, braken (als gevolg van reflexopwinding); vertraagde stoelgang; de temperatuur stijgt iets - tot 38 graden; diarree. De kleur van de ontlasting is normaal, er kan een lichte vermenging van slijm zijn (als gevolg van bedwelming); plaque op de tong met een gelige tint (in acute vorm - droog).
De algemene toestand van de patiënt is onrustig. De patiënt voelt de drang om te poepen, maar de darmen zijn niet overvol. Dus zelfs een lang toiletbezoek brengt geen verlichting..
Appendicitis wordt door de aard van het beloop geclassificeerd in acuut en chronisch, evenals door de klinische en morfologische vorm in:
oppervlakkig (eenvoudig); destructief; gecompliceerd (met de opname van abdominale abcessen); recidiverend (chronisch); residu (soms fantoom genoemd, treedt op na een operatie).
De klassieke behandeling is het verwijderen van de appendix, maar in sommige gevallen is dit om medische redenen niet mogelijk, dan treedt de chronische vorm op. Na verwijdering, tijdens de revalidatieperiode of op het moment van de volgende ontsteking, kunnen antibiotica worden voorgeschreven.
Als u weigert acute appendicitis te behandelen, zal de appendix scheuren en zal de inhoud het peritoneum binnendringen. En dit belooft nu al een dodelijke afloop! Daarom, als u blindedarmontsteking vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een chirurg en de ziekte niet behandelen met folkremedies..
Duodenitis
Als de pijn zich in de bovenbuik (maagstreek) bevindt, kan het duodenitis zijn. Vanuit medisch oogpunt is het een ontsteking van de twaalfvingerige darm. Het gebeurt:
catarrale; erosief en ulceratief (complicatie van maagzweren); phlegmonous.
Waarom verschijnt het? Vaker is het een gevolg van infectieuze of toxicologische schade aan het maagdarmkanaal. Deze ziekte treedt op als maagzuur in grote hoeveelheden het duodenumgebied binnendringt. En dit duidt al op een disfunctie van de sluitspier die de darm en de maag scheidt. Tegelijkertijd wordt de ziekte zelf aanvankelijk veroorzaakt door de infectie..
Symptomen zijn ernstige scherpe pijn in het epigastrische gebied aan de rechterkant, draaien, kloppen (verergerd door menstruatie). Het wordt intenser na een maaltijd, kan uitstralen naar het linker hypochondrium of gordelroos aannemen. De temperatuur is normaal, maar de kleur van de ontlasting wordt te donker. Dit geeft aan dat er een kleine hoeveelheid bloed in zit..
Diagnostiek omvat meestal palpatie, gastroscopie, röntgenfoto's en coprogram.
De behandeling is vasten, een streng dieet en bedrust gedurende meerdere dagen. Raadpleeg in de toekomst een diëtist en gastro-enteroloog om uw dieet te optimaliseren. Als u duodenitis negeert, kan dit leiden tot de vorming van zweren. Die worden op hun beurt alleen door een operatie geëlimineerd..
Darmobstructie
Intestinale obstructie (obstipatie) is een verslechtering van het proces van het duwen van ontlastingsmassa's of volledige blokkering van de darm met vaste ontlasting.
Kan worden aangevuld met de volgende symptomen:
gebrek aan eetlust; misselijkheid (vanwege de volheid van de twaalfvingerige darm); de drang om te braken, omdat het lichaam geen voedsel meer kan opnemen; frequente darmcontracties. Uiterlijk manifesteert dit zich als een frequent en langdurig "gerommel"; vertraagde gas- en stoelgang; mogelijk asymmetrisch opgeblazen gevoel; de algemene toestand verslechtert snel, de huid wordt bleek, het zogenaamde "koude" zweet treedt op.
De temperatuur met darmobstructie is normaal. In zeldzame gevallen is er sprake van diarree en het legen van vocht met weinig bloed.
Het doet vooral pijn in het hypochondrium, iemand voelt de drang om te poepen, maar naar het toilet gaan lost het probleem niet op. Verder verspreidt de pijn zich na 2-3 uur door de buik, voornamelijk in het onderste deel. En zo verder totdat er een stoelgang is. Span je te hard, dan is er kans op scheurtjes in het rectumgebied.
Diagnostiek omvat röntgenonderzoek van de buikholte (bepaal het niveau van gas en vloeistof in de darmlussen), echografie.
De behandeling is een klysma of laxeermiddel. Het is de moeite waard om te overwegen dat zelfs na een succesvolle stoelgang de kans op terugval groot is, dus u moet "het laxeermiddel gereed houden". Waarom gebeurt dit? Het wordt voornamelijk geassocieerd met de ophoping van gifstoffen in de dikke darm of verslechtering van de peristaltiek (bijvoorbeeld door het gebruik van pijnstillers). Intestinale obstructie moet worden gericht aan de plaatselijke arts.
Ziekten van de lever en galblaas
Deze categorie omvat de volgende ziekten:
cholecystitis (ontsteking van de wanden van de galblaas); galsteenziekte; cirrose; oncologie (goedaardige en kwaadaardige tumoren); vervetting van de lever; hepatitis.
Wanneer deze organen ziek zijn, is er een verstoring van het galcirculatiesysteem, wat leidt tot een storing in het werk van het hele lichaam, aangezien de opname van vetten en een aantal vitamines, zoals A, D, E, K verergert, zouten van zware metalen in het lichaam worden vastgehouden en de darmmotiliteit verslechtert.
Pijnen verschijnen, gelokaliseerd in het gebied van het rechter hypochondrium, die kunnen worden gegeven aan de rug, rechterschouder, hooguit verwaarloosd, ze stralen uit naar het gebied van het perineum en het bekken. Hun verbetering vindt plaats na vet, gefrituurd, gekruid, gekruid voedsel, evenals zware fysieke inspanning en sterke trillingen (paardrijden, rijden met de auto langs landelijke wegen, enz.).
Plotselinge, paroxismale pijnen spreken meestal van cholelithiasis, saai, pijnlijk - over de ontwikkeling van een van de vormen van hepatitis.
In dit geval kan pijn gepaard gaan met:
Jeukende huid; vergeling van de huid en sclera; misselijkheid, braken; bitter boeren; darmaandoening.
Wanneer deze symptomen optreden, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een therapeut die een eerste onderzoek zal uitvoeren en instructies zal opstellen voor de levering van algemene bloed- en urinetests, op basis van de resultaten waarvan hij verdere instructies zal geven. Dit is meestal een verwijzing naar een gastro-enteroloog of hepatoloog. Een smalle specialist zal al uitgebreide diagnostische maatregelen voorschrijven, waaronder een biochemische bloedtest, echografie van de buikholte, endoscopisch of röntgenonderzoek met een contrastmiddel en na een behandelingskuur, die zowel medicamenteuze therapie als normalisatie van leven en voeding omvat..
Ziekten van het reproductieve (reproductieve) systeem
Bij mannen duidt pijn rechtsonder meestal op:
ontsteking van de prostaatklier (doffe knijpende pijn, de focus ligt net onder de navel, kan naar rechts of links uitstralen, perineum. Temperatuur tot 38 graden komt alleen voor bij een infectieuze vorm van de ziekte); priapisme (pijn treedt op als gevolg van langdurige erectie, knijpen, dof. Het komt uit het gebied van de penis en het perineum en straalt uit naar het gebied van de prostaatklier).
Pijn aan de rechterkant onder vrouwen kan de volgende ziekten veroorzaken:
ontsteking van de aanhangsels (doffe pijn, knijpen, kan worden aangevuld met koorts en slijmafscheiding uit de vagina); spruw (pijn alleen in het beginstadium van de ziekte, gestremde vaginale afscheiding met een onaangename geur, de temperatuur kan licht stijgen, brandende pijn treedt op bij het urineren doordat urine op de ontstoken delen van het vaginale slijmvlies komt); breuk van de eierstok (acute, compressieve pijn in het appendixgebied, kan uitstralen naar het rechter hypochondrium, de algemene toestand van de patiënt verslechtert sterk, de temperatuur - tot 38 graden, bloederige vaginale afscheiding, misselijkheid).
Dit zijn de meest voorkomende ziekten van het voortplantingssysteem. Vrouwen moeten een gynaecoloog raadplegen voor een eerste onderzoek, mannen moeten een uroloog raadplegen. Ze schrijven verdere diagnostiek en behandeling voor.
Bovendien kan bij zowel mannen als vrouwen doffe, pijnlijke pijnen boven het schaambeen of licht verschoven naar rechts worden veroorzaakt door ziekten van de blaas en / of urineleiders, terwijl de urine troebel wordt, met een onaangename geur, soms met een bijmenging van bloed.
Ziekten van het bewegingsapparaat
Pijn rechts, in de onderbuik, kan ook worden veroorzaakt door ziekten van het rechterheupgewricht.
Deze omvatten:
artrose van het heupgewricht; bursitis (ontsteking van de periarticulaire bursa); gewrichtsontsteking bij auto-immuunziekte; dislocatie en breuk (pijn kan zelfs vele jaren na het letsel optreden).
De pijn is dof, wordt erger als je langdurig in de kou staat of als er fysieke belasting wordt uitgeoefend op het hele heupgewricht. Kan zich over het hele been verspreiden.
Diagnostiek omvat een röntgenonderzoek. In de toekomst wordt symptomatische behandeling voorgeschreven, inclusief medicamenteuze behandeling en oefentherapie, in sommige gevallen kan het nodig zijn om het gewricht in één positie te fixeren of het volledig te vervangen.
Andere ziekten
Adhesieve ziekte in de buikholte
Een andere pijn aan de rechterkant van onderaf kan wijzen op verklevingen. Dit is wanneer het peritoneum aan de darmen kleeft, de normale peristaltiek verstoort en een blokkering veroorzaakt. Meestal is het een gevolg van eerder uitgevoerde operaties, verlies van fibrine, ontsteking van de bekkenorganen, bloeding in de buikholte. In dit geval is de pijn gelokaliseerd in de buik, maar het doet vooral pijn aan de rechterkant, omdat daar de bochten van de dikke darm zich (voor het grootste deel) bevinden, die tegen het peritoneum worden gedrukt. De patiënten beweren zelf dat de pijn pulseert, knijpt, alsof er iets naar binnen knijpt.
radiografie van het peritoneum, incl. passage van barium langs het maagdarmkanaal (volgen met een röntgenfoto hoe het contrastmiddel beweegt), echografie van de buikholte; colonoscopie (onderzoek van het darmslijmvlies door het inbrengen van een sonde).
Het probleem wordt verholpen door chirurgische ingreep of door verwijdering van een deel van de darm. De traditionele geneeskunde biedt geen alternatieve remedies om verklevingen te verwijderen.
Als hulp niet op tijd wordt verleend. er is een kans op overlijden, incl. als gevolg van mechanische breuk van de darm.
Inguinale hernia
Het is vaak een aangeboren ziekte, meestal gediagnosticeerd bij jongens, en aan de rechterkant komt het 3 keer vaker voor dan aan de linkerkant.
De redenen voor het ontstaan van een hernia kunnen zijn:
de geboorte van een baby eerder dan gepland; erfelijkheid; liesblessures; overgewicht of, integendeel, ernstige dunheid; constante sterke fysieke activiteit; chronische constipatie; sedentaire levensstijl; zwangerschap.
Waarom is er pijn aan de rechterkant bij een liesbreuk? Omdat dit het peritoneum rekt. Om precies te zijn, er is een opening tussen de spierplaten. Het ergste geval is de overtreding van de hernia, wanneer de spierplaten terugkeren naar hun oorspronkelijke positie en de zachte weefsels, de darmen, samendrukken. Dit zal zeker gebeuren als de patiënt de operatie weigert. Met de hernia zelf is er geen pijn zonder inbreuk. Als de inhoud van het peritoneum door de hernia naar buiten wordt geperst, en dat vervolgens wordt samengedrukt, heeft de patiënt een scherpe kloppende pijn als de buikspieren overbelasten.
Gediagnosticeerd door de volgende methoden:
algemeen onderzoek door een chirurg; irrigoscopie; radiografie met de introductie van een contrastmiddel; Echografie van de inguinale kanalen, scrotum (bij mannen).
Artsen staan erop dat een liesbreuk alleen kan worden geëlimineerd door een operatie en transplantatie van de mesh tussen de "gescheiden" spieren. Het is vermeldenswaard dat het risico op herhaling hoog blijft..
Wat te doen en wat niet te doen?
Voor pijn rechts, in de onderbuik, is het beter om de volgende maatregelen te nemen:
drink ontstekingsremmend; weiger water en voedsel; probeer minder te bewegen; maak een zoutoplossing en drink deze als braken of diarree optreedt; indien nodig, kunstmatig braken opwekken.
In geen geval mag u:
pijnstillers nemen, enzymen drinken; warmte toepassen.
Zelfmedicatie zonder de exacte oorzaak vast te stellen, is een hoog risico om het probleem alleen maar te verergeren. Het is dus beter om te wachten tot de ambulance arriveert. Het belangrijkste is een juiste diagnose. En deze taak moet aan artsen worden toevertrouwd.!
De aanwezigheid van symptomen zoals:
pijn aan de rechterkant in de onderbuik brandend maagzuur diarree verstopping slechte adem boeren verhoogde gasproductie (flatulentie)
Als u minimaal 2 van deze symptomen heeft, duidt dit op een ontwikkeling
gastritis of maagzweer.
Deze ziekten zijn gevaarlijk voor de ontwikkeling van ernstige complicaties (penetratie, maagbloeding, enz.), Waarvan er vele kunnen leiden tot
de uitkomst. De behandeling moet nu worden gestart.
Lees het artikel over hoe een vrouw van deze symptomen af kwam door hun hoofdoorzaak te verslaan. Lees het materiaal...
Pijn aan de rechterkant in de onderbuik bij vrouwen kan de ontwikkeling van een verscheidenheid aan ziekten signaleren en verschijnt als gevolg van pathologische processen die de interne organen in dit deel van het lichaam aantasten.
Aan de rechterkant bevinden zich de galblaas en lever, de appendix en een deel van de dunne darm (ileum), de rechter nier met de bijnier, evenals de organen van het voortplantingssysteem (rechter eierstok, eileider). Pijnlijke gewaarwordingen kunnen worden veroorzaakt door een ziekte van een van de bovengenoemde organen van het voortplantings-, darm-, uitscheidingssysteem, maar meestal worden gynaecologische problemen de oorzaak van ongemak bij vrouwen.
Pijn is een beschermende reactie van het lichaam op verschillende soorten irritatie van zenuwuiteinden en kan in elk deel van het lichaam voorkomen. Bij de voorlopige diagnose is het belangrijk om de aard van de pijn correct te beschrijven en de plaats van lokalisatie aan te geven. Hierdoor kan de arts concluderen dat er een pathologisch proces is en de nodige soorten onderzoek bepalen (echografie, MRI of CT).
Pijn aan de rechterkant in de onderbuik
Het kan een teken zijn van vele pathologieën - hepatitis of cirrose van de lever, de beginfase van appendicitis, intestinale diverticulose of neoplastische processen. Doffe pijn aan de rechterkant in de onderbuik bij vrouwen is pijnlijk, slopend en duidt op de betrokkenheid van veel gevoelige zenuwreceptoren bij het ontstekingsproces.
Maar een bijzonder gevaar is de abrupte stopzetting van het pijnsyndroom, wat duidt op de ontwikkeling van necrotische processen die de overdracht van de pijnimpuls belemmeren. Doffe, pijnlijke pijnen die zich hieronder voordoen, in het gebied aan de rechterkant, meestal gecombineerd met algemene malaise, zwakte, misselijkheid, geelheid van de huid.
Het wordt gekenmerkt door het gevoel de interne organen naar de buikwand te trekken. Het onaangename symptoom wordt erger bij lichamelijke inspanning en dwingt u gedwongen houdingen aan te nemen die de intensiteit van de pijn verzwakken. Deze aard van het pijnsyndroom duidt op de pathologie van de buikorganen (appendicitis, verklevingen, ontsteking van de nieren en bijnieren, twaalfvingerige darm, hepatitis) of laesies van de bekkenorganen (baarmoeder, eierstok).
Heel vaak verschijnt constante pijn aan de rechterkant bij vrouwen tijdens de menstruatie of tijdens de zwangerschap. Soms begeleiden trekkrachten de beweging van stenen in de urineleider en verergering van osteochondrose van de lumbale wervelkolom.
Komt meestal plotseling op. Acute aanvallen kunnen worden veroorzaakt door gynaecologische problemen, zenuwbeknelling, darm- en urinewegaandoeningen. Snijdende pijn aan de rechterkant gaat gepaard met pathologieën zoals ontsteking of torsie van de eierstok, beweging van een steen in de rechter urineleider, beknelling van een zenuw in de lumbale wervelkolom, appendicitis.
Pulserende pijn aan de rechterkant kan erger worden bij het draaien en kantelen van de romp en gaat gepaard met een verslechtering van de algemene toestand - hoofdpijn, duizeligheid, wazige ogen, flauwvallen.
Hechtingspijn aan de rechterkant in de onderbuik bij vrouwen
Aan de rechterkant wordt het gekenmerkt als het van binnenuit doorboren van de buikwand met een scherp voorwerp. Dergelijke periodieke pijnen komen van een kleine pathologische focus met appendicitis, ontsteking van de galblaas en urolithiasis. Ze kunnen toenemen bij lichamelijke inspanning, scherpe bochten, hoesten en zelfs bij inademing..
Pijn is verre van het enige symptoom dat gepaard gaat met ziekten van de inwendige organen. Andere begeleidende symptomen kunnen koorts, branderig gevoel, misselijkheid, braken en andere dyspeptische aandoeningen zijn.
Alleen een specialist kan alle tekenen van pathologie beoordelen en correct interpreteren, daarom moet u, wanneer een pijnsyndroom optreedt, geen pijnstillers gebruiken voordat u een arts bezoekt, anders zal het beeld van de ziekte worden verstoord en de diagnose gecompliceerd worden.
Oorzaken van pijn in de rechterkant van de onderbuik bij vrouwen
Overweeg de belangrijkste pathologische aandoeningen die pijn kunnen veroorzaken bij vrouwen aan de rechterkant.
Darm ziekte
De meest voorkomende oorzaak van pijn in de onderbuik aan de rechterkant. Pijnlijke gewaarwordingen nemen geleidelijk toe en door trekken en dof worden ze constant en scherp. Tegelijkertijd verslechtert de algemene toestand, er is misselijkheid, braken, de temperatuur stijgt, de spanning van de buikspieren wordt opgemerkt.
De pijnen worden scherp en ondraaglijk, stralen uit naar de lies, het rectum en het been. Bij een aanval van appendicitis moet u onmiddellijk een ambulance bellen en de vrouw naar het ziekenhuis sturen, waar een operatie zal worden uitgevoerd om de appendix te verwijderen.
Foto: buikpijn
Een divertikel is een uitsteeksel van de darmwand, terwijl de inhoud van de darm zich ophoopt in de resulterende "pocket" en zich een ontstekingsproces ontwikkelt, vergezeld van pijnlijke gevoelens.
Het beeld van de ziekte lijkt in veel opzichten op blindedarmontsteking en gaat gepaard met bedwelming van het lichaam, braken, diarree en koorts. Daarom moet bij het verwijderen van appendicitis een intestinale revisie worden uitgevoerd om diverticulose uit te sluiten..
Het ontstekingsproces, dat de twaalfvingerige darm en dunne darm bedekt, gaat gepaard met indigestie en pijn, die aan de rechterkant en gelokaliseerd in de onderbuik kunnen worden gegeven.
Pijn aan de rechterkant treedt op bij een ontsteking van de dunne darm, namelijk het ileum, dat zich rechts in de onderbuik bevindt. In dit geval kunnen pijnlijke gevoelens paroxysmaal of constant zijn en gepaard gaan met gerommel in de buik, indigestie, verhoogde gasproductie, diarree.
Wanneer de darm is geblokkeerd, wordt de innervatie van de wanden verstoord en stopt de peristaltiek, wat gepaard gaat met hevige pijn die uitstraalt naar de lies.
Tegelijkertijd treden symptomen op zoals onoverkomelijk braken, opgeblazen gevoel, vasthouden van ontlasting, hartritmestoornissen en drukval. Het is een gevaarlijke aandoening die dringend medische aandacht vereist..
Het is een sacculaire uitstulping in de lies. Een beknelde hernia is bijzonder gevaarlijk en gaat gepaard met hevige pijn, zwelling en ontsteking van de darmlussen, omentum en zenuwvezels. Wanneer een hernia wordt geschonden, verschijnen er scherpe pijnen in de rechterkant en lies, die bij de minste fysieke inspanning verergeren en uitstralen naar het been. De hernia wordt alleen operatief verwijderd.
Sereuze membranen van inwendige organen en darmen manifesteren zich vaak door pijn in de onderbuik aan de rechterkant. Verklevingen worden veroorzaakt door eerdere chirurgische ingrepen en bijbehorende postoperatieve complicaties..
Ziekten van de inwendige organen kunnen pijn aan de rechterkant veroorzaken. Bijvoorbeeld leverschade bij hepatitis, cirrose, aandoeningen van de galblaas en galwegen, pathologie van de pancreas.
Blaas- en nierziekte
U moet meer in detail stilstaan bij ziekten van de rechter nier en blaas, die gepaard gaan met pijn in de onderbuik aan de rechterkant..
Ontsteking van de urethra (urethritis)
In het beginstadium gaat het gepaard met brandend en pijnlijk urineren, wanneer de inguinale lymfeklier betrokken is bij het ontstekingsproces, verschijnt pijn aan de rechterkant in de liesstreek.
vergezeld van doffe, pijnlijke pijnen die uitstralen naar de lumbale regio en langs de buik, vaak plassen, bloed in de urine. Wanneer de steen door de urineleider gaat, is er een scherpe, ondraaglijke pijn aan de rechterkant in de onderbuik, die uitstraalt naar de onderrug.
Reflux wordt gekenmerkt door pijn in de onderbuik aan de rechterkant, die zich manifesteert tijdens het plassen. Deze aandoening wordt verklaard door het weggooien van urine uit de urineleider terug in de nier.
Ontsteking van de nieren, waarbij slechts één nier kan worden aangetast. Als de ontsteking de rechter nier bedekt, is er een hevige pijn aan de rechterkant in de onderbuik, die uitstraalt naar de onderrug. Bijkomende symptomen - verkleuring van urine, constante dorst, pijnlijke urinaire frequentie, zwelling, koorts.
Een ziekte waarbij het ontstekingsproces zich ontwikkelt in de glomeruli (glomeruli) van de nieren. In dit geval kan de pijn in de onderbuik worden gevoeld, zowel rechts als links, en gepaard gaan met een verhoging van de temperatuur, het verschijnen van rode urine, zwelling en verhoogde bloeddruk.
Pijn aan de rechterkant van de onderbuik bij vrouwen kan worden veroorzaakt door gynaecologische aandoeningen
Pijn in de onderbuik, die bij vrouwen naar de rechterkant uitstraalt, wordt meestal geassocieerd met gynaecologische pathologieën of genitale infecties.
De meest voorkomende aandoening geassocieerd met pijnlijke menstruatie. Tijdens de menstruatie verschijnen pijnlijke of krampende pijnen in de onderbuik, die uitstraalt naar de onderrug, lies, been, vergezeld van algemene psychofysische malaise (misselijkheid, zwakte, hoofdpijn).
Pijnsyndroom veroorzaakt een verhoogde bloedtoevoer naar de bekkenorganen, gevolgd door accumulatie en stagnatie in de baarmoederholte. Met gelijktijdige inflammatoire pathologieën neemt de aard van de pijn toe, vaginale afscheiding verschijnt.
ontsteking van de eileiders en eierstokken, die eenzijdig is. Dat wil zeggen, bij ontsteking van de rechter eierstok zijn doffe, trekkende pijnen gelokaliseerd in de onderbuik aan de rechterkant, aan de zijkant en onderrug. Er is een schending van de menstruatiecyclus en de menstruatie zelf wordt overvloedig en pijnlijk.
De oorzaak van de ziekte zijn meestal genitale infecties die worden overgedragen tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap (gonorroe, chlamydia, mycoplasmose). In het acute beloop van de ziekte verschijnen naast pijnlijke pijn in de onderbuik, etterende afscheiding, krampen en een branderig gevoel tijdens het plassen, koorts, spieren, gewrichten en hoofdpijn, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
Ontsteking van de eileiders (eileiders), die wordt veroorzaakt door genitale infecties of gynaecologische manipulaties (abortus, bevalling). De veroorzaker van de ziekte zijn stafylokokken, schimmels, Escherichia coli en andere vertegenwoordigers van gemengde pathogene microflora.
Salpingitis manifesteert zich door snijdende pijn in de onderbuik aan de kant waar de ontstoken eileider zich bevindt, sereuze afscheiding, frequente aandrang om te plassen, darmstoornissen en een algemene verslechtering van het welzijn. Bij de behandeling van de ziekte worden medicijnen en methoden van fysiotherapie gebruikt.
Ontsteking van de binnenwand van de baarmoeder veroorzaakt door ziekteverwekkende bacteriën, virussen of schimmels. De provocerende factoren die het ziektemechanisme in gang zetten, kunnen storingen in het immuunsysteem, het endocriene systeem of het zenuwstelsel zijn. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is acute of trekkende, pijnlijke pijn in de onderbuik aan de rechterkant, die wordt verergerd door palpatie.
Bij chronische endometritis treden constant trekken, vermoeiende pijnen op. Andere symptomen van de ziekte zijn afscheiding met een onaangename geur, branderig gevoel en pijn bij het plassen, koude rillingen, versnelde hartslag.
In het acute beloop van de ziekte wordt een temperatuurstijging tot hoge waarden opgemerkt, het optreden van etterende afscheiding, algemene malaise, ernstige pijn in de onderbuik, die aan het heiligbeen wordt gegeven. Een gebrek aan tijdige behandeling kan ernstige gevolgen hebben, waaronder het verwijderen van de baarmoeder.
Myoma is een goedaardige hormonale tumor, naarmate het groeit (in de baarmoeder zelf of op het oppervlak), begint de vrouw zich zorgen te maken over periodieke pijn in de onderbuik, aan de rechterkant. De ziekte wordt veroorzaakt door hormonale disfunctie van de eierstokken, die overmatige hoeveelheden vrouwelijke geslachtshormonen beginnen te produceren - oestrogenen.
Ontstekingsproces, abortus of postpartumcomplicaties kunnen een provocerende factor zijn. Naast pijnlijke pijn in de onderbuik, treden chronische obstipatie, frequent urineren en andere onaangename symptomen op. Behandeling van vleesbomen kan conservatief (medicatie), chirurgisch of gecombineerd zijn.
Dit is de vorming van een bel met vloeistofinhoud in de structuur van de eierstok, die verschillende keren in volume toeneemt naarmate het groeit. De oorzaak van de ziekte zijn hormonale verstoringen. Pathologie manifesteert zich door eenzijdige scherpe of trekkende pijn in de onderbuik. In sommige gevallen lossen cysten vanzelf op; in ernstige situaties is een operatie vereist.
Dit is een gescheurde cyste in de eierstokken die gepaard gaat met inwendige bloedingen. Het ontwikkelt zich na fysieke inspanning waarbij een grote cyste wordt gevormd. Wanneer de cyste scheurt, treden scherpe, ondraaglijke pijnen op, die doen denken aan appendicitis. Pijn aan de rechterkant in de onderbuik bij een vrouw kan uitstralen naar de lies, de dij en het rectum. In dit geval is een spoedoperatie vereist..
Een ziekte van niet-inflammatoire aard, vergezeld van een overgroei van het baarmoederslijmvlies, veranderingen in hormonale niveaus en hevig menstrueel bloeden. Tegelijkertijd verschijnen bekkenpijn in de onderbuik aan de rechterkant, die intenser worden tijdens geslachtsgemeenschap.
Pijn bij ziekten van bloedvaten en lymfeklieren
Foto: Ziekten van bloedvaten en hart
Typische pijnlijke gevoelens bij vrouwen aan de rechterkant kunnen optreden bij lymfadenitis, in dit geval bij een ontsteking van de rechter lieslymfeklier. Tegelijkertijd worden de pijn, een toename in omvang, pijnlijke gevoelens in de onderbuik, vergezeld van een toename van de temperatuur en koude rillingen opgemerkt.
Trekpijnen treden ook op als de dijbeenslagader wordt aangetast (vasculitis, arteriële trombose). Omdat de dijbeenslagader bloed naar de lies, de geslachtsorganen en de voorste buikwand voert, veroorzaakt vernauwing of trombose pijn in de onderbuik. Bij een aneurysma wordt de bloedtoevoer naar de organen verstoord, ontstaat er congestie en daarbij treedt hevige pijn op, ook in de liesstreek, aan de rechterkant.
Pijn aan de rechterkant met aandoeningen van het heupgewricht
Inflammatoire laesies van het heupgewricht aan de rechterkant (coxartrose, aseptische necrose, de ziekte van Peterson), evenals andere reumatoïde, jichtachtige of infectieuze pathologieën gaan gepaard met geleidelijke vernietiging van gewrichtsweefsel, inflammatoir oedeem, koorts en pijn van verschillende intensiteit die uitstraalt naar de liesstreek aan de rechterkant.
Wat te doen met pijn aan de rechterkant?
Wanneer een alarmerend symptoom optreedt, wordt aanbevolen:
om de patiënt in een comfortabele positie te leggen waarin de pijn niet erger wordt; om de aard en plaats van lokalisatie van pijnlijke gevoelens te beoordelen; met een toename van pijn en het optreden van andere alarmerende symptomen (misselijkheid, braken, diarree, een scherpe daling van de druk, flauwvallen), bel dan onmiddellijk een ambulance; geef vóór de komst van artsen geen pijnstillers aan de patiënt, om de juiste diagnose niet te bemoeilijken.
Als de aard van het pijnsyndroom zwak is en dergelijke aanvallen eerder zijn opgetreden, kunt u de plaatselijke arts thuis bellen. In het geval van een kortdurende pijnaanval die voor het eerst optrad, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de plaatselijke arts in de kliniek en een verwijzing te krijgen voor een volledig onderzoek. Onthoud dat zelfs milde en kortdurende pijn een symptoom kan zijn van een gevaarlijke aandoening, dus het is absoluut noodzakelijk om een arts te raadplegen en aanbevelingen voor behandeling te krijgen.
Diagnostiek en behandeling
Pijn aan de rechterkant van de onderbuik bij vrouwen zou een reden moeten zijn voor een bezoek aan de dokter. Dit waarschuwingsbord kan een voorbode zijn van ernstige chirurgische of gynaecologische pathologieën die spoedeisende zorg vereisen. Scherpe, ernstige pijn die niet binnen een uur verdwijnt, maar alleen maar toeneemt en gepaard gaat met een algemene verslechtering van het welzijn - een gevaarlijk symptoom dat ziekenhuisopname van de patiënt vereist.
Maar stel in andere gevallen het bezoek aan de dokter niet uit. In de eerste fase moet u advies inwinnen bij een plaatselijke therapeut, die, na onderzoek en het verzamelen van anamnese, de patiënt voor onderzoek zal sturen. Diagnostische maatregelen bestaan uit een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken:
bloedonderzoek (algemeen, biochemie) en urine; een uitstrijkje maken als gynaecologische pathologie wordt vermoed; Echografie van de buikholte en bekkenorganen; fibrogastroscopie (FGDS); MRI- en CT-methoden.
Na de diagnose kan de behandeling chirurgisch of conservatief zijn, afhankelijk van het type pathologie. In omstandigheden die geen vertraging tolereren en een bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de patiënt, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. In andere gevallen worden medicatie en fysiotherapie-methoden gebruikt..
In het geval van ziekten van de inwendige organen (darmen, lever, galblaas, pancreas), samen met het gebruik van medicijnen, moeten ze de levensstijl en het dieet corrigeren, individueel het juiste dieet selecteren.
Bij ontstekingsprocessen, infectieziekten, gynaecologische problemen, wordt een antibioticakuur, antivirale middelen en andere medicijnen voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Om de aandoening te verlichten, worden medicijnen gebruikt - krampstillers en analgetica, die pijn kunnen verminderen.
Over het algemeen wordt de keuze van het optimale behandelingsregime in elk geval uitgevoerd door een specialist, rekening houdend met het type pathologie, de ernst van de symptomen, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en mogelijke contra-indicaties. Het is de taak van de patiënt om alle instructies van de arts nauwkeurig op te volgen en medicijnen in te nemen in overeenstemming met de instructies. Dit zal helpen om de ziekte het hoofd te bieden en pijn kwijt te raken..